妊娠糖尿病的正常指数
妊娠糖尿病的正常指数
妊娠糖尿病指的是怀孕之前没有糖尿病病史,而在怀孕期间进行唐筛,发现了血糖的异常,那么这个时候诊断为妊娠糖尿病。
诊断妊娠糖尿病的指标是,在24-28周进行糖尿病筛查试验,如果空腹血糖≥5.1,一小时血糖≥10.0,两小时血糖≥8.5,三个指标任意一个达到要求,即可诊断为妊娠糖尿病。
孕24周产检项目的流程
孕24周产检的重点是妊娠糖尿病的筛检,这项检查在24周做是最合适的。它的主要步骤如下:
先抽取准妈妈的血液样本,来做一项耐糖试验,此时准妈妈不需要禁食。
然后喝下50克的糖水,等1小时后,再进行抽血,当结果出来后,血液指数若在140以下,即属正常;指数若为140以上,就要怀疑是否有妊娠糖尿病,需要再回医院做第二次抽血。此次要先空腹8小时后,再进行抽血,然后喝下100克的糖水,1小时后抽1次血,2小时后再抽1次,3小时后再抽1次,总共要抽4次血。
只要有2次以上指数高于标准值的话,即代表准妈妈有妊娠糖尿病。在治疗上,要采取饮食及注射胰岛素来控制,千万不可使用口服的降血糖药物来治疗,以免造成胎儿畸形。
整个孕期孕妇体重增加多少才合适
眼下流行的美学经典,有点让人失去了现实感!身高1.6米,体重58千克,让你处在正常体重的边缘,再多长上2千克,你就超重了。你可以自己来计算合理体重的指数,计算的办法是:将你的体重除以身高的平方,得出的指数应该在18~23之间。
如果你的体重是58千克,身高1.6米,你的指数为:58÷1.62=22.6;如果体重60千克,你的指数为则为:60÷1.62=23.4。
如果你的指数是在20左右,在孕期,理想的体重增加为9~12千克;如果你身高为1.7米,可以增加到15千克。相反,你的指数在23以上,在孕期你要想保持理想体重,大概只能增长6~8千克。
如果体重的增加超过了“正常标准”,会加重你的负担。在孕期,体重增加过多会导致高血压,从而可能引起妊娠高血压综合征,这会给你的身体带来危险。同时,高血压也可能会引起妊娠糖尿病,在分娩之后,你可能会持续变成糖尿病患者,即使妊娠糖尿病会消失,但也可能会给你的孩子带来终身的糖尿病隐患。
妊娠糖尿病能吃梨吗
妊娠糖尿病可不可以吃梨,还得看自身血糖控制的情况,如果空腹能在5.3一下,餐后2小时能在6.7一下,可以每天在原有膳食基础上增加一定量水果,比如每天一个梨什么的,但是,水果一定分开吃。例如:上午吃半个梨,下午半个,尽量不要让血糖升太快。
梨中含有较高的糖分,患有妊娠糖尿病的孕妇要谨慎食之。为了避免血糖升高,建议还是不要吃。
妊娠糖尿病最好不要吃梨,要是嘴馋的话可以吃一点点。要尽量选取含糖低、含纤维素、黄体素、番茄红素丰富的黄瓜,西红柿,柚子,山楂,草莓,猕猴桃等。含维生素C丰富的水果:枇杷、菠萝、石榴、桃子、也可以吃一点。柑桔、海棠、香蕉、西瓜等含糖量较多,宜少吃或不吃。妊娠糖尿病人要多吃蔬菜,常吃鱼或者瘦肉,常喝牛奶,常吃豆制品,少吃米饭和面食,水果少吃,很甜的水果不要吃,糖不能吃,忌酒。乙醇能够被合成为糖。肥肉少吃,忌油腻,忌过咸,少放或者不放味精。
