天麻的鉴别

天麻的鉴别

1、有的残存表皮组织。皮层外侧单列至数列细胞壁稍增厚，可见稀疏的壁孔;厚壁细胞多角形或类长圆形，常呈连珠状增厚，微木化。中柱薄壁细胞较大，类圆形或多角形，有时可见纹孔。维管束外韧型或周韧型，散在，导管两个至数个成群，非木化。薄壁组织中可见草酸钙针晶束，有的散在;薄壁细胞中含多糖类团块状物，遇碘液显棕或浅棕紫色。

2、取粉末，制成10%水浸液，加碘试液2-4滴，显紫红至酒红色。

3、取粉末，制成10%乙醇(45%)浸液，加硝酸汞试液0.5ml，加热，溶液显玫瑰红色，并产生黄色沉淀。

4、取粉末，制成5%乙醇浸液，在紫外光灯下显石绿色荧光。

天麻大的好还是小的好

如果产自同一块地，大的好些。

野生天麻一般比种植的小，市上老有以种植的小天麻冒充野天麻者。鉴别法：野天麻折断面有光泽，显棕红色；种植天麻偏白，光泽较暗。

野麻草性状鉴别

性状鉴别 全草长20-40cm，茎细，单一或分枝，棕绿色，有纵条纹，具灰白色细柔毛。单叶互生，具柄;叶片膜质，卵形或卵状菱形或近椭圆形，长2.5-5.5cm，宽1.2-3cm，先端稍尖，基部广楔形，边缘有钝齿，表面棕绿色，两面略粗糙，均有白色细柔毛。花序自叶腋抽出，单性，无花瓣;苞片呈三角状肾形。蒴果小，三角状半圆形，直径3-4cm，表面淡褐色，被粗毛。气微，味苦、涩。

荨麻疹诊断鉴别

本病根据临床上出现风团样皮疹，即可确诊。诊断一般不困难，但引起荨麻疹的原因比较复杂，确定引起荨麻疹的原因常很困难，因此，必须通过详细采取病史，详细体格检查，以及有关的实验室检查，尽可能的明确荨麻疹的原因。

1、婴儿湿疹。发生于婴儿期的具有湿疹特点皮肤损害婴儿湿疹可包括婴儿异位性皮炎但异位性皮炎不能等同或取代婴儿湿疹婴儿湿疹包括婴儿接触性皮炎;脂溢性和擦烂性婴儿湿疹;婴儿异位性皮炎。

2、血管性水肿。慢性复发性真皮深层及皮下组织的大片局部性水肿病因及发病机制与荨麻疹相同只是血浆是从真皮深部或皮下组织的小血管内皮细胞间隙中渗出而进入到周围疏松组织内而引起。

3、胃肠炎及某些急腹症。荨麻疹有时候可表现为腹痛，病因可能是胃肠粘膜充血水肿，类似于急性胃肠炎或其他急腹症。

荨麻疹诊断鉴别

诊断

荨麻疹根据皮损为风团，骤然发生，迅速消退，消退后不留痕迹等特征，再根据各型的特点，不难诊断，寻找病因比较困难，必须详细询问病史，作认真细致的体格检查，全面综合分析病情，并结合各型特点努力寻找发病有关因素，甚为重要。

血管性水肿根据突然发生大片暂时性无凹陷性肿胀，在数小时至2～3天内消退，常累及眼睑，唇，舌，外生殖器，手，足等部位，本病诊断不难。

遗传性血管性水肿的诊断则可根据病史，阳性家族遗传史和血清学检查等，当有以下临床表现应当怀疑有否本病的可能：

1.反复发作的局限性水肿。

2.有自限性，一般1～3天可自行缓解消退。

3.反复发作的喉水肿或不明原因的腹痛。

4.伴有情绪，月经，尤其是外伤等诱因。

5.不痒且不伴发荨麻疹。

6.用抗组胺剂和肾上腺皮质激素治疗效果不佳。

7.有阳性家族史，家族中有近半数成员发病。

8.血清脂酶抑制蛋白C4和C3值降低。

鉴别诊断

荨麻疹需和丘疹性荨麻疹及多形红斑相鉴别，伴有腹痛腹泻者，应注意与急腹症及胃肠炎等鉴别，伴有高热和中毒症状者，应考虑为严重感染的症状之一，血管性水肿须与实质性水肿如丹毒，蜂窝织炎及眼睑部接触性皮炎，成人硬肿病，面肿型皮肤恶性网状细胞增生症等鉴别，获得性血管性水肿和遗传性血管性水肿可根据以上所述几点鉴别。

一、与婴儿湿疹鉴别

婴儿湿疹是指发生于婴儿期的具有湿疹特点皮肤损害，婴儿湿疹可包括婴儿异位性皮炎，但异位性皮炎不能等同或取代婴儿湿疹，婴儿湿疹包括婴儿接触性皮炎;脂溢性和擦烂性婴儿湿疹;婴儿异位性皮炎。

