肛裂有哪些表现
肛裂有哪些表现
肛裂患者有典型的临床表现,即疼痛、便秘和出血。疼痛多剧烈,有典型的周期性:排便时由于肛门内神经末梢受刺激,立刻感到肛门烧灼样或刀割样疼痛,称为排便时疼痛;便后数分钟可缓解,称为间歇期;随后因肛门括约肌收缩痉挛,再次剧痛,此期可持续半到数小时,临床称为括约肌挛缩痛。括约肌疲劳、松弛后疼痛缓解,但再次排便时又发生疼痛。以上称为肛裂疼痛周期。
患者因害怕疼痛不愿排便,久而久之引起便秘,粪便更为干硬,便秘又加重肛裂,形成恶性循环。排便时常在粪便表面或便纸上见到少量血迹或滴鲜血,大量出血少见。
肛裂的分型
一、肛裂2期分类法:
新鲜肛裂 (急性期):裂口新鲜,未形成慢性溃疡,疼痛较轻;
陈旧性肛裂(慢性期):裂口已形成慢性溃疡,同时有肛乳头肥大、皮垂等,疼痛严重。
二、肛裂3期分类:
ⅰ期肛裂:肛管皮肤浅表纵裂,创缘整齐、鲜嫩。触痛明显,创面富于弹性。
ⅱ期肛裂:有反复发作史。创缘有不规则增厚,弹性差。溃疡基底紫红色或有脓性分泌物,周围黏膜充血明显。
ⅲ期肛裂:溃疡边缘发硬,基底紫红有脓性分秘物,上端临近肛窦处肛乳头肥大,创缘下端有裂痔,或有皮下瘘道形成。
肛裂有什么并发症
1.溃疡初起是肛管皮肤纵行裂口,呈线形或棱形,边软整齐,底浅有弹性,反复感染使裂口久不愈合,边缘增厚、基底硬,逐渐成为较深的慢性溃疡,轻微刺激可引起剧烈疼痛。
2.前哨痔裂口下方皮肤由于炎症刺激,使淋巴和小静脉回流受阻,引起水肿和纤维变性,形成大小不等的皮赘,称为前哨痔,也属结缔组织性外痔。
3.肛窦炎和肛乳头肥大是裂口上端受炎症的反复刺激的结果,乳头肥大显著的可随排粪脱出肛门外。
4.肛缘脓肿和肛瘘裂口炎症向皮下扩展,加之括约肌痉挛,使溃疡引流不畅,分泌物潜入肛缘皮下,形成脓肿,脓液向裂口处破溃,形成皮下瘘。
5.栉膜增厚栉膜区是肛管最狭窄区,是肛门梳硬结和肛管狭窄的好发区。栉膜区下增厚的组织称为栉膜带,肛裂的炎症刺激可使其增厚、失去弹性,妨碍肛裂的愈合,所以,治疗肛裂时应将增厚的栉膜带切断。
肛裂的症状
1.疼痛
肛裂是的排便会引起周期性疼痛,这是肛裂的主要症状,排便时,立刻感到肛门的灼痛,但便后数分钟疼痛缓解。
2.便秘
便秘是肛裂的病因之一,又是肛裂的后果,肛裂后病人因肛门疼痛不愿排便,久而久之引起便秘,粪便更为干硬,便秘又可使肛裂加重,形成恶性循环,使肛裂难以愈合。
3.便血
排便时常在粪便表面或便纸上见有少量新鲜血迹,或滴鲜血,大出血少见。
4.其他
如果出现肛门瘙痒,分泌物,腹泻等,是由于肛裂溃疡的分泌物或并发的肛隐窝炎,肛乳头炎等所产生的分泌物的刺激。
5.体征
国外曾报道355例肛裂有下列不同体征:肛管痉挛78%,前哨痔68%,肥大乳头25%,肛瘘6%,括约肌间脓肿4%,痔38%,肛管狭窄2%。
肛裂有哪些表现
一、症状:
肛裂病人的典型临床表现有疼痛、便秘和便血。
1.疼痛 肛裂可因排粪引起周期性疼痛,这是肛裂的主要症状。排粪时,粪块刺激溃疡面的神经末梢,立刻感到肛门的灼痛,但便后数分钟疼痛缓解,此期称疼痛间歇期。以后因内括约肌痉挛,又产生剧痛,此期可持续半小时至数小时,使病员坐立不安,很难忍受,直至括约肌疲劳后,肌肉松弛,疼痛缓解。但再次排便,又发生疼痛。以上临床称为肛裂疼痛周期。疼痛还可放射到会阴部、臀部、大腿内侧或骶尾部。
2.便秘 此为肛裂的病因,又是肛裂的后果。肛裂后病人因肛门疼痛不愿排便,久而久之引起便秘,粪便更为干硬,便秘又可使肛裂加重,形成恶性循环,使肛裂难以愈合。
3.便血 排便时常在粪便表面或便纸上见有少量新鲜血迹,或滴鲜血。大出血少见。
4.其他 如肛门瘙痒、分泌物、腹泻等。是由于肛裂溃疡的分泌物或并发的肛隐窝炎、肛乳头炎等所产生的分泌物的刺激,引起肛门瘙痒。
二、体征:
