什么情况会导致子宫破裂

什么情况会导致子宫破裂

1、分娩受阻。

由于产妇本身的盆骨狭窄、头盆不称、胎位不正等情况，导致胎儿下降生产时受阻，进而导致子宫强烈的收缩，这样的情况下很容易发生子宫破裂。

2、子宫肌层薄弱

子宫肌层薄弱指的是在此次怀孕分娩之前有做过其他的手术，例如剖宫产或者人流之类与子宫相关的手术。这会影响到子宫的状态，会造成宫壁纤维增多。再次分娩时很容易子宫破裂。

3、催产素的滥用

催产素的使用是有严格规定的，如果滥用催产素的话会导致强烈的宫缩，如果宫口不能一时扩大或者受阻的话，子宫破裂即会发生。

以上三种情况是最易导致发生子宫破裂的情况。大家可以先做一个了解，准妈妈们不用过分担心自己的身体状况，在产检过程中有任何疑问都可以寻求医生的帮助。在这里也建议大家在产检和生产时都选择正规的大医院，这样对分娩时的安全更有保障。

催产会导致子宫破裂吗

一种消化性溃疡用药--misoprostol，也曾被用来让足月孕妇临产时子宫颈成熟的用药。然而，最近陆续有使用此药造成子宫破裂的案例，尤其是曾做过剖腹产的孕妇。最近美国佛罗里达州医院的研究，也发现若使用此药25至50微克，与子宫破裂增加有关。

misoprostol是一种合成的前列腺素e1类似物，通常用於保护胃与十二指肠黏膜，也被认为可用於终止初期及中期怀孕，或治疗怀孕初期流产时的产後出血。最近也常用於促进生产时的子宫颈成熟。

为了解此药剂是否与子宫破裂有关，研究人员回顾了曾做过剖腹产孕妇的病历，比较分别使用misoprostol，催产激素及前列腺素e2的孕妇，发生子宫破裂的情况。结果发现使用50微克misoprostol的48位孕妇中，有一位发生子宫裂开叭蛔庸屏眩?9位接受催产激素引产的孕妇中，有一位子宫破裂;接受前列腺素e2的24位孕妇中则都没有发生子宫破裂。

因此，研究人员表示对曾剖腹产的孕妇而言，使用misoprostol可能增加子宫破裂的机会，其子宫破裂达6.3%，超过可接受的机率(对曾接受下横位剖腹产孕妇，可接受的子宫破裂机率应<1%)。

至於为什麽同样是前列腺素，misoprostol(前列腺素e1)与前列腺素e2发生子宫破裂的机率却不同?研究人员推论，可能是因为misoprostol的促进子宫肌肉收缩的功能较前列腺素e2强，所以容易引发子宫破裂。

研究人员强调misoprostol对子宫的作用机转目前虽不是很清楚，但本研究再次指出此药对子宫破裂的关联性，因此在还没有更大型的临床研究证实前，使用此药时应特别留意，尤其是对曾做过剖腹产的孕妇。

子宫破裂的原因

子宫破裂多发生于难产、高龄多产和子宫曾经手术或有过损伤的产妇。根据破裂的原因，可分为无瘢痕子宫破裂和瘢痕子宫破裂。

1.梗阻性难产

明显的骨盆狭窄头盆不称，软产道畸形盆腔肿瘤和异常胎位等因素阻碍胎先露下降，子宫为克服阻力加强收缩子宫下段被迫拉长变薄最终发生子宫破裂。此种子宫破裂为子宫破裂中最常见类型，破裂处多发生于子宫下段。

2.子宫瘢痕破裂

造成子宫瘢痕的原因主要有剖宫产术，子宫肌瘤剥除术，子宫破裂或穿孔修补术，子宫畸形矫形术等;造成破裂的原因是妊娠子宫的机械性牵拉导致瘢痕处破裂或者子宫瘢痕处内膜受损，胎盘植入，穿透性胎盘导致子宫自发破裂。近些年剖宫产术迅速增加子宫体部纵切口剖宫产再次妊娠容易并发子宫破裂，分析原因除宫体部纵切口和下段横切口解剖性质不同外，还要考虑感染因素的作用，因为目前采用子宫体部纵切口剖宫产的患者通常经过了漫长的产程，多次阴道检查，感染几率增加。

3.滥用宫缩剂

此处的宫缩剂应该包括各种刺激子宫收缩的物质包括最常用的缩宫素(催产素)和近些年才应用的米索前列醇，报道的米索前列醇导致子宫破裂的病例越来越多。原因主要包括药物剂量过大或给药速度过快子宫颈不成熟，胎位不正梗阻性难产，用药期间对产程观察不仔细等。

