转氨酶指标多少正常 谷草转氨酶指标
转氨酶指标多少正常 谷草转氨酶指标
谷草转氨酶主要存在于肝细胞线粒体内，它的正常范围为0-40u/l,当肝脏发生严重坏死或破坏时，才能引起谷草转氨酶的显著升高。谷草转氨酶升高是乙肝患者需要进行治疗的标志；也是提示心肌梗死和心肌炎的主要标志。
转氨酶过高的危害详解
人们都知道，转氨酶是反映肝功能的一项重要指标，在体检时一般都要做这项检查。但有人以为，转氨酶指标高了就是得了肝病。对此，解放军第二炮兵总医院肝胆外科副主任医师吕伟认为，转氨酶只是临床上常用的检查肝脏功能的一项指标而已，很多情况下转氨酶水平正常与否，不能代表肝脏功能好坏，也就是说，转氨酶高不一定有病，转氨酶正常也不一定没病。
转氨酶高低不可作为诊断标准
转氨酶主要存在于肝细胞内部，是人体肝脏这个“化工厂”正常运转过程中必不可少的催化剂。当肝细胞发生炎症、中毒、坏死时会造成肝细胞受损，转氨酶便会释放到血液里，引起血清转氨酶升高。
转氨酶水平在0~40 之间是正常的。如果超出正常水平，专家一般会建议再查一次，以除外实验室设备问题或操作不当等问题。假如转氨酶水平还高，可以考虑是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要确诊是不是病毒性肝炎，还需要做另外的检查，并结合病史、表现、体征等情况诊断。
“有些人转氨酶水平虽正常，但肝脏损害也可持续存在。”吕伟说，例如慢性乙型肝炎病毒携带者，这些人乙肝病毒指标一直是阳性，但转氨酶从来没有升高过。对这样的患者做肝脏活组织检查，能发现肝脏炎症反应很严重，甚至已发展成肝硬化和肝癌。
而另一些人，转氨酶虽然升高，但肝脏并没有问题。吕伟指出，除了肝炎，其他一些疾病也能致使转氨酶升高。首先，身体内很多器官都富含转氨酶，心肌炎和心肌梗死等都会导致天冬氨酸转氨酶升高。其次，胆结石等胆管梗阻性疾病，也可以由于淤胆而使血中转氨酶水平升高。另外，长期酗酒导致的酒精肝，或饮食结构不合理导致的脂肪肝，都可能致使转氨酶升高。
转氨酶升高不能盲目治疗
转氨酶十分不稳定，身体健康的人在一天以内的几次化验，转氨酶水平都有可能发生变化。脂肪肝患者的转氨酶也可能轻度升高，但一般不超过100 单位。另外，剧烈运动、过于疲劳或饮酒、吃过油腻食物，都可能导致转氨酶暂时偏高。
如果是这些原因导致转氨酶升高，只要好好休息一段时间，就会恢复正常。还有一种会导致转氨酶升高的情况是服用了会损害肝脏的药物，如红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药，还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后，转氨酶水平会很快恢复正常。
吕伟强调，转氨酶升高不可盲目治疗，要查清病因，针对病因对症治疗。盲目乱用药物、不对症治疗只会加重肝脏负担，使病情恶化。人们都知道，转氨酶是反映肝功能的一项重要指标，在体检时一般都要做这项检查。但有人以为，转氨酶指标高了就是得了肝病。对此，解放军第二炮兵总医院肝胆外科副主任医师吕伟认为，转氨酶只是临床上常用的检查肝脏功能的一项指标而已，很多情况下转氨酶水平正常与否，不能代表肝脏功能好坏，也就是说，转氨酶高不一定有病，转氨酶正常也不一定没病。
肝功能检测指标
白蛋白
主要包括前白蛋白、白蛋白、胆碱酯酶，这些物质的总蛋白，这种物质是人类肝脏蛋白质合成不可缺少的，所以这些物质指标的异常可以反映蛋白质功能异常肝细胞合成代谢。
转氨酶
主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶等等，因转氨酶是人体物质代谢的“催化剂”，对存在于肝细胞中，所以通过转氨酶指标，可反映出肝细胞有无损伤以及其损伤程度的诊断。
胆红素
主要包括直接胆红素(DBIL)、间接胆红素、血氨(NH3)、总胆红素等，当人体排泄、分泌以及肝脏的解毒功能出现障碍时，即可导致此类物质指标的异常。
磷酸酶
碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酸转肽酶(GGT)，如肝内胆管上皮层材料分布的核酸酶，这种磷酸酶指标异常，可以反映人体肝脏胆汁分泌功能的障碍。
