小儿脑炎的治疗方法有哪些
小儿脑炎的治疗方法有哪些
脑炎西医治疗
一、治疗原则
治疗原则为抗炎和抗变态反应，防止脑水肿，改善神经代谢和缺血缺氧状态
二、对症用药
1、肾上腺皮质激素：
一般用地塞米松10～20mg/d、静脉滴注，症状改善后可逐渐减量，7～10次后可改为0.75～1.5g、3/d，口服，或强的松30mg，1/d，口服，皮质激素类药物不宜过早停用，以减免后遗症。
2.肾上腺皮质激素临床作用：
肾上腺皮质功能不全。②自身免疫性疾病。③变态反应性疾病。④抑制器官移植时的排异。⑤感染性疾病。⑥休克。⑦肿瘤。⑧肝脏疾病。⑨眼科和皮肤疾病。⑩重症肌无力，及某些内分泌病的辅助诊断。总之，皮质激素主要用于危重病人的抢救及其他药物治疗无效的某些慢性病，如类风湿性关节炎、频发性哮喘等。虽然它具有肯定的解热镇痛疗效，但皮质激素又有过多的严重不良反应。
3.硫唑嘌呤：
成人一般剂量为2.5mg/kg，分三次服用，也可与皮质激素合用。用药期内应观察血象，如红细胞、白细胞、血小板下降至正常水平以下，应及时停用，并予对症处理。
4.硫唑嘌呤：
与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应，例如肾移植、心脏移植及肝移植，亦减少肾移植受者对皮质激素的需求。本药也可单独使用于严重的风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，皮肌炎/多发性肌炎，自体免疫性慢性活动性肝炎，寻常天疱疮，结节性多动脉炎，自体免疫性溶血性贫血，慢性顽固自发性血小板减少性紫癜。
5.干扰素：
一般成人用α-干扰素300～500万国际单位/d，肌注，可连续用3-4周。副作用如头痛、口干、手足麻木或疼痛、粒细胞减少等，常见于两周之后。如出现嗜睡、癫痫发作，应及时停药。
6.干扰素：
干扰素(IFN)是一种广谱抗病毒剂，并不直接杀伤或抑制病毒，而主要是通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白，从而抑制乙肝病毒的复制;同时还可增强自然杀伤细胞(NK细胞)、巨噬细胞和T淋巴细胞的活力，从而起到免疫调节作用，并增强抗病毒能力干扰素是一组具有多种功能的活性蛋白质(主要是糖蛋白)，是一种由单核细胞和淋巴细胞产生的细胞因子。它们在同种细胞上具有广谱的抗病毒、影响细胞生长，以及分化、调节免疫功能等多种生物活性
7.对症治疗：
如用速尿、甘露醇降低颅内压。用胞二磷胆碱、维生素B6、维生素E、脑复康、泛酸等改善脑代谢，对有癫痫发作的患者应用抗癫痫药，对精神运动兴奋的患者可合用精神安定性药物等。
脑炎中医治疗
1.气营两燔型，清营汤加减 方药组成：水牛角、板蓝根、二花、连翘各30g，生地、玄参各20g、知母、全蝎、竹沥膏各10g，天竺黄、胆南星、橘红、半夏各12g、麦冬15g，生石膏60g，蜈蚣3g，并可服安宫牛黄丸及紫雪丹等。
2.痰气郁结型，涤痰汤加减
方药组成：陈皮、半夏、茯苓、菖蒲、郁金、远志、胆南星、天竺黄、川芎各12g，甘草6g，大青叶30g，板蓝根30g，麝香(冲)0.1g。
3.痰阻经络型，涤痰汤合桃红四物汤加减
方药组成：陈皮、胆南星、天竺黄、远志、郁金、桃仁各12g、菖蒲各10g，甘草6g，当归、赤芍、地龙各15g，川芎18g，丹参30g。高热加石膏、知母;便秘加大黄;汗多加龙骨、牡蛎;视力障碍加草决明，青箱子;癫痫反复发作的加礞石、全蝎、蜈蚣。
小儿发烧不退警惕脑膜炎
由于小儿体温调节中枢和循环系统发育尚不完善，不能及时调节体内和体外温度的突然变化，免疫力又低，很容易患感冒发烧等病症，若不及时医治，病毒就会乘虚而入，侵袭脑部从而引发急性脑膜炎。因此，小儿发烧不退应该警惕小儿脑膜炎。
