纤维胃镜插入治疗胃息肉
纤维胃镜插入治疗胃息肉
(1)需要助手协助操作法:
术者先向患者交代口垫的咬住放法,并说明未结束检查及镜下激光手术前不可吐出口垫、否则患者可一口将镜管内光纤束咬断,造成难以挽回的损失。现在很多地区级以上医院都配有显像及录像监视设备,对指导诊断、镜下手术的资料保存极有参考价值,而且可供会诊及教学用。向病人说明胃镜检查及镜下激光手术治疗的特点及注意事项,并取得病人全力配合。术者右手持纤维胃镜可曲部,距胃镜先端约10cm处,用拇指、食指、中指夹着胃镜先端放在患者舌根后正中,将舌根轻轻向前下方按压,嘱患者作吞动作。此时,右手将胃镜往下送,便顺利地到达食管上段。
(2)不需助手协助操作法:
先让患者咬住牙垫并固定住,术者左手持操作部,同时调节角度钮使胃镜先端稍向下弯曲,右手拿胃镜可曲部,通过牙垫孔轻轻插入咽部,并让患者做吞咽动作,将胃镜轻轻插入,便能顺利地通过咽喉部而进入食管上段。将胃镜插入患者食管后,左手持操作部,拇指放到上/下角度钮轮盘上(调节上/下角度的控制盘),并调节插入的方向。(切记,必须在野清晰的空腔内向深处行进)。右手持导像管,慢慢将胃镜从食管上端向下插入。使用侧视或斜视镜时应调节角度钮使胃镜先端稍向下,才能清楚全面地观察到食管内腔粘膜,在适量注气情况下,边观察,边向下插入。一般胃镜插入40~50cm时即能通过贲门口而进入贲门部,此时须调节角度钮使胃镜先端向左并同时稍向左转动镜身,才能观察到胃体上部的部分胃腔。如果多次在胃底打转而看不清前方时,可调节角度钮向上并适当充气以扩张胃腔(正常最多充气量300~500mL,充气过多时患者胃胀不适)时,才能观察到胃体上部,并循胃腔前进检查胃息肉的部位及数量、息肉类型、体积;观察息肉有否表面糜烂及出血。
重视胃病才能降低胃癌癌变几率
胃痛只是一种胃病症状,一般胃黏膜不典型增生等都会引发胃痛,其中胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉等某些慢性胃病目前已被公认为癌前期病变。
胃溃疡:可以癌变,癌变率约为5%,癌变的原因是由于慢性溃疡边缘的黏膜受到损伤破坏,机体对它进行反复增生和修复。
胃炎:按发病形式分为急性和慢性两种;按病变部位分为胃窦炎和胃体炎;按病变程度分为浅表性和萎缩性。在这几种胃炎中,萎缩性胃炎可转变为胃癌,但毕竟是极少数,而且都是些严重的病人。
胃息肉:胃息肉分有蒂与无蒂息肉。无蒂息肉较有蒂息肉容易癌变(高出2.5倍)。息肉体积大的,癌变率高。发现胃息肉以后,可采用纤维胃镜进行摘除。
肠上皮化生:不同的器官,有不同的组织细胞。如果在一个组织中见到另一个组织的结构和细胞,这种“移位”现象称为“化生”。在胃黏膜上发现肠腺上皮,就是肠上皮化生。肠上皮化生有小肠型和大肠型两种,其中大肠型与胃癌关系密切。如果中老年人出现的大肠型肠上皮化生且伴有重度典型增生时,经内科治疗效果不显者,应定期做胃镜检查。一旦发现可疑癌变,应及早手术。
胃黏膜不典型增生:与胃癌关系较密切。分为轻度、中度和重度三级。轻度,一般不需特别处理;中度,需要定期复查;重度,已疑似癌变,需严密观察。若怀疑癌变或无法排除癌变,或病理检查与癌难以鉴别时,宜做胃大部分切除,提前做好准备以尽量降低癌变的几率。
如何治疗胃息肉比较好呢
胃息肉咋治才好得快?治疗胃息肉的方法是比较多的,选择适合患者的治疗方法才能尽快的恢复健康哦!胃息肉治疗方法如下:
