骨结核应该如何治疗好呢

骨结核应该如何治疗好呢

一、骨结核西医治疗

骨结核包括脊柱结核有它一般的结核治疗原则，首先是中医中药疗法。要有充分的营养比如蛋白质、维生素，热量要够，充足的休息等。另外就是抗结核治疗，也就是化疗，给予各种抗结核的药物，需要坚持的时间比较长。但是有些病发展到严重的程度了，脓肿、瘫痪等，就要进行手术治疗了，手术要把那些已经被结核病破坏掉的骨头清除干净，在基本切除后的基础上再用其他部位的骨头，比如髂骨植入进去，目的是让植入的骨头和原来即将正常的骨头慢慢长在一起，融为一体。手术的另一方面需要临时进行固定，半年后植入骨头就已经融合了。然后加上药物治疗就可以了。脊柱结核病手术的风险问题要从几个方面考虑，首先要看病人的病情严重程度，还要看医院的技术力量，特别是手术医生以及麻醉的情况，最后要看设备情况。目前看来中国进行结核手术的保险系数还是比较高的。

骨结核辨证论治

二、骨结核中医治疗

1.验方

治骨关节结核、未溃而肿痛

生甘草、生川草乌、生白芨各8两，藤黄12两，冰片5钱。

用法：共研细末，用时以滚热开水调如糊状，外敷患处，用量按病灶大小而定，每周换药一次。

2.验方

治骨结核皮肉溃烂、面积较大。

龙骨、广丹、寒水石各1两，梅片3钱。

用法：共研末撒疮上。如久不收口，再加黄连研末撒疮上。

3.验方

治骨结核所致生成的窦道、肌肉萎缩无力

猪的脊排、肋排骨或猪桐骨4-5斤，含鹿角胶、穿山甲、蜈蚣的苗寨生骨方散剂180g

用法：取纱布将药粉裹住，与4-5斤猪骨同炖，一袋药分三天服用，每天服三次，每次服一碗(约200ml)

骨结核术后护理措施要重视

1、骨结核术后一般护理：

骨结核术后病人由于手术创伤及卧床，要求给予流质、无渣、高营养饮食。根据骨结核病情可逐渐改为半流或普食;骨结核术后一周左右协助病人下床活动，骨结核病人活动时要有专人护理，防止意外的发生，随着锻练的加强及病情的康复，骨结核术后两周左右，可在病房自主活动，术后三周左右可户外活动，病人出院时需按时服药定期复查。

2、术后并发症护理：

骨结核术后防止褥疮发生：生命体征平稳后，每2～3h翻身1次，翻身时避免拖、拉，要轻轻抬起。床边要建翻身卡。

3、术后饮食护理：

饮食上以清淡为主注意补充维生素和无机盐，维生素和无机盐对脊柱结核治疗康复起到促进作用。骨结核病人的食欲特别不好，为增加食欲，可在烹调上下功夫，做到品种多样化，色、香、味、形好。有条件的除每日三次正餐外，可另加两次点心。应忌食刺激性食物及辛燥生痰之食物。

4、术后对症护理：

在骨结核病人身心处于极度痛苦的情况下，需及时在精神上给予安慰和鼓励病人树立战胜疾病的信心，积极配合医生治疗以便使骨结核早日康复;由于骨结核术后病人伤口疼痛，咳嗽时疼痛加剧，病人不愿咳嗽，不愿咳痰，容易造成因呼吸道不畅而引发坠积性肺炎及窒息，故应鼓励骨结核病人及协助病人排痰，防止呼吸系统并发症的发生。

骨结核治疗易进入的误区

骨结核治疗误区一：手术才能治疗：很多人认为，骨结核是一种很严重的病，只有通过手术清除病灶才可能治疗，而且治疗后就不会复发。然而手术过后依然有相当一部分人持续出现关节疼痛、下肢麻木、活动时痉挛等症状，也有的治疗后时间不长又复发，病情依旧，而且手术风险大，非常不利于老年患者的机体康复。其实，并不是所有的骨结核只有通过手术才能治疗，这就要看患者的病情是否恶化到了非手术不可的地步。也并非所有的手术都无法治疗骨病，关键要看它是采用哪种方式进行手术的。骨结核治疗误区二：认为骨与关节结核是小病： 骨结核长期不治，关节软骨退变继续加重，甚至完全退化，有脓肿形成，最终导致肝肾亏虚和残疾的发生。骨结核治疗误区三：骨结核常常反复：骨结核是全身结核病的局部体现，是一种慢性继发性疾病，难治易复发。手术则只是为了促进结核病灶的静止和愈合，却无法达到无菌状态，因此，“无法清除病灶”是骨结核手术效果不良的重要原因之一，同时手术也是配合抗结核药物治疗的辅助方式，也就是说，手术后仍要使用大量的抗结核药物。