专家介绍说:梨的血糖生成指数为36,属于中等水果指数不算太高,糖尿病人可以适量的吃些,若是血糖控制不太理想的患者应该少吃些或者不吃,以免使血糖多变,影响病情。
怀孕检查时间表
孕6-8周:确诊是否宫内妊娠。
每位准妈妈在孕期第12周时,都正式开始进行第1次产检。由于此时已经进入相对稳定的阶段,一般会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。日后为每位准妈妈做各项产检时,也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。
孕12周:空腹抽血,检查建档,进行基础检查,包括B超、白带常规、妇科检查、胚胎发育情况,全身检查包括血压、体重、了解心、肝、肾的功能,血、尿常规、血型、唐氏筛查、传染病系列。排除常见疾病如宫外孕、葡萄胎及各种类型的流产。
13~16周孕期检查:从第二次产检开始,基本检查包括:称体重、量血压、问诊及看宝宝的胎心音等。准妈妈在16周以上,可抽血做唐氏症筛检(但以16~18周最佳),并看第一次产检的抽血报告。
至于施行羊膜穿刺的周期,原则上是以16~20周开始进行,主要是看胎儿的染色体异常与否。体重每周增加不超过500克最理想。
17~20周孕期检查:准妈妈在孕期20周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。准妈妈在16周时,已可看出胎儿性别。首次胎动,第1胎约在18~20周出现;第2胎则在16~18周会感觉到。
21~24周孕期检查:大部分妊娠糖尿病的筛检,是在孕期第24周做。先抽取准妈妈的血液样本,来做一项耐糖试验,不需要禁食。喝下50克的糖水,等1小时后,再进行抽血,当结果出来后,血液指数若在140以下,属正常;指数若为140以上,就要怀疑是否有妊娠糖尿病,需要再回医院做第二次抽血。
总共要抽4次血。只要有2次以上指数高于标准值的话,即代表准妈妈有妊娠糖尿病。在治疗上,要采取饮食及注射胰岛素来控制,不可口服药物来治疗,以免胎儿畸形。
25~28周孕期检查:如果准妈妈的乙型肝炎两项检验皆呈阳性反应,一定要让小儿科医师知道,才能在准妈妈生下胎儿24小时内,为新生儿注射疫苗,以免让新生儿遭受感染。至于德国麻疹方面,准妈妈除了要抽血检验。在此特别提醒曾注射过德国麻疹疫苗的女性,由于是将活菌注射于体内,所以,最好在注射后3~6个月内不要怀孕,因为可能会对胎儿造成一些不良影响。
瘦妈妈易得妊娠糖尿病
都以为胖人容易得糖尿病,可近日一项新研究发现,身材瘦的孕妈妈得妊娠糖尿病的风险会更大。这是全球首次确认体瘦与妊娠糖尿病之间的关联,研究结果发表在英国糖尿病学会期刊电子版上。
研究团队跟踪调查了624名无糖尿病的妊娠初期女性。结果发现,到了妊娠中期,其中有28人得了妊娠糖尿病。研究人员发现,在20岁时BMI指数不到18的“瘦削”女性同BMI指数超过18但不算肥胖的女性相比,妊娠期间得妊娠糖尿病的风险要大4.85倍。