二、与血管性水肿鉴别

血管性水肿为慢性，复发性，真皮深层及皮下组织的大片局部性水肿，病因及发病机制与荨麻疹相同，只是血浆是从真皮深部或皮下组织的小血管内皮细胞间隙中渗出而进入到周围疏松组织内而引起。

三、与胃肠炎及某些急腹症鉴别

荨麻疹样血管炎风团持续时间长达24～72小时，伴有发热，关节痛，血沉增快，低补体血症，病理检查为破碎性血管炎改变，伴有呕吐，腹泻，腹痛等症状时应与胃肠炎及某些急腹症鉴别。

鉴别好的黑芝麻

1、染色黑芝麻的表象。正常的黑芝麻经水浸泡后会出现轻微掉色现象，但颜色不会过深。黑芝麻中的天然色素溶解于水有一个过程，因此生黑芝麻放在常温冷水中不会迅速掉色，但陈年黑芝麻除外。

2、染色黑芝麻的鉴定方法：将生黑芝麻放入冷水中，如掉色快，很有可能是被染色。此外，由于黑芝麻只有种皮是黑的，胚乳部分仍是白的，可以用刀切开黑芝麻，看看里面是不是白色的。也可以将黑芝麻放在手心，如果手心很快出现黑色，说明黑芝麻很有可能是被染色了。

辨别真假黑芝麻

专家说，辨别真假黑芝麻的方法其实很简单，只要找出一个断口的黑芝麻，看断口的部分的颜色，如果断口部分也是黑色的，那就说明是染色的;如果断口部分是白色的，那就说明这种黑芝麻是真的。

专家介绍，市民在买黑芝麻时，可用打湿的手绢或纸巾辨真伪，在湿纸巾上揉搓不掉色的是真货，否则可能是假货。

品尝味道也可以鉴别真假，真正的黑芝麻吃起来不苦，反而有点轻微的甜感，有芝麻香味，不会有任何异味;而染色的黑芝麻有种奇怪的机油味，或者说有除了芝麻香味之外的不正常的味道，而且发苦。

荨麻疹的鉴别诊断

荨麻疹伴有腹痛腹泻者，应注意与急腹症及胃肠炎等鉴别。伴有高热和中毒症状者，应考虑为严重感染的症状之一。血管性水肿须与实质性水肿如丹毒、蜂窝织炎及眼睑部接触性皮炎、成人硬肿病、面肿型皮肤恶性网状细胞增生症等鉴别。

一、与婴儿湿疹鉴别

婴儿湿疹是指发生于婴儿期的具有湿疹特点皮肤损害。婴儿湿疹可包括婴儿异位性皮炎，但异位性皮炎不能等同或取代婴儿湿疹。婴儿湿疹包括婴儿接触性皮炎;脂溢性和擦烂性婴儿湿疹;婴儿异位性皮炎。

二、与胃肠炎及某些急腹症鉴别

荨麻疹样血管炎风团持续时间长达24～72小时，伴有发热、关节痛、血沉增快、低补体血症。病理检查为破碎性血管炎改变。伴有呕吐、腹泻、腹痛等症状时应与胃肠炎及某些急腹症鉴别。

如何诊断麻痹性斜视

诊断

麻痹性斜视的代偿头位，尤其是新鲜病例，常可作为诊断的依据。陈旧的麻痹性斜视，由于有续发的肌肉改变，代偿头位常不典型，甚至消失。先天性麻痹性斜视，尤其是先天性上斜肌麻痹的代偿头位可保持多年不变。重症者可引起眼性斜颈，并发生颈和颜面的肌肉和骨骼的改变。此时需注意与外斜的肌性斜颈鉴别。

根据患者的发病情况，临床表现和眼科检查，容易确定麻痹性斜视的诊断。

鉴别诊断

1.麻痹性斜视与共同性斜视的鉴别诊断 麻痹性斜视与共同性斜视的主要鉴别点是眼球运动是否有障碍，即眼外肌是否有麻痹或部分麻痹。

2.麻痹性斜视与牵制性斜视的鉴别 虽然大多数的眼球运动障碍是由于眼外肌的神经或肌肉疾患，导致眼球向受累肌作用方向转动障碍，眼位偏斜而发生麻痹性斜视，还有部分麻痹性斜视是由于眼眶内肌肉或筋膜的异常，产生牵制力，限制眼球向其相反方向转动，称为牵制性斜视，鉴别麻痹性斜视和牵制性斜视的主要方法是作眼球被动牵拉试验，牵制性斜视的发生可因先天性肌肉或筋膜的发育异常引起;也可因后天性眼球与周围组织粘连(常见于外伤或手术后)引起。

