高血压患者夏季别随意停药
高血压患者夏季别随意停药
一些高血压患者会经常自己减药甚至停药。事实上，这样做是非常危险的。人体血压会受到很多因素的影响，季节、气候便是其中之一。在自然状态下，任何人的血压都会随季节发生一定变化，一般呈现秋冬季偏高，春夏两季偏低的特点。所以在夏季的时候，一些高血压患者会经常自己减药甚至停药。事实上，这样做是非常危险的。
高血压患者夏季擅自停药有危险
1、入夏后空气湿度大，气压低，气温高，人体皮下血管扩张，血压会较之冬季有所下降，但是也使得回流到心脏的血液量减少，这会直接影响心肌供血。
2、人在高温天气状态下，交感神经兴奋性增高，心率加快，冠状动脉收缩，心肌供氧量减少，这也会增加冠心病的发作。
3、夏季虽然存在平均血压下降的规律，但同时也存在夜间血压升高的现象，高血压患者随意减药或停药可导致心血管事件增加。
4、因高温使得出汗增加，血容量减少，血液黏滞度增加，加上多数人睡眠较差，均可诱发冠心病。
高血压患者如何正确应对血压的季节性变化
1、坚持监测血压
冬季和夏季都是血压波动较大的季节，尤其是夏季，属于“降中多变”，不要放松对血压的监测和观察。除自我监测之外，最好每3～5天去医院或诊所测一次血压，最长间隔不要超过1周。测量血压前至少安静地休息5分钟，测量前30分钟内排空膀胱，禁止吸烟、喝咖啡、喝茶。
如发现血压昼夜峰谷差值较大或波动不规律，应去医院进行24小时动态血压监测，了解血压的波动规律，并及时就医，按医生的医嘱调整降压药物以及药物的服用时间点。
还有一点需要注意的是：短时间内反复测量血压，执着于服药后的血压变化是没有必要的，血压不可能始终保持恒定，这样做反而有可能引发“神经性高血压”。
2、擅自停药不可取或造成血压反弹
每个患者对药物的反应都是不同的，有些患者对降压药很敏感，服药后血压很快就会降下来，但是一停药，血压就会反弹。对于这些患者而言，原本只需要1片药物，停药一段时间后血压重新升高，再吃1片药就解决不了问题了，这就是所谓的血压“报复性反弹”。所以，如果患者的血压一直控制得很稳定，甚至在正常偏低水平，到了夏天是可以适当减少药量的，但不主张完全停药，以防出现“一过性”的血压增高。
3、高血压无合并症者在医生指导下可以适当减量
高血压患者服用降压药的剂量变化一定要根据患者实际情况、个体差异，在医生或药师的指导下慎重地进行。
例如，由于夏季人体汗液分泌较多，血容量减少，对血管壁的侧压也会相应减小。这种情况下就应减少利尿剂类降压药的用量，以防止电解质和水分排出增多，出现脱水及电解质(尤其是钾离子)的过量丢失。合并有心脑肾疾病的高血压患者更要慎重对待减药，虽然夏季血压可能降低，但动脉硬化的风险还是存在的，不能因为减药而加剧动脉粥样硬化的发生发展。
如果患者血压较长时间达标且无心脑肾合并症，可以考虑减少药量或药品种数，如可从药物三联治疗减为二联治疗，或者某一种降压药由原来的1天1粒改为1天半粒(前提是这个药物是可以掰的)。减药后应定期测量血压，药量仍以可维持目标血压值为准。
4、养成良好的生活习惯
无论春夏秋冬，高血压患者都要养成良好的生活习惯，科学地安排每天的工作、学习与休息，减少生活中各种因素所引起的血压波动。例如：早晨切忌“闪电式”起床、洗漱后饮白开水或淡盐水1杯、晨练要适度，不宜过早或过于激烈、耐心排便、饮食清淡低盐、三餐八分饱、控制体重、睡前温水烫脚或泡温水澡、保持乐观情绪，平和心态舒缓压力等。
血压季节性变化的发生并不意味着高血压患者可以在夏季“不药而愈”，反而更应该关注血压的变化。同时，在临床工作中，医生或药师要监管好病人的血压，必要时根据季节变化适当的调整药物及剂量，使患者的血压常年处于控制达标状态。高血压的药物治疗就是尽最大可能去控制动脉粥样硬化，减少血压升高后对于靶器官的损害，将心脑血管事件的发病率降至最低。
