新生儿产伤会影响智力吗
新生儿产伤会影响智力吗
产伤并不是影响宝宝智力发育的唯一原因。很多因素都会造成宝宝智力障碍,比如发育异常、染色体畸变、先天性遗传、脑外伤等等。而且事实上,产伤轻微的孩子日后大多智力发育正常,大家无需过于担心。
生活中有的人为了预防产伤,会直接选择剖宫产,但是剖宫产的死亡率是顺产的1-3倍。而且经过调查,剖宫产的宝宝也有什么优越的地方,所以说现阶段还是推荐顺产。此外生产的时后,用产钳等方法助产基本上不会影响宝宝的智力,请大家放心。
新生儿黄疸会影响智力下降吗
1考虑在孩子出生后家长一定要注意及时观察一下比较好,一般可以考虑在出生后6小时开始喂水,必要的时候可以喝点葡萄糖水比较好,可以达到减轻黄胆数值的的程度,因为肠蠕动可减少胆红素吸收的情况出现的,一定要注意。
2如果是孩子的黄疸数值比较高,可以用蓝光治疗一下比较好,把孩子放在光疗箱中,除了生殖器外的其余皮肤可以进行裸露。进行光照治疗比较好,当达到正常的数值后就可以停止了,一般考虑光照时间是48小时内都是可以的。
3考虑在治疗的过程中,一般是不会对智力造成影响的,所以如果孩子是不用担心的,正常治疗不要被耽误比较好,如果耽误比较久的话反而会造成影响孩子智商的情况发生的,所以家长一定要注意引起足够的重视比较好,一定要注意
脑膜炎后遗症预防常识
遗传因素使某些儿童具有惊厥易感性,在各种环境因素的促发下产生脑炎后遗症发作。对此,专家提醒:要特别强调遗传咨询的重要性,应详细地进行家系调查,了解患者双亲、同胞和近亲中是否有脑炎后遗症发作及其发作特点,对能引起智力低下和脑炎后遗症的一些严重遗传性疾病,应进行产前诊断或新生儿期过筛检查,以决定终止妊娠或早期进行治疗。
对于继发性脑炎后遗症应预防其明确的特殊病因,产前注意母体健康,减少感染、营养缺乏及各系统疾病,使胎儿少受不良影响。防止分娩意外,新生儿产伤是脑炎后遗症发病的重要原因之一,避免产伤对预防脑炎后遗症有重要意义。
如果能够定期给孕妇作检查,实行新法接生,及时处理难产,就可以避免或减少新生儿产伤。对于婴幼儿期的高热惊厥要给予足够重视,尽量避免惊厥发作,发作时应立即用药控制。对小儿中枢神经系统各种疾病要积极预防,及时治疗,减少后遗症。
新生儿破伤风会影响智力吗
新生儿破伤风是新生儿出生后脐部感染破伤风杆菌所致的急性感染性疾病。临床表现以牙关紧闭和全身肌肉抽筋为特征。
破伤风杆菌广泛存在于人和动物的粪便中。这种细菌抵抗力强,普通消毒药物对其无效,需要用高压消毒或含碘的消毒药物才能将其杀死。接生时如用被破伤风杆菌污染,而且没有经过严格消毒的剪刀、线绳剪断或结扎脐带,细菌即可从脐部进入血液引起疾病。
假如脐部感染了破伤风杆菌,大约在7天左右出现症状,故俗称“七日风”,症状出现越早,病情越重,死亡率越高。一般新生儿以哭闹不安起病,患儿想吃奶,但口张不大,吃奶困难。此后第2天就出现面部肌肉抽动,口角向外牵引,呈苦笑面容,四肢肌肉僵硬并出现抽筋。此时小儿对任何刺激如声音、强光、抚摸、喂水、打针等都可诱发抽筋。
当呼吸肌、喉肌痉挛时,患儿可出现呼吸困难、青紫、窒息。假如本病不能及时、有效地治疗,患儿抽筋次数会越来越多,严重缺氧可致脑细胞缺氧坏死,部分患儿可由于缺氧、窒息、继发感染而死亡,存活者智力会受到一定的影响。
破伤风死亡率高,病情严重。故我们应该严格实行科学接生法,接生员的手以及接生用具均应严格消毒,防止新生儿破伤风的发生。
