儿童幽门螺杆菌怎么治效果比较好
儿童幽门螺杆菌怎么治效果比较好
在我们生活中很多家长非常害怕,影响孩子的健康,因此感染幽门螺杆菌以后,不敢盲目接受治疗,也不敢用药。但其实在治疗儿童幽门螺杆菌的问题上,一线治疗方法和大人大致相同,但是用药的剂量不同,此时一定要密切关注小孩的身高体重,并且以此进行计算。常见的一线治疗不外乎三联、四联,相信大家都有一定的了解。但值得注意的是,小孩体质较弱,因此发生不良反应的几率比成年人较高,一旦出现不良反应,那么建议在治疗过程中加入益生菌。
除此之外在治疗过程中还应当密切关注小孩的代谢能力,一线治疗相信大家都有一定的了解,但如果治疗失败,建议立即转为二线治疗。常见的二线治疗主要采用呋喃唑酮、四环素,但是这些药物毕竟属于抗菌素,并且耐药率较高,因此建议家长在使用的过程中一定要密切关注孩子的身体变化。并且在治愈后一个月内进行复查,了解血清指标,当基本平稳以后,可以认为全部治愈。
儿童幽门螺杆菌怎么治效果比较好?在治疗儿童幽门螺杆菌的问题上,建议家长还是应当密切引起重视,等情况适当好转以后,可以单独使用益菌素。虽然想要完全治愈需要较长的时间,但建议家长应当保持好耐心,小孩的耐药率比大人低,因此不必担心会给孩子身体造成诸多影响,一般情况下一线治疗就比较容易根除,只要定期复查即可。
十二指肠溃疡的治疗方法
(1)一般治疗
生活要有规律,避免过度劳累和精神紧张。注意饮食规律,戒烟、酒。服用NSAID者尽可能停用,即使未用亦要告诫患者今后慎用。
(2)治疗消化性溃疡的药物及其应用
治疗消化性溃疡的药物可分为抑制胃酸分泌的药物和保护胃黏膜的药物两大类,主要起缓解症状和促进溃疡愈合的作用,常与根除幽门螺杆菌治疗配合使用。
(3)根除幽门螺杆菌治疗
对幽门螺杆菌感染引起的消化性溃疡,根除幽门螺杆菌不但可促进溃疡愈合,而且可预防溃疡复发,从而彻底治愈溃疡。因此,凡有幽门螺杆菌感染的消化性溃疡,无论初发或复发、活动或静止、有无合并症,均应予以根除幽门螺杆菌治疗。杀灭幽门螺杆菌作用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑(或替硝唑)、四环素、呋喃唑酮、某些喹喏酮类如左氧氟沙星等。PPI及胶体铋体内能抑制幽门螺杆菌,与上述抗生素有协同杀菌作用。
(4)外科手术指征
由于内科治疗的进展,目前外科手术主要限于少数有并发症者,包括:①大量出血经内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严格内科治疗无效的顽固性溃疡。
幽门螺杆菌如何治疗
幽门螺杆菌如何治疗?幽门螺杆菌治疗时,除了常规的治疗之外,还应该注意防止幽门螺杆菌反弹的愈后护理。我分享一下我的治疗幽门螺杆菌的方法。
第一步:科学治疗,选择适合的根除方案:
根除幽门螺杆菌的方案有很多:三联疗法、四联疗法、益生菌疗法等等。根除幽门螺杆菌药物也很多:奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑、庆大霉素、呋喃唑酮、卫悦可益生菌等等。在这么多得方案和药物中,我们一定要选择适合自己的。
比如,平时不经常用抗生素的,可以用奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑等,这个方案价格便宜,经济负担小,对耐药性较低的人群效果也比较理想。如果平时经常使用抗生素的,我则会选择奥美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮的方案,这个方案根除率高,但是副作用较大。如果不良反应较为强烈的,我会选择卫悦可益生菌,这个方案根除率较高、不良反应较少,但是价格略高。
总之,不管选择哪一种方案,只要适合自己就好。
第二步:注意愈后,避免幽门螺杆菌反复:
大家都知道幽门螺杆菌是很容易反复的,所以在清除幽门螺杆菌之后,一定要做好愈后护理,给胃调节局部微生态的时间,逐渐恢复对幽门螺杆菌的免疫力。
在这期间我一般严格按照预防幽门螺杆菌的注意事项,来调整自己的生活方式。比如:实行分餐制,避免家庭间的相互传播;不吃生食、不喝生水;极为注意口腔卫生等等。同时偶尔使用一些益生菌,来帮助胃恢复微生态。
幽门螺杆菌如何治疗?只要做好这两步就够了。对于耐药性幽门螺杆菌感染,可以在治疗方案增加益生菌制剂,提高三联、四联的根除率。
慢性非萎缩性胃炎如何治疗
如无明显临床症状,可以不做任何处理。如症状显著,可以考虑进行根除幽门螺杆菌治疗及对症治疗。
