月经失调的几种类型
月经失调的几种类型
一种是无排卵的月经失调,可表现为闭经 、月经稀发,或月经先期、月经后期、月经频发(≤20天就来一次月经)等,经期也随之变长或变短。一种是有排卵的月经失调,表现为黄体功能不健、黄体萎缩不全。
正常来月经之前,雌激素、孕激素水平都降低,子宫 内膜不能维持就脱落了,就是月经。正常双相型基础体温表现为:在排卵之前,体温稍下降,继而很快上升至比原来体温高0.4℃左右,通常维持14天。
黄体功能不健。比较常见,表现为黄体期缩短,少于11天,整个月经周期也随之缩短,有时只有21天。这可以通过基础体温监测和B超监测排卵来进行判定。基础体温虽为双相体温,但其高相维持时间短于11天。B超监测到卵泡长得不够大(仅15毫米左右)就排卵了,这种卵子的质量就不好,一般要求卵泡长到18毫米排卵。
黄体萎缩不全。患者的体温不能很快上升,而是像爬山坡一样慢慢地上升,今天上0.2度,明天上0.2度,到顶点维持不了多久,又慢慢地下坡了。月经主要表现为经期延长。
此外,还有一种类型――未破裂的卵泡黄素化。患者的基础体温是双相的,看上去是有排卵的,但实际上卵泡没有破裂,卵子未排出。患者虽有正常月经,但无法怀孕。
月经不调和经期紊乱的类型
月经周期不调称功能性子宫内膜出血,有多种类型,临床可以通过相应内分泌检查明确原因,每种类型治疗方法不同,不能一概而论,月经周期不调类型如下:
1、月经过多
一是经血量多,尤其第二三天更多,伴有血块,1次月经失血总量达500-600毫升,周期正常。二是经期延长,需10-20天经血方可干净,经量不一定多。
2、月经过频
月经周期不调的一种情况是月经周期缩短。流血时间和流血量可能正常,但月经周期缩短,一般少于21天,可以发生于各种年龄的妇女。
3、不规则的子宫出血
不规则子宫出血是月经周期不调的一种最常见情况。多发生于青春期和更年期妇女,其出血特点是月经周期紊乱,经期延长,血量增多,流血时间、出血量及间隔时间都不规律,往往在短时间的闭经后,发生子宫出血。
4、月经间期出血
妇科专家介绍,月经周期不调还有一种可能是两次月经期中间出现子宫出血。由于流血量少,常不被注意,多发生于月经周期的第12-16 天,持续1-2小时至1-2天,很少达到月经量。常被认为是月经过频。
5、绝经期后子宫出血
北京医生指出绝经期后子宫出血也属于月经周期不调。闭经1年以后,又发生子宫出血,出血量少,点滴而行,但由于绝经期后子宫恶性肿瘤发病率高,故此时应到医院检查鉴别。
月经失调药膳方
益母草汁粥
功效:滋阴,养血,调经,消瘀,解渴,除烦,适用于妇女月经不调、功能性子宫出血、产后血晕、恶露不净、瘀血腹痛等。
配料:鲜益母草汁10克,鲜生地黄汁、鲜藕汁各40克,生姜汁、蜂蜜适量,大米100克。
制作:大米煮粥,待米熟时,加入上述诸药汁及蜂蜜,煮成稀粥即成。
用法:每日2次,温服。病愈即停,不宜久服。
宜忌:宜用砂锅,不宜用铁锅。脾虚腹泻者忌用。吃粥期间忌葱、韭菜。
红花糯米粥
功效:养血活血调经,适用于月经不调有血虚、血淤者。
配料:红花、当归各10克,丹参15克,糯米100克。
制作:先煎诸药,去渣取汁,后入米煮作粥。
用法:每日2次,空腹食。
益母草煮鸡蛋
功效:补血调经,适用于月经先期有胸腹胀痛者。
配料:益母草30克,鸡蛋2个。
制作:将益母草、鸡蛋加水适量同煮,鸡蛋熟后去壳,再煮片刻即可。
用法:月经前每日1次,连服数日,吃蛋饮汤。
当归延胡汤
功效:活血散寒调经,适于月经后期,兼治闭经。
配料:当归9克,延胡索5克,生姜2片。
