卵泡囊肿的检查诊断方法

卵泡囊肿的检查诊断方法

一、检查

1、肉眼形态卵巢表面光滑或囊肿处隆起：单发，偶可多发。位于皮质内或其下方。囊肿直径很少超过4cm，罕有达7～8cm。囊壁薄，腔面光滑，灰白色或暗紫色，囊液水样或呈血性。

2、辅助检查：激素水平检测、肿瘤标志物检查。

3、组织病理学检查：组织形态：囊壁由数层颗粒细胞和其外围的卵泡膜细胞组成，两者均可轻度黄素化，颗粒细胞可形成call-Exner小体。随着囊液增多，囊壁受压细胞逐渐退化，最终仅剩下一层扁平的颗粒细胞和玻璃样变的卵泡膜细胞，组织学上常诊断为单纯性囊肿。

二、诊断

根据临床表现，体征及以上检查可以做出诊断，胎儿，新生儿囊状卵泡和卵泡囊肿的标准，前者定为卵泡直径0.5～1cm，后者大于1cm。

三、鉴别诊断

1、囊性颗粒细胞瘤囊性颗粒细胞瘤由单一的颗粒细胞组成，细胞呈增生状态，核分裂象易见，与本症细胞呈退变性改变明显不同。

2、囊性妊娠黄体颗粒细胞和卵泡膜细胞显著黄素化，边缘保存黄色花环状结构，且由妊娠引起，与卵泡囊肿黄素化不同。

卵泡囊肿的三种类型：

1、功能性囊肿：也称生理性囊肿，是常见的囊肿。发生在排卵周期的育龄妇女，当液体聚集在滤泡内或黄体内，就形成滤泡囊肿或黄体囊肿(黄素囊肿)。

主要特征：(1)单纯囊性，(2)一般不超过5cm，(3)多数并有月经异常，(4)通常三个月内自行消失，不需要药物治疗。

2、上皮性囊肿：上皮性囊肿是卵巢最常见的良性肿瘤，有浆液性上及黏液性之分。当囊肿的上皮细胞变化成类似宫颈管上皮，就可以分泌粘液，即粘液性囊肿;当变化成类似输卵管上皮，就可以分泌浆液，即浆液性囊肿。

主要特征：(1)多数无症状，(2)随访过程中囊肿逐渐长大，不会消失的，(3)单房或者多房(囊肿内部分隔)，(4)属于良性肿瘤，需要手术治疗。

3、巧克力囊肿(子宫内膜异位症)：子宫内膜异位症异位生长在卵巢上，形成咖啡色像巧克力状的液体，因此得名“巧克力囊肿”。

主要特征(1)典型症状为痛经，不孕，(2)年轻，(3)囊肿变化多端，随着时间增大，(4)与周围组织粘连、固定，部分双侧，盆底结节。(5)B超常用术语：囊性内见细密光点，分隔，混合性(囊实性)，(6)CA125升高，(6)CT/MR检查有助诊断。(7)治疗方案要根据患者年龄、生育、症状等多种因素决定。(8)需要开刀处理。

宫颈囊肿检查诊断

宫颈囊肿诊断主要包括宫颈涂片检查、阴道镜检查、B超检查、TCT检查、HPV-DNA检测等方法。

1、宫颈涂片检查：在长期炎症刺激下，少数慢性宫颈炎患者具有恶变倾向，因此宫颈囊肿患者每年要做宫颈涂片检查;

2、阴道镜检查：这种宫颈囊肿诊断方法直观明显，可以直接发现患病部位，诊断是否有不正常的病变，同时判定病灶的严重程度，做为治疗的依据;

3、B超检查：B超检查是一种很常见的宫颈囊肿诊断方式，宫颈囊肿是妇科超声诊断中的常见病;

4、TCT检查：这种宫颈囊肿诊断是目前国际上先进的宫颈病变分级细胞学检查技术，与传统的巴式染色检查相比，标本的满意度及宫颈异常细胞检出率可达95%以上;