糖友千万别随意停药减药
长期服药患者应监测身体指标
专家指出，糖尿病患者要正确面对长期服药的现实，为保护自己的长久身体健康要坚持规范用药，否则将造成更严重的后果。
糖尿病患者容易发生动脉粥样硬化病变，而心肌梗死、脑梗死等心脑血管疾病都属于动脉粥样硬化疾病范畴，因此糖尿病患者一定要规范用药，避免动脉粥样硬化。专家介绍说，面对可能出现的药物副作用，长期服药的糖尿病患者可定期检测肝功能、血脂等，注意监测身体指标。
糖尿病人用药需注意如下六个事项：
1、糖尿病用药应当个体化
糖尿病的病因和发病机制复杂，糖尿病病种不下50多种，其中90%的患者属2型糖尿病。不同个体的2型糖尿病又存在着一定的差异，在个体发生糖尿病以后的不同阶段也有不同的状况，伴有的其他疾病或并发症的情况也不一样，因此，治疗应科学、规范、个体化。患者一定要去正规医院找专业医师就诊，并遵循医嘱用药。
2、联合用药事半功倍
2型糖尿病的发病机理主要有胰岛功能缺陷和胰岛素抵抗两种情况，联合用药可起到事半功倍的效果，并可减少单一用药量大产生的不良反应及继发性失效。
专业医师可根据患者的病情进行分析判断，用2～3种不同作用机理的口服降糖药物联合用药，但不提倡同类药物中的两种联合选用。
3、早期用药务求“达标”
上世纪美、英两国分别有两项里程碑式的大型研究，实验对新发2型糖尿病患者给予强化达标治疗，结果，强化治疗组不仅各种慢性并发症的发生几率明显低于常规治疗组，而且在此后多年的后续随访观察中，早期强化达标的“记忆效应”仍持续存在，各种慢性并发症依然明显低于常规治疗组。现已取得共识，早期强化达标有助于保护及逆转残存胰岛细胞的功能，逆转高血糖对胰岛及各脏器血管的毒性作用。因此治疗糖尿病，早期合理用药非常关键。
4、2型糖尿病也应积极使用胰岛素
2 型糖尿病过去被称为非胰岛素依赖型糖尿病，但如今已经不再运用这个名称，以免误导患者。因为任何口服降糖药有效的前提是患者的胰岛必须尚有部分功能，重症及久病的2型糖尿病患者，胰岛B细胞大多已经“凋亡”衰竭，任何口服降糖药必然“力不从心”，甚至有弊无益。所以，凡是对口服降糖药物联合运用不能达标者，主张加用甚至改用胰岛素治疗。近年来，有许多专家达成共识：对于新发2型糖尿病患者，若HbAlc>9%，即应立即使用胰岛素强化治疗，这样有助于修复残存的胰岛功能。
5、患者切莫自行用药
有些糖尿病患者习惯根据自身感觉来判断血糖控制的好坏，或自行断药，或盲目加量，或换别的药服用，服药无规律。这些都是错误的做法。擅自停药会造成高血糖卷土重来，甚至病情恶化。
另外，每种口服降糖药各有其作用特点，有些中、长效的降糖药对不能按时进食的工种(如驾驶员、高空作业者等)及老年人有引发低血糖的风险。宜选用“按需释放(胰岛素)”，“随食而动”的胰岛素促分泌剂。因此，奉劝糖尿病患者切莫自行换药。
6、稳定血糖不能挂一漏万
糖尿病患者血糖得到控制，也并不意味着可以高枕无忧了。糖尿病除了高血糖外，不少患者还伴有其他代谢紊乱，如高血压、血脂紊乱、肥胖等多种代谢紊乱，即所谓 “代谢综合征”。近年来，有权威专家提出了“糖胖病”、“糖脂病”、“糖心病”的说法，其要旨就是提醒人们2型糖尿病并不仅仅是高血糖的问题，而是伴随多种代谢性疾病的综合征。最新发布的一项《有效控制糖尿病全球共识》建议，血糖、血压与血脂等都应同时进行积极的综合治疗，才能真正减少糖尿病并发症的发生和发展。
高血压的治疗存在哪些误区