研究人员表示,这可能是因为身材瘦的女性在青年期时必需营养摄取不足以及肌肉量少导致血糖值增加,从而增加得妊娠糖尿病的风险。研究人员之一,筑波大学内科学教授曾根博仁表示,女性有必要重新看待身材瘦削就是美的流行观点。
妊娠糖尿病
妊娠期糖尿病治疗方法1、胰岛素治疗 妊娠期糖尿病孕妇需定期监测血糖,如经严格饮食控制血糖仍不正常时,需及时加用胰岛素治疗。
妊娠期糖尿病治疗方法2、孕妇监护 除一般的产前检查外,孕妇还需进行肾功能监护、眼底检查、监测血压、结合B超观察宫底高度变化,及时发现巨大胎儿或者羊水过多。
妊娠期糖尿病治疗方法3、胎儿监护 显性糖尿病患者孕18-20周常规 B超检查,核对孕龄并排除胎儿致命性畸形,孕晚期应定期复查B超,监测胎儿发育情况及时发现羊水过多。还应进行彩超检查及时发现先天性心脏病。还需进行胎盘功能测定、胎心监护、脐动脉血流测定。羊膜腔穿刺了解胎肺成熟度及促胎肺成熟处理。
妊娠期糖尿病治疗方法4、妊娠期糖尿病如血糖控制良好,且无合并症,胎儿宫内情况正常,可在接近预产期终止妊娠,若血糖一直控制不满意,且合并高血压疾病、血管疾病、胎盘功能不良时应及时终止妊娠。一般糖尿病孕妇剖宫产率在50%以上。
妊娠期糖尿病治疗方法5、饮食控制 80%的妊娠期糖尿病患者仅需饮食控制就能维持正常血糖,主食应少量多餐,每日分5-6餐,早餐量宜少,少吃含淀粉类食品,多摄入富含纤维素食品。
妊娠期糖尿病治疗方法6、新生儿处理 所有新生儿均按早产儿处理,注意保暖和吸氧,提早喂糖水,提早喂奶,监测血糖变化,并检查新生儿有无畸形。
妊娠期糖尿病治疗方法7、产后随访妊娠期糖尿病患者有1/3可能发展为显性糖尿病,因此产后1周内查空腹血糖以判断是否需要胰岛素治疗,产后2月复查OGTT,正常者每2年检查一次血糖,若有症状提前检查。
妊娠糖尿病该怎么吃
妊娠糖尿病有哪些影响?
妊娠期糖尿病会严重影响妈妈和宝宝健康。如果孕期血糖控制不理想,孕妈妈容易出现妊娠期高血压疾病、羊水过多、感染等症状,还会增加难产及剖腹产的几率;孕期血糖过高还可能会导致流产、畸形儿、早产、胎儿宫内生长受限、巨大胎儿、新生儿呼吸窘迫综合症、新生儿低血糖等各种疾病,对宝宝造成极大危害。
孕妈妈如果被查出有妊娠糖尿病,则应配合医生积极治疗和控制。妊娠糖尿病的治疗主要是控制血糖,因此控制饮食上控制病情的重要工作。得了妊娠糖尿病该怎么吃?吕主任表示,妊娠糖尿病患者,在饮食上应该遵循以下4个原则。
1.严格控制食量
很多孕妈妈会问,患妊娠期糖尿病是不是不能吃甜食,不能吃水果?事实上,妊娠期糖尿病和很多因素相关,如遗传因素、运动、饮食等,妊娠期的糖尿病并不是和吃糖直接有关,而是和能量过剩有关,不管是主食还是水果或者零食,吃得过多都可能导致能量过剩。进而影响血糖。因此,妊娠期糖尿病患者一定要严格控制食量。
妊娠期糖尿病患者一般不主张吃添加了蔗糖、葡萄糖、麦芽糖等的糖果、果脯、甜饮料、甜饼干、糕点、雪糕等。吃水果也应选择含糖较少且血糖指数低的水果,宜在两餐之间或睡前吃,如果吃了水果则应相应减少主食类食物。
2.选择血糖生成指数(GI)低的食物
