儿童皮肌炎是什么
儿童皮肌炎是什么
少于16岁的儿童得病,成为儿童皮肌炎。跟成人皮肌炎一样,出现累及横纹肌,伴随皮肤损害,内脏损伤。儿童皮肌炎是发病前上呼吸道感染,皮肤、肌肉、筋膜中出现钙质沉着,这跟成人一样常见。不同的是,儿童有可能出现血管病变,肠胃出现溃疡、出血。
患上皮肌炎的儿童,平时不能把牛奶、绿豆、未煮熟的鸡蛋跟重要同时服用。平时少吃辛辣的食物,定时到医院检查。如果为了进一步了解内脏有没有受累,建议做心电图、心脏超声、胸部X线等检查。
皮肌炎是怎么回事
尚未完全清楚,涉及的因素主要有免疫、感染、肿瘤、遗传等。主要有以下4种学说。
1.病毒感染:有学者发现肌细胞培养中的柯萨奇A9病毒可引起肌炎,而儿童皮肌炎患者中抗柯萨奇病毒抗体滴度高于对照组。多发性肌炎患者中常检出鼠弓形虫(toxoplasma gondiDlgM抗体,抗鼠弓形虫治疗有效。
2.免疫紊乱:皮肌炎可能与体液免疫关系较密切,在肌肉损害中,血管周围有较多B细胞和部分cD4'T淋巴细胞浸润,毛细血管及小动脉有免疫球蛋白及补体沉积,特别是儿童皮肌炎。多发性肌炎则可能与细胞介导的细胞毒作用关系密切,因为在肌纤维中有CD8+T淋巴细胞浸润,肌纤维表达MHc I类分子。患者血清中存在某些器官特异性自身抗体,如抗Jo-1(组氨酰tRNA合成酶)、PL-7(苏氨酰tRNA合成酶)、PL—12(丙氨酰tRNA合成酶)、抗Mas(tRNA)、抗Fer(延伸因子-1a)等抗体。
3.遗传:遗传因素也可能是多发性肌炎/皮肌炎发病的重要因素,具有HLA-DR3个体发生炎症性肌病的危险性增大,抗Jo-1抗体阳性患者多有HLA-DR52,在白人患者中HLA-DR3和HLA-DR6出现的频率较高,抗SRP抗体阳性患者则多有HLA-DR5,抗Mi-2抗体阳性患者则表达HLA-DR7与HLA-DRw53。
4.肿瘤:恶性肿瘤可以引起免疫失调,因肿瘤性免疫复合物、抗肌肉反应等均可引起肌炎。
异常皮肤瘙痒可能隐藏严重疾病
当出现皮肤病时,我们的皮肤会发挥免疫作用,并有明显的反馈,皮肤会出现痒、痛、烧灼、麻木、异物感、红肿、糜烂。但皮肤的异常表现未必仅仅是单纯的皮肤问题,由于皮肤与机体其他系统或脏器之间也存在着紧密联系,内部疾患能对皮肤造成复杂影响,因此皮肤异常往往也可能是机体内部某些病变导致的。痛、烧灼、麻木等引起的刺激较大,容易引起人们的注意和重视、及时就诊。而痒引起的刺激小,容易被人们忽视。
单纯的皮肤病会引起瘙痒,这里列举一些常见病:
荨麻疹:针刺样、酥痒、烧灼感,通常在晚上或者夜间会比较明显。
疥疮:皮肤柔嫩之处有丘疹、水疱及隧道,阴囊瘙痒性结节,夜间瘙痒加剧为特点。
