经前期综合征的检查项目

经前期综合征的检查项目

1、阴道分泌物检查

阴道分泌物检查阴道分泌物是由女性生殖系统，主要是由阴道分泌的一种液体，也叫做“白带”。留取阴道分泌物检查通常应该清洗外阴部以后，由医生或护士为患者采取标本。阴道分泌物一般可进行涂片检查。

2、CA125检查。

3、宫颈粘液检查

正常情况下，在月经周期第8～10天，粘液涂片可见结晶，排卵期体内雌激素水平达到高峰，涂片出现典型的羊齿状结晶。排卵后结晶逐渐减少，至22天结晶就不再出现。结晶的多少及羊齿状的完整与否，提示体内雌激素水平的高低。

4、基础体温测定

月经周期规律，每周期为28--30天，排卵一般在下次月经前的14天左右，在排卵前5天和排卵后4天之间的10天内为排卵期，也是易孕期。 月经周期中，排卵以前的基础体温常较低，正常每日清晨起床前的体温(即基础体温)在37度以下。

5、必要时做腹腔镜检

乳房红外线透视，钼靶摄片等检查。

6、其它检查

血常规，肝、肾功能，血浆蛋白，血浆葡萄糖，胰岛素的测定主要是排除全身性疾病或低血糖。

哪些因素会诱发经前综合症

你的乳房有胀痛的感觉;你感到易怒、烦躁，实际上，有时甚至不止于此;你的朋友到你那里吃午饭，晚了几分钟，平时，你根本不会在意，但现在你却怒不可遏;你从来没有像现在这样，但是近来，在你经期前两周内，你总有这么一段反常期。上个月，在这段时间内，你也有几天情绪异常糟糕，这种状况像阴云笼罩在你的身上，而在你感到紧张、焦虑的前一个月，你却能兴高采烈;昨天你因为一件小事责骂了你的丈夫，今天，又要对你的朋友大发脾气。

这是经前期综合征吗?也许就是。

经前期综合征概况

经前期综合征这个名字意味着多种不同的内容。如果你提到经前期症状，例如，胸部胀痛或情绪变化异常，这只是其中之一。90%以上的育龄妇女都会出现经前期症状，它的数量超过150种，而实际上，经常出现的症状大约30-40种。如果你已出现这些症状，那么在生育期则有可能恶化。生育期也是易出现经前期症状的时间。另外一方面，经前期综合征有时会十分危险，少量的妇女(3%-5%)深深地被其带来的痛苦所困扰。

经前期综合征同轻度的经前不适不同，它相对较为严重，以致于会严重影响妇女正常的工作和生活。它的症状呈周期性发作，而不是随意的——这个月这几天，那个月那几天。它通常在每三个月经周期中的至少两个周期中发作，一般是在排卵期和月经期开始之间，而症状一般要持续至月经开始后两周，然后症状消失。

无论你是经前期症状，还是经前期综合征，你都想了解是什么原因使你在经前两周情绪和行为出现变化。虽然这很难确切断定，但是也有不少理论对此进行了解释。我们来听听专家的说法：

1.情绪的变化同妇女体内的孕酮和雌性激素的水平以及月经期内呈高低起伏变化的生殖激素水平有关。这种理论认为经前期综合征紧张、焦虑情绪的增加是由于较低的雌性激素和孕酮之间的比例造成的，具体过程是，具有镇静作用的孕酮的分泌水平低于雌性激素的分泌水平，结果导致焦躁情绪的产生。

2.经前期综合征症状的出现是神经传递素水平变化的结果。神经传递素是一种影响情绪变化的特殊的脑部化学物质。需要特别指出的是血清素、去甲腺上腺素、多巴胺等化学元素也都与这一变化有关。神经传递素水平的变化同雌性激素和孕酮水平的变化也有关系，但尚不清楚它们之间是如何关联的。

3.有研究显示一些营养元素也起着一定的作用，特别是镁、核黄素、维生素、钙和锰元素的缺乏会导致症状的进一步恶化。

4.压力对于经前期综合征的进一步恶化也有着一定的影响。同时，它可能是导致30多岁和40 多岁的妇女岁患经前期综合征的重要原因。妇女过了30岁生活负担变得繁重，这些妇女已有孩子，或者整天忙于工作，或者二者兼而有之，而且还要照顾自己的父母或者自己和丈夫两人的父母。在这个阶段，她们的生活负担比她们年轻的时候要沉重得多，而经前期综合征恐怕在某种程度上与此有关。

