女性多胎妊娠安全吗
女性多胎妊娠安全吗
主观愿望导致多胎妊娠
许多不育夫妇,尤其是接受IVF(体外受精)治疗者,希望生育双胎,甚至多胎。人们在接受医学助孕技术过程中,由于有了超促排卵治疗,可以有“机会”让自己一次生育更多的子女。这样,多胎妊娠和生育有了广泛的社会需求和强大的技术保障,逐渐引起了各个方面的关注。多胎妊娠有利有弊,众说纷纭。产生多胎妊娠的原因不尽相同,专家们也在不断探索多胎妊娠的原因,并积极寻找有效的规避方法。
由于医学助孕技术的费用高、对夫妇影响较大、治疗结果还不十分让人满意,医生为了患者的强烈要求不得已为之,为了提高怀孕率而常会尽量加大促排卵药物的用量,人为地增加移植的胚胎数量。这使人感觉即使是多胎妊娠也比治疗失败要好,而患者也默认这种做法,故容易出现多胎妊娠。
欧洲的人类生殖与胚胎学协会(ESHRE)在总结了众多的临床治疗结果后,将辅助生殖技术中多胎发生的常见主客观原因归纳为如下九个方面:
①试管婴儿技术的效率还不高;
②还不能对移植后的胚胎是否成功妊娠进行准确地判断;
③胚胎和卵子的冻存技术还不过关;
④医生对多胎妊娠的风险估计不足;
⑤情感和经济利益驱使医生追求高妊娠率。
女性多胎妊娠 安全吗
安全,许多不育夫妇,尤其是接受ivf(体外受精)治疗者,希望生育双胎,甚至多胎。人们在接受医学助孕技术过程中,由于有了超促排卵治疗,可以有“机会”让自己一次生育更多的子女。这样,多胎妊娠和生育有了广泛的社会需求和强大的技术保障,逐渐引起了各个方面的关注。多胎妊娠有利有弊,众说纷纭。产生多胎妊娠的原因不尽相同,专家们也在不断探索多胎妊娠的原因,并积极寻找有效的规避方法。
由于医学助孕技术的费用高、对夫妇影响较大、治疗结果还不十分让人满意,医生为了患者的强烈要求不得已为之,为了提高怀孕率而常会尽量加大促排卵药物的用量,人为地增加移植的胚胎数量。这使人感觉即使是多胎妊娠也比治疗失败要好,而患者也默认这种做法,故容易出现多胎妊娠。
多胎妊娠病因
1.遗传因素
多胎妊娠有家庭性倾向,凡夫妇一方家庭中有分娩多胎者,多胎的发生率增加。单卵双胎与遗传无关。双卵双胎有明显遗传史,若妇女本身为双卵双胎之一,分娩双胎的概率比丈夫为双卵双胎之一者更高,提示母亲的基因型影响较父亲大。
2.年龄及产次
随着产妇年龄增高、产次增多,多胎发生率可能增加,但这样的影响不明显。
3.内源性促性腺激素
自发性双卵双胎的发生与体内促卵泡激素(FSH)水平较高有关。
4.促排卵药物的应用
多胎妊娠是药物诱发排卵的主要并发症,与个体反应差异、剂量过大有关。应用人类绝经期促性腺激素(HMG)治疗过程中易发生卵巢过度刺激,以致多发性排卵,发生双胎的机会将增加20%~40%。
多胎妊娠怎样确诊
(一)首要检查
B型超声检查是目前甲.期诊断多胎妊娠最主要的非损伤性方法。
1.妊娠6周 B超即可最早检出多胎妊娠,表现为子宫较单胎子宫大,宫腔内含两个或两个以上胎囊,胎囊间互相靠拢,其间有明显的间隔。
2.始娠8周 于妊娠囊内可见胎芽回声及原始心管搏动,即可确诊。
3.妊娠11周 可显示胎头声像,多胎妊娠可出现两个或两个以上胎头。阴道超声优于腹部超声,可提早1周左右观察到妊娠囊,尤其对胎芽、胎心的观察更清晰。
(二)次要检查
1.尿或血的HCG或β-HCG 可确定有无妊娠。
