诊疗非淋菌性尿道炎误区有哪些

诊疗非淋菌性尿道炎误区有哪些

误区1：支原体阳性即诊断为非淋菌性尿道炎(宫颈炎)

相关知识：非淋菌性尿道炎(宫颈炎)即有尿道炎(宫颈炎)，但分泌物涂片或培养都找不到淋球菌的一种性传播疾病。主要由沙眼衣原体(ct)引起，其次为支原体，少数为病毒、真菌等引起。与泌尿生殖道感染有关的支原体有：解尿支原体(uu)、人型支原体(mh)和生殖器支原体(mg)。

国外报告性成熟无症状的女性uu分离率为百分之四十，正常男性尿道中uu分离率为34%，我国健康人带菌率百分之十,故认为uu是一种条件致病菌，检查出来不等于致病，mh在ngu中没有重要的病原学作用，mg可能是ngu的病原体。检出支原体必须结合分泌物中wbc计数以才能判定是带菌或致病。

正确诊断：故男性尿道分泌物中wbc>15个/高倍镜或≥5个/油镜，女性宫颈分泌物中wbc>30个/高倍镜或≥10个/油镜，并排除淋球菌感染即可诊断为非淋菌性尿道炎(宫颈炎)。支原体阳性但wbc正常则不能诊断为非淋菌性尿道炎(宫颈炎)。

误区2：非淋菌性尿道炎(宫颈炎)治疗后检查支原体仍阳性而重复治疗。

正确判断：因支原体可作为条件致病菌长期存在，故非淋菌性尿道炎(宫颈炎)治疗后结果判定时实验检查可仅作泌尿生殖道标本wbc计数，不作支原体检查，支原体检查阳性但wbc计数在正常范围内可不再进行治疗。

误区3：非淋菌性尿道炎(宫颈炎)久治不愈需要长期大剂量抗生素治疗。

正确判断：非淋菌性尿道炎(宫颈炎)久治不愈者长期大剂量抗生素治疗并不能有效治疗患者。久治不愈的患者可能与耐药的ct或支原体感染有关，治疗2周仍无效者可改换其它药物治疗(可使用2种药物联合治疗)，延长疗程并不能提高疗效。另外还需考虑其它病原体感染的可能，必要时进一步检查。

误区4：非淋菌性尿道炎(宫颈炎)患者治愈后仍有症状而继续治疗。

正确判断：非淋菌性尿道炎(宫颈炎)患者规范治疗后泌尿生殖道标本wbc计数正常即可判愈，无需进行抗菌治疗。部分患者尿道口轻度发红或尿道内刺痒，可能与药物从尿道排出刺激尿道所致，如无尿道炎指征，此类病人停药3个月症状可消失。部分患者出现多种自觉症状，如下腹坠痛、阴囊下坠感、头痛头昏等可进行心理咨询治疗。

非淋菌性尿道炎不及时治疗会怎样

1.造成病人思想负担过重。得了非淋菌性尿道炎，从心理上来说，非淋菌性尿道炎的发生和复发会造成病人思想负担过重，出现心理障碍害怕致 癌、害怕传染给性伴侣、回避与性伴侣的性生活、不愿与异性生活、导致性功能障碍，影响家庭和睦，甚至发生抑郁症。

2.非淋菌性尿道炎能引起并发症。非淋菌性尿道炎可以引起播散性非淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎性脑膜炎、前列腺炎、直肠炎、脊髓神经根疾病等一系列并发症。 部分HSV1病毒可能经周围神经沿神经轴转入三叉神经节，HSV-2则转入骶神经节长期潜伏于神经细胞内。当机体受到创伤、高热、过敏等原 因引起感染和复发时，会并发腰髓部神经炎、脊髓炎，出现臀部及下肢放射性疼痛、膀胱麻痹等症。

