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脑膜瘤的主要症状表现有哪些

脑膜瘤的主要症状表现有哪些

1、头痛颅内高压或肿瘤本身压迫、牵拉颅内痛敏结构时会引起头痛,出现在约50-60%原发颅内肿瘤和35-50%颅内转移瘤病人中,表现为发作性头痛。一般无定位意义,幕上肿瘤病人表现为额颞部疼痛,且可能病侧较重,幕下肿瘤则枕颈部疼痛显著。

2、呕吐 导致呕吐的原因包括颅内高压降低了大脑皮层兴奋性,进而对下丘脑自主神经中枢抑制作用下降;颅内高压引起迷路水肿;脑积水牵张或肿瘤直接刺激第四脑室底的呕吐中枢。3、视力障碍 主要表现为视盘水肿和视力减退。视盘水肿早期往往无视力减退或仅为一过性视力下降。视盘水肿持续数周或数月以上,可发生继发性视盘萎缩,视野向心性缩小,甚至失明。4、头晕与眩晕 主要为颅内高压引起内耳迷路水肿或前庭功能受累引起,以后颅窝肿瘤常见。

5、癫痫 约30%的脑肿瘤病人出现癫痫。颅内高压引起的癫痫多为全身性癫痫,成人出现部分性癫痫发作或Todd瘫痪要高度怀疑脑肿瘤,较常见于累及皮层或皮层下得肿瘤。6、复视 眼球运动神经在颅底走行过程中,因挤压、牵扯所致。以展神经麻痹多见,其次为滑车神经。

脑膜炎的主要症状有哪些

1、颅内压升高症状:

头痛,喷射性呕吐,小儿前囟饱满等。这是由于脑血管充血,蛛网膜下腔渗出物堆积,蛛网膜颗粒因脓性渗出物阻塞而影响脑脊液吸收所致,如伴有脑水肿,则颅内压升高更加显著。

2、脑膜刺激症状:

颈项强直。炎症累及脊髓神经根周围的蛛网膜、软脑膜及软脊膜,致使神经根在通过椎间孔处受压,当颈部或背部肌肉运动时可引起疼痛,颈项强直是颈部肌肉对上述情况所发生的一种保护性痉挛状态。在婴幼儿,由于腰背肌肉发生保护性痉挛可引起角弓反张(episthotonus)的体征。此外,Kerning征(屈髋伸膝征)阳性,是由于腰骶节段神经后根受到炎症波及而受压所致,当屈髋伸膝试验时,坐骨神经受到牵引,腰神经根因压痛而呈现阳性体征。

3、颅神经麻痹:

由于基底部脑膜炎累及自该处出颅的Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ,Ⅵ,Ⅶ对颅神经,因而引起相应的神经麻痹征。

4、脑脊液的变化:

压力上升,混浊不清,含大量脓细胞,蛋白增多,糖减少,经涂片和培养检查可找到病原体。脑脊液检查是本病诊断的一个重要依据。

脑膜瘤是怎么引起的

脑膜瘤的发生机制到目前来说仍然不是很明确,一般认为它的发生可能与一定的内环境的改变,与基因病有一定关系,而不仅仅是某一种因素造成的。颅脑损伤、放射线的照射、颅内病毒性感染以及合并双侧动脉瘤等因素,跟脑膜瘤的产生有一定的关系,这些病理性的损伤共同的特点是使细胞染色体产生某些突变,使细胞分裂速度加快。通常认为蛛网膜对细胞分裂速度是很慢的,上述的损伤性因素加重了细胞分裂速度,这可能是导致细胞早期变化最终发展为脑膜瘤主要原因。

脑膜瘤的症状都有哪些

我们在生活中出现了脑膜瘤的时候,对患者的伤害是非常大的,我们在日常生活中要积极的治疗,只有积极治疗,脑膜瘤才会康复,我们在生活中预防好脑膜瘤,如果预防做好了的,脑膜瘤才会慢慢的康复,下面,我们看看脑膜瘤的症状都有哪些吧!

脑膜瘤有哪些症状?主要有以下几点:

1、脑膜瘤质地较硬,发生于视神经鞘的可妨碍视神经的移动而发生眼球运动障碍。影响静脉回流,引起眼睑和结膜水肿。中年女性眼睑慢性水肿,除炎性假瘤、甲状腺相关眼病和恶性肿瘤之外,还应考虑脑膜瘤。在病程的晚期,或发生于眶前部骨膜的肿瘤,还可扪及硬性肿物。脑膜瘤的症状在妊娠期比较显著,发展较快。

2、眶内脑膜瘤最常见和较早出现的体征是眼球突出,95%以上的病例有此体征,特别是早期穿破脑膜向视神经一侧或围绕视神经增长以及原发于视神经鞘之外的肿瘤,眼球突出最早引起患者注意。脑膜瘤症状有哪些?眼球突出的方向一般沿眼轴向前发展,原发于蝶骨大翼骨膜的肿瘤,往往使眼球向内、向下移位。眼球突出的程度因人而异,区别可以很大。

3、视力严重减退也是发生较早的症状之一。初诊患者,视力低于0.1者达50%以上。视力的丧失与肿瘤原发部位有关。发生于视神经管内的,视力减退和视野缺失往往是早期惟一的症状,只有少数患者伴有头痛,较长时间内不伴有眼球突出,早期常误诊为球后视神经炎。

4、眼底改变也是视神经鞘脑膜瘤常见的重要体征。脑膜瘤症状有哪些?早期发生视盘水肿,经过长期过程后,发展为继发性视神经萎缩。视盘边界不清,色调灰白污秽,且向前轻度隆起,视盘表面往往出现视神经睫状静脉。后极部向前扁平隆起及脉络膜-视网膜皱褶。

我们都知道了脑膜瘤的症状了吧,在生活中患上脑膜瘤的话,我们要积极的治疗,及时发现及时治疗的话,我们会慢慢的康复的,在饮食上要合理均匀,不要有一顿,没一顿的吃饭,有个良好的睡眠,祝患者们身体健康,早日康复!

