出现气胸后的治疗方法有哪些
出现气胸后的治疗方法有哪些
(一)闭合性气胸:
治疗方案决定于气胸的量、肺萎缩的程度、呼吸困难的严重性及有无合并伤等。如积气少,症状不明显,气胸引起25%以下肺萎缩者,一般可等待空气自行吸收,除使病人卧床休息并继续观察外,不需要特殊治疗,气体逐渐吸收,萎陷肺随之而复张、胸膜腔内的压力亦逐渐恢复正常。中量和大量闭合性气胸则应特别注意,随时注意张力性气胸的发生,特别是老年人尤应注意。至于这类病人是否采用胸腔穿刺治疗或行胸腔闭式引流,意见不一。
(二)开放性气胸:
开放性气胸病情一般较危重,需要急救处理。首先用无菌凡士林纱布加棉垫封盖伤口,交开放性气胸为闭合‘性气胸,然后按闭合性气胸依次处理:胸膜腔穿刺或放置闭式引流。同时给予吸氧、补液、输血、纠正休克。待病人一般情况平稳后再进行彻底清创缝合,必要时可行胸内探查。鼓励或协助病人咳痰。应用抗生素,预防感染。
(三)张力性气胸:
张力性气胸如不即时进行抢救可危及患者生命。人院前或院内急救需迅速使用租针头穿刺胸膜腔减压,并外接单向活瓣装置;在紧急时可在针柄部外接剪有小口的柔软塑料袋、气球或避孕套等,使胸腔内高压气体易于排出,而外界空气不能进入胸腔。进一步处理应安置闭式胸腔引流,使用抗生素预防感染。闭式引流装置与外界相通的排气孔外接可适当调节恒定负压的吸引装置,以利加快气体排除,促使肺膨胀。持漏气停止24小时后,X线检查证实肺已膨胀,方可拔除插管。持续漏气而肺难以膨胀时需考虑开胸探查手术。
自发性气胸病人肺脏萎缩,影响气体交换,形成右到左分流,血氧饱和度下降,肺泡-动脉血氧分压增大。但后来由于萎缩的肺的血流量减少,右向左分流得以纠正,氧饱和度很快得以恢复,由于气胸的存在,出现限制性通气功能障碍,肺活量以及其它肺容量减少,严重者可出现呼吸衰竭。要根据病人情况,适当给氧,并治疗原发病。防治胸腔感染以及镇咳祛痰、镇痛、休息、支持疗法也应予以重视。对于月经性气胸,除排气治疗外,可加用抑制卵巢功能的药物(如黄体酮),以阻止排卵过程。
复发性气胸可严重影响病人的劳动和生活。同侧发生两次自发性气胸之后,一般采用手术治疗,方法是作胸廓切开术,缝合或切除肺大泡,并用纱布摩擦胸膜使之粗糙,如果肺大泡病变广泛,则作壁层胸膜切除术,手术可通过电视辅助的胸腔镜进行,这也是目前全世界公认的治疗气胸最好的微创手术方法。
自发性气胸的治疗方法是什么
自发性气胸的治疗方法是什么,怎么样治疗气胸?治疗气胸的方法有哪些,气胸有什么治疗方法?现在来看看本文介绍的自发性气胸的治疗方法是什么,希望可以帮助到大家。
自发性气胸容易复发。据统计,自发性气胸2年内复发的可能性为30-50%,”。第一次发作经保守治疗好转后,复发率为45%;第二次发作仍行保守治疗好转后,复发率上升至75%;如果发生了第三次,则100%发作第四次。
自发性气胸发作都有诱因吗?
自发性气胸并没有特定的诱发因素:自发性气胸发作时,80%以上的患者,都正处于休息或日常生活状态,只有约9%的患者是处于运动状态。
自发性气胸与肺大泡的首选治疗方法是什么?
