尿路感染的中医疗法
尿路感染的中医疗法
尿路感染分为单纯性尿路感染和复杂性尿路感染,单纯性尿路感染的治疗相对来说比较简单一点,常用药物是复方石韦胶囊和二代头孢,复杂性尿路感染比较难治,很多的患者寻求尿路感染的中医疗法:
尿路感染可将其分为急性期和缓解期进行辩证治疗。
一、急性期
1、膀胱湿热
症状:小便频数,短涩刺痛,点滴而下,急迫灼热,溺色黄赤,少腹拘急胀痛,或发热恶寒,口苦呕恶,或腰痛拒按,或大便秘结,舌红苔黄腻,脉滑数。
治宜清热泻火,利湿通淋。方药用八正散加减,木通6g,瞿麦10g,扁蓄10g,车前子15g,山栀子6g,滑石30g,大黄6g(后入),灯芯草10g,蒲公英30g,生甘草6g。
2、三焦湿热
症状:寒战高热,午后热盛,身重疼痛,胸闷不饥,口干不欲饮,脘腹痞满,实感恶心呕吐,小便混浊,尿时涩痛,舌苔厚腻或黄腻,脉濡数或滑数。治宜宣利三焦,清化湿热。方药选三仁汤。杏仁10g,生薏苡仁30g,白寇仁12g,厚朴10g,制半夏12g,白通草6g,飞滑石30g,竹叶9g。
二、缓解期
急性症状已缓解,病程在6个月以上,小便涩痛不甚显著,时作时止,感腰痛,疲乏无力,常因劳累或感冒引起急性发作。
1、脾肾气虚
症状:倦怠乏力,纳呆腹胀,腰酸腰痛,尿频清长或夜尿尿多,大便稀软,时感小便涩滞,但不甚显著,舌淡苔薄白,脉沉细无力。治宜益气健脾补肾,佐以利湿。方药:清泉饮。党参15g,黄芪15g,山药15g,茯苓15g,枸杞15g,菟丝子12g,薏苡仁30g,车前子15g(布包),石韦30g,甘草3g。
用中医治疗尿路感染效果确切,很多人认为中医是慢郎中,在治疗慢性疾病方面有独到之处,其实,中医涉及到疾病的各个领域,一些急病中医照样治疗,效果甚至好于西医。尿路感染属中医的淋证范畴。运用祖国医学理论辨治本病,可取得满意疗效。
遗尿有时也提示小儿尿路感染
(1)婴儿尿路感染中男婴明显多于女婴,男女之比大约为10∶1,可能主要与男婴的阴茎包皮有污垢及尿路畸形多于女婴有关。
(2)小儿尿路感染的临床症状多不典型。婴儿期尿路感染往往以高热起病,与呼吸道感染十分相似,有的还伴有消化道和神经系统症状,如食欲不振、呕吐、腹泻、烦躁,甚至惊厥等,很少出现尿频等尿路感染症状,往往被误诊为上呼吸道感染、婴儿腹泻,甚至颅内感染等。学龄前儿童尽管可以自诉尿频症状,但容易被忽略。
(3)小儿尿路感染合并尿路异常率较高,大约为30%~60%。一般小儿尿路感染经抗生素治疗多能迅速痊愈,但合并尿路异常时尿路感染通常反复发作,经久不愈。
(4)婴幼儿尿路感染可导致肾发育障碍和肾瘢痕,造成永久性肾实质损害,后果远较成人严重。据统计,小儿有症状的尿路感染中,约1/3有肾瘢痕形成,多发生于5岁以前,而其中半数有膀胱输尿管返流,以后即使已无菌尿,这些损害也会随着年龄的增长而加重,可发展成慢性萎缩性肾盂肾炎。成人期看到的不规则瘢痕化的肾盂肾炎都是从小儿期肾盂肾炎发展而来的。因此,我们应重视小儿期尿路感染的诊治。
尿路感染六个类型要认清
小暑节气过后,高温、闷热越来越成为家常便饭。湿热是夏季主要的致病邪气,《黄帝内经》有云:“伤于湿者,下先受之”,意思是说湿热之邪侵袭人体,常会导致身体下部的一些感染。因此,夏季是泌尿系统感染的高发季节。
泌尿系统感染又叫尿路感染,中医称为“淋证”,以尿频、尿急、尿痛为主要表现。多因感受湿热之邪,或进食辛热肥甘而产生湿热,集结于膀胱,引发淋证。女性因为尿道粗而短,且距离肛门较近,因此是尿路感染的高发人群。尤其是60岁以上的老年女性,尿路感染的发病率高达10%~12%,其中大部分为反复感染。
