胃癌分期与胃癌患者生存期的关系
胃癌分期与胃癌患者生存期的关系
胃癌分期与胃癌患者生存期的关系：由于人们生活习惯以及人们的饮食结构发生了巨大的变化，现在患有胃癌的患者呈现了上升的趋势，临床上胃癌好发于胃窦部，尤其是胃小弯侧。胃癌根据病理可分为早期胃癌和进展期胃癌，早期胃癌又可分为隆起型、平坦型、凹陷型;进展期胃癌又可分为隆起型、局限溃殇型、浸润溃殇型、弥漫浸润型。
胃癌症状分为早期胃癌症状与进展期胃癌症状：
1、早期胃癌70%以上无明显症状，随着病情的发展，可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状，包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心，偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。
2、进展期胃癌症状见胃区疼痛，常为咬啮性，与进食无明显关系，也有类似消化性溃疡疼痛，进食后可以缓解。上腹部饱胀感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、水肿、发热等。
贲门癌主要表现为剑突下不适，疼痛或胸骨后疼痛，伴进食梗阻感或吞咽困难;胃底及贲门下区癌常无明显症状，直至肿瘤巨大而发生坏死溃破引起上消化道出血时才引起注意，或因肿瘤浸润延伸到贲门口引起吞咽困难后始予重视;胃体部癌以膨胀型较多见胃癌晚期症状根据患者的体质，病情发展状况以及肿瘤的部位等的不同而有所不同。胃癌早期症状不明显，多数患者在有明显症状的时候多已经是中晚期。胃癌晚期症状和体征常因肿瘤的生长部位、类型、大小，病程的早晚，有无并发症或转移病灶等条件不同而有所不同。
疼痛不适出现较晚;胃窦小弯侧以溃疡型癌最多见，故上腹部疼痛的症状出现较早，当肿瘤延及幽门口时，则可引起恶心、呕吐等幽门梗阻症状。癌肿扩散转移可引起腹水、肝大、黄疸及肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等的转移而出现相应症状。
胃癌常见并发症有：
1、形成胃肠瘘管，见排出不消化食物。
2、胃癌腹腔转移使胆总管受压时，可出现黄疸，大便陶土色。
3、合并幽门梗阻，可出现呕吐，上腹部见扩张之胃型、闻及震水声。
4、癌肿穿孔致弥漫性腹膜炎，可出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症。
5 、当并发消化道出血，可出现头晕、心悸、柏油样大便、呕吐咖啡色物。
胃癌的分期看淋巴结转移的个数，一般在病理报告上都会写上多少分之多少，分母底下就是清扫的淋巴结数目，分子是转移的数目，来决定一期、二期、三期。 如果胃癌属于恶性程度比较高的胃癌，复发转移的可能性就大，目前作为胃癌要不要做辅助治疗，国际上刚有一个结论，就说辅助化疗能够取得很有限的一点好处。如果是属于三期了，那肯定要化疗，如果是一期、二期的，可以尽早加上中医治疗来抗转移复发。
两种可能，如果不转移复发就根治了，抗五年以后，如果一旦转移复发再治疗又是一回事，现在为了辅助化疗，对心脏有可能产生更大的损害，风险相对还是大，希望患者能把你确切的病理分期搞清楚，再去咨询肿瘤专家，多听听意见。
如果癌症病变，比如局部肠化是癌前病变的一种。
如果是胃癌四期，是晚期胃癌，晚期胃癌是不能治愈的，一般来说中位生存期经过积极的西医治疗，中位生存期是10个月左右，一年生存率也是在20%到30%左右，如果不用任何治疗，大概中位生存期是半年左右。
可以留意一下，去了解患者的家族里有没有胃癌的家族史，另外还有其他辅助检查，单纯局部肠化绝对不需要手术，否则是过度治疗。如果尽早中医治疗，有非常好的疗效，另外定期查胃镜，定期查血里的肿瘤标志物，完全可以不用手术。
单纯中医治疗，疗效和化疗相比，没有更多的证据，一般看病人的体质状况，如果能够耐受化疗的，主张中西医结合，如果不能耐受化疗的，单纯中医治疗，我们的治疗目标就是延长生存期，提高生存质量。
胃癌分期与胃癌患者生存期的关系：通过上述内容的介绍希望能够帮助大家更好的了解有关胃癌的相关常识，同时希望上述内容的介绍对于胃癌的治疗提供更多的帮助。
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化疗