血糖指数又称为血糖生成指数,了解食物的血糖指数对合理安排膳食,控制血糖水平有着重要作用。进食同样份量的食物,血糖指数低的食物更有助于控制餐后血糖。建议每天至少1-2餐选用低、中血糖指数的主食,如早餐可吃荞麦面、通心粉等;午或晚餐选择意面、混合米或菜肉饺子等。
3.增加主食中的蛋白质
在日常饮食中,可以适当增加主食的蛋白质,如一般的小麦面条血糖指数GI为81,而蛋白含量较高的意大利面条GI为37。妊娠期糖尿病的准妈妈可多选择血糖指数较低的主食,如:荞麦面、意面、通心粉、饺子等,都是适合吃的;煮饭可用米加荞麦仁或绿豆(可按3:1比例)煮成二合饭等;少单独吃血糖指数高的主食,如糯米饭、精面发的面包、馒头、白粥等;进餐经常搭配膳食纤维丰富的副食,如:各种蔬菜,海藻类(如海带、紫菜)、菇菌类;吃主食尽量搭配些蔬菜、动物食品一起吃,这也有助于降低血糖指数。
4.选择正确的烹调方法
影响食物血糖指数的因素很多,包括食物的软硬、稀稠、颗粒大小、淀粉的糊化程度、膳食纤维含量等,食物的制作烹调方式是影响血糖指数重要因素之一,比如土豆泥就比土豆块的血糖指数高。
要避免烹调使食物的血糖指数升高应注意以下几点:加工不要过于精细;适当吃些粗粮;煮菜尽量急火快煮;除特殊需要外,谷类食物不要加太多水和加热时间过长,因为这样会使食物糊化程度高,血糖指数也随之升高。另外,烹饪食物时适当增加酸度也可降低食物血糖指数,比如烹调时加点醋或柠檬汁。
温馨提醒:妊娠期糖尿病患者在控制饮食的同时,还应结合适当的运动。一般可在餐后一小时后进行散步、做操等较为轻松缓和的活动,避免剧烈的运动,运动的持续时间不宜过长。
这样吃低GI值饮食远离妊娠糖尿病
妊娠糖尿病的定义?
妊娠糖尿病指的是怀孕前没有糖尿病病史,而在怀孕期间发现患有糖尿病,产后血糖又恢复到正常的范围。患有妊娠糖尿病的负面影响很多,例如:巨婴症、宝宝出生后低血糖(由于在母体内已习惯高血糖的环境,宝宝会产生胰岛素来吸收血糖,但出生后妈咪不再供应血糖,宝宝体内的胰岛素会使本身血糖迅速下降,反而形成低血糖)、先天畸形、新生儿呼吸窘迫症候群、新生儿黄疸、红血球过多,甚至是新生儿死亡等情况产生。
而且根据研究显示,怀孕时曾患有妊娠糖尿病的女性,在产后5-10年内会有大约40-60%的机率发展成糖尿病,因此孕妈咪不可不慎。
肥胖的危险因子?
怀孕前肥胖或过重的人:夏子雯营养师表示,怀孕前过重(BMI大于24)或肥胖(BMI大于27)的人、高龄产妇、家族有糖尿病病史等,比较容易得到妊娠糖尿病,因为过胖或肥胖的人胰岛素抗性较高,血糖容易控制不好,再加上怀孕荷尔蒙变化,所以血糖容易偏高;其实即使体重正常,也可能会患有妊娠糖尿病,不过机率相较于体重过重或肥胖者较低一点。
有家族史的人:如果有糖尿病家族史的人,怀孕时患有妊娠糖尿病的机率会比较高。不过如果是上一胎怀孕时患有妊娠糖尿病,下一胎则不一定会有妊娠糖尿病。
妊娠糖尿病筛检的小提醒
怀孕24-28周时应做妊娠糖尿病筛检,孕妇必须喝糖水来筛检。有些孕妇觉得糖水很甜,想加水稀释、或是加柠檬汁来中和甜味,夏子雯营养师表示,其实这些做法皆不恰当,因为加水可能会稀释浓度,而加柠檬汁更是不建议,因为柠檬是水果含有果糖,可能会影响糖份总量。
什么是GI值?