治疗自发性气胸的传统方法有 :胸腔穿刺以及胸腔闭式引流,但这两种方法的原理都只是促进胸腔内气体的排出、起到缓解症状的效果,没有解决气胸的发病原因——肺大泡,所以并不能降低气胸复发的几率。
胸腔镜下肺大泡缝扎或切除是治疗自发性气胸首选方法。
胸腔镜治疗的优点:
1,创伤小,痛苦轻,切口共3个,位于腋下,每个切口仅2公分,疤痕小;
2,手术后恢复快,一般 术后第2天能够下地活动,术后3-4天即可拔管;
3,疗效确切,术后气胸复发的可能性小。
上面为大家介绍了自发性气胸的治疗方法是什么,看了上面的介绍大家对自发性气胸的治疗方法应该有所了解了吧,如果对自发性气胸的治疗方法还有什么问题的话,小编建议大家到医院咨询专家,让专家告诉你自发性气胸的治疗方法有哪些。
气胸的形成原因有哪些
1气胸分类编辑本段
气胸分类
气胸是指无外伤或人为因素情况下,脏层胸膜破裂,气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况。按照气胸发生前有无合并肺部疾患又可将自发性气胸分为原发性气胸和继发性气胸。创伤性气胸是由于胸部外伤或医疗诊断和治疗操作过程中引起的气胸。人工气胸是为诊治胸内疾病,人为将气体注入胸膜腔。
按气胸与外界空气的关系又可分为:①闭合性气胸:胸膜裂口较小,随着肺萎缩和浆液性渗出而封闭,不再有空气漏入胸膜腔,胸内压接近或超过大气压,抽气后胸内压下降;②开放性气胸:胸膜裂口持续开放,气体随呼吸自由进出胸膜腔,胸内压在大气压上下波动,抽气后压力无改变;③张力性气胸:胸膜裂口呈单向活瓣或活塞作用,吸气时裂口张开,空气进入胸膜腔;呼气时裂口关闭,气体不能排出,导致胸膜腔内空气越积越多,胸内压迅速升高呈正压,抽气至负压不久后又迅速变成正压。这种气胸引起病理生理改变最大,如不及时处理减压,可导致猝死。此外,还有一些特殊的气胸,如月经性气胸、妊娠合并气胸及老年性自发性气胸等。
2气胸临床变现编辑本段
气胸临床变现
(一)症状:起病大多急骤,典型症状为突发胸痛、继而胸闷或呼吸困难,并可有刺激性干咳。也有发病缓慢,甚至无自觉症状。部分病人发病前有用力咳嗽、持重物、屏气或剧烈活动等诱因,也有不少患者在正常活动或安静休息时发病。症状轻重取决于起病急缓、肺萎缩程度、肺原发疾病以及原有心肺功能状况等。许多患者(特别是原发性气胸的患者)在症状出现前几天既已存在气胸,并且,这一阶段的时间越长,越容易发生复张性的肺水肿(re-expansion pulmonary oedema,RPO)。一般来讲,继发性气胸患者的症状要比原发性气胸患者严重,并且,患者呼吸苦难的程度并非与气胸的程度呈正比。当患者出现血流动力学障碍时,应考虑张力性气胸的存在。
(二)体征:气胸体征视积气多少而定。少量气胸可无明显体征,气体量多时患侧胸部饱满,呼吸运动减弱,触觉语颤减弱或消失,叩诊鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。肺气肿并发气胸患者虽然两侧呼吸音都减弱,但气胸侧减弱更明显,即使气胸量不多也有此变化,因此叩诊和听诊时应注意左右对比和上下对比。大量气胸时纵隔向健侧移位。右侧大量气胸时肝浊音界下移,左侧气胸或纵隔气肿时在左胸骨缘处听到与心跳一致的咔嗒音或高调金属音(Ham-man征)。当患者出现紫绀、大汗、严重气促、心动过速和低血压时应考虑存在张力性气胸。
3气胸治疗方法编辑本段
气胸治疗方法
一、排气治疗
(1)闭合性气胸:肺萎陷<20%,无明显呼吸困难,病程在3天以内者,可仅作卧床休息治疗。<>
