大肠癌复发的特征有哪些

大肠癌复发的特征有哪些

大肠癌按照病理形态可将大肠癌分为早期大肠癌和进展期大肠癌，前者是指癌灶局限于大肠黏膜及黏膜下层，后者是指癌灶已侵犯肌层。进展期大肠癌按病理又可分为3型，即肿块型、浸润型、溃疡型。

目前大肠癌是很常见的恶性肿瘤之一，假若大肠癌病人不及时就医治疗，许多病人会有复发的症状出现，而大肠癌复发的症状有：

第一：早期症状：最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状，而后出现排便习惯的改变，如便次增多，腹泻或便秘，便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。

第二：近阶段内出现排便习惯改变(如便秘、腹泄或排便不畅)、持续腹部不适、隐痛或腹胀都是大肠癌复发常识。

第三：肠梗阻表现，为不全性或完全性低位肠梗阻症状，如腹胀，腹痛(胀痛或绞痛)，便秘或便闭。体检可见腹隆、肠型、局部有压痛，并可闻及亢强的肠鸣音。

第四：中期表现：有黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象，以及恶病质，直肠前凹肿块，锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。

而大肠癌的治疗方法是以手术为主、辅以化疗、免疫治疗、中药以及其他支持治疗的综合方案，以提高手术切除率，降低复发率，提高生存率。手术治疗的原则：尽量根治，保护盆腔植物神经，保存性功能、排尿功能和排便功能，提高生存质量。

结肠癌的症状

一、疼痛

疼痛是常见的结肠癌复发的症状，结肠癌术后复发时患者常有会阴部下坠、骶部疼痛并放射至下肢等结肠癌复发症状。

二、肿块

结肠癌术后复发的患者，可在会阴部皮下扪及结节状肿块，质地较硬，且可出现压痛。在结肠癌复发的症状中，对于这一点也要注意到。

三、大便习惯改变及便血等

这是生活中很常见的结肠癌复发的症状，肛门指诊是结肠癌术后复发的常用诊断方法。结肠癌复发的症状可伴有便血，或排便习惯的改变等。

四、 泌尿系症状

结肠癌术后复发的患者由于癌细胞侵犯输尿管、膀胱等，严重者可出现相应的泌尿系统结肠癌复发症状等。

身体有这特征的人必是大肠癌

随着经济社会的发展、人们健康意识的提高，单位组织体检包括许多中老年人都会定期做包括血液检查、腹部B超、胸透等常规体检，可很少有人会主动做肠道健康检查。而早期的大肠癌没有特异性症状，应如何通过体检早期发现大肠癌呢?

直肠指诊：医生可以通过最简单直接的触诊和观察来判断肛肠疾病，超过半数的大肠癌发生在直肠，70%的直肠癌(约三分之一左右的大肠癌)可以通过肛门指检发现。大多数直肠癌尤其是低位直肠癌可通过直肠指诊检查发现病变。另外，通过直肠指诊检查还可明确癌肿的形状、质地和移动度等。

粪便隐血试验：粪便隐血试验对消化道出血的诊断有重要价值，常作为消化道恶性肿瘤早期诊断的一个筛选指标。其实不止大肠癌，包括胃癌等消化道肿瘤，在肿瘤发生的早期，肿瘤会侵蚀粘膜及粘膜下血管导致非常微量的消化道出血，这种极小量的出血用肉眼难以判断，这时可以通过的粪便检查发现是否有隐匿的消化道出血。对于没有胃病病史的人，如果体检发现粪便隐血试验阳性，建议择时再做一次，如果还是或者持续呈现阳性那么就需要警惕了，首先要排除消化肿瘤，最常见的消化道肿瘤部位有胃、结肠、十二指肠，在专科医生建议下进一步做肠镜或胃镜检查。

人们在40岁以后发生大肠癌的几率会明显上升。据统计，大约有75%的大肠癌患者都处于这个年龄段。因此，人们应从40岁开始每年做一次大便潜血试验，警惕息肉或肿瘤引起的出血。

肠镜检查：肠镜检查是发现早期大肠癌的最有效手段。肠镜检查不仅可清晰地观察肠道，并可在直视下钳取可疑病变进行病理学检查，有利于早期及微小结直肠癌的发现与确诊。

目前，很少人主动做肠镜健康检查，究其原因主要有二：一是民众对大肠癌缺乏认识，二是民众对肠镜这种侵入性检查方法难于接受，甚至恐惧。随着医学技术的发展和医师操作熟练程度的提高，肠镜检查的不适感已大为降低，检查时间也大大缩短。此外，也可选择在静脉麻醉的状态下进行无痛肠镜检查。

肠镜检查的另一大意义，在于能发现并通过内镜微创处理结肠息肉，尤其是腺瘤性息肉等癌前病变。我们知道，大部分的大肠癌来源于腺瘤癌变。而从腺瘤的发生，到癌变的发生，可能要经历数年甚至更长的时间，如能在腺瘤未癌变或者早期癌变的无症状阶段，通过肠镜检查发现并经内镜微创治疗，则可以阻断了其向癌转变的机会。