1、高频电凝切除法
是目前应用最广泛的方法,其原理是利用高频电流产生的热效应使组织凝固、坏死而达到切除息肉的目的。
2、微波灼除法
利用微波可使极性分子振动产生热效应的原理从而使组织凝固气化进行息肉灼除,同时具有止血作用,适用于直径小于2厘米的无蒂息肉,对较小息肉可一次性灼除,较大者则需多次治疗。
3、激光法
将激光器产生的高能量激光,经内镜活检孔导入的光导纤维照射病变部位,通过光能转变的热能,使其组织蛋白凝固、变性破坏而达到治疗目的。多用于宽蒂或无蒂息肉的治疗。
4、尼龙丝及橡皮圈结扎法
通过结扎息肉根部,使其缺血坏死,达到治疗目的。结扎后第1周内息肉脱落并形成浅溃疡,第3~4周形成白色瘢痕而愈合。
5、氩离子凝固术
氩气可通过离子化传导由钨电极产生的高频电能,使组织发生凝固效应,近年来应用于内镜治疗收到较好的疗效。主要适用于广基无蒂、直径小于1.5厘米的息肉。
以上就是关于胃息肉咋治才好得快的相关介绍。从上面的介绍中,我们可以看出,治疗胃息肉的方法是非常多的,上面为大家介绍的这5种治疗胃息肉的方法都是很常见的,治疗效果也很不错。需要治疗胃息肉的朋友可以多多了解下这些治疗胃息肉的方法。
什么引起胃息肉呢
胃息肉是胃粘膜局限性增生而形成的隆起。治疗胃息肉的方法很多,以往主要是手术切除胃的一部分或根据息肉的改变行大部胃切除。随着现代医学的发展,绝大多数胃息肉都可经胃镜下进行手术治疗,而且不必行胃大部切除术,其治疗结果令人鼓舞,手术时间快、病人痛苦轻、治疗效果突出。内窥镜治疗胃息肉已广泛开展,采取胃镜电切胃息肉是有效的手段,要注意出血和穿孔的发生。只要不是癌一般预后很好!
胃息肉是指起源于胃黏膜上皮细胞凸入胃内的隆起病变。胃息肉一般多发生于胃窦,少数也可见于胃体上部、贲门和胃底。病理上主要分为增生性息肉和腺瘤性息肉增生性息肉 此型息肉约占胃息肉的75%~90%,是炎性黏膜增生形成的息肉样物,并非真正的肿瘤。息肉较小,一般直径小于1.5cm,呈圆形或橄榄形,有蒂或无蒂,表面光滑,可伴有糜烂。组织学上可见增生的胃小凹上皮和增生的固有层腺体,上皮分化良好,核分裂象少见,固有层见炎性细胞浸润,部分息肉伴有肠化生。
根据上面的内容,我们知道了,一旦引发病变,胃息肉生成,往往就只能采用手术割除的方式进行治疗,所以我们就要在日常生活方面进行注意,像是饮食,生冷、辛辣的尽量要少吃,特别是本来胃就不好的人,尽量吃些助于消化的食物,以免病变成胃息肉。
患了胃息肉可以食什么
患了胃息肉可以食什么
对于胃息肉这就胃黏膜面上增生了息肉状病变,胃息肉可以分为肿瘤性息肉和增生性息肉。前者癌病几率较高,息肉也有多发同单发之分,治疗胃息肉一般都是同过胃镜下切除,假如出现严重的并发症就要进行手术治疗了。
胃肠息肉患者可以喝一点牛奶,馒头有养胃作用,术后康复正常患者可以以馒头为主食。蔬菜水果也是人体不能缺乏的,就好像木瓜,木瓜是养胃的佳品,可以将其煮软点来进食。患者平时要注意,饭后不宜运动,让胃部可以充分地消化食物,还有凡事胃病都有一个共通点,就是喜燥恶寒,寒凉的食物就尽量少食,以免加重病情。
最后提醒胃息肉患者,胃息肉容易复发,所以治疗胃息肉的良方就是防治结合,患者痊愈后记得要定时做检查,改变不好的生活习惯,作息规律,饮食定时定量,戒烟戒酒,多做运动,增强免疫率。
患了胃息肉可以食什么