5.与更年期的联系。研究人员同多名将经绝和已经绝的妇女进行过交流发现，一些妇女发现她们的经前期综合征在经绝前突然恶化，好像某种征兆。一些专家认为这是一种即将进入经绝期的信号。进入这个阶段，妇女雌性激素分泌水平开始下降，月经开始变化，经前期症状，像潮红、情绪起伏不定、体重增加等开始出现。事实上，出现经前期综合征并不意味着你即将进入更年期，但是如果你的症状有预兆性的恶化，它可能确实预示你即将进入更年期。这时，检查一下你的激素分泌水平，对你是没有坏处的。

来例假前异常症状可全搞定

每次快到月经来临的时候，你是不是感觉全身不对劲、心烦气躁?这就是医学上所说的经前紧张综合症。那么该怎么办?现在就让我们来看如何对付它!

什么是经前紧张综合征

一些妇女在经前反复出现精神紧张、抑郁、焦虑、易怒、情绪淡漠、失眠、乳房胀疼等一系列身体和精神症状，从而影响日常生活和正常的学习、工作，医学上把这种情况称为经前期综合征。

经前紧张综合征简称PMS，其症状通常在行经前7～14天出现。发作时间和强度因人而异，大部分女性每月主诉症状持续约7天左右，表现类似经期抑郁综合征。有些女性整月都有症状，但以经前期为重。患有经前紧张综合征的女性常常在生产或出现某些重要的个人事件后出现症状，患者经常是那些压力较大或生活中有很多问题亟待处理的女性。

经前紧张综合征的症状

在我国，绝大多数有经前综合征的女性没有求医问药，或因症状较轻，未影响其社会功能;或因她们还未认识到这是一种疾病，而在默默承受痛苦。如果您出现下列部分或全部的症状，就可能是一位潜在的经前期综合征患者，应该予以警惕。

1.情绪改变

易怒：很容易失去控制

紧张：像胃或头中有个硬结

攻击性：呵斥或经常打小孩

沮丧：感觉很差

不自信：对自己没有信心

伤感

睡眠质量下降：难入睡或易醒

2.液体潴留

胃胀

乳房胀痛

脚踝、手、面部肿胀

3.体征

头痛

腿部、手臂、背部疼痛

恶心

食欲亢进

贪食或其他症状

怎样减轻你的症状

经前期综合征的病因复杂，而且与情感、身体状况以及激素水平等多种因素相关联。因此，减轻经前期综合征，首先要搞清楚自己有何种症状，以便确定你到底是否患有经前期综合征。最简便的方法就是每天列出你的症状，坚持2～3个月。当你把症状列出来，你会很容易发现是什么事件或压力使你感觉不好。附在后面的表格就是一个范例。然后再请妇科医生给自己做个全面的妇科检查，以排除你是否有其他妇科疾病导致目前的症状。

哪种治疗适合你

经前期综合征十分复杂，治疗也是个性化的。你的医生可能会给你很多治疗建议。下面列出一些供你参考。

激素疗法：最常用的是孕激素。人工合成制成片剂的孕酮是最常用于治疗经前期综合征的孕激素。于经前14天口服炔诺酮5毫克或甲基孕酮5毫克，连服10~14天。对于年轻女性来说，口服避孕药也可以用于治疗。

药物疗法：利尿药、抗前列腺素药物、溴麦角环肽等，对治疗经前期综合征有一定作用。 维生素B6经常与其他药物合用，尤其对于那些有情绪改变的患者。服用复合维生素、微量元素以及中草药也是有用的，但服用前最好请教一下医生的意见。

青春期少女常见的妇科病

一、月经不调 许多青春期少女的月经周期和血量均不规律，在初潮后的前几年中，月经周期间隔可达两个月或三个月，这是正常的，她们也多无顾虑。然而，如果间隔更久，出现继发性闭经时，她们就会求医和寻求帮助。

二、痛经 15岁以下的少女很少发生痛经，因为原发性痛经很少发生于无排卵周期，许多少女在初潮后，具有6～18个无排卵周期。继发性痛经和其他异常可能是器质性损伤的信号。这样，任何主诉生殖器和下腹部疼痛的患者，均需接受妇科检查，而不管她的年龄如何，有无性活动经历。当然少女的妇科检查是通过肛门指诊进行的。