高血压的治疗误区1.临界高血压不需要治疗：一般来说，成人的血压达到140/90毫米汞柱时，即为临界高血压。这种轻度高血压如果不及时治疗同样会对机体产生危害，并有进一步发展的趋势。正确的做法：对临界高血压患者除密切观察病情的变化外，还应在饮食、情绪等方面进行调节，并在适当的情况下选择药物进行治疗，以防止其血压继续升高。
高血压的治疗误区2.用药不规范：很多高血压患者往往血压一下降，就立即停药这种不正确的服药方法会导致血压经常处于升高——降低——升高的不正常状态。血压长期处于这种不正常的波动状态，会严重地损害心、脑、肾等脏器的功能。正确的做法：当患者服药后出现血压下降时，可采用维持量继续服药，或在医生的指导下对所服的药物进行调整，可以增减药物的种类或服药的剂量，但不能随意停药。
高血压的治疗误区3.只注重长期服药：忽视了对血压的定期复查有些高血压患者注意了坚持不断地服药，但由于怕麻烦、或因为经常出差，或因为工作紧张就没有坚持定期地测量血压，这样一来就只能按照原先的剂量服药。这样做不仅会使患者的血压忽高忽低，使患者出现不适感，还容易引起药物的不良反应，使患者对正在使用的药物加速产生耐药性。正确的做法：患者在坚持长期服药的同时还要定期测量血压，并按照血压的高低情况随时调整其用药的种类和剂量。
高血压的治疗误区4.只使用降压药物治疗：而不擅于采取综合有效的办法进行治疗高血压是由多种因素造成的顽固性疾病，治疗高血压单靠药物治疗不行，而必须采取更为有效的综合性措施，否则不可能取得理想的治疗效果。正确的做法：患者除长期坚持服用药物外，还要在饮食、情绪等方面进行调节。比如，注意劳逸结合，适当地参加运动，保证充足的睡眠等。
高血压的治疗误区5.以自我感觉来估计血压的高低：有些高血压患者或者是由于条件所限，或者是由于不注意血压的测量。特别是一些长期患病的高血压患者，由于对高血压的状态已经比较适应，即使血压明显升高，仍无明显的感觉，由此便认为自己的血压不高，于是便延误了对高血压的治疗。正确的做法：高血压患者应定期测量血压，一般至少1—2周内应测量一次血压。
高血压的治疗原则
很多人刚开始头晕，以为是贫血，最后才知道是高血压引起的。其实，高血压患者常会出现头晕、失眠、乏力等整张，严重影响了他们的正常生活和工作。对于患有高血压的老年人来说，他们的晚年生活也变得不再安逸。对于高血压的治疗很多病人都想了解，下面我们来看看高血压的治疗原则，希望对大家有所帮助。
1、尽早治疗
高血压是中老年人的高发疾病，一旦出现经常头晕、头痛、失眠、肢体麻木等症状应及时去医院测量血压，确诊后应积极配合治疗，避免发展为非良性高血压。
2、适度治疗
高血压是一个慢性心血管疾病，其治疗过程也需循序渐进。患者不可在短时间内服用大量降压药物，血压骤然下降可引起心、脑、肾等血液供应不足，导致心脑血管意外的发生。
3、联合用药
有些患者只需要科学的服用一种药物便可轻松的达到控制血压的目的，有些患者却需要在医生的指导下采用两种或两种以上的药物控制。
4、持久治疗
目前临床上治疗高血压的主要方法为终身药物治疗，所以，高血压患者必须做好“打持久战”的准备，治疗过程中不可随意停药，避免引起血压波动而诱发心脑血管意外。
5、不可随意停药
有些患者担心长期服药会为身体带来一定的副作用，因此，在症状减轻后时常会自主停药，出现症状后又开始服药，专家提醒，这样反复停药引起血压波动较大，病情反复发作甚至加重，常常会引起严重的并发症及心脑血管意外，对患者生命构成严重威胁。
如今，高血压是常见的疾病之一，其发病率相当的高。因此，治疗高血压，一定要选择一家正规医院进行详细检查，判定引起高血压的原因之后再对症治疗。远离高血压，让儿童回到快乐的童年生活，让中青年人回到正常的工作状态，让老年人拥有幸福的晚年生活!
