乙肝两对半的与HBV-DNA的区别是什么
乙肝两对半的与HBV-DNA的区别是什么
HBV-DNA和乙肝相关信息宝宝感冒了，怎么吃药才有效 ？宝宝感冒了，怎么吃药才有效 ？宝宝感冒了，怎么吃药才有效 ？宝宝感冒拉肚子怎么办，吃点什么药好啊，急...宝宝感冒了，怎么吃药才有效 ？宝宝感冒了，怎么吃药才有效 ？宝宝感冒了，怎么吃药才有效 ？宝宝感冒了，怎么吃药才有效 ？宝宝感冒了，怎么吃药才有效 ？宝宝感冒了，怎么吃药才有效 ？怀疑肺结核乙型流感吧禽流感动物传染性红斑小三阳病毒两对半的区别主要表现在：一、乙肝两对半，是用来排查机体有无感染乙肝病毒，对于乙肝传染性强弱仅能做一个初步的估计指标。HBV-DNA检查，是用来检查乙肝患者体内的乙肝病毒数量、复制指标，能够能为精确的判断出乙肝病毒在体内的复制、传染强弱情况。二、应两对半检查，反应出体内抗原、抗体的携带模式，检测在一定条件下机体的免疫情况，同时可为乙肝病毒感染提供间接证据。HBV-DNA检查，才是...
乙肝如何诊断检查
乙肝诊断最简单快捷的标准就是查看现病史和既往病史，如果以前没有感染过乙肝，现在出现了恶心，呕吐，低热，黄疸，食欲不振等症状，并且接触过乙肝患者，很可能是急性乙肝感染;如果既往感染乙肝，出现以上症状时，可能是病情复发。不过上面的症状没有什么特异性，但也需要引起重视，到医院检查，分析病因。
乙肝诊断就要查看体内是否含有乙肝病毒，因此需要做乙肝两对半检查。根据乙肝两对半检查结果的不同组合来判断是否感染乙肝病毒，如果乙肝两对半检查结果分析第一项为阳性，这说明感染了乙肝病毒，了解病毒在体内具体情况还需结合HBV-DNA检测。
乙肝诊断病毒在体内存在情况需要做HBV-DNA检测，根据HBV-DNA检测结果，不仅可以了解是否感染乙肝病毒，HBV-DNA定量检测还可检测出体内乙肝病毒的数量、复制情况以及传染性强弱等信息。
乙肝患者做HBV-DNA检查有什么临床意义
肝病医生指出，HBV-DNA检查的方法有两种，一种是定性，一种是定量。其中HBV-DNA定性检查一般用斑点杂交法，该方法具有简便、快捷、经济等特点，但却不能进行定量的检测，灵敏度也不是很理想;而HBV-DNA定量检测一般用到荧光定量pcr技术，这种方法的灵敏度很高，这两种方法对于乙肝患者的病情判断有着非常重要的指示作用。
在临床上通过患者的检测分析结果，我们可以了解患者体内病毒的复制情况，如果HBV-DNA含量大于1000，那就说明患者体内的病存在复制，并且传染性也比较大;若是小于1000，则表明病毒处于不活跃的复制阶段，病情比较稳定。这个时候医生就能够根据患者的DNA检测结果，来决定是否需要给患者进行抗病毒治疗。
此外，HBV-DNA检查还能准确的检测人体血清中乙肝病毒在体内的含量，这种检测结果对医生用于患者病情的诊断和临床治疗有着非常重要的作用，从而能够指导患者进行选择性治疗，避免盲目治疗给患者造成危害。
需要指出的是，乙肝患者在进行治疗后进行定量检查能够准确的测定体内的病毒数量，有助于对疗效的判断;乙肝孕妇进行HBV-DNA检测，有利于选择最佳的怀孕时机，有助于使患者得到及时，正确的治疗。
乙肝小三阳患者什么时候可以停药
专家认为患者需要去医院做肝功能、HBV-DNA乙肝五项等检查，如果乙肝小三阳患者在检查时，肝功能正常，HBV-DNA转阴，而且病情稳定半年以上，多项检查指标都在正常范围之内，这个时候乙肝小三阳患者可以在医生的指导下停药。