所谓的GI值,是指升糖指数(GlycemicIndex),也就是血糖上升的幅度。食物的GI值皆为经由实验室所检测出的数值。食物的GI值愈低,表示食物消化后愈不容易造成血糖上升,反之则是愈容易造成血糖上升。低GI值饮食一般来说适合普罗大众,即使生完小孩后也可以继续这样吃,想要减重的人也特别适合低GI值的饮食,因为低GI值饮食方式使血糖的波动幅度不会太大,比较不会增加一直想吃食物的欲望(如果血糖波动的幅度大,就会容易饿)。
妊娠糖尿病的诊断检查方法有哪些
妊娠糖尿病是一种常见的疾病,给患者的生活造成严重的影响,妊娠糖尿病不仅可影响患者的健康,且还可对胎儿的生命造成威胁,所以孕妇应重视早期的诊断,并要学会如何诊断是否患妊娠糖尿病,以便及时采取治疗,避免危害。下面简要给大家介绍一下妊娠糖尿病诊断应该如何进行呢?
妊娠糖尿病诊断
孕妇应在妊娠24-28周时,常规做50g葡萄糖筛查,如:糖筛查异常,需做75g葡萄糖耐量实验(OGTT)。
1、葡萄糖筛查方法
在妊娠24-28周,随机口服50g葡萄糖,如服糖后1小时血糖值≥7.8 mol/L(140mg/dl),应进一步做75g葡萄糖耐量试验。
2、糖筛查时血糖≥11.1 mol/L(200mg/dl)的孕妇
应先查空腹血糖,如正常再查OGTT。
3、妊娠期糖耐量受损或减低(IGT)
为服糖后2小时血糖7.8-11.1 mol/L。
诊断妊娠糖尿病的标准
两次或两次以上空腹血糖≥5.8 mol/L,或者OGTT四项值中至少两项达到或超过正常标准,则可诊断妊娠糖尿病。
以上简要介绍的就是妊娠糖尿病的诊断的知识,希望患者及时的了解,及早的治疗,避免产生严重的后果。同时对于妊娠糖尿病如何治疗的知识多加了解,以便能更好的治疗妊娠糖尿病,让自己的生活健康发展,让自己的孩子健康成长。
妊娠期如何通过饮食控制血糖
控制血糖水平的一个方法,是坚持一套特定的饮食计划。妊娠糖尿病的孕妇应该找一位专门的营养师或医生(你也可以找产科医生帮你推荐一位,目前,国内的一些专科医院已设有营养门诊),根据你的体重、身高、体力活动、胎儿需求,以及你的葡萄糖耐量水平,专门为你制定一套饮食、运动方案。同时,也会考虑你个人的饮食偏好,这一点你不用过于担心。
注意:如果饮食上的改变不足以让妊娠糖尿病孕妇的血糖水平保持在健康的范围内,那就还需要使用胰岛素。如果医生给你开了胰岛素针,你还要告诉营养师,请他重新核定你的饮食方案。
营养师首先需要确定你每天需要摄入多少卡路里。然后他会教你每份吃多少,以及如何摄入合适的蛋白质、碳水化合物以及 脂肪,平衡你的一日三餐。他也会评估你目前的饮食习惯,以确保你在患妊娠糖尿病期间能够摄入充足的维生素和矿物质。
预防妊娠期糖尿病,要在孕早期查空腹血糖及糖化血红蛋白,排除孕前糖尿病,孕期少吃甜食及油腻食物,孕24~28 周做OGTT 检查。如果被确诊为妊娠糖尿病,一定要严格控制饮食,有问题及时就医。
妊娠期糖尿病在饮食上要注意四原则:
1、选择血糖指数低的食物
血糖指数又称为血糖生成指数(GI),了解食物的血糖指数对合理安排膳食,控制血糖水平有着重要作用。进食同样分量的食物,血糖指数低的食物更有助于控制餐后血糖。建议每天至少1~2
