盆底康复治疗
盆底康复治疗
根据个人承受的程度,通过阴道治疗头给予合适的脉冲电流,来刺激本体感觉,调节神经肌肉的兴奋性,使肌肉被动进行收放锻炼及促进局部血液循环、镇痛等。
生物反馈结合场景反射训练,可以让患者直观感受平时不容易察觉的信号,这样增强盆底的感受和自身功能状态的认识。
生物反馈强化了患者主动参与的意识,指导患者进行正确的,自主的盆底训练,增强了对肌肉的控尿能力,恢复盆底肌肉的协调性,盆底肌力和弹性,恢复盆底功能,同时预防并治疗产后尿失禁,脏器脱垂,性生活不满,阴道松弛等盆底障碍性疾病。
产后盆底肌肉康复原理
产后盆底肌肉康复的主要目标和基本原则是提高盆底肌肉收缩能力、预防和治疗PFD、改善性生活质量。1940年,Arnold Kegal医生提出了Kegal训练法以加强盆底肌肉的力量,减少尿失禁的发生。在此基础上辅以生物反馈技术、电刺激等技术,大大提高盆底康复治疗的治疗效果。
盆底肌锻炼法 盆底肌肉锻炼(PFME),又称为Kegal运动。
方法为做缩紧肛门的动作,每次收紧不少于3s,然后放松。
连续做15~30min,每日进行2~3次;或每日做PFME 150~200次,6~8周为1个疗程。
盆底康复治疗
电刺激和生物反馈
根据个人承受的程度,通过阴道治疗头给予合适的脉冲电流,来刺激本体感觉,调节神经肌肉的兴奋性,使肌肉被动进行收放锻炼及促进局部血液循环、镇痛等。
生物反馈结合场景反射训练,可以让患者直观感受平时不容易察觉的信号,这样增强盆底的感受和自身功能状态的认识。
生物反馈强化了患者主动参与的意识,指导患者进行正确的,自主的盆底训练,增强了对肌肉的控尿能力,恢复盆底肌肉的协调性,盆底肌力和弹性,恢复盆底功能,同时预防并治疗产后尿失禁,脏器脱垂,性生活不满,阴道松弛等盆底障碍性疾病。
阴道康复器(阴道哑铃)
盆底康复训练器是专为女性设计的,符合女性阴道生理结构特点,用于锻炼盆底肌肉收缩练习的辅助器,各类盆底功能障碍性疾病临床表现的患者,增强盆底肌力,改善盆底血液循环,维持盆底康复的持久疗效。对于松弛的阴道更容易激发本体感觉。
kegel(提肛运动)
指有意识的提肛运动,反复进行收缩肛门的动作,一类肌训练方法:缓慢收缩会阴及肛门达最大持续3-5秒,缓慢放松持续3-5秒。
二类肌训练方法:最大力快速收缩会阴及肛门后立刻放松,3-5次后放松6-10秒。疗程:每次锻炼10-15分钟,每天2-3次,6-8周一个疗程。原则上先锻炼一类肌,再锻炼二类肌。
剖腹产后复查需要做哪些检查 盆底检查
妈妈在分娩时盆底肌肉与神经会受到一定程度的损伤,可能导致引导松弛及其它产后问题,会影响女性产后性生活治疗,而产后三个月是做盆底康复的最好时间,盆底康复锻炼能有效的改变盆底肌肉松弛现状,使肌肉的张力和弹性得到恢复。
什么是盆底康复
一般来说,怀孕和分娩是盆底肌肉损伤的重要原因。怀孕的时候,随着胎儿的长大,作用在盆底肌肉上的力量也慢慢增大,肌肉的弹性受到挑战,在分娩是,盆底的肌肉更是受到挤压和拉扯。
除此之外,如果在妊娠期间体重增加的过多,超过20kg,或者多次生育,胎儿巨大,使得在分娩时出现难产,需要通过产钳来将胎儿取出来,这样很容易对盆底肌造成损伤。
一旦盆底肌受到损伤,盆腔内的器官就无法维持正常的位置,从而导致出现相应的功能障碍,比如像阴道松弛、盆底肌器官脱垂、大小便失禁、性生活障碍等。
盆底肌肉的康复训练不仅可以帮助产妇恢复身材,还能在产后42天后对盆底的8块肌肉进行针对性的训练,减轻膀胱脱垂和子宫脱垂的可能性,把生育引起的各种身体异常情况降低到最低。
除此之外,产后盆底肌肉康复的训练对产后阴道松弛也有很好的治疗效果。
剖腹产能避免产后尿失禁吗
一般情况下,当我们在大笑、打喷嚏、咳嗽或者弯腰时,腹腔内的压力突然增加,而膀胱几乎是位于盆腔内位置最低的空腔脏器,压力很容易迅速传递到膀胱,膀胱内储存的尿液会受到挤压的力量,如果此时骨盆底的肌肉群适时地收缩,扮演“刹车”的角色,可以避免尿液不适当地流出。然而生产过程中,宝宝经过产道时可能会拉伤骨盆底的肌肉群,或损伤支配肌肉的神经,引起提肛肌、骨盆肌松弛甚至萎缩,无法正常发挥功能,所以一旦打喷嚏或大笑时,就可能出现漏尿。这种现象称为产后尿失禁。很多人认为,只有经阴道分娩才会发生产后尿失禁,实际上,虽然产后尿失禁多是因为经阴道分娩过程中,宝宝经过产道时损伤骨盆底的肌肉群和支配肌肉的神经所致,但也不代表剖宫产者就不会有尿失禁,因为,盆底筋膜和肌肉像弹簧床一样,托着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器,妇女在怀孕时腹腔压力和盆腔脏器的重力都指向盆底肌肉,加上怀孕期间子宫重量日益增加,使盆底肌肉持续受压而逐渐松弛,因此即使剖宫产,也有可能会发生产后尿失禁。