在过去的十年间，随着科学的不断发展，结直肠癌的诊断和治疗取得了重大进步。结直肠癌的生物学特性，以及涉及肿瘤生成的遗传学机制被更好地认识了。因此，人们可以更早期地发现病灶，可以利用分子遗传学监测建立更完善的分期系统;提高手术技术，降低术后的死亡率和复发率;同时高效治疗药物的出现，使结直肠癌治疗方案不断更新，因而，患者的生存期更长，生活质量更高，甚至早期患者可以得到治愈。因此肿瘤治疗强调一个字“早”，早发现、早诊断、早治疗。

大肠癌的复发症状都是怎样的

1、早期症状：最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状，而后出现排便习惯的改变，如便次增多，腹泻或便秘，便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。

2、中毒症状：由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收，常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等结肠癌复发的症状表现，其中尤以贫血、消瘦为著。

3、肠梗阻表现：为不全性或完全性低位肠梗阻结肠癌复发的症状，如腹胀，腹痛胀痛或绞痛，便秘或便闭。体检可见腹隆、肠型、局部有压痛，并可闻及亢强的肠鸣音。

经络体质消瘤法认为：饮食温凉平衡是保证身体健康的重要条件。在临床中体质辩证发现患者多是大热性体质。在病前患者多是口干、口苦、胃火、肝火大的症状。这类人群宜多服用一些凉性食品，例如：藕、马齿苋、莼菜、鱼腥草、芦荟、海带、菜瓜、紫菜、草菇、黄豆芽、绿豆芽、苦瓜、松花蛋、鸭蛋、香蕉、柿子、哈密瓜、西瓜、柚子等

上面介绍的就是大肠癌这种疾病的复发症状。对于大肠癌患者来说，最不幸的就是这种疾病的复发，这将会让患者的治疗难度增加，让患者备受疾病的折磨，甚至引起癌细胞的扩散，给患者的生命带来威胁，让大家失去宝贵的生命。

结直肠癌手术后如何找医生复查

为什么结直肠癌要有术后随访计划?

手术是治疗结、直肠癌的最有效的方法。甚至当所有的可以看到的肿瘤被切除时，肿瘤细胞还可能存在身体的其他部位。这些残留肿瘤细胞，因为在手术中太小以至于无法被发现，但他们手术后可以开始生长。复发的可能性取决于原发肿瘤的特性和化疗的效果，如果需要的话还可以进行其他方法的治疗。病人如果有肿瘤复发，若密切随访，肿瘤被早期发现，是能够治疗的，可考虑进一步再手术或选择其他方法治疗。

术后随访的其他好处是可以找到新的结肠或直肠息肉。大概有1/5结肠癌病人术后会长出新的息肉。在息肉发生癌变前找出并切除息肉是非常重要的。

术后随访需要持续多久?

大部分结直肠癌复发是在术后的头两年内发生。因此，在此期间内必须密切随访，每3月一次。在五年后，几乎所有的肿瘤会复发，也必须定期随访。五年后的的随访主要目的在发现新的息肉，随访的次数可适当减少至每年一次，但需终身进行随访。

在随访时我的期望是什么?

在手术后头两年内,大约每二或三个月要去找医师替你检查，和你讨论你的预后。可以检测血的癌胚抗原，这是一个检测肿瘤复发的重要方法。因为这种检测方法并不完全可靠，所以还要考虑其他随诊检查方法，这些方法包括软管乙状结肠镜检查(是一种借助可弯曲的与轻便的仪器来检查直肠与下段结肠的方法)，结肠镜检查(借助一种长的可弯曲仪器来检查全部结肠)，胸部x光拍片，有时候还需要CT和超声检查。

我的家人应该怎么办?

结肠癌与直肠癌病人的近亲(父母、兄弟、姐妹、小孩)患癌危险性明显增加。因此，必须定期使用结肠镜来检查结肠内壁，以发现可能存在的小息肉。假如息肉能及时的被发现并切除，肿瘤就不会发生。其他可能增加息肉或是肿瘤发展危险的因素包括：年轻时即发生肿瘤、有乳腺或女性肿瘤的个人病史。

什么是大肠直肠肛门外科医生?