患了胃息肉可以食什么呢?胃息肉患者要注意什么呢?大家不用担心,小编在这里慢慢跟大家介绍。
患了胃息肉可以食什么
对于胃息肉这就胃黏膜面上增生了息肉状病变,胃息肉可以分为肿瘤性息肉和增生性息肉。前者癌病几率较高,息肉也有多发同单发之分,治疗胃息肉一般都是同过胃镜下切除,假如出现严重的并发症就要进行手术治疗了。
胃肠息肉患者可以喝一点牛奶,馒头有养胃作用,术后康复正常患者可以以馒头为主食。蔬菜水果也是人体不能缺乏的,就好像木瓜,木瓜是养胃的佳品,可以将其煮软点来进食。患者平时要注意,饭后不宜运动,让胃部可以充分地消化食物,还有凡事胃病都有一个共通点,就是喜燥恶寒,寒凉的食物就尽量少食,以免加重病情。
最后提醒胃息肉患者,胃息肉容易复发,所以治疗胃息肉的良方就是防治结合,患者痊愈后记得要定时做检查,改变不好的生活习惯,作息规律,饮食定时定量,戒烟戒酒,多做运动,增强免疫率。
患了胃息肉可以食什么
对于胃息肉这就胃黏膜面上增生了息肉状病变,胃息肉可以分为肿瘤性息肉和增生性息肉。前者癌病几率较高,息肉也有多发同单发之分,治疗胃息肉一般都是同过胃镜下切除,假如出现严重的并发症就要进行手术治疗了。
胃肠息肉患者可以喝一点牛奶,馒头有养胃作用,术后康复正常患者可以以馒头为主食。蔬菜水果也是人体不能缺乏的,就好像木瓜,木瓜是养胃的佳品,可以将其煮软点来进食。患者平时要注意,饭后不宜运动,让胃部可以充分地消化食物,还有凡事胃病都有一个共通点,就是喜燥恶寒,寒凉的食物就尽量少食,以免加重病情。
胃息肉的检查项目
检查项目:胃泡鼓音区、粪隐血试验、内镜检查、腹部平片、纤维胃镜检查、胃肠道疾病的超声检查、胃基础胃酸分泌量测定(BAO)、胃总酸度测定、胃钡餐造影 1.实验室检查
合并黏膜糜烂或胃溃疡者,多表现为粪潜血实验阳性或黑便。
2.其他检查
(1)内镜检查 内镜下可见黏膜表面圆形或椭圆形隆起样病变,少数呈分叶状,有蒂或无蒂,多数直径在0.5~1.0厘米之间,少数直径大于2厘米。腺瘤性息肉颜色往往较周围黏膜红,而增生性息肉则与周围黏膜相似。内镜直视下活检及组织学检查可明确其性质及类型,同时可进行治疗。
(2)X线钡餐检查 表现为充盈缺损,该法对诊断胃息肉有一定价值,但其发现率低于胃镜,适用于内镜检查有禁忌证者。
胃息肉切除要做哪些准备
治疗胃息肉的方法很多,以往主要是手术切除胃的一部分或根据息肉的改变行大部胃切除。随着现代医学的发展,绝大多数胃息肉都可经胃镜下进行手术治疗,而且不必行胃大部切除术。
虽然纤维胃镜下直视激光手术治疗方便,并可根据息肉的类型、体积改变光的能量,但也存在着相当难的技术性操作。要求术者不但要有深厚的激光基础理论及大量的临床应用经验,还要求术者有全面的内窥镜知识,包括纤维胃镜结构及正确的使用方法(纤维胃镜结构后述),也就是手术成功的基本条件。
激光治疗胃息肉要做哪些准备
一、激光的原理
激光虽为单色光束,然而它的功率及时间,使用方法极似外科手术。原理在于握住的手术刀在进行切割中与激光输出的时间功率成正比。手术刀在切割时,作用于刀柄的力越大,向深部切割得越深,反之则越浅。激光束不作移动对病灶连续输出的时间与手握刀柄用力切割的力相似。功率大,出光量高,连续输出犹如使用重力,切割就越深,因而手术时特别要求对激光功率的输出,需要的激发时间严格控制。由于Nd∶YAG激光的手术方式灵活,与微波不同,在手术中,对特殊部位而不易直接向息肉输出激光的治疗。而微波、电凝切除无此优点。激光治疗中可根据息肉大小及形状来调节输出激光功率。