三、经期前综合症 大多数妇女，包括青春期少女，会经历经期前的不适，但她们的绝大多数仅是较轻的症状，所以不会寻求咨询和治疗。因经前期综合症而寻求医生帮助的少女，大多数主诉水肿或痤疮生长过快。可以让少女记月经日记，至少一个周期，这样可以找出症状与经期的准确关系，也可以把经前期综合症进一步分类。

如有些人的症状存在于整个周期中，那么诊断就不应是经前期综合症。具有焦虑相关症状并占支配地位的经前期综合征，可以与经前期综合征的抑郁型相区分。焦虑型PMS妇女黄体期雌激素升高，孕激素降低;抑郁型妇女黄体期雌激素降低，孕激素升高。

经前期综合征概述

经前期综合征(别名：黄体后期心境恶劣障碍,经前紧张症 英文：Premenstrual Syndrome,PMS)是指妇女在月经周期的后期(黄体期D14-D28)表现出的一系列生理和情感方面的不适症状，症状与精神和内科疾病无关，并在卵泡期缓解，在月经来潮后自行恢复到没有任何症状状态。

经前期综合征是一种生理和社会心理等综合因素导致的一种妇女疾病。治疗目标主要是缓解或消除躯体、心理症状，减少对个人日常生活、人际交往、生活质量的影响，并使治疗的副反应尽可能最小。

严重经前期综合征：目前严重经前期综合征经前期症状的定义并不一致。但在最近的研究中，这一诊断标准已基本得到统一，并已用于诊断这一系列具有多种表现的严重的经前期症状(经前期烦躁不安精神障碍)---以至少5种症状为基础，同时包括4种核心心理症状之一(出自包含17种生理、心理症状的表格。

经前期综合症的原因 神经介质因素

经前期综合征发病原因虽然还不很明确，但通过近年的深入研究，经前期综合征的发病诱因可能产生于黄体的E2、孕酮及(或)它们的代谢产物。

由于它们的周期性改变，通过神经介质的介导(它们包括β-EP、5-Sr，甚至还有γ-氨基丁酸、肾上腺素能神经系统)，而影响脑内某些区域功能，形成精神神经内发泌障碍，产生经前期综合征的表现。

经前期综合征是怎么回事

经前期综合征(Premenstrual Syndrome，PMS)是指妇女在月经周期的后期(黄体期D14-D28)表现出的一系列生理和情感方面的不适症状，症状与精神和内科疾病无关，并在卵泡期缓解，在月经来潮后自行恢复到没有任何症状状态。其主要表现有烦躁易怒、失眠、紧张、压抑以及头痛、乳房胀痛、颜面浮肿等一系列的症状，严重者可影响妇女的正常生活。从经前期综合征的临床症状看，该病是育龄妇女发病率较高的疾病之一。同时，经前期综合征是一种生理和社会心理等综合因素导致的一种妇女疾病。

严重经前期综合征：目前严重经前期综合征经前期症状的定义并不一致。但在最近的研究中，这一诊断标准已基本得到统一，并已用于诊断这一系列具有多种表现的严重经前期症状经前期烦躁不安精神障碍，以至少5种症状为基础，同时包括4种核心心理症状之一(出自包含17种生理、心理症状的表格。这17种症状是：抑郁、无助和负罪感、焦虑或压力大、情绪不稳、易怒或持续愤怒、兴趣降低、注意力不集中、疲劳、食欲亢进、睡眠障碍、无自控力或易受打击、协助能力差、头痛、疼痛、水肿或体重增加、抽搐、乳房胀痛)并在经前期加重，月经后减轻或消失。

经前期综合症的原因 水肿因素

醛固酮激素过高引起全身性液体潴留，常被用以解释经前期综合征的形成。经前期综合征患者的5一HT改变，使垂体促皮质激素增加，肾上腺分泌的醛固酮、血管紧张素Ⅱ增加，从而影响电解质代谢，造成水钠潴留。