大肠直肠肛门外科医生是用手术与非手术方法来治疗结肠、直肠和肛门病的专家。他们除接受了系统的普通外科训练外，还接受了先进的治疗结、直肠及肛门疾病的训练。大肠直肠肛门外科医生治疗良、恶性结直肠肛门疾病，必要时进行常规筛查和手术治疗。

身体有这特征的人必是大肠癌

大肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，包括结肠癌和直肠癌。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处，占60%，发病多在40岁以后，男女之比约为2：1。近年来，我国大肠癌的发病率呈逐年升高的趋势，而能够得到早期确诊的大肠癌患者仅占全部该病患者的5%。在临床上，大肠癌的早期诊断率偏低，其原因主要是人们对该病的早期信号没有足够的重视。

存在4大症状提示可能存在大肠癌

结直肠癌(即大肠癌)的症状较隐匿，在疾病的早期，甚至疾病的晚期阶段，患者可没有明显的局部症状，以至于许多患者在确诊时已到中晚期，治疗效果大打折扣。大肠癌早期症状多不明显，随着癌肿的增大与并发症的发生才出现症状。据国内资料，大肠癌患者首诊主诉症状以便血最多(占48.6%)，尤其是直肠癌患者，其次为腹痛(占21.8%)，尤以结肠癌患者为多。出现以下症状，提示可能存在大肠癌的可能，尤其老年人，要引起格外重视。

便血：是大肠癌最早和最常见的表现。轻者仅表现为偶尔有少量出血，重者可表现有粘液血便、粘液脓血便或鲜血便，常被误诊为痢疾或痔疮出血而贻误了确诊时机。

腹痛：部分病人以定位不确切的持续隐痛为首发或突出症状，部分病人仅腹部不适或腹胀感。当大肠癌合并糜烂、梗阻或继发感染，由于相应的肠段蠕动增加和痉挛，可出现明显腹部绞痛。有些病人表现为典型的不完全性肠梗阻性腹痛，即疼痛为阵发性绞痛，持续数分钟，自觉有气体窜过疼，接着有排气，然后疼痛突然消失，当这种症状出现在老年人时，应首先考虑大肠癌。

排便习惯改变：多为排便次数或粪便性状改变，比如原来大便每天1次，最近不知道什么原因每天大便3～4次，或是说腹泻和便秘交替出现，以及大便形状发生改变，本来大便是软的成形的，最近变细了。有些人还伴有里急后重感。贫血：老年病人，尤其是无其他原因的失血，亦无肠寄生虫病的人，如发现进行性缺铁性贫血，应想到有胃或大肠癌的可能性。

直肠癌复发的症状有哪些

直肠癌是一种高发病，它的病因有很多，很多直肠癌早期的患者在早期感觉不到什么症状，都是到了中晚期才有所察觉。如果直肠癌的治疗不彻底，或者是患者不注意术后的护理工作，很容易导致疾病的二次复发。

直肠癌复发症状严重者由于侵犯输尿管、膀胱、阴道等，则出现相应的泌尿系统直肠癌复发症状和阴道流血水。不过，早期复发的患者往往无明显症状，只在常规随访检查中发现。因此对于直肠癌术后患者应该在手术治疗后坚持巩固治疗。特别是在头几年要隔三个月复查一次。只有从根本上降低直肠癌术后的复发及死亡率，防止各种并发症的发生。

直肠癌的复发症状有哪些呢?

1、大便习惯改变及便血等

肛门指诊是直肠癌术后复发的常用诊断方法。直肠癌术后复发的患者可伴有便血，或排便习惯的改变等。

2、泌尿系症状

直肠癌术后复发的患者由于癌细胞侵犯输尿管、膀胱等，严重者可出现相应的泌尿系统直肠癌复发症状等。

3、疼痛

疼痛为直肠癌术后复发最常见的初期症状，直肠癌术后复发时患者常有会阴部下坠、骶部疼痛并放射至下肢。

4、肿块

直肠癌术后复发的患者，可在会阴部皮下扪及结节状肿块，质地较硬，且可出现压痛。

输尿管癌点滴需注意

1.输尿管癌是泌尿系统最常见的肿瘤，近年来发病率明显上升，好发年龄在50～70岁，男女比例为4︰1.

2.肉眼﹑血尿﹑输尿管刺激症是主要临床症状。

3.90%的输尿管癌为移行上皮癌，少数为鳞癌﹑腺癌。

4.局部多次复发是输尿管癌复发特征，远处转移多见肝﹑脏﹑肺﹑骨等。

5.由于输尿管的解剖特点，对输尿管癌的局部治疗容易顺利完成，所以有效全身治疗防止输尿管癌复发转移是临床治疗学的重点，综合治疗可使多数早期输尿管癌获得长期生存。

6.输尿管癌是全身疾病的局部表现，早期发现﹑综合治疗﹑特异性抗癌﹑全身用药﹑个体化治疗是治疗输尿管癌的基本原则，应贯穿于治疗始终。

7.做好术后患者护理工作，每日清洁消毒局部创面﹑保持排尿通畅﹑防止尿道感染﹑积极锻炼排尿功能，遇到排尿困难时及时住院，积极处理。

8.头2年每3月复查一次B超﹑尿常规﹑CT，必要时作输尿管镜检查。

9.在制定治疗方案时应详尽了解患者病情，包括放疗剂量﹑手术时间﹑排尿功能等制定并实施科学有效的治疗方案，大部分输尿管癌患者可获得理想的远期疗效。

10.预后与临床分期﹑肿瘤分类﹑是否为多发性肿瘤﹑组织学分级以及是否有梗阻性尿道路病变有关，不同分期5年生存率分别为T1期为63%;T2期为21%;T3期为10%;T4期为0%。