小儿脑膜炎定义：
脑膜炎是指脑膜和脊髓膜出现的可能致命的炎症，所有年龄段的人群都可能得脑膜炎，但是婴幼儿和儿童患病几率更大 。
小儿脑炎的症状：
开始表现有发热，流泪，流鼻涕，双眼发红，怕光.检查可在小儿口腔两侧颊粘膜上发现白色小点，周围发红，此称为麻疹粘膜斑.发热第3～4天，小儿出现红色皮疹，开始出现在耳后，面部，逐渐向全身发展，此时体温较前更高，还可能有呕吐，腹泻，咳嗽等表现.出疹3～5天后，全身皮疹按出疹顺序逐渐消退，体温下降，病情好转.患麻疹时可合并有肺炎，喉炎，脑炎，还可引起亚急性硬化性全脑炎。
小儿脑膜炎若是急性化脓性脑膜炎，若不及时治疗不但会有生命危险，还会造成智力、运动、视力、听力、语言障碍或癫痫等后遗症。专家提醒，一旦出现小儿发烧不退或伴有头痛、呕吐、抽搐、精神异常等症状时，家长要及时送其就医，尽量减少后遗症发生;孩子出现精神情绪异常、肢体无力、无原因的精神不振等症状时，也要警惕急性脑膜炎。
小儿面瘫 是由什么引起的
小儿脑瘫在早期时不易被父母察觉，所以错过最佳治疗时间。一旦小儿脑瘫发展到严重的地步，会影响孩子的智力、语言、行动各方面，造成孩子生活不能自理，逐渐与同龄儿拉开大的距离，造成孩子心理上的负担。所以，为了更有效的治疗，了解小儿脑瘫病因是由什么引起的也是很重要的。
小儿脑瘫的病因
妊娠期：宫内感染、胎儿期中毒、胎儿期脑损伤、前置胎盘、染色体异常等遗传病、母亲吸烟、嗜酒或精神受刺激、先兆流产、母亲糖尿病、妊高症。这些也可是导致小儿脑瘫的病因的所在。
围产期：产伤、窒息缺氧、急产、早产、过期产、脐带绕颈、巨大儿、多胎、低体重儿、颅内出血、核黄疸。新生儿期：脑炎、脑膜炎、脑外伤、败血症、一氧化碳中毒、重度肺炎。
新生儿期：脑炎、脑膜炎、脑外伤、败血症、一氧化碳中毒、重度肺炎。这些都是引发小儿脑瘫的病因。
父母在日常照顾孩子时，需要关注孩子心里的想法，经常与孩子进行沟通，让孩子相信自己的病是有希望治愈的，可以随时保持一个良好的心态，坚定孩子的信心。
幼儿脑炎早期症状有哪些
1 早期：与普通感冒相似 小儿脑炎的症状有哪些?脑炎患儿早期起病急，小儿脑炎开始表现有发热，流泪，流鼻涕，双眼发红，怕光。体温急剧上升至39～40℃，伴头痛、恶心和呕吐，可在小儿口腔两侧颊粘膜上发现白色小点，周围发红，此称为麻疹粘膜斑。部分病人有嗜睡或精神倦怠，并有颈项轻度强直，病程1～3天。 相关文章推荐>>>>>>>>>>小儿脑炎的早期症状
2 脑炎发热期间会出红色皮疹 小儿脑炎的症状有哪些?小儿脑炎发热大约3～4天后，小儿还会出现红色皮疹，开始出现在耳后，面部，逐渐向全身发展，此时体温较前更高，还可能有呕吐，腹泻,咳嗽等表现。出疹3～5天后，全身皮疹按出疹顺序逐渐消退，体温下降，病情好转。 注意：患麻疹时可合并有肺炎，喉炎，脑炎，还可引起亚急性硬化性全脑炎。
3 严重：或神志不清，抽搐，甚至死亡 初期症状逐渐加重，意识明显障碍，由嗜睡、昏睡乃至昏迷，昏迷越深，持续时间越长，病情越严重。神志不清最早可发生在病程第1～2日，但多见于3～8日; 重症患者可出现全身抽搐、强直性痉挛或强直性瘫痪，少数也可软瘫; 严重患者可因脑实质类(尤其是脑干病变)、缺氧、脑水肿、脑疝、颅内高压、低血钠性脑病等病变而出现中枢性呼吸衰竭，表现为呼吸节律不规则、双吸气、叹息样呼吸、呼吸暂停、潮式呼吸和下颌呼吸等，最后呼吸停止; 体检可发现脑膜刺激征，瞳孔对光反应迟钝、消失或瞳孔散大，腹壁及提睾反射消失，深反向亢进，病理性锥体束征如巴氏征等可呈阳性，经过积极治疗大多数症状可在半年内恢复。
小孩脑干脑炎怎么办