5、HPV-DNA检测：HPV感染是宫颈癌发病的必要因素，阴道镜检查能看到表面的病变情况，但是往往都是较晚期的病变。所以采用HPV-DNA检测可以在癌变早期及时发现并及时治疗。

卵巢囊肿会自己好吗

专家指出：卵巢的囊肿会不会自己好要看您的囊肿的情况是生理性还是病理性。

如果是病理性的囊肿可能不会自己好，但是生理性的囊肿大都在5厘米以下3厘米左右，此时应观察三个月，若两个月左右的时间内滤泡囊肿缩小或未增大，那么过一段时间后囊肿便会自行消失。因此您可以到医院检查确定之后处理。

什么是生理性卵巢囊肿?

通常人们说的生理性卵巢囊肿是指非肿瘤性的那一类。生理性卵巢囊肿是最常见的卵巢囊肿，一般发生在排卵期的育龄妇女。

非肿瘤性卵巢囊肿又称非赘生性卵巢囊肿，大多是卵巢的功能性囊肿，包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、炎症性卵巢囊肿、多囊卵巢以及子宫内膜异位囊肿(即卵巢巧克力囊肿)等。

卵巢囊肿检查项目

1、放射学检查

对皮样囊肿，可显示牙齿与骨质;静脉肾盂输卵管造影，可了解输卵管是否移位、受压及梗塞，鉴别游走肾和腹膜后肿瘤;钡剂灌肠，可以帮助了解肠道情况。CT扫描可以补充B超不能提示的病变。

2、超声检查

目前诊断卵巢肿瘤的重要方法，可测知肿块的部位，形态与大小;囊性或实性;来自盆腔或腹腔;子宫或附件;鉴别卵巢肿瘤、腹水、结核性腹膜炎。凡是肿块直径大于2厘米的均可以测知，临床诊断符合率大于百分之九十。

3、细胞学检查

作后穹隆穿刺，抽吸腹水作细胞学检查，在腹腔镜检查或剖腹探查时，可同时在子宫直肠陷凹处吸液检查，对恶性肿瘤的诊断有较高的准确率。

4、腹腔镜

可直接看到肿物的大体情况，可观察整个盆腹腔，在可疑部位进行多点活检并吸收腹水进行细胞学检查可确定诊断。但对巨大肿块或粘连性肿块患者禁忌施行。

宫颈囊肿检查诊断

1、宫颈涂片检查：在长期炎症刺激下，少数慢性宫颈炎患者具有恶变倾向，因此宫颈囊肿患者每年要做宫颈涂片检查;

2、阴道镜检查：这种宫颈囊肿诊断方法直观明显，可以直接发现患病部位，诊断是否有不正常的病变，同时判定病灶的严重程度，做为治疗的依据;

3、B超检查：B超检查是一种很常见的宫颈囊肿诊断方式，宫颈囊肿是妇科超声诊断中的常见病;

4、TCT检查：这种宫颈囊肿诊断是目前国际上先进的宫颈病变分级细胞学检查技术，与传统的巴式染色检查相比，标本的满意度及宫颈异常细胞检出率可达95%以上;

5、HPV-DNA检测：HPV感染是宫颈癌发病的必要因素，阴道镜检查能看到表面的病变情况，但是往往都是较晚期的病变。所以采用HPV-DNA检测可以在癌变早期及时发现并及时治疗。

卵泡囊肿有什么危害呢

很多孕妇对于卵泡囊肿有什么危害并不了解，那么卵泡囊肿有什么危害呢?