中医认为,年老体弱者日久不愈,或反复发作,耗伤正气,致脾肾亏虚,尤其在疲劳或免疫力下降时容易出现尿路感染,正所谓“正气存内,邪不可干;邪之所凑,其气必虚”。因此,中老年人夏季反复尿路感染,多因正气亏虚,感受湿热邪气所致的。
尿路感染急性期多属邪实,应以清除湿热为主;非急性期以及反复尿路感染的患者多为虚实夹杂,除清热利湿外,还应健脾补肾,增强机体抵抗力,避免病情反复。
尿路感染因临床表现不尽相同,中医又分为热淋、气淋、血淋、石淋、膏淋、劳淋几种类型。热淋多起病急,以尿热为主要表现,可伴有周身发热,急性尿路感染多表现为热淋;气淋表现为小腹胀满,排尿艰涩疼痛,尿路感染中腹胀为主者属于此类型;
血淋为尿血而痛,指临床以肉眼血尿为表现的尿路感染;石淋以小便排出砂石为主症,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,或腰腹绞痛难忍,是尿路结石的典型表现;膏淋是指以尿混浊为主要表现的尿路感染;劳淋时小便疼痛不剧烈,但淋漓不已,疲劳时容易发作,或反复尿路感染。
无论哪种类型的淋证,初次发病或起病急、症状重的患者,治疗均以清热利湿、理气止血、排石通淋等祛邪为主,常用滑石、山栀、石苇、萹蓿、黄柏、紫花地丁、地榆、白茅根、土茯苓、连翘等。对于反复发作、年老体弱的患者,治疗以益气养血、健脾补肾等扶正为主,兼以祛邪,常用党参、白芍、山药、枸杞子、熟地等中药。待感染痊愈后,还应进一步扶助正气,巩固治疗,避免复发。
除药物治疗外,生活上应做到注意休息,避免劳累。老年人反复尿路感染多因劳累诱发,尤其要以休息为重。其次要多饮水、勤排尿,不仅能避免体内酿生湿热,还能起到冲刷尿道、抑制细菌在尿路繁殖的作用。另外要注意清淡饮食,避免油腻、辛辣、酒醇之品,杜绝体内湿热的生成,可适量多食荸荠、莲藕、冬瓜、薏米等。
最后,给大家推荐几个茶饮方:
尿路感染方:甘草梢5克、灯芯草1~3克、鲜茅根10~30克、鲜车前草10~30克。
尿路结石方:金钱草15克、甘草梢5克。
预防感染方:鲜荷叶10~30克、竹叶10克、鲜芦根10~30克、玉米须5~10克。
以上各方均用开水冲泡或煮沸后分数次饮用。
尿路感染的中医治疗方法
膀胱湿热主证:小便频数,短涩刺痛,点滴而下,急迫灼热,溺色黄赤,少腹拘急胀痛,或发热恶寒,口苦呕恶,或腹痛拒按,大便秘结,舌红,苔黄腻,脉滑数。
治法:清热泻火,利湿通淋。
方药:八正散加蒲公英、石韦。
木通6g,瞿麦10g,车前草15g,篇蓄10g,滑石30g,山栀10g,大黄6g(后入),灯心草10g,生甘草6g,石韦30g,蒲公英30g(2)肝胆郁热主证:寒热往来,口苦咽干,心烦欲呕,不思饮食,尿频而痛,溺色黄赤,少腹胀痛,舌红苔黄或腻,脉弦数。
治法:清泻肝胆湿热。
方药:龙胆泻肝汤。
龙胆草10g,柴胡12g,泽泻12g,车前子15g,木通6g,生地12g,当归15g,山栀10g,黄芩10g,甘草6g.(3)三焦湿热症状:寒战高热,午后热盛,身重疼痛,胸闷不饥,口干不欲饮,脘腹痞满,时感恶心欲吐,小便浑浊,苔黄厚腻,脉濡数或滑数。
治法:宣利三焦,清化湿热。
方药:三仁汤加味。
杏仁10g,生薏苡仁30g,白蔻仁12g,厚朴10g,制半夏12g,白通草6g,飞滑石30g,竹叶9g.如何辨证治疗缓解期的尿路感染?