用于根治性手术的术前、术中和术后，延长生存期。晚期胃癌病人采用适量化疗，能减缓肿瘤的发展速度，改善症状，有一定的近期效果。早期胃癌根治术后原则上不必辅助化疗，有下列情况者应行辅助化疗：病理类型恶性程度高;癌灶面积大于5厘米;多发癌灶;年龄低于40岁。进展期胃癌根治术后、姑息手术后、根治术后复发者需要化疗。
常用的胃癌化疗给药途径有口服给药、静脉、腹膜腔给药、动脉插管区域灌注给药等。常用的口服化疗药有替加氟、优福定、氟铁龙等。常用的静脉化疗药有氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂、阿霉、依托泊苷、甲酰四氢叶酸钙等。近年来紫杉醇、草酸铂、拓扑酶抑制剂、希罗达等新的化疗药物用于胃癌，
在我国，胃癌的治愈率平均为30%，在癌症中并不是特别低。具体到个人，治愈率的高低与胃癌分期直接相关。
早期胃癌患者，治愈率能达85%~90%，甚至更高;二期能达70%~80%;三期已属于中期偏晚，治愈率降至30%;四期则不足10%。
从种类上看，远端胃癌比近端胃癌的治愈率更高些，前者指靠近幽门等部位的癌症，后者指靠近贲门、胃体等地方的癌症。印戒细胞癌因更隐匿，且较易发生转移，治愈率较低。
胃癌分期与胃癌患者生存期的关系
胃癌的分期看淋巴结转移的个数，一般在病理报告上都会写上多少分之多少，分母底下就是清扫的淋巴结数目，分子是转移的数目，来决定一期、二期、三期。 如果胃癌属于恶性程度比较高的胃癌，复发转移的可能性就大，目前作为胃癌要不要做辅助治疗，国际上刚有一个结论，就说辅助化疗能够取得很有限的一点好处。如果是属于三期了，那肯定要化疗，如果是一期、二期的，可以尽早加上中医治疗来抗转移复发。
两种可能，如果不转移复发就根治了，抗五年以后，如果一旦转移复发再治疗又是一回事，现在为了辅助化疗，对心脏有可能产生更大的损害，风险相对还是大，希望患者能把你确切的病理分期搞清楚，再去咨询肿瘤专家，多听听意见。
如果癌症病变，比如局部肠化是癌前病变的一种。
如果是胃癌四期，是晚期胃癌，晚期胃癌是不能治愈的，一般来说中位生存期经过积极的西医治疗，中位生存期是10个月左右，一年生存率也是在20%到30%左右，如果不用任何治疗，大概中位生存期是半年左右。
可以留意一下，去了解患者的家族里有没有胃癌的家族史，另外还有其他辅助检查，单纯局部肠化绝对不需要手术，否则是过度治疗。如果尽早中医治疗，有非常好的疗效，另外定期查胃镜，定期查血里的肿瘤标志物，完全可以不用手术。
单纯中医治疗，疗效和化疗相比，没有更多的证据，一般看病人的体质状况，如果能够耐受化疗的，主张中西医结合，如果不能耐受化疗的，单纯中医治疗，我们的治疗目标就是延长生存期，提高生存质量。
胃癌晚期治疗的注意事项
1.胃癌的病情发展到了晚期，患者选用手术切除根治胃癌的可能性较小。对于有明显症状的胃癌患者，化疗有改善症状的的姑息治疗作用。胃癌是消化道肿瘤中对化疗比较敏感的一种，治疗效果较为明显。胃癌晚期的化疗方法主要有单剂化疗和联合化疗，联合化疗的效果优于单剂化疗。还有全身化疗与局部化疗之分，全身化疗副作用较大，而局部化疗副作用较小，疗效较好。
2.胃癌患者到了晚期，队会进行一定的化疗治疗，但是化疗对患者会产生毒副作用，所以患者在晚期胃癌的治疗中可合并中医药治疗，以起到增效减毒的作用。对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受化疗的晚期胃癌患者，可用中医药进行保守治疗，可改善癌症患者的生存质量，延长其生存期。
3.虽然大多数胃癌患者到了晚期要进行一定的化疗，但是对化疗的时间限制并没有明显的答案。。因为随着化疗时间的延长，其治疗毒性也在逐渐增加，对延长晚期胃癌患者的生存期并无明显作用。因此，化疗药物及化疗时间应依据肿瘤缓解缩小情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性大小而定。
4.胃癌患者的病情一旦发展到了晚期，患者的身体一定要在生活饮食上给予充足的营养和丰富的维生素，进行营养支持治疗，以便达到增强免疫功能，提高抗病能力之功效。
5.胃癌的病情到了晚期，不仅需要积极的治疗，患者在日常生活中还应注意日常饮食调理，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对晚期胃癌患者至关重要。
胃癌晚期的治疗方法