脑膜瘤的症状有哪些

脑膜瘤有良性、恶性之别,良性脑膜瘤生长慢,病程长,其出现早期症状平均约为2.5年,长者可达6年之久。一般来讲,肿瘤平均年增长体积为3.6%,因肿瘤的膨胀性生长,患者往往以头痛和癫痫为首发症状,依肿瘤部位不同,可以出现突眼、视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。老年患者以癫痫为首发症状者多见。

上矢状窦旁脑膜瘤运动障碍表现为从足部开始,渐至下肢,继而上肢肌力障碍,最后波及头面部,如肿瘤向两侧生长,可出现双侧肢体肌力弱并伴有排尿障碍,癫痫,颅内压增高症状等。

脑膜瘤的检查

1.超声波探查

肿瘤在A,B超上和胶质瘤相比更不规则,回声不均匀,增粗视神经前角变钝,内常有强回声光斑或钙化,声衰减明显,其他继发性改变如视盘水肿,眼球壁受压前移等超声显示良好。

有时视神经的轻度增粗超声显示可能较困难,需要两侧比较,B超显示视神经上下影像光点延长,视神经的边界不清楚,由于肿瘤声衰减较明显,无法显示增粗的全长视神经及肿瘤,仅可显示肿瘤的斜断面,如肿瘤内钙化较多时可能仅显示病变的前界。

2.CT扫描

CT对视神经肿瘤的诊断尤其是肿瘤内的钙化显示非常有价值, CT识别病变的性质主要根据视神经增粗的形状和密度,所以判断眶内肿块是否为视神经本身的增粗是鉴别视神经肿瘤和球后其他肿瘤的关键,由于CT的容积效应或视神经与肿瘤密度值接近时,横轴位CT有时无法区别是视神经本身的增粗还是视神经一侧的肿瘤,此时冠状CT或MRI可能是较好的鉴别方法。

薄层CT扫描可较好地显示视神经鞘脑膜瘤,由于肿瘤无明显包膜,在横轴位或冠状CT显示肿瘤边界欠清,呈浸润性增长,CT诊断视神经鞘脑膜瘤主要根据病变的形状和位置,肿瘤可呈管状,块状,梭形,不规则形和偏心形,除此之外,增强CT显示的“车轨征”(增强的管状高密度肿瘤与不增强的视神经之间的密度差异,但如果眶尖部肿瘤呈块状也可显示低密度的线状视神经被高密度的肿瘤包绕)和肿瘤内钙化是视神经鞘脑膜瘤较典型的CT征,“车轨征”也见于其他视神经鞘的病变如视神经周围炎性假瘤,视神经周围炎等视神经鞘的病变,视神经呈明显的管状增粗时诊断容易,而仅表现为眶尖肿块时在CT上不易和其他眶尖肿块鉴别。

脑膜瘤引起周围水肿的原因尚不十分清楚,可能与脑膜癌病人的正常血脑屏障遭到破坏以及脑膜瘤组织分泌出某种物质有关,最近有人研究认为,幕上脑膜瘤周围的水肿与肿瘤的前列腺素水平或肿瘤孕酮受体释放作用有关。

CT可提供良好的眶骨和鞍旁解剖结构,可显示肿瘤内钙化和脑膜瘤合并的骨增生,颅内和眶内脑膜瘤增强CT均显示肿瘤有增强现象,中度大小的脑膜瘤颅内蔓延,增强CT也可显示,但扁平型或体积较小的肿瘤向颅内蔓延,尤其是直径<5mm的肿瘤可能需要MRI成像,CT的作用有限,CT虽可显示肿瘤引起的局部骨增生(视神经鞘脑膜瘤较少见),肿瘤内钙化,但对视神经管内和(或)颅内肿瘤的显示较差,CT缺点为离子辐射,不能直接多角度显像,部分容积效应和骨伪影等影响了颅内和视神经管内脑膜瘤的显示。

3.MRI

由于有较好的软组织显示,所以在发现和估计视神经鞘肿瘤上非常重要,眶内脑膜瘤类似颅内脑膜瘤有较特征性的MRI信号,多数肿瘤在TlWI与脑皮质比较呈等或低信号,易于鉴别,T2WI上肿瘤信号与组织病理发现有关,多数为中信号,如肿瘤内有钙化是以低信号为特征的,较小的脑膜瘤在非增强MRI可能不被发现。

Gd-DTPA增强后可显示肿瘤中,高度增强,增强MRI+脂肪抑制是显示脑膜瘤尤其是颅内或视神经管内肿瘤蔓延最好的方法,对于其他视神经病变也一样,体积较小或扁平的脑膜瘤颅内蔓延时只有靠增强MRI+脂肪抑制显像才能显示,Lindblom报告增强MRI检查13例视神经鞘脑膜瘤,其中11例发现颅内蔓延,增强MRI扫描中横轴位和冠状位显示较好,矢状位常因扫描角度关系显示欠佳。