缓解期,急性症状已缓解,病程在6个月以上,小便涩痛不甚显著,时作时止,感腰痛,疲乏无力,常因劳累或感冒引起急性发作。
脾肾气虚主证:倦怠乏力,纳呆腹胀,腰酸腰痛,尿频清长或夜尿多,大便稀软,时感小便涩滞,时作时止,舌淡苔薄白,脉沉细无力。
治法:益气健脾补肾,佐以利湿。
方药;清泉饮(自拟方)。
党参15g,黄芪15g,山药15g,茯苓15g,枸杞15g,菟丝子12g,薏苡仁30g,车前子15g(布包),石韦30g,甘草3g. (2)肝肾阴虚主证:头晕耳鸣,甚则头痛,潮热盗汗,口干唇燥,腰酸痛,小便短赤而黄,舌质偏红苔薄黄或少苔,脉沉细或弦细治法:滋阴清热利湿。
方药:知柏地黄汤合二至丸加味知母9g,黄柏9g,熟地12g,山药15g,山萸肉9g,牡丹皮12g,茯苓15g,泽泻12g,女贞子 12g,旱莲草12g,车前子15g(布包),益母草18g.(3)气阴两虚主证:小便黄浊涩滞,尿意不尽,或淋沥不畅,反复发作,病程缠绵,倦怠乏力,少气懒言,腰酸痛,低热口干,但不欲饮,或手足心热,舌尖红苔薄白少津,脉沉细或弱。
治法:益气养阴,佐以清热利湿。
方药:山药劳淋汤(自拟方)。
山药30g,党参15g,黄芪、茯苓各15g,麦冬30g,枸杞15g,女贞子15g,旱莲草15g,白茅根30g,车前子15g(布包),石韦30g,益母草15g,甘草6g。
女性尿路感染是怎么引起的
尿路感染是怎么引起的
使用抗生素治疗有它的不足和危害,危害一:抗生素用得过多过滥,会大量杀灭体内正常细菌,让致病菌乘虚而入,严重的可以造成人的死亡。比如说人体肠道细菌,按一定的比例组合,各菌间互相制约,互相依存,在质和量上形成一种生态平衡,长期应用广谱抗生素,敏感肠菌被抑制,未被抑制的细菌乘机繁殖,从而引起菌群失调,可以引起一些维生素的缺乏,使身体抵抗力下降。这也就是大多数尿路感染患者一年内都会反复发作,而且感觉药用了也不好使的最主要原因。危害二:使用抗生素会带来较强毒副作用,直接伤害身体,最主要的就是肝肾损伤,严重的会影响听力。危害三:抗生素用久了会使细菌产生耐药性,使抗生素药物效果变差,甚至无效。往往细菌繁殖到200代以后就可以对抗生素产生耐药作用,而在培养皿里细菌3天就可以繁殖到200代,药用的越久效果越差,使尿路感染反复发作后变的无药可治。这也是为什么很多人都在问尿路感染吃什么药的原因。危害四:抗生素的大量使用,容易造成细菌的变异性耐药,使得致病菌变的越来越强大,一旦易感人群再次感染,就会成为致命的细菌,不仅危害到自己的生命安全,同时也威胁到其他人的安全。
尿路感染使用抗生素必须注意以下两点,一是不能随意使用,需要有针对性的用。二是不能只用抗生素,因为抗生素本身的局限性,需要和有抑菌、抗炎、提高免疫力的尿路感染中成药搭配使用。
抗生素的使用应该根据细菌的不同,使用前做专门的药敏试验,选择对致病菌最为敏感的抗生素。广谱抗生素是能够抵抗大部分细菌的药物,临床上医生往往为图方便、通过使用广谱抗生素或者加大剂量的方式为患者治疗,而大量使用广谱抗生素的行为,容易培养出耐药菌。对广谱类抗生素产生耐药,就会造成更多的人去询问尿路感染该吃什么药。所以最好应该用做过药敏试验的尿路感染中成药。
