系统性红斑狼疮尿毒症
系统性红斑狼疮尿毒症
系统性红斑狼疮的患者如果出现了尿毒症，首先应该选择性地采取透析治疗，透析治疗是能够将人体毒素排出体外的，有效缓解患者浮肿症状，针对患者的实际情况还需要选择性的用一些糖皮质激素，糖皮质激素一般都是针对肾功能损伤的患者效果比较好，能够有效控制病情预防病情恶化。
治疗系统性红斑狼疮选择性的给患者采取冲击疗法，可以选择性的用甲泼尼龙可以选择静脉滴注，或者也可以选择性的用地塞米松进行冲击，治疗第三米松治疗时间会比较长，所以用的比较少，在疗程结束之后再选择是用泼尼松，主要是能够针对急性发作期的患者效果比较好，如果患者出现的中枢神经系统损害，也可以选择性的用这种治疗方式。
治疗系统性红斑狼疮般都会选择性地采取干细胞移植手术的方式进行治疗，这种治疗方式效果比较好，但是并不能够达到根治的目的，干细胞移植主要是能够有效地改善人体的免疫系统。人体会出现系统性红斑狼疮，主要是免疫系统出现的异常，所以干细胞是能有效的改善患者人体免疫系统识别异常的情况
综上所述，系统性红斑狼疮有可能会导致人体出现尿毒症的症状，人体出现尿毒症一般都会对症的治疗，对于严重的患者可以选择性的用糖皮质激素，很多人经过治疗之后都会有明显的改善。系统性红斑狼疮的主要治疗原则就是能够预防人体肾功能出现损伤，所以对于系统性红斑狼疮要做早诊断，早治疗，患者也需要注意个人的护理，要保护关节组织，患者会出现疼痛症状，所以最好是可以选择维持正确的姿势，能做适当的运动维持关节正常的活动，冬天一定要注意保暖防寒，要保持人体皮肤的清洁和干燥，患者避免紫外线照射
系统性红斑狼疮患者能活多久
专家说红斑狼疮的发病率近几年有所上升，疾病的发生给患者的健康带来了极大的危害，会导致患者全身多个器官受到影响，那么得了红斑狼疮还能活多久呢?这是很多患者最为关心的问题，专家说由于每个患者的病情不同，所以不能一概而论，要具体情况具体分析。
六十年代以前，系统性红斑狼疮患者2年死亡率达50%，病人心理承受着巨大的压力。但据近十年来的研究，本病5年的存活率93.5%，30年的生存率为70%，有的甚至存活50年以上。随着现代免疫学的发展，免疫检测手段的日益完善和提高，医生对本病有关知识了解愈来愈深刻，早期确诊率不断提高。
现在随着医学的不断发展，人们对于系统性红斑狼疮的认识不断加深，治疗经验不断积累，使系统性红斑狼疮生存率大大提高。例如美国一个大系列的病例报道：前后对比过去5年、10年、15年，生存率分别为88%、79%、74%，而近些年来这些数字分别提高到97%、93%、83%。芬兰也有类似的报告。
所以系统性红斑狼疮已不是不治之症，只要时刻注意病情的变化，定期复查，正规治疗，完全可以使病情长期缓解，甚至可以象正常人一样生活。
据统计，约20%的红斑狼疮性肾炎患者于10年内可发展为尿毒症，这是系统性红斑狼疮的主要死因。如何有效在早期发现并控制红斑狼疮性肾炎的发展是延长红斑狼疮性肾炎的寿命的主要问题。
通过以上的了解，我们知道了只要积极配合医生的治疗，是可以提高红斑狼疮患者的生存期，有些患者还可以像正常人一样工作和生活，所以说不要每天只想着自己还能活多久，这样对治疗是非常不利的，最后祝愿患者早日恢复健康。
系统性红斑狼疮寿命有多长
系统性红斑狼疮寿命有多长
1、系统性红斑狼疮寿命有多长
