乙肝妈妈对新生儿护理的注意事项
乙肝妈妈对新生儿护理的注意事项
1.注意保暖:保持室内温度的稳定,根据气温及时增减衣物。夏天时不要穿的太多,冬天时注意保暖,但也要注意衣物的透气性。
2.保护皮肤:及时清洁新生儿颈部、腋下、腹股沟等皮肤褶皱处,洗澡时动作宜轻柔。一般来说出生两天后的新生儿就可以进行洗澡,洗澡时注意水温与室温。
3.衣着要宽松:衣服的款型要宽松简单,穿脱容易,选择全棉的材质。尿布要用柔软吸水性强的布做成。
乙肝妈妈能给宝宝喂奶吗
母乳增强宝宝抵抗力
从营养成分来说,母亲的乳汁最适合婴儿消化吸收,其蛋白质和乳糖等成分的比例也最适合孩子需求。不同阶段的母乳会不断变化,以适应孩子生长发育需要。初乳里含有大量的免疫球蛋白,2-3周后的成熟乳蛋白质含量逐渐提高,10个月后的晚乳脂肪含量高。
最关键的是,牛乳、羊乳以及科学技术生产的配方乳,与母乳中的免疫物质是不能比拟的。
研究发现,母乳喂养儿生后1-2年生长正常,成年后肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病的几率也大大减少。而母子肌肤相亲,可以使宝宝更多地感受到妈妈的关爱,促进其感知、运动等能力的发展。
同时,对母亲来说,母乳喂养可加快子宫恢复孕前状态,同时有利于恢复身材,并减少女性患乳腺癌、卵巢癌及绝经后骨质疏松发生的几率。
初乳是第一剂预防针
“听说刚生完宝宝,母乳基本上没有,要等两三天,这期间可以给宝宝喝奶粉吗?”准妈妈张真一直担心,万一将来宝宝习惯了奶粉,就不再喜欢母乳了。
妈妈在妊娠7个月后就有少量初乳分泌,有的孕妇洗澡时会发现乳汁从乳头上滴出来,等宝宝出生,乳汁才会大量分泌。虽然乳汁分泌是有过程的,多吃多有,少吃少有,但是产后第一天并不是没有初乳,只是量少而已。
更重要的是,母亲乳汁的分泌是和新生儿胃的容量相适应的。“宝宝出生第一天胃容量非常小,相当于一个小玻璃弹球大小,也就是5-7毫升左右,妈妈第一天分泌的初乳对这么小的胃来说已足够。第3天时,宝宝胃容量增加到20-30毫升,像乒乓球大小;第5天像鸡蛋大小,10天才到100毫升,6个月才能到200毫升……”随着宝宝频繁、有效地吸吮妈妈的乳房,乳汁逐渐增多,宝宝的胃容量也逐渐增大。
据了解,初乳浓稠带点黄色,含有大量的生长因子和抗体,脂肪和乳糖含量低,有利于宝宝胎便迅速排出,可减少早发型黄疸的发生。自然分娩的新妈妈在产后半小时就应该让宝宝尝试吸吮,这是宝宝出生后与妈妈的第一刻接触,也是宝宝的第一剂预防针。
前6个月最好纯母乳喂养
母乳是婴儿最理想的天然食物,几乎所有妈妈也都会选择母乳喂养,但很多妈妈担心孩子吃不饱,很早便添加奶粉或辅食。国家卫计委数据显示,2013年,我国0-6个月孩子纯母乳喂养率为27.8%,其中农村30.3%,城市仅为15.8%。
“正常情况下,只要方法得当,90%的母亲都有足够的奶水,母乳可满足6个月宝宝所需的全部营养,而即使6个月后,母乳也比奶粉的营养价值高。”宝宝前6个月最好纯母乳喂养,甚至天热时也不需额外补充水分。
乙肝妈妈也可母乳喂养
乙肝妈妈能母乳喂养吗?专家表示,乙肝主要通过血液传播,母乳中的病毒含量远低于血中的病毒含量。目前,我国对乙肝妈妈娩出的新生儿都会常规注射乙肝疫苗和免疫球蛋白,在双重免疫的情况下,乙肝妈妈也是可以实施母乳喂养的。
不过,专家提醒,由于乙肝是通过血液传播的,乙肝妈妈在喂养过程中,要防止乳头皲裂,如果皮肤有损伤,病毒和细菌就容易通过血液进入婴儿口腔。
新生儿发育口诀是什么
1,大运动发育:二(月)抬、四翻、六坐、八爬、十站、周岁走、二岁跑、三岁独足跳。
2,精细运动发育:三(月)玩手、五抓手、七换手、九对指、一岁乱画、二岁折纸、三岁搭桥。
3,认知发育:二(月)笑、六认生、九做再见,一岁示需要、二岁做游戏、三岁会穿衣。