4.阴道助产手术损伤

宫口未开全，强行产钳术或臀牵引术导致子宫颈严重裂伤并上延到子宫下段。忽略性横位内倒转术，毁胎术部分人工剥离胎盘术等由于操作不当，均可以造成子宫破裂。

5.子宫畸形和子宫壁发育不良

最常见的是双角子宫或单角子宫。

6.子宫本身病变

多产妇多次刮宫史、感染性流产史宫腔感染史、人工剥离胎盘史、葡萄胎史等。由于上述因素导致子宫内膜乃至肌壁受损，妊娠后胎盘植入或穿透，最终导致子宫破裂。

第一次剖腹产后还能顺产

如果在第一次剖腹产时伤口较薄或愈合不良，发生子宫破裂的机会会相对较高，而子宫破裂可能会导致生产过程中或产后的大量出血，胎儿的胎心音也可能出现不规律现象。

在孕育二胎的过程中有严重的并发症也会影响到二胎的顺利生产。分娩时催产药的使用，也可能导致子宫破裂的增加。

剖腹产后再次怀孕间隔的长短也会影响能否顺产，因为剖腹产后各组织的恢复需要很长的一段时间，过早的孕育二胎也对增加子宫破裂的可能，最好的时间是3年后。

妈妈们在考虑二胎是顺产时，要注意上面提到的情况，还要遵照医生的建议和指导。

引产的危害

引产后出血：引产后出血量达到400毫升以上的就称之为中期引产后出血。如果在短时间内大量出血，病人会有休克现象，危及生命;

宫腔感染：引产过程中或者引产2周内，产妇发热达38度以上，持续24小时不下降，即为感染，这是很危险的。感染，会持续性下腹疼痛，阴道流脓性或者脓血性分泌物，有臭味，严重者可出现血压下降、脉搏细速、腹部拒按并有压痛及反跳痛;

产道损伤：引产手术会不同程度的给子宫或产道带来损伤。这是必须要立即缝合，止血;

子宫破裂：由于引产前没有明确胎位或者胎儿畸形，不能让胎儿从阴道娩出，就会导致子宫破裂。还有就是，引产女性之前做过多次的人流手术，也会由于子宫壁受创，子宫收缩强烈而导致子宫破裂。引产时滥用催产素也会有子宫破裂的危险。

第一次剖腹产后还能顺产

如果在第一次剖腹产时伤口较薄或愈合不良，发生子宫破裂的机会会相对较高，而子宫破裂可能会导致生产过程中或产后的大量出血，胎儿的胎心音也可能出现不规律现象。在孕育二胎的过程中有严重的并发症也会影响到二胎的顺利生产。分娩时催产药的使用，也可能导致子宫破裂的增加。剖腹产后再次怀孕间隔的长短也会影响能否顺产，因为剖腹产后各组织的恢复需要很长的一段时间，过早的孕育二胎也对增加子宫破裂的可能，最好的时间是3年后。

妈妈们在考虑二胎是顺产时，要注意上面提到的情况，还要遵照医生的建议和指导。

疤痕子宫破裂前症状都有哪些

首先我们应明确的是瘢痕子宫破裂是由于妊娠子宫的机械性牵拉导致瘢痕处破裂或者子宫瘢痕处内膜受损，胎盘植入，穿透性胎盘导致子宫自发破裂，所以瘢痕子宫破裂是子宫破裂的一种类别，瘢痕子宫破裂前有存在瘢痕处有痛感这样的症状。

那么两者之间的具体联系设什么呢?

子宫瘢痕破裂是造成子宫破裂的类型之一，而造成子宫瘢痕的原因主要有剖宫产术，子宫肌瘤剥除术，子宫破裂或穿孔修补术，子宫畸形矫形术等;造成破裂的原因是妊娠子宫的机械性牵拉导致瘢痕处破裂或者子宫瘢痕处内膜受损，胎盘植入，穿透性胎盘导致子宫自发破裂。

近些年剖宫产术迅速增加，子宫体部纵切口剖宫产再次妊娠容易并发子宫破裂，分析原因除宫体部纵切口和下段横切口解剖性质不同外，还要考虑感染因素的作用，因为目前采用子宫体部纵切口剖宫产的患者通常经过了漫长的产程，多次阴道检查，感染几率增加。

什么原因导致子宫破裂

“自发性子宫破裂”比较少见，大部分“子宫破裂”都发生在前胎剖腹及子宫有过手术的病人。传统式(纵切式)剖腹产疤痕组织破裂的发生率，约是子宫横切剖腹产的4倍，所以前胎若是采用传统式剖腹产的病人，下一胎不鼓励自然分娩。这些高危险群的病人如果能在规模较大、设备齐全的医院生产会比较为安全，一旦发生问题，有足够的医疗人力及设备支持。另外，在生产过程中必须接受严密的监视，在有危险征象出现时才能及时处理。