(2)张力性气胸:病情危重,可危及生命,必须尽快排气。
(3)交通性气胸;因胸膜破口持续开放,原则上应做肋间插管水瓶封闭引流必要时及负压吸引,破口关闭肺可复张。证实因粘连带牵破口不闭时,可行胸膜粘连带烙断术,以促进断口闭合。
气胸治疗药物
气胸现象不管是男女,现在都会患上,而且很多气胸呢过患者甚至因为自己的疾病住院了,很多气胸患者是因为自己药物选择的错误。导致气胸的严重,因此住院,所以对待气胸疾病,患者应该要选择好药物,下面我们看下气胸治疗药物的选择。
气胸治疗药物的选择
自发性气胸是临床常见急诊之一,若未及时处理往往影响工作和日常生活,尤其是持续性或复发性气胸患者诊疗不及时或不恰当,常损害肺功能,甚至威胁生命。因此积极治疗,预防复发是十分重要的。在确定治疗方案时,应考虑症状、体征、X线变化(肺压缩的程度、有无纵隔移位)、胸膜腔内压力、有无胸腔积液、气胸发生的速度及原有肺功能状态,首次发病抑或复发等因素。基本治疗原则包括卧床休息的一般治疗、排气疗法、防止复发措施、手术疗法及并发症防治等。
1.一般治疗
气胸患者应绝对卧床休息,尽量少讲话,使肺活动减少,有利于气体吸收。适用于首次发作,肺萎陷在20%以下,不伴有呼吸困难者。
2.排气疗法
适用于呼吸困难明显、肺压缩程度较重的病人,尤其是张力型气胸需要紧急排气者。
(1)胸膜腔穿刺抽气法。
(2)胸腔闭式引流术。
气胸的药物选择就为大家讲述到这了,建议气胸患者正确选择好自身气胸的药物,避免气胸错误的选择伤害到患者的身体。最后祝广大气胸患者早日治愈好自身气胸病情,拥有精彩的完美健康人生。
为什么做俯卧撑能引起气胸呢
肺是胸腔内一对称性的组织,其负责吸入氧气及排出二氧化碳。在肺组织与胸腔间存在一极小的空隙,称为胸膜腔,气胸的患者肺上长出了一个或多个小气泡,这些气泡在外力的作用下爆破了,肺部的空气就“逃跑”到胸膜腔内,反过来挤压肺部,导致患者呼吸困难。气体进入胸膜腔的途径有两种,一是因外伤等原因导致胸膜腔与外界相通。二是肺组织本身的原因,致气体由肺组织进入胸膜腔。而一般最常见原因是肺大泡的破裂。
为什么做俯卧撑能引起气胸呢?
做俯卧撑的时候,会用力屏气,这会导致肺内压增加,使肺大泡破裂而出现气胸。调查发现,大约50%的气胸病人在发生气胸前有用力屏气、排便或打喷嚏等动作,所以用力屏气是被列为自发性气胸的第一大诱因,其次才是剧烈咳嗽和呼吸道感染。对气胸患者来说,举重、拔河、速跑、跳舞、打拳等一切有力量爆发性动作的运动,都属禁忌。
出院后,嘱咐小李做到以下几点,以预防气胸再发:
1、出院后休息2-4周,至少3月(3-6月)内避免较剧烈和大量的活动如上肢牵拉动作,廓胸运动等。
2、避免用力和屏气动作,保持大便通畅,2天以上未解大便应采取有效措施。
3、戒烟,平时注意补充营养,摄入充足的蛋白质、维生素,不挑食,不偏食,适当进粗纤维素食物,以增强机体抵抗。还要锻炼身体,增加呼吸系统肌肉强度。
4、防上呼吸道感染,避免剧烈咳嗽。
5、如有原发疾病,如肺大泡,结核空洞等及时处理,防止并发气胸或再发。
6、如反复发生气胸,建议您行外科手术(胸腔镜,开胸)治疗。
7、中药调理,如长期口服玉屏风散,加强体质。
俯卧撑做出气胸来
小李是个20多岁的小伙子,身体偏瘦,平时喜爱体育锻炼,前几天在做俯卧撑的时候突感一阵胸痛,呼吸也开始困难起来,故来我院就诊,拍张胸片着实让小李吓一跳,他的右肺“破”了,在医学上我们称之为“气胸”,住院后经吸氧、胸腔抽气治疗后好转出院。
那气胸是怎么形成的呢?