冬天新生儿护理一:温度护理
冬天新生儿护理最先要考虑的是要进行温度护理,让新生儿处于适宜的温度下成长。所以在冬季新生儿护理的时候,新生儿周围的温度能够保持在24摄氏度左右最好,室内的温度不能过高,因为这样导致宝宝的体温随室温的升高而升高,同时出现缺水的现象。如果室内的温度达不到20摄氏度的时候,新生儿是很容易感冒的,在低温环境下对新生儿是不利的,这时应该尽量将室温升高,或者是使用热水袋将新生儿睡觉的小被子捂热,防止新生儿受凉。
冬天新生儿护理二:皮肤护理
新生儿肌肤是十分柔嫩的,在宝宝皮肤褶皱的部位也是非常容易出现炎症、糜烂的现象,所以在冬季新生儿护理的时候,皮肤的护理也是非常重要的。虽然冬季不能给新生儿勤洗澡,但是也应该时时的为新生儿擦拭身体。一般父母们都会为新生儿使用尿不湿,所以在为新生儿擦拭身体的时候,也需要及时为新生儿清洗小屁屁。在给新生儿擦完身体之后,还可以使用润肤油或者是乳液来保持新生儿皮肤的湿润,妈妈们在为新生儿涂抹宝宝专用的润肤乳时需要级将润肤乳倒在手心中均匀的抹开之后,再将其涂抹在新生儿身体的褶皱出和小屁股上。
冬天新生儿护理三:衣物护理
新生儿对于温度的选择还是很重要的。在24摄氏度的室温下,新生儿只需要穿着棉衣和小棉衫,这样既能避免新生儿受冷,也能让新生儿不会感到过热。新生儿盖的被子不能过紧,很多妈妈害怕新生儿的被子漏风,很多时候再给新生儿盖被子,这样会将新生儿捂得过于严实,对新生儿的健康不好。新生儿盖的被子要适当的宽松和透气,这样才能避免新生儿因为被子唔得过于严实而导致呼吸不畅。妈妈在带新生儿出门时,需要给新生儿穿厚实一些,带上帽子,不论是手还是脚都要保证不会受凉才可以。
冬天新生儿护理四:环境护理
很多妈妈在进行冬天新生儿护理的时候,害怕新生儿受凉,总是将房间关闭的严严实实的。其实,冬天新生儿生活的房间中是需要进行通风换气的,室内空气的流通,不仅不会对新生儿产生坏处,还有助于新生儿呼吸的顺畅。房间在进行换气的时候,妈妈和新生儿可以暂时离开通风的房间,等到室内的空气更换之后再回来,如果长时间房间内部的空气得不到更换,房间中的空气就会变得异常的浑浊,在这样的情况下是不利用妈妈和新生儿的健康。爱吸烟的爸爸也需要注意不能在房间中吸烟,这样容易引起新生儿呼吸道的感染。
乙肝妈妈可以哺母乳
“不必太担心,乙肝妈妈同样可以喂母乳!”广州医科大学附属第三医院产科主任医师、广州重症孕产妇救治中心副主任表示, 因乙肝病毒经母乳传给新生儿的可能性比在宫内及产时传播要小的多,况且吃了母乳还可获得抗体和免疫球蛋白,可抵抗细菌与病毒感染。所以,乙肝妈妈给宝宝纯母乳喂养是可行的。
记者了解到,对于乙肝阳性妈妈能否哺乳的问题,在我国《乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南》(2013版)也有相应的建议。肝病专家称,母乳中能找到乙肝病毒的核酸,但这与婴儿吃了母乳是否感染是两个概念:理论上,接触过含乙肝病毒的母乳,风险肯定比没接触大,基于此有人认为乙肝阳性妈妈不应该母乳喂养。然而,如果不母乳喂养,孩子也失去了从母乳中获得其他抗体的机会,同样是损失。临床试验发现,乙肝阳性妈妈的宝宝,母乳喂养和非母乳喂养的感染率几乎是一样的。母乳有风险,但是实际发生感染的几率不大,因为母乳通过消化道吸收,而新生儿的消化道内有一定的物质对病毒有抑制作用。
“但新生儿出生后应立即接种乙肝疫苗。”提醒妈妈们。
不过,现在的宝宝一出生就会注射乙肝疫苗,而乙肝阳性妈妈的新生儿一出生则要接种乙肝免疫球蛋白,第一时间就已经有了抗体,有抗体的人吃母乳被感染的风险很低。基于这样一个临床结果,指南提出,乙肝阳性的妈妈也可以选择母乳喂养。
新生儿护理技巧