制作:将上述3味水煎。
用法:连服3剂,每日1剂。
豆豉羊肉汤
功效:温经散寒,适用于血寒性月经后期。
配料:生姜15克,豆豉50克,羊肉100克,食盐适量。
制作:将上述3味同放砂锅中,煮至羊肉烂熟,加盐适量。
用法:吃羊肉,喝汤。月经前10天,每天1次,连服3~5天。
痛经茶
功效:温经理气,止痛,适用于青年女性月经前或经行时腹部隐痛、有胀满感或时感腹冷等症。
配料:香附、乌药、延胡各10克,肉桂3克。
制作:上述4味共同研碎末后,用沸水冲泡。
用法:代茶饮,每日1剂,连服3~5天。
女性长期月经不调如何调理
月经不调是妇科常见病,几乎所有女性都会或早或晚地遇到此类问题。月经不调有很多分型,从异常状态来分,包括周期异常(即月经来潮比平时的周期提前或延后一周以上,及或前或后,没有一定的周期规律,并连续两次以上者)、经量异常(即周期性的排出量过多或持续时间超过七天以上;经血排出很少或不足两日即干净)、经色异常(经血或色淡或深红或紫黑等)和经质异常(经来稠浓,如有血块或清淡稀薄如水),还包括倒经或逆经(在经期或经前一两天出现吐血或鼻血)等。中医称之为月经先期、月经后期、月经先后无定期、月经过多、月经过少、经期延长等。
中医诊治讲究辨证施治,同是月经不调,可能症状相近,但诱发的原因却各不相同,治疗方式也大相径庭,不能等同而论。个人在自购药物时尤其要注意。
中医认为,月经不调与气、血、淤、热、虚相关。临床上常见的月经不调类型有:气滞血淤型、血热型、血虚型、气血两虚型。
气滞血淤型
常表现为月经后期或先后不定期、月经过少、行经腹痛、色暗有块。治疗该型月经不调的常见非处方药有:
七制香附丸该药能开郁顺气、调经养血。适用于月经错后、胸胁胀痛、小腹冷痛、白带量多病人。阴虚发热者慎用。
益母草膏该药具有活血调经功能。主治月经量少、痛经、产后腹痛。孕妇禁用,崩漏经多者也须慎用。
加味逍遥丸舒肝清热、健脾养血是本药的主要功效。适应肝郁脾虚所致的月经失调、行经腹痛、四肢疲乏病人,服药期间忌气恼劳碌,以免影响疗效。
血热型
血热者常表现为月经先期、月经过多、血色鲜红。常见非处方药有:
月经失调病因
1、神经内分泌功能失调引起:主要是下丘脑-垂体-卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷,即月经病。
2、卵巢问题引起:育龄期女性月经不调一般多是因为卵巢黄体功能不好,常表现为有周期,但是周期缩短,或者月经出血比较多。
3、器质病变或药物等引起:包括生殖器官局部的炎症、肿瘤及发育异常、营养不良;颅内疾患;其他内分泌功能失调,如甲状腺、肾上腺皮质功能异常、糖尿病、席汉氏病等;肝脏疾患;血液疾患等。使用治疗精神病的药物;内分泌制剂或采取宫内节育器避孕者均可能发生月经不调。某些职业如长跑运动员容易出现闭经。此外,某些妊娠期异常出血也往往被误认为是月经不调。
临床上诊断神经内分泌功能失调性的月经病,必须要排除上述的各种器质性原因。
4、肥胖也可引起月经失调:肥胖是由于摄人的热量多于人体所消耗的热量引起的,女性长期肥胖的结果将导致机体内分泌与新陈代谢失常而引起月经失调、月经稀发、闭经、功能性子宫出血。医学临床中时常发现肥胖病人卵巢的组织学变化很象多囊性卵巢综合征。当体重下降后,月经恢复卵巢变化消失。当代医学已经证实肥胖可以造成月经不调。
排卵期经常出血应进行检查
排卵期经常出血应检查