3.非淋菌性尿道炎与其他泌尿系统疾病混合感染。非淋菌性尿道炎常与其他性传播疾病，如淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、滴虫等混合感染，在诊治中应该加以重视。非淋菌性尿道炎感染后危害是非常大的，严重的患者还有癌变的风险，因此慎重对待、努力治疗是非常关键的。治疗 非淋菌性尿道炎这种性病不能马虎，要根据病情选择合适的治疗方法进行治疗。

非淋菌性尿道炎的治疗方法都有哪些

一、西医治疗非淋菌性尿道炎：

1、食疗方治疗非淋菌性尿道炎：

取冬苋菜子或根、生甘草各10克。水煎服用。用枸杞子50克，茯苓100克，红茶100克。将枸杞子与茯苓共研为粗末，每次取5--10克，加红茶6克，用开水冲泡10分钟即可。逐日2次，代茶饮用。用土茯苓、苦参各30克，黄柏、地肤子各20克。逐日1剂，水煎外洗。适用于治疗非淋菌性尿道炎。

2、药物治疗非淋菌性尿道炎：

目前非淋菌性尿道炎的治疗方法主要采用口服抗病毒药可病毒的复制，控制病情的发展，还不能彻底杀灭和清除病毒，停药会出现复发;长期用药会导致产生耐药，使后续治疗更加困难，单用物理治疗时，非淋菌性尿道炎容易复发。因此要注意观察病情，及时进行再治疗，治疗时最好选用多种方法综合治疗。

3、物理疗法治疗非淋菌性尿道炎：

主要有坐浴、热疗及各种理疗仪治疗非淋菌性尿道炎，他们能够促进炎症吸收，改善血液循环，缓解症状的作用。物理疗法主要借助于声、电、热、水等各种物理因素，对机体组织和致病因子发生作用，以调节机体免疫状态，促使血循环加速以达到治疗目的，只能起到一点辅助作用。

二、中药治疗非淋菌性尿道炎：

一种传统的治疗方法，通常采用中药治疗，治疗的药物应该以清热解毒，利湿通淋为主，辅以补肾固本，活血化瘀，扶正祛邪，提高机体免疫力为组方之法，避免非淋菌性尿道炎的再次复发。但是中药治疗非淋，只能缓解非淋菌性尿道炎的症状，不能彻底的治俞，所以患者最好与其他的症状相互配合，共同治疗。

治疗非淋菌性尿道炎时需要注意哪些

一、治疗要及时

因为非淋菌性尿道炎大部分是由大量细菌(或病毒)侵入尿路内繁殖而引起的尿路疾病。感染后，细菌会由浅入深，由表及里逐渐侵入。如及时合理治疗，比较容易将细菌病毒消除。如果延误治疗，不仅会使病情加重，还会增加治疗难度。因此，大多生殖感染的最佳治疗期为感染后的1-4个月以内，此时病情初起，治疗难度较小。但是拖延时间越长，治疗非淋菌性尿道炎的难度越大，极易造成久治不愈的后果。

二、治疗要系统

系统治疗非淋菌性尿道炎就是保障，没有这个保障，不可能取得良好的治疗效果。所谓系统治疗，就是要建立一整套该病的诊治质量保证体系，持之以恒地做。其质量保证体系应包括诊治流程、用药步骤、标准、追踪等环节，以使非淋菌性尿道炎病人可得到明确、及时、系统和有针对性的诊断治疗。

三、治疗要彻底

治疗非淋菌性尿道炎时需要注意哪些?此病患者应坚持足量用药，坚持足够长的治疗时间，做到疗程足满、彻底。切忌三天打鱼、两天晒网、治治停停、稍好即止。

四、治疗要规范

有些男性朋友换患上非淋菌性尿道炎羞于启齿而盲目用药，结果非但没效果，还使自己的精神和肉体备受折磨，长期不当用药、治疗不规范，延误了病情，错过了早期最佳治疗时机。

专家表示：非淋菌性尿道炎患者一定要引起重视，在治疗的时候要注意上面的几点注意事项，积极的配合正规的治疗，这样才能帮助患者早日治愈疾病。

中医是怎样调理非淋菌性尿道炎疾病的

阴虚湿热型非淋菌性尿道炎：尿道刺痒、疼痛，尿黄而灼，余沥不尽，尿道口偶有少许分泌物，或晨起见尿道口粘封结痂;兼见口干咽燥，头晕耳鸣，腰膝酸软;舌质红，苔少或薄黄而腻，脉细数。治法滋阴补肾，清热利湿。方药知柏地黄丸治疗非淋菌性尿道炎，加萆薢、菖蒲、木通等。