骨结核的治疗方法

骨结核包括脊柱结核有它一般的结核治疗原则，首先是中医中药疗法。要有充分的营养比如蛋白质、维生素，热量要够，充足的休息等。另外就是抗结核治疗，也就是化疗，给予各种抗结核的药物，需要坚持的时间比较长。但是有些病发展到严重的程度了，脓肿、瘫痪等，就要进行手术治疗了，手术要把那些已经被结核病破坏掉的骨头清除干净，在基本切除后的基础上再用其他部位的骨头，比如髂骨植入进去，目的是让植入的骨头和原来即将正常的骨头慢慢长在一起，融为一体。手术的另一方面需要临时进行固定，半年后植入骨头就已经融合了。然后加上药物治疗就可以了。脊柱结核病手术的风险问题要从几个方面考虑，首先要看病人的病情严重程度，还要看医院的技术力量，特别是手术医生以及麻醉的情况，最后要看设备情况。目前看来我国进行结核手术的保险系数还是比较高的。

1、验方：

治骨关节结核、未溃而肿痛。

生甘草、生川草乌、生白芨各8两，藤黄12两，冰片5钱。

用法：共研细末，用时以滚热开水调如糊状，外敷患处，用量按病灶大小而定，每周换药一次。

2、验方：

治骨结核皮肉溃烂、面积较大。

龙骨、广丹、寒水石各1两，梅片3钱。

用法：共研末撒疮上。如久不收口，再加黄连研末撒疮上。

肺结核能治好吗

肺结核经过系统的治疗后肺结核完全是可以康复的。只是治疗好转后显然对肺的功能还是有影响的，这时候肺结核和正常人没什么区别，但要防止肺结核复发。

肺结核患者发现的越早，治疗肺结核越早，肺结核也就越容易被治愈。一定要树立治愈肺结核疾病的信心。要想彻底治愈肺结核病，必须遵循五个原则、早期治疗、联合治疗、适量治疗、规律治疗、全程治疗、才能确保查出必治、治必彻底。

肺结核要服从医生规范化不间断治疗(现在国家免费治结核病)，肺结核情况严重的不行就需要住院治疗，医生要根据你的实际病情用一些辅助药物，肺结核治愈后依然需要口服药物两年。

所以，综上所诉，肺结核患者和家人尽量不要近距离的接触，多注意隔离与器具的消毒，另外加强营养，不能太劳累，避免感冒。小孩子可以接种卡介苗。

骨结核饮食禁忌

淋巴结核患者应多吃一些营养丰富又易消化的食物，如鸡蛋，酸奶，豆浆蜂蜜，水果，新鲜蔬菜以及瘦肉，豆类等，尤其注意不可过食过饱，因为结核病人本来胃肠消化、吸收功能都较差，过饱不利于消化，而且会伤及脾胃，因此，每餐八九成饱即可。

另外， 维生素和无机盐对淋巴结核病康复促进作用很大。其中维生素A，有增强身体抗病能力的作用;维生素B和C可提高体内各代谢过程，增进食欲，健全肺和血管等组织功能;如有反复咯血的病人，还应增加铁质供应，多吃绿叶蔬菜、水果以及杂粮，可补充多种维生素和矿物质。

最后，淋巴结核病人的食欲特别不好，为增加食欲，可在烹调上下功夫，做到品种多样化，色、香、味、形好，有条件的除每日三次正餐外，可另加两次点心。

骨结核专家明确指出，在身体上有淋巴骨结核疾病病发之后，结核病患者一定要注意，多吃一些对淋巴结核疾病治疗有帮助的食物，切忌不可暴饮暴食，以免过多食物的摄入影响到机体的消化功能，阻碍了机体的正常运作，导致身上的淋巴结核病出现病情反复无常的情况出现。对于淋巴骨结核，需要在病发之后抓紧时间选择一种适合自身病情状况的骨结核治疗方法，对于淋巴骨结核疾病唯有对症性施治才能够将结核病从身体上消除。

骨结核应该如何治疗好呢

骨结核包括脊柱结核有它一般的结核治疗原则，首先是中医中药疗法。要有充分的营养比如蛋白质、维生素，热量要够，充足的休息等。另外就是抗结核治疗，也就是化疗，给予各种抗结核的药物，需要坚持的时间比较长。

但是有些病发展到严重的程度了，脓肿、瘫痪等，就要进行手术治疗了，手术要把那些已经被结核病破坏掉的骨头清除干净，在基本切除后的基础上再用其他部位的骨头，比如髂骨植入进去，目的是让植入的骨头和原来即将正常的骨头慢慢长在一起，融为一体。

骨结核是在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去，可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。