月经干净后大概一星期或者十天左右又有点出血大多数为“月经中期出血”,也称排卵期出血,常伴排卵痛,受排卵刺激和雌素波动会引起少量出血(1~3天)和腹痛。个别患者出血较多,并持续到月经期而形成假性月经频发。女性的月经周期主要是通过丘脑-垂体-卵巢内分泌轴调节,女性激素的分泌不是一成不变的,如果偶尔出血,且出血量不多可继续观察,多数人可自行好转;如果经常出现中期出血,或出血量多,则应在医生的指导下补充少量的女性激素。另外,经常出现不正常的中期出血,应去医院检查,排除阴道、宫颈、子宫内膜及卵巢的病变,以免延误病情。
无排卵型月经失调会不育
至于月经反复来袭会不会影响生育,首先应明确月经紊乱的类型,一般分为两类,一类为无排卵型月经失调;另一类为有排卵型月经失调。无排卵型月经失调不排卵,因而会造成不育。有排卵型月经失调虽然有排卵但因黄体功能异常,故此可能不孕或易于孕早期流产。这两类月经失调经治疗后均可能恢复正常月经,有排卵就能恢复怀孕的可能,可以生育。
另外,排卵中期出血也可能会引起不孕。主要是因为患者排卵期出血而中止性生活,错过受孕时机所致,不过经过治疗后也会有生育。
月经失调症状
一、基本症状:
1、经期提前,月经提前指月经周期缩短,短于21天,而且连续出现2个周期以上,属于排卵型功血基础体月经失调温双相,卵泡期短,仅7~8天,或黄体期短于10天,或体温上升不足0.5℃。
2、经期延迟,月经错后7天以上,甚至40~50天一行,并连续出现两个月经周期以上。有排卵者,基础体温双相,但卵泡期长,高温相偏低;无排卵者,基础体温单相。
3、经期延长月经周期正常,经期延长,经期超过7天以上,甚至2周方净。有炎症者平时小腹疼痛,经期加重,平时白带量多,色黄或黄白、质稠、有味。黄体萎缩不全者同时伴有月经量多;子宫内膜修复延长者在正常月经期后,仍有少量持续性阴道出血。
4、月经失调还有月经先后不定期、月经提前或延迟,周期或短于21天,或长于35天。
二、临床表现为月经周期或出血量的紊乱有以下几种情况:
1、不规则子宫出血。包括:月经过多或持续时间过长。月经过少,经量及经期均少。月经频发即月经间隔少于25天。月经周期延长即月经间隔长于35天。不规则出血,可由各种原因引起,出血全无规律性。以上几种情况可由局部原因、内分泌原因或情志性疾病引起。
2、功能性子宫出血。指内外生殖器无明显器质性病变,而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血。是月经失调中最常见的一种,常见于青春期及更年期。分为排卵性和无排卵性两类,约85%病例属无排卵性功血。
3、绝经后阴道出血。指月经停止6个月后的出血,常由恶性肿瘤、炎症等引起。
4、闭经。指从未来过月经或月经周期已建立后又停止3个周期以上,前者为原发性闭经,后者为继发性闭经。
中医分类
中医辩证认为月经不调有以下几种情况,月经后期和月经过少,常由久病失血或产后耗伤精血,或脾虚营血虚少;或先天不足、多产房劳耗伤肾精,肾虚冲任未充;或月经过食生冷或感受寒冷,血为寒凝;精神抑郁,情志不畅,气滞血郁等引起。
1、血虚型月经不调。证见月经后期,量少色淡,质清稀,伴有眩晕,失眠,心悸,面色苍白,神疲乏力,舌淡,脉弱无力。
2、肾虚型月经不调。证见月经初潮较迟,经期延后,量少,色正常或暗淡,质薄,伴有腰酸背痛,舌正常或偏淡,脉沉。
3、血寒型月经不调。证见月经后期,量少色暗,有块,或色淡质稀,伴有小腹冷痛,喜温喜按,得热则减,或畏寒肢冷,小便清长,大便稀薄,舌淡,苔薄白,脉沉紧或沉迟无力。
4、气郁型月经不调。证见月经后期,量少色暗有块,排出不畅,伴有少腹胀痛,乳胀胁痛,精神抑郁,舌正常或稍暗,脉弦涩。