湿疹:急性期具渗出倾向,慢性期则浸润、肥厚。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。
自身免疫疾病:一些此类疾病在皮肤会表现有症状,如皮肌炎、红斑狼疮。系统性红斑狼疮可有发热、面部红斑、关节痛、脱发、口腔溃疡等,可偶尔感到瘙痒和皮肤灼热。据报道45%的红斑狼疮患者有瘙痒症。皮肌炎皮肤症状包括皮肤紫红色丘疹、毛细血管扩张,可能出现光敏感和瘙痒。一项研究表明38%的儿童皮肌炎患者有瘙痒症状。
皮肌炎是否会传染
很多患者被诊断为皮肌炎后,害怕会把皮肌炎传染给家里人,因此非常担心,专家说皮肌炎是自身免疫性疾病的一种,患者会出现近端的肌肉乏力的疼痛,它不是传染病,因此皮肌炎是不会传染的。
皮肌炎会传染吗?很多患者被诊断为皮肌炎后,害怕会把皮肌炎传染给家里人,因此非常担心,专家说皮肌炎是自身免疫性疾病的一种,患者会出现近端的肌肉乏力的疼痛,它不是传染病,因此皮肌炎是不会传染的,患者完全可以和家人一起生活。
皮肌炎英文又称皮肤异色性皮肌炎,属自身免疫性结缔组织疾病之一,是一种主要累及横纹肌,呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害,也可伴发各种内脏损害。多发性肌炎系指本组疾患而无皮肤损害者。
皮肌炎可发生于任何年龄,女性略占多数。有些病例发作前有驱症状,如不规则发热、雷诺氏现象、关节痛、头痛、倦急和乏力等。发病多数呈缓慢起病,少数呈急性或亚急性发病。肌肉和皮肤是本病的两组主要症状,皮损往往先于肌肉数周至数年发病,少数先有肌病,随后出现皮损,部分患者肌肉和皮肤同时发病。
一皮肌炎皮肤症状本病的皮肤损害多种多样,有的为首发症状;有的具有一定特异性,对诊断有帮助;有的出现提示伴发内脏恶性肿瘤;有的与预后有关。
二皮肌炎肌肉症状通常累及横纹肌,有时平滑肌和心肌亦可受累。任何部位肌肉皆可侵犯,但往往四肢肌肉首遭累及,肝体近端肌肉又比远侧的更易受损。
虽然皮肌炎不会传染,但是患者也要及时进行治疗,目前治疗皮肌炎的医院有很多,患者一定要选择一家专业正规有医疗资质的医院,这样治疗起来才会放心。
皮肌炎脱皮了该怎么治疗
皮肌炎是一种以皮肤、肌肉损害为突出表现的自身免疫性结缔组织病。以受累皮肤(面颈部、眼周等部位〕淡紫红色水肿性红斑,肌痛、肌无力等为主要临床特征。病变也可累及全身其他脏器,只侵犯肌肉而无皮肤损害者,称为多发性肌炎。皮肌炎发病高峰儿童在5~15岁,成人在30~50岁,女性略多于男性。发病可能与肿瘤、感染、药物、内分泌、代谢等因素有关。皮肌炎大部分呈慢性进行性发展,预后良好。
皮肌炎如何治疗呢?