二、激光术前准备
患者经检查确诊后可立即进行胃镜下手术治疗。也可另约时间治疗。原因是在许多医院激光与纤维胃镜分别由两组人各自负责,一是激光设备不容易做大范围搬动,二则胃镜及冷光源便于搬运。如纤维胃镜室配有激光(Nd∶YAG)设备的,在检查的同时进行镜下激光切除术。手术前应仔细检查器械各部分的性能是否正常,做好充分准备。尤其是对胃镜检查不熟练者。
患者采取或侧卧位,两腿曲屈,放松裤带,使腹部松弛。(检查前必须禁食、禁水12小时)。
胃息肉术后怎么饮食
1、术后禁食,肠蠕动恢复肛门排气,拔除胃管后当天可少量饮水,每次4~5汤匙,2小时一次。如无不适反应,次日可给适量清流质饮食,50ml~80ml/次。
2、第3日给全量流质,每次100~150ml。每日6~7餐。
饮食原则为:食物无刺激性,呈液性,少食多餐,每2~3小时进食一次,宜选不宜胀气,不过甜的食物,如鸡蛋汤、米汤、菜汤、藕粉等。餐后宜平卧20~30分钟。
若术后恢复正常,术后两周后可进食低脂半流质饮食,如稀饭,面条、馄饨等,每日5~6餐,饮食原则:呈半流质状,其蛋白质含量达到正常需要量,纤维含量极少,少量多餐。
3、患者出院后可进食软饭。
主食与配菜宜选营养丰富,易消化食物,忌食生冷、油煎,酸辣等刺激易胀气食物,患者应细嚼慢咽,多食新鲜蔬菜水果,不吃高脂食物,腌制品,适量补充铁剂和维生素,禁忌烟酒,饮食有规律,术后3~6个月后可逐渐据身体情况恢复到普通饮食。
激光治疗胃息肉怎么样
病对于所有患者来说都是可怕的,每个人都想有个健康的身体,胃病也是一个不好治疗的疾病,但对于胃病的治疗大家都有所了解吗?现在的医疗水平提高了,激光治疗胃息肉的相关知识我们也要有所了解。
一、激光的原理
激光虽为单色光束,然而它的功率及时间,使用方法极似外科手术。原理在于握住的手术刀在进行切割中与激光输出的时间功率成正比。手术刀在切割时,作用于刀柄的力越大,向深部切割得越深,反之则越浅。激光束不作移动对病灶连续输出的时间与手握刀柄用力切割的力相似。功率大,出光量高,连续输出犹如使用重力,切割就越深,因而手术时特别要求对激光功率的输出,需要的激发时间严格控制。由于Nd∶YAG激光的手术方式灵活,与微波不同,在手术中,对特殊部位而不易直接向息肉输出激光的治疗。而微波、电凝切除无此优点。激光治疗中可根据息肉大小及形状来调节输出激光功率。
二、激光术前准备
患者经检查确诊后可立即进行胃镜下手术治疗。也可另约时间治疗。原因是在许多医院激光与纤维胃镜分别由两组人各自负责,一是激光设备不容易做大范围搬动,二则胃镜及冷光源便于搬运。如纤维胃镜室配有激光(Nd∶YAG)设备的,在检查的同时进行镜下激光切除术。手术前应仔细检查器械各部分的性能是否正常,做好充分准备。尤其是对胃镜检查不熟练者。
本文为各位详细介绍了激光治疗胃息肉的相关知识,相信大家现在对胃息肉的治疗方法有所了解了吧,专家建议患者要针对自己的胃病做出正确的治疗方法,采取正确的方法,对胃息肉的康复有很大的帮助。
胃良性肿瘤如何治疗
日本、美国报道将激光用于镜下胃癌的治疗,特别是早期胃癌或微小胃癌取得明显的成功,同时用于晚期肿瘤不能切除部分胃组织的姑息治疗也取得与其它手法治疗相同的疗效。
1、激光术前准备