此类肿瘤颅内蔓延的发生率较高,一旦肿瘤蔓延到眶尖部,不论是视神经呈管状增粗还是眶尖部被块状肿物充满,均应怀疑肿瘤向颅内蔓延的可能。

增强MRI+脂肪抑制是显示视神经鞘脑膜瘤尤其是怀疑向颅内蔓延的最好方法,应将其作为视神经鞘脑膜瘤术前术后常规检查,以早期发现颅内病变。

双侧视神经鞘脑膜瘤临床并不少见,应引起临床注意,双侧脑膜瘤可以进行颅内蔓延,后果严重。

4.病理学检查

脑膜瘤标本,因发生部位和增长形式的不同而有区别,发生于视神经鞘呈扁平状或块状增生,前者沿脑膜向前后增长,视神经管状增粗,视神经鞘的硬脑膜未被穿破,表现为视神经一致性或不规则的增粗,表面光滑,淡红色,在眶尖部呈梭形或块状膨大,表示视神经管对肿瘤蔓延有阻力,视神经断面,见视神经鞘灰色增厚,视神经实质变细,早期穿破硬脑膜的肿瘤,围绕视神经或向视神经一侧增长,呈球形,分叶状,不规则形,锥形或梭形,视神经在轴心或偏心,穿破视神经硬脑膜的肿瘤缺乏包膜,表面细颗粒状,灰白色,质地硬,血管较少,此点与继发于颅内的脑膜瘤不同,后者供血丰富,手术时出血较多,发生于眶内骨膜的脑膜瘤,多呈扁平状或球形增长,骨膜被侵犯增生,局部骨壁增厚变软,粗糙,海绵状,由眼内异位细胞形成的肿瘤则类圆形增长,灰白色也缺乏包膜。

眶内脑膜瘤的组织学分类,与发生于颅内者大体相同,早期分类复杂,曾分为九类,近年以来简化为3型,即脑膜上皮型(也称合体型),砂粒型(过渡型)和成纤维细胞型(也称纤维型),砂粒型是上皮型的一个变种,因而也可分为两型,Wilson在其综述前视路脑膜瘤时,提出将脑膜瘤分为5型比较合适,即脑膜上皮型,砂粒型,纤维细胞型,血管型和肉瘤型,上皮型脑膜瘤最为多见,占眶内脑膜瘤50%~75%,镜下见瘤细胞胞质丰富,呈片状,巢状或涡状排列(图7),细胞边界不清,呈合体细胞形式,胞体体积较大,多边形,胞核也大,圆形,位于细胞中央,有2~3个核仁,染色质少而细,瘤细胞的间质及血管较颅内同类肿瘤少,砂粒型脑膜瘤也称过渡型或混合型,介于上皮型和纤维型之间,有两种形态的瘤细胞,胞体呈梭形和多边形,有椭圆形胞核,细胞漩涡状排列,其中心有小血管,管壁变性,沉着钙质后,形成同心圆层的砂粒体(图8),纤维细胞型瘤细胞呈长梭形,胞核杆状,呈编织状,波浪状或不完整的漩涡状排列,血管窦之间有多边形脑膜细胞者为血管型脑膜瘤,肉瘤型为恶性脑膜瘤。

脑膜瘤的组织像有时呈现细胞化生,如软骨,骨化生,黏液变性,脂肪变性等,当组织学诊断发生困难时,免疫组织化学技术有较大帮助,脑膜瘤细胞胞质内波形蛋白(vimentin),S-100蛋白和上皮膜糖原着色。

脑膜瘤的前期症状有哪些

脑膜瘤生长缓慢,前期症状不明显,无头痛、头晕等颅内压增高的表现,但是不同部位的脑膜瘤,多多少少还是有一些早期的症状。比如鞍区的脑膜瘤,压迫垂体就有可能引起内分泌紊乱;压迫视神经会出现视力、视野方面的改变;嗅区的脑膜瘤通常会导致嗅神经损伤,会出现嗅觉丧失或减退;生长在颞部的脑膜瘤可能会出现颜面部的麻;顶叶的脑膜瘤出现肢体的乏力、麻木;桥小脑区的脑膜瘤会引起听力下降、饮水呛咳、声音嘶哑,不同部位的脑膜瘤早期的症状也是各种各样的。

怎样医治脑膜瘤

脑膜瘤是脑瘤中最常见的一种疾病,危险度比较高,在我国每年有很多人是因为脑膜瘤而丧失生命,所以了解脑膜瘤的治疗方,选择正确的治疗方式尤为主要,下面就一起分析了解一下具体的治疗方法法。

脑膜瘤的治疗方法一、脑膜瘤的西医治疗方法:脑膜瘤能否治愈主要与患者的病情程度,治疗的方案,自身的体质有很大的关系。外科手术切除主要达到减少胶质瘤细胞数量、缓解荷瘤症状、暂时降低颅内压、完成肿瘤病理诊断等四个诊疗目的。然而手术却会激活处于休眠期的瘤细胞迅速进入增殖期,造成术后短期内肿瘤恶性程度升级而复发。