急性期应卧床休息,以避免肌肉的损伤,加强病情观察,做好抢救准备如紫绀、呼吸困难、呼吸衰竭时应及时给予吸氧,必要时应用呼吸器。病变累及心肌,有心功能不全或传导功能失常时则按心功能不全抢救及治疗心律失常。观察药物的疗效及毒副反应。皮肌炎患者都想尽早将疾病治好,早日摆脱疾病,恢复正常人的生活。
缓解期逐渐增加活动量,不宜做剧烈运动,从短距离散步开始,逐渐锻炼肌力。每日可进行温水浴,轻轻按摩肌肉,尽量料理个人的生活,以减慢肌力下降速度,提高协调能力,延缓肌肉萎缩的发生。同时,避免日光直射曝晒或受冻,以免增加肌肉、皮肤的损害。
另外,应给予营养丰富易消化的、高蛋白、高维生素,尤其含维生素 c 、 e 较高的饮食。以促进机体蛋白的合成,加强肌力恢复。对于有吞咽困难者,予以半流质或流质饮食,采用少食多餐方法进食。有呛咳者要注意进食不可过快,以免呛入气管,引起吸入性肺炎等,必要时给予鼻饲。
皮肌炎急性期皮肿红肿或出现水疱但无渗出时,可局部使用炉甘石洗剂或单纯粉剂处理。渗出多时局部使用3% 硼酸溶液或 1:8000 高猛酸钾溶液等进行冷湿敷处理。
皮损出现,防止皮肤感染是重要环节,注意环境清洁,每日更换衣裤及被单,减少感染机会。对于皮损局部每日清洁,尽可能保持干燥,尽量暴露皮损部位,不予包裹,以防加重皮肤损伤。如出现感染时,则可根据局部温度、分泌物的颜色、气味等,必要时进行细菌培养,给予对症处理。
皮肌炎的诊断
儿童皮肌炎的诊断主要根据上面所述的特征性临床表现,结合实验室检查。开始的时候,要考虑其他一些疾病,如:系统性红斑狼疮、特发性关节炎、血管炎和先天性肌肉疾病。再结合血清肌浆酶和CPK、LDH、AST、ALT和硝缩酶的增高,24小时尿肌酸排出量增加,抗核抗体(ANA)阳性,必要时结合肌电图的改变和病变肌肉的活组织检查,可以确诊本病。
为了了解其他脏器受累的情况,需要进行一些另外的检查。如心电图(ECG)和心脏超声用于心脏病变的检查,胸部X线或CT扫描以及肺功能同时检查可以发现一些少见的肺部病变。吞钡X光透视可以发现喉部及食道受累的情况。
风湿病是怎么分类的
(1)类风湿关节炎。
(2)幼年型关节炎:a、系统性起病;b、多关节起病;c、少关节起病。
(3)系统性红斑狼疮:盘状、系统性、药物性。
(4)硬皮病:a、局部型、线状、斑状;b、系统性硬化症:弥漫型硬皮病、crest综合症、化学物(或药物)所致。
风湿病因中的弥漫性结缔组织除了上文中提到的这些外,还有一些其他的分类。
(1)弥漫性筋膜炎伴或不伴嗜酸粒细胞增多症。
(2)多发性肌炎:多发性肌炎、皮肌炎、多发性肌炎或皮肌炎与恶性肿瘤相关、儿童期多发性肌炎或皮肌炎与血管病相关。
(3)坏死性血管炎和其他型的血管病变:结节性多动脉炎、变应性肉芽肿、超敏性血管炎。
皮肌炎能吃什么鱼
皮肌炎是一种危害性很大的疾病,如果患者想要早一点摆脱该病的折磨的话,不仅需要积极地治疗,在生活中也是需要做一些相关护理工作的,特别是在饮食方面,毕竟健康、合理的饮食对于患者病情的稳定都是很有帮助的,那么皮肌炎能吃什么鱼好?适合皮肌炎患者的饮食都有哪些呢。
皮肌炎患者适合的饮食有什么:
首先,均衡饮食,为了保证其正常的生理功能和活动,患者应补充适量的热量。
