不同类型阑尾炎的手术要区别对待
不同类型阑尾炎的手术要区别对待
1、急性单纯性阑尾炎
对于急性单纯性阑尾炎,在进行阑尾炎手术时,切口一期缝合。有条件的,也可采用经腹腔镜阑尾切除术。
2、急性化脓性或坏疽性阑尾炎
进行急性化脓性或坏疽性阑尾炎手术,腹腔如有脓液,应仔细清除,用湿纱布蘸净脓液后关腹。注意保护切口,一期缝合。
3、穿孔性阑尾炎
宜采用右下腹经腹直肌切口,利于阑尾炎手术中探查和确诊,切除阑尾,清除腹腔脓液或冲洗腹腔,根据情况放置腹腔引流。术中注意保护切口,冲洗切口,一期缝合。在阑尾炎手术后注意观察切口,有感染时及时引流。
阑尾炎手术要几天
阑尾炎手术是肠道手术,所以术后一段时间会出现消化功能受影响,阑尾炎手术后的饮食应十分注意,术后宜吃些清淡、易消化的半流汁饮食,待创伤逐渐恢复后再增加软饭和普通饭。
一、排气后遵医嘱可吃流汁饮食
1、术后病人进食时间不宜过早:肛门排气后开始喝少量水,如无不适,可吃流食(米汤、菜汤等),以后逐渐过渡到半流食(面条、米粉等)、软食、普食,每餐不宜过饱。也不宜过早饮用牛奶,因牛奶性寒易致胀气。
2、病人的饮食不宜过于精细:术后,病人常以高蛋白质、高热量的饮食为主,忽略了维生素的摄入。而机体的修复是需要各种营养的,尤其是粗纤维食物。
对手术后卧床的病人,含粗纤维的食物能起到增进胃肠活动,保持大便通畅的作用。因此,饮食中要配以一定量的蔬菜,尤以绿叶蔬菜为佳。
3、慢性阑尾炎患者饮食宜保持清淡:多食富含纤维的食物,以使大便保持通畅。一般来讲,对于温热性质的动物肉如羊、牛、狗肉应该节制,而葱、姜、蒜、辣椒也不宜多吃;对于那些具有清热解毒利湿作用的食物,如绿豆、豆芽、苦瓜等可以择而食之。
二、第2-3天吃软食
给予清流质、少渣半流质,饮食中限制含粗纤维素的食物,如芹菜、大白菜、香菜、蒜苗、韭菜、菠萝等,以减少大便次数和未消化的粗纤维对伤口的磨擦。
三、第4天可吃普食
病人的饮食不宜过于精细。术后,病人常以高蛋白质、高热量的饮食为主,忽略了维生素的摄入。
对手术后卧床的病人,含粗纤维的食物能起到增进胃肠活动,保持大便通畅的作用。因此,饮食中要配以一定量的蔬菜,尤以绿叶蔬菜为佳。
四、阑尾炎手术后的饮食应该多样化
多吃鸡、鱼等蛋白含量高的食物。每天喝鱼汤对伤口的愈合很有好处。多吃水果和蔬菜,保持大便通畅。忌食辛辣,适当活动,防止肠粘连的发生。
五、阑尾炎手术后的饮食禁忌
消化道及腹部手术与饮食禁忌关系密切,必须引起重视。
1、禁忌任何食物的摄入:在手术后 2-3天后,如肛门排气,则提示肠道功能开始恢复,此时可给予少量的流质饮食。
5-6天后可改为少渣、半流质饮食,这段时间内,流质应清淡富于营养,并且要温服,避免将食物粗渣带入流质中摄入。
2、忌油腻食物:即使到了手术后第10天,机体能承受软饭时,也不能过早食入油腻食物。
3、忌发物:手术两周后,尽管恢复得很好,也已经拆线,但是这段时间机体抵抗力还是很弱的,炎症发生的危险依然存在,故必须禁忌发物。
小编温馨提示阑尾手术后不能洗澡洗头,伤口不能沾水,要一周之后才可以,并且不能做剧烈运动,要3-4个月之后才可以。并且要配合合理的饮食,才能恢复得快。
阑尾炎手术恢复期
急性阑尾炎是医学上外科中常见的一种病,排在各种急腹症状的首位。该病常会出现转移性右下腹疼痛或者是阑尾点压痛、反跳痛,由于急性阑尾炎的病情是多变化的。其临床的表现呈现持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐,大多数的病患白细胞与其嗜中性粒细胞数量增高。右下腹阑尾区(麦氏点)压痛,则是这其中的一种重要体征。急性阑尾炎通常被人们分为四种类型:急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。大家知道急性阑尾炎手术恢复期的饮食吗?很多人都想知道这个问题的答案,那么急性阑尾炎手术恢复期的饮食你了解吗?下面小编为大家介绍急性阑尾炎手术恢复期的饮食。