抗生素的作用是杀菌,可是细菌却是边被杀边高速繁殖,这时配合有抑制细菌繁殖作用的中成药治疗,按细菌繁殖特点给药,能有效抑制细菌繁殖,可以事半功倍,减少抗生素的使用。所以尿路感染治疗应该用有抑菌作用的的尿路感染中成药。同时,配合抗生素使用的中成药必须是能快速起效的,否则药效赶不上细菌的繁殖速度,菌群数量会增加,使病情逆转。最好用一天服用4次的尿路感染中成药,能够保证全天有效血药浓度,跟上细菌的裂变繁殖速度。这样的药一般说明书上都带有能够治疗急性尿路感染(如急性尿道炎、急性膀胱炎等)字样。这样的中成药与抗生素联合用药,能够更有效的杀灭病菌,治疗效果更好。所以建议使用一天服用4次的、有抑菌作用的尿路感染中成药。
尿路感染反复发作主要是由于使用抗生素造成的泌尿系统免疫力下降,体质弱及免疫功能低下者易受多种病原体的侵袭,往往更容易患尿路感染,这样的人每次治疗都是在进一步的降低机体免疫力,这类病人若不注意改善体质和免疫功能,其尿路感染往往迁延不愈,易转为亚临床表现或反复性尿路感染甚至发生癌变,增加尿路感染患者的精神压力,诱发其它严重的疾病。因此,为了病人的长久健康考虑,治疗尿路感染最好用能有效提高人体的免疫力的尿路感染中成药。
细菌在人体内分泌外毒素,被杀死时又产生内毒素,不但会会引起全身毒血症状,出现发热、头痛,白细胞增多等炎症反应,也会造成不可逆的肝肾损伤,形成各种其他无法治愈的慢性疾病,所以要想治疗尿路感染,考虑到抗生素带来的肝肾损伤,只有配合抗生素选用能“清除内外毒素的尿路感染药物”一同使用,起到抗炎的效果,才能更好的治疗尿路感染。
尿路感染中医教你怎么吃
泥鳅炖豆腐
原料:泥鳅500克,豆腐250克。
制法:泥鳅去头、内脏,洗净后加清水,入锅炖至半熟时加豆腐,炖熟后调味即可。
功效:补脾益肾。
适应症:脾肾两虚型尿路感染。
冬瓜皮蚕豆汤
原料:冬瓜皮50克,蚕豆50克。
制法:两者入砂锅内,加水750毫升,煎至250毫升,去渣取汁即可。
功效:健脾利尿。
适应症:脾虚型尿路感染。
白果通淋饮
原料:白果、冬瓜子、莲子各50克,胡椒粉少许,白糖适量。
制法:白果去皮,冬瓜子洗净,莲子去芯,一同入砂锅中加水,文火煎煮1小时,取汁加胡椒粉、白糖搅拌均匀即可。
功效:健脾补肾,通淋止带。
适应症:尿路感染慢性期。
地胆草瘦肉汤
原料:鲜地胆草150克,猪瘦肉200克。
制法:将地胆草洗净装入纱布袋内,瘦肉洗净切片后一同入砂锅加水,文火炖煮至肉烂熟,去药袋加调料即可。
功效:清热、解毒、利尿。
适应症:尿路感染。
莲子甘草汤
原料:莲子(去芯)50克,生甘草10克。
制法:两者同入锅,加水500克,小火煎煮至莲子软熟时,稍加冰糖即可。
功效:利尿通淋。
适应症:尿路感染、尿频尿急、小便赤浊或兼有虚烦、低热等症。
玉米粥
原料:玉米100克。
制法:将玉米研碎后入锅,加水煮粥即可。
功效:清热利尿。
适应症:尿道炎、小便淋痛。
中医治疗尿路感染的办法
一、急性期
包括急性尿路感染和慢性尿路感染急性发作期,临床上以尿频、尿急、尿痛、尿液混浊、腰痛,或发热恶寒,偶有血尿为特点,舌质红苔黄腻,脉数。
1、膀胱湿热
症状是小便频数,短涩刺痛,点滴而下,急迫灼热,溺色黄赤,少腹拘急胀痛,或发热恶寒,口苦呕恶,或腰痛拒按,或大便秘结,舌红苔黄腻,脉滑数。治宜清热泻火,利湿通淋。方药用八正散加减,木通6g,瞿麦10g,扁蓄10g,车前子15g,山栀子6g,滑石30g,大黄6g(后入),灯芯草10g,蒲公英30g,生甘草6g。
2、肝胆郁热型
症状是寒热往来,口苦呕吐,心烦欲呕,不思饮食,胸胁胀痛等证候为主,而泌尿道症状不甚明显,舌苔黄腻,脉弦数。治宜清热化湿,和解少阳。方用龙胆泻肝汤加味。方药:龙胆草10g,柴胡12g,泽泻12g,车前子15g(布包),木通6g,生地12g,当归15g,山栀10g,黄芩10g,甘草6g。