脑膜瘤的治疗方法二、脑膜瘤的中药治疗:中医治疗脑膜瘤,治疗肿瘤的方法是以治瘤为主、治症为辅,用药针对脑膜瘤病灶进行治疗,同时对患者整体功能进行调理,取中药升降沉浮之性,调整肌体、升清降浊之功能,促使抗肿瘤的中药归经入脑,通过血脑屏幕,有选择地对肿瘤细胞产生抑制和杀死作用,并使败退的肿瘤细胞,上解于汗,下解于便,从而取得独特疗效。在治疗的整个过程中,均需要结合中医药治疗,不管进行西医的何种治疗,中医药治疗都是必须的,可以减轻患者的毒副作用,控制病情的发展,抑制癌细胞的生长,防止复发和转移。

脑膜瘤的治疗方法三、脑膜瘤的药物治疗:治疗脑膜瘤药物中医中药治疗可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足。手术固然能切除癌肿,但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等,运用中医中药术后长期治疗,可以防止复发和转移;放、化疗治疗对消化道和造血系统有相当的副作用,运用中医中药治疗既能减轻放、化疗的副作用,又能加强放、化疗的效果,对于晚期癌症患者或不能手术和放、化疗的可以采用中医中药治疗,因此我国治疗癌症比外国多了一条中医中药的途径。

以上就是脑膜瘤的治疗方法,脑膜瘤有先天因素、生物学因素、化学因素、物理因素等,为防止脑膜瘤的复发性和转移性,应不同的病情针对性的治疗效果更好。日常生活中也要了解一些脑膜瘤知识,预防疾病。

脑膜瘤早期症状有哪些

有研究报告说,脑膜瘤出现到出现早期症状,大概是两年半到六年之久,那么就是说在这个期间患者是没有任何症状的。但随着肿瘤的不断增加,病人往往出现轻微的头痛或者是癫痫为首发症状,根据肿瘤的部位不同,还可以出现视力、视野、嗅觉、听觉、肢体运动,感觉方面的障碍。老年人中由于癫痫发作为首发症状最为常见, 在脑膜炎的早期患者颅内压力增高的症状并不明显,尤其是年龄比较大的人之中,因为他们的脑萎缩比较明显,所以随着脑肿瘤的不断增大,患者往往没有症状或者只有轻微的症状,有的人甚至是在平常的体检中发现了脑膜瘤,有的人可能肿瘤已经长到非常大了,但仍然没有太多的临床表现,所以脑膜瘤的早期症状往往是非常轻微的。

脑膜瘤有哪些症状

一、症状

原发性皮肤脑膜瘤罕见,临床表现多不一致。均发生于头皮或脊柱旁区域。可呈小而硬的纤维性钙化结节,发生于头部、额部,偶见于外听道。常见于生后1年内。或见脊柱旁及背部肾区有肿块伴脊柱侧凸。也可见额部发际后出现隆起肿块,无压痛或自觉痛。

二、诊断

根据临床表现及相关检查可确诊。

以上是对于皮肤脑膜瘤的症状方面内容的相关叙述,下面再看下皮肤脑膜瘤并发症,皮肤脑膜瘤还会引起哪些疾病呢?

皮肤脑膜瘤常见并发症:

多重肺部感染、脊柱侧凸

一、并发病症

可有脊柱侧凸,也可无严重并发症。肺部感染枕骨后褥疮皮肤脓疖口腔感染和败血症等。部分脑膜瘤患者有前驱症状,如起病前数天感头痛,疲劳,纳差,呕吐,睡眠障碍或精神活动减退等,急性或亚急性起病,常见的首发症状有精神障碍,瘫痪,头痛,发热,意识障碍,恶心呕吐。

脑膜瘤的治疗以手术切除为主

脑膜瘤是好发于颅内的三大肿瘤之一,起源于蛛网膜颗粒帽状细胞,大多生长缓慢,症状隐匿,而压迫功能区的肿瘤可较早出现症状。脑膜瘤患者多为40~50岁中年人,女性多于男性。肿瘤的好发部位与蛛网膜颗粒所在部位相同,常见于上矢状窦旁、蝶骨嵴、嗅沟、桥小脑角、大脑镰、小脑幕,发生于椎管内的肿瘤以胸段为多见。

临床表现:脑膜瘤生长于脑外,基底附着在硬膜,呈膨胀性生长。患者往往以头痛和癫痫为首发症状,其它症状与肿瘤压迫的不同部位神经组织有关。矢状窦旁脑膜瘤:患者可出现精神障碍表现,如情感淡漠或欣快、性格改变,双下肢无力,大小便失禁。蝶骨嵴脑膜瘤:位于外侧者可出现精神症状、幻嗅等,位于内侧的肿瘤,可出现视力下降,视野缺损,眼球运动障碍,瞳孔散大,眼睑下垂等。嗅沟脑膜瘤:以嗅觉下降为主要表现,由于多为一侧嗅觉下降,因此不易被患者觉察;可有同侧视物模糊;还可出现兴奋、幻觉、妄想、精神淡漠等精神症状。鞍膈脑膜瘤:视力视野障碍;内分泌功能下降,如性欲减退、阳痿、闭经等;嗜睡,记忆力减退,焦虑等精神症状。