急性阑尾炎手术恢复期的饮食1、急性阑尾炎手术后10天内不要吃牛奶和鸡蛋等高蛋白的食物,不能吃含有大量粗纤维的食物,比如韭菜、绿叶类蔬菜。还要含糖高的东西也不要吃。
急性阑尾炎手术后未通气前什么东西都不能吃,包括水也不能喝。
急性阑尾炎手术后的饮食在通气后可以喝一点温开水,然后可以进食萝卜汤,这个时候吃萝卜汤很好,萝卜汤又叫通气汤,吃了有利于肠道的蠕动,可以让手术者早点排便,早点恢复胃肠功能。(一般手术后第二天会通气,不过也得看个人体质)。
急性阑尾炎手术后的饮食在通气后的第二天可以进食一些稀粥或者汤,但是注意不能油腻。
急性阑尾炎手术后的饮食在通气三四天后就可以慢慢的增加食量,也可以开始吃一些水果了,比如香蕉或者苹果,其他的水果暂时还是不要吃。
急性阑尾炎手术后10天内可以吃的菜有冬瓜、萝卜、花菜等。手术后可以炖点黑鱼汤给患者喝,这个有利于伤口的合拢。急性阑尾炎手术后的饮食在炖汤的时候不要放生姜哦。水果可以吃香蕉和苹果。
阑尾炎治疗费用和什么有关系
阑尾炎手术的费用与病情有关,主要指的是腹腔感染程度及患者一般情况。如平时身体良好,腹腔感染轻,那么费用从3000-4000不等(三甲医院),下级医院略低。如果感染重,那么费用就不好说了。
阑尾炎常见症状是腹痛、发热等,手术虽然不大,但是碰上难做的,也比较麻烦。如果是急性阑尾炎,是不能拖的,越拖越重。最好不要晚上做,晚上值班医生水平难保证。
阑尾炎手术要多少钱?阑尾手术没有特别大的并发症,也没有严重的后遗症。只要不发生肠瘘、出血,就没事儿。这些手术前大夫会和你交代。
阑尾炎手术应当及早进行
阑尾炎手术需要及时进行,这不但是减轻患者痛苦的重要手段,也是防止病情恶化的关键。专家指出,如果阑尾炎手术不能及时进行,往往会引发以下这些不良情况。
(1)炎症消退:机体自身抵抗力加上药物的作用,细菌暂时被抑制,如果因此不进行阑尾炎手术,很容易转化为慢性阑尾炎,但在气候、饮食、劳累等不确定因素下随时可能复发。
(2)炎症扩散:机体抵抗力不敌细菌侵蚀,如果不进行阑尾炎手术,病情加重,发展快,细菌进入腹腔,可导致弥漫性腹膜炎、感染性休克等。
(3)炎症局限化:此类患者机体抵抗力与细菌势均力敌,处于相持阶段,细菌既未被消灭,也未扩散,炎症局限化形成局部脓肿,治疗须用大量抗生素治疗,处境艰难,治愈缓慢。
可见,及时有效的阑尾炎手术是多么的重要。现代医学技术发展下,阑尾炎手术已经是很简单的小手术了,一般来说不会出现什么问题,患者不必过于担心,只要在正规的医院进行阑尾炎手术,还是可以很快康复的。
阑尾炎可以通过B超检测出来吗
B超检查能显示阑尾的形态、肿大程度、所在部位,对诊断阑尾炎有重要的意义。专家指出,B超无痛、无创、经济、可动态观察,并且能够分辨出不同类型的阑尾炎。各型阑尾炎的B超表现也不尽相同。
急性单纯性阑尾炎B超表现
在阑尾炎早期由于阑尾充血肿胀较轻,其正常结构改变可不明显。声像图可出现圆形或椭圆形透声区或长条形管状结构,直径在0.7~1.0cm,但多半≤1.4cm,管壁厚≥0.3cm,管壁层次结构模糊,回声不均匀。
急性化脓性阑尾炎B超表现
阑尾化脓后肿胀增粗,阑尾腔内积脓液,声像图表现在阑尾区可出现长管状低回声区,周边不规则,管壁明显增厚,常》0.3cm,阑尾腔内有时见稀疏光点,有的还可见阑尾粪石的强光团伴声影。
坏疽性阑尾炎B超表现
由于阑尾炎未得到及时控制,而使阑尾腔内积脓增多,致使阑尾坏死穿孔,超声表现为阑尾正常结构消失,阑尾区出现周边不规整的不均质的低回声区,它不随呼吸移动,如出现阑尾穿孔时,阑尾壁连续性中断,阑尾腔内见气体强回声,液性暗区增多。
上述各型阑尾炎如合并粪石,可在阑尾腔内见到团状强回声伴声影。
阑尾炎及周围脓肿B超表现:
由于阑尾化脓后脓液外渗,而被大网膜及邻近器官包裹形成团块不移动,不随呼吸活动,B超表现为边界欠清晰,形态不规则的回声极不均匀的类圆形或不规则形团块,内部显示杂乱的强回声和不规则形无回声暗区,部分见粪石强回声,伴声影。
阑尾炎手术费用大概要多少
阑尾炎手术要多少钱?
