导致酒精肝的重点因素介绍
导致酒精肝的重点因素介绍
主要原因
酒精80%~90%在肝脏代谢。经过肝细胞浆内的乙醇脱氢酶的催化,氧化为乙醛,再经乙醛脱氢酶催化转成乙酸,最终形成二氧化碳。在乙醇氧化过程中脱下大量的氢离子与辅酶Ⅰ结合。辅酶Ⅰ被还原成为还原型辅酶Ⅰ,则使其与辅酶Ⅰ的比值上升,从而使细胞的氧化、还原反应发生变化,造成依赖于还原型辅酶Ⅰ/辅酶Ⅰ的物质代谢发生改变,而成为代谢紊乱和致病的基础。
由于酒精被氧化时,产生大量的还原型辅酶Ⅰ,而成为合成脂肪酸的原料,从而促进脂肪的合成。乙醛和大量还原型辅酶Ⅰ可以抑制线粒体的功能使脂肪酸氧化发生障碍,导致脂肪肝的形成。酒精引起高乳酸血症,通过刺激脯氨酸羟化酶的活性和抑制脯氨酸的氧化,而使脯氨酸增加,从而使肝内胶原形成增加,加速肝硬化过程。并认为高乳酸血症和高脯氨酸血症,是可作为酒精肝病肝纤维化生成的标志。
人体的肝脏除了解毒外,还能降解和代谢吸收酒精,如果过量饮酒,酒精对肝细胞的毒性通过肝脏的代谢,逐步造成对肝细胞的破坏,使肝细胞膜表面的脂质成分过度氧化,从而破坏了肝细胞膜。酒精不但可以损伤肝细胞,还可造成肝脏毛细胆管的损伤,或诱导自身抗体的产生,造成肝细胞和毛细胆管的炎症,使血中的γ-谷氨酰转肽酶(γGT)明显升高,从而形成酒精肝病。
重点因素
1、饮酒量及年限。最低饮酒量及时间是160克/日×5年,这是对一般的酒精性肝病而言的,而酒精性肝硬化则为160克/日×10年。女性对酒精较男性敏感,故女性患酒瘾相关的疾病也较低。
2、营养状态。所以空腹饮酒或仅以少量食物下酒,其危险性更大。在充足的营养条件下,饮酒量在一定范围内较少引起肝损害,但超过酒精中毒的临界值,膳食调节就无保护作用。
3、遗传因素。酒精中毒和酒精性肝病的易感性与遗传有关。约有50%的东方人体内缺乏乙醛脱氢酶,不能完全氧化酒精,患酒精性肝病的机率比西方人要高。
导致酒精肝发生的常见因素
易患酒精性肝病的因素
传易感性
遗传倾向影响着酒精性肝病高或低发病率。饮酒海量的人“可以干倒桌子上所有的人”,也有易被灌醉的人。前种人是酒精性肝病高发病率人群,而后一种人是低发病率人群,推断至少部分有遗传倾向。
目前已经发现不同人群代谢酒精的酶(乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶)的基因存在差异,导致代谢酒精的速度的差异。快速代谢酒精者通过摄取大量的酒,以获得想得到的酒精的作用,对他们来说正常饮酒量不会感到醉意,因此多年以来持续大量饮酒,此类人最有可能引起肝损伤。相反,慢速代谢者饮用少量的酒精很快会有醉感,所以饮酒量相对少,不足以引起酒精性肝病。
许多学者用标志基因(特殊基因)来解释人群对酒精的肝毒性作用的遗传倾向。与此同时他们还提出了一些候补基因,研究这些基因与酒精性肝病之间的关系,目前还没有肯定的回答,但是,可以确定的是特异性基因位于第6号染色体。
性别
酒精性肝病存在性别差异。酒精中毒男性更常见,而女性肝损伤进展更快。事实上,尽管女性饮酒量比男性少,女性患酒精性肝病和肝硬化更倾向于年轻化,寿命也更短。
那么为什么酒精对女性的危害更大?人们认为与女性体重轻、体形小、平均人体总面积小、摄入的酒精散布的浓度大有关。但是这种说法和酒精总摄入量不能完全解释女性的高风险。此外,男女激素的差异也是其中一个原因,实验性研究酒精对性别的影响,发现酒精更容易引起雌性大鼠肝损伤,可能与雌激素和女性性激素有关,但在人体这一理论未被证实。
