青少年强迫症的症状有哪些
青少年强迫症的症状有哪些
国外报道一般人口中的患病率为0.05~1%,占精神科病人总数的0。1~2%。国内流行学调查的本症时点患病率为3‰。通常于青壮年期起病,性别分布上无显着性差别。儿童强迫症是强迫症的一类,是一种明知不必要,但又无法摆脱,反复呈现的观念、情绪或行为。在儿童期,强迫行为多于强迫观念,年龄越小这种倾向越明显,本症多见于10-12岁的儿童,患儿智力大多正常。
青年强迫症的特点是清楚知道这些观念和行为完全不必要,但自己无法加以控制。这些症状苦恼窘迫,求治十分心切,不过与成年强迫症患者相比,青少年患者由这些症状而造成的精神障碍和心理压力一般要轻得多,因而治愈可能性也更大。青少年强迫症大多源自儿童时期,与自幼养成的个性特征有关。这些特征是:胆小谨慎、少年老成、做事优柔寡断,缺乏丰富的生活情趣,固执,过分追求完美,学习和生活安排得井井有条,一丝不苟,诸事爱钻牛角尖,刻板,不善随机应变,适应陌生环境很慢等。家庭教育的过分严格、粗暴,学校管理条框边多过细,很少留给学生自由空间,也是促成和助长青少年强迫症的重要客观因素。
青少年强迫症治疗有哪些方法
一、青少年强迫症的药物治疗:较常用的药物常用剂量为每天150~300毫克,分2次口服,一般2~3周就可显效,用药周期不少于半年,部分患者需要长期用药。如果用药后1个月还未见效,则可考虑改用其他药物。氟西汀也可以用药强迫症的治疗,效果与三环类药物相当,且副作用较小。对于存在心境障碍的患者,可联合使用卡马西平或丙戊酸钠来改善症状。
二、青少年强迫症的精神治疗:该治疗方法以支持性心理治疗为主,对强迫动作进行行为治疗,具体又可分为心理动力学治疗、行为治疗和家庭人际关系治疗三个大方面。心理动力学治疗强调通过顿悟、改变情绪经验以及强化自我的方法去分析和解释各种心理现象之间的矛盾冲突,以此达到治疗的目的。
三、青少年强迫症的治疗可以分为两个基本的流派,分别从不同的角度认识强迫症,治疗的重点也有所不同,行为疗法的常用手段有系统脱敏、榜样学习技术、暴露疗法、反应阻止法等等。家庭人际关系治疗强调人际关系的因素,避免单纯研究孤立的个人行为。
4种抗强迫症的一线用药
强迫症的药物治疗分为一线药物治疗、二线药物治疗和难治性强迫症的治疗。目前一线用药以马来酸氟伏沙明、帕罗西汀、氟西汀、舍曲林为主,这些药物的药理特点是增加脑内中枢神经系统的5-羟色胺的浓度,发挥抗强迫、抗抑郁、抗焦虑的作用。
1、马来酸氟伏沙明
商品名为兰释。作用于脑神经细胞的5-羟色胺再摄取抑制剂,常用治疗剂量是每天150~300mg,晚上一次服用。
2、帕罗西汀
商品名为赛乐特、乐友。常用治疗剂量是每天30~60mg,分1~2次口服。该药物同时具有抗强迫和抗焦虑的作用,适用于合并焦虑症状的强迫症患者。
3、氟西汀
商品名为百忧解、优克。常用治疗剂量是每天40~60mg,分1~2次口服,该药不仅可用于强迫症的治疗,还是临床治疗贪食症、厌食症的首选用药。
4、舍曲林
该药是高龄人群、青少年强迫症患者的首选用药,其副作用相对较小,常用的治疗剂量是每天150~300mg,分1~2次口服。
除此以外,西酞普兰、艾司西酞普兰等药物也属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,同样可用于强迫症的治疗。
治疗强迫症的药物
(1) 兰释:是治疗强迫症的首选药物,常用药量为150-300mg每日,可以晚上一次服用。虽然ssri类药物有五种,但是这几个药物在疗效上是各不相同的,兰释我本人用于强迫症的治疗,应用的比较多,个人体会抗强迫效果还是不错,对难治性强迫症也有比较好的效果,跟这个药对σ受体作用较强有关系。
(2)帕罗西汀:商品名为赛乐特、乐友。这个药物用于抗强迫的话,常用剂量是30-60mg每日,可以一次口服,这个药物抗焦虑的效果很好,抗强迫我用的比较多,效果也是不错的。
(3)氟西汀:商品名为百忧解、优克等。用于抗强迫的话,常用剂量是40-60mg每天,可以一次口服,该药是治疗贪食症,厌食症的首选药,用于抗强迫效果也是不错的。