阑尾炎手术的费用与病情有关,主要指的是腹腔感染程度及患者一般情况。如平时身体良好,腹腔感染轻,那么费用从3000-4000不等(三甲医院),下级医院略低。如果感染重,那么费用就不好说了。
阑尾炎常见症状是腹痛、发热等,手术虽然不大,但是碰上难做的,也比较麻烦。如果是急性阑尾炎,是不能拖的,越拖越重。最好不要晚上做,晚上值班医生水平难保证。
阑尾炎手术要多少钱?阑尾手术没有特别大的并发症,也没有严重的后遗症。只要不发生肠瘘、出血,就没事儿。这些手术前大夫会和你交代。
盲肠炎手术治疗方法
原则上急性阑尾炎,除黏膜水肿型可以保守后痊愈外,都应采用阑尾切除手术治疗,去除病灶以达到:
①迅速恢复;
②防止并发症的发生;
③对已出现并发症的阑尾炎也可以得到良好治疗效果;④去除以后有可能反复发作的病灶;⑤得到正确的病理结果。但是急性阑尾炎由于病情轻重、来院迟早、病人年龄及体质强弱等等原因,情况极为复杂,更因很多疾病与阑尾炎有时难以鉴别,因此处理上应因病而异,决不应因“阑尾炎”手术小而草率从事。因手术操作不当而出现的各种并发症为5%~30%,死亡率也在1%左右,如果再加上因错误诊断误行阑尾手术,加重原发疾病,则危险性更大,所以阑尾虽小,必须认真对待,不容丝毫疏忽。
得了慢性阑尾炎必须做手术吗
首先,人们应当了解,阑尾炎也是分为几种类型的,不是所有的阑尾炎都需要外科手术。阑尾炎一般分为急性和慢性两大类,急性阑尾炎中又分为单纯性、化脓性、坏疽穿孔性、阑尾周围脓肿等。急性单纯性阑尾炎只是粘膜下的充血肿胀,肌层轻度炎性细胞浸润,是最轻的阑尾炎,表现只是局限性右下腹痛及触痛,体温和血中白细胞都正常,这型阑尾炎大都可用抗炎治疗或中药治疗很快痊愈。此期间的阑尾炎用654-2口服或肌注都有明显效果,甚至单用654-2口服或肌注都有明显效果,甚至单用654-2即可治愈。当然,其中也有的效果不好而转为化脓性阑尾炎或坏疽穿孔,因此需要严密观察病情。化脓性阑尾炎时除局部症状明显,右下腹疼和压痛的范围扩大以外,全身也有体温升高,血中白细胞大于10.0×109/L。这种类型阑尾炎大都是手术的适应证,但用中药或针炙也有不少治经验。因此,在选择治疗方法时要考虑当时当地的条件,不能一概而论,坏疽就是阑尾的血运已发生障碍,临床表现是疼痛剧烈,体征明显,全身症状重,几乎都会发生穿孔及腹膜炎。这各类型的阑尾炎一般主张以手术治疗为主,尽快切除病灶,阻止病情进一步发展成门静脉炎等严重并发症,穿孔性阑尾炎是最重要的阑尾炎,需要指出的是不少阑尾炎一旦穿孔,腹痛可以穿减轻,这不是好转的表现,而是病情的进展,千万不可麻痹大意。此时应尽快手术治疗,切莫贻误时机,当然,既使这种严重的阑尾炎也可以用中药治愈,但一定要在医院里由医院进行严密的观察治疗,一旦保守治疗无效,及时手术。
急性阑尾炎以后又多次发作右下腹痛,而无全身症状或周围血象的变化,或无急性发作史而经常右下腹疼,经过一些检查排除了其它器官系统疾患的,则可能是慢性阑尾炎。对于这种类型的阑尾炎,由于反复发作,影响工作和生活,以手术切除阑尾为最佳的治疗选择。