1、卵泡囊肿导致不孕

卵巢是卵子发育、成熟、排出的场所，而各个不同阶段的卵泡在卵巢皮质。卵泡囊肿有什么危害?若卵泡遭受到破坏，在卵泡囊肿的危害中汇使卵子发育、成熟及排出受损，就会导致不孕。

2、卵泡囊肿导致流产

若在妊娠3个月内发现患有卵泡囊肿，进行处理时容易引起流产。卵泡囊肿有什么危害?如果妊娠期间发现患有双侧卵泡囊肿，在手术处理引起的卵泡囊肿的危害会触动子宫，则可引起流产。

以上就是关于卵泡囊肿有什么危害的介绍，希望对于各位了解卵泡囊肿有什么危害有所帮助。

卵泡囊肿是怎么造成的

病因

卵泡囊肿其发病原因涉及生理及病理两方面。囊状卵泡和卵泡囊肿的发生为以下几点。

①下丘脑-垂体-卵巢性腺轴功能紊乱;

②卵巢白膜增厚卵泡破裂受阻;

③胎儿新生儿受胎盘分泌激素及母亲激素的影响。

发病机制

1.肉眼形态

卵巢表面光滑或囊肿处隆起单发，偶可多发。位于皮质内或其下方囊肿直径很少超过4cm罕有达7～8cm囊壁薄腔面光滑，灰白色或暗紫色，囊液水样或呈血性。

2.组织形态

囊壁由数层颗粒细胞和其外围的卵泡膜细胞组成两者均可轻度黄素化，颗粒细胞可形成call-Exner小体。随着囊液增多，囊壁受压细胞逐渐退化最终仅剩下一层扁平的颗粒细胞和玻璃样变的卵泡膜细胞组织学上常诊断为单纯性囊肿。

临床表现

卵泡囊肿一般无自觉症状行妇科检查或剖宫产时偶然发现。囊肿经4～6周后自然吸收、消退。

个别病例因持续卵泡分泌雌激素引起子宫内膜增生过长、绝经后阴道流血，在幼女可引起假性性早熟Strickler(1984)报道1例61岁绝经6年的妇女乳房增大触痛血中雌二醇增高手术发现左侧卵巢卵泡囊肿子宫内膜增生过长。

并发症

卵泡囊肿因囊肿壁薄偶因破裂或扭转而引起急腹症。

卵泡囊肿的症状表现是什么

慕雄狂(Nymphomania)是卵泡囊肿的一种症状表现，其特征是持续而强烈的表现发情行为。但并不是所有的卵泡囊肿都具有慕雄狂的症状，也不是只有卵泡囊肿才引起慕雄狂。卵巢炎、卵巢肿瘤以及内分泌器官(脑下垂体、甲状腺、肾上腺)或神经系统(主要是丘脑下部)机能扰乱都可发生慕雄狂。在后一种情况，检查卵巢找不出任何变化，有时卵巢体积甚至缩小。

卵泡囊肿一般无自觉症状，行妇科检查或剖宫产时偶然发现，囊肿经4～6周后自然吸收，消退，个别病例因持续卵泡分泌雌激素引起子宫内膜增生过长，绝经后阴道流血，在幼女可引起假性性早熟，Strickler(1984)报道1例61岁，绝经6年的妇女，乳房增大，触痛，血中雌二醇增高，手术发现左侧卵巢卵泡囊肿，子宫内膜增生过长。

根据临床表现、体征及相关检查可以做出诊断。胎儿、新生儿囊状卵泡和卵泡囊肿的标准，前者定为卵泡直径0.5～1cm，后者大于1cm。

卵泡囊肿怎么检查

卵泡囊肿怎么办?卵泡囊肿一般无自觉症状行妇科检查或剖宫产时偶然发现。卵泡囊肿经4-6周后自然吸收、消退。个别病例因持续卵泡分泌雌激素引起子宫内膜增生过长、绝经后阴道流血，在幼女可引起假性性早熟。

根据临床表现、体征及以上检查可以做出诊断胎儿、新生儿囊状卵泡和卵泡囊肿的标准，前者定为卵泡直径0.5-1cm后者大于1cm。一般卵泡囊肿的检查方法是：

1、实验室检查：激素水平检测、肿瘤标志物检查。

2、其它辅助检查：组织病理学检查。

卵巢囊肿会自己好吗

卵巢囊肿会自己好吗?