不管是经阴道分娩还是剖宫产分娩都避免不了妊娠过程对盆底肌肉造成的不同程度损伤,如果因阴道试产失败而做了剖宫产手术了,阴道试产过程中盆底肌和末梢神经还可能受到更大的挤压损伤,导致盆底功能障碍。而经阴道分娩与剖宫产分娩的区别在于,经阴道分娩的新妈妈在产后短时间内下尿道的症状较为明显,在产后一年内,比剖宫产的新妈妈更容易出现尿道下移、尿频、尿失禁等症状。但一年后,这种差别就会消失。而已经有盆底受损的剖宫产产妇,如果没有及时进行康复训练或治疗,在产后同样也会出现盆底肌松弛、尿失禁等各种盆底功能障碍性疾病。约60%以上的妈妈产后盆底肌肉神经功能可自然恢复,但仍有30%-40%左右产后发生尿失禁、阴道脱垂等盆底功能障碍性疾病。
随着年龄增大,尿失禁在围绝经期以后的比例又开始增加。我国整个女性人群的尿失禁发病率大约为30.9%。这种现象虽是轻微、短暂的,但发生时难免令人尴尬。有些患者担心不小心尿湿了裤子而不敢参加社交活动,产生焦虑和沮丧等各种不良情绪,严重影响正常的人际交往。因此“尿失禁”被称为不致命的“社交癌”。鉴于此,产后盆底康复治疗显得非常重要。
产后盆底康复的主要目的是提高盆底肌的能力,预防和治疗盆底功能障碍,改善生活质量。早在上世纪40年代,就有了加强盆底肌肉力量的凯戈尔训练法,即“缩肛运动”。随着科技的进步,又有了电刺激、生物反馈等新的治疗手段。如果已出现了尿失禁、子宫脱垂、阴道严重松弛等症状,单纯做“缩肛运动”已经很难达到康复目的,一般还需要配合生物反馈和电刺激的治疗方法。生物反馈和电刺激分别模拟主动和被动的肌肉收缩,做生物反馈时,患者跟着声光学习,按照一定的节奏锻炼盆底肌;而电刺激是外源性的刺激,作用于特定的肌肉进行被动锻炼。在欧美及日韩等发达国家和地区,已经普及了对产后42天的妇女进行盆底肌肉评估,以及生物反馈的盆底肌训练和电刺激治疗,从而大大地减少了盆腔器官脱垂以及尿失禁等盆底功能障碍性疾病的发生。同时,促进了受损的盆底神经及肌肉的功能恢复,使阴道更好地恢复到紧缩状态,从而改善了产后性生活的质量。
产后盆底康复训练虽然是首选的治疗方法,但如果不把握最佳的康复时机也会留下遗憾。告诉各位准妈妈和新妈妈们,产后3个月之内是最佳的康复时期,尽早治疗可最大程度恢复盆底肌和神经的功能。如果新妈妈们因为带孩子而耽误了最佳的时期,也最好应在产后半年内做康复锻炼或治疗,毕竟“亡羊补牢为时不晚”。
“尿失禁”并不是社交绝症,新妈妈们只要做好产后检查及盆底肌评估,对“盆底功能障碍疾病”做到早预防,早发现,早治疗,一定会有效减少尿失禁的发生,并重塑昔日的风采!
盆底肌康复治疗有用吗
女性朋友在妊娠和分娩时会有不同程度的盆底损伤。支持盆底的组织结构主要有肌肉、筋膜、韧带等。当其中一项有损伤时,则会影响女性产后的恢复,甚至影响女性的生理机能。所以为了女性朋友产后更好的恢复,应该及早得进行盆底肌锻炼,可以有效得预防疾病发生。
由于妊娠和分娩,使妇女泌尿生殖系统和盆底肌肉神经解剖学及生理学发生很大变化,这些变化多在产后7~8周恢复至孕前状态。如产后不能及时修复,日后就会发生一系列盆底功能障碍性疾病,包括压力性尿失禁、粪失禁、生殖器官脱垂和产后女性性功能障碍等。因此产后及时复查盆底肌力,发现肌力下降及时治疗。
盆底康复治疗怎么做
kegel(提肛运动)
指有意识的提肛运动,反复进行收缩肛门的动作,一类肌训练方法:缓慢收缩会阴及肛门达最大持续3-5秒,缓慢放松持续3-5秒。
二类肌训练方法:最大力快速收缩会阴及肛门后立刻放松,3-5次后放松6-10秒。疗程:每次锻炼10-15分钟,每天2-3次,6-8周一个疗程。原则上先锻炼一类肌,再锻炼二类肌。
为什么要做盆底康复
当女性在怀着宝宝的时候,盆底肌就逐渐在发生改变了,变化行为会一直持续到坐完月子,盆底肌的变化几乎是为了宝宝能够顺利降临人世间而发生的,因此盆底肌的变化对宝宝顺产具有充分必要性。