如何预防癫痫
遗传因素使某些儿童具有惊厥易感性,在各种环境因素的促发下产生癫痫发作。对此,要特别强调遗传咨询的重要性,应详细地进行家系调查,了解患者双亲、同胞和近亲中是否有癫痫发作及其发作特点,对能引起智力低下和癫痫的一些严重遗传性疾病,应进行产前诊断或新生儿期过筛检查,以决定终止妊娠或早期进行治疗。 对于继发性癫痫应预防其明确的特殊病因,产前注意母体健康,减少感染、营养缺乏及各系统疾病,使胎儿少受不良影响。防止分娩意外,新生儿产伤是癫痫发病的重要原因之一,避免产伤对预防癫痫有重要意义。如果能够定期给孕妇作检查,实行新法接生,及时处理难产,就可以避免或减少新生儿产伤。对于婴幼儿期的高热惊厥要给予足够重视,尽量避免惊厥发作,发作时应立即用药控制。对小儿中枢神经系统各种疾病要积极预防,及时治疗,减少后遗症
新生儿肺炎会影响智力吗
新生儿肺炎,分为吸入性肺炎和感染性肺炎两大类。吸入性肺炎多由于小儿在宫内缺氧,开始呼吸,肛门松弛排出胎粪,吸入羊水或胎粪引起肺炎;一部分吸入性肺炎是由于喂养不当或消化道畸形引起乳汁吸入性肺炎。感染性肺炎的病因可能是由于羊膜早破,生产时小儿咽下被细菌污染的羊水,或母亲妊娠期有细菌或病毒感染,或由于生后护理人员患呼吸道感染传染给小儿,或小儿皮肤感染、脐炎等引起败血症向全身扩散引起感染性肺炎。
吸入羊水或胎粪引起吸入性肺炎和在母亲体内感染肺炎的小儿出生时多有窒息,经过复苏抢救后仍面色差、青紫,呼吸急促或减慢或不规则,小儿常有呻吟,肺部可听到罗音。出生时或生后感染引起的肺炎或乳汁吸入性肺炎,多在生后3天以后发病,小儿呼吸急促,口周发青,口吐白沫,呛奶,并有体温降低(35℃以下)或发热,2周以上的小儿还可有咳嗽,同时小儿还可出现腹部胀气、呕吐和腹泻等症状,肺部罗音可有可无,心率常增快。细菌感染时查血象白细胞增高,病毒感染时白细胞正常或降低,胸部拍片有肺炎的改变。
无论何种原因引起的新生儿肺炎,小儿均有明显缺氧存在,如不能及时供氧,使缺氧改善,可致小儿长期严重的脑缺氧,从而对小儿的智力发育产生不良影响。因此孕妇妊娠期应预防感染,妊娠期如有胎动异常应及时就诊,如为缺氧应吸氧。如羊膜早破应住院,争取在24小时内生产,减少感染机会。小儿出生后应注意皮肤、脐部护理,防止感染引起败血症向肺部扩散。有呼吸道感染的人不能护理小儿。给小儿喂奶时注意方法,防止呛奶,如果小儿经常呛奶或吐奶应到医院就诊排除消化道畸形,防止乳汁吸入性肺炎的发生。
新生儿产伤的症状
1.臂丛神经麻痹
上臂型:出生后即表现为肩部不能外展;上肢内收、内旋、下垂、不能外旋;前臂处于旋前的姿势,外伸不受影响,但不能后旋;肱二头肌反射消失,受累侧拥抱反射不能引出。当膈神经受损则出现膈肌麻痹。
前臂型:较少见,由颈8、胸1神经根受损所致。主要为手的瘫痪,若胸1神经根的交感神经纤维同时受损,可出现患侧的眼睑下垂、瞳孔缩小(霍纳综合征)。
2.面神经瘫痪
可能与产钳使用有关,受伤的眼睛无法闭眼,患侧的脸部无表情变化。
医院关于新生儿产伤讨论制度
1、凡发生新生儿产伤均必须进行病例讨论。
2、讨论由产科主任主持,产科医师、儿科医师、产房护士及助产士、产科护士均必须参加。必要时可邀请相关科室医护人员参加。
3、讨论前必须做好准备,尽可能做出书面摘要供发言时参考,讨论的主要目的,是认真总结经验教训,制定整改措施,避免新生儿产伤的再次发生。
