间质性肺炎为什么要进行CT检查
间质性肺炎为什么要进行CT检查
很多间质性肺炎患者都接受过CT检查。但是朋友们可能并不真正的了解间质性肺炎的CT检查作用。以为只是一种普通的检查,对此没有足够的重视。下面我们就听听,专家谈,间质性肺炎的CT检查作用,希望朋友们能做到更好的对疾病的治疗。
间质性肺炎的CT检查,间质性肺炎是一种慢性疾病,在做间质性肺炎的诊断时,患者需要做胸部X线检查,那么X线的表现是什么样的?下面请专家为您做详细介绍。
间质性肺炎的CT检查:
由于早期间质性肺炎临床症状不明显,患者很少就诊,易被忽略,病情进一步进展,肺野内出现网状阴影甚至网状结节状阴影,结节1~5mm大小不等。晚期有大小不等的囊状改变,呈蜂窝肺,肺体积缩小,膈肌上抬,叶间裂移位,发展至晚期则诊断较易,但已失去早期诊断的意义。约有30%患者肺活检证实为间质性肺纤维化,但胸部X线检查却正常,因此X线检查对肺泡炎不够敏感,且缺乏特异性。
肺部CT或高分辨CT:对肺组织和间质更能细致显示其形态结构变化,对早期肺纤维化以及蜂窝肺的确立很有价值,CT影像的特点包括结节影,支气管血管壁不规则影,线状影和肺野的浓度等四种影像,结节可出现在小叶的中心、胸膜、静脉周围、细静脉和支气管血管壁的不规则影处。同样支气管血管壁不规则出现于小叶中心,支气管动脉和静脉及细静脉的周围。高分辨CT影像对间质性肺病的诊断明显优于普通X线胸片,对于早期的肺纤维化以及蜂窝肺的确立很有价值。尤其CT影像在判定常以周边病变为主的ILD具有独特的诊断价值。
间质性肺炎能活多久
间质性肺炎虽然称为肺炎,但主要不是由细菌、病毒等微生物感染而成。它是肺间质的病变。间质性肺炎不是一个单一的疾病,而是一大类疾病的总称,约有百余种,如尘肺、药物性肺炎、放射性肺炎等。
间质性肺炎常因感冒、急性呼吸道感染而诱发和加重,且呈进行性加重,逐渐出现呼吸增快但无喘鸣,刺激性咳嗽或有咳痰,少数有发烧、咯血或胸痛。严重后出现动则气喘,出虚汗,全身乏力,体重减轻,下肢浮肿等症状。
患了间质性肺炎,更要注意“三分治疗,七分调养”,患者可多进行食疗,例如冰糖炖百合、百合炖雪梨、等润燥清火,清心养肺的食物对治疗都有很大好处此外,患者可以在日常生活中练习太极,多散步,这些都有助于心肺功能的改善。同时,也要格外注意日常生活饮食,禁忌油腻辛辣食物,不喝酒不吸烟等。
间质性肺炎初期患者只要进行积极的治疗,并且注意日常生活的护理就能有效的缓解疾病,甚至达到治愈疾病的效果。但如果恶化了,会有生命危险,一般有三到五年的生存期。
间质性肺炎严重吗
间质性肺炎严重吗
俗话说“有啥别有病”每个人都不愿意生病,但是每个人都会生病,疾病的发生于我们的体质和生活习惯息息相关,比如酗酒的人容易患肝病,吸烟的人容易患肺病,间质性肺炎就是肺病的一种,主要是肺的间质组织发生炎症,炎症主要侵犯支气管壁肺泡壁。间质性肺炎严重吗,这是一种全身性慢性疾病,治愈很困难,但是可以通过中医治疗达到控制病情的目的,间质性肺炎患者很痛苦,不仅会咳嗽和气短,而且会出现很多伴伴随症状,有一些患者在生病之后体重会减轻10斤,食欲很差,脾胃也会出现问题。
间质性肺炎严重吗
1、咳嗽、气短以及呼吸困难是间质性肺炎的主要症状。同时乏力、体重减轻、免疫力低下是间质性肺炎的伴随症状。
2、少数患者会出现发烧、咯血或胸痛等症。
3、严重后动则出现气喘,心慌出虚汗,全身乏力,体重减轻,唇甲紫绀及杵状指(趾),这些是间质性肺炎的症状较严重时出现的。
4、一旦感冒,病情迅速恶化,且呈进行性加重。感冒对于间质性肺炎患者来说就不只是普通的感冒了,很有可能成为病情恶化的导火索,因此,间质性肺炎患者必须警惕感冒。
间质性肺炎患者能活多久