性别不同,胃壁中的乙醇脱氢酶含量不同。此酶与肝脏的乙醇脱氢酶作用相同,能将酒精降解为肝毒性小的产物。女性乙醇脱氢酶含量少,所以胃壁吸收未经代谢的酒精比男性多,进入血液的量也增加。假如相同体形、体重的男女在同一时间内喝等量的酒精,女性血中酒精的含量远远比男性高。在她们的机体中有大量酒精循环,使女性的肝脏和其他器官处于酒精毒性的高风险中。
此外,研究显示女性因为酒精问题要求治疗的人数只相当于男性的一半。当女性寻求帮助时,病情已严重或是肝病晚期。其中一个原因与女性更善于隐藏她们的嗜好有关,也与不会因酒精引起社会和法律问题有关。因此,其家庭成员、朋友、医生很难发现她们嗜酒。此外,女性完成康复计划治疗后,比男性再次酗酒比率高。
其他肝脏疾病的存在
酒精加重许多肝脏疾病。由于酒精是肝脏潜在的毒素,患任何类型肝脏疾病都应该戒酒。饮酒加重病毒性肝炎患者的肝损伤,使慢性病毒性肝炎患者的肝脏情况进一步恶化。已证明丙型肝炎患者饮酒后病毒复制增加,病毒量增加。此外,慢性丙型肝炎患者即使饮用最小量的酒精,也可以加速肝硬化进展。事实上,酒精性肝病患者经常伴有丙型肝炎病毒感染,尤其是那些有严重肝脏损伤或肝硬化的患者,提示丙型肝炎病毒加重了肝脏损伤。
与一般人群相比,酗酒者、酒精性肝硬化患者乙型肝炎病毒感染率更高。而且,酒精性肝病患者感染后病情更加严重。因此,所有的肝病,尤其慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎患者必须戒酒。
酒精增加铁的吸收,加重肝脏损伤,因此,对血色病和其他铁超载疾病来说,戒酒是治疗的重要环节。任何患有肝脏疾病的患者,过量饮酒使肝癌的风险至少增加两倍。
导致酒精肝的重点因素
1、饮酒量及年限。最低饮酒量及时间是160克/日×5年,这是对一般的酒精性肝病而言的,而酒精性肝硬化则为160克/日×10年。女性对酒精较男性敏感,故女性患酒瘾相关的疾病也较低。
2、营养状态。所以空腹饮酒或仅以少量食物下酒,其危险性更大。在充足的营养条件下,饮酒量在一定范围内较少引起肝损害,但超过酒精中毒的临界值,膳食调节就无保护作用。
3、遗传因素。酒精中毒和酒精性肝病的易感性与遗传有关。约有50%的东方人体内缺乏乙醛脱氢酶,不能完全氧化酒精,患酒精性肝病的机率比西方人要高。
酒精肝可遗传
性别因素:性别是形成酒精肝的外在因素之一。由于女性比男性?酒的敏感度强,并且女性嗜酒者患急性和慢性酒精相关疾病较男性多见,所以女性比男性更易发生酒精肝。
营养不良的因素:营养不良也是促使酒精肝形成的原因之一。现在生活中很多都很不注重自己的饮食,尤其是在大量饮酒的过程中,更不会去在意饮食营养的摄入。最终因身体缺乏所必需的营养导致形成酒精肝。
遗传因素:有些人不相信可能会怀疑酒精肝也会遗传?其实是的,有一部分酒精肝是会遗传的。这种遗传的酒精肝是与乙醇代谢的酶和细胞色素有很多的关系,因为这两种元素均有基因多态性,这也就导致酒精肝的遗传,但具体的遗传标记物尚未确定。
以上就是一部分酒精肝可遗传的相关介绍,相信大家都有所了解了,一旦得了酒精肝一定要及早到正规的肝病医院进行治疗。
导致酒精肝发生的常见因素
传易感性
遗传倾向影响着酒精性肝病高或低发病率。饮酒海量的人“可以干倒桌子上所有的人”,也有易被灌醉的人。前种人是酒精性肝病高发病率人群,而后一种人是低发病率人群,推断至少部分有遗传倾向。