湿热阻滞型非淋菌性尿道炎：尿道刺痒、疼痛，尿道口轻微红肿，有稀薄黏液样分泌物，排尿不畅;兼见下腹痞满不适，口干;舌质红，苔薄黄腻，脉濡或滑数。治法清热利湿，化浊通淋。方药分清饮或八正散加减治疗非淋菌性尿道炎。

肝经郁滞型非淋菌性尿道炎：尿道刺痒、疼痛，阴部、会阴、腰骶部疼痛或不适感，排尿不畅;兼见下腹部不适，精神抑郁;舌质淡红，苔薄白腻，脉弦或弦数。治法疏肝理气，通经化浊。方药橘核丸加减治疗非淋菌性尿道炎。湿热较甚，可用龙胆泻肝汤加虎杖、台乌、橘核、郁金、玄胡等清热利湿、理气活血。

药物治疗非淋菌性尿道炎效果好不好

有研究表示，目前非淋菌性尿道炎的治疗方法主要采用口服抗病毒药可病毒的复制，控制病情的发展，还不能彻底杀灭和清除病毒，停药会出现复发;长期用药会导致产生耐药，使后续治疗更加困难，单用物理治疗时，非淋菌性尿道炎容易复发。因此要注意观察病情，及时进行再治疗，治疗时最好选用多种方法综合治疗。非淋菌性尿道炎潜伏期很长，症状也有很大的不同，当然选择的治疗方案也不一样。因此单纯依靠药物治疗非淋菌性尿道炎是很难达到效果的;而必须首先科学检测出患病原因，根据患者具体的病因病症类型选择相应疗法，科学辩证施治。

药物治疗非淋菌性尿道炎效果不说，还是存在一定的优势：

1、药物治疗恢复时间短。物理治疗从治疗开始——创面完全愈合——创面处皮肤恢复正常，整个过程约需要20天左右，而药物治疗整个过程只需要几天时间。药物治疗对皮肤的损伤要小一些，疣体脱落后创面恢复时间短，一般只须1-3天。治疗后创面恢复时间越长，说明所受损伤越严重。

2、药物治疗在去除疣体以后，还可以治疗疣体周围的病毒感染即非淋菌性尿道炎亚临床感染，有效抑制非淋菌性尿道炎复发。一般激光治疗可能会因操作不当给患者造成广泛糜烂，故多数医院不愿冒此风险。

3、药物治疗后发生感染、留疤痕的可能性要比物理治疗小。而发生感染则容易引起下一次非淋菌性尿道炎复发，这也是物理治疗容易复发的一个原因。

4、药物治疗给非淋菌性尿道炎患者带来的痛苦要比物理治疗小一些。物理治疗在临床上用得最多的为激光治疗，激光治疗术前要注射麻药，治疗时用高能激光束烧焦疣体，使其碳化，数天后焦化疣体脱落。因外阴部神经丰富，患者通常要忍受比较强烈的疼痛;相对于激光治疗，药物治疗所带来的痛苦要小得多，大多为轻微的不适感，有些患者会在上药时感到疼痛和发痒的感觉，通常比较轻微。

非淋菌性尿道炎治疗期间的五大注意事项

1、非淋菌性尿道炎患者是否按时、按量治疗：

因为非淋菌性尿道炎的治疗不同于淋病能做到短期足量治疗，而且服药次数多，持续时间长，患者容易因公因事而忘记服药，或者1~2天后基本消失而停服，影响疗效或复发。此时不要急于改换药物。