导致子宫破裂的具体原因有：

1、子宫手术史(瘢痕子宫)

较常见原因。如剖宫产、穿过或达到子宫内膜的肌瘤挖出术、输卵管间质部及宫角切除术、子宫形成术。妊娠晚期或临产后，由于子宫腔内压力增大，可使肌纤维拉长，发生断裂，造成子宫破裂。尤其术后瘢痕愈合不合不良者，更易发生。

2、胎先露下降受阻

骨盆狭窄，头盆不对称，软产道阻塞(如阴道横隔、宫颈瘢痕等)，胎位异常，胎儿异常(如脑积水、联体儿)，均可发生胎先露部下降受阻，为克服阻力引起强烈宫缩，可导致子宫破裂。

3、缩宫素使用不当

缩宫素使用指征及计量掌握不当，或者子宫对缩宫素过于敏感，均可造成子宫和收缩过强，加之子公办恒或者胎先露部下降受阻，可发生子宫破裂。

4、产科手术损伤

若宫口未开全行产钳术、胎头吸引术、臀牵引术或臀助产术，极可能造成宫颈撕裂，严重时甚至发生子宫下段破裂。内转胎位术操作不慎或置入胎盘强行剥离也可造成子宫破裂。有时器械损伤子宫也可造成子宫破裂。

根据发生原因分为自发性破裂和损伤性破裂;根据发生部位分为子宫体部破裂和子宫下段破裂。根据破裂程度分为完全性破裂或不完全性破裂。

子宫破裂常见的病因有哪些

子宫破裂多发生于难产、高龄多产和子宫曾经手术或有过损伤的产妇。根据破裂的原因，可分为无瘢痕子宫破裂和瘢痕子宫破裂。子宫破裂不仅给产妇的身体造成很大的危害，更是为一个家庭带来很大的创伤，因此在日常生活中女性朋友要多多了解子宫破裂的病因，提早做好措施，避免此病的侵害。

子宫破裂常见的病因具体如下：

(1)梗阻性难产：明显的骨盆狭窄，头盆不称，软产道畸形，盆腔肿瘤和异常胎位等因素阻碍胎先露下降，子宫为克服阻力加强收缩，子宫下段被迫拉长变薄，最终发生子宫破裂。此种子宫破裂为子宫破裂中最常见类型，破裂处多发生于子宫下段。

(2)子宫瘢痕破裂：造成子宫瘢痕的原因主要有剖宫产术，子宫肌瘤剥除术，子宫破裂或穿孔修补术，子宫畸形矫形术等;造成破裂的原因是妊娠子宫的机械性牵拉导致瘢痕处破裂或者子宫瘢痕处内膜受损，胎盘植入， 穿透性胎盘导致子宫自发破裂。

近些年剖宫产术迅速增加，子宫体部纵切口剖宫产再次妊娠容易并发子宫破裂，分析原因除宫体部纵切口和下段横切口解剖性质不同 外，还要考虑感染因素的作用，因为目前采用子宫体部纵切口剖宫产的患者通常经过了漫长的产程，多次阴道检查，感染几率增加。

(3)滥用宫缩剂：此处的宫缩剂应该包括各种刺激子宫收缩的物质，包括最常用的缩宫素(催产素)和近些年才应用的米索前列醇，报道的米索前列醇导致子宫破裂的病例越来越多。原因主要包括药物剂量过大或给药速度过快，子宫颈不成熟，胎位不正，梗阻性难产，用药期间对产程观察不仔细等。

(4)阴道助产手术损伤：宫口未开全，强行产钳术或臀牵引术，导致子宫颈严重裂伤并上延到子宫下段。忽略性横位内倒转术，毁胎术，部分人工剥离胎盘术等由于操作不当，均可以造成子宫破裂。

(5)子宫畸形和子宫壁发育不良：最常见的是双角子宫或单角子宫。

(6)子宫本身病变：多产妇、多次刮宫史、感染性流产史、宫腔感染史、人工剥离胎盘史、葡萄胎史等。由于上述因素导致子宫内膜乃至肌壁受损，妊娠后胎盘植入或穿透，最终导致子宫破裂。

产检时胎儿冲出子宫

因为这次怀的是二胎，而第一胎是剖腹产，之后还做过一次引产、两次人流，做剖腹产后就已经形成子宫疤痕，再做引产和人流，导致她的子宫薄如纸片，随时可能破裂，而这次胎儿冲出子宫，就是因为子宫破裂所致，如果不是抢救及时，很可能是一尸两命。医生也说这样的情况非常的危险，而且也劝告育龄女性同胞们，要好好的爱护自己的子宫，少做人流，生产的时候也尽量选择自然生产。

子宫破裂是一种急症，那哪些原因会导致子宫破裂?子宫破裂会表现出哪些症状?