肺是胸腔内一对称性的组织,其负责吸入氧气及排出二氧化碳。在肺组织与胸腔间存在一极小的空隙,称为胸膜腔,气胸的患者肺上长出了一个或多个小气泡,这些气泡在外力的作用下爆破了,肺部的空气就“逃跑”到胸膜腔内,反过来挤压肺部,导致患者呼吸困难。气体进入胸膜腔的途径有两种,一是因外伤等原因导致胸膜腔与外界相通。二是肺组织本身的原因,致气体由肺组织进入胸膜腔。而一般最常见原因是肺大泡的破裂。
为什么做俯卧撑能引起气胸呢?
做俯卧撑的时候,会用力屏气,这会导致肺内压增加,使肺大泡破裂而出现气胸。调查发现,大约50%的气胸病人在发生气胸前有用力屏气、排便或打喷嚏等动作,所以用力屏气是被列为自发性气胸的第一大诱因,其次才是剧烈咳嗽和呼吸道感染。对气胸患者来说,举重、拔河、速跑、跳舞、打拳等一切有力量爆发性动作的运动,都属禁忌。
出院后,我们嘱咐小李做到以下几点,以预防气胸再发:
1、出院后休息2-4周,至少3月(3-6月)内避免较剧烈和大量的活动如上肢牵拉动作,廓胸运动等。
2、避免用力和屏气动作,保持大便通畅,2天以上未解大便应采取有效措施。
3、戒烟,平时注意补充营养,摄入充足的蛋白质、维生素,不挑食,不偏食,适当进粗纤维素食物,以增强机体抵抗。还要锻炼身体,增加呼吸系统肌肉强度。
4、防上呼吸道感染,避免剧烈咳嗽。
5、如有原发疾病,如肺大泡,结核空洞等及时处理,防止并发气胸或再发。
6、如反复发生气胸,建议您行外科手术(胸腔镜,开胸)治疗。
7、中药调理,如长期口服玉屏风散,加强体质。
气胸治疗
1.一般治疗
气胸患者应绝对卧床休息,尽量少讲话,使肺活动减少,有利于气体吸收。适用于首次发作,肺萎陷在20%以下,不伴有呼吸困难者。
2.排气疗法
适用于呼吸困难明显、肺压缩程度较重的病人,尤其是张力型气胸需要紧急排气者。
(1)胸膜腔穿刺抽气法。
(2)胸腔闭式引流术。
3.胸膜粘连术
由于自发性气胸复发率高,为了预防复发,用单纯理化剂、免疫赋活剂、纤维蛋白补充剂、医用黏合剂及生物刺激剂等引入胸膜腔,使脏层和壁层两层胸膜粘连从而消灭胸膜腔间隙,使空气无处积存,即所谓“胸膜固定术”。
4.肺或大疱破口闭合法
在诊断为肺气肿大疱破裂而无其他的肺实质性病变时,可在不开胸的情况下经内镜使用激光或黏合剂使裂口闭合。
5.外科手术治疗
手术目的首先是控制肺漏气,其次是处理肺病变,第三是使脏层和壁层胸膜粘连以预防气胸复发。近年来由于胸腔外科的发展,主要是手术方式的改进及手术器械的完善,尤其是电视胸腔镜器械和技术的进步,手术处理自发性气胸已成为安全可靠的方法。外科手术可以消除肺的破口,又可以从根本上处理原发病灶,如肺大疱、支气管胸膜瘘、结核穿孔等,或通过手术确保胸膜固定。因此是治疗顽固性气胸的有效方法,也是预防复发的最有效措施。
6.支气管镜下封堵治疗
在常规胸腔闭式引流基础上,采用支气管镜下气囊探查及选择性支气管封堵术,封堵住通往破损肺的支气管达到治疗的目的。
引起气胸的原因有哪些
你对气胸了解多少?在平时生活中,针对气胸有去做详细检查吗?专家称:气胸的早期症状比较不明显,因此外科比较不易察觉。那么,引起气胸的原因有哪些? 下面咱们一起解答吧。
任何原因使胸膜破损,空气进入胸膜腔,称为气胸。肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸。按病理生理变化又分为闭合性(单纯性)、开放性(交通性)和张力性(高压性)三类。那导致气胸的原因有哪些呢?