2、注意非淋菌性尿道炎的治疗要有原则：

非淋菌性尿道炎治疗时还要关注它的复发性，要尽量避免复发。许多患者首次发作时临床表现轻微,随后才发展为严重或持续性症状。因此,首次发作的非淋菌性尿道炎患者应该接受抗病毒治疗。非淋菌性尿道炎的治疗是有一定的治疗原则的，而一些小的医院和诊所在这方面并不能做到有效控制，往往会进行一些不正规的治疗，所以治疗效果不佳。非淋菌性尿道炎患者为了避免复发，一定要到正规医院接受治疗。

3、非淋菌性尿道炎的治疗一定要对症：

非淋菌性尿道炎的治疗需要对症，一般是进行药物治疗。抗病毒药物对大多数有症状的患者有效,是目前的主流治疗。当用于治疗首次临床发作和复发,以及用作每日抑制治疗时,全身给予抗病毒药物可部分控制非淋菌性尿道炎发作的症状和体征。然而,这些药物不能根除潜伏的病毒,停药后也不能降低复发危险、频率和严重程度。

4、性伴侣如有感染需要同时治疗：

经治疗，非淋菌性尿道炎病人的症状持续存在，或症状消失后又复发，最可能的原因是性伴侣未经治疗。未经治愈与性伴侣性交，病菌由未经治疗的性伴侣再次传给患者。须知有40%的非淋菌性尿道炎患者是没有任何症状。所以不但患者本身要治疗，其性伴侣也应接受预防性的药物治疗。

5、联合治疗治疗过程中不要用同类抗生素：

由于目前有多达45%的非淋菌性尿道炎患者在感染淋球菌的同时也感染衣原体和支原体，因此，在治疗淋病时，可采取同时治疗非淋菌性尿道炎联合方案。对于已经多所医院治疗而未愈的非淋菌性尿道炎患者。要详细了解病情和疗程，若按正规疗法而无好转或无效者，应改换另一种方法，甚至联合治疗。联合治疗时一般不要用同类抗生素。

非淋菌性尿道炎治疗

治疗原则

1、及时诊断和治疗。

2、以口服抗生素治疗为主。

3、治疗后要复查。

4、注意是否合并其他性传播疾病。

治疗药物

非淋菌性尿道炎的药物治疗很重要，临床上也多采用药物治疗该疾病。那么，治疗非淋菌性尿道炎的药物有哪些?下面就来看下治疗非淋菌性尿道炎的药物。

西医：治疗非淋菌性尿道炎的药物

1、目前对四环素、强力霉素、红霉素已有不少菌株产生耐药。新一代合成抗菌药喹诺酮类，不但对衣原体、支原体有效，对淋球菌也高度敏感。

2、磺胺、利福平对衣原体有效，对支原体无效。

3、庆大霉素、新霉素、多粘菌素对衣原体无效。

4、链霉素、壮观霉素对衣原体无效，对支原体有效。

5、四环素0.5g，4/d，共用7d，改0.25g,4/d,共用14d。

6、强力霉素0.1g,2/d，共用7d。

7、红霉素硬脂酸盐0.5g，4/d，共有7d。

8、红霉素琥珀酸乙酯0.8g，4/d，共用7d。

9、美满霉素0.2g即刻，0.1g，2/d，共用14d。

中医：治疗非淋菌性尿道炎的药物

针对非淋菌性尿道炎的病因、病机，中药治疗药物应该以清热解毒，利湿通淋为主，辅以补肾固本，活血化瘀，扶正祛邪，提高机体免疫力为组方之法，如选用道地优质中草药精制而成的银花泌炎灵片等。[2]

非淋菌性尿道炎诊断鉴别

男性非淋性尿道炎治疗

非淋菌性尿道炎是比较常见的一种性病，对于非淋菌性尿道炎最重要的是尽快的进行治疗，如果不及时采取有效的治疗，非淋菌性尿道炎对于自身健康的危害是很大的，而且非淋菌性尿道炎这种病还会通过其它方式传染给他人。