高血压患者夏季要注意什么
要注意补充水分
有些高血压患者，特别是一些出租车司机、长途车司机和长途坐车的乘客，为了减少小便次数而很少喝水，这是很不可取的。夏季由于天热，出汗较多，血液易浓缩，再加上开车、坐车活动较少，就容易导致血栓形成。所以，高血压患者在夏季首先要重视补充足够的水分，加大新鲜水果的摄入量。有糖尿病的人，应以清茶或凉开水为主。
补水要注意“少量多次”，避免一次摄入大量水分，造成心脏、肾脏负担过重。另外，高血压者容易在清晨发生中风和心脏病，有研究认为与夜间缺水有关。所以，半夜醒来时适量进点水，降低血液稠度，对预防血栓形成有益。
空调温度不可调过低
夏季因为炎热，有的人喜欢把空调温度开得很低，特别是从外面回家的时候，希望这样做能使自己尽快凉下来。这样一热一冷，血管会从本来的舒张状态一下子变成收缩状态，这就为血压升高埋下了伏笔。在空调房间里逗留时间长了，一出门就是滚滚热浪，血管又会扩张，这样血压就不停地在波动。如果此时病人再将药量减少的话，势必很难控制病情。
夏天的温度是很高的，有些怕热的人就会把空调的温度调的很低，但是这样是不对的，这么做就算是一般人都的话长期也受不了，更别说是患有高血压身体比较虚弱的人了，那么对于空调温度不能调太低都应该知道了吧!
不可拒绝运动
天气热了，一动就出汗，这令许多高血压患者，尤其是老年高血压患者对运动望而却步。事实上，运动可以提高血管壁的弹性，有效改善小血管的痉挛，让大小血管保持良好的收缩和舒张功能，有人把运动比喻成“给血管做操”，这一点也不为过。
高血压患者夏天也应该有一定的活动，关键在于控制运动的强度和运动时间。对于中老年人而言，以节奏较慢、强度较低的全身运动为主。例如，太极拳、木兰拳、上下楼梯、骑自行车慢行等等，一些社区的健身器材也是不错的选择，如扭腰器、拉伸器等等。
运动时间最好选择在晚上，此时温度相对较低，清晨虽然也比较凉爽，但是这个时候我们体内的血液黏稠度比较高，是心脑血管病的高发时间，所以不适合高血压患者进行过多的运动。
老爷爷突发脑溢血日常三招能预防
1、监测血压的变化。血压升高是直接导致脑出血的重要原因，因此，平时一定要控制血压，老年高血压患者建议每天都要测量血压，如果血压出现波动要立即降压，降压药要按时服用，不要随意停药。
2、注意控制情绪。情绪激动是心脑血管患者的大忌，因此，作为孝顺的子女一定要多顺着老人，避免让他们大喜或者是大悲，老人家自己也要学会控制情绪，做到心境平和。
3、避免便秘。老人家最害怕便秘，不仅会带来消化道的问题，更会因为腹压的升高，导致血管的压力升高，诱发脑出血，因此，如果老人家有便秘的情况，一定要想办法尽快解决，排出这种隐患。
高血压患者妊娠期不能随便停药
提前降压这一点非常重要，不仅可减少孕期发生危险，而且由于妊娠早期(前3个月)用药对胎儿的影响最大，致畸性最强，如果患者能够在受孕前将血压控制得比较好，可在医生的指导下减少妊娠前3个月的降压药用量，在某些情况下甚至可以暂时不用药，从而尽量减少药物对胎儿产生的副作用。
对于这部分特殊人群一般建议用络活喜等长效钙离子拮抗剂类降压药，此类药物在降压的同时还有抑制子宫收缩的作用，对于妊娠期患者比较合适，而且一天只需服用一次，就可以24小时平稳控制血压。
而其他种类降压药对胎儿一般都有影响，比如β受体阻滞剂会抑制胎儿的心跳，血管紧张素转换酶抑制剂会影响到胎儿肾上腺系统的正常发育，只有钙拮抗剂对胎儿的负面影响最小。
患高血压的女性在怀孕期间，除了应按照医生的要求按时服用降压药，还要特别注意定时监测血压。尽可能做到每天早、晚各测一次血压，并做好血压和异常情况的记录，每个月到心血管科医生处就诊时，提供给医生，以便及时对治疗方案进行调整。