国外曾报道355例肛裂有下列不同体征:肛管痉挛78%,前哨痔68%,肥大乳头25%,肛瘘6%,括约肌间脓肿4%,痔38%,肛管狭窄2%。
三、诊断标准:
一般多有便秘史。询问排便史及有无排粪疼痛史时,多有典型的便后疼痛间歇期和疼痛周期。局部检查如发现肛管后正中部位的肛裂“三联征”;,则诊断明确。对位于侧位的慢性溃疡,要想到有否结核、癌、克罗恩病及溃疡性结肠炎等罕见病变,必要时应行活组织病理检查。
梅毒引起肛裂
梅毒引起的肛裂与肛裂有所不同,其在临床上不难诊断。
梅毒引起的肛裂,初起为肛门部发痒,刺痛,抓破脱痂后可生成溃疡,裂口一般不痛,常常有少量分泌物粘于溃疡面。裂口继发感染或溃疡累及括约肌,即感疼痛。溃疡常发生在肛门的两侧,呈梭形,边突起、色红,底淡白色,常伴有腹股沟淋巴结肿大。康氏反应呈阳性。
肛裂有什么症状
肛裂很多人都知道,这是现在生活中,比较高发的一种肛肠疾病,但要注意了解的一点是,这可以说是肛肠疾病中,对患者身体伤害性最大的一种疾病,因此,在平时的生活中,要重视预防。下面就肛裂的症状进行介绍;
一、大便出血
这在肛裂的症状中是特别常见的。无痛性、间歇性排便有鲜红色的血,是很多肛门疾病的症状,这一点还需要大家重视。便血也是内痔、混合痔早期常见症状,患者常诉说“大便后鲜血从肛门一滴一滴地往下流”或“便纸上都是鲜血”。
二、肛门瘙痒
对于患者来讲这也是肛裂的症状中很典型的一种。因分泌物或脱出痔核的刺激,使肛门周围皮肤终日潮湿,就会出现相关的疾病,导致湿疹和瘙痒的发生。
三、粘液流出
当疾病到达一定的程度就会出现这种症状。直肠黏膜长期受痔的刺激,引起分泌物增多,出现此类病情;晚期内痔,因肛门括约肌松弛,常有分泌物由肛门流出,内痔脱出时,分泌物将更多。肛瘘、肛周脓肿患者也会出现粘液流脓等症状。
肛裂的出现往往都是因为生活中的不良行为所引起的,比如,最常见的一种情况就是可以长期的便秘,因此,在出现便秘疾病时,要做到及时正规的调理,因为便秘相比较于肛裂来说,更容易治愈。
肛裂有什么症状
肛裂以疼痛和出血为主要临床特征,而且其疼痛很有特点,即排便之前突发刀割样疼痛(粪便划破肛管皮肤所致),然后暂缓,继而出现长时间肛痛(肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致)。此外,肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度不同或多或少。
的了肛裂有哪些危害
一、肛门硬结。栉膜增厚和变硬,形成梳状硬结,暴露在溃疡的基底,妨碍括约肌的舒张,影响溃疡的愈合。
二、肛裂五联症。肛裂早期如果得不到及时治疗,会出现肛管溃疡、肛乳头肥大、哨兵痔等三种病症,继续发展还可出现肛窦炎和肛瘘,与前三症合称“肛裂五联征”。
三、便秘。肛裂后,病人因肛门疼痛不愿排便久而久之引起便秘,粪便更为干硬。便秘又可使肛裂加重,形成恶性循环,使肛裂难以愈合。
四、便血。排便时常在粪便表面或便纸上见有少量新鲜血迹或滴鲜血,久而久之易形成贫血。
肛裂有哪些表现
继发性肛裂的症状主要有:临床以周期性肛门疼痛、大便带血、便秘。
肛裂是由于过食辛辣或久病体弱,肠失濡润,粪便秘结,粪便粗硬,排便努挣,擦破肛门皮肤,复染邪毒,长久不愈,形成慢性溃疡。
继发性肛裂的症状及危害不可小觑,可以采用微创疗法,对裂口进行修复,以减少再次污染,随后再配合药物熏洗和中药灌服达到治疗的真正疗效。治疗好肛裂的同时,最好一同消除便秘的困扰,以免便秘的加重再次诱发肛裂。
继发性肛裂多见于二十至四十岁青壮年,肛裂的症状有为排便时肛门疼痛,排便后数分钟内疼痛减轻或消失,称疼痛间歇期,肛裂的症状随后又因括约肌痉挛而剧烈疼痛症状,疼痛持续数小时至十多小时。是每次排便时这一疼痛过程称周期性疼痛。同时,继发性肛裂还会有大便表面带血,或滴血,大便秘结等症状。