导致子宫破裂的原因：

1、做人流的次数过多。因为人工流产必须要做的就是彻底清理子宫里的胚胎组织，因此，都需要进行刮宫，多次的做人流就会导致子宫壁变薄，而再怀孕的时候容易导致子宫破裂。

2、过大的胎儿生产时受阻。如果胎儿太大，在分娩的时候胎先露受阻，就会过度的拉扯子宫的下段肌肉，导致肌肉的变形、变薄，发生子宫破裂。

3、子宫上有疤痕。这主要见于剖腹产，如果做过子宫肌瘤切除术也会留下疤痕。剖腹产是通过手术切开子宫将胎儿取出，因此，术后就会在子宫上留下疤痕，如果，两次妊娠的时间较短，疤痕还没有恢复的很好，就非常容易导致子宫破裂。

4、不恰当的使用催产素。对于一些分娩不是很顺利的产妇，会使用催产素进行催产，这样有利于子宫口开大，促进分娩。但是，如果还没有确定胎先露已经入盆的情况下使用催产素，是非常危险的，会导致子宫破裂。

子宫破裂是怎么引起的

1、梗阻性难产

明显的骨盆狭窄，头盆不称，软产道畸形，盆腔肿瘤和异常胎位等因素阻碍胎先露下降，子宫为克服阻力加强收缩，子宫下段被迫拉长变薄，最终发生子宫破裂。此种子宫破裂为子宫破裂中最常见类型，破裂处多发生于子宫下段。

2、子宫瘢痕破裂

造成子宫瘢痕的原因主要有剖宫产术、子宫肌瘤剥除术、子宫破裂或穿孔修补术、子宫畸形矫形术等;造成破裂的原因是妊娠子宫的机械性牵拉导致瘢痕处破裂或者子宫瘢痕处内膜受损，胎盘植入，穿透性胎盘导致子宫自发破裂。近些年剖宫产术迅速增加，子宫体部纵切口剖宫产再次妊娠容易并发子宫破裂，分析原因除宫体部纵切口和下段横切口解剖性质不同外，还要考虑感染因素的作用，因为目前采用子宫体部纵切口剖宫产的患者通常经过了漫长的产程，多次阴道检查，感染几率增加。

3、滥用宫缩剂

此处的宫缩剂应该包括各种刺激子宫收缩的物质，包括最常用的缩宫素(催产素)和近些年才应用的米索前列醇，报道的米索前列醇导致子宫破裂的病例越来越多。原因主要包括药物剂量过大或给药速度过快、子宫颈不成熟、胎位不正、梗阻性难产、用药期间对产程观察不仔细等。

4、阴道助产手术损伤

宫口未开全，强行产钳术或臀牵引术，导致子宫颈严重裂伤并上延到子宫下段。忽略性横位内倒转术、毁胎术、部分人工剥离胎盘术等由于操作不当，均可以造成子宫破裂。

5、子宫畸形和子宫壁发育不良

最常见的是双角子宫或单角子宫。

6、子宫本身病变

多产妇、多次刮宫史、感染性流产史、宫腔感染史、人工剥离胎盘史、葡萄胎史等。由于上述因素导致子宫内膜乃至肌壁受损，妊娠后胎盘植入或穿透，最终导致子宫破裂。

子宫破裂是怎么引起的

1.原因

(1)梗阻性难产：明显的骨盆狭窄，头盆不称，软产道畸形，盆腔肿瘤和异常胎位等因素阻碍胎先露下降，子宫为克服阻力加强收缩，子宫下段被迫拉长变薄，最终发生子宫破裂。此种子宫破裂为子宫破裂中最常见类型，破裂处多发生于子宫下段。

(2)子宫瘢痕破裂：造成子宫瘢痕的原因主要有剖宫产术，子宫肌瘤剥除术，子宫破裂或穿孔修补术，子宫畸形矫形术等;造成破裂的原因是妊娠子宫的机械性牵拉导致瘢痕处破裂或者子宫瘢痕处内膜受损，胎盘植入，穿透性胎盘导致子宫自发破裂。近些年剖宫产术迅速增加，子宫体部纵切口剖宫产再次妊娠容易并发子宫破裂，分析原因除宫体部纵切口和下段横切口解剖性质不同外，还要考虑感染因素的作用，因为目前采用子宫体部纵切口剖宫产的患者通常经过了漫长的产程，多次阴道检查，感染几率增加。