大约百分之二十的红斑狼疮性肾炎患者于10年内可发展为尿毒症,这是系统性红斑狼疮的主要死因。随着医疗技术的发展,对于本病的研究越来越深刻,早期诊断和治疗率不断提高。近十年来发现系统性红斑狼疮患者10年以上存活率己超过百分之八十五。已有不少患者生存期超过20年,甚至35年以上。有的病人从青年时发病,后来结婚生肓,至今已退休,仍保持乐观体健。目前多数系统性红斑狼疮患者在五年内无死亡的危险。并且随着血液以及人体机能的不断循环和改变,促使机体免疫力快速稳步恢复,促进新生细胞微循环,从而达到治疗系统性红斑狼疮的目的。从上文专家的介绍中可以看出,系统性红斑狼疮现已不是不治之症,只要早发现早治疗,并做好日常的护理,临床治愈系统性红斑狼疮也是有可能的。
2、系统性红斑狼疮产生因素有哪些
2.1、遗传因素
5%的病人有家族发病史,患者亲属中如同卵孪生DR2,DR3姐妹,母女等患本病的机会更多,晚近免疫遗传学研究证明,大多数病人与DR2或DR3相关,当C4a缺乏时SLE患病率增高,T细胞受体同SLE的易感性亦有关联,TNF-α低水平可能是狼疮性肾炎的遗传基础。
2.2、病毒感染
许多事实提示本病可能与慢病毒(C型RNA病毒)感染有关,NZB/NEW F1小鼠组织中分离出C型RNA病毒,并在肾小球沉积物中查到抗C型病毒抗体,在人类发病中尚未证实与任何病原体有直接关系,病原体可能只是一种多克隆B细胞刺激因素而促发了本病。
2.3、日光及紫外线
25%～35%的SLE病人对日光过敏,大多学者认为本病与日光中的紫外线有关,紫外线的照射使皮肤的DNA转化为胸腺嘧啶二聚体提高了免疫原性,并使角质细胞产生白介素1,增强了免疫反应。
3、系统性红斑狼疮会引起哪些并发症
3.1、过敏
系统性红斑狼疮容易发生药物过敏,本来病情比较稳定的,服用致敏药物后就可引起过敏反应,一旦发生过敏就不容易逆转,表现也比较严重。所以系统性红斑狼疮患者要远离这些药物:青霉素类、头孢菌素类、磺胺类、雌激素等等。
3.2、感染
感染是系统性红斑狼疮常见的并发症,也是最常见的致死及病情恶化的主要因素,肺炎、肾盂肾炎及败血症是最常见的并发症。易感染的原因与长期接受免疫抑制剂、尿毒症及疾病本身免疫功能低下有关。
痛风和类风湿的区别
1、非甾体类抗炎药
代表药物:消炎痛等
消炎痛(吲哚美辛)对系统性红斑狼疮的发热、胸膜、心包病变有良好的效果。但是这类药物影响肾血流量,合并肾炎时要慎用这些药。
2、抗疟药
代表药物:磷酸氯喹、硫酸羟氯喹片等
硫酸羟氯喹片是主要成分是硫酸羟氯喹,羟氯喹具有和氯喹相似的药理作用,能抑制DNA与抗DNA抗体的结合,对皮疹,光敏感和关节症状有一定疗效。
3、糖皮质激素
代表药物:甲泼尼龙等等
糖皮质激素是治疗系统性红斑狼疮的主要药物,适用于急性或暴发性患者,或者累及其它脏器时应用,发生自身免疫性溶血或血小板减少作出血倾向时,也应用糖皮质激素。
如何预防系统性红斑狼疮
1、生活:生活要有规律。急性期宜卧床休息,避免日晒,外出时需用帽或伞进行遮挡,尽量避免感冒或感染。
2、饮食:饮食以清淡为主。少吃肥肉、动物内脏等高脂食物,少吃巧克力、甜食等高糖食物,少吃辣椒、大蒜等刺激性食物,忌烟酒,不吃蚕豆、豌豆、大豆等含l-刀豆氨酸的食物。
3、自检:早期发现问题,尽早就诊。经常检查身体各部位有无红斑、瘀点、溃疡、水肿等病损,平时注意有无发热、疲乏、体重下降、脱发、头痛、关节肿痛等狼疮活动的征象。
4、诊治:按时服药、定期复诊很重要。患者宜将吃药与复诊列为生活中例行性的工作,接受药物治疗者每月就诊,已停药者每2～3个月门诊随诊一次。
5、生育:患者应节育。活动期不宜生育,若有肾功能损害或多系统损害时需及时中止妊娠。
红斑狼疮病人妊娠应慎之又慎