桥小脑角区脑膜瘤:临床表现为面部麻木、感觉减退;听力下降、耳鸣;口角歪斜;走路不稳;共济失调。岩斜脑膜瘤:常表现为面部麻木;声音嘶哑、吞咽呛咳;肢体活动不灵活、行走不稳。中颅窝脑膜瘤:表现为面部感觉下降、颞咬肌萎缩;眼球活动障碍、眼睑下垂、复视。凸面脑膜瘤:因压迫皮层位置不同而表现不同,邻近中央区可出现对侧肢体无力、麻木;位于枕部者可出现视物模糊。颅眶沟通膜瘤:眼球突出,眼球运动障碍,视力下降。脑室内脑膜瘤:常表现为视物模糊、同向性偏盲、对侧肢体偏瘫等。脊膜瘤:肢体无力、活动不灵活;感觉障碍;大小便功能障碍等。

脑膜瘤的检查方法

通过一些有效的检查方法,能够使病患者及早的知道疾病的存在,给他们带来充足时间去制定有效的治疗方案去面对该疾病。因此,我们有必要去了解一下有关脑膜瘤的检查方法,为病人提供帮助。以下便是对此的相关介绍。

一般实验室检查无特异性。

1.超声波探查 肿瘤在A、B超上和胶质瘤相比更不规则,回声不均匀,增粗视神经前角变钝,内常有强回声光斑或钙化,声衰减明显。其他继发性改变如视盘水肿、眼球壁受压前移等超声显示良好。

有时视神经的轻度增粗超声显示可能较困难,需要两侧比较。B超显示视神经上下影像光点延长、视神经的边界不清楚。由于肿瘤声衰减较明显,无法显示增粗的全长视神经及肿瘤,仅可显示肿瘤的斜断面。如肿瘤内钙化较多时可能仅显示病变的前界。

2.CT扫描 CT对视神经肿瘤的诊断尤其是肿瘤内的钙化显示非常有价值。 CT识别病变的性质主要根据视神经增粗的形状和密度。所以判断眶内肿块是否为视神经本身的增粗是鉴别视神经肿瘤和球后其他肿瘤的关键。由于CT的容积效应或视神经与肿瘤密度值接近时,横轴位CT有时无法区别是视神经本身的增粗还是视神经一侧的肿瘤。此时冠状CT或MRI可能是较好的鉴别方法。

薄层CT扫描可较好地显示视神经鞘脑膜瘤。由于肿瘤无明显包膜,在横轴位或冠状CT显示肿瘤边界欠清,呈浸润性增长。CT诊断视神经鞘脑膜瘤主要根据病变的形状和位置。肿瘤可呈管状、块状、梭形、不规则形和偏心形。除此之外,增强CT显示的“车轨征”增强的管状高密度肿瘤与不增强的视神经之间的密度差异,但如果眶尖部肿瘤呈块状也可显示低密度的线状视神经被高密度的肿瘤包绕和肿瘤内钙化是视神经鞘脑膜瘤较典型的CT征。“车轨征”也见于其他视神经鞘的病变如视神经周围炎性假瘤、视神经周围炎等视神经鞘的病变。视神经呈明显的管状增粗时诊断容易,而仅表现为眶尖肿块时在CT上不易和其他眶尖肿块鉴别。

脑膜瘤引起周围水肿的原因尚不十分清楚,可能与脑膜癌病人的正常血脑屏障遭到破坏以及脑膜瘤组织分泌出某种物质有关。最近有人研究认为,幕上脑膜瘤周围的水肿与肿瘤的前列腺素水平或肿瘤孕酮受体释放作用有关。

CT可提供良好的眶骨和鞍旁解剖结构,可显示肿瘤内钙化和脑膜瘤合并的骨增生。颅内和眶内脑膜瘤增强CT均显示肿瘤有增强现象。中度大小的脑膜瘤颅内蔓延,增强CT也可显示,但扁平型或体积较小的肿瘤向颅内蔓延,尤其是直径

3.MRI 由于有较好的软组织显示,所以在发现和估计视神经鞘肿瘤上非常重要。眶内脑膜瘤类似颅内脑膜瘤有较特征性的MRI信号。多数肿瘤在TlWI与脑皮质比较呈等或低信号,易于鉴别。T2WI上肿瘤信号与组织病理发现有关,多数为中信号,如肿瘤内有钙化是以低信号为特征的。较小的脑膜瘤在非增强MRI可能不被发现。

Gd-DTPA增强后可显示肿瘤中、高度增强,增强MRI+脂肪抑制是显示脑膜瘤尤其是颅内或视神经管内肿瘤蔓延最好的方法,对于其他视神经病变也一样。体积较小或扁平的脑膜瘤颅内蔓延时只有靠增强MRI+脂肪抑制显像才能显示。Lindblom报告增强MRI检查13例视神经鞘脑膜瘤,其中11例发现颅内蔓延。增强MRI扫描中横轴位和冠状位显示较好,矢状位常因扫描角度关系显示欠佳。