(4)舍曲林:该药副作用相对较小,是儿童抑郁症的首选药物,用于老年、少年强迫症是首选的药物,常用剂量是150-300mg每日,可以一次口服。至于ssri类的西酞普兰和艾司西酞普兰,我用于抗强迫治疗比较少,经验不足就不介绍了。
强迫症具有传染性吗
一、内外减压法
内外减压方法强迫症患者可找到能够倾诉的朋友,说出自己的紧张情绪,把痛苦发泄出来。说出恐惧,也就降低了恐惧;说出紧张,也就缓解了紧张。
二、适当提高心理素质
患者不仅承受着身体上的病痛折磨,对心理上也是种折磨,这样是会容易使得患者出现心理承受能力下降的,而受到外界不良的刺激也容易让患者反复发作,因此,患者就要适当的提高自身的心理素质,可以有效将强迫症症状缓解。
三、保持良好的生活习惯
怎样才能改掉强迫症的习惯?参加活动强迫症患者还可在日常多参加一些有意义的团体活动,培养一些兴趣爱好,在活动中同大家多交流,通过从事各种有意义的活动,可以解除生活的单调乏味,减轻生活压力和紧张情绪。
四、消除对强迫症的恐惧感
一旦患者要是受到强迫症的症状困扰的时候,是很痛苦的一件事,他们甚至有一种痛不欲生的感觉,继而让他们无形的产生对强迫症有一种恐惧的感觉,因此,这样也只会加重了强迫症症状发生,导致了恶性循环。要是患者能够从内心去消除强迫症的恐惧,这样反而会将症状控制好,也可以减轻强迫症症状的困扰。
五、保持良好心态
调整心态强迫症患者需要调整自己的心态,重新给自己定位。唯美的心理是引起强迫症的一个重要原因,解决方法是对人对事不必苛求,凡事留有余地,这样才能感受人生的幸福。
六、转移注意力
如果强迫症的症状反复的在出现的时候,这时候,患者可以将自己的注意力转移到自己喜欢的事情上,如工作、看电影、业余爱好等,这样的不仅可以让患者体会到乐趣,有可以让患者有效的避免了强迫症症状的困扰。
什么是强迫症
强迫症(英文:Obsessive-compulsive disorder,缩写OCD)是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一 种神经症。以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征,患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理,却不能克制的反复出现,愈是企图努力抵制,反愈感到紧张和痛苦。病程迁延者可以仪式性动作为主要表现,虽精神痛苦显著缓解,但其社会功能已严重受损。
一般认为每五十个人中就会有一人得过强迫症,比如英国就有100多万强迫症患者,青少年患病率很高,一般认为青少年时期患强迫症在成年前都可康复,国外报道发病率为2%,也有心理学家认为发病率至少10%,性别分布上无显著性差别,随社会的发展,现代的宅男宅女们,如果一个人长时间孤独的面对电脑也很容易在特定小事上出现强迫心理的种子,预防强迫症需要有充足的睡眠,适当的运动和经常参加团体社交活动。
儿童强迫症是强迫症的一类,是一种明知不必要,但又无法摆脱,反复呈现的观念、情绪或行为。在儿童期,强迫行为多于强迫观念,年龄越小这种倾向越明显,本症多见于10-12岁的儿童,患儿智力大多正常。强迫症也可能与肛门滞留人格有一定关系。
成年强迫症患者强迫思维比青少年来得更明确复杂和深入,在强迫思维刚萌发时应该尽早关注并治疗,一般可以很快摆脱回复正常,但是刚开始时如果得不到身边亲人和朋友的理解和支持,受到来自朋友和亲人排斥和伤害,患者大多都会感觉自己一无所有,产生有生以来的孤独感,远离社会,憎恨自己,脾气暴躁等心理,这失控的联想强迫思维和多种压力下随时间的流失会进一步加深和复杂化,从而让病情越来越加重,产生更多附属心理疾病,例如抑郁症等.
部分患者如果长时间无法改变自己,在自我强迫、家庭、社会多重压力下可能会出现非常严重发泄后果,比如家庭暴力、报复社会或自杀,因为强迫症强迫到一定程度,自身可能会认为死才是唯一的解脱,一年全球因强迫症引发自杀不在少数,近几年来国内心理学家彭博士发现“爱”也是一种强迫症的种子.