4、讨论程序按正常的病例讨论程序进行。要求上级医师、护士长、当事医护人员均必须发言,认真分析新生儿产伤发生的原因。
5、讨论最后由主持人总结。
6、讨论记录应详细、准确记录每人的发言。记录内容经整理后归入病历中。
产伤会影响胎儿智力吗
· 影响胎儿智力的因素
影响胎儿智力的因素有很多,比如先天遗传、染色体畸变、颅内感染、脑神经发育不完善、脑外伤以及中枢神经感染等等。轻微产伤不会危害到宝宝的智力发育,产伤只是众多影响胎儿智力发育中的一个可能因素。
· 产伤不会必然影响胎儿智力
不少产妇认为剖腹产是安全分娩的方式,也为了免受阴道分娩的痛苦,选择剖腹产。其实,剖腹产胎儿的死亡率是阴道分娩的1-3倍。不少专家都主张采取阴道分娩,这是一种自然的生理现象,尤其是胎儿在分娩中因子宫收缩而产生一些改变,这种方式对胎儿的呼吸很有好处。所以,产伤不会必然影响胎儿智力,大多数情况下不会影响胎儿智力,除非产生严重伤害才有可能。
新生儿产伤的原因
1、巨大儿:这是导致难产的重要原因之一,正常大小的胎儿都是通过母体的骨盆娩出的,但由于巨大儿的胎头大而硬,往往胎头会在骨盆入口处“搁浅”,再加上胎儿身体过胖或肩部脂肪过多,同时并发肩难产,则困难更大,常需施行剖宫产。
2、早产儿:早产儿是指胎龄未满37周出生的新生儿。大多数早产儿的出生体重小于2500克。早产儿的死亡率较高,因为早产儿各器官系统发育不成熟,容易发生多种合并症。
3、臀位难产:臀位是最常见的异常胎位。形成臀位的原因主要是胎儿在官腔内活动过大,比如产妇腹壁松弛、羊水过多或胎儿较小等,使胎儿在官腔内活动过于自由。
4、头位难产:头位难产系指非枕前位之胎头,因在盆腔内回转受阻,成为持续性枕后位、枕横位,或因胎头俯屈不良,胎头呈不同程度的仰伸,遂成面先露、额先露、顶先露等,此类因胎头之最大径线与骨产道诸径线不尽相适应,导致难产。
新生儿疾病有哪些并发症
1、新生儿化脓性脑膜炎:这是一种死亡率较高的疾病,由于细菌及毒素直接侵犯到脑细胞组织,使脑细胞功能受到严重破坏。
2、新生儿颅内出血:由于颅内受压力变化使血管破裂出血,出血部位脑细胞血液循环受阻碍,使细胞变性坏死,从而影响孩子的智力。
3、新生儿缺血缺氧性脑病:是新生儿在围产期缺氧窒息,导致脑的缺血缺氧性损害,从而损伤脑细胞,部分患儿的智力会受到不同程度的影响。
4、新生儿胆红素脑病:亦称核黄疸。新生儿血液中胆红素浓度过高时,未结合胆红素可通过血脑屏障进入大脑,导致神经细胞的中毒性病变,从而使脑细胞功能发生故障,影响智力。
5、新生儿低血糖:早产儿更为多见,由于神经组织在一般情况下几乎完全利用糖作为代谢能源,若反复发生低血糖或低血糖发生时间过长,会产生持久性脑功能障碍,从而影响智力发育。
6、新生儿营养不良:特别是蛋白质的供应不足会影响脑细胞的生长。大脑发育的关键时期是怀孕后期3个月到出生后6个月,脑细胞有一个特点,就是其增殖是一次性完成的,错过这个机会就无法补偿了,故新生儿期的营养很重要。
新生儿产伤的治疗
1.臂丛神经麻痹
这种情况需要用夹板,把宝宝胳膊固定住(固定到前臂肘关节屈曲的位置),一般要持续两个礼拜。之后要进行一些理疗和按摩,如果有肌肉萎缩问题,还要考虑做矫形手术。
2.面神经瘫痪