知识链接：怎么才算乙肝小三阳转阴
1、HBV-DNA稳定：HBV-DNA就是指，乙肝病毒脱氧核糖核酸。通过抗病毒治疗，能使80%的患者HBV-DNA转为阴性。HBV-DNA转阴，意味着乙肝病毒复制受到抑制，病情相对稳定，以后发展为肝癌、肝硬化的可能性大大减少。
2、乙肝核心抗体转阴：表示乙肝病毒被彻底清除，它也不会转阴。单纯乙肝核心抗体阳性，提示感染过乙肝，有两种可能：乙肝表面抗体、乙肝核心抗体阳性，或乙肝表面抗原、乙肝核心抗体阳性，乙肝表面抗体，或乙肝表面抗原，因为浓度较低检测不出。根据目前的经验，前者的可能性更大一些。
3、乙肝表面抗原转阴：这意味着乙肝病毒的彻底清除，意味着彻底摆脱乙肝病毒的困扰。95%左右的急性乙肝患者，都能在半年内，靠自己的免疫能力，彻底清除乙肝病毒，最后乙肝表面抗原转阴，并出现表面抗体。但目前大多数的患者，都是慢性乙肝病毒感染，慢性感染乙肝表面抗原转阴，可能性非常小，每年自然转阴的可能性仅1%，即使通过抗病毒治疗，转阴的可能性也比较小。
4、乙肝e抗体转阴：如果同时HBV-DNA阴性，意味着乙肝病毒复制的停止，这部分病人又叫非活动性携带，病情基本上都是很稳定的，但是仍然有20%-30%的患者，会因病毒前C区变异，再次引起病毒复制，DNA再次阳性，肝炎活动。乙肝e抗体，一般情况下是不会转阴的，也没有必要使e抗体转阴。
治疗非霍奇金淋巴瘤时为什么还要查乙肝
淋巴瘤合并乙型肝炎病毒感染的患者在接受化疗或免疫抑制剂（比如糖皮质激素、利妥昔单抗等）治疗时，可能会诱发乙肝病毒再激活，增加肝炎发病率，中断淋巴瘤的有效治疗，最终增加相关病死率。所以，对于这类患者，在化疗前均应查乙肝病毒拷贝量（即 HBV DNA），乙肝「两对半」和肝功能，此后在化疗期间和化疗结束后都应定期复查 HBV DNA 和肝功能。
乙型肝炎病原学
乙型肝炎病毒(HBV)为专一的嗜肝病毒，近年由于核酸分子杂交技术的进展，在肝外器官细胞也能检出HBV-DNA。通过北京鸭乙肝肝病毒试验研究提供了在肝外细胞复制的证据。人HBV也可能在肝外细胞内复制，有待深入研究。HBV感染者血清经电镜检查有3种病毒颗粒：①Dane颗粒(HBV颗粒)，外壳蛋白HBsAg，核心含有HBV-DNA及HBVDNAp(DNA-多聚酶)、HBcAg、HBeAg;②小球形颗粒;③管形颗粒。
后二者为HBV复制过程中过剩的病毒外(HBsAg)，不含核酸。HBV基因组(HBV-DNA)由双链不完全环形结构的DNA组成，含3200个核苷酸。由于其宿主范围较小，体外细胞培养分离病毒尚未成功。近年随着分子克隆技术的应用及体外培养细胞系转染的成功，对HBV复制过程有了进一步的了解。HBV-DNA分为负链(长链)及正链(短链)所组成。其负链有4个开放读码框架(Open Reading Frame，ORF)：①S基因区，由S基因，前S2(pre-S2)基因、前S1(pre-S1)基因组成。分别编码HBsAg，pre-S、pre-S1及多聚人血清白蛋白受体(PHSA-R);②C基因区，由前C基因和C基因组成。分别编码HBeAg及HBcAg;③P基因区，编码HBV-DNAp，并具有逆转录酶活性;④X基因区，编码HBxAg，并具有激活HBcAg基因的作用。