小儿脑干脑炎一般是病毒性脑炎，发病急骤，病情凶险。脑干是人的生命中枢，维持心跳、呼吸、消化、体温、睡眠等重要生理功能。病毒性脑炎一般是降颅压、对症支持治疗，小儿突发脑干病变常会抢救不及而导致死亡。
脑干脑炎病症的严重程度，差别很大，轻度脑炎的症状跟任何病毒感染相同：头痛、发热、体力衰弱、没有食欲。较严重的脑干脑炎症状，造成心烦气躁、不安及嗜睡，最严重的症状是臂部或腿部肌肉无力，双重视觉言语及听觉困难，有些病例的嗜睡现象，会转变为昏迷不醒。
轻度脑干脑炎很常见，甚至会不为人所察觉。但在一千个麻疹病例中，大约会有一个引发轻度脑干脑炎。
婴儿及老年人患脑干脑炎可能会致命，但其他年龄的人患脑干脑炎则可能会完全复原，有时候是在经过长时间患重病之后复原。虽然脑干脑炎可能造成脑的永久性损害，但产生严重后果的百分比却不高。
一般治疗小儿脑炎患者应住院治疗.住院后严密观察神志变化,注意体温,脉搏,呼吸和血压的改变.随时注意瞳孔大小.一旦发生改变,即应进行对症处理.注意营养及热量补充,昏迷病人可予鼻饲.保持皮肤清洁干燥,防止发生褥疮.保持口腔清洁。
小儿脑炎的症状
1、小儿脑炎的症状
小儿脑炎的症状有哪些?脑炎患儿早期起病急,小儿脑炎开始表现有发热,流泪,流鼻涕,双眼发红,怕光。体温急剧上升至39～40℃,伴头痛、恶心和呕吐,可在小儿口腔两侧颊粘膜上发现白色小点,周围发红,此称为麻疹粘膜斑。部分病人有嗜睡或精神倦怠,并有颈项轻度强直,病程1～3天。
小儿脑炎发热大约3～4天后,小儿还会出现红色皮疹,开始出现在耳后,面部,逐渐向全身发展,此时体温较前更高,还可能有呕吐,腹泻,咳嗽等表现。出疹3～5天后,全身皮疹按出疹顺序逐渐消退,体温下降,病情好转。
2、脑炎早期症状跟感冒差不多
脑炎分为病毒性脑炎、细菌性脑炎和结核性脑炎,以前两种居多,脑炎的严重程度主要取决于感染的神经系统部位,症状有轻有重。
脑炎早期症状跟感冒差不多,病人会发热、全身酸痛、食欲差等。随着病情发展,患者会出现嗜睡、兴奋、抽搐等神经系统的表现。脑炎患儿早期往往容易被误诊为伤风、感冒,错失治疗的最佳时机。因此孩子出现感冒症状,精神行为异常,婴幼儿表现为不肯吃奶、头痛,经过一般的感冒治疗无效时,应高度警惕脑炎的可能性,及时带孩子到正规医院找专科医生进行排查。
3、如何预防脑炎
预防脑炎,首先要避免感冒发烧,适当让孩子吃些大蒜、洋葱杀菌。得了感冒发热,要及时处理,充分休息。一旦小儿表现有剧烈头痛、眩晕或者一些精神行为异常的症状,如记忆力减退、脾气暴躁,要及时到医院就诊。
脑炎后遗症有哪些
脑炎,相信很多人都是知道的。那大家可否知道脑炎的后遗症有哪些呢?如何不知道的话,那下面我们就一起来看一下吧。
1、由于病毒的种类不同,脑膜炎的表现也就多种多样。病毒性脑膜炎轻重差别很大。既有高热不退者,也有仅为低热者。通常都有不同程度的头痛、呕吐、精神面色不好,困倦多睡。重者可有抽风、昏迷、肢体瘫痪、呼吸节律不整等表现。
2、流行性乙型脑膜炎(简称乙脑)是由带病毒的蚊子传播而发生,最易引起高热、抽风、昏迷。发病急骤,进展迅速,致残率及病死率均较高。
3、病毒性脑膜炎后遗症是癫痫,癫痫病俗称羊角风,是由于脑细胞突然短暂过度放电而致的脑功能失调;病毒性脑膜炎后遗症的症状表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍或可兼而有之,临床上以突然意识丧失,突然跌倒,四肢抽搐,口吐白沫或口中怪叫,醒后如常人。
治疗脑炎后遗症的方法
1、中医治疗
治疗方法主要为针灸和按摩。中医治疗很难发挥到效果,神经系统本身的生理缺失,是无法从内分泌调节上恢复其功能的。
2、物理治疗