胃良性肿瘤确诊后,能立即行胃镜下手术的可直接手术,视各家医院设备配备与否而定。病人应于术前12小时禁食,常规检查有否心肺合并症。检查Nd:YAG激光正常工作否、及石英光刀有无断裂。
2、激光手术
按胃镜检查(参阅前述胃息肉章节的操作)摆正病人体位并插入纤维胃镜,将Nd:YAG激光石英光纤由活检孔导入,并露镜端3cm左右长度。镜下直视手术必须可要在看见光纤刀头及对着肿瘤时才能输出激光。手术不但要保证患者的安全,还要保护纤维胃镜的安全。光纤导入后,调节胃镜角度钮,重新寻找肿瘤并固定不移动。有蒂型胃内良性肿瘤激光直接接触基部切割,或者靠基底部稍上切割,常用功率30W~40W。残余基部再用光刀接触治疗。平滑肌瘤广基型者,如突出于胃腔比较明显,光刀可直接进入比较突出的肿瘤内,以50W功率输出治疗。插入肿瘤内深度应根据镜下表现来进行。平滑肌瘤伴有出血者,若视界不清。可先对病灶进行间接照射止血,待1周后再行胃镜检查,治疗的过程中,可同时送气将镜下的气泡吹开。镜面被污染,视物不清时,送水冲洗。胃内送气较多,病人恐有不适感,脚踩开关启动吸引器吸出多余空气及液体。病灶暴露清楚后,将光刀贴近肿瘤输出高功率治疗,每点治疗时可适当延长,明显肿瘤组织输出激光功率增加、时间延长,反之减少功率及缩短时间。
胃息肉应该如何治疗
行大部胃切除。随着现代医学的发展,绝大多数胃息肉都可经胃镜下进行手术治疗,而且不必行胃大部切除术,其治疗结果令人鼓舞,手术时间快、病人痛苦轻、治疗效果突出。虽然纤维胃镜下直视激光手术治疗方便,并可根据息肉的类型、体积改变光的能量,但也存在着相当难的技术性操作。要求术者不但要有深厚的激光基础理论及大量的临床应用经验,还要求术者有全面的内窥镜知识,包括纤维胃镜结构及正确的使用方法(纤维胃镜结构后述),也就是手术成功的基本条件。只懂激光,对纤维胃镜了解甚少,盲目使用,不但镜子容易损伤,而且容易给患者带来生命危险,激光损伤胃镜,胃肠镜下激光手术造成胃肠壁穿孔的意外事故,国内都有许多报道,根据实践,要求术者必须具有激光和纤维内窥镜的专业知识,而且并能极熟练地应用于临床。
激光的原理:激光虽为单色光束,然而它的功率及时间,使用方法极似外科手术。原理在于握住的手术刀在进行切割中与激光输出的时间功率成正比。手术刀在切割时,作用于刀柄的力越大,向深部切割得越深,反之则越浅。激光束不作移动对病灶连续输出的时间与手握刀柄用力切割的力相似。功率大,出光量高,连续输出犹如使用重力,切割就越深,因而手术时特别要求对激光功率的输出,需要的激发时间严格控制。由于Nd∶YAG激光的手术方式灵活,与微波不同,在手术中,对特殊部位而不易直接向息肉输出激光的治疗。而微波、电凝切除无此优点。激光治疗中可根据息肉大小及形状来调节输出激光功率。
激光术前准备
患者经检查确诊后可立即进行胃镜下手术治疗。也可另约时间治疗。原因是在许多医院激光与纤维胃镜分别由两组人各自负责,一是激光设备不容易做大范围搬动,二则胃镜及冷光源便于搬运。如纤维胃镜室配有激光(Nd∶YAG)设备的,在检查的同时进行镜下激光切除术。手术前应仔细检查器械各部分的性能是否正常,做好充分准备。尤其是对胃镜检查不熟练者。
患者采取或侧卧位,两腿曲屈,放松裤带,使腹部松弛。(检查前必须禁食、禁水12小时)。
1.纤维胃镜插入法一般有两种。