但也有研究发现经前期综合征患者的血管调节功能不稳定。毛细血管通透性增加，导致体内液体再分配，引起腹胀、乳房胀痛。

经前期综合症的症状有哪些

虽然月经一来，许多女性的经前期综合征就“自愈”了，但也有一些人的症状要直到月经结束才会完全消失。经前期综合征并非每个月都会发生。有一些女性可能某个月或几个月都没有经前期综合征，但后来又开始出现。

经前期综合征有时被称为经前期紧张，但症状范围却比只是单纯的紧张复杂多了。有150种以上的症状都与经前期综合征相关。这些症状被划分为两组：心理症状和生理症状。

心理症状： 焦虑 易怒 感觉“失去控制” 爱哭 沮丧 健忘

疲惫 攻击性情绪或发怒 感到恐慌 睡眠习惯、性欲和口味改变

生理症状： 头痛或偏头痛 感觉或已经出现浮肿 体重增加

乳房敏感 腹部疼痛 手脚肿胀 背部和关节疼痛 恶心 癫痫、哮喘、偏头痛和唇部疱疹可能加重

对一部分女性来说，经前期综合征的症状如此严重，以至于生活和工作都受到了破坏性的影响。如果你也是如此，可能会发现自己的情绪变化困扰到你和上司、同事、爱人及孩子的关系。如此一来，大家都会对你每个月的“特殊时间”退避三舍。

比较极端的情况下，一些女性在遭受经前期综合征的折磨时还会犯罪。而经前期综合征发作最严重的时候，它甚至会让人有自杀的想法。

经前期综合症在每个人身上的反应都各不相同，也不是所有的女性都会有这些症状。不过来痛经的女性这些症状就会格外的明显。经前期综合症虽然不是什么很厉害的病，但是因为每个人的情况不同，所以对于严重的人来说也是很难受的。

经期的经前表现

一些妇女在来潮前反复出现精神抑郁、焦虑、易怒、失眠、乳房胀疼、腹胀便秘等一系列精神和身体症状，从而影响日常生活和正常的学习、工作，医学上把这种情况称为经前期综合征。

经前期综合征最常见于30到40岁的育龄妇女。典型的经前期综合征在经前一周开始，症状逐渐加重，至月经来潮前2到3天最为严重，月经来潮后突然消失。有些病人症状持续时间较长，一直延续到月经开始后的3到4天才完全消失。

经前期综合症的检查

很多人很容易患有经前期综合症，面对这样的疾病需要做什么样的检查呢，其实检查的内容还是很多的，尤其是女性得了这样的经前期综合症之后，就需要全面的考虑一下检查方法，了解一下身体的很多疾病，只有这样才能够更好的确诊是不是经前期综合症。

经期综合症的检查：

1、宫颈粘液检查：

正常情况下，在月经周期第8～10天，粘液涂片可见结晶，排卵期体内雌激素水平达到高峰，涂片出现典型的羊齿状结晶。排卵后结晶逐渐减少，至22天结晶就不再出现。结晶的多少及羊齿状的完整与否，提示体内雌激素水平的高低。

2、阴道分泌物检查：

阴道分泌物检查阴道分泌物是由女性生殖系统，主要是由阴道分泌的一种液体，也叫做“白带”。留取阴道分泌物检查通常应该清洗外阴部以后，由医生或护士为经前期综合征患者采取标本。阴道分泌物一般可进行涂片检查。

3、基础体温测定：

月经周期规律，每周期为28--30天，排卵一般在下次月经前的14天左右，在排卵前5天和排卵后4天之间的10天内为排卵期，也是易孕期。月经周期中，排卵以前的基础体温常较低，正常每日清晨起床前的体温(即基础体温)在37度以下。

4、腹腔镜检：

必要时做经前期综合征的腹腔镜检，乳房红外线透视，钼靶摄片等检查。

5、其它检查：

血常规，肝、肾功能，血浆蛋白，血浆葡萄糖，胰岛素的测定主要是排除全身性疾病或低血糖。

经前期综合症的病人需要做上面的几个检查项目，只有好好的检查身体，才能够根据检查的结果确诊一下疾病，如果真的是患有了经前期综合症了，那么就需要关注赶快去治疗，千万不要耽误疾病的治疗。

乳房胀痛头痛怎么回事 经前期综合征

乳房胀痛，头痛属于经前期综合征的症状之一。

经前期综合征主要是在月经前7-14天，反复出现一系列的精神、行为、体质的异常症状的一组症候群。经前期综合征除了表现出乳房胀痛、头痛外，还表现出焦虑、抑郁、失眠、健忘等症状。