专家指出：卵巢的囊肿会不会自己好要看您的囊肿的情况是生理性还是病理性。

如果是病理性的囊肿可能不会自己好，但是生理性的囊肿大都在5厘米以下3厘米左右，此时应观察三个月，若两个月左右的时间内滤泡囊肿缩小或未增大，那么过一段时间后囊肿便会自行消失。因此您可以到医院检查确定之后处理。

什么是生理性的卵巢囊肿?

通常人们说的生理性卵巢囊肿是指非肿瘤性的那一类。生理性卵巢囊肿是最常见的卵巢囊肿，一般发生在排卵期的育龄妇女。

非肿瘤性卵巢囊肿又称非赘生性卵巢囊肿，大多是卵巢的功能性囊肿，包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、炎症性卵巢囊肿、多囊卵巢以及子宫内膜异位囊肿(即卵巢巧克力囊肿)等。

什么是病理性的卵巢囊肿?

病理性的卵巢囊肿也就是肿瘤性的卵巢囊肿。肿瘤性卵巢囊肿既然是肿瘤就有良性和恶性，囊性、实性之分，卵巢恶性肿瘤的病死率较高，居妇科肿瘤的首位，因此一旦确定是卵巢肿瘤，即使是卵巢的囊性肿瘤，如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、良性囊性畸胎瘤等，虽大多为良性，但有转化为恶性卵巢囊肿的可能，因此均需早期手术切除。

卵巢囊肿检查项目

1.放射学检查

对皮样囊肿，可显示牙齿与骨质;静脉肾盂输卵管造影，可了解输卵管是否移位、受压及梗塞，鉴别游走肾和腹膜后肿瘤;钡剂灌肠，可以帮助了解肠道情况。CT扫描可以补充B超不能提示的病变。

2.超声检查

目前诊断卵巢肿瘤的重要方法，可测知肿块的部位，形态与大小;囊性或实性;来自盆腔或腹腔;子宫或附件;鉴别卵巢肿瘤、腹水、结核性腹膜炎。凡是肿块直径大于2厘米的均可以测知，临床诊断符合率大于百分之九十。

3.细胞学检查

作后穹隆穿刺，抽吸腹水作细胞学检查，在腹腔镜检查或剖腹探查时，可同时在子宫直肠陷凹处吸液检查，对恶性肿瘤的诊断有较高的准确率。

4.腹腔镜

可直接看到肿物的大体情况，可观察整个盆腹腔，在可疑部位进行多点活检并吸收腹水进行细胞学检查可确定诊断。但对巨大肿块或粘连性肿块患者禁忌施行。

​卵泡囊肿是怎么回事？

卵巢囊肿，一般是由于卵巢内部受损所导致的，所以它是一种疾病。囊肿也分有恶性和良性的。尤其是恶性的囊肿会引起女性朋友的乏力，甚至头晕头痛的情况，一般来说，对于卵巢囊肿就要及时治疗，卵巢囊肿的治疗方法最常见的就是手术治疗。

卵泡囊肿是由于卵泡上皮变性、卵泡壁结缔组织增生变厚、卵细胞死亡、卵泡液未被吸收或者增多而形成的。正常生理情况下卵泡发育为成熟卵泡时，平均直径不超过1.5cm，卵泡囊肿的直径是大于2.5cm。

卵泡发育到一定程度就会破裂，排出成熟的卵子，这是保证受孕的一个前提，如果卵泡出现变形，吸收卵泡液就会形成脓肿，和其它器官形成的囊肿相似，正常生理情况下，卵泡发育为成熟卵泡时，平均直径不超过1.5cm。若在生长发育过程中，卵泡发生闭锁或不破裂，致卵泡液积聚，形成卵泡扩张，直径在1.5-2.5cm，称囊状卵泡，大于2.5cm称卵泡囊肿。