HBV复制过程：
HBV基因组虽为双链环形DNA，但其复制过程有RNA逆转录病毒的特性，需要逆转录酶活性产生RNA/DNA中间体，再继续进行复制。其过程为：①在由病毒和/或细胞来源的DNA-p作用下，正链首先延伸形成共价闭合环状DNA(Covalently Closed Circular DNA)。②以此为模板，通过宿主肝细胞酶的作用转录成复制中间体。③再以此为模板，通过逆转录酶的作用，形成第一代和第二代DNA。此双链DNA部分环化，即完成HBV-DNA的复制。
HBV突变株研究 由于HBV复制方式有其特殊性，即mRNA中间体进行逆转录过程中，由于缺乏校对酶(Proofreading Engymes)易发生HBV-DNA序列内变异。①S区基因突变导致HBsAg亚型改变及血清HBsAg阴性、HBV-DNA阳性乙型肝炎，使临床诊断困难。一些人接种乙型疫苗后产生抗-HBs，但仍可被HBV的S区基因突变株感染，而逃避宿主的免疫反应。②前C基因区突变与HBV感染后免疫及重型肝炎发病有关。一般认为乙型肝炎患者HBeAg转阴，抗-HBe转阳，表示HBV复制活跃程度减弱，临床症状好转。然而，一些患者当HBeAg转阴后，仍有病毒复制及病情进行性发展，其血清中除检出HBsAg和抗-HBe外，还可检出HBV-DNA、抗-HBcIgM，肝内HBcAg阳性，排除其他致肝损害的原因，提示病情变化与HBV有关。其特点为不易自然缓解，常发展为肝硬化，抗病毒治疗反应差。经研究表明，此类患者系感染了前C基因突变HBV突变株。③P区基因突变可致HBV复制减弱或停止。④X区基因突变可使HBxAg合成障碍。
近年发现一些HBV感染者抗-HBc始终测不出;有些恢复期患者也测不出抗-HBs，甚至有些患者HBV标志均阴性，但能检出HBV-DNA，在肝细胞内和肝细胞膜上存有HBcAg和HBsAg。将这类患者血清感染黑猩猩可引起典型的肝炎表现。曾有学者称之为HBV2。近年研究表明，这些患者的血清中HBV-DNA序列分析，发现S区、C区、X区有多个点突变，提示HBV2为HBV的突变株。
HBV基因突变株产生的原因，是病毒适应宿主细胞环境和抵抗其免疫反应一种选择，可以发生于HBV自然感染、HBV疫苗接种，特异性免疫治疗和干扰素治疗过程中，或者开始初次HBV感染即为一种HBV突变株感染。
乙肝妈妈确定喂养方式的“三项指标”
前，临床常采用的方法是通过三项“指标”，综合确定乙肝妈妈的喂养方式。
指标一，新生儿有没有进行乙肝主、被动免疫。目前，我国乙肝主、被动联合免疫的预防效果比较好，《慢性乙型肝炎防治指南》指出，单用乙型肝炎疫苗，阻断母婴传播的阻断率为87.8%。进行主、被动免疫的新生儿，犹如拥有一层“保护膜”。
指标二，母亲初乳的HBV-DNA(乙肝病毒基因)含量。乳汁病毒含量与母血HBV阳性率呈高度相关，而且初乳的HBV-DNA阳性率较高。汤小湄指出，初乳HBV-DNA阳性的产妇，喂初乳的传播风险可能较高。
指标三，新生儿的乙肝表面抗体(HBsAb)。汤小湄建议，抽新生儿的血检测乙肝表面抗体，如果婴儿的HBsAb为阳性，乙肝妈妈进行母乳喂养相对比较安全。
经过“三项指标”的检测，如果新生儿乙肝表面抗体为阳性，并接受了主、被动联合免疫，母亲乳汁尤其初乳的HBV-DNA为阴性，乙肝妈妈母乳喂养是较为安全的。
乙肝病毒携带者能生孩子吗