骨结核是一种全身隐蔽症状。大多数患者大多数在骨结核发病时比较缓慢的，患者通常会有低热、倦耽盗汗、食欲减退和消瘦等症状。但是可以通过治疗来缓解病情。

估计和是一种慢性疾病，一旦发现就已经错过了最好治疗的时期，它早期是很难发现的，所以说骨结核不是单纯的病变，是全身疾病在局部的表现。

肺结核反复发作的原因有哪些

1、未能及时发现，延误病情 患者对肺结核认识不够，出现症状时不能及时就诊。或就诊后未积极治疗，延误病情。Tzc肺结核症状,肺结核治疗,肺结核病,骨结核-安国中医结核医院

2、治疗肺结核的药物价格高治疗肺结核的药物需联合三四种药物全程服用。部分患者经济条件差，不能承担昂贵的费用，不能坚持联合、全程用药。Tzc肺结核症状,肺结核治疗,肺结核病,骨结核-安国中医结核医院

3、治疗肺结核的药物副作用大治疗肺结核的药物对肝、肾、胃肠道、听觉、视觉功能都有不同程度的损害。患者不能耐受药物的副作用，产生对药物的惧怕心理而擅自停药。Tzc肺结核症状,肺结核治疗,肺结核病,骨结核-安国中医结核医院

4、缺乏自我保健意识肺结核是慢性传染病，病情稳定出院后仍需巩固治疗1～1.5年。患者缺乏自我保健意识，轻视疾病的巩固治疗阶段，不能坚持全程用药。

以上内容为大家详细介绍了肺结核易复发的原因，相信大家都能够了解了这些知识。看了以后我们知道生活中的小习惯也是十分重要的，而且患病以后要引起足够的重视，把握最佳的治疗时机才能事半功倍。在此小编也祝愿广大患者能够早日康复，拥有一个健康的身体!

骨结核是什么病 骨结核的治疗

骨结核包括脊柱结核有它一般的结核治疗原则：

1、首先是支持疗法，要有充分的营养比如蛋白质、维生素，热量要够，充足的休息等。

2、另外就是抗结核治疗，也就是化疗，给予各种抗结核的药物，需要坚持3、的时间比较长。但是有些病发展到严重的程度了，脓肿、瘫痪等，就要进行手术治疗了。

3、手术要把那些已经被结核病破坏掉的骨头清除干净，在基本切除后的基础上再用其他部位的骨头，比如髂骨植入进去，目的是让植入的骨头和原来即将正常的骨头慢慢长在一起，融为一体。手术的另一方面需要临时进行固定，半年后植入骨头就已经融合了。然后加上药物治疗就可以了。

肺结核治疗

药物治疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。对于每个具体患者，则为达到临床及生物学治愈的主要措施，合理化治疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。

(1)早期治疗 一旦发现和确诊后立即给药治疗;

(2)联用 根据病情及抗结核药的作用特点，联合两种以上药物，以增强与确保疗效;

(3)适量 根据不同病情及不同个体规定不同给药剂量;

(4)规律 患者必须严格按照治疗方案规定的用药方法，有规律地坚持治疗，不可随意更改方案或无故随意停药，亦不可随意间断用药;

(5)全程 乃指患者必须按照方案所定的疗程坚持治满疗程，短程通常为6～9个月。一般而言，初治患者按照上述原则规范治疗，疗效高达98%，复发率低于2%。

带你准确认识骨结核疾病

骨结核

骨结核大多是由肺结核继发的。但也有患者没有肺结核病史，属于结核菌的隐匿性感染。结核菌核大多首先发生在肺部，在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去，可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。

骨结核传染吗

骨结核是由结核杆菌侵入骨或关节而引起的化脓性破坏性病变，可发生在不同的部位，大多是由肺结核继发。

>>>>推荐阅读：骨结核治疗流程图

关于“骨结核传染吗”问题，要区分对待：

如果病人得了骨结核，而没有肺结核的表现的话，也就是说结核菌没有了交通工具，此时是没有传染性的，家人可以和病人在一起也没有关系，但是如果其右了全身的表现的，家人就要高度的重视起来，及时的就诊，以免引起结核的传染播散。

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骨结核的治疗

一、抗结核药治疗

抗结核药可以控制结核菌在血液内的播散，抑制病原菌，但是骨组织内的感染却无法得到改变。因为骨结核是以骨质破坏为主，骨与关节血运较差，加上骨质的破坏和局部炎症的反应、局部的水肿，药物的浓度几乎无法达到，即使一部分达到了浓度也相当低的，也无法发挥药效。这样的结果一是加速细菌的耐药，加重了肝肾的损害，再就是延误了自己的病情。