慕雄狂(Nymphomania)是卵泡囊肿的一种症状表现，其特征是持续而强烈的表现发情行为。但并不是所有的卵泡囊肿都具有慕雄狂的症状，也不是只有卵泡囊肿才引起慕雄狂。卵巢炎、卵巢肿瘤以及内分泌器官(脑下垂体、甲状腺、肾上腺)或神经系统(主要是丘脑下部)机能扰乱都可发生慕雄狂。在后一种情况，检查卵巢找不出任何变化，有时卵巢体积甚至缩小。

附睾囊肿检查诊断

一、诊断

1、一般无症状，有时有阴囊部不适或下坠感。

2、或附睾部触及圆形肿物，质软，境界清，有波动感，挤压不缩小。

3、透光试验阳性。囊肿穿刺液乳白色，不透明，镜检见有不活动精子、脂肪小体等。在室温下放置短时间后，液体中原先不活动精子会变得活动起来。

4、B超可在睾丸或附睾部发现液性暗区。

二、鉴别诊断

1、 睾丸鞘膜积液：是相当常见的，人们往往把它与精液囊肿相混淆。在体检时可以感觉到鞘膜积液内积聚着大量液体，它多位于睾丸前方或环绕着整个睾丸。医生往往不容易隔着液体触摸到睾丸。其透光试验显示出高度的透光性。如果用针抽吸，可以吸出许多清沏的草莓色液体。

2、精索静脉曲张：在年轻人中多见，是位于睾丸上方精索内的大量扩张、蚯蚓状的静脉丛。在站立位体检时，可以看到阴囊表面有大量蟠曲的表浅静脉血管，触摸时可发现精索十分厚实，里面有许多团索样不均匀的血管分布。多位于睾丸上方和后方。它是男性不育症的重要原因之一。

3、 附睾结核：可能是一个相当硬的条索状团块，有时还可以触摸到串珠样输精管、精囊和前列腺的高低不平的硬结等合并体征。患者多有无菌性脓尿。或有窦道存在，有助于附睾结核诊断的确立。

4、 附睾肿瘤：是相当罕见的，通常为良性、不透光的肌样腺瘤。

5、 睾丸肿瘤：可以是无痛性阴囊肿物，但系睾丸本身的肿大而非另外的团块。体检时附睾通常显示正常。如果肿瘤伴有鞘膜积液，则给诊断带来困难。如果怀疑睾丸肿瘤，应通过腹股沟切口予以彻底探查。

乳腺囊肿检查诊断

一、肿物针吸细胞学检查

(1)具体操作：

早期可抽出大量奶样液体。穿刺吸出乳汁后肿块常可缩小，但不能完全消失。

若不易吸出囊中内容物，则有可能是因为囊内容物水分被吸收而浓稠，此时可变换粗针头抽吸，常可获得奶酪样物，即可确定诊断。

(2)检查结果：

抽出物涂片检查，可见大小不等的脂肪滴，大量肿胀变性的泡沫细胞、导管上皮细胞，少数分散的腺上皮细胞。若见退变的中性白细胞，常提示可能继发感染。

二、钼靶X线摄片

囊肿大多呈圆形、椭圆形透亮区，多位于乳晕区以外，靠近乳腺的边缘部位。

三、B型超声检查

在乳腺的反射波内，相当于囊肿的部位，出现典型的、边界清楚的液性平段或液性暗区，液平前后有明显的进出囊壁反射。

通过囊肿中心的纵切和横切声像图，可测定囊肿的3个径线，了解囊肿的大小和范围。

两囊壁反射间的距离，即代表囊肿的前后径。

附件囊肿会自己消失吗

李女士在单位接受妇科普查时，B超检查发现左侧卵巢有一个直径约4厘米的囊肿。由于无任何不适，所以她并没有在意，也没有接受任何治疗。最近，她的一个邻居因卵巢囊肿住院，手术后病理检查诊断为卵巢癌。想到自己卵巢上也长有囊肿，李女士不由得有几分害怕。她连忙跑到医院去复查。医生给她作了妇科检查及B超，结果双侧卵巢均未发现异常。对此结果，令她感到既惊喜又意外，她不明白长在卵巢上的囊肿为何不见了，难道卵巢肿瘤可自然消失?