专家指出，乙肝病毒携带者怀孕生孩子是要看患者自身的情况，生孩子要选择好的时机，否则容易造成婴儿的感染，更加重乙肝病毒携带者孕妇的病情。
如果在怀孕后方查出为乙肝病毒携带者，如肝功能不正常和(或)HBV-DNA阳性时，应考虑终止妊娠，待治愈后再要孩子，以免对孕妇和孩子都带来较大的风险。如肝功能正常则可以考虑继续妊娠，但是如果HBV-DNA阳性时，会有较高传染给孩子的风险。
夫妻一方或双方是乙肝病毒携带者，HBV-DNA阳性或肝功能异常时，说明病毒复制活跃，病情处于活动期，传染性较大，这种情况下是不适合怀孕的。尤其是在肝功能异常时，怀孕中后期或生小孩时可能给孕妇带来生命危险。因此，肝功能异常者必须经治疗使肝功能正常，且HBV-DNA转阴后再考虑怀孕。
男方为病毒携带者时，如果肝功能正常、HBV-DNA阴性时，女方应该在注射乙肝奇妙且产生有效抵抗力后才考虑怀孕。为了双方的健康着想，女方为携带者时男方也应该接种乙肝疫苗，以避免被传染。
最后，专家提醒，为了阻断乙肝垂直传播，乙肝病毒携带者的孩子出生后12小时内应尽快进行免疫接种，注射乙肝免疫球蛋白(200Iu)和乙肝疫苗(重组人乙肝疫苗10ug)，出生1个月、6个月再各注射1针乙肝疫苗，保证宝宝的健康!
乙肝两对半检测和病毒DNA的区别
：检查乙肝两对半和DNA其代表的意义是不同的(乙肝病毒DNA检测有什么意义)，乙肝两对半是用来检测是否感染了乙肝病毒的检查项目，检测HBV-DNA是判断乙肝病毒有无复制的金指标。而对于乙肝患者而言，单一的乙肝两对半检查是不能反应乙肝病情的，需要借助其他相关检查而定。
那乙肝检查中，乙肝两对半和乙肝病毒DNA区别?乙肝两对半检查只能反映出体内抗原抗体的携带模式，而 HBV-DNA的存在才是乙肝病毒感染的直接证据，是诊断的有力依据。乙肝两对半检查是检测有没有感染乙肝病毒(乙肝两对半检查的意义是什么)，检测乙肝传染性强弱的一个初步估计指标;HBV-DNA检查能详细的检查出乙肝患者体内乙肝病毒的数量，复制的强弱，能更准确的判断乙肝病毒的传染性强弱。总之，乙肝患者检查不能单单凭借一个指标而定病情，需要借助其他相关指标，综合分析而定，才可对病情作出正确分析，从而制定适宜的诊疗方案。
乙肝病毒携带者能生孩子吗
1、专家指出，乙肝病毒携带者怀孕生孩子是要看患者自身的情况，生孩子要选择好的时机，否则容易造成婴儿的感染，更加重乙肝病毒携带者孕妇的病情。
专家指出，乙肝病毒携带者怀孕生孩子是要看患者自身的情况
2、如果在怀孕后方查出为乙肝病毒携带者，如肝功能不正常和(或)HBV-DNA阳性时，应考虑终止妊娠，待治愈后再要孩子，以免对孕妇和孩子都带来较大的风险。
如肝功能正常则可以考虑继续妊娠，但是如果HBV-DNA阳性时，会有较高传染给孩子的风险。
3、夫妻一方或双方是乙肝病毒携带者，HBV-DNA阳性或肝功能异常时，说明病毒复制活跃，病情处于活动期，传染性较大，这种情况下是不适合怀孕的。
尤其是在肝功能异常时，怀孕中后期或生小孩时可能给孕妇带来生命危险。因此，肝功能异常者必须经治疗使肝功能正常，且HBV-DNA转阴后再考虑怀孕。
4、男方为病毒携带者时，如果肝功能正常、HBV-DNA阴性时，女方应该在注射乙肝奇妙且产生有效抵抗力后才考虑怀孕。
为了双方的健康着想，女方为携带者时男方也应该接种乙肝疫苗，以避免被传染。