间质性肺炎患者能活多久?这是间质性肺炎的患者十分担心的一个问题,间质性肺炎不仅给我们的病人造成身体上的危害,并且疾病也带给病人们很大的心理压力,所以间质性肺炎会不会影响我们的寿命呢?间质性肺炎能活多久?下面我们具体讲解。
间质性肺炎患者能活多久?我们的专家为我们介绍说,我们所说的间质性肺炎,其不仅仅是一个单一的疾病,而是一大类疾病的总称。常因感冒、急性呼吸道感染而诱发和加重,且呈进行性加重。逐渐出现呼吸增快但无喘鸣,刺激性咳嗽或有咳痰,少数有发烧、咯血或胸痛。严重后出现动则气喘,心慌出虚汗,全身乏力,体重减轻,唇甲紫绀及杵状指。作体检时在下肺野可听到湿罗音。在并发肺原性心脏病时有肺动脉第二音亢进,颈静脉努张,肝肿大和下肢浮肿。
间质性肺炎患者能活多久?有关方面的专家介绍说,通过我们之前的经验以及调查,我们认为本病的主要病机是肺肾两虚,瘀、痰、热等病邪交结,采用补益肺肾、活血通络、软坚散结、化痰清热等方法治疗,可以减慢疾病进程,缓解临床症状,如减轻气促、改善肺功能和提高血氧分压等,使患者能进行一定的体力活动,减轻患者的精神压力,从而提高生活质量。增强患者的免疫力,减少感冒次数,可以防止因感染而致病情恶化,间质性肺炎能活多久,你不用担心。
间质性肺炎症状
时有呼吸困难,干咳。此后常因感冒、急性呼吸道感染而诱发和加重,且呈进行性加重。逐渐出现呼吸增快但无喘鸣,刺激性咳嗽或有咳痰,少数有发烧、咯血或胸痛。严重后出现动则气喘,心慌出虚汗,全身乏力,体重减轻,唇甲紫绀及杵状指(趾)。作体检时在下肺野可听到湿罗音。在并发肺原性心脏病时有肺动脉第二音亢进,颈静脉努张,肝肿大和下肢浮肿。
间质性肺炎早期主要症状为咳嗽,不易发觉病因,因而易被耽误,且此病只能稳定无法根治。中药调理有一定疗效。后期肺部纤维化,出现裂缝。从而导致呼吸困难。纤维化过程不可逆,晚期基本不治。国际上并未了解该病病因,亦不知确切治疗方法。
目前国际上将ILD/DPLD分为四类:
①已知病因的DPLD
如药物诱发性、职业或环境有害物质诱发性(铍、石棉)DPLD或胶原血管病的肺表现等;
②特发性间质性肺炎
特发性间质性肺炎(idiopathic interstitial pneumonia,ⅡP),包括7种临床病理类型:特发性肺纤维化(IPF)/寻常型间质性肺炎(UIP),非特异性间质性肺炎(NSIP),隐源性机化性肺炎(COP)/机化性肺炎(OP),急性间质性肺炎(AIP)/弥漫性肺泡损伤(DAD),呼吸性细支气管炎伴间质性肺疾病(RB-ILD)/呼吸性细支气管炎(RB),脱屑性间质性肺炎(DIP),淋巴细胞间质性肺(LIP);
③肉芽肿性DPLD
如结节病、外源性过敏性肺泡炎、Wegener肉芽肿等;
④其他少见的DPLD
如肺泡蛋白质沉积症、肺出血-肾炎综合征、肺淋巴管平滑肌瘤病、朗格汉斯细胞组织细胞增多症、慢性嗜酸性粒细胞性肺炎、特发性肺含铁血黄素沉着症等。
间质性肺炎会传染吗
小叶间和肺泡间隔的结缔组织,而且,多呈坏死性病变。间质性肺炎大多由于病毒所致,主要为腺病毒、呼吸道合胞病毒,流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等。其中以腺病毒和流感病毒引起的间质性肺炎较多见,也较严重,常形成坏死性支气管炎及支气管肺炎,病程迁延易演变为慢性肺炎。
间质性肺炎恶化所可能导致的疾病:
恶性疾病:间质性肺炎患者和硬皮病患者患恶性疾病的可能性增加,尤其患肺腺癌、肺泡细胞癌、燕麦细胞癌的可能性增加。肺心病,甚至心力衰竭:间质性肺炎患者慢性缺氧、进行性肺动脉高压,常合并右心室肥厚和肺心病。左心衰也常见,与缺血性心脏疾病有关。