然后,皮肌炎患者多多少少缺少蛋白,会引起低蛋白血症,所以还需要高质量的蛋白质食物的摄入,因为如果有皮肌炎患者肾功能损害往往有很多蛋白从尿中丢失,如果想要恢复病情,一定要补充蛋白质。因此足够的优质蛋白,喝牛奶,吃鸡蛋,瘦肉,鱼的必要补充,豆制品等丰富的食物蛋白质。
最后,皮肌炎患者要低糖饮食,高糖的食物易引起类固醇性糖尿病,避免高脂肪、高糖饮食,皮肌炎患者活动少,肠胃的消化能力差,且长期服用激素易导致高脂血症,故宜吃清淡易消化的食物,不宜食用含脂肪较多的油腻食物。另外,由于皮肌炎患者长期服用糖皮质激素,容易患上类固醇性糖尿病及库欣综合征,故要适当控制饭量,少吃淀粉类食物,少吃含糖量高的食物。
除此之外,也希望皮肌炎患者在生活中做好其他方面的护理工作,平时可以进行一定的锻炼,多多提高自己的免疫力。对于之前一些不好的生活习惯一定要改变,毕竟一个规律的作息对于患者病情的稳定都是很有帮助的。
皮肌炎的饮食调理
皮肌炎的患者是需要非常注意自己的饮食,因为只要皮肌炎患者注意饮食的调理,那么皮肌炎是不会恶化,而且更加容易康复,一起看看下文关于皮肌炎饮食调理的介绍。
皮肌炎是一种主要累及横纹肌,以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害。临床上以对称性肢带肌、颈肌及咽肌无力为特征,常累及多种脏器,亦可伴发肿瘤和其他结缔组织病。
1)应高热量,高蛋白,易消化,并含有丰富维生素为原则。忌生冷,油腻,甜粘之品,少食辛辣刺激性食物,戒烟。
2)可结合舌苔变化调节饮食,如:舌苔薄白,引适应以选配温性的食物,如姜茶,姜糖汤,姜皮汤;舌苔薄黄,示有热象,则饮食宜清淡,选配冬瓜汤,绿豆汤,番茄和绿叶菜汤,并宜忌油腻荤菜。
3)发热期间食欲很差,服用抗风湿药物也会引起胃肠道反应,不思饮食,应以清淡为主,宜给半流质,如面条,更米,大米粥等,多食新鲜水果,新鲜蔬菜等,多饮清凉饮料,以生津止渴,补充体液。
4)对有消化道溃疡或药物引起的胃肠损害的病人,选用食物要煮烂,使之易消化,以减轻胃肠负担。仅以关节局部症状为主,不发热,亦无脾胃症状者,饮食可随意,无许多加限制。
男性皮肌炎症状
对于男性朋友们来说,患有皮肌炎的几率也是很高的,因为很多时候,他们会因为生活环境或者是自己的生活习惯的问题,而使得自己患上皮肌炎的。对于男性皮肌炎患者来说最主要的就是及时治疗,不过其实知道了男性皮肌炎的症状之后,治愈的希望就会增加很多。
1.皮肤症状:
(1)Gottron征:另一常见的特征性损害是在肘、膝、掌指及指关节伸面发生紫红色斑疹,表面干燥有糠状鳞屑,称为Gottron征。指关节伸面发生紫红色扁平丘疹,覆有细小鳞屑,称为Gottron丘疹,消退后发生萎缩、毛细血管扩张和色素减退,但仅见于1/3的患者,一般都发生在疾病后期。
(2)眶周紫红色斑:又称向阳性紫红斑,特征性皮损是以上眼睑为中心的紫红色水肿性斑片。
(3)甲周毛细血管扩张:甲皱襞发生暗红斑及瘀点,且变粗厚,也具有诊断价值。
(4)暴露区皮损:上胸部V形区红斑亦较常见。
(5)血管萎缩性皮肤异色病:慢性病例可发生广泛性红斑及丘疹,表面干燥有糠状鳞屑,并可见点状角化及斑点状色素沉着和脱失,轻度萎缩,毛细血管扩张,称异色性皮肌炎。