李女士卵巢上的囊肿哪去了?

医生的回答是自然消退了。因为她上次发现的卵巢囊肿属于生理性囊肿，并非卵巢囊性肿瘤。那么什么样的囊肿属于可自然消退的生理性卵巢囊肿?什么样的卵巢囊肿不能消退，需要手术治疗?要回答这个问题，我们首先要了解卵巢囊肿的分类与性质。我们平常所说的卵巢囊肿是卵巢囊性肿瘤与卵巢瘤样病变的总称。

卵巢瘤样病变，又称非赘生性卵巢囊肿，多发生在育龄妇女，包括滤泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊卵巢、卵巢巧克力囊肿等。滤泡囊肿和黄体囊肿出现在正常育龄妇女月经周期中的不同阶段，为生理性潴留囊肿，常为单发，亦可多发滤泡囊肿和黄体囊肿，一般直径为1～3厘米，偶尔可达5～6厘米，多数人无明显症状，只是在妇科检查时被发现，偶尔见囊肿破裂引起出血、疼痛。

其中，滤泡囊肿为常见的卵巢囊肿，是由于成熟卵泡不排卵或闭锁的卵泡持续存在，使卵泡液潴留而形成。绝大多数可于两个月内自行消失，不需特殊处理。黄体囊肿与排卵后黄体持续存在，并与出血、血浆渗出有关，妊娠时黄体也可增大成为黄体囊肿。未孕妇女的黄体囊肿一般于两个月内消失，妊娠合并黄体囊肿一般会于妊娠3个月后自然消失。

李女士今年35岁，上次妇科检查及B超检查时发现的囊肿为滤泡囊肿，现已自然消退，因此，本次复诊结果正常也就不足为奇了。黄素囊肿多见于滋养层细胞肿瘤(如葡萄胎、绒癌)，它是由于大量绒毛膜促性腺激素刺激使卵泡膜细胞黄体化而形成。葡萄胎清宫排出后或绒癌治疗后，黄素囊肿可自行消退。至于多囊卵巢、卵巢巧克力囊肿属于卵巢良性病变，也不必过于担心。

妇科普查和超声检查时卵巢囊肿的发现率很高，对于直径小于5厘米的卵巢囊肿，患者不必过分忧虑或恐惧，但应随访观察1～2个月。如为生理性囊肿，常可自然消失。

如果卵巢囊肿持续存在并增大，则应考虑有卵巢囊性肿瘤的可能性。卵巢囊性肿瘤，有良性和恶性之分，均不能自行消退，应及早手术治疗。

温馨提醒

面对疾病，不必惊慌、烦恼，只要选择正规妇产科医院，根据患者自身情况和疾病的特点，把预防保健与临床治疗相结合，同时注意保持乐观情绪，树立战胜疾病信心，定期体检，在日常生活中学会合理、科学地自我调护，就可以达到很好的治疗与预防的目的。

卵泡囊肿的病因是什么

一、病因

滤泡囊肿发病原因涉及生理及病理两方面。囊状卵泡和滤泡囊肿的发生为：①下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱;②卵巢白膜增厚，卵泡破裂受阻;③胎儿、新生儿受胎盘分泌激素及母亲激素的影响。

二、临床表现

滤泡囊肿一般无自觉症状，行妇科检查或剖宫产时偶然发现。囊肿经4～6周后自然吸收、消退。个别病例因卵泡持续分泌雌激素，引起子宫内膜增生过长、绝经后阴道流血，在幼女可引起假性性早熟。

三、鉴别诊断

1.囊性颗粒细胞瘤

囊性颗粒细胞瘤由单一的颗粒细胞组成，细胞呈增生状态，核分裂象易见，与本病细胞呈退变性改变明显不同。

2.囊性妊娠黄体

颗粒细胞和卵泡膜细胞显著黄素化，边缘保存黄色花环状结构，由妊娠引起，与滤泡囊肿黄素化不同。