妈妈对于新生儿在生命中出现,刚开始还是有些紧张的,不知道该从而做起。不过妈妈不需要担心,这里为您介绍四点新生儿护理技巧,包括新生儿皮肤护理、眼睛护理、耳鼻以及肚脐护理,这些部位都是新生儿身体比较敏感的部位。以下关于新生儿护理技巧能够帮助妈妈能让新生儿健康成长。
1、新生儿皮肤的护理:新生儿不需要肥皂。肥皂是一种脱脂剂,而新生儿的皮肤很娇嫩。新生儿需要保留所有的天然油脂,所以6个星期前只能用水洗。6个星期后,可以用肥皂。妈妈也许想要试试一种特别的液体肥皂,这种肥皂只需加到洗澡水里就行,无须冲洗。一定要用沾有肥皂的手指好好地擦洗过所有的褶皱,然后再冲洗干净。将皮肤彻底揩干,潮湿的褶皱部分非常容易导致发炎,绝不要使用爽身粉。
2、新生儿眼睛的护理:给新生儿清洗眼部的时候,先把几个棉球在湿水里沾湿,再挤干水分,擦每一只闭上的眼睛的时候都要换一个新的棉球,从内眼角向外眼角擦。
3、新生儿耳鼻的护理:鼻子和耳朵是具有自净功能的器官,所以妈妈不要试图往里面塞什么东西或者以任何方式干扰它们。往鼻孔里或者耳朵里塞棉球大小的东西只会把原来就在那儿的东西推到更往里的位置去。让里面的东西自然掉出来的办法要好得多。
4、新生儿肚脐的护理:婴儿一出生脐带就会被夹住并立刻剪断,只留下5-8厘米的根部。过几天,脐带就干枯了,然后它会脱落。妈妈可以每天用0.2%-0.5%聚乙烯醇醚络碘溶液轻擦脐带部位,然后用消毒纱布盖好。尽量多让这一部位通风,因为这样有助于加速收缩和痊愈。有异常的情况出现,要及时请教医生。
乙肝妈妈可以母乳喂养的证据
1、世界卫生组织
母乳列为乙肝病毒水平最低、风险最低的安全食品,WHO明确表示,目前没有任何证据证明乙肝妈妈母乳喂养会增加婴儿感染的机会,并建议所有乙肝妈妈进行母乳喂养。
2、美国疾病预防与控制中心CDC
即使在乙肝疫苗问世前,也未报告哺乳可传播HBV,母乳喂养不需要延迟至乙肝疫苗全程免疫后。
1、中国《慢性乙型肝炎防治指南》(2010)
新生儿在出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)和乙肝疫苗后,可接受HBsAg阳性母亲的哺乳。
2、《乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南(第1版)》(2013)
虽然HBV感染孕妇的乳汁中可检测出HBsAg和HBV DNA,而且有学者认为乳头皲裂、婴幼儿过度吸允甚至咬伤乳头等可能将病毒传给婴幼儿,但这些均为理论分析,缺乏循证医学证据。即使无免疫预防,母乳喂养和人工喂养的新生儿的感染率几乎相同。更多证据证明,即使孕妇HBeAg阳性,母乳喂养并不增加感染风险。因此,正规预防后,不管孕妇HBeAg阳性还是阴性,其新生儿都可以母乳喂养,无需检测乳汁中有无HBV DNA。
3、郑英杰团队(复旦大学公共卫生安全教育部重点实验室):PLoS 2013
5650例大样本研究表明:乙肝妈妈所生的婴儿在接受常规乙肝疫苗免疫接种后,244例(4.32%)发展为乙肝感染。其中,2717例母乳,感染114例,发生率4.2%。2933例人工喂养,感染130例,发生率4.4%。结果提示,母乳喂养与人工喂养的婴儿发生乙肝感染的比例相当。因为乙肝感染多发生在宫内或分娩时,母乳喂养不会增加婴儿乙肝感染风险。
母乳是婴儿最好的食物,母乳喂养具有人工喂养无可替代的优越性。乙肝是血源传播性疾病,乙肝病毒不可能通过消化道传播。请维护婴儿的基本权利。
冬天新生儿护理
冬天的季节对于新生儿来说是个更加需要护理的时间,作为妈妈,既要给新生儿做好保暖工作,也要做好哺乳防病等工作。那么,冬天新生儿护理就要考虑温度护理、皮肤护理、衣物护理以及环境护理等。冬天新生儿护理很多的细节都需要妈妈多加留心,这样才能保证新生儿能够在严寒冬季中健康成长。具体冬天新生儿护理有:
冬天新生儿护理一:温度护理