1、根除幽门螺杆菌治疗:主要适用于伴有胃粘膜糜烂、萎缩及肠化生、异型增生者;伴有消化不良症状者及伴有胃癌家族史者。推荐应用3联疗法根除幽门螺杆菌。幽门螺杆菌根除治疗的理想方案应是:联合用药,疗程7~10日,幽门螺杆菌根除率达到或超过90%,不易产生耐药性,费用低廉,效果持久,不易复发。现主要采用质子泵抑制剂加两种抗生素,如奥美拉唑与克拉霉素和甲硝唑联合应用根除幽门螺杆菌。
2、对消化不良的治疗:可给予抑酸抗酸、促胃肠动力药,胃粘膜保护药硫糖铝,枸橼酸铋钾等及中药等,当消化性不良的症状与慢性胃炎之间关系并不明确,因此该治疗实际上针对功能性消化不良的经验性治疗,可能对胃粘膜的修复有一定作用。
浅表慢性胃炎的检查
1.胃镜检查
是诊断慢性浅表性胃炎的主要方法。
2.幽门螺杆菌检查
慢性浅表性胃炎中幽门螺杆菌感染的阳性率高达70%~90%,可通过胃镜取胃黏膜组织检查,也可查患者血中幽门螺杆菌的抗体。另外还可以在浅表性胃炎抗幽门螺杆菌治疗前后检查,作为追查指标之一。
怎么治疗才能根除幽门螺旋杆菌
1、全面检查
选择C14做初步检查,如果幽门螺杆菌超标,做进一步的检查,以方便治疗。
2、合理治疗
一般来说,一线治疗会选择经典三联:奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑,或者益生菌治疗:卫悦可益生菌。经典三联价格便宜,经济压力小,比较容易坚持。益生菌根除率高,但是价格略贵。
然后在进行一个疗程后,进行复查。如果此时幽门螺杆菌指标恢复正常,会停止治疗做好愈后,避免过度治疗造成耐药性。如果此时幽门螺杆菌指标依然高,会调整用药方案,比如用呋喃唑酮替换甲硝唑,在经典三联基础上加入益生菌制剂,就能够提高根除率。
3、愈后护理
在复查幽门螺杆菌被完全清除之后,在接下来的一个月内,严格遵守预防幽门螺杆菌的注意事项,给胃部微生态形成创造时间,来恢复胃对于幽门螺杆菌的免疫力。
4、定期复查
在之后的每年,进行一次幽门螺杆菌检查,及时发现和治疗幽门螺杆菌。一旦出现反弹迹象,就及时采取治疗办法。没有发现幽门螺杆菌,则使用一个月的卫悦可益生菌,维持胃部微生态环境,保护胃部免疫力。
胃溃疡吃什么药
胃溃疡药物治疗
治疗胃溃疡,关键是抗幽门螺杆菌治疗、制酸剂的应用。
(一)对幽门螺杆菌感染引起的胃溃疡,根除幽门螺杆菌不但可促进溃疡愈合,而且可预防溃疡复发,从而彻底治愈溃疡。因此,凡有幽门螺杆菌感染的消化性溃疡,无论初发或复发、活动或静止、有无合并症,均应予以根除幽门螺杆菌治疗。已证明在体内具有杀灭幽门螺杆菌作用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑(或替硝唑)、四环素、呋喃唑酮、某些喹喏酮类如左氧氟沙星等。PPI(质子泵抑制剂,比如奥美拉唑)及胶体铋体内能抑制幽门螺杆菌,与上述抗生素有协同杀菌作用。目前尚无单一药物可有效根除幽门螺杆菌,因此必须联合用药。
(二)治疗消化性溃疡的药物可分为抑制胃酸分泌的药物和保护胃黏膜的药物两大类,主要起缓解症状和促进溃疡愈合的作用,常与根除幽门螺杆菌治疗配合使用。制酸剂只要有两大类:
质子泵抑制剂:奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等。
H2受体拮抗剂:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等。
此外尚有一些碱性抗酸剂,目前用的比较少,主要有氢氧化铝、铝碳酸镁等及其复方制剂。
胃溃疡手术治疗
由于内科治疗的进展,目前外科手术主要限于少数有并发症者,包括:①大量出血经内科治疗无效;②急性胃穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严格内科治疗无效的顽固性溃疡。手术治疗主要是胃大部分切除术、胃迷走神经切断术、高选择性迷走神经切断术等。
染上幽门螺旋杆菌需不需要治疗
幽门螺旋杆菌这个名词,不仅是医生,连很多胃病患者都耳熟能详。但在30年前,全世界几乎没人相信,这个细菌能在人的胃里生长。
现如今,全球一半人感染幽门螺旋杆菌,大家不要被这个数字吓倒。一来,不是说感染上幽门螺旋杆菌,就是得了严重的疾病。二来现在检查的手段也越来越丰富多样。比如随着胃镜检查的普及,医生大多会安排做幽门螺杆菌检查。有时,甚至不做胃镜,只要哈一口气,便可查出有没有幽门螺杆菌感染。“哈气试验”大概是现代医学检查中,最方便的项目了。一些健康人平时的体检,也会包含这个项目。
临床认为,慢性胃炎、胃十二指肠溃疡,乃至胃癌,都可能与幽门螺杆菌感染有关。在使用幽门螺杆菌治疗后,许多老胃病可以痊愈,以至现在越来越少的人,要因此类疾病而需要手术治疗
但很多人有疑问,虽然幽门螺杆菌感染与上述疾病有关,那如果并未证实有胃病,仅仅是查出感染,要不要治疗,清除这个感染以绝后患呢?