3.先天性胸锁乳突肌纤维化：无眼球运动障碍，在头位偏向的一侧胸锁乳突肌强硬。

麻疹如何鉴别

麻疹应与常见出疹性疾病相鉴别，分别叙述如下：

1.风疹 重点应与轻型麻疹相鉴别，风疹特点为：多见于幼儿及学龄前期小儿，成人少见，前驱期短而症状轻，无热或低热，轻咳，流鼻涕，较少发生眼结膜炎，无科氏斑，起病1～2天后即出疹，迅速见于全身，皮疹为稀疏色淡斑，丘疹，1～2天内即消退，不脱屑，不留痕，同时耳后，枕后，颈部淋巴结肿大，很少并发症，预后好，测血清特异抗体可助鉴别。

2.幼儿急疹 多见于婴幼儿，1岁以内为主，骤起高热，持续3～5天，而突然下降，可伴发高热惊厥，呼吸道卡他症状不明显，热退时或热退后出现皮疹，呈散在玫瑰色斑丘疹，以躯干为多，1～2天即自动消退，疹退后一般不脱屑或留有色素沉着，发热时外周血白细胞总数下降，淋巴细胞相对增多。

3.猩红热 前驱期发热咽痛明显，1～2天后全身出现针头大小红疹，疹间皮肤充血，呈现一片猩红，压之退色，疹退后可发生大片脱皮，血液白细胞总数及中性粒细胞增高显著。

如何鉴别真正野生天麻

如何鉴别真正野生天麻

天麻是名贵的中药材之一，食药两用。现在市场上多数天麻为家种的，真正的野生天麻已经非常稀少了。如何购买野生天麻呢?让我来教你，我家三代人都是挖野生天麻的。

这是行内总结如何鉴别野生天麻的口诀：

1、外表呈椭圆形，稍扁，中间弯曲，也就是人们常说的短小饱满; 2、表面灰黄色或浅棕色，有纵向皱折细纹，习称“姜皮样”;

3、有明显棕黑色小点状组成的环节，习称“芝麻点”; 4、一端略尖，有时尚带棕红色的干枯残芽，习称“鹦哥嘴”，另端有圆脐状疤痕，习称“肚脐眼”。

5、松香断面，质坚硬，不易折断，断面平坦，半透明革质，白色或淡棕色，体重质结实。

6、煮出来无酸味。 是指没有经过硫磺薰出来的，现在很多店里卖的天麻很好看，但是却是硫磺薰出来的。

天麻鉴别口诀“鹦哥嘴，凹肚脐，外有环点干姜皮，松香断面要牢记。”

荨麻疹的鉴别类型

荨麻疹是皮肤病中比较常见的一种类型，很多人都想知道怎么鉴别荨麻疹的不同类型?那么要如何鉴别呢?一般来说，荨麻疹是很容易传染的，荨麻疹的发病原因有很多，以下会对荨麻疹一一介绍。

荨麻疹还可以分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、人工性荨麻疹、蛋白胨性荨麻疹、日光性荨麻疹、压迫性荨麻疹、肾上腺能性荨麻疹、荨麻疹性血管炎、血清病性荨麻疹、接触性荨麻疹、水源性荨麻疹等等。

荨麻疹是一种很常见的皮肤宾，但是一般引起荨麻疹的原因就是遗传性荨麻疹，比如说：急性荨麻疹。发病较急，部位不确定，可以快速的泛发全身或局限于某个部位。荨麻疹突然发生，为限红色大小不等的风团，皮损大多持续半小时至数小时自然消退，自己可以感觉到剧烈瘙痒、灼热感。

通过以上可以鉴别出不同的荨麻疹类型，在此专家提醒广大患者应该保持健康心态，提高身体抵抗力。慢性荨麻疹的发作和加重，与人的情绪或心理应激有一定的关系。中医在防病治病方面有“精神内守，病安从来”的理论，认为保持一种清心寡欲的心态，可以使人体气机调和，血脉流畅，正气充沛，久而久之，荨麻疹自然会消失在无形之中。

温馨提示：根据不同的荨麻疹有不同的治疗方法，建议广大患有荨麻疹的病人，引起荨麻疹的方式有很多，可以是蚊虫叮咬，日光紫外线皮肤过敏，或者是一些海鲜都有可能导致引起荨麻疹。

怎么辨别新鲜天麻

天麻是一种治疗眩晕病的重要药材，味甘性平，入肝经，主要功用为平肝息风，凡肝阳上亢所致之头晕目眩、面色通红、头重脚轻，或者肝风内动引起的高热惊风、惊痫抽搐、角弓反张等，以天麻配伍他药服用，常有良好的效果。