肝功能检查指标正常值及意义
一、肝功能检查项目-谷丙转氨酶(ALT)正常值指标
参考值为男5-40 U/L，女5-35 U/L是诊断肝细胞实质损害的主要项目，其高低往往与病情轻重相平行。
临床意义：在急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化活动，肝细胞膜的通透性改变，谷丙转氨酶就从细胞内溢出到循环血液中去，这样抽血检查结果就偏高，转氨酶反映肝细胞损害程度。但谷丙转氨酶(ALT)缺乏特异性，有多种原因能造成肝细胞膜通透性的改变，如：疲劳、饮酒、感冒甚至情绪因素等等。上述原因造成的转氨酶增高一般不会高于60个单位，转氨酶值高于80个单位就有诊断价值，需到医院就诊。另外需要注意，谷丙转氨酶(ALT)活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性，有的严重肝损患者谷丙转氨酶(ALT)并不升高。所以肝功能损害需要综合其他情况来判断。
二、肝功能检查项目-谷草转氨酶(AST)正常值指标
谷草转氨酶的正常值为：8-40 U/L，当谷丙转氨酶(ALT)明显升高，谷草(AST)/谷丙(ALT)比值>1时，就提示有肝实质的损害。
临床意义：谷草转氨酶(AST)在肝细胞内与心肌细胞内均存在，心肌细胞中含量高于肝细胞，但肝脏损害时谷草转氨酶(AST)血清浓度也可升高，临床一般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。
肝功能五项指的是哪几项
肝功能检查，是常规肝病检查项目，与其他肝病检查项目相结合，可以对肝病患者的健康状况作出准确的诊断、为科学治疗肝病奠定坚实的基础。而在肝功能检查中，常见才有血清转氨酶、凝血酶原活动度、血清总蛋白、甲胎蛋白、血清黄疸五项指标检查，它们被统称为肝功能五项指标!
是对肝功能谷丙转氨酶、谷草转氨酶、间接胆红素、直接胆红素、甲胎蛋白五项指标分析进行分析，可以查看肝脏是否受损以及受损的严重程度，让医生和患者对患者的肝脏健康状况做一个全面详细的了解。现在，就让我们对肝功能五项检查指标做一个具体的分析：
1、血清转氨酶：通过检查血清谷丙转氨酶与谷草转氨酶，是反映肝细胞受损情况的敏感指标，转氨酶指数越高反映肝细胞受损的程度越严重，一般0.1的肝细胞损伤就可导致血清转氨酶双倍的增长。
2、凝血酶原活动度：肝脏是血液凝血因子的主要场所，当凝血酶原活动度降低时，反映出肝细胞的受损害程度，常引起鼻出血、牙龈出血、淤血等临床症状。
3、血清总蛋白：总胆白包括球蛋白和白蛋白，通过对血清总蛋白及白蛋白、球蛋白的比值，可以了解肝脏受损害的程度。
4、甲胎蛋白：是原发性肝癌的标准物。据调查发现约有80%的肝癌患者血清中甲胎蛋白会升高，通常以400μgL为标准，高于此数值应该考虑肝癌的可能性，一般在肝癌出现症状之前的8个月甲胎蛋白就已经升高，所以肝硬化、慢性肝炎病人、家族中有肝癌患者的人应该根据自己的情况做定期的检查。
5、血清黄疸指数：黄疸指数检测包括总胆红素、间接胆红素和直接胆红素，总胆红素是间接胆红素和直接胆红素的总和，能够了解黄疸的有无、程度及变化动态，一般黄疸指数越高，则说明肝细胞受损的程度越重，临床称之为肝细胞性黄疸。
由于肝功能五项检查对肝脏健康状况的判断具有非常重要的作用，所以，对于肝功能五项检查，肝病患者是不能忽视的。为了确保检查结果的准确性，以及后续治疗的有效性，肝病患者在做肝功能相关检查的时候，一定要到正规的肝病医院，保证检查结果的准确性，才能够针对病情进行对症治疗。
转氨酶的正常值是多少 谷丙转氨酶指标
谷丙转氨酶简称GPT、ALT。谷丙转氨酶升高是肝脏出现问题的一个重要指标。它是转氨酶检测中的其中一项重要项目，它的正常参考值为0-40u/l，主要存在于肝细胞浆内，谷丙转氨酶被世界卫生组织推荐位肝功能损害最敏感的检测指标。
转氨酶高的标准
血清转氨酶分为两种，一种是存在于肝细胞浆中谷丙转氨酶ALT，另一种是存在于肝细胞线粒体中的谷草转氨酶AST。一般来说，两种转氨酶的正常范围都是0-40 IU/L。