高血压患者夏季注意两点
极端一：“终身服药”不等于“顿顿服药”。
“高血压病人需终身服用降压药”是国际公认的准则，这句话本身并没有错。但是，最新研究发现，进入夏季后，100名高血压患者中，约有30个人血压会降到正常。这主要是因为夏季天气炎热，由于温度较高，血管扩张，血流阻力减少，因此相对其他季节血压降低，部分病人的血压甚至在夏天可接近正常。也就是说，夏季对于部分病人来讲，只要在医生的指导下，可以暂停使用降压药。甚至对于很少一部分人来讲，夏天血压可能降得会比较低，反而出现了头晕等不适，这时候可能还需要使用一些药物进行调理。但是要注意的是，降压药虽然可以暂停使用，但血压监测还是要严格执行，以免血压出现较大的波动。
极端二：夏天是高血压病人的“春天”。
很多高血压病人进入夏天以后，听到心血管科的大夫说可以暂时不服用降压药了，非常高兴，好像“春天”到了一般。关键是在心理上会形成一种错误的认识，以为药停了，自己就完全健康了。所以在饮食起居上也不注意了，很多人晚上熬夜、喝酒、打牌等，又没有及时监测血压，结果造成了心梗突发，危及生命。
患者不能随意停用降压药
1、工作繁忙，忘记服降压药
一些中年高血压患者处于很大的生活压力中，在高血压发病的时候也需要坚持工作，这样整天忙忙碌碌，根本无暇顾及自己的身体健康，以致经常忘记服降压药而被动停药。对于这种情况，高血压患者需要提高对降压治疗重要性的认识，尽可能坚持每天早上洗漱后服用长效降压药(每天服用1次，可以控制24小时血压)。这样，患者不需要把药物带到工作场所，也不会因为工作太专心、繁忙而忘记服药。
2、无头晕、头痛等不适，所以停药
在一段时间的治疗之后，有些高血压患者的病症会有所减轻，当没有明显不适感的时候一些高血压患者就认为自己已经康复不需要服药治疗了。事实上，高血压所带来的风险大多是在没有任何临床症状下发生的。平时即使没有任何症状，患者也不可随意停药，而应定期在家中测量血压，根据所测得的血压水平，与诊治医生进行讨论，再由医生决定是否需要调整降压药的剂量或停药。
3、体育锻炼可降低血压，无需再服药
我们提倡高血压患者进行适当的体育锻炼辅助降压治疗，但是坚决反对患者以锻炼疗法代替药物治疗。定期的体育锻炼的确有助于降低血压，一些人误以为自己天天参加体育锻炼，就可以不服降压药了。体育锻炼的降压作用非常有限，而且往往缺乏长期性，所以高血压患者要以此来辅助降压药的治疗功效，而不应该取而代之。
治疗高血压需要患者坚持正确的方法，这样才能取得理想的疗效。高血压的治疗要以降压药为基本方法，在治疗期间患者不能随意停药，不然会造成病情的反复或加重，不利于高血压患者的康复。
高血压患者禁忌
年末将至各种节日接连不断。节日期间，迎来送往，吃请频繁，常让人疲惫不堪，尤其是过度的吸烟喝酒，极易导致高血压患者的血压升高，甚至出现脑溢血等严重的后果，如抢救不及时，还会危及生命。因此，高血压患者在春节期间一定要保持健康的生活方式，切不可有偶尔为之，无甚大碍的心理，去做那些对身体有危害的事情。具体说来，高血压患者春节期间应注意以下几个方面：
首先，不要使自己过度兴奋和疲劳。待客、打牌、串门等，切不可时间太长，更不能通宵达旦，尤其是带有刺激性的活动应尽量少参加，以免使大脑过度紧张兴奋，导致血压骤升，引起不良后果。