3、三焦湿热
症状是寒战高热,午后热盛,身重疼痛,胸闷不饥,口干不欲饮,脘腹痞满,实感恶心呕吐,小便混浊,尿时涩痛,舌苔厚腻或黄腻,脉濡数或滑数。治宜宣利三焦,清化湿热。方药选三仁汤。杏仁10g,生薏苡仁30g,白寇仁12g,厚朴10g,制半夏12g,白通草6g,飞滑石30g,竹叶9g。
二、缓解期
急性症状已缓解,病程在6个月以上,小便涩痛不甚显著,时作时止,感腰痛,疲乏无力,常因劳累或感冒引起急性发作。
1、脾肾气虚
症状是倦怠乏力,纳呆腹胀,腰酸腰痛,尿频清长或夜尿尿多,大便稀软,时感小便涩滞,但不甚显著,舌淡苔薄白,脉沉细无力。治宜益气健脾补肾,佐以利湿。方药:清泉饮。党参15g,黄芪15g,山药15g,茯苓15g,枸杞15g,菟丝子12g,薏苡仁30g,车前子15g(布包),石韦30g,甘草3g。
2、肝肾阴虚
症状是头晕耳鸣,甚则头痛,潮热盗汗,五心烦热,口干唇燥,腰酸痛,小便短涩而黄,血压偏高,舌质偏红苔薄黄或少苔,脉沉细或弦细。治宜滋阴清热利湿。方药为知柏地黄汤合二至丸加味。知母9g,黄柏9g,熟地12g,山药15g,山萸肉9g,牡丹皮12g,茯苓15g,泽泻12g,女贞子12g,旱莲草12g,车前子15g,益母草18g。
3、气阴两虚
症状是小便黄浊涩滞,,尿意不尽,或淋漓不畅,反复发作,病程缠绵,倦怠乏力,少气懒言,腰酸痛,低热口干,但不欲饮,或手足心热,舌尖红苔薄白少津,脉沉细或弱。治宜益气养阴,佐以清热利湿。方药为山药通淋汤,山药30g,党参15g,黄芪15g,茯苓15g,麦冬30g,枸杞15g,女贞子15g,旱莲草15g,白茅根30g,车前子15g(布包),石韦30g,益母草15g,甘草6g。
尿路感染怎么中医治疗
1.八正散加减:车前子12克,萹蓄12克,瞿麦12克,滑石15克,大黄6克,栀子9克,甘草6克,石韦10克,白花蛇舌草18克,珍珠草18克,荠菜15克。水煎服。大便秘结、腹胀者,重用大黄,加枳实、厚朴;寒热、口苦呕恶者,合用小柴胡汤;湿热伤阴者,去大黄,加生地黄、知母;尿血者,选加大蓟、小蓟、白茅根。
2.清肝利尿汤:柴胡15克,黄芩12克,车前子12克,栀子12克,萹蓄12克,瞿麦12克,滑石15克,甘草6克。水煎服。血尿者,加白茅根、地榆;高热者,加金银花;尿有脓血者,加败酱草、薏苡仁、蒲公英;腰痛者,加续断、桑寄生;尿痛者,加海金沙、黄芪、蒲公英、金银花、茯苓、泽泻;腹胀者,加木香;口干者,加生地黄。
3.温阳利水汤:黄芪30克,苍术15克,茯苓12克,黄精10克,枸杞子15克,陈皮12克,车前子12克,菟丝子15克。每日1剂,分2次煎服,15日为1个疗程。
4.无比山药丸加减:山药15克,肉苁蓉12克,生地黄15克,山茱萸12克,菟丝子15克,黄精15克,茯苓15克,薏苡仁15克,泽泻12克,牛膝15克,石韦10克。水煎服。脾虚气陷、肛门下坠、少气懒言者,加党参、黄芪、白术、升麻、柴胡;面色苍白、手足不温、腰膝无力、舌淡苔白润、脉沉细数者,少佐肉桂、附子、淫羊藿等;夹瘀者,加赤芍、丹参、蒲黄等;湿热明显者,加谷精草、土茯苓、蒲公英等。
5.沉香散加减:沉香6克,陈皮6克,当归12克,白芍15克,石韦10克,滑石18克,冬葵果15克,王不留行15克,甘草6克。水煎服。胸闷胁胀者,加青皮、乌药、小茴香;日久气滞血瘀者,加红花、赤勺、川牛膝、刘寄奴。