肺纤维化:间质性肺炎的炎症会感染肺部而使其出现损伤,肺部的自我修复系统由于受到阻碍使得无法修复彻底,细胞液逐渐渗出,慢慢变质,使肺部形成蜂窝状,并逐渐硬化,最后形成肺纤维化。
肺大疱、自发性气胸:间质性肺炎患者的肺泡高度膨胀,肺泡壁变薄易破裂并相互融合形成占位很大的肺大疱。在突然用力,如剧烈咳嗽、提重物或体育运动时压力突然增加,肺大疱破裂,形成自发性气胸。
间质性肺炎有哪些肺炎症状
带着大家想了解的问题我们来看看什么是间质性肺炎。间质性肺病是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变,以活动性呼吸困难、X 线胸片示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能(DLCO)降低和低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。对于间质性纤维化的预后估计,绝大部分预后不佳,其病程长短依赖于病情的进展,急性期最短两周内死亡,发展慢者可长达20 年以上。
1、 间质性肺炎早期症状
间质性肺炎起病隐匿,早期主要症状只有咳嗽、干咳,也有很多患者早期没有明显症状,不容易与其他疾病区分,所以很多患者都耽误了早期这个最佳的治疗时期。
2、 间质性肺炎中期症状
间质性肺炎进入中期,会出现气短、气喘、气促、呼吸困难的症状,并常伴有令人烦恼的刺激性干咳或咳嗽、咳痰。
3、 间质性肺炎晚期症状
间质性肺炎发展到晚期,患者通常由于肺功能减退、机体缺氧,已经离不开吸氧,必须通过吸氧来提高血氧饱和度,保障生命生存所需要的氧气。
4、间质性肺炎全身表现
除以上间质性肺炎的肺部主要症状外,间质性肺炎患者从早期起病开始,随着病情的进行性加重,一些患者还会出现身体乏力、消瘦、食欲不振、关节酸痛等伴随症状,也有些患者会出现紫绀和杵状指症状,这些伴随症状也会随着病情的发展而不断加重。从中期开始有很多间质性肺炎患者随着病情的发展,会融合各种疾病,比如支扩、肿瘤、心衰、肺心病等,这些疾病与间质性肺炎相互作用会进一步威胁患者的生命。 由此可见,虽然现今社会医疗方面的发展也日益发达,使得整个间质性肺炎的病程得到很大幅度的延长。但是还是有很多患者死在呼吸衰竭上面。不过无需担心如果病情得意控制的稳定那么就长期缓解也是有很多的。
间质性肺炎的治疗要花多少钱
不一样的的检测办法和医治办法所花的费用也不一样的。不一样的的间质性肺炎病人依据不一样的的情况,间质性肺炎费用也是不一样的。但是间质性肺炎患者只要去正规的进行医治,少走弯路,就会节不少钱。间质性肺炎患者心理也不要有太多的心理负担,医治好病才是关键,而且正规的也会依据病人的实际经济情况考虑。所以患者有病必须要第一时间医治,不要畏首畏尾,耽搁了病情可是大事情。
间质性肺炎的医治费用不透明。间质性肺炎的医治费用不透明,其实这个不是医院故意要隐瞒,一方面这个费用和患病者自身的情况是密切有关的;另一方面,医院也是为了竞争对手的恶意竞争,所以期望患病者朋友们能理解这点。如果您想了解具体间质性肺炎的医治费用,能够拨打有关医院进行电话询问,询问人员会依据您的一些基本情况给您一个合理的缴费准则。
每个地区的经济发展水平不同,导致医务工作者工资、国家税收标准、医药费用等都有所区别,因此间质性肺炎治疗费用也就相对有所不同。有的医院虽然费用高一点,但在治疗水平、安全、效果等方面都能给患者提供可靠保障。
间质性肺炎患者不同的病情程度也就意味着不同的治疗方案及结果,间质性肺炎的治疗费用甚至与病情也是成一定的正比关系,间质性肺炎在治疗费用上病情程度越轻,间质性肺炎的治疗及预后就越有利,反之不仅治疗困难、而且预后也是很差的;间质性肺炎与治疗情况也有关,若正规专业可得到有效的治疗,在缩短疗程的同时也就相应的降低了治疗费用;若盲目治疗,不仅延误治疗时机,而且导致间质性肺炎病情的恶化,同时也就大大增加了治疗间质性肺炎费用,因此间质性肺炎治疗费用可以说是不能以具体数据来回答的。