小儿脑瘫的药物治疗不是主要的手段,常常作为辅助性对症应用。在婴儿期,可以辅助应用一些神经营养药物。病变一旦固定,这些药物也就起不了作用。药物治疗只可暂时性的控制疾病,一旦停药,病症复现甚至更严重。
3、康复训练
康复训练是小儿脑瘫患者最重要的治疗方法,在早期治疗中,尤为重要。通过康复训练,可以使脑组织在不断的成熟和分化过程中,使被损害部分的机能得到代偿,从而使患儿的运动功能得到改善。
4、手术治疗
手术治疗在小儿脑瘫患儿的临床治疗中占有重要的地位。尤其是在各种非手术治疗无效时,手术就成为重要手段。其中神经靶向综合治疗,具有长期稳定的治疗效 果。能够避免传统药物、康复训练、物理治疗、手术矫正等不能从根源上修复神经元的弊端,以及因手术造成患者的再次创伤。
小儿脑炎治疗方法
(一)入院治疗
一般治疗小儿脑炎患者应住院治疗.住院后严密观察神志变化,注意体温,脉搏,呼吸和血压的改变.随时注意瞳孔大小.一旦发生改变,即应进行对症处理.注意营养及热量补充,昏迷病人可予鼻饲.抽搐频繁者应静脉输液,液量每天为50～0ml/kg,当用脱水剂时要注意补充钾盐.昏迷病人应经常翻身,保持皮肤清洁干燥,防止发生褥疮.保持口腔清洁.昏迷病人不能闭眼者要保护眼睛,注意清洁卫生和保护角膜.惊厥的患儿要防止舌咬伤,并防止舌根后坠阻塞呼吸道.
(二)对症处理
1.高热时要降低室温( 控制在26～28℃).对病人进行物理降温,可进行酒精擦浴,温水浴或放置冰袋.可用安乃近滴鼻或肌注柴胡,如持续高热或伴有惊厥时可采用亚冬眠疗法( 用氯丙嗪,异丙嗪每次各0.5～1 mg/kg,母4～6小时肌注1次
.2. 控制惊厥可使用镇痉剂,如苯巴比妥钠5～8mg/( kg.次),肌注;安定0.1～0.3mg/(kg.次)肌注或静脉注射,但不可在使用苯巴比妥后紧接着使用,以防止抑制呼吸;水合氯醛40mg/(kg.次)保留灌肠;副醛0.15～0. 2ml/( kg.次)肌肉注射,最大剂量不超过5ml.以上各镇痉药可每4～6小时1次,轮换使用.此外惊厥因脑水肿引起者,应给以脱水药治疗;因呼吸道分泌物堵塞,换气不足而使脑细胞缺氧引起者,应吸痰,给氧,必要时行气管切开,加压呼吸;如因高热引起者,应给以降温治疗
.3.呼吸衰竭的处理首先应分析造成呼吸衰竭的原因,进行抢救措施.必须保持呼吸道的畅通,并给吸氧.因脑实质炎症,脑水肿,脑疝而呼吸衰竭者可使用脱水剂,肾上腺皮质激素,呼吸兴奋剂等.
小儿发烧长伴有哪些并发症
小儿发热的同时伴有头痛最常见的疾病是中枢神经系统感染，如各种脑膜炎、脑炎、脑脓肿等，也可见于颅内出血和颅内肿瘤。
小儿脑膜炎多是由于细菌感染所引起，如流行性脑脊髓膜炎及其它化脓性脑膜炎。在临床上主要表现为突发高热，体温往往在39℃～40℃左右，高热的同时多伴有寒战。头痛表现很剧烈，患儿常常会用手拍头。此外，脑膜炎患儿一般都有频繁呕吐，呕吐呈喷射状，并且可见颈项强直等体征。
小儿脑炎一般发热也很高，如流行性乙型脑炎，多以发热为最初表现，继之则剧烈头痛、呕吐，甚至抽搐、昏迷。发热持续时间较长，重者可达2～3周。散发型病毒性脑炎发热程度不一，头痛较重。
小儿发烧长伴有哪些并发症
颅内出血和颅内肿瘤的患儿除有头痛症状外，也常常出现发热，这是因为出血或肿瘤的坏死组织、脱落的瘤细胞进入脑脊液，以及体温调节中枢不稳定所致。
当孩子发热并且伴有头痛症状时，家长要及时到医院诊治，以便及早明确诊断，及时治疗。如果头痛是由于一般感染因素所致，症状往往很快可以缓解。如果是考虑中枢神经系统感染所致，则需要进行脑脊液检查来进一步明确诊断。如果怀疑颅内出血或颅内肿瘤，需借助头颅CT 和核磁共振检查确诊。这些疾病的早期诊断和早期治疗对预后至关重要，家长切不可忽视，以免延误诊断和治疗时机。