一、外伤气胸
常见各种胸部外伤,包括锐器刺伤及枪弹穿透伤肋骨骨折端错位刺伤肺,以及诊断治疗性医疗操作过程中的肺损伤,如针灸刺破肺活检,人工气胸等
二、继发性气胸
为支气管肺疾患破入胸腔形成气胸。如慢性支气管炎,尘肺支气管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患,肺间质纤维化,蜂窝肺和支气管肺癌部分闭塞气道产生的泡性肺气肿和肺大泡,以及靠近胸膜的化脓性肺炎,肺脓肿结核性空洞,肺真菌病,先天性肺囊肿等
三、特发性气胸
指平时无呼吸道疾病病史,但胸膜下可有肺大泡,一旦破裂形成气胸称为特发性气胸多见于瘦长体型的男性青壮年。
四、慢性气胸
指气胸经2个月尚无全复张者。其原因为:吸收困难的包裹性液气胸,不易愈合的支气谈判 胸膜瘘肺大泡或先天性支气管囊肿形成的气胸,以及与气胸相通的气道梗阻或萎缩肺覆以较厚的机理化包膜阻碍肺复张。
五、创伤性气胸
胸膜腔内积气称为气胸。创伤性气胸的发生率在钝性伤中约占15%~50% 创伤性气胸,在穿透性伤中约占30%~87.6%。气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被肋骨骨折断端刺破(表浅者称肺破裂,深达细支气管者称肺裂伤),亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤,或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。锐器伤或火器伤穿通胸壁,伤及肺、支气管和气管或食管,亦可引起气胸,且多为血气胸或脓气胸。偶尔在闭合性或穿透性膈肌破裂时伴有胃破裂而引起脓气胸。
小贴士:天气寒冷会刺激呼吸道炎症加重,多个肺泡破裂形成肺大泡,肺大泡再破裂就容易把肺冲出一个洞,导致气体漏入胸腔,形成气胸。长期患严重呼吸道疾病的老年患者在冬天应特别注意。
复发性气胸患者宜作胸膜固定术。创伤性气胸治疗一般可按自发性气胸的治疗原则进行,但应强调及时诊断、积极抢救、防止并发症发生,预防复发。
以上就是针对气胸的做出相关介绍,相信我们很多的气胸患者已经了解了,因此建议气胸患者早检查及早治疗气胸,才能保障气胸治疗有效性。通过以上的介绍,大家对引起气胸的原因有哪些?应该有所了解,最后祝患者早日康复。
气胸疾病总是反复发作应该怎么办
气胸疾病总是反复发作应该怎么办?气胸在我们日常生活中不仅有着很高的发病率,其复发率也比较高,该疾病的出现不但给患者的身体造成很大的伤害,同时给患者的身心也带来沉重的负担。因此大家在出现气胸的症状时,还需尽早到正规医院诊治。那么,气胸疾病总是反复发作应该怎么办呢?临床上治疗气胸的方法有很多,患者只有采取综合治疗方式才能彻底治愈气胸疾病。
气胸治疗方法如下:
1、对症治疗:应卧床休息,给予吸氧,镇痛、止咳,有感染时给予抗生素治疗。
2、胸腔减压:(1) 闭合性气胸,肺压缩<20%者,单纯卧床休闲气胸即可自行吸收,肺压缩>20%症状明显者应胸腔穿刺抽气1/1~2d次,每次~800ml为宜。(2)开放性气胸,应用胸腔闭式引流排气,肺仍不能复张者,可加用负压持续吸引。(3)张力性气胸,病情较危急须尽快排气减压,同时准备立即行胸腔闭式引流或负压持续吸引。
3、手术治疗:对内科积极治疗肺仍不能复张,慢性气胸或有支气管胸膜瘘者可考虑手术治疗。