春节期间频繁的吃请，容易导致吸烟饮酒过量，对血压的稳定非常不利。烟草中的有害物质会损害人体动脉内膜细胞，引发和加重动脉粥样硬化的发生和发展。烟草还有升高血液粘稠度的作用，这些都是动脉硬化和高血压的危险因素。研究发现，吸烟的人高血压、脑卒中、冠心病的患病率明显高于不吸烟的人。严重的脑出血、急性心肌梗塞和猝死更易发生在吸烟的人群中。酒是导致许多疾病的危险因素，饮酒量与血压之间存在剂量-反应关系，随着饮酒量的增多，收缩压和舒张压也逐渐升高。饮酒者脑卒中的发病率和死亡率均明显高于不饮酒者，而且重度饮酒者的脑卒中死亡者比不饮酒者多3倍。所以高血压患者必须戒酒，即使春节期间的偶尔为之也不能提倡。
高血压患者还要节制饮食，少吃脂肪含量过高的食物。因为在持续的高血压状态下，动脉粥样硬化的发生与脂肪的摄入量有密切的关系，尤其是动物性脂肪会使胆固醇和脂蛋白增加。
另外，过年时，无论在家还是出游，高血压患者都要坚持服药，而不能嫌麻烦随意停药，以免血压反复升高，伤害身体。
高血脂不可随意停药
对于疾病的治疗，人们都希望尽快好转，少服药物。但是血脂异常导致动脉粥样硬化是缓慢形成的，因此调脂治疗也是一个长期的过程。人体血脂代谢出现问题，服用调脂药物来协助人体调节异常的血脂，短期用药后因为血脂好转而认为疾病已经治愈，或担心副作用而停止服用调脂药，调节异常血脂的作用就消失，但人体血脂的异常代谢情况还存在，结果就是被抑制的异常血脂会回到服药前的情况，甚至异常地程度会更高，就像去掉压力的弹簧一样反弹，停药后的一段时期内更容易发生心脑血管事件，严重程度超过了不服药的时候，停药前所服用的调脂药所带来的疗效也前功尽弃了。
适度调脂 长治久安
对于血脂异常应采用什么方式，调脂药又应服用多久呢?调脂治疗是一个长期的过程，长期服药应服用常规剂量调脂药，适度调脂的方式，应长年坚持治疗，对明确的心脑血管疾病患者，建议终身治疗。综合58个临床实验，对76359例患者进项分析显示，服用调脂药物第一年心血管事件危险降低11%，第二年降低24%，第三到第五年降低33%，第六年降低36%，可见随着调脂治疗时间延长，治疗的作用显着增加。
如今调脂治疗之所以广泛的采用，是因为其可以显着减少心脑血管危险事件的发生，但这是建立在长年服用调脂药基础之上的，国内外众多医学研究都证实了这一点。国家九五课题，中国人自己的循证医学研究显示，国人长期服用调脂药，在调节各项血脂的同时，可减少冠心病事件的发生4成以上，减少冠心病死亡、总死亡3成以上，这有力证实调脂治疗应长期坚持，长期服用常规剂量调脂药物，可达到调脂治疗的最终目的。通过调脂治疗达到理想效果的心脑血管疾病患者，可和医生协调，将用药剂量调整为较小的维持剂量长期服用，获得的益处会更多。
高血压头晕怎么应对呢
1、尽早治疗
高血压是中老年人的高发疾病，一旦出现经常头晕、头痛、失眠、肢体麻木等症状应及时去医院测量血压，确诊后应积极配合治疗，避免发展为非良性高血压。
2、适度治疗
高血压是一个慢性心血管疾病，其治疗过程也需循序渐进。患者不可在短时间内服用大量降压药物，血压骤然下降可引起心、脑、肾等血液供应不足，导致心脑血管意外的发生。
3、联合用药
有些患者只需要科学的服用一种药物便可轻松的达到控制血压的目的，有些患者却需要在医生的指导下采用两种或两种以上的药物控制。
4、持久治疗
目前临床上治疗高血压的主要方法为终身药物治疗，所以，高血压患者必须做好“打持久战”的准备，治疗过程中不可随意停药，避免引起血压波动而诱发心脑血管意外。
5、不可随意停药
有些患者担心长期服药会为身体带来一定的副作用，因此，在症状减轻后时常会自主停药，出现症状后又开始服药，专家提醒，这样反复停药引起血压波动较大，病情反复发作甚至加重，常常会引起严重的并发症及心脑血管意外，对患者生命构成严重威胁。