近年来,由于医学的发展,人们认识到阑尾既不是多余的累赘,也不是简单的退化器官,“天生我才必有用”,阑尾是人体中一个疫器官。它具有产生B淋巴细胞和T淋巴细胞的功能。前者转移至其它周围淋巴结组织后可分化为抗体生成细胞。它对维护机体正常免疫功能十分重要。阑尾切除后机体抵抗生成细胞。它对维护机体正常免疫功能十分重要。阑尾切除后机体抵抗力会下降,易罹患感染性和传染性疾病。更严重的,阑尾切除后癌症的发病率增高。国内学者报告1 119例癌症患者和400例非癌症的脑血管病患者中,癌症组中作为阑尾切除术的98人占8.76%,非癌症组中作为阑尾切除术的14人,占3.5%,前者明显高于后者,胃癌,大肠癌和乳腺癌是阑尾切除术后好发的恶性肿瘤。
因此,不要小看阑尾,平时应注意饮令卫生,不暴饮暴食,避免过劳,保护好阑尾使其免生炎症。即使得了阑尾炎,也应首先采用手术疗法,无效时再手术。
孕妇阑尾炎手术后注意事项是什么
说到阑尾炎手术后注意事项,首先要提的就是它的饮食方面。因为阑尾炎是发生在肠道上的,因此需要对肠道进行手术。而在阑尾炎手术之后,人的肠胃会有一个短暂的时间是不能进行正常的工作运转的,所以暂时不能进食,需要等到肚子发出咕噜的声音或是肛门有排气的时候,就表示肠胃恢复正常功能了。对于阑尾炎手术后注意事项,还要说到运动方面。因为在手术之后,开刀的地方很容易发生粘连,所以需要适当的运动一下,不过需要记住的是不能做太过剧烈的运动,以免影响肠胃功能的恢复。
当然了,以上这些并不是阑尾炎手术后注意事项的全部内容,并不是说可以进食之后,就可以没有顾忌的胡乱吃东西,特别是油腻食物和发物,这两种食物都不能过早地食用。还有就是要预防咳嗽,因为咳嗽的会牵连到肠道,带来的后果可能会很严重。
在阑尾炎手术后注意事项里,最重要的一点应该是防止并发症的发生。常见的有腹胀、切口出血、流脓水、腹痛腹泻。如果发生这些并发症的话,需要马上处理,以免带来更为严重的危害。
做阑尾炎手术要住院吗
一般来说,阑尾炎手术住院一个星期左右,两周可以拆线,小手术 ,阑尾炎手术后饮食禁忌 消化道及腹部手术与饮食禁忌关系密切,必须引起重视。正常情况下阑尾炎手术住院不会超过一周。如果有感染等情况,可能是需要加长时间的。建议到正规医院手术,提高手术效果。
其实,阑尾手术是很小的下腹部手术,本身伤口就非常小,一般可以用不着腹腔镜,当然如果想做也是可以的,恢复时间都差不多,一周左右伤口愈合,住院大概五到七天左右。术后回家休息,一个月内避免重体力劳动和剧烈运动就可以了。
诊断不明者,若病人有局部腹膜炎表现或全身感染证明显,应开腹检查,以免延误治疗。术中若发现阑尾无急性炎症表现,则应探查有无其他急性病变。病人就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿,应先行非手术治疗,脓肿吸收后,过3个月或半年再切除阑尾。
不同类型的阑尾炎选择的手术方式有差别,比如急性单纯性阑尾炎,主要进行阑尾切除术,也可进行腹腔镜阑尾切除。如果是急性化脓性阑尾炎,或者是坏疽性阑尾炎,则需要进行阑尾切除,并且要考虑是否存在腹腔脓液,手术后一定要注意切口的保护。