新生儿肺炎的检查项目有哪些
1.实验室检查
(1)血象 主要检查白细胞,5×109/L或20×109/L,也可在正常范围。
(2)病原学诊断 出生后对鼻咽部分泌物进行细菌培养、病毒分离,进行诊断。然后根据需要进行胃液涂片查找白细胞与抗原,或取血样、对咽部气管分泌物进行涂片、培养、对流免疫电泳等检测。
(3)荧光抗体和血清抗体检查 IgG、IgM增高,脐血IgM200~300mg/L。其中特异性IgM增高对宫内感染诊断有意义。
2.辅助检查
X线胸片检查所见及意义:
(1)支气管肺炎 出生后感染性肺炎,X线胸片可见弥漫性、深浅不一的模糊影,或者两肺广泛点状或大小不一的浸润影。少数可见大叶实变影。通过羊水感染的肺炎,X线胸片可见两侧肺纹理增粗,多变现为支气管肺炎改变。
(2)间质性肺炎 宫内病毒感染者,X线胸片表现为间质性肺炎改变。
间质性肺炎的检查
血液检查
间质性肺炎肺泡结构中炎性和免疫细胞异常与肺外其他病变无关联,许多患者血沉增速,或血液免疫球蛋白增高,与肺纤维化亦无密切关联。有些患者血清中可查到免疫复合体,是从肺脏产生而溢出的。有一部分患者类风湿因子、抗核抗体阳性,部分患者血清出现抗肺胶原抗体。动脉血气分析:由于潮气量减低,呼吸频率增高,呼吸浅速,肺泡通气量不足,导致通气/血流比例降低,发生低氧血症,但动脉血二氧化碳分压正常。运动后血氧分压明显下降。支气管肺泡灌注检查:应用纤维支气管镜插入左肺舌叶或右肺中叶,以生理盐水冲入灌洗,获得支气管肺泡灌洗液。将灌洗液作细胞学和非细胞成分的测定。本法具有以下优点:①灌洗液的细胞学检查能真实地反映肺泡炎肺泡结构中的炎性和效应细胞的类型与数目。②各种间质性肺病的诊断与鉴别诊断。非吸烟人灌洗液的细胞总数为(0.2~0.5)×104/ml 其中肺泡巨噬细胞占85%~90%,淋巴细胞约占10%,中性粒细胞及嗜酸粒细胞仅占1%以下,细胞总数多由肺泡巨噬细胞的增加而增加,而细胞种类的变化在ILD 时有诊断意义。如过敏性肺泡炎、结节病、慢性铍肺时淋巴细胞显示明显增加。胶原病伴肺间质纤维化时也可见淋巴细胞增加。而细菌性肺炎、气道感染以及ARDS 时嗜中性粒细胞增加。闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎时可出现淋巴细胞、粒细胞的增加。支气管肺泡灌洗液的淋巴细胞中T 细胞占70%~80%,B 细胞占10%~20%,而ILD 中的结节病、过敏性肺泡炎、慢性铍肺则T 细胞增加。一直想用标记T 细胞亚群或T 细胞、B细胞的活化程度解释ILD 的活动性和预后。仅见结节病时T细胞数及活化T 细胞数的增加与病情的进展情况相关。此外在特发性肺间质纤维化时活化的B 细胞增加则提示病情的进展,淋巴细胞增多则对激素治疗效果较好,其预后也较好。
胸部X线检查
诊断间质性肺炎的常用方法之一。早期肺泡炎显示双下肺野模糊阴影,密度增高如磨砂玻璃样,由于早期临床症状不明显,患者很少就诊,易被忽略,病情进一步进展,肺野内出现网状阴影甚至网状结节状阴影,结节1~5mm 大小不等。晚期有大小不等的囊状改变,呈蜂窝肺,肺体积缩小,膈肌上抬,叶间裂移位,发展至晚期则诊断较易,但已失去早期诊断的意义。约有30%患者肺活检证实为间质性肺纤维化,但胸部X 线检查却正常,因此X 线检查对肺泡炎不够敏感,且缺乏特异性。肺部CT 或高分辨CT:对肺组织和间质更能细致显示其形态结构变化,对早期肺纤维化以及蜂窝肺的确立很有价值,CT 影像的特点包括结节影,支气管血管壁不规则影,线状影和肺野的浓度等四种影像,结节可出现在小叶的中心、胸膜、静脉周围、细静脉和支气管血管壁的不规则影处。同样支气管血管壁不规则出现于小叶中心,支气管动脉和静脉及细静脉的周围。高分辨CT 影像对间质性肺病的诊断明显优于普通X 线胸片,对于早期的肺纤维化以及蜂窝肺的确立很有价值。尤其CT 影像在判定常以周边病变为主的ILD 具有独特的诊断价值。