一般比较轻微的患者,几个礼拜后会自行痊愈,不用做特殊护理。严重一些的可以采用中医针灸、理疗或者是补充B族维生素促进其尽快恢复。需要提醒的是如果宝宝眼睑无法闭合,要注意保护他的眼睛。长时间不好的患者,可以考虑做外科手术。
3.锁骨骨折
一般如果是不完全性的骨折,就不要做特殊治疗。而如果是完全性骨折,就要在腋下放一个垫子,并且用绷带把宝宝的上肢固定在胸部,一般两周以后就会愈合。
4.头颅血肿
一般这种情况不需要做特定治疗,血肿会自行吸收,在此期间只要保持局部皮肤清洁即可。如果并发脓肿医生会切开引流,并且注射抗生素。并发贫血或高胆红素血症的宝宝,也要根据其情况做相应的治疗。
5.产瘤
基本无需任何特殊护理,一般1-4天以后会自行吸收。
新生儿产伤的含义
新生儿产伤是指分娩过程中因机械因素对胎儿或新生儿造成的损伤。近年来由于加强了产前检查及产科技术提高,产伤发生率已明显下降,但仍是引起新生儿死亡及远期致残原因之一,尤其是在基层单位。锁骨骨折是产伤性骨折中最常见的一种,与分娩方式、胎儿娩出方位及出生体重有关。 大部分患儿无明显症状,故易漏诊,但患侧上臂活动减少或被动活动时哭闹,痛、骨玻璃音,甚至可扪及骨痂硬块,患侧拥抱反射减弱或消失。
新生儿指的是在生产过程中,新生儿所受到的一些机械性损伤。现在医疗技术非常发达,产前检查也非常规范,产伤的出现几率也降低不少,不过产伤导致新生儿终身残疾甚至死亡的问题依旧存在。
新生儿abo溶血症会影响智力
新生儿溶血病患儿的症状可轻可重,不同患儿的症状差异较大。一般来说rh血型不合者症状较重,而abo血型不合患儿症状较轻,仅有少数患儿症状较重。溶血严重者出生时已有严重贫血,全身水肿,可发生心力衰竭,有的甚至为死胎。小儿常在出生后第1天或第2天出现黄疸,迅速加重,黄疸出现越早,发展越快,病情越重。abo溶血病儿多为轻度贫血,rh溶血的小儿贫血严重,可导致心力衰竭。大多数病儿除黄疸、轻度贫血外无其他表现,严重者有吃奶减少、嗜睡。小儿还有肝、脾脏肿大。如果溶血较重,血中胆红素浓度达到340μmol/l以上,可能发生核黄疸。如果小儿黄疸出现早,很快加深,由于新生儿血脑屏障功能差,血中胆红素高达340μmol/l以上时,就会发生核黄疸(即胆红素脑病),损害中枢神经系统,幸存的小儿留有脑性瘫痪和智力发育障碍等后遗症。
新生儿产伤的护理
1.颅内出血
此时宝宝需要一个安静的环境,头部也要稍许垫高一些,并且观察他的情况(要观察三天以上)。需要提醒的是,对于此类宝宝的护理操作次数要减少,必要的护理要一次做完,并且动作要轻柔、减少搬动次数。
2.头颅血肿
宝宝头部单、双侧可以明显摸到肿块,并且按压会有波动感,同时这个肿块在出生3天里面逐渐变大,那么就不要做什么护理,只要注意预防头皮不受损感染即可。 4-5天以后,因为血肿本身压力以及宝宝凝血功能上升,所以肿块不再变大。在此后的3-8周里面,血肿会逐渐自行吸收掉,只有及少量的血肿会机化而终身存在。如果病情比较严重,那么医生会在无菌环境下抽吸血肿,并且加压包扎几天,同时注射适量抗生素和止血剂。
3.皮肤损伤
在选择负吸术生产或者是正常生产时,仍有很低的几率擦伤到宝宝头部皮肤;如果是臀位产,那么宝宝下体部位的皮肤就很可能受到损伤。针对这类皮肤擦伤,要注意保持伤口清洁,可以适当涂抹一些红霉素眼膏预防感染。
4.胎头水肿
这种损伤无需做特殊的护理,只要让宝宝处于安静的环境下24小时,水肿基本就会自行吸收掉。