首先，患者应该对这种尿道炎疾病做一些了解。非淋菌性尿道炎症状虽不十分明显，但如不及时治愈，日久将有出现并发症的危害，故应及时到有条件的医院诊治。不要向医生隐瞒病史，也不要自己滥用抗生素，以免延误诊疗。只要配合医生诊疗，严格遵守医嘱，非淋菌性尿道炎是可以治愈的。

男性非淋菌性尿道炎典型的症状是尿道刺痒有烧灼感、轻重不一的尿频、尿急、尿痛和排尿困难。尿道口有粘液性或脓性分泌物，症状较淋病为轻。少量的分泌物，易见于较长时间不排尿或夜间没有排尿至晨起排尿前，出现痂膜封口或见内裤有淡黄色污染物。自觉症状不明显或排尿时间间歇较短者，尿道分泌物易被尿液冲失。男性尿道炎症状检查见尿道口较微水肿或潮红，有粘液或脓性分泌物。沿阴茎根部至尿道口方向挤压尿道，可挤出粘液或脓性分泌物。患者自觉排尿烧灼样痛。

非淋菌性尿道炎是一种很严重的性疾病，如果男性患有非淋菌性尿道炎一定要尽快的去进行治疗，这样才可以让疾病早日治愈。

非淋菌性尿道炎的治疗

治疗药物

非淋菌性尿道炎的药物治疗很重要，临床上也多采用药物治疗该疾病。那么，治疗非淋菌性尿道炎的药物有哪些?下面就来看下治疗非淋菌性尿道炎的药物。

西医：治疗非淋菌性尿道炎的药物

1、目前对四环素、强力霉素、红霉素已有不少菌株产生耐药。新一代合成抗菌药喹诺酮类，不但对衣原体、支原体有效，对淋球菌也高度敏感。

2、磺胺、利福平对衣原体有效，对支原体无效。

3、庆大霉素、新霉素、多粘菌素对衣原体无效。

4、链霉素、壮观霉素对衣原体无效，对支原体有效。

5、四环素0.5g，4/d，共用7d，改0.25g,4/d,共用14d。

6、强力霉素0.1g,2/d，共用7d。

7、红霉素硬脂酸盐0.5g，4/d，共有7d。

8、红霉素琥珀酸乙酯0.8g，4/d，共用7d。

9、美满霉素0.2g即刻，0.1g，2/d，共用14d。

中医：治疗非淋菌性尿道炎的药物

针对非淋菌性尿道炎的病因、病机，中药治疗药物应该以清热解毒，利湿通淋为主，辅以补肾固本，活血化瘀，扶正祛邪，提高机体免疫力为组方之法，如选用道地优质中草药精制而成的银花泌炎灵片等。

淋菌性尿道炎治疗多长时间

第一步：彻底清除病菌、促进炎症消散。

CRS超导泌尿系统治疗非淋菌性尿道炎，利用深部治疗波产生的双向离子波产生的非热极效应对受损的尿道组织进行修复，同时离子波产生的热极效应对于病菌有效的杀灭，促进病灶炎症消散。

第二步：破坏病毒基因生物链、杀灭并清除病毒。

CRS超导泌尿系统治疗非淋菌性尿道炎，在治疗波微粒子的引导下将药力快速带到病灶处，使血液中蛋白质分子结构发生改变，通过光化学作用，对隐藏在深层的细菌、病毒有迅速杀灭。

第三步：辨证施治、全面修复。

CRS超导泌尿系统治疗非淋菌性尿道炎，和物理治疗相结合，提升患者自身免疫力，以防止交叉感染，杜绝非淋菌病毒反复发作，从根本上保证了治疗痊愈后极低的复发率。

单纯的淋菌性尿道炎用头孢曲松钠静滴一般3天，非常好治愈，如果病程大于7天治疗时间应加长到5天，再如病程超过15天，合并支原体衣原体感染的几率将大幅增加，给治疗带来难度，治愈期限难以预料!得病后及时，足量的应用抗生素是最佳的选择!