肺功能检查
此项检查仅是功能的诊断,而非病理诊断,在早期阶段,肺功能检查可以完全正常,当病情进展才可能出现肺功能检查的异常。ILD 最显著的肺功能变化为通气功能的异常和气体交换功能的降低。通气功能是以限制性通气障碍为主、肺活量减少、残气量随病情进展而减少,随之肺总量也减少。第1s 时间肺活量(FEV1.0)与用力肺活量(FVC)之比即1s 率出现明显升高,如已达到90%则支持ILD 的诊断。ILD 的早期可有小气道功能障碍,其V50、V25均降低ILD形成纤维化后而出现V50、V25 增加。ILD 的早期还可以出现气体交换功能障碍,如弥散功能(DLCO)较早期即有降低,一旦X 线胸片发现间质性改变,DLCO 则已降低50%以下。肺功能改变与肺部病变二者的相关性,在病变轻微者极差,病情严重者相关性较好。凡肺功能严重损害者,肺部病变肯定严重。在肺功能的各项检测中,容量-压力曲线测验和运动时动脉血氧的变化,仅在反映肺纤维化的严重程度上最为敏感。肺功能检查对于ILD 的早期诊断与判定预后是非常有用的,特别是动态观察VC、FEV1.0、DLCO 等指标。至于肺功能检查能否判断激素或免疫抑制剂治疗ILD 的疗效,有不同的看法,仅以肺功能的变化评价疗效是不够的。
肺活检
肺活检是诊断ILD 的最好程序,当病史、X 线胸片、肺功能检查及支气管肺泡灌洗以及生化学、感染病学等检查得不出推断性的诊断时,要进行肺活检。肺活检分为两种①应用纤维支气管镜做肺活检,其优点为操作简便,安全性高,可作为常规检查,且便于复查。学者认为,纤维支镜所取的肺组织过小,(<2mm 时)难以见到病理组织的全貌。且误诊率及漏诊率较高,为提高阳性率可取5~6 块肺组织。②刮胸肺活检:切去肺组织2cm×2cm,可全面观察肺泡炎的类型和程度。此方法虽然是损伤性检查手段,但从确立诊断方面和免受不必要的各类检查及无目的的治疗方面,无疑开胸肺活检是必要的。国外学者报道经纤维支气管镜肺活检不能明确诊断的病例,将有90%可在开胸活检得到确诊,并认为特发性肺间质纤维化中的普通间质性肺炎、脱屑性间质性肺炎只有开胸肺活检才能获得确诊。相比之下我国开展开胸肺活检甚少,这是阻碍诊断水平提高的主要原因。
67Ga 核素扫描
67Ga 不聚集于正常的组织器官,而聚集于慢性炎性组织,其敏感性很高但特异性低。67Ga 指数即67Ga 在肺内聚集所占全肺面积的百分比。>50U 表示阳性。70%的特发性肺纤维化67Ga 指数>50U。
流行病学
本病多为散发,见于各年龄组,以40~70 岁较多,在美国ILD 发病率为20/10 万~40/10 万,美国疾病控制中心统计,炎症后纤维化(胶原血管病、放射性肺炎和石棉肺)死亡者,男性由48.6/10 万(1979)上升到50.9/10 万(1991),女性由21.4/10 万上升至27.2/10 万,关于ILD 报道日见增多,其发病率也日见增长。关于特发性肺间质纤维化的发病率不详。1990~1994 年间有报道估计其发病率为3/10 万~6/10 万。本病男性多于女性,新墨西哥州1994 年的调查资料表明特发性肺间质纤维化发病率男性为20.2/10 万,女性13.2/10 万,多为中年人,通常在40~70 岁之间,诊断时平均年龄为66 岁,发病率随年龄增长而增加。