(1)需要助手协助操作法 术者先向患者交代口垫的咬住放法,并说明未结束检查及镜下激光手术前不可吐出口垫、否则患者可一口将镜管内光纤束咬断,造成难以挽回的损失。现在很多地区级以上医院都配有显像及录像监视设备,对指导诊断、镜下手术的资料保存极有参考价值,而且可供会诊及教学用。向病人说明胃镜检查及镜下激光手术治疗的特点及注意事项,并取得病人全力配合。术者右手持纤维胃镜可曲部,距胃镜先端约10cm处,用拇指、食指、中指夹着胃镜先端放在患者舌根后正中,将舌根轻轻向前下方按压,嘱患者作吞动作。此时,右手将胃镜往下送,便顺利地到达食管上段。
(2)不需助手协助操作法 先让患者咬住牙垫并固定住,术者左手持操作部,同时调节角度钮使胃镜先端稍向下弯曲,右手拿胃镜可曲部,通过牙垫孔轻轻插入咽部,并让患者做吞咽动作,将胃镜轻轻插入,便能顺利地通过咽喉部而进入食管上段。将胃镜插入患者食管后,左手持操作部,拇指放到上/下角度钮轮盘上(调节上/下角度的控制盘),并调节插入的方向。(切记,必须在野清晰的空腔内向深处行进)。右手持导像管,慢慢将胃镜从食管上端向下插入。使用侧视或斜视镜时应调节角度钮使胃镜先端稍向下,才能清楚全面地观察到食管内腔粘膜,在适量注气情况下,边观察,边向下插入。一般胃镜插入40~50cm时即能通过贲门口而进入贲门部,此时须调节角度钮使胃镜先端向左并同时稍向左转动镜身,才能观察到胃体上部的部分胃腔。如果多次在胃底打转而看不清前方时,可调节角度钮向上并适当充气以扩张胃腔(正常最多充气量300~500mL,充气过多时患者胃胀不适)时,才能观察到胃体上部,并循胃腔前进检查胃息肉的部位及数量、息肉类型、体积;观察息肉有否表面糜烂及出血。
2.镜下激光导入法将胃镜插入并寻找到息肉部位后,将Nd∶YAG激光石英光纤由操作部呀离操作部10cm以下的活检孔插入光纤。插入时不要取下活检孔上的密封帽,由密封帽上正中一小孔(内有伸缩橡皮圈保护)插入。如取下活检道入口的密封帽,术中容易有胃内液逆流涌出,给手术带来不便。活检道先端头不要把角度调节过大,主要是向上调节,否则光纤不易经前孔道穿出,只要稍用力很容易折断激光光纤。(在插入激光石英光纤前,应检查光纤有否折断及有无偏光。如光纤折断,出光功率减弱明显,对镜下手术不利。偏光输出不足系光纤与机内耦合器光点对焦不准、正常对焦时、光刀头功率比较高,正常对焦校正。出光刀头应削去外保护、裸露石英头2~3mm)。
哪些胃病症状是胃癌前兆
胃溃疡:是胃癌的前期症状信号,癌变率约为5%,胃溃疡变成胃癌的原因是由于慢性溃疡边缘的黏膜受到破坏,机体对它进行反复修复。
胃炎:按发病形式分为急性和慢性两种;按病变部位分为胃窦炎和胃体炎;按病变程度分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎。在诸多胃炎中,萎缩性胃炎是胃癌的前期症状信号,会演变成胃癌。尽管萎缩性胃炎可转变为胃癌,但毕竟是极少数,而且都是些严重的病人。一般从浅表性胃炎进展到萎缩性胃炎,再进展到胃癌,往往需要10-20年甚至更长的时间。
胃息肉:胃息肉分有蒂与无蒂息肉。无蒂息肉较有蒂息肉容易发生癌症病变(高出2.5倍)。即无蒂胃息肉是胃癌的前期症状信号,息肉体积越大,癌变率越高。尤其是息肉直径大于3厘米者,癌变率可增加到70%。发现胃息肉以后,可采用纤维胃镜进行摘除。