此类肿瘤颅内蔓延的发生率较高。一旦肿瘤蔓延到眶尖部,不论是视神经呈管状增粗还是眶尖部被块状肿物充满,均应怀疑肿瘤向颅内蔓延的可能。

增强MRI+脂肪抑制是显示视神经鞘脑膜瘤尤其是怀疑向颅内蔓延的最好方法,应将其作为视神经鞘脑膜瘤术前术后常规检查,以早期发现颅内病变。

双侧视神经鞘脑膜瘤临床并不少见,应引起临床注意。双侧脑膜瘤可以进行颅内蔓延,后果严重。

4.病理学检查:脑膜瘤标本,因发生部位和增长形式的不同而有区别,发生于视神经鞘呈扁平状或块状增生。前者沿脑膜向前后增长,视神经管状增粗。视神经鞘的硬脑膜未被穿破,表现为视神经一致性或不规则的增粗,表面光滑,淡红色,在眶尖部呈梭形或块状膨大,表示视神经管对肿瘤蔓延有阻力。视神经断面,见视神经鞘灰色增厚,视神经实质变细。早期穿破硬脑膜的肿瘤,围绕视神经或向视神经一侧增长,呈球形、分叶状、不规则形、锥形或梭形,视神经在轴心或偏心。穿破视神经硬脑膜的肿瘤缺乏包膜,表面细颗粒状,灰白色,质地硬,血管较少。此点与继发于颅内的脑膜瘤不同,后者供血丰富,手术时出血较多。发生于眶内骨膜的脑膜瘤,多呈扁平状或球形增长。骨膜被侵犯增生,局部骨壁增厚变软、粗糙、海绵状。由眼内异位细胞形成的肿瘤则类圆形增长,灰白色也缺乏包膜。

眶内脑膜瘤的组织学分类,与发生于颅内者大体相同。早期分类复杂,曾分为九类。近年以来简化为3型,即脑膜上皮型也称合体型、砂粒型过渡型和成纤维细胞型也称纤维型。砂粒型是上皮型的一个变种,因而也可分为两型。Wilson在其综述前视路脑膜瘤时,提出将脑膜瘤分为5型比较合适,即脑膜上皮型、砂粒型、纤维细胞型、血管型和肉瘤型。上皮型脑膜瘤最为多见,占眶内脑膜瘤50%~75%,镜下见瘤细胞胞质丰富,呈片状、巢状或涡状排列。细胞边界不清,呈合体细胞形式,胞体体积较大,多边形。胞核也大,圆形,位于细胞中央,有2~3个核仁,染色质少而细。瘤细胞的间质及血管较颅内同类肿瘤少。砂粒型脑膜瘤也称过渡型或混合型,介于上皮型和纤维型之间,有两种形态的瘤细胞,胞体呈梭形和多边形,有椭圆形胞核。细胞漩涡状排列,其中心有小血管,管壁变性。沉着钙质后,形成同心圆层的砂粒体。纤维细胞型瘤细胞呈长梭形,胞核杆状,呈编织状、波浪状或不完整的漩涡状排列。血管窦之间有多边形脑膜细胞者为血管型脑膜瘤。肉瘤型为恶性脑膜瘤。

脑膜瘤的组织像有时呈现细胞化生,如软骨、骨化生,黏液变性、脂肪变性等。当组织学诊断发生困难时,免疫组织化学技术有较大帮助。脑膜瘤细胞胞质内波形蛋白vimentin、S-100蛋白和上皮膜糖原着色。

通过以上对脑膜瘤的有关检查方法的介绍之后,相信大家对此有个比较深刻的了解。我们应当给予病人正确的检查方法,使其能够获悉疾病的存在,有效地采取治疗手段。感谢大家观看小编的文章,希望该文章能够对大家有所帮助。

大脑凸面脑膜瘤不能吃什么

大脑凸面脑膜瘤严格来说应该是比较常见的一种疾病,病来如山倒,大家都是非常讨厌生病的,因为生了病,大多数是会影响到我们的生活和工作的。大脑凸面脑膜瘤患者的平时注意事项有很多,而饮食上面的注意也是非常重要的,那么下面就来说说大脑凸面脑膜瘤不能吃什么?

大脑凸面的脑膜瘤,其发病率仅次于矢状窦旁脑膜瘤,约占颅内脑膜瘤的25%。在大脑前半部的发病率比后半部高。大多数患者有头痛、呕吐等颅内压增高症状,多数病例有视盘水肿,导致视力减退。

大脑凸面脑膜瘤可有3种类型。第一种类型是脑膜瘤主要侵袭颅骨向外生长,骨膜也受累,而对大脑半球表面的压迫和粘连较轻微。第二种类型是脑膜瘤主要长入颅腔内,肿瘤与脑膜紧密粘连,血供主要来源于硬脑膜。脑皮质被压凹陷,形成深入的肿瘤窝。肿瘤与肿瘤窝粘连密切。自脑实质也可有动脉供应。相应的颅骨部分则有刺激性增生(内生性骨疣)。第三种类型是脑膜瘤长入脑实质内,在硬脑膜上的根部很小,而在脑内的肿瘤结节则较大。血供主要来自脑内。这种类型的脑膜瘤手术时切记不能过多地损伤脑组织。

大脑凸面脑膜瘤的症状主要取决于肿瘤的部位,从精神症状到运动障碍、感觉障碍、视野缺损均可出现。此病癫痫的发生率较高,并常为首发症状。头痛、呕吐等颅内压增高症状见于绝大多数患者,相当多的病例视盘水肿,导致视力减退。

大脑凸面脑膜瘤病人要忌辛辣,不要吸烟喝酒,不要吃过期变质食物,多注意饮食卫生,少吃油腻食物,不要暴饮暴食。

脑膜瘤应该做哪些检查

一般实验室检查无特异性。

1.超声波探查 肿瘤在A、B超上和胶质瘤相比更不规则,回声不均匀,增粗视神经前角变钝,内常有强回声光斑或钙化,声衰减明显。其他继发性改变如视盘水肿、眼球壁受压前移等超声显示良好。