4、胸膜粘连术:由于气胸复发率高,为了预防复发,用单纯理化剂、免疫赋活剂、纤维蛋白补充剂、医用黏合剂及生物刺激剂等引入胸膜腔,使脏层和壁层两层胸膜粘连从而消灭胸膜腔间隙,使空气无处积存,即所谓“胸膜固定术”(pleurodesis)。
5、其他治疗:气胸病人肺脏萎缩,影响气体交换,形成右到左分流,血氧饱和度下降,肺泡-动脉血氧分压增大。但后来由于萎缩的肺的血流量减少,右向左分流得以纠正,氧饱和度很快得以恢复,由于气胸的存在,出现限制性通气功能障碍,肺活量以及其它肺容量减少,严重者可出现呼吸衰竭。要根据病人情况,适当给氧,并治疗原发病。防治胸腔感染以及镇咳祛痰、镇痛、休息、支持疗法也应予以重视。
以上就是关于“气胸疾病总是反复发作应该怎么办”的相关内容介绍,希望对大家的了解有帮助。气胸疾病只要积极的配合医生治疗是完全可以治愈的,患者不必过分担心。气胸患者在治疗期间应该做好相关的饮食护理以及生活护理措施,以免病情加重或复发。
治疗自发性气胸的研究进展
在安置胸管后,可与双瓶封闭连接作持续引流,若系ssp,特别是继发于copd者,可在术后20~30min即开始逐步施以负压,通常为 3~17cmh2o,甚至至25cmh2o。具体负压大小应根据实施效果决定。观察气泡判断漏气情况,在气泡消失后停止吸引并闭管观察24h,胸片复查若无气胸,观察1天出院。
若引流5-7天后气胸仍存在,可施行手术或经胸腔镜喷洒滑石粉治疗。也有人认为引流后持续漏气时间>48h,不论是psp或 ssp,延长胸管引流和吸引时间也很难使漏气停止。因此,在胸管引流48~72h后漏气仍未停止,即应采取更为积极的治疗措施。
单纯胸管引流并不能预防气胸复发。一项长达7年的研究表明,psp和ssp单纯胸管引流后气胸复发的比例分别为34%和30%。另一研究表明气胸治疗后的复发率,卧床休息为49%,卧床休息继以胸管引流为40%,单纯胸管引流为38%。
治疗气胸多少钱
胸科专家指出,气胸具体的治疗费用主要取决于导致气胸的原因,不同的病因治疗费用往往也是不尽相同。每个患者的患病严重程度也不同,治疗时采用的方法也不同,用药也不同,所以气胸的治疗费用自然也不同,根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约3000——5000元不等。那么影响气胸治疗费用的因素有哪些?下面我们一起来了解一下吧。
首先,气胸胸腔镜手术的费用主要包括术前检查项目的费用、手术费用、术后治疗费用和术后护理费用等等,由于每个患者的病情不同,各个项目所需要的费用也就不同了。
其次,气胸胸腔镜手术的费用也是因人而异的。这主要是每个患者的病情都不相同,有的人气胸里的肺泡比较多,尤其是无法缝扎的巨疱,那么在手术上就需要花费更高的人力和物力,且随之费用自然就会增加。但如肺泡较少的话,那么手术相对而言就省力很多,最终手术费用也会相对低一些。所以,专家建议患有气胸的患者,采用微创胸腔镜手术治疗效果更佳。
为什么做俯卧撑能引起气胸呢
小李是个20多岁的小伙子,身体偏瘦,平时喜爱体育锻炼,前几天在做俯卧撑的时候突感一阵胸痛,呼吸也开始困难起来,故来医院就诊,拍张胸片着实让小李吓一跳,他的右肺“破”了,在医学上我们称之为“气胸”,住院后经吸氧、胸腔抽气治疗后好转出院。
为什么做俯卧撑能引起气胸呢
那气胸是怎么形成的呢?