排卵期经常出血应检查什么
月经干净后大概一星期或者十天左右又有点出血大多数为“月经中期出血”,也称排卵期出血,常伴排卵痛,受排卵刺激和雌素波动会引起少量出血(1~3 天)和腹痛。个别患者出血较多,并持续到月经期而形成假性月经频发。女性的月经周期主要是通过丘脑-垂体-卵巢内分泌轴调节,女性激素的分泌不是一成不变的,如果偶尔出血,且出血量不多可继续观察,多数人可自行好转;如果经常出现中期出血,或出血量多,则应在医生的指导下补充少量的女性激素。另外,经常出现不正常的中期出血,应去医院检查,排除阴道、宫颈、子宫内膜及卵巢的病变,以免延误病情。
无排卵型月经失调会不育
至于月经反复来袭会不会影响生育,首先应明确月经紊乱的类型,一般分为两类,一类为无排卵型月经失调;另一类为有排卵型月经失调。无排卵型月经失调不排卵,因而会造成不育。有排卵型月经失调虽然有排卵但因黄体功能异常,故此可能不孕或易于孕早期流产。这两类月经失调经治疗后均可能恢复正常月经,有排卵就能恢复怀孕的可能,可以生育。
另外,排卵中期出血也可能会引起不孕。主要是因为患者排卵期出血而中止性生活,错过受孕时机所致,不过经过治疗后也会有生育。
月经失调怎么办 月经失调怎么判断
月经实际上是在卵巢分泌的雌激素的作用下,出现的子宫内膜周期的剥脱。正常的月经包括:正常的月经周期、经期、经量和生理反应。上述要素中任一方面不正常,均属于月经异常。月经周期正常的范围是21天到35天,最正常的是28天,不在此范围内的都属于不正常。正常的经期是2到7天,过长过短都需要考虑是否有疾病的可能。血量是一个较为主观性的因素,很难判断,但调查显示,中国女性平均一个周期出血量是50-60ml,超过80ml就属于月经过多。
月经失调病因
1、情绪异常引起月经失调:情绪异常长期的精神压抑,生闷气或遭受重大精神刺激和心理创伤,都可导致月经失调或痛经,闭经,这是因为月经是卵巢分泌的激素刺激子宫内膜后形成的,卵巢分泌激素又受脑下垂体和下丘脑释放激素的控制,所以无论是卵巢,脑下垂体,还是下丘脑的功能发生异常,都会影响到月经。
寒冷刺激引起月经过少甚至闭经。中医所说的“不通则痛”。
2、起居无度据研究:妇女经期受寒冷刺激,会使盆腔内的血管过分收缩,可引起月经过少甚至闭经,因此,妇女日常生活应有规律,避免劳累过度,尤其是经期要防寒避湿。
3、节食引起月经不调:过度节食有关专家研究表明,少女的脂肪至少占体重的17%,方可发生月经初潮,体内脂肪至少达到体重22%,才能维持正常的月经周期,过度节食,由于机体能量摄入不足,造成体内大量脂肪和蛋白质被耗用,致使雌激素合成障碍而明显缺乏,影响月经来潮,甚至经量稀少或闭经,因此,追求身材苗条的女性,切不可盲目节食。
4、嗜烟酒引起月经不调:嗜好酒烟烟雾中的某些成分和酒精可以干扰与月经有关的生理过程,引起月经不调,在吸烟和过量饮酒的女性中,有25%-32%的人因月经不调而到医院诊治,每天吸烟1包以上或饮高度白酒100毫克以上的女性中,月经不调者是不吸烟喝酒妇女的3倍,故妇女应不吸烟,少饮酒。
引起月经不调的病理原因有两大类:
1、神经内分泌功能失调引起:主要是下后脑--生茶杯 -卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷,就是说产生月经的功能出现了病变从而产生月经病。
2、器质病变或药物等引起:包括生殖器官局部的炎症,营养不良,其他内分泌功能失调如甲状腺,肾上腺皮持功能异常,糖尿病,血液疾患等,使用治疗精神病的药物,内分泌制剂或采取宫内节育器避孕者等等均可能发生月经不调,某些职业如长跑运动员容易出现闭经。