(3)滥用宫缩剂：此处的宫缩剂应该包括各种刺激子宫收缩的物质，包括最常用的缩宫素(催产素)和近些年才应用的米索前列醇，报道的米索前列醇导致子宫破裂的病例越来越多。原因主要包括药物剂量过大或给药速度过快，子宫颈不成熟，胎位不正，梗阻性难产，用药期间对产程观察不仔细等。

(4)阴道助产手术损伤：宫口未开全，强行产钳术或臀牵引术，导致子宫颈严重裂伤并上延到子宫下段。忽略性横位内倒转术，毁胎术，部分人工剥离胎盘术等由于操作不当，均可以造成子宫破裂。

(5)子宫畸形和子宫壁发育不良：最常见的是双角子宫或单角子宫。

(6)子宫本身病变：多产妇、多次刮宫史、感染性流产史、宫腔感染史、人工剥离胎盘史、葡萄胎史等。由于上述因素导致子宫内膜乃至肌壁受损，妊娠后胎盘植入或穿透，最终导致子宫破裂。

引产不当危害大

▲产道损伤：引产过程中，由于种种原因，往往会造成产道损伤，这是要注意立即缝合，止血。

▲子宫破裂：由于引产前没有明确胎位或者胎儿畸形，不能让胎儿从阴道娩出，就会导致子宫破裂。还有就是，引产女性之前做过多次的人流手术，也会由于子宫壁受创，子宫收缩强烈而导致子宫破裂。引产时滥用催产素也会有子宫破裂的危险。

▲引产后出血：引产后出血量达到400毫升以上的就称之为中期引产后出血。如果在短时间内大量出血，病人会有休克现象，危及生命。

▲感染：引产过程中或者引产2周内，产妇发热达38度以上，持续24小时不下降，即为感染，这是很危险的。感染，会持续性下腹疼痛，阴道流脓性或者脓血性分泌物，有臭味，严重者可出现血压下降、脉搏细速、腹部拒按并有压痛及反跳痛。您有什么疑问吗?点击【在线咨询】医生

引产对女性的伤害有哪些

危害一、引产后出血：引产后出血量达到400毫升以上的就称之为中期引产后出血。如果在短时间内大量出血，病人会有休克现象，危及生命。

危害二、产道损伤：引产手术会不同程度的给子宫或产道带来损伤。这是必须要立即缝合，止血。

危害三、子宫破裂：由于引产前没有明确胎位或者胎儿畸形，不能让胎儿从阴道娩出，就会导致子宫破裂。还有就是，引产女性之前做过多次的人流手术，也会由于子宫壁受创，子宫收缩强烈而导致子宫破裂。引产时滥用催产素也会有子宫破裂的危险。

危害四、宫腔感染：引产过程中或者引产2周内，产妇发热达38度以上，持续24小时不下降，即为感染，这是很危险的。感染，会持续性下腹疼痛，阴道流脓性或者脓血性分泌物，有臭味，严重者可出现血压下降、脉搏细速、腹部拒按并有压痛及反跳痛。

什么情况下会导致子宫破裂

在妊娠期或分娩期子宫体部或子宫下段发生的裂伤叫子宫破裂。

子宫破裂多由于产道、胎儿、胎位的异常如骨产道狭窄、巨大儿、脑积水、忽略性横位等引起胎先露下降受阻，子宫强烈收缩而发生。多发生在分娩过程中，个别可发生在妊娠晚期，如疤痕子宫的疤痕破裂。

导致子宫破裂的因素

1、分娩梗阻

在骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正(特别是忽略性横位)、胎儿或软产道畸形等情况下，胎儿下降受阻，宫缩亢进过强，子宫上段肌层因收缩和缩复而愈来愈厚，下段被动伸长撑薄，此时如不处理，或处理不当(如暴力行阴道助产手术、内倒转术或毁胎术等)，是造成子宫破裂的首要原因。

2、子宫肌层薄弱

如前次剖宫产(尤其是古典式)或肌瘤剜除术后的子宫疤痕以及多胎经产妇多次刮宫所致的宫壁纤维组织增多，弹性缺乏，均可在强烈宫缩甚至在正常宫缩时发生破裂。在子宫破裂的原因中居第二位。

3、分娩时滥用催产素

不注意使用催产素的适应证和使用的方法，致产生强烈宫缩，而宫口一时不能扩大或先露下降受阻，亦可造成子宫破裂。