系统性红斑狼疮患者怀孕，其胎儿异常的发生率比正常人群高。患者在妊娠早期可能发生流产，特别是处在活动期的狼疮肾炎患者，有50%的孕妇发生流产。2/3左右的孕妇出现早产或死胎。妊娠对系统性红斑狼疮影响也很大，大约有半数以上的患者在怀孕末3个月和产后数月内病情加重或复发。病情处于缓解期的红斑狼疮孕妇，复发的机会少些;活动期的红斑狼疮孕妇病情恶化的机会比缓解期的孕妇高得多。
妊娠对系统性红斑狼疮患者最严重的影响是肾脏损害，可出现肾脏病变或使原有的肾脏病变加重，导致肾功能不全甚至肾衰竭，因尿毒症而死亡。处于活动期的孕妇发生肾脏病变的可能性更大且病情严重，表现为高血压、蛋白尿和氮质血症，甚至发生子痫。
因此，红斑狼疮病人何时可以妊娠及妊娠时怎样控制病情，必须由专科医生根据病人具体情况来决定，病人不能自作主张。病人首先要与专科医生保持密切联系，定期接受检查，让医生自始至终掌握疾病的整个发展变化过程。
一般认为。红斑狼疮病人最好在病情缓解稳定后2年以上才能妊娠。活动期的患者不能妊娠，有过狼疮肾炎病史或合并有心脏、肝脏、肺、神经系统病变的患者也不宜妊娠。
专家谈狼疮性肾炎症状表现
据临床观测，系统性红斑狼疮患者中70%左右都会出现肾脏损害，仅出现的时间不同而已。一般来说，红斑狼疮的肾损害一般比较晚，多在系统性红斑狼疮发病6个月～2年内出现。但系统性红斑狼疮性肾炎也有一开始表现为浮肿、蛋白尿者。所以系统性红斑狼疮一定要警惕系统性红斑狼疮性肾炎的来临，在确诊后应严厉留意肾脏受损的一些征兆和表现。红斑狼疮的肾脏损害的症状几乎包括肾小球、肾小管间质和肾血管性疾病的一系列症状，起病可隐袭，病程一般较长，有或无自觉症状，亦可以肾损害为有效的临床表现。水肿是常见的临床表现之一，也往往是系统性红斑狼疮性肾炎病人就诊的主要原因。夜尿增多是系统性红斑狼疮性肾炎的早期症状之一，常反应尿浓缩功能障碍。约1/6的系统性红斑狼疮性肾炎病人在确诊时有肾功能不同程度的减退。红斑狼疮的肾脏损害又分为：
①肾炎综合征型，类似急性肾炎表现;
②肾病综合征型，明显水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症;
③慢性肾炎肾功能减退型，类似慢性肾小球肾炎，有水肿、蛋白尿、血尿、高血压持续不退，伴贫血、肾功能进行性减退，可在较短时间内发生尿毒症。
④急进型，患者病情发展迅速，高热不退，蛋白尿，血尿，红细胞管型增多，肾功能急剧减退。
红斑狼疮是什么病
很多人可能听说过系统性红斑狼疮这种病，它在医学上简称为SLE，它多发于年轻的女性，还会牵涉到多种脏器。这是一种自身免疫性炎症性病变，病症主要表现为蝶形红斑以及一系列的肌肉骨骼酸痛、免疫力下降以及一些肾功能损害、胸膜炎等多个脏器的功能损害。由于它的病情一般都涉及到很多重要器官，发病时也比较严重，很多患者最关心的就是这种病到底对我们的寿命有着多大程度的影响，或者说这种病的存活率有多大。根据专家的解释，我们总结了以下的几条数据，来打消患者心里的过度的一些顾虑和疑惑。
系统性红斑狼疮发病时由于会牵涉到多个人体重要的脏器，所以一旦发生严重的并发症，就会非常的危险。这也是此病为什么让人感到害怕的重要原因了。面对一些患者的担忧，专家表示，有关这个问题，患者也不必太过担心，一定要用好的心态来正确面对，调整情绪，积极的配合医生的治疗。只有这样才有助于疾病的康复。据有关部门的统计，在上世纪60年代，系统性红斑狼疮患者在发病后数年内死亡率会达到一半甚至是以上，所以此病给患者造成了不小的精神压力。目前来说，仍然有大约百分之二十的红斑狼疮性肾炎患者于十年内发展转化为尿毒症，这也是系统性红斑狼疮最让人担忧的一点。