目前已经发现不同人群代谢酒精的酶(乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶)的基因存在差异,导致代谢酒精的速度的差异。快速代谢酒精者通过摄取大量的酒,以获得想得到的酒精的作用,对他们来说正常饮酒量不会感到醉意,因此多年以来持续大量饮酒,此类人最有可能引起肝损伤。相反,慢速代谢者饮用少量的酒精很快会有醉感,所以饮酒量相对少,不足以引起酒精性肝病。
许多学者用标志基因(特殊基因)来解释人群对酒精的肝毒性作用的遗传倾向。与此同时他们还提出了一些候补基因,研究这些基因与酒精性肝病之间的关系,目前还没有肯定的回答,但是,可以确定的是特异性基因位于第6号染色体。
性别
酒精性肝病存在性别差异。酒精中毒男性更常见,而女性肝损伤进展更快。事实上,尽管女性饮酒量比男性少,女性患酒精性肝病和肝硬化更倾向于年轻化,寿命也更短。
那么为什么酒精对女性的危害更大?人们认为与女性体重轻、体形小、平均人体总面积小、摄入的酒精散布的浓度大有关。但是这种说法和酒精总摄入量不能完全解释女性的高风险。此外,男女激素的差异也是其中一个原因,实验性研究酒精对性别的影响,发现酒精更容易引起雌性大鼠肝损伤,可能与雌激素和女性性激素有关,但在人体这一理论未被证实。
性别不同,胃壁中的乙醇脱氢酶含量不同。此酶与肝脏的乙醇脱氢酶作用相同,能将酒精降解为肝毒性小的产物。女性乙醇脱氢酶含量少,所以胃壁吸收未经代谢的酒精比男性多,进入血液的量也增加。假如相同体形、体重的男女在同一时间内喝等量的酒精,女性血中酒精的含量远远比男性高。在她们的机体中有大量酒精循环,使女性的肝脏和其他器官处于酒精毒性的高风险中。
此外,研究显示女性因为酒精问题要求治疗的人数只相当于男性的一半。当女性寻求帮助时,病情已严重或是肝病晚期。其中一个原因与女性更善于隐藏她们的嗜好有关,也与不会因酒精引起社会和法律问题有关。因此,其家庭成员、朋友、医生很难发现她们嗜酒。此外,女性完成康复计划治疗后,比男性再次酗酒比率高。
其他肝脏疾病的存在
酒精加重许多肝脏疾病。由于酒精是肝脏潜在的毒素,患任何类型肝脏疾病都应该戒酒。饮酒加重病毒性肝炎患者的肝损伤,使慢性病毒性肝炎患者的肝脏情况进一步恶化。已证明丙型肝炎患者饮酒后病毒复制增加,病毒量增加。此外,慢性丙型肝炎患者即使饮用最小量的酒精,也可以加速肝硬化进展。事实上,酒精性肝病患者经常伴有丙型肝炎病毒感染,尤其是那些有严重肝脏损伤或肝硬化的患者,提示丙型肝炎病毒加重了肝脏损伤。
与一般人群相比,酗酒者、酒精性肝硬化患者乙型肝炎病毒感染率更高。而且,酒精性肝病患者感染后病情更加严重。因此,所有的肝病,尤其慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎患者必须戒酒。
酒精增加铁的吸收,加重肝脏损伤,因此,对血色病和其他铁超载疾病来说,戒酒是治疗的重要环节。任何患有肝脏疾病的患者,过量饮酒使肝癌的风险至少增加两倍。
导致酒精肝发生的常见因素
肝病其实对于我们生活中的疾病而言,并不是陌生的,生活中的人因为个人应酬问题和喜欢喝酒的问题,长期的积累,就会得到肝病的光顾,而酒精肝就是其中一种比较常见的肝病,为了避免严重的后果发生,人们要注意了解原因,下面我们一起来学习一下。
易患酒精性肝病的因素
传易感性
遗传倾向影响着酒精性肝病高或低发病率。饮酒海量的人“可以干倒桌子上所有的人”,也有易被灌醉的人。前种人是酒精性肝病高发病率人群,而后一种人是低发病率人群,推断至少部分有遗传倾向。