谷丙转氨酶ALT活性升高标志临床发病，常急速上升，缓慢下降。谷丙转氨酶ALT一般高达正常高限值的十余倍至数十倍。谷丙转氨酶ALT值表示炎症活动的程度，与组织破坏的管理方式不明显相关。
谷草转氨酶AST反映肝细胞线粒体的损害，较能说明肝脏组织的破坏程度。当谷草转氨酶AST的值高超过谷丙转氨酶ALT时，须警惕是重症或慢性肝炎。
我们通常把转氨酶升高大致分为三档：
1、小于120 IU/L的称为轻度转氨酶升高;
2、120-400 IU/L之间的称为中度转氨酶升高;
3、大于400IU/L的称为重度转氨酶升高。
转氨酶如果超出正常范围，医生会建议再复查一次，但即使高了，也不能简单地以转氨酶(ALT)升高的程度来判断病情，还要结合其它反映肝功能的指标(如血清胆红素、胆碱酯酶、白蛋白等)和肝胆脾B超检查结果综合判定肝脏损害程度。因为对于重型肝炎，可能由于存活的肝细胞比较少，释放到血液中的转氨酶很少，ALT反而随病情的恶化而降低，而血清胆红素持续升高，出现酶-胆分离现象。某些肝硬化患者，肝功能检查可能是正常的。
有没有降低转氨酶的药物？
有没有特别好的能够降低转氨酶水平的药物?这其实是不少读者共同的疑问。为此，我们特别邀请肝病专家教授来回答这个问题。
转氨酶包括谷草转氨酶(AST)与谷丙转氨酶(ALT)。两者目前都是用于诊断肝细胞损伤的主要指标。在肝内，谷丙转氨酶主要分布在肝细胞浆中，谷草转氨酶则分布于肝细胞浆和线粒体中。因此，这两者的临床意义就稍有不同。
当肝细胞膜通透性增加时，即使无肝细胞坏死，谷丙转氨酶也会升高。而一旦谷草转氨酶升高，尤其是当体内的谷草转氨酶大于谷丙转氨酶时，则提示肝细胞坏死的程度已较明显。在肝脏炎症坏死的恢复阶段，往往是谷丙转氨酶先恢复正常，而谷草转氨酶要过一段时间才恢复正常。
现在，临床上用于降转氨酶的药物很多，作用最强的是联苯双酯。它分为片剂(第一代产品)、滴丸(第二代产品)、复方冲剂(第三代产品)，还有可算是第四代产品的双环醇(百赛诺)都是较强的降转氨酶药物。降酶速度快是其特点。
正由于降得快，故多以谷丙转氨酶先正常，而谷草转氨酶可能再过一段时间才恢复正常。在降酶作用较稳定的药物中，有水飞蓟制剂利加隆(进口)、西利宾胺(国产)、当飞利肝宁(复方)等。其他降酶药物尚有强力新、肝炎灵、易善复(进口)、金伴大豆磷脂(国产)等等。
上述药物都有降谷草转氨酶的作用，也就是说凡属降转氨酶的药物，不仅能降谷丙转氨酶，也能降谷草转氨酶，只不过其见效多有先后之别，一般是谷丙转氨酶先于谷草转氨酶恢复正常。需要指出的是专用于降谷草转氨酶的药物，迄今尚无。
应提醒读者朋友的是，降酶治疗只是一种对症处理。与此同时，我们还应该尽快明确引起谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高的病因(如肝炎病毒、酒精性肺炎、脂肪肝、化学中毒等)，并及时去除病因。一旦病因清除了，即使不用降酶药物，转氨酶也会自然恢复正常。
谷丙转氨酶高是什么
1.肝硬化和肝癌肝硬化、原发性或转移性肝癌患者的谷丙转氨酶常常高于正常水平。但有的患者谷丙转氨酶指标变化不明显,此时,可以加测血液中其他酶类和甲胎蛋白,同时B 超或C T 检查也有助于鉴别诊断。
2.酒精中毒 性 肝 病许多研究表明,酒精中毒性肝炎,肝硬化和脂肪肝患者谷丙转氨酶水平增高,但脂肪肝患者同时伴有胆固醇、甘油三酯水平的增高。
3.病 毒 性肝炎是谷丙转氨酶增高最常见的原因。各型急、慢 性 病毒性肝炎患者,谷丙转氨酶均可增高,但升高幅度与肝脏损伤程度不成正比,绝不能以谷丙转氨酶数值的高低来判断病情的轻重。
4.中毒性肝炎多种药物和化学 制 剂,如红霉素、异烟肼、保 泰 松等都可引起谷丙转氨酶升高,停药以后,谷丙转氨酶很快恢复正常。
5.胆道疾病胆囊炎、胆石症等急性发作时,患者谷丙转氨酶指标也可升高,但都同时伴有发热、腹痛、黄疸、胆红素升高等症状,在炎症控制后,谷丙转氨酶可降至正常。
6.心 脏 疾患急 性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时谷丙转氨酶水平升高,但升高程度不如谷草转氨酶明显。
7.其他某些感染 性 疾 病如肺炎、结核病等也可出现谷丙转氨酶的升高,但这些疾病都各有其特殊的临床表现,借助于一些实验室检查可明确诊断。