肺是胸腔内一对称性的组织,其负责吸入氧气及排出二氧化碳。在肺组织与胸腔间存在一极小的空隙,称为胸膜腔,气胸的患者肺上长出了一个或多个小气泡,这些气泡在外力的作用下爆破了,肺部的空气就“逃跑”到胸膜腔内,反过来挤压肺部,导致患者呼吸困难。气体进入胸膜腔的途径有两种,一是因外伤等原因导致胸膜腔与外界相通。二是肺组织本身的原因,致气体由肺组织进入胸膜腔。而一般最常见原因是肺大泡的破裂。
为什么做俯卧撑能引起气胸呢?
做俯卧撑的时候,会用力屏气,这会导致肺内压增加,使肺大泡破裂而出现气胸。调查发现,大约50%的气胸病人在发生气胸前有用力屏气、排便或打喷嚏等动作,所以用力屏气是被列为自发性气胸的第一大诱因,其次才是剧烈咳嗽和呼吸道感染。对气胸患者来说,举重、拔河、速跑、跳舞、打拳等一切有力量爆发性动作的运动,都属禁忌。
出院后,嘱咐小李做到以下几点,以预防气胸再发:
1、出院后休息2-4周,至少3月(3-6月)内避免较剧烈和大量的活动如上肢牵拉动作,廓胸运动等。
2、避免用力和屏气动作,保持大便通畅,2天以上未解大便应采取有效措施。
3、戒烟,平时注意补充营养,摄入充足的蛋白质、维生素,不挑食,不偏食,适当进粗纤维素食物,以增强机体抵抗。还要锻炼身体,增加呼吸系统肌肉强度。
4、防上呼吸道感染,避免剧烈咳嗽。
5、如有原发疾病,如肺大泡,结核空洞等及时处理,防止并发气胸或再发。
6、如反复发生气胸,建议您行外科手术(胸腔镜,开胸)治疗。
7、中药调理,如长期口服玉屏风散,加强体质。
气胸怎么治疗
1、气胸怎么治疗?
急性期应绝对卧床休息。保持情绪稳定,要将自己的内心感受告知给家人。在治疗过程中,如出现呼吸困难加重情形,立即通知医生或护士。饮食上进食蔬菜,水果等高纤维食物,避免便秘的发生。在气胸痊愈的一个月内,不要剧烈运动。如打球,跑步。避免诱发气胸的因素,如抬提重物,剧烈咳嗽,屏气等,防止便秘,同时戒烟。注意事项:饮食方面尽量多吃富含纤维素的东西,比如韭菜,芹菜,等,这方面水果蔬菜很多。
2、气胸的饮食保健
2.1、桃仁红花羹:桃仁15克,红花10克,藕粉100克。煎桃仁、红花药液200毫升,再人藕粉搅拌即成。适用于胸阳不振者。
2.2、鲜橙汁:鲜橙去皮榨汁半碗,冲入米酒,每次2~3匙饮用,每日2次。适用于肝郁气滞者。
2.3、苡米粥:生苡米与白米以1:3比例,先将苡米煮烂,后加入白米煮粥。适用于痰热壅肺者。
2.4、五汁饮:鲜芦根、雪梨(去皮),荸荠(去皮)、鲜藕各500克,鲜麦冬100克,榨汁混合,冷服或温服每日2次。适用于肺阴不足者。
3、气胸的预防护理
复发性气胸患者宜作胸膜固定术。创伤性气胸治疗一般可按自发性气胸的治疗原则进行,但应强调及时诊断、积极抢救、防止并发症发生,预防复发。
做俯卧撑可引起气胸
为什么做俯卧撑能引起气胸?