有时视神经的轻度增粗超声显示可能较困难,需要两侧比较。B超显示视神经上下影像光点延长、视神经的边界不清楚。由于肿瘤声衰减较明显,无法显示增粗的全长视神经及肿瘤,仅可显示肿瘤的斜断面。如肿瘤内钙化较多时可能仅显示病变的前界。

2.CT扫描 CT对视神经肿瘤的诊断尤其是肿瘤内的钙化显示非常有价值。 CT识别病变的性质主要根据视神经增粗的形状和密度。所以判断眶内肿块是否为视神经本身的增粗是鉴别视神经肿瘤和球后其他肿瘤的关键(图1)。由于CT的容积效应或视神经与肿瘤密度值接近时,横轴位CT有时无法区别是视神经本身的增粗还是视神经一侧的肿瘤。此时冠状CT或MRI可能是较好的鉴别方法。

薄层CT扫描可较好地显示视神经鞘脑膜瘤。由于肿瘤无明显包膜,在横轴位或冠状CT显示肿瘤边界欠清,呈浸润性增长。CT诊断视神经鞘脑膜瘤主要根据病变的形状和位置。肿瘤可呈管状、块状、梭形、不规则形和偏心形。除此之外,增强CT显示的“车轨征”(增强的管状高密度肿瘤与不增强的视神经之间的密度差异,但如果眶尖部肿瘤呈块状也可显示低密度的线状视神经被高密度的肿瘤包绕)和肿瘤内钙化是视神经鞘脑膜瘤较典型的CT征(图2所示)。“车轨征”也见于其他视神经鞘的病变如视神经周围炎性假瘤、视神经周围炎等视神经鞘的病变。视神经呈明显的管状增粗时诊断容易,而仅表现为眶尖肿块时在CT上不易和其他眶尖肿块鉴别。

脑膜瘤引起周围水肿的原因尚不十分清楚,可能与脑膜癌病人的正常血脑屏障遭到破坏以及脑膜瘤组织分泌出某种物质有关。最近有人研究认为,幕上脑膜瘤周围的水肿与肿瘤的前列腺素水平或肿瘤孕酮受体释放作用有关。

脑膜瘤头晕要不要手术吗

脑膜瘤是颅内最常见的占位性病变,大多数脑膜瘤为良性病变,极少数脑膜瘤为恶性病变,不管是良性脑膜瘤还是恶性脑膜瘤,都存在急速生长的特点,肿瘤增大到一定的程度就会压迫脑组织,引起脑水肿,导致颅内压增高,引起头晕、头痛、恶心等临床症状。这个时候的头晕,主要是考虑脑膜瘤的占位性效应所引起的,在临床上一般的药物治疗是没有多大效果的,只有通过手术切除肿瘤病变,才是首选的、也是最有效的治疗方案。

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脑肿瘤的类型哪些呢

(1)垂体瘤:占脑瘤的10%,是腺垂体发生的良性肿瘤。根据其分泌激素的不同又分为生长激素腺瘤、泌乳素腺瘤、肾上腺皮质激素腺瘤等,还无分泌功能的腺瘤。(2)脑膜瘤:占脑瘤的20%,来源于脑膜组织,多发生于大脑半球中线附近,也可发生于颅底。属良性肿瘤,生长缓慢,发现时往往己较大,手术完全切除后效果良好。(3)听神经瘤:实际上是来源于前庭神经的鞠膜,又称听神经黯瘤,占脑瘤的8%,也属于常见的良性肿瘤。(4)神经胶质瘤:主要来源于神经胶质细胞,包括星形细胞瘤、少枝胶质细胞瘤、胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤等,占颅内肿

脑膜瘤潜伏期多长时间

首先肿瘤不像病毒感染,它是没潜伏期的,如果要说潜伏期的话,那么可以理解为肿瘤细胞的产生到形成具临床症状的肿瘤这个时间段。 因为脑膜瘤的发病机制及其原因是非常复杂的,到目前来说是也不够明确,那么因为脑膜瘤早期缺乏特异性的临床症状,多半病人在发现脑膜瘤的时候,脑膜瘤已经长得很大了,或者已经出现了一些明显的临床症状了, 这个脑膜瘤细胞产生和脑膜瘤形成临床症状,这个时间可能是几年,也可能是十几年甚至几十年,具体时间是没法确定的,也可以认为是脑膜瘤的潜伏期,这个时间是没法确定的。

脑膜瘤的治疗

脑膜瘤属于良性肿瘤,生长慢,病程长。因肿瘤呈膨胀性生长,病人往往以头疼和癫痫为首发症状。根据肿瘤位置不同,还可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。在老年人,尤以癫痫发作为首发症状多见。颅压增高症状多不明显,尤其在高龄病人。在CT检查日益普及的情况下,许多患者仅轻微头痛,甚至经CT 扫描偶然发现为脑膜瘤。因肿瘤生长缓慢,所以肿瘤往往长的很大,而临床症状还不严重。临近颅骨的脑膜瘤常可造成骨质的变化。 诊断及鉴别诊断 头颅CT扫描 典型的脑膜瘤,在未增强的CT扫描中,呈现孤立的等密度或高密度占位