二、手术治疗

(1)切开排脓：一旦出现了脓肿，常常采用这种方式。

但是手术对身体和患部都有很大的损伤，血液循环障碍，伤口愈合困难。手术消灭不了结核菌的感染源，容易产生并发症。

(2)病灶清除：以胸腰椎结核较常见。

但是需要考虑两方面的内容：

①应考虑单纯进行病灶清除植骨是否可行

带你准确认识骨结核疾病

②以前、后路内固定技术应用于脊柱结核病灶清除术后脊柱稳定性的重建。

如何护理骨结核

一、注意营养：营养要合理，饮食要规律，定时定量。应多吃一些营养丰富又易消化的食物，不可过食过饱。

二、适宜的环境：因地制宜地为病人创造一个良好环境。如尽可能的让病人住在向阳的房间里。注意房间摆设，尽量使病人感到整洁方便，病人房间还要保持清洁、卫生和安静。

三、保持乐观的情绪：尽量让患者解除精神负担，心情要愉快，娱乐要有节制，使病人始终保持乐观、稳定的情绪。

四、适量运动：患病的急性期应尽量卧床休息，但在稳定期则应进行适当的活动，活动的方式、时间、速度和活动量，多根据自己的体力，病情以及兴趣爱好来确定，一般以身体无不适的感觉为度，切忌过劳。

肺结核治疗

肺结核西医治疗：

1.支持疗法 适当休息，凡有高热、大咯血、自发性气胸及心肺代偿功能不全的患者，应卧床休息，待病情改善后，应适当活动;一般患者在治疗中不必停工休息，只需加强休息，减轻体力活动，注意营养。

2.对症疗法 如止咳祛痰治疗，加强营养。

3.抗结核药物治疗 即基础治疗或化疗。

(1)化疗原则：早期、联用、适量、规律、全程。

(2)化疗方法：顿服疗法、间歇疗法、不住院治疗、短程疗法、超短程疗法、监督(督导)治疗(DOT或DOTS)

(3)常用药物：常用杀菌药中异烟肼、利福平为全杀菌药，链霉素、吡嗪酰胺为半杀菌药。常用抑菌药如对氨柳酸钠、乙胺丁醇、卡那霉素、卷曲霉素、丙硫异烟胺、氨硫脲(见表7-3-3)。常用新药如利福喷丁、丁胺卡那霉素、力排肺疾、氟氧沙星、环丙沙星等。复合药中如卫肺特与卫肺宁。

(4)标准化疗方案：应当遵守标准化疗方案的原则，即标准化疗方案应由三种杀菌药组成，其中两种必须是全杀菌药，全程必须用两种全杀菌药(HR)，如HRZ/HR。我国应当执行卫生部审定《全国结核病防治工作手册》推荐的国家统一标准化疗方案。

·初治痰菌阳性患者选用：

2HS(E)RZ/4HR

2HS(E)RZ/4H3R3

2HS(E)RZ/4HR(全程均隔日用药)

2HSP(E)/10HP(E)(用于R供应困难时)

·初治痰菌阴性患者选用：

2HRZ/4HR

2HSRZ/4H2R2

2HRZ/4HR(全程均隔日用药)

1HS/11HP(E)

初治痰菌阴性的粟粒性肺结核和有空洞的患者选用初治痰菌阳性的方案。复治患者的化疗方案参见《全国结核病防治工作手册》。

4.辅助治疗

(1)糖皮质激素疗法：适应证为急性血行播散性肺结核、结核性脑膜炎、多发性结核性浆液膜炎、结核性浆膜炎大量积液或中毒症状重者、肺结核顽固性咯血、结核病变态反应如Poncet关节炎与结核结节性红斑。用法必须在有效抗结核化疗的基础上，加用泼尼松口服，开始30～40mg/d，逐渐减量，疗程4～8周。

(2)中西医结合治疗：抗结核药物加用中医辨证施治。

(3)免疫疗法：耐药患者、难治病例、免疫功能低下患者，用抗结核药物加免疫增强剂，如白介素-2、胸腺肽、母牛分枝杆菌疫苗等。

(4)局部治疗：抗结核药物雾化吸入及激光治疗支气管结核与淋巴支气管瘘。

(5)外科疗法：下列情况应考虑手术治疗：经正规、系统抗结核药物治疗9～12个月仍有空洞或毁损肺，痰菌阳性，而病变局限于一叶或一侧肺者;痰菌阴性的毁损肺、并发肺不张、结核性支气管扩张、支气管狭窄;继发真菌或化脓性感染而反复咯血、咳脓痰;结核性脓胸、支气管胸膜瘘、肺门或纵隔淋巴结核冷脓肿形成;已确定出血部位，保守疗法不能控制的大咯血;不能除外肺癌的球形病灶及巨大结核瘤。