1. 晚期胃癌的最佳化疗期限尚不清楚，因为随着化疗时间的延长，其治疗毒性也在逐渐增加，对延长晚期胃癌患者的生存期并无明显作用。因此，化疗药物及化疗时间应依据肿瘤缓解缩小情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性大小而定。
2. 鉴于化疗对人体的毒副作用，在晚期胃癌的治疗中可合并中医药治疗，以起到增效减毒的作用。对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受化疗的晚期胃癌患者，可用中医药进行保守治疗，可改善癌症患者的生存质量，延长其生存期。
3. 胃癌晚期的治疗应给予充足的营养和丰富的维生素，进行营养支持治疗，以便达到增强免疫功能，提高抗病能力之功效。注意日常饮食调理，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对晚期胃癌患者至关重要。
胃癌能活多久
对于早期胃癌患者而言，主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段。一般来说，早期胃癌癌肿较小，未发生扩散转移，其最为有效的治疗手段为手术切除，早期胃癌切除后的5年生存率可达80%左右，术后可一定时间内采取放化疗、中医药等治疗等手段以防止复发。
对于中晚期胃癌患者而言，主要取决于治疗方法是否得当及病人的身体状况。中晚期胃癌的治疗方法主要有放化疗及中医药治疗。胃癌是消化道肿瘤中对化疗比较敏感的一种，治疗效果较为明显，中晚期胃癌的化疗方法主要有单剂化疗和联合化疗，联合化疗的效果优于单剂化疗。但中晚期胃癌的最佳化疗期限尚不清楚，因为随着化疗时间的延长，其治疗毒性也在逐渐增加，对延长中晚期胃癌患者的生存期并无明显作用。因此，化疗药物及化疗时间应依据肿瘤缓解情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性而定。另外，鉴于化疗对人体的毒副作用，在中晚期胃癌的治疗中可合并中医药治疗，以起到增效减毒的作用。对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受化疗的晚期胃癌患者，可用中医药进行保守治疗，虽然短期效果没化疗明显，但远期效果好，在改善生存质量，延长生存期方面有明显的作用。
此外，存活期的长短一定程度上与病人身体机能有关，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对胃癌患者，尤其是中晚期胃癌患者极为重要。胃癌患者在饮食上，要处理好饮食与化疗药物作用高峰时间的关系，避免在药物作用的高峰期进食;必须给予充足的营养和丰富的维生素，以补气生血;也可依靠服用有化痰散结;理气化瘀;提高免疫力;杀死癌细胞;抑制癌细胞发展作用的中药。
脾虚患者如何进行检测
脾虚指因脾气虚损引起的一系列脾生理功能失常的病理现象及病证。包括脾气虚、脾阳虚、中气下陷、脾不统血等证型。多因饮食失调.劳逸失度，或久病体虚所引起。因此，脾虚患者在治疗前的检查尤为重要。
目的：研究进展期胃癌患者的脾虚状态与相关检测指标及生存期的关系。方法：采用前瞻性方法对153例进展期胃癌患者的脾虚状态定量化分级，进行血常规、血沉、血清蛋白、补体、免疫球蛋白、T细胞亚群等项目测定，并观察其一、三、五年生存时间。
结果：进展期胃癌患者因脾虚程度不同，其血常规、血沉、血清蛋白、补体、免疫球蛋白、T细胞亚群等指标存在显著性差异。轻度脾虚组的三、五年生存期也明显高于中重度脾虚组。
结论：脾虚状态与进展期胃癌相关检测指标和生存时间有密切关系。
癌症晚期能活多久
胃癌晚期能活多久?这是很多胃癌晚期患者及患者家属关心的问题。也经常向他们的主治医师问起类似的问题，对于胃癌晚期到底能活多久这个问题，很难有明确的答案，河南省现代医学研究院医院胃癌专家介绍胃癌的治疗是个系统的过程，涉及到很多因素，总的来说，胃癌晚期能活多久，换句话说胃癌晚期患者的生存期有多长，主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。此外，胃癌晚期患者及家属应多了解胃癌晚期的治疗知识，多和主治医师交流，对胃癌晚期生存期的延长有帮助。