影像学检查诊断脑膜瘤

一、ct表现 在ct出现以前,根据病人的临床表现,再辅以头颅平片和脑血管造影,对脑膜瘤即可作出确诊。ct的出现,使脑膜瘤的定位以及定性诊断水平大大提高。典型的脑膜瘤,在未增强的ct扫描中,呈现孤立的等密度或高密度占位病变。其密度均匀一致,边缘清晰,瘤内可见钙化。增强后可见肿瘤明显增强,尽管一部分肿瘤在脑血管造影中并非显示富于血管。这是因为对比例从脑膜瘤四周的毛细血管直接进入脑组织内,二者间无血脑屏障。约15%脑膜瘤不典型的坏死、囊变或瘤内出血。观察脑膜瘤在ct的表现,要注意肿瘤与邻近组织如颅骨、小脑幕

​老年人脑瘤的症状

1.隐匿性:由于脑萎缩使得颅内代偿容积增大,加之老年人的痛阈增高,老年性脑膜瘤大多不出现颅内压增高的症状。脑膜瘤的生长大多数较为缓慢,在相当长的时间内临床症状往往呈现隐匿性,及至出现明显症状时肿瘤的体积已相当大。 2.多种疾病共存:据统计半数以上老年患者两种或两种以上疾病共同存在。老年性脑膜瘤患者亦常伴其他系统疾病如高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病、慢性支气管炎、肺气肿等。所以对老年性脑膜瘤的诊治尚需权衡上述共疾病的轻重缓急,谨慎制定实施治疗方案。 3.症状不典型:老年性脑膜瘤的临床表现和病程与年轻

中医治疗脑膜瘤的优势哪些

脑膜瘤的出现往往会给患者的身心健康带来很大的伤害,患者应及时发现及时采取方法进行治疗,中医治疗方法对于脑膜瘤的治疗很大的作用,深受大家的欢迎,那么,中医治疗脑膜瘤的优势哪些?以下让我们一起来了解一下。 中医治疗脑膜瘤的优势哪些?主要以下几点: 1、可以改善放化疗引起的副作用,如恶心、呕吐,食欲不振,脱发,皮肤粗糙脱屑,失眠或嗜睡。中医药治疗可以改善放化疗造成的白细胞减少,全面改善白细胞减少引起的各种症状,帮助患者完成放化疗疗程,取得预期的效果。 2、手术后调理,脑膜瘤的治疗是怎样的?颅脑手术后可出

脑瘤的类型哪些呢

脑癌是指生长在颅腔的新生物,又称颅内肿瘤,可起源于脑、脑膜、神经、血管及脑附件,或由身体的其他组织或脏器转移侵入颅内而形成,大都可产生头痛、颅内高压及局灶性症状。脑瘤的发生率约为1.9~5.4人/(年?10万人),占全身各种肿瘤的1%~3%。 常见的脑瘤分为以下几种 (1)垂体瘤:占脑瘤的10%,是腺垂体发生的良性肿瘤。根据其分泌激素的不同又分为生长激素腺瘤、泌乳素腺瘤、肾上腺皮质激素腺瘤等,还无分泌功能的腺瘤。 (2)脑膜瘤:占脑瘤的20%,来源于脑膜组织,多发生于大脑半球中线附近,也可发生于颅底。属

常见的脑膜瘤的晚期表现什么

常见的脑膜瘤晚期症状 1、大脑凸面脑膜瘤 常在脑表面,与脑膜粘连,也可在脑实质内。因肿瘤所在部位不同,脑膜瘤晚期症状临床表现也不一样,从精神症状到运动障碍、感觉障碍、视野缺损均可出现,癫痫发生率较高,并常为脑膜瘤晚期症状,也可颅内压增高的症状与体征。 2、矢状窦旁脑膜瘤 脑膜瘤晚期症状头颅外表时可发现局部逐渐隆起,甚至压痛,头颅平片可见到骨质增生或骨质破坏、脑膜血管沟增宽等改变。脑膜瘤晚期症状当肿瘤位于矢状窦前1/3时,可长时间的头痛、视力减退、颅内压增高等症状,并精神症状(如记忆力减退、懒散

脑膜瘤患者哪些表现

脑膜瘤生长缓慢,临床过程多比较长,病史一般为1~3年,也更长者。疾病早期,病人常常只轻微头痛,呈间歇性。但经数月、数年,肿瘤长得较大时,随着颅内压力增高,头痛转为经常性,程度亦所加重,或伴视力下降及精神症状。当颅内压力增高到相当严重时,病人视力会明显下降乃致失明,眼底检查可见视神经乳头高度水肿或继发性萎缩。若肿瘤位于重要功能区时,可较早地出现神经系统定位症状,如癫痫、对侧肢体肌力减退或感觉障碍、共济失调等。故凡成年人出现上述症状或体症,应积极进一步检查以明确之。 脑膜瘤多为良性,通常呈实质性,极少

老人得了脑瘤能活多久

脑膜瘤是除脑胶质瘤外的第二大高发脑瘤。虽然,脑膜瘤恶性的情况比较小,但还是给人们的身体健康带来了威胁。在经过手术、防化疗后,人们就会担心自己能活多久,着沉重的精神压力。那么,脑膜瘤病人正常到底能活多久呢? 脑膜瘤的治疗和很多疾病一样,要早发现,早治疗,因为脑膜瘤在大脑里,离神经很近,如果在手术中或者脑膜瘤本身就依附在神经上,那可能手术一定的难度,如果切除时碰到某些神经,术后可能会影响某些器官的正常使用。但如果一直不做手术,脑膜瘤会越来越大,压迫神经,会一些危险。 其实,脑膜瘤这种情况一般生长缓慢,很