餐选用低、中血糖指数的主食,如早餐可吃荞麦面等;午餐或晚餐选择混合米或菜肉饺子等。
2、增加主食中的蛋白质
在日常饮食中,可以适当增加主食的蛋白质,妊娠期糖妈妈可选择血糖指数较低的主食,少食用血糖指数高的主食,进餐可搭配膳食纤维丰富的副食,如各种蔬菜、海藻类(如海带、紫菜)。
3、严格控制食量
很多孕妈妈关心妊娠期糖尿病是否可以吃甜食和水果。妊娠期糖尿病和很多因素相关,如遗传、运动、饮食等。妊娠期的糖尿病并不是和吃糖直接有关,而是和能量过剩有关,不管是主食还是水果或者零食,吃得过多都可能导致能量过剩,进而影响血糖。因此,妊娠期糖尿病患者一定要严格控制食量,一般不主张吃添加了蔗糖、葡萄糖、麦芽糖等的糖果、果脯、甜饮料、甜饼干、糕点、雪糕等。吃水果也应选择含糖较少且血糖指数低的水果,宜在两餐之间或睡前吃,如果吃了水果则应相应减少主食类食物。
4、选择正确的烹调方法
影响食物血糖指数的因素很多,包括食物的软硬、稀稠、颗粒大小、淀粉的糊化程度、膳食纤维含量等,食物的制作烹调方式是影响血糖指数的重要因素之一。应避免不正确的烹调方式,使食物的血糖指数升高。烹调时应注意以下几点:加工不要过于精细;适当吃些粗粮;煮菜尽量急火快煮;除特殊需要外,谷类食物不要加太多水和加热时间过长,因为这样会使食物糊化程度高,血糖指数也随之升高。另外,烹饪食物时适当增加酸度也可降低食物血糖指数,比如烹调时加点醋或柠檬汁。
妊娠期糖尿病患者在控制饮食的同时,还应结合适当的运动。一般可在餐后一小时后进行散步、做操等较为轻松缓和的活动,避免剧烈的运动,运动持续的时间不宜过长,一般20~30分钟左右,在运动过程中应注意观察是否有宫缩,如果感到疲劳、有宫缩要马上休息。另外需注意的是,有先兆早产或者其他严重并发症者不宜运动。
妊娠期糖尿病饮食需要注意什么
吃好,因为妊娠糖尿病孕妇的血糖水平早上最可能出现紊乱。为了把血糖控制在健康范围内,你多半需要控制碳水化合物(包括面包、谷类、水果和牛奶)的摄入,增加蛋白质的摄入量,尽可能不要吃水果、喝果汁。
多吃高纤食物(例如新鲜水果和蔬菜)、全麦面包、谷类和豆类食物。这些食物比普通碳水化合物消化和吸收的更慢,可能会帮助你的血糖在饭后不会升得太高。蔬菜中魔芋、芹菜、竹笋、香菇、木耳、各种菌类膳食纤维都很丰富。而对于水果,在妊娠糖尿病病情控制满意的情况下(如空腹血糖小于5.8mmol/L,餐后2小时小于6.7mmol/L),可酌情吃水果。尽量选择低升糖指数的水果,如青苹果、梨、桃、草莓、柚子、桔子等。而西瓜、香蕉相对而言,血糖生成指数较高,尽量少吃。水果最好在餐间食用,每天一份的量。若妊娠糖尿病期间的血糖控制不理想,可考虑用黄瓜、西红柿等代替水果。
少吃(或者干脆完全不吃)含有单糖的食物和饮料,例如汽水、果汁、果味茶以及大部分甜点,因为这些食物会迅速升高血糖水平。如果你想吃甜东西,咨询医生看看能不能吃含有人工甜味剂的食物。
牛奶含的乳糖很高,因为这是一种单糖,所以,如果你一天喝奶超过2~3杯,可能需要控制奶量,并且找到其他获取钙的替代方法。为了减少糖负荷,妊娠糖尿病孕妇可以用少量多次的方式喝奶,或喝糖尿病配方奶,也不妨尝试在苏打水里放一点柠檬、橙汁。