2.血清甲胎蛋白(AFP) 多胎妊娠时血清AFP值明显增高,据戴仲英报道在Hacfarlane多胎资料中,双胎血清AFP值升高者仅29.13%,三胎为44.18%,四胎及四胎上者达80.10%。因此,筛查孕妇血清AFP,如果异常升高者,应疑为多胎,须进一步检查。
小儿脑瘫预防孕妇须知
提醒一:多胎妊娠风险高
专家指出:近年来在对不孕症的治疗中,促排卵药物的应用使多胎妊娠率明显增加,而多胎妊娠与脑瘫关系也日渐引起医学界的注意。早产和低出生体重在多胎儿中发生率明显高于单胎儿。专家认为原因可能包括:多胎妊娠容易导致胎盘功能相对不足;胎儿间的输血综合征会使胎儿贫血、低体重、心衰等;多胎妊娠还易合并羊水过多、胎膜早破等。
提醒二:警惕妊娠期外伤
有研究表明,妊娠期外伤多发生在妊娠晚期,而母亲妊娠期外伤与脑瘫发病有密切关系。此外,妊娠期外伤还会引起胎盘血流减少、胎盘血栓形成和胎膜早破,甚至很小的外伤也可使胎儿死亡或胎儿早产。
提醒三:孕妇的心肺疾病
心血管及呼吸功能障碍可导致早产儿的脑缺血,如动脉导管未闭、低血压、气胸、支气管肺发育不良、呼吸窘迫综合征等。
提醒四:滥用药物
母亲滥用药物可导致胎儿神经系统发育异常,如吸毒母亲的胎儿宫内生长迟滞、注意力缺陷等。
提醒五:辐射
孕妇暴露于放射线等辐射环境下可导致脑瘫、小脑畸形和智力障碍。
多胎妊娠的原因
1、遗传因素。如果一个家族中出现生育双胞胎的情况,那么后代生育也很有可能会出现多胎妊娠。需要注意的是,单卵双胎与遗传无关。双卵双胎有明显遗传史,如果孕妈是双卵双胎之一,那么分娩双胞胎的概率就大很多。
2、年龄及产次。年单卵双胎发生率在20岁以下女性为3‰,40岁以上为4.5‰。双卵双胎会随年龄的增长而提高概率,同时,生育的次数越多,多胎妊娠的概率也更大。
3、内源性促性腺激素。自发性双卵双胎的发生与体内促卵泡激素水平较高有关。如果女性在停服避孕药后1个月受孕,那么生双卵双胎的几率会升高。
怀孕同房对胎儿有没有影响
怀孕期间同房对胎儿是否有影响不能一概而论。
对于有流产史、多胎妊娠、前置胎盘、早产史、妊娠疾病的女性,孕期任何时候同房都可能影响胎儿的安危;如果孕妈妈身体健康,那在孕中期同房是比较安全的,而孕早期及孕晚期同样不提倡同房,也可能影响到宝宝。
孕期怎么做才能防止新生儿患上脑瘫?
一、多胎妊娠风险高
近年来,在对不孕症的治疗中,促排卵药物的应用使多胎妊娠率明显增加,而多胎妊娠与脑瘫关系也日渐引起医学界的注意。早产和低出生体重在多胎儿中发生率明显高于单胎儿。原因可能包括:多胎妊娠容易导致胎盘功能相对不足;胎儿间的输血综合征会使胎儿贫血、低体重、心衰等;多胎妊娠还易合并羊水过多、胎膜早破等。
二、警惕妊娠期外伤
有研究表明,妊娠期外伤多发生在妊娠晚期,而母亲妊娠期外伤与脑瘫发病有密切关系。此外,妊娠期外伤还会引起胎盘血流减少、胎盘血栓形成和胎膜早破,甚至很小的外伤也可使胎儿死亡或胎儿早产。
三、孕妇的心肺疾病
心血管及呼吸功能障碍可导致早产儿的脑缺血,如动脉导管未闭、低血压、气胸、支气管肺发育不良、呼吸窘迫综合征等。
四、滥用药物
母亲滥用药物可导致胎儿神经系统发育异常,如吸毒母亲的胎儿宫内生长迟滞、注意力缺陷等。
五、辐射
孕妇暴露于放射线等辐射环境下可导致脑瘫、小脑畸形和智力障碍。