但是随着医疗技术的发展，最近的几年，经研究发现系统性红斑狼疮患者10年以上存活率已经接近百分之九十。已有不少患者生存期甚至达到了35年以上。有的病人从很早年间开始时发病，后来仍然可以结婚生肓，保持乐观，也未见复发。可以相信的是，目前多数系统性红斑狼疮患者在五年内无死亡的危险。起重要决定因素的还是治疗方法和患者的心态。所以对于查出来患有红斑狼疮的患者来讲，大的担心是没有用处的，只有放好心态，积极配合治疗，和正常人一样生活的希望还是有的，红斑狼疮并非是不治之症，随着医学技术的发展，一定会有更加先进的技术来治疗此病，患者朋友们应该怀着希望，鼓起勇气，才能够战胜病魔。
专家谈狼疮性肾炎症状表现
狼疮性肾炎能治好吗?狼疮性肾炎的治愈率狼疮性肾炎能活多久?狼疮性肾炎的饮食狼疮性肾炎的治疗狼疮性肾炎的调理狼疮性肾炎症状表现有哪些?系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统，多器官的自身免疫性疾病，若肾脏受累即为系统性红斑狼疮性肾炎。根据一般病理检察红斑狼疮患者中肾脏受累者约占90%，从红斑狼疮的发病机理来看，遗传因素只是一种易感倾向，环境因素在其促发中起重要作用，如病毒感染，药物因素，以及日光(紫外线)照射等。系统性红斑狼疮90%以上见于女性，凡青、中年女性患者有肾脏疾病表现，伴有多系统病变，格外是发烧，关节炎，皮疹，血沉卓著增高者，均应疑惑系统性红斑狼疮性肾炎，并应做陈规检察和与红斑狼疮有关的免疫血清学化验，以明确诊断。病理改变与预后关系最为紧密，而且肾脏受累及进行性肾功能损害是红斑性狼疮主要死亡原因之一，故系统性红斑狼疮性肾炎病人做肾穿刺活组织检察格外重要，对系统性红斑狼疮性肾炎决定治疗和判定预后极有意义。
据临床观测，系统性红斑狼疮患者中70%左右都会出现肾脏损害，仅出现的时间不同而已。一般来说，红斑狼疮的肾损害一般比较晚，多在系统性红斑狼疮发病6个月～2年内出现。但系统性红斑狼疮性肾炎也有一开始表现为浮肿、蛋白尿者。所以系统性红斑狼疮一定要警惕系统性红斑狼疮性肾炎的来临，在确诊后应严厉留意肾脏受损的一些征兆和表现。红斑狼疮的肾脏损害的症状几乎包括肾小球、肾小管间质和肾血管性疾病的一系列症状，起病可隐袭，病程一般较长，有或无自觉症状，亦可以肾损害为有效的临床表现。水肿是常见的临床表现之一，也往往是系统性红斑狼疮性肾炎病人就诊的主要原因。夜尿增多是系统性红斑狼疮性肾炎的早期症状之一，常反应尿浓缩功能障碍。约1/6的系统性红斑狼疮性肾炎病人在确诊时有肾功能不同程度的减退。红斑狼疮的肾脏损害又分为：
①肾炎综合征型，类似急性肾炎表现;
②肾病综合征型，明显水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症;
③慢性肾炎肾功能减退型，类似慢性肾小球肾炎，有水肿、蛋白尿、血尿、高血压持续不退，伴贫血、肾功能进行性减退，可在较短时间内发生尿毒症。
④急进型，患者病情发展迅速，高热不退，蛋白尿，血尿，红细胞管型增多，肾功能急剧减退。
红斑狼疮有哪些并发症
1.感染。
易感染的原因与长期接受免疫抑制剂、尿毒症及疾病本身免疫功能低下有关。肺炎、肾盂肾炎及败血症是最常见的并发症。致病菌可为金黄色葡萄球菌、奴卡菌、大肠杆菌、变形杆菌、结核菌、隐球菌及病毒等。