2.肌肉症状:
任何部位的横纹肌均可受累,一般多对称,四肢近端肌肉先受累,以后再累及其他肌肉。最常侵犯的肌群为肩胛带肌、四肢近端肌群、颈部肌群及皮肌炎(示眶周红斑)咽喉部肌群,出现举手、抬头、下蹲、吞咽困难及声音嘶哑等。咽部肌群受累可发生气管异物而致命。
呼吸肌和心肌受累时,可出现呼吸困难、心悸、心律不齐,甚至心衰等。急性期由于肌肉炎症、变性而引起肌无力、肿胀,受累肌肉有自发痛和压痛。儿童皮肌炎可在皮肤、皮下组织、关节附近、病变肌肉处钙质沉积。
3.无肌病性皮肌炎:患者具有皮肌炎的皮肤表现,持续2年而无肌肉病变(如缺乏近端肌无力,血清醛缩酶及CK正常),诊断时应排除SLE、接触性皮炎、药疹等。
4.伴发皮肌炎与肿瘤:皮肌炎可伴发恶性肿瘤,恶性肿瘤的发生率比正常人高5倍。40岁以上患者恶性肿瘤发生率约为30%~50%。恶性肿瘤以发生于乳腺、鼻咽、肺、胃肠道、卵巢、子宫颈及前列腺者居多。恶性肿瘤可与本病同时发生,或晚于本病发生。部分病例恶性肿瘤经治疗和控制后,皮肌炎症状也相应改善。
综上所述,关于男性皮肌炎的症状是有很多的,这点大家从上面的介绍中也就会发现了。虽说关于男性皮肌炎的症状有很多,但是常见的额症状也就那些,一般有:很多皮肤会出现红斑以及红疹;四肢活动困难等等。对于一般人来说得知了男性皮肌炎的症状,通常是会及时进行治疗的。
皮肌炎的饮食调理有哪些
健康的正确的饮食对一个人来说是非常重要的,尤其是对一个病人来说更加重要,皮肌炎是很常见的一种肌肤疾病,该疾病给患者的工作和生活带来的危害是非常大的,所以要想疾病尽快康复,患者在积极接受治疗的同时,日常的饮食护理更是不可忽视的,下面一起看看相关的介绍。
1 对多发性肌炎和皮肌炎患者的饮食条理应高热量,高蛋白,易消化,并含有丰富维生素为原则。忌生冷,油腻,甜粘之品,少食辛辣刺激性食物,戒烟。
2 可结合舌苔变化调节饮食,如:舌苔薄白,引适应以选配温性的食物,如姜茶,姜糖汤,姜皮汤;舌苔薄黄,示有热象,则饮食宜清淡,选配冬瓜汤,绿豆汤,番茄和绿叶菜汤,并宜忌油腻荤菜。
3 发热期间食欲很差,服用抗风湿药物也会引起胃肠道反应,不思饮食,应以清淡为主,宜给半流质,如面条,更米,大米粥等,多食新鲜水果,新鲜蔬菜等,多饮清凉饮料,以生津止渴,补充体液。
4 对有消化道溃疡或药物引起的胃肠损害的病人,选用食物要煮烂,使之易消化,以减轻胃肠负担。仅以关节局部症状为主,不发热,亦无脾胃症状者,饮食可随意,无许多加限制。
以上就是皮肌炎患者在日常饮食方面需要注意的事项了,希望对您有所帮助,皮肌炎是很严重的一种疾病,所以大家一定要引起重视,在发现自己有皮肌炎的症状的时候一定要及时去医院做检查,并且积极的接受治疗,关于皮肌炎最重要的还是越早发现越早治疗。
皮肌炎对皮肤的危害有哪些