经前期综合征缓解

一、月经来前，多练些瑜伽运动中的猫式和虎式动作，不但可以消除紧张心理和压力，而且有助于平衡内分泌和激素水平。

二、月经前应尽量保持心情舒畅，可以呼朋引伴去踏青、唱歌等，愉悦身心。

三、多吃薯类和谷类、全麦类食品，比如用大米、面粉、小米做的各种主食，以及红薯、土豆等食物中，所含有的碳水化合物极其丰富，碳水化合物能起镇静和安慰神经的作用。

四、补充维生素，维生素B6能帮助大脑合成血清素，减轻抑郁症状。食物中含维生素B6比较多的是香蕉，它所含有的生物碱还可以起到振奋精神和提高信心的作用。全麦类食品的谷皮中维生素B6含量也很多，因此，经期可多吃些含有麦麸的食品。

五、经期多喝水可以保持大便通畅，减少骨盆充血。同时，在经期，由于常会感到腰痛、不思饮食，不妨多吃一些开胃的食物。

经前期综合征症状

经前期综合征：典型的经前期综合征症状常在经前7～10天开始，逐渐加重，至月经前最后2～3天最为严重，经潮开始后4天内症状消失。另有一种不常见的情况，即月经周期中存在两个不相连接的严重症状期，一是在排卵前后，然后经历一段无症状期，于月经前一周再出现症状，为PMS的特殊类型。

精神症状：

①焦虑：为精神紧张，情绪波动，易怒，急躁失去耐心，微细琐事就可引起感情冲动乃至争吵、哭闹，不能自制。

②抑郁：没精打采，抑郁不乐，情绪淡漠，爱孤居独处，不愿与人交往和参加社会活动，失眠，注意力不集中，健忘，判断力减弱，害怕失控，有时精神错乱、偏执妄想。

躯体症状：包括水钠潴留、疼痛和低血糖症状。

①水潴留：常见症状是手足与眼睑水肿，有的感乳房胀痛及腹部胀满，少数患者有体重增加。

②疼痛：可有头痛、乳房胀痛、盆腔痛、肠痉挛等全身各处疼痛症状。

经前头痛：为较常见的主诉，多为双侧性，但亦可单侧头痛;疼痛部位不固定，一般位于颞部或枕部。头痛症状于经前数天即出现，伴有恶心甚至呕吐，呈持续性或时发时愈，可能与间歇性颅内水肿有关;易与月经期偏头痛混淆，后者往往为单侧，在发作前几分钟或几小时出现头晕、恶心等前驱症状，发作时多伴有眼花(视野内出现闪光暗点)等视力障碍和恶心、呕吐。可根据头痛部位及伴随症状鉴别。

乳房胀痛：经前感乳房饱满、肿胀及疼痛。以乳房外侧边缘及乳头部位为重;严重者疼痛可放射至腋窝及肩部，可影响睡眠。扪诊时乳头敏感、触痛，有弥漫的坚实增厚感，但无局限性肿块感觉，经后症状完全消失。

盆腔痛：经前发生盆腔坠胀和腰骶部疼痛，持续至月经来潮后缓解，与前列腺素作用及盆腔组织水肿充血有关。但应与盆腔子宫内膜异位症等病变引起的痛经鉴别。

肠痉挛痛：偶有肠痉挛般疼痛，可有恶心呕吐;临近经期可出现腹泻。

③低血糖症状：疲乏，食欲增加，喜甜食。头痛也可能与低血糖有关。

大多数妇女经前期综合征有多种症状。严重的经前期综合征均有精神症状，其中焦虑症状居多，占70%～100%。60%的经前期综合征患者有乳房胀痛或体重增加的主诉;45%～50%的患者有低血糖症状，约35%患者有抑郁症状，该组患者因有自杀意识，故对生命有潜在威胁。

其他症状

1、食欲改变：食欲增加，多数有对甜食的渴求或对一些有盐味的特殊食品的嗜好，有的则厌恶某些特定食物或厌食。

2、自律神经系统功能症状：出现由于血管舒缩运动不稳定的潮热、出汗、头昏、眩晕及心悸。

3、油性皮肤、痤疮。