谷草转氨酶偏高的原因有哪些 熬夜，劳累，饮食因素
长期熬夜或者过度劳累会导致机体对于某些物质摄取不足或者自身摄取营养不足，都会严重影响机体的正常代谢活动，肝脏得不得足够的休息，其功能会受到影响，长期下去会导致肝脏受损，肝功能异常，谷草转氨酶升高。不过过度劳累导致的谷草转氨酶升高通常如果注意调节作息，休养一段时间，则谷草转氨酶的值可以恢复正常。
谷草转氨酶高怎么治疗
对于谷草转氨酶高怎么治疗的问题，肝病专家介绍，对于患者出现谷草转氨酶高的状况一定要引起重视，全面检查，彻底了解谷草转氨酶高的原因后对症治疗才是保障疾病康复的关键所在。
首先，乙肝患者剧烈的运动之后也会出现谷草转氨酶的偏高，此时适当的调整休息，即可恢复正常。
其次，长时间饮酒、熬夜、吃了一些药物也会造成转氨酶偏高，这时候停药即可恢复正常。
最后，如果是因肝细胞受到了损害，这主要是由于乙肝等肝炎引起的，此时要进行保肝降酶抗病毒治疗。
肝病专家最后强调，临床上引起谷草转氨酶高原因有很多，一定要去正规的医院查找病因，并在专业医生的指导下采取有针对性的治疗，以免指标不治本，加重病情。
谷草转氨酶偏高的原因是乙肝吗
专家指出，健康人有的时候也会出现谷草转氨酶高，但是健康人谷草转氨酶偏高的幅度不会很大，持续的并且不断攀升的谷草转氨酶偏高的原因值得探究，单纯的谷草转氨酶偏高不能确定它的原因，需要结合其他的肝功能检测结果。相反的如果是一时谷草转氨酶高，比如只高了几天就马上恢复正常了，那就没有必要特别担心，肯定不是疾病问题。 谷草转氨酶偏高的原因是不是和乙肝有关，确定是不是和乙肝有关，可以到肝病医院做乙肝五项的检查，既然谷草转氨酶偏高很可能是乙肝病毒感染引起的，那么检查下乙肝五项看看是否阳性(乙肝患者谷草转氨酶高怎么办)。正常值两倍的谷草转氨酶水平尤其要引起注意，因为高幅度的谷草转氨酶水平变化有很可能就是说明体内有大量的肝细胞异常死亡，怎样才能让肝功能正常，那么就要积极的作检查，从原因入手，否则只吃降酶药物的话可能也是于事无补的。
谷草谷丙偏低是怎么回事
谷草转氨酶和谷丙转氨酶都属于转氨酶的一种，都是反映肝功能的重要指标，临床用谷草谷丙比值来判断病情，谷草谷丙比值偏高或者偏低都预示肝功能不正常，那么?肝病专家介绍，如果肝细胞由于某些原因发生炎症、中毒、坏死而造成肝细胞受到损害时，血液中的转氨酶就会升高，在临床检查中最常用检查项目包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶。
转氨酶升高则预示着肝脏功能的异常，肝细胞可能受损等情况，建议患者及时到医院进行肝脏全面检查。对于肝病患者来说谷草转氨酶和谷丙转氨酶在肝功能受损的情况下升幅是有区别的，谷丙转氨酶升高的幅度比谷草转氨酶升高的幅度要大。
谷草谷丙正常比值是 0.8-1.5，当谷草谷丙比值小于1.0时，说明是慢性轻度肝炎或者急性肝炎，当谷草谷丙比值大于1.0时，说明是酒精性和药物性肝病;如果谷草谷丙比值大于2，说明是严重的肝炎，肝硬化甚至是肝癌。因此当谷草谷丙比值偏低时需要及时检查治疗。
怀孕期间转氨酶正常值
1、怀孕期间转氨酶正常值
谷草转氨酶的英文缩写为GOT或者AST,为肝功能化验的重要指标——转氨酶的一种。谷草转氨酶在心肌细胞中含量最高,但肝脏损害时其血清浓度也可升高,临床一般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。
谷草转氨酶的正常值为0~40μ/L,当谷丙转氨酶(ALT)明显升高,谷草(AST)/谷丙(ALT)比值>1时,就提示有肝实质的损害。
2、转氨酶的肝功能检查
肝功能检查中主要检查的转氨酶是谷丙转氨酶(ALT或者GPT)。1%的肝脏细胞损害,可以使血中ALT的浓度增加1倍。因此,ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害。谷丙转氨酶水平在0—40μ/L之间是正常的。如果超出正常范围,医生会建议再查一次,排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能。