皮肌炎是一种常见的自身免疫性疾病,多累及皮肤和肌肉,有时还会伴发恶性肿瘤等危害。那么,皮肌炎有哪些皮肤危害呢?下面,我们就请石家庄平安医院风湿免疫科专家王晓军院长为大家做相关解答。 皮肌炎的皮肤损害为多形性,向阳性紫红斑是典型的皮肌炎症状。表现以双眼上眼睑皮肤浮肿性紫红斑为特点。病变可延及眼眶周围、甚至整个面部,即前额、颊部、耳前、耳后、颈部、头皮均可受累,可见弥散性红斑伴有轻度色素沉着及色素脱失,光过敏者日晒后加重。 上眼睑可见明显扩张的树枝状毛细血管。躯干、肘、膝关节伸侧可见红斑及鳞屑。躯干皮损常呈境界不清楚的较大斑片,有萎缩性毛细血管扩张及色素沉着、色素脱失,又称异色性皮肌炎。 个别病人在皮肤异色病变样皮疹的基础上呈红色、火红或棕红色,称“恶性红斑”,高度提示伴有恶性肿瘤。手指关节背面可见散在扁平紫红色鳞屑性丘疹,甲周红斑及指(趾)末端皮肤潮红。 此外,皮肌炎患者皮肤可有多毛、钙沉着、硬化、风团及多形性红斑样皮疹。钙沉着多见于小儿皮肌炎,硬化多见于晚期皮肌炎的肌萎缩后。由于中小血管被侵,在皮肤易受外伤部位可发生慢性溃疡,较为顽固难愈。
皮肌炎和皮癣有些什么区别
一、皮肌炎和皮癣的病因的区别:
1、皮肌炎属自身免疫性结缔组织疾病之一,皮肌炎可能是免疫系统的原因造成的,也可能会比较容易受病毒的感染,而导致患者出现一些皮肌炎的症状。
2、斑疹型皮肤淀粉样变和和苔藓样皮肤淀粉样变是原发性限局性皮肤淀粉样变病最常见的两型,斑疹型和苔藓样皮肤淀粉样变病可能与家族遗传因素有关,据观察有家族史者发病率高达28%,具有常染色体显性遗传特征;另外某些地区的自然因素如高温、潮湿等也是发病诱因,长期搔抓摩擦皮肤导致皮肤增厚、角化过度和色素异常,形成所谓摩擦性黑变病,继之可发生淀粉样变称为摩擦性淀粉样变病。
二、皮肌炎和皮癣的病症表现上的区别:
1、皮肌炎又称皮肤异色性皮肌炎,是一种主要累及横纹肌,呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害,也可伴发各种内脏损害。有些病例发作前有驱症状,如不规则发热,雷诺氏现象,关节痛,头痛,倦急和乏力等,发病多数呈缓慢起病,少数呈急性或亚急性发病,肌肉和皮肤是本病的两组主要症状。
2、皮癣是指一种均匀无结构呈特殊反应的淀粉样蛋白沉积于组织或器官,导致相应组织器官发生不同程度的形态改变和功能障碍的疾患。皮癣斑疹型好发于中年以上妇女,主要位于背部肩胛间区,也可累及躯干四肢。皮疹为褐色或紫褐色色素沉着斑,由点状色素斑聚合而成,呈网状或波纹状,具有诊断价值。皮疹多不痒,痒者则有角化性小丘疹及表面粗糙。
皮肌炎和皮癣有些什么区别?相信大家通过以上的介绍,对于皮肌炎和皮癣这两种疾病的区别有个初步的了解了,皮肌炎的发生可能是和免疫方面的因素有关,而皮癣的发生可能是与遗传因素有关,皮肌炎和皮癣还是有很大区别的,对于皮肌炎和皮癣患者还是要分清楚。
皮肌炎的症状有哪些
大多为缓慢发病,病变主要发生在皮肤和肌肉。皮损可先于肌肉病变的数周、数月甚至数年发生,也可先发生肌肉病变,或皮损与肌肉病变同时发生。
1.皮肤症状:
(1)Gottron征:另一常见的特征性损害是在肘、膝、掌指及指关节伸面发生紫红色斑疹,表面干燥有糠状鳞屑,称为Gottron征。指关节伸面发生紫红色扁平丘疹,覆有细小鳞屑,称为Gottron丘疹,消退后发生萎缩、毛细血管扩张和色素减退,但仅见于1/3的患者,一般都发生在疾病后期。
(2)眶周紫红色斑:又称向阳性紫红斑,特征性皮损是以上眼睑为中心的紫红色水肿性斑片。