上面所讲的内容就是有关“ 淋菌性尿道炎治疗周期是多久?”的知识，相信大家通过上述的介绍，对于淋菌性尿道炎治疗周期是多久的知识也是有一定的了解了，因此对于那些患有淋菌性尿道炎治疗的朋友们，最好是去专业的医院这样我们也就更加的放心，及早治疗，平时也要注意个人卫生，这样也就不会有炎症的发生。

谈谈非淋菌性尿道炎复发的原因

(1)吸烟酗酒

吸烟酗酒是一种非常不好的生活习惯，是导致非淋菌性尿道炎发生的原因之一。这是因为吸烟和饮酒能降低人体的免疫功能，而且吸烟和饮酒者要比不吸烟和饮酒者的性伴多。有人调查发现吸烟超过十年者明显增加了非淋菌性尿道炎复发机会。而且，酒精能抑制中枢神经系统，减轻焦虑，增强性欲及卖淫行为，使性伴增多，同时，酒后避孕套的使用减少，暴力性性行为增多，生殖器损伤的机会和程度增加，增加了非淋菌性尿道炎发病和复发。

(2)不洁性行为

有60%的非淋菌性尿道炎患者发病是由于不洁性行为导致的，因此，非淋菌性尿道炎患者，尤其是夫妻之间应保持个人卫生，不可与多个性伴发生关系，避免非淋菌性尿道炎的复发。男性商业性工作者的非淋菌性尿道炎发病率和复发率要高于妓女和同性恋者。首次性交年龄小于19岁者非淋菌性尿道炎发病率和复发率要高于其它人。

(3)治疗不当

非淋菌性尿道炎的治疗非常重要，及早治疗是关键。但在治疗的时候也要多加注意，避免治疗不当导致严重后果。很多传统的治疗方法无法彻底清除患者体内的毒素，从造成后期患者非淋菌性尿道炎复发。有些患者轻信了小广告，接受的不正规的治疗，不仅没有治愈疾病，甚至还会带来更大的危害，为此患者在治前，一定要对治疗医院及治疗方法严格把关。

(4)不良的饮食习惯

对于非淋菌性尿道炎的治疗，合理的饮食调节也是非常重要的。非淋菌性尿道炎患者应保持良好的饮食习惯，避免饮食不当造成严重后果。目前导致非淋菌性尿道炎复发的原因有个体的胖瘦、心理素质、教育状况和经济能力，自身的卫生状况等。

非淋菌性尿道炎的误区

非淋菌性尿道炎误区之一：非淋菌性尿道炎都是支原体造成的。

在生活中不少患者都把非淋菌性尿道炎的发病归类于支原体引发造成的。其实这种观念是片面的。目前导致患者出现尿道炎症状的病菌主要有支原体和衣原体两种病菌引发的，因此并不能把非淋菌性尿道炎的致病原因都归于支原体造成的。

非淋菌性尿道炎误区之二：衣原体和支原体都会引发非淋菌性尿道炎的发病。

“衣原体和支原体都会引发非淋菌性尿道炎的发病”。这种说法是不科学的。不是所有的衣原体、支原体都会感染非淋菌性尿道炎的出现，只有衣原体中变异的生物细菌才会引起尿道炎症状，才会对患者健康造成危害的。

非淋菌性尿道炎误区之三：非淋菌性尿道炎没淋病严重，不治疗也没事。

不少患者在得知非淋菌性尿道炎没有淋病那么严重，就感觉不是病，于是就感觉可治可不治疗的。非淋菌性尿道炎的这几年的发病率还是较高的，其中因非淋菌性尿道炎治疗不及时、不当而出现尖锐湿you的人群也一直处于增长趋势。

非淋菌性尿道炎患者要重视对于非淋菌性尿道炎的治疗，杜绝病情恶化而给健康造成巨大压力。中医治疗非淋性尿道炎服用利尿消炎药丸就很好。