做俯卧撑的时候,会用力屏气,这会导致肺内压增加,使肺大泡破裂而出现气胸。调查发现,大约50%的气胸病人在发生气胸前有用力屏气、排便或打喷嚏等动作,所以用力屏气是被列为自发性气胸的第一大诱因,其次才是剧烈咳嗽和呼吸道感染。对气胸患者来说,举重、拔河、速跑、跳舞、打拳等一切有力量爆发性动作的运动,都属禁忌。
气胸的治疗方法
1.吸氧:可以提高胸膜腔和组织之间气体的气体压力梯度,在促进氮气吸收同时,也促进了胸腔内其它气体的吸收。因此吸氧是气胸治疗的基本措施,通常吸氧量为2l/min。
2.单纯抽气:经局部消毒和麻醉后,在腋前线第4、5肋间置入一小号导管,与三通接头相连接,进行抽气,直至不能抽出气体或发生突然咳嗽时停止。不足之处是不能防止气胸复发。抽气治疗失败者应安置胸管治疗。
3.胸管闭式引流术:胸管闭式引流术简单易行,适用于经单纯抽气治疗失败的绝大部分患者,是目前治疗各种气胸最常用的方法。
4.手术治疗:剖胸或胸腔镜术间结合其它操作是预防自发性气胸复发的主要手段。如剖胸术间进行胸膜机械性磨擦或胸膜剥离术后的气胸复发率可分别降低至2~5%和1%。二种操作的目的都是为了消除大疱促使裂口愈合。适应征包括:持续漏气;复发性气胸;自发性二侧气胸;首次发生气胸,但从事高危职业的患者,如潜水员或飞行员。
气胸是什么原因导致的
自发性气胸以男性青壮年为主要发病群体,属肺科急症,多由肺—胸膜发生破裂引起,临床表现有胸闷、气急、呼吸困难、咳嗽、心悸、四肢发冷等。一旦发病,要及早到医院做肺功能检查、实验室检查、X线检查、动脉血气检查等。检查的同时要查找病因。自发性气胸什么原因?
一、自发性气胸病因
自发性气胸大都是继发性的,由肺—胸膜发生破裂引起。肺泡内压急剧升高是导致脏壁层胸膜腔中的肺胸膜破裂的重要原因,肺胸膜破裂后,气流便流入胸腔,形成气胸。部分病人为“开放性气胸”,与自发性气胸不同之处在于肺组织与壁层胸膜粘连,肺组织破裂后,瘘管不能闭合,持续开放,胸膜压力便接近于零。部分病因为“张力性气胸”,与自发性气胸不同之处在于胸腔压力超过1.96kPa,主要原因为活瓣样时空气在吸气进入胸腔,在呼吸时稽留在胸腔。
二、自发性气胸治疗
了解自发性气胸什么原因后,要及早治疗。目前,暂时没有一种特殊方法能够治疗此病,常见治疗方法为胸腔引流术或胸膜腔穿刺。此法适用于积气量大,需减少积气者,不适用于积气量少者。积气量少者无需治疗,疾病在2周内可自行痊愈。若出现肺膨胀,可服用抗生素治疗。