对于胃病来说,主要是因为不良的生活习惯导致的。希望大家在了解上面专家介绍的知识之后,可以重视自己的日常饮食,只有养成良好的生活和饮食习惯,就可以减少胃病对身体的伤害。希望大家可以远离各种疾病的伤害。
增生性胃息肉是怎么回事
胃息肉常无临床症状,诊断较为困难。多数是通过X线胃钡餐透视和胃镜检查被发现胃息肉,发生炎症时则有胃炎样症状,上腹部疼痛、饱胀、恶心嗳气食欲不振胃灼热、腹泻等。息肉发生在贲门部时有吞咽阻挡感,发生在幽门管时,容易出现幽门梗阻或不完全性梗阻,腹痛腹胀加重伴呕吐息肉有溃疡或癌变时可出现黑便和呕血。
如何治疗增生性胃息肉
治疗胃息肉的方法很多,以往主要是手术切除胃的一部分或根据息肉的改变行大部胃切除。随着现代医学的发展,绝大多数胃息肉都可经胃镜下进行手术治疗,而且不必行胃大部切除术,其治疗结果令人鼓舞,手术时间快、病人痛苦轻、治疗效果突出。
现代医学的发展,微创技术的提高,胃内息肉的切除不是很痛苦,高频电凝切除术切除胃息肉是内镜治疗中重要的一种。这种方法是利用高频电流对接触到圈套的组织产生高热而将其烧灼切断,完整快速地切除息肉并彻底止血。此方法不仅操作简便,病人无痛苦,费用低廉,并发症较少,而且能获得整个息肉的病理检查结果。术后患者应注意休息,禁止激烈运动,进流质饮食,同时服用胃肠黏膜保护剂和止血药物。
一般认为,单个腺瘤性息肉切除,术后第一年随访复查一次,如检查阴性者则每3年随访复查一次。多个腺瘤切除或腺瘤大于20mm伴有不典型增生,则3~6个月随访复查一次,阴性则为1年。随访复查一次,连续两次阴性者则改为3年随访复查一次,随访复查时间不少于15年。
温馨提示:为了防止胃息肉癌变,应坚持每年做一次胃镜检查,将息肉切除干净。此外,要加强自我保健,把住吃喝这一关,尽量不给胃加重负担。只要人人都提高警惕,就可将胃癌拒之门外。
当心提防胃癌前期信号
胃溃疡
是胃癌的前期症状信号,癌变率约为5%,胃溃疡变成胃癌的原因是由于慢性溃疡边缘的黏膜受到破坏,机体对它进行反复修复。
胃炎
按发病形式分为急性和慢性两种;按病变部位分为胃窦炎和胃体炎;按病变程度分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎。在诸多胃炎中,萎缩性胃炎是胃癌的前期症状信号,会演变成胃癌。尽管萎缩性胃炎可转变为胃癌,但毕竟是极少数,而且都是些严重的病人。一般从浅表性胃炎进展到萎缩性胃炎,再进展到胃癌,往往需要10-20年甚至更长的时间。
胃息肉
胃息肉分有蒂与无蒂息肉。无蒂息肉较有蒂息肉容易发生癌症病变(高出2.5倍)。即无蒂胃息肉是胃癌的前期症状信号,息肉体积越大,癌变率越高。尤其是息肉直径大于3厘米者,癌变率可增加到70%。发现胃息肉以后,可采用纤维胃镜进行摘除。
肠上皮化生
不同的器官,有不同的组织﹑细胞。如果在一个组织中见到另一个组织的结构和细胞,这种“移位”现象称为“化生”。在胃黏膜上发现肠腺上皮,就是肠上皮化生。肠上皮化生有小肠型和大肠型两种,其中大肠型与胃癌关系密切。大肠型肠上皮化生是胃癌的前期症状信号,如果中老年人出现大肠型肠上皮化生且伴有重度典型增生时,经内科治疗效果不显著者,应定期做胃镜检查。一旦发现可疑癌变,应及早手术。
胃黏膜不典型增生
与胃癌关系较密切。分为轻度﹑中度和重度三级。轻度,一般不需特别处理;中度,需要定期复查;重度,已疑似癌变,需严密观察。若怀疑癌变或无法排除癌变,或病理检查与癌难以鉴别时,宜做胃大部分切除,以“防患于未然”。