鉴于此，一些不法商人就以相似的其他根茎冒充天麻，欺骗患者。市场上常见的假天麻有紫茉莉根、大丽菊块根、马铃薯、芭蕉芋地下茎、毛芋头等，这些植物根茎形状与天麻药材十分相似，有时真假难辨，需要掌握要领进行鉴别。

天麻为长椭圆形，略扁，皱缩而弯曲，一端有残留茎基，红色或棕红色，俗称“鹦哥嘴”，另一端有圆形的根痕。表面黄白色或淡黄棕色，半透明，常有浅色片状的外皮残留，多纵皱，并可见数行不甚明显的须根痕排列成环。质坚硬，不易折断。其断面略平坦，角质黄白色或淡棕色，有光泽。放口中咬嚼一下，较脆，有黏性。气特异，味甘。

根据老药工的经验，辨别真假天麻的方法可以概括为：“天麻长圆扁稍弯，点状环纹十余圈;头顶茎基鹦哥嘴，底部疤痕似脐圆。”若仍难以鉴别，就需要请专家进行显微鉴别和理化鉴别了。

天麻以色黄白、半透明、肥大坚实者为优;色灰褐、体轻、断面中空者为次。按地区讲，四川的广元，陕西的宁强，吉林的浑江，湖北的神农架，都出产优质天麻，被称为道地药材。

蕨麻的性状鉴别

根纺锤形、圆球形、圆柱形或不规则形，微弯曲，长0.5-3.5cm，直径2-7mm;表面棕褐色，有纵皱纹。质坚硬而脆，断面平坦，类白色，有黄白相间的同心环纹，显微鉴别 根横切面：木栓层为3-5列细胞，棕黄色，栓内层明显，为2-3列类长方形细胞。

皮层宽广，占横切面的绝大部分，有环状裂隙，有的细胞含草酸钙簇晶。韧皮部狭窄，细胞多角形，排列紧密;韧皮射线明显。形成层成环。

木质部次生构迁不发达，初生构造发达，呈星角排列的导管群压缩在形成层内的两个角隅处，导管多角形;木薄壁细胞含黄棕色物。髓小，细胞多角形，排列疏松。本品薄壁细胞含淀粉粒。粉末为灰白色

。有以下特征：

①淀粉粒众多，多为单粒，卵圆形或圆球形，层纹不明显，脐点裂缝状、点状或叉状，直径10-25μm;复粒少，由2-10分粒组成。

②网纹、环纹和螺纹导管直径20-40μm。③草酸钙簇晶稀少，直径10-30μm。此外，有木栓细胞、薄壁细胞及少数韧型纤维。

荨麻疹的鉴别方法

很多人对荨麻疹并不了解，什么是荨麻疹?荨麻疹的鉴别措施是什么?生活中我们要如何鉴别荨麻疹呢?

荨麻疹是一种常见的皮肤疾病，只有正确识别才能及时给予治疗。那么，怎么正确识别荨麻疹呢?凤凰中医皮肤病频道的专家说，荨麻疹通常都是因为过敏引起的，可以独立发病，也可以和其它疾病一块发作。我们只有了解了荨麻疹的症状，才能正确识别此病，才能进一步对症治疗。

那么，荨麻疹早期有哪些症状表现呢?专家指出，荨麻疹患者主要表现为风疹块扁平发红或是淡黄或苍白的水肿性斑，而边缘有红晕。有时，风疹块呈环形可称环状荨麻疹，几个相邻的环形损害可以相接或融合而成地图状，可称为图形荨麻疹。有时，损害中央有淤点，可称为出血性荨麻疹，肾脏及胃肠可以同时出血。风疹块中有水疱时称为水疱性荨麻疹。有大疱时称为大疱性荨麻疹。有时，水疱或大疱发生于似乎正常的皮肤上，但常有红晕，这类风疹块较易发生于儿童。

大家必须注意的是，荨麻疹的症状表现病程不一定，有的病人一天内可能会出现很多次皮疹，经过几天或一两周至数周后停止发作，可称为急性荨麻疹。但不少病人天天发生皮疹，或是断断续续地屡次出现或加重、缓解或消失，可达数月或若干年之久，可称为慢性荨麻疹及特殊类型荨麻疹。

麻油的鉴别

一看

小磨香油在加工过程中温度低，所以小磨香油的颜色一般呈棕红色，而机制香油加工过程中温度高达245℃，所以颜色较深，呈暗淡的紫红色。

二闻

小磨香油具有清香纯正的香油香味——浓郁、醇厚。而机制香油具有较浓重的焦糊味。

三摇

取一瓶小磨香油用力摇动1分钟左右，将瓶正放，观察油的上部表面：小磨香油的表面会有一层泡沫气泡，但旋即消失;机制香油表面会有很多黄色泡沫，久久不能消失。