(3)甲周毛细血管扩张:甲皱襞发生暗红斑及瘀点,且变粗厚,也具有诊断价值。
(4)暴露区皮损:上胸部V形区红斑亦较常见。
(5)血管萎缩性皮肤异色病:慢性病例可发生广泛性红斑及丘疹,表面干燥有糠状鳞屑,并可见点状角化及斑点状色素沉着和脱失,轻度萎缩,毛细血管扩张,称异色性皮肌炎(poikilodermatomyositis)。
(6)技工手(mechanic’s hand):患者双手外侧和掌面皮肤出现角化、裂纹、脱屑。这种改变与某些职业性技工操作者的手相似,故名。此征出现在约1/3的DM患者。
(7)钙化:在4%的幼年型DM出现肩、肘、大腿、脊柱部位的皮下钙化点或块。沿着深层筋膜的钙化更为多见。钙化使局部软组织出现发木或发硬的浸润感,严重者影响该肢体的活动。钙化表面皮肤可出现溃疡和窦道,钙化物质由此流出,也可继发感染。
(8)其他皮损:还可发生多形性红斑、水疱、风团及结节性红斑等损害,也可发生光敏现象。部分患者有痒感,有的甚至很剧烈。约30%的患者有雷诺现象。晚期可发生皮肤硬化。幼年皮肌炎并不少见,特点是皮肤或皮下组织发生钙质沉着,但预后较好。
2.肌肉症状:
任何部位的横纹肌均可受累,一般多对称,四肢近端肌肉先受累,以后再累及其他肌肉。最常侵犯的肌群为肩胛带肌、四肢近端肌群、颈部肌群及皮肌炎(示眶周红斑)咽喉部肌群,出现举手、抬头、下蹲、吞咽困难及声音嘶哑等。咽部肌群受累可发生气管异物而致命。
呼吸肌和心肌受累时,可出现呼吸困难、心悸、心律不齐,甚至心衰等。急性期由于肌肉炎症、变性而引起肌无力、肿胀,受累肌肉有自发痛和压痛。儿童皮肌炎可在皮肤、皮下组织、关节附近、病变肌肉处钙质沉积。
3.无肌病性皮肌炎:患者具有皮肌炎的皮肤表现,持续2年而无肌肉病变(如缺乏近端肌无力,血清醛缩酶及CK正常),诊断时应排除SLE、接触性皮炎、药疹等。
4.伴发皮肌炎与肿瘤:皮肌炎可伴发恶性肿瘤,恶性肿瘤的发生率比正常人高5倍。40岁以上患者恶性肿瘤发生率约为30%~50%。恶性肿瘤以发生于乳腺、鼻咽、肺、胃肠道、卵巢、子宫颈及前列腺者居多。恶性肿瘤可与本病同时发生,或晚于本病发生。部分病例恶性肿瘤经治疗和控制后,皮肌炎症状也相应改善。
5.其他:可有不规则发热、消瘦、贫血、间质性肺炎、脾肿大、关节炎等,关节肿胀可类似于风湿性关节炎。肾脏损害少见,成人患者约20%并发恶性肿瘤。本病病程大部分病例为慢性渐进性,2~3年内已趋向逐步稳定恢复,仅少数病例死亡。
皮肌炎会传染吗
皮肌炎会传染不是真的,幼年皮肌炎是不传染的,因为它是在病人没有感染存在的情况下,免疫系统的异常所引起的炎症。皮肌炎可有发热、关节病变,并常有心、肝、肺受损及消化道异常的症状与体征。
当肿瘤切除后,皮肌炎的病情可迅速缓解而愈,因此,对确诊为皮肌炎并经较长时间治疗而病情未能好转者或老年病人,应及时、详细地进行全身的化验检查,包括妇科(乳房、子宫、卵巢)、肝、脾及肝功能检查,对可
临床上约9%~52%皮肌炎患者并发肿瘤。一般年龄越大,伴发肿瘤的机会越高。发生恶性肿瘤的部位依次为胃、卵巢、子宫、胆囊、鼻咽、肺和食管等。恶性肿瘤可先于本病或后于本病或与本病同时发病。