有些人为了保护自己家人比如可爱的子女,在与溺爱的子女日常生活中慢慢的患上强迫性洁癖,不让外面感觉有毒或细菌的脏东西和宝贝的子女联系上,每次回家要大洗,手机也要用湿布擦到安心为止,严重到钱也给洗了,不把半点脏东西带回家,间接沾在子女们的身上,这种强迫症的患者是现代超有爱心超细心类型,对脏的东西进行了很深入的联想研究,对家人的保护到了极度紧张的程度,他可以用自己的生命换来家人的安全,但这种强迫的痛苦心理却大多无法得到家人的理解,强迫症患者的某些思维和行动在常人的眼里感是没必要的可笑的,希望更多正常人设身处地的替患者想一想,没有人愿意身不由心的去强迫自己做不愿意做的事,想不愿意想的事,强迫症是很顽强的心理疾病,需要家人社会的关心和支持,严重的患都可能需要一年以上的治疗,其间的意志随时会坍塌对治疗产生不信任感,而病情复反复。
并非有强迫就是强迫症
1 同样是反复想一件事或者反复做一件事情,强迫症的患者会觉得这个反复的过程是令他不舒服的,经常是痛苦的,因为他觉得这样反复的去想去做,是没有必要的。而我们平常人有的那些反复想反复做是觉得有必要的,是觉得这样做才能把事情做得更好, 完成的更加完美,才能符合自己的要求或者希望,例如曹格亲吻舞台很可能就是出于对自己的祝福、祈祷,稳定自己的情绪,以利于更好的发挥,是积极的。而强迫症的患者反复的洗手、检查锁门等等,他自己都觉得这样做是没有积极意义的。
2 同样是想强迫自己不去反复想不去反复做,但是平常人会靠着坚强的意志努力克服外界的干扰而坚持再坚持,直到完成,回忆整个过程是充满成就感的。但是强迫症的患者却时刻的与自己的强迫思维或行为作斗争,而结果总是失败,于是只好不断的反复去想去做,回忆整个心理过程是倍受打击的,无助的,无奈的。这个叫反强迫,但是需要注意一点,有些儿童青少年强迫症患者是没有明显的反强迫的。
3 强迫思维或者强迫行为对功能的影响是不同的。平常人会因此而受益,把事情做得更好更完美,当事情完成后,强迫的东西会也同样停止,直到做下一个新的事情。但是强迫症患者会因为强迫症状而耽误重要的生活和学习,而且无法自行摆脱,一直纠缠于那些没有建设性意义的事情上面,例如反复洗手一个小时以至于把手都洗破了,反复回去检查锁门以至于没办法按时上班等。
如何知道自己是否患有强迫症
如何知道自己是否患有强迫症
一、强迫症的诊断不可控制的反复出现某种观念、动作或意向,伴有焦虑和痛苦的情绪体验。
二、患者明知这些症状不合理、不必要、却难以摆脱,迫切要求治疗。
三、患者的工作,学习效率明显下降,对日常生活也产生不良影响,这就是强迫症的诊断方法。
四、病前性格特征及病程可助诊断。病程可长可短,研究病例的病程至少三个月。
五、强迫症的诊断还要排除精神分裂症、抑郁症及脑器质性疾病伴发的强迫症状。
3个方法帮你对付强迫症
1、心理护理:以支持心理治疗为主要内容,坚定病人的治疗信心。在病人的病情有所改善时,及时予以肯定,鼓励强迫症患者,让病人看到希望和光明,对病的康复抱乐观的态度而不是绝望。这就是强迫症的调理措施之一。
2、保护性约束:这也是对于强迫症的调理措施,对有强烈自杀企图和行为的强迫症患者进行保护性约束时,要向强迫症患者讲清保护的目的。否则,病人会误解为保护是对他的惩罚而加重与医护的对立情绪而出现极端的行为反应。这种强迫症的调理措施是较为常见的。
3、建立有效的沟通:强迫症的调理应建立有效的沟通。了解强迫症患者的内心体验、感受,了解病人的情绪反应类型,有助于及时、准确地掌握病人的情绪变化,并采取必要的防范措施,预防问题的发生。
预防强迫症要做好三件事
首先,青少年要切记不要过分在乎自我形象,不要过于追求完美。不要老是问自己:我做得好吗?这样做到底行不行?别人又会怎么看我?
其次,要学会顺其自然。青少年心理强迫症的一大特点是喜欢琢磨,一个芝麻大的事情常常会想出天大的事来。因此青少年在思考问题时,要学会接纳他人,不要钻牛角尖,要明白:适应环境远比改变环境重要。这也是强迫症的预防措施之一。
最后,就是要学会享受过程,不过分看重结果。做事情都抱着一种欣赏、感受和体验快乐的心态。牢记一条生活准则:凡事只许想一次、做一次,力戒重复和不放心
预防青少年心理强迫症的方法有什么呢
青少年对于强迫症的预防也应当双管齐下:一是家庭努力营造宽松的氛围,二是及早发现、纠正可能引发孩子强迫症的不良习惯。
首先,青少年要切记不要过分在乎自我形象,不要过于追求完美。不要老是问自己:我做得好吗?这样做到底行不行?别人又会怎么看我?
其次,要学会顺其自然。青少年心理强迫症的一大特点是喜欢琢磨,一个芝麻大的事情常常会想出天大的事来。因此青少年在思考问题时,要学会接纳他人,不要钻牛角尖,要明白:适应环境远比改变环境重要。这也是强迫症的预防措施之一。
最后,就是要学会享受过程,不过分看重结果。做事情都抱着一种欣赏、感受和体验快乐的心态。牢记一条生活准则:凡事只许想一次、做一次,力戒重复和不放心。