这个问题牵涉到几方面。首先是卫生经济学问题。我国居民幽门螺杆菌感染率高达60%—70%,要让近10亿民众都使用抗生素治疗,恐怕人力、物力皆有不济。在国际上,也没有全民治疗的先例可循。
其次,已有报道,在经抗幽门螺杆菌治疗的患者中,食管下段疾病如胃食管反流所致的炎症,乃至腺癌等,都有增加之势。
再次,虽然抗菌治疗不难,但再感染、复发的机会很多。许多研究表明,人的牙垢中往往藏有幽门螺杆菌,而此处的细菌很难清除。即使胃中的细菌杀灭了,口腔的细菌又会顺流而下。更何况,国人经常一起用餐,数人甚至数十人在一个盘子里吃饭,在一个碗中喝汤,口中的细菌自然会相互感染。
所以,目前我国学者的共识是,若已证实患有胃病,并有幽门螺杆菌感染者,需要对症治疗。如果只是查出有感染,但没有胃病,那就不用治。老百姓自己也要增强正确的治疗意识,别花冤枉钱。
预防胃癌从预防幽门螺杆菌传染开始
首先应该了解幽门螺杆菌存在于何处,据了解,粪便、唾液、牙垢、呕吐物中均存在幽门螺杆菌,饮用受污染的水,与感染幽门螺杆菌的人密切接触、共餐,尤其是儿童在学校之间的接触及吃路边摊位的不洁食品等,均可引起幽门螺杆菌的传播。
我国人口中感染幽门螺杆菌的比例比较高,幽门螺杆菌感染不仅仅局限于成年人,儿童也会感染幽门螺杆局,可无任何症状,但是有的患儿会出现反复发作性腹痛、呕吐、缺铁性贫血、慢性胃炎、十二指肠溃疡等,有的患儿还伴有体重减轻、生长迟缓或抵抗力下降等。发现后,应积极治疗。
幽门螺杆菌的预防关键,在于切断幽门螺杆菌的传播途径,所以要养成良好的卫生习惯,做到餐前便后洗手,特别是进食前必须洗手,这样可以防止幽门螺杆菌的传播。对已查处有幽门螺杆菌的患者,应避免与他人密切接触,并采取正规的抗幽门螺杆菌治疗。
小孩感染幽门螺杆菌感染病因
一、刺激性食物易导致幽门螺杆菌的入侵。
二、共餐易感染幽门螺旋杆菌病。
三、不可忽视接吻:研究表明,唾液中也可检测到幽门螺杆菌,如果情侣深度接吻,幽门螺旋杆菌的传播将自然畅通无阻,所以接吻是感染幽门螺旋杆菌最直接的途径,望情侣们慎重。
四、生吃易感染幽门螺杆菌:幽门螺旋杆菌是胃病的高发因素。现在西餐普遍,牛排七分熟甚至三分熟的习惯使然,或者打火锅时肉都还没烫熟,却早已吃得不亦乐乎,这些都有可能存在感染幽门螺旋杆菌的安全隐患。
五、幽门螺杆菌的传染力很强,可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染,
在对幽门螺杆菌病因认识后,治疗幽门螺杆菌的时候,患者也要积极配合,而且对疾病治疗过程中,患者饮食上也要注意,这个时候对油腻、发物食物都是不可以选择的,这些食物对幽门螺杆菌治疗有很大阻碍,这点患者也是要注意的。