3、此外,某些妊娠期异常出血也往往被误认为是月经不调。
小脑性共济失调类型
一、小脑型
Marie型共济失调
成年人发病较多,常染色显性遗传造成,开始时下肢先出现小脑型共济失调而,不伴有感觉障碍,言语常顿挫或常突然大喊大叫,可有锥体束征及欣快,有智力衰退的症状。
橄榄小脑桥脑萎缩
常染色体显性遗传,一般中老年较多,除小脑型共济失调和发声障碍外有早期尿失禁,有的病人有智能减退和锥体外系症状如帕金森综合征等,不伴有无眼球震颤。
二、脊髓小脑型
主要症状是共济失调-毛细血管扩张症。常染色体的隐性遗传导致,幼儿期发病,小脑型共济失调,构音障碍,皮肤、颜面毛细血管扩张,多呈现舞蹈样手足徐动,随年龄增长而愈发显著。青春期过后开始呈现深感觉消失等脊髓后索症状,和病理反射阳性。病人免疫缺陷常常造成呼吸道感染,晚期有肺部广泛纤维化、肺功能缺陷等。
三、脊髓型
FRIEDREICH型共济失调
青少年期发病,常染色体隐性遗传,初始时行走不便,渐出现后索损害的症状,Romberg征,睁眼可以改善。后续脊髓小脑束受到波及,两腿间距很宽,步态蹒跚,出现定向性震颤和小脑性构音障碍。身体肌张力减少,腱反射减低或消失,下肢拖沓。部分病人可伴有弓形足、脊柱侧弯及其他畸形,有些病人有心脏异常的症状。
青少年期发病,常染色体隐性遗传
遗传性痉挛性截瘫
常染色体显性或隐性遗传或性连遗传。儿童时期就会发病,男性较为常见,主要为锥体束受损,多为下肢呈缓慢加重的痉挛性瘫、剪刀状步态。没有感觉障碍,上肢很少受累,可伴有原发性视神经萎缩或视网膜色素变性。
共济失调的症状因人而异,与发病原因也有很大关系,日常生活中,常常注意自己的身体变化,一旦出现异常,到医院进行相关的检查和诊断,共济失调的症状早发现,能让后期治疗的难度大大降低。
1、小脑性共济失调
表现随意运动的速度、节律、幅度和力量的不规则,即协调运动障碍,还可伴有肌张力减低、眼球运动障碍及言语障碍。
姿势和步态改变
蚓部病变引起躯干共济失调,站立不稳,步态蹒跚,行走时两脚远离分开,摇晃不定,严重者甚至难以坐稳,上蚓部受损向前倾倒,下蚓部受损向后倾倒,上肢共济失调不明显。小脑半球病变行走时向患侧偏斜或倾倒。
月经不调和经期紊乱的类型
月经周期不调称功能性子宫内膜出血,有多种类型,临床可以通过相应内分泌检查明确原因,每种类型治疗方法不同,不能一概而论,月经周期不调类型如下:1、月经过多一是经血量多,尤其第二三天更多,伴有血块,1次月经失血总量达500-600毫升,周期正常。二是经期延长,需10-20天经血方可干净,经量不一定多。2、月经过频月经周期不调的一种情况是月经周期缩短。流血时间和流血量可能正常,但月经周期缩短,一般少于21天,可以发生于各种年龄的妇女。3、不规则的子宫出血不规则子宫出血是月经周期不调的一种最常见情况。多发生于青春期和更年期妇女,其出血特点是月经周期紊乱,经期延长,血量增多,流血时间、出血量及间隔时间都不规律,往往在短时间的闭经后,发生子宫出血。4、月经间期出血妇科专家介绍,月经周期不调还有一种可能是两次月经期中间出现子宫出血。由于流血量少,常不被注意,多发生于月经周期的第12-16 天,持续1-2小时至1-2天,很少达到月经量。常被认为是月经过频。5、绝经期后子宫出血北京医生指出绝经期后子宫出血也属于月经周期不调。闭经1年以后,又发生子宫出血,出血量少,点滴而行,但由于绝经期后子宫恶性肿瘤发病率高,故此时应到医院检查鉴别。