2.红斑狼疮与皮肌炎重叠。
当两种疾病重叠时，除具有系统性红斑狼疮症状外，常见四肢近端肌力低下，出现肌萎缩硬节。周围血中白细胞减少，低于4×109/L，血清抗体阳性，呈高γ球蛋白血症，补体低于正常水平，血清肌浆酸，醛缩酸等增高，出现蛋白尿，24小时尿肌酸排出增高。
3.红斑狼疮与硬皮病重叠。
发病初期常为典型的系统性红斑狼疮，随后出现泛发性皮肤硬化，病人张口和吞咽困难，并出现肺纤维化等而引起胸部憋闷，呼吸困难等临床症状。此种患者大多伴发雷诺氏现象，但面部很少出现红斑，尿液检查中也很少出现管型。
4.过敏。
本病易发生药物过敏，且表现较重，一旦过敏则不容易逆转或病情恶化，有时疾病处于相对稳定期，接受致敏的药物即可引起病情急性发作如持续性高热等，容易引起过敏的药物常见者有：青霉素类、头孢菌素类、磺胺类、雌激素、普鲁卡因胺、苯妥英钠等，故狼疮病人禁用以上药物。
5.高血压。
系统性红斑狼疮的病人有一半以上的人伴有高血压，高血压的形成是由于狼疮肾病和用药治疗所引起的。系统性红斑狼疮肾病可引起高血压，高血压又能加深红斑狼疮的肾脏病变，二者形成了恶性循环，因此，临床上治疗红斑狼疮性肾炎并发的高血压时，积极控制高血压，就成了稳定红斑狼疮肾炎病情的关键。
面部出现蝴蝶斑应及早检查
系统性红斑狼疮是一种累及皮肤、血液、骨、关节、肝、肾、心、脑等多脏器损害的严重的结缔组织疾病，晚期往往发生尿毒症而危及生命。早期红斑狼疮有较理想的治疗方法，甚至能治愈，所以早期发现、早期诊断是治愈该病的关键。
系统性红斑狼疮的早期表现往往不具特征性。系统性红斑狼疮虽然好发于青年和中年女性，但近来老年人的患病率也有增多趋势。系统性红斑狼疮起病大多在春季，大部分患者的首发症状是面部出现鲜红色的斑疹，范围局限于两侧面颊部、鼻梁部，边缘清楚，皮疹外形像蝴蝶，俗称蝶形红斑。这种皮疹还有光敏性表现，在室外阳光暴晒后皮疹颜色加深，水肿加重。用手触摸红斑的边缘，有一种柔硬感，患者往往没有瘙痒感。这种皮疹形态粗看与面部其他过敏性皮肤病相似，如由化妆品过敏引起的化妆品皮炎。但化妆品皮炎的皮疹虽然也有光敏性表现，但红斑往往不累及鼻梁部，触摸红斑的边缘，没有柔硬感，且化妆品皮炎患者有明显瘙痒。
另外，早期的红斑狼疮患者，两手背往往有冻疮样皮肤病表现。两手背有大小不一、形状不规则的水肿性红斑，对称分布，一般不发生溃烂，不痒，有灼痛，称为多形红斑。这种皮疹不受季节影响，一年四季存在，而冻疮好发于冬季，常发生溃烂，有明显瘙痒。
系统性红斑狼疮和类风湿的区别
由于大多数系统性红斑狼疮病人都有关节症状，有的还可作为红斑狼疮首发症状出现，好发部位以近端指间关节为勤呈两侧对称性发作;到了后期关节也会发生变形;类风湿因子可呈阳性，这一些均轻易误诊为类风湿关节炎,但是系统性红斑狼疮的关节病变与类风关的关节病变仍然有根本的区别区别：
1、最重要的一点是类风关的病理是关节滑膜炎，在此基础上可发生骨质的侵蚀性变化，X线片上显示关节周围骨皮质似乎被虫啮咬过一样;但是系统性红斑狼疮则无骨质上的侵蚀性损害，它发生的关节变形是由于关节四周肌腱、肌肉病变引起的，不是真正的关节摧毁。
2、类风湿关节炎白细胞多半正常或增多，而系统性红斑狼疮则大多减少。
3、类风湿关节炎的肾脏损害较轻，而系统性红斑狼疮尿中查到蛋白是相当常见的，肾损害较重。
类风湿关节炎有时还可与系统性红斑狼疮重叠出现，使病情变得越为复杂，此时X线、CT、核磁共振以及某些免疫学检察就显得更为重要了。我们一定要提高警惕，及早检查确诊，以免延误病情。