目前已经发现不同人群代谢酒精的酶(乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶)的基因存在差异,导致代谢酒精的速度的差异。快速代谢酒精者通过摄取大量的酒,以获得想得到的酒精的作用,对他们来说正常饮酒量不会感到醉意,因此多年以来持续大量饮酒,此类人最有可能引起肝损伤。相反,慢速代谢者饮用少量的酒精很快会有醉感,所以饮酒量相对少,不足以引起酒精性肝病。
许多学者用标志基因(特殊基因)来解释人群对酒精的肝毒性作用的遗传倾向。与此同时他们还提出了一些候补基因,研究这些基因与酒精性肝病之间的关系,目前还没有肯定的回答,但是,可以确定的是特异性基因位于第6号染色体。
性别
酒精性肝病存在性别差异。酒精中毒男性更常见,而女性肝损伤进展更快。事实上,尽管女性饮酒量比男性少,女性患酒精性肝病和肝硬化更倾向于年轻化,寿命也更短。
那么为什么酒精对女性的危害更大?人们认为与女性体重轻、体形小、平均人体总面积小、摄入的酒精散布的浓度大有关。但是这种说法和酒精总摄入量不能完全解释女性的高风险。此外,男女激素的差异也是其中一个原因,实验性研究酒精对性别的影响,发现酒精更容易引起雌性大鼠肝损伤,可能与雌激素和女性性激素有关,但在人体这一理论未被证实。
性别不同,胃壁中的乙醇脱氢酶含量不同。此酶与肝脏的乙醇脱氢酶作用相同,能将酒精降解为肝毒性小的产物。女性乙醇脱氢酶含量少,所以胃壁吸收未经代谢的酒精比男性多,进入血液的量也增加。假如相同体形、体重的男女在同一时间内喝等量的酒精,女性血中酒精的含量远远比男性高。在她们的机体中有大量酒精循环,使女性的肝脏和其他器官处于酒精毒性的高风险中。
此外,研究显示女性因为酒精问题要求治疗的人数只相当于男性的一半。当女性寻求帮助时,病情已严重或是肝病晚期。其中一个原因与女性更善于隐藏她们的嗜好有关,也与不会因酒精引起社会和法律问题有关。因此,其家庭成员、朋友、医生很难发现她们嗜酒。此外,女性完成康复计划治疗后,比男性再次酗酒比率高。
其他肝脏疾病的存在
酒精加重许多肝脏疾病。由于酒精是肝脏潜在的毒素,患任何类型肝脏疾病都应该戒酒。饮酒加重病毒性肝炎患者的肝损伤,使慢性病毒性肝炎患者的肝脏情况进一步恶化。已证明丙型肝炎患者饮酒后病毒复制增加,病毒量增加。此外,慢性丙型肝炎患者即使饮用最小量的酒精,也可以加速肝硬化进展。事实上,酒精性肝病患者经常伴有丙型肝炎病毒感染,尤其是那些有严重肝脏损伤或肝硬化的患者,提示丙型肝炎病毒加重了肝脏损伤。
与一般人群相比,酗酒者、酒精性肝硬化患者乙型肝炎病毒感染率更高。而且,酒精性肝病患者感染后病情更加严重。因此,所有的肝病,尤其慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎患者必须戒酒。
酒精增加铁的吸收,加重肝脏损伤,因此,对血色病和其他铁超载疾病来说,戒酒是治疗的重要环节。任何患有肝脏疾病的患者,过量饮酒使肝癌的风险至少增加两倍。
防治酒精肝要节制饮酒
酒精肝对身体有着极大的危害,不良生活习惯可能会引起酒精肝,如何做好防治酒精肝的措施十分必要。临床上,影响酒精性肝损伤进展或加重的因素较多,目前国内外研究已经发现的危险因素主要包括:饮酒量、饮酒年限、酒精饮料品种、饮酒方式、性别、种族、肥胖、肝炎病毒感染、遗传因素、营养状况等。既然知道了酒精肝的诱发和加重因素,防治酒精肝就需要从这些方面入手。
日常生活中有哪些不良的生活习性会导致酒精肝的发生?