治疗方法是否得当是影响胃癌晚期能活多久的最主要因素。就晚期胃癌的治疗方法而言，手术切除的可能性很低，大多要依靠药物治疗，即化疗及中药治疗。胃癌是消化道肿瘤中对化疗比较敏感的一种，治疗效果较为明显，晚期胃癌的化疗方法主要有单剂化疗和联合化疗，联合化疗的效果优于单剂化疗。但晚期胃癌的最佳化疗期限尚不清楚，因为随着化疗时间的延长，其治疗毒性也在逐渐增加，对延长晚期胃癌患者的生存期并无明显作用。因此，化疗药物及化疗时间应依据肿瘤缓解情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性而定。另外，鉴于化疗对人体的毒副作用，在晚期胃癌的治疗中可合并中医药治疗，以起到增效减毒的作用。对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受化疗的晚期胃癌患者，可用中医药进行保守治疗，虽然短期效果没化疗明显，但远期效果好，在改善生存质量，延长生存期方面有明显的作用。
胃癌晚期该如何治疗
1、晚期胃癌的最佳化疗期限尚不清楚，因为随着化疗时间的延长，其治疗毒性也在逐渐增加，对延长晚期胃癌患者的生存期并无明显作用。因此，化疗药物及化疗时间应依据肿瘤缓解缩小情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性大小而定。
2、鉴于化疗对人体的毒副作用，在晚期胃癌的治疗中可合并中医药治疗，以起到增效减毒的作用。对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受化疗的晚期胃癌患者，可用中医药进行保守治疗，可改善癌症患者的生存质量，延长其生存期。
3、胃癌晚期的治疗应给予充足的营养和丰富的维生素，进行营养支持治疗，以便达到增强免疫功能，提高抗病能力之功效。注意日常饮食调理，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对晚期胃癌患者至关重要。
早期胃癌患者还能够活多久
胃癌病患的生存期有多长，尚不能一概而论，因胃癌的诊治是个系统的过程，常会涉及到众多因素，总的来说，主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。此外，胃癌患者及家属应多了解胃癌的治疗知识，多和主治医师交流，对胃癌患者生存期的延长有帮助。得了胃癌能活多久的主要影响因素是治疗方法和患者身体情况。
对于胃癌早期患者而言，主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段。一般来说，胃癌早期的肿瘤比较小，尚未发生扩散转移，其最为有效的治疗手段为手术切除，早期胃癌切除后的5年生存率可达80%左右，术后可一定时间内采取放化疗、中医药等治疗等手段以防止复发。
那么对于晚期的胃癌患者而言，主要取决于治疗方法是否得当及病人的身体状况。胃癌的晚期治疗方法主要有放化疗及中医药治疗。胃癌是消化道肿瘤中对化疗比较敏感的一种，治疗效果较为明显，胃癌晚期的化疗方法主要有单剂化疗和联合化疗，联合化疗的效果优于单剂化疗。但中晚期胃癌的最佳化疗期限尚不清楚，因为随着化疗时间的延长，其治疗毒性也在逐渐增加，对延长中晚期胃癌患者的生存期并无明显作用。
因此，化疗药物及化疗时间应依据肿瘤缓解情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性而定。
总之，胃癌能活多久，是个不确定的问题，应该考虑的是多方面的因素，只要把心态放平衡，积极配合医生治疗，相信一定能够延长生存期。得了癌症不要紧，就是怕你被癌症吓到，所以先树立起战胜癌症的信心是十分必要的。
胃癌的发病因素与饮食、情绪、病毒感染或家族基因等有关，因此，只要改变日常的饮食习惯就可以警惕胃癌的发生。
1.每日喝2杯牛奶。
2.40岁以上有胃病史的人，胃癌患者的家族成员中有恶性贫血、胃息肉、萎缩性胃炎、胃粘膜上皮异型增生、胃溃疡者应定期观察，目的在于早发现、早诊断、早治疗。
3.戒烟戒酒。
4.改善居民饮食习惯，少吃盐腌食品，不吃霉变食品，避免重盐饮食。多吃蔬菜、水果，不吃烫食，不暴饮暴食，不要过度食用刺激性食物，避免进食粗糙食物，不在情绪欠佳时进食，不酗酒，不抽烟等，以免导致胃炎及胃溃疡的发生。
胃癌患者的存活率有什么决定？
胃癌患者的存活率有什么决定?胃癌患者的存活率都不高，主要是由于胃癌早期不易被察觉，发现就是晚期。晚期胃癌治疗效果不理想所致。除上述原因影响胃癌患者存活率的因素还有那些呢?