35~44 岁年龄段发病率为2.7/10 万;75 岁以上则发病率增加至175/10 万。无明显的地理分布差异,且无明显种族倾向,但其病死率似乎白人高于黑人,其原因不清。死亡率随年龄增长而增加。对于病因未明的ILD 尚无法预防。但吸烟者发展为特发性肺间质纤维化的危险性增加,且随吸烟者的增加,危险性增加。病因已明的ILD 的预防应该是对于凡是在大粉尘量工作环境中的各类人员,长期接触刺激性强的气体如氯气、氨、二氧化碳、甲醛和各类酸雾、放射性损伤者以及养鸟人群等进行重点监测,定期进行肺功能测定、血气分析及常规的X 线检查,及时早期发现疾病,及时诊治。另外空气中各种微生物、微粒、异性蛋白过敏原、有害刺激性气体的吸入也可引起肺损害。
皮肌炎会不会有肺损害
早在1956年,国外的一些医学研究就已经发现了皮肌炎患者肺损害主要表现为肺间质性改变。皮肌炎并发间质性肺疾患可急性起病也可慢性起病,可发生于各种年龄组,以20~40岁女性最为多见。急性型表现为突然起病,发高热、呼吸困难、干咳、紫绀,继而出现呼吸衰竭,预后较差;慢性型起病隐匿,进展缓慢,患者可出现进行性呼吸困难,干咳,易继发感染及咯少量血。肺损害早期体征不明显,约有5%~10%的患者在接受X线检查时有肺泡炎、间质性肺炎、肺纤维化等表现。肺功能检查、肺活检、高分辨CT检查有助于肺部病变的早期诊断。
研究发现,超过半数的皮肌炎合并间质性肺损害的患者抗J0-1抗体阳性。皮肌炎患者肺间质性改变与肌无力程度无相关性,但肺损害严重影响患者的生活质量和预后,故应注意积极发现并治疗肺部病变,预防呼吸道感染。
患有间质性肺炎前期治疗方法有哪些
患有间质性肺炎前期治疗方法有:
西医治疗间质性肺炎
西医对间质性肺炎的治疗,一般是首选皮质激素,通过抑制炎症细胞的趋化作用,减少炎症细胞的聚集,从而减少胶原的合成,但其同时也抑制了胶原酶的产生。其次还选择免疫抑制剂来减轻免疫反应,缓解病情,这是治疗间质性肺炎的传统方法中的一种。
中医治疗间质性肺炎
在间质性肺炎的早期,中医中主要的治疗就是清热解毒了,冷血散淤也是中医中常用的方法,可以帮助人体在内部进行调理。尤其在间质性肺炎的发病初期,不主张一味补气养血,因有恋邪之患,易致毒热之邪久恋不去,使疾病缠绵难愈。发病中后期间质性肺炎中医治疗善用大剂温阳活血散瘀之药。若患病日久,出现阳虚寒凝,血脉闭阻,瘀血形成之象者,则善用大剂温阳活血散瘀之药,我们认为,阳虚是此时病机之中的重中之重,活血散瘀全在温阳,阳复寒去则其血自活,其脉自通。
新生儿肺炎检查项目都有哪些
1.实验室检查
(1)血象 主要检查白细胞,5×109/L或20×109/L,也可在正常范围。重症金黄色葡萄球菌肺炎和流感杆菌肺炎,有时白细胞总数反而减低。病毒性肺炎的白细胞数正常或减少,淋巴数比例增加,中性粒细胞数无增高。
(2)病原学诊断 出生后对鼻咽部分泌物进行细菌培养、病毒分离,进行诊断。然后根据需要进行胃液涂片查找白细胞与抗原,或取血样、对咽部气管分泌物进行涂片、培养、对流免疫电泳等检测。
(3)荧光抗体和血清抗体检查 IgG、IgM增高,脐血IgM200~300mg/L。其中特异性IgM增高对宫内感染诊断有意义。
2.辅助检查
X线胸片检查所见及意义:
(1)支气管肺炎 出生后感染性肺炎,X线胸片可见弥漫性、深浅不一的模糊影,或者两肺广泛点状或大小不一的浸润影。少数可见大叶实变影。通过羊水感染的肺炎,X线胸片可见两侧肺纹理增粗,多变现为支气管肺炎改变。
(2)间质性肺炎 宫内病毒感染者,X线胸片表现为间质性肺炎改变。
(3)、并发症常见肺气肿,胎粪吸入者往往有明显阻塞性肺气肿,肺不张和两肺不规则斑片或粗大结节阴影,金黄色葡萄球菌感染者常伴脓胸,脓气胸或肺大疱。