1.精神常常处于紧张状态中,多次大量饮酒;
2.经常有吃夜宵的习惯、熬夜、抽烟、酗酒等;
防治酒精肝需要做些什么?
1.节制饮酒:
酒精对肝细胞有较强的毒性,95%的酒精直接影响蛋白、脂肪的代谢功能,从而影响肝脏的解毒功能,导致酒精肝。所以,酒精肝患者在治疗过程中及恢复期内应绝对禁止饮酒。
2.合理饮食:
酒精肝患者应多食素食、谷类,宜清淡少盐膳食,并注意维生素及烟酸类较多食物补充(如水果、蔬菜)。应禁酒腻、生冷、甜腻、辛热及生痰助湿之品。
3.调节情志:
防治酒精肝应尽量保持良好的心态,心情愉快、心态良好、气血通畅就能疏肝理气、健脾和胃,增强免疫功能,才能达到更好的治疗效果。
4.劳逸结合:
应适当锻炼,保证充足睡眠,有利于肝细胞的恢复。
酒精肝和脂肪肝有什么区别
从病因来看,脂肪肝是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,其中最重要的原因是肥胖,饮酒,糖尿病和某些毒物和药品。这些不良生活方式引起的现代疾病,嗜酒,高脂肪高蛋白高热量的饮食,临睡前加餐等都是发病因素,加之平时又缺少锻炼,使体内营养过剩,最后只好导致脂肪肝病发生。正常肝内脂肪占肝重3%-4%,如果脂肪含量超过肝重的5%即为脂肪肝,严重者脂肪量可达到40%—50%,脂肪肝的脂类主要是甘油三酯。在多数情况下,人们并不知道自己患上了酒精性肝炎,等到出现症状后,如肝区疼痛,全身无力,消化不良,食欲不振,恶心呕吐,腹胀腹泻等症状,到医院检查肝功能异常,如转氨酶,转肽酶升高,这已是酒精性肝炎。此时若不及时治疗或继续喝酒,很容易发展成为酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。继而出现腹水,消化道大出血等,生命垂危。
酒精性脂肪肝是酒精性肝病中最先出现的,最为常见的病变,其病变程度与饮酒总量成正比,饮酒是诱发酒精性脂肪肝的主要原因。酒精对肝细胞有较强的毒性,95%的酒精,蛋白,脂肪的代谢功能,从而降低肝脏的解毒功功能,导致酒精性脂肪肝。据不完全统计,现在我国的脂肪肝患者多数为酒精性脂肪肝。持续饮酒可使脂肪肝演变为酒精性肝炎乃至肝硬化。
针对酒精性脂肪肝的治疗方法很有限,主要以预防为主。中华医院会脂肪肝,酒精性肝病学组组长,上海第二大学附属仁济医院曾民德教授,也一再强调,戒酒是防治酒精肝的最有效措施。曾民德教授认为,酒精肝的治疗包括戒酒,改善营养,治疗肝损失,减少并发症,提高生活质量,终末期肝病进行肝移植。但是上述各种措施均已成功戒酒为基本前提。戒酒不仅可以改善乙醇过量引起的细胞功能紊乱,且可阻断病程中出现的自身增强损害因子所致的乙醇依赖性组织损伤。
酒精肝患者应该如何自我保健
1.戒酒:饮酒是导致酒精肝的重要原因,酒精对肝细胞有较强的毒性,95%的酒精直接影响蛋白、脂肪的代谢功能,从而降低肝脏的解毒能力,导致酒精性脂肪肝。因而建议酒精肝患者一定要戒酒。
2.调节情志:对于酒精肝或者正常人群而言,要保持良好的心理状态,以免因心理压力和精神因素导致病情的加重,影响整个疾病的康复过程和治疗效果。
3.合理饮食:在饮食护理方面,酒精肝患者应多食素食、宜清淡,忌油腻,富营养,易消化为原则,少食多餐,禁忌生冷、甜腻、辛热及生痰助湿之品。
4.注意休息:酒精肝患者日常生活中应注意多休息,做到起居有节,劳逸结合。根据病情的不同阶段掌握动静结合的关系,患者在急性期应采取“以静为主,静中有动”的原则,以休息为主,限制过多的活动。