(1)性别：一般认为男女性别无差别。但有的报道认为女性较男性5年生存率高。而中国医科大统计5年以下的生存率男性略高，5年生存率两者接近，而10、15年的生存率女性高于男性，但5年生存率男性多于女性，可能与男性胃癌病例多于女性有关。
(2)年龄：对27个单位11734例五年前往院胃癌病例的总结。20岁以下青年患者无一例术后能存活3年以上;21～30岁年龄组平均5年生存率仅7.6%;而71岁以上高年龄组，5年生存率为9.4%。但亦有报道年龄的关系不大。
(3)临床分期：根据tnm分期统计，都认为胃癌的分期与其5年生存率均非常显着。ⅰ期5年生存率为66.3%;ⅱ期为40.3%;ⅲ期为22.4%;ⅳ期为13.5%。
(4)肿瘤部位：大宗病例统计，胃远侧者占60.2%;胃体部占17.0%;胃近侧者占9.4%。5年生存率胃远侧部胃癌为31.7%;近侧部胃癌27.7%。另一 组资料统计：胃小弯癌5年生存率20%;胃大弯癌为0%;幽门胃癌19.3%;贲门癌4.3%,胃体癌16.6%。胃癌多开始于胃小弯，当延伸至胃大弯 则多属晚期，或已侵及 横结肠。
(5)肿瘤大小：一般认为胃肿瘤越大，切除后的生存率也越低。肿瘤直径小于2cm的5年生存率37.7%;肿瘤小于4cm的疗效较好，5年生存 率29.8%。而大于4cm的胃癌5年生存率随着肿瘤直径越大，则疗效越差。
(6)手术方式：一组5829例胃癌切除术病例中、远侧胃大部切除者占75.1%;近侧胃大部切除者占8.9%;全胃切除者占5.9%。胃癌根治性切除的5年生存率为31.3%;胃癌姑息切除的生存率为11.7%。全胃切除和联合其它脏器切除术，因多属更晚期病例，故疗效最差。另外与手术切除胃癌端是否残留癌组织有关。两断端均有癌组织侵犯者10你，均在2年内死亡，一侧断端残留癌组织的27例，两年内死亡74%，5年生存率3.7%,两断端无癌组织者，5年生存率21.6%。
另一组资料报道，在946胃癌手术切除标本中发现80你胃断端残留癌细胞及淋巴管瘤栓，占全组病例的8.5%。幽门侧癌是浆膜受累后癌沿浆膜下淋巴管越过幽门环至十二指肠。贲门侧胃癌一 般沿食管粘膜或粘膜下直接向信管扩散。除4例6～10年仍健在外、其余平均生存期为18.5个月 。
(7)胃癌生物学行为与外科治疗综合分析：为了使外科医师在施行胃癌手术时便于掌握正确的原则，应对胃癌生物学行为有个全面的了解，国内根据胃癌性别、年龄、胃癌部位、大小、胃癌大体形态、组织学分化程度、生长方式、浸润深度、淋巴转移等，认为胃癌根治切除后，性别、年龄及肿瘤大小对5年生存率无重在影响，而胃癌大体形态、浸润胃壁深度、组织学分化程度、淋巴结转移在胃癌预后上起重要作用，且都与胃癌生长方式有密切关系。可做为胃癌生物学行为指标。
胃癌患者的存活率有什么决定?以上提到的几点因素是是决定胃癌患者生存时间的几大因素，希望对胃癌患者的治疗提供参考。
老胃病须勤查胃镜
早期胃癌患者80%没有典型症状，很容易与胃炎、胃溃疡等相混淆，特别是一些“老胃病”患者出现疼痛等不适时，多以为是旧病复发，继续服用原来的胃药。事实上，如果药物治疗两周后症状仍没有消失，应及时进行纤维胃镜等检查，以排除胃癌。
这是因为胃癌就是从萎缩性胃炎、不典型增生等发展过来的，尤其是慢性胃病患者，如果原有症状发生变化，同时伴有食欲下降、消瘦乏力，或是突然出现黑色柏油样大便、急性腹痛等应尽快就诊。
目前，通过胃镜获得病理结果是早期诊断胃癌的重要方法，而且只有病理检查才是确诊胃癌的金标准。医院普遍采用的电子胃镜，可发现小到米粒的病变;超声内镜在观察胃黏膜的同时还能看到胃壁的结构，帮助判断肿瘤侵犯程度，以及周围淋巴结转移等情况，因此出现胃部不适要早进行胃镜检查。
多数胃癌患者只要及时发现，50%通过手术可完整切除肿瘤，而且5年生存率达80%～90%。即使不能切除的胃癌，仍可通过化疗来减轻症状，改善患者生活质量。一般接受全身化疗的晚期胃癌患者中位生存期在10~12个月，而接受支持治疗的患者中位生存期仅有6个月。
另外，蔬菜烹饪后如放太久会在细菌作用下产生亚硝酸盐，食用后将生成强致癌物———亚硝胺。因此，防胃癌先要改变不良饮食习惯，不能吃太咸或太热的食物，进食速度不能过快，三餐不定时以及过量饮酒等都可能诱发胃癌。