冬天新生儿护理最先要考虑的是要进行温度护理,让新生儿处于适宜的温度下成长。所以在冬季新生儿护理的时候,新生儿周围的温度能够保持在24摄氏度左右最好,室内的温度不能过高,因为这样导致宝宝的体温随室温的升高而升高,同时出现缺水的现象。如果室内的温度达不到20摄氏度的时候,新生儿是很容易感冒的,在低温环境下对新生儿是不利的,这时应该尽量将室温升高,或者是使用热水袋将新生儿睡觉的小被子捂热,防止新生儿受凉。
冬天新生儿护理二:皮肤护理
新生儿肌肤是十分柔嫩的,在宝宝皮肤褶皱的部位也是非常容易出现炎症、糜烂的现象,所以在冬季新生儿护理的时候,皮肤的护理也是非常重要的。虽然冬季不能给新生儿勤洗澡,但是也应该时时的为新生儿擦拭身体。一般父母们都会为新生儿使用尿不湿,所以在为新生儿擦拭身体的时候,也需要及时为新生儿清洗小屁屁。在给新生儿擦完身体之后,还可以使用润肤油或者是乳液来保持新生儿皮肤的湿润,妈妈们在为新生儿涂抹宝宝专用的润肤乳时需要级将润肤乳倒在手心中均匀的抹开之后,再将其涂抹在新生儿身体的褶皱出和小屁股上。
冬天新生儿护理三:衣物护理
新生儿对于温度的选择还是很重要的。在24摄氏度的室温下,新生儿只需要穿着棉衣和小棉衫,这样既能避免新生儿受冷,也能让新生儿不会感到过热。新生儿盖的被子不能过紧,很多妈妈害怕新生儿的被子漏风,很多时候再给新生儿盖被子,这样会将新生儿捂得过于严实,对新生儿的健康不好。新生儿盖的被子要适当的宽松和透气,这样才能避免新生儿因为被子唔得过于严实而导致呼吸不畅。妈妈在带新生儿出门时,需要给新生儿穿厚实一些,带上帽子,不论是手还是脚都要保证不会受凉才可以。
冬天新生儿护理四:环境护理
很多妈妈在进行冬天新生儿护理的时候,害怕新生儿受凉,总是将房间关闭的严严实实的。其实,冬天新生儿生活的房间中是需要进行通风换气的,室内空气的流通,不仅不会对新生儿产生坏处,还有助于新生儿呼吸的顺畅。房间在进行换气的时候,妈妈和新生儿可以暂时离开通风的房间,等到室内的空气更换之后再回来,如果长时间房间内部的空气得不到更换,房间中的空气就会变得异常的浑浊,在这样的情况下是不利用妈妈和新生儿的健康。爱吸烟的爸爸也需要注意不能在房间中吸烟,这样容易引起新生儿呼吸道的感染。
乙肝妈妈确定喂养方式的“三项指标”
前,临床常采用的方法是通过三项“指标”,综合确定乙肝妈妈的喂养方式。
指标一,新生儿有没有进行乙肝主、被动免疫。目前,我国乙肝主、被动联合免疫的预防效果比较好,《慢性乙型肝炎防治指南》指出,单用乙型肝炎疫苗,阻断母婴传播的阻断率为87.8%。进行主、被动免疫的新生儿,犹如拥有一层“保护膜”。
指标二,母亲初乳的HBV-DNA(乙肝病毒基因)含量。乳汁病毒含量与母血HBV阳性率呈高度相关,而且初乳的HBV-DNA阳性率较高。汤小湄指出,初乳HBV-DNA阳性的产妇,喂初乳的传播风险可能较高。
指标三,新生儿的乙肝表面抗体(HBsAb)。汤小湄建议,抽新生儿的血检测乙肝表面抗体,如果婴儿的HBsAb为阳性,乙肝妈妈进行母乳喂养相对比较安全。
经过“三项指标”的检测,如果新生儿乙肝表面抗体为阳性,并接受了主、被动联合免疫,母亲乳汁尤其初乳的HBV-DNA为阴性,乙肝妈妈母乳喂养是较为安全的。
剖腹产新生儿护理
剖腹产新生儿护理也比较特殊,因为剖腹产新生儿会比顺产新生儿身体抵抗力要稍差一些,在护理上就要多留心。剖腹产新生儿护理首先要医务人员对新生儿做好检查,另外出院在家后,妈妈也要对新生儿的日常护理多用心。
1、剖腹产新生儿护理需要医务人员检查:医护人员对剖腹产新生儿首先要做脑部损伤情况检查,这样能保证剖腹产新生儿身体状况一切正常。
2、剖腹产新生儿护理需要妈妈关注新生儿日常行为:医护人员会提醒新妈妈多注意孩子吃奶好不好,是否爱睡觉、精神不好,妈妈一旦发现异常,就要及时请教医生。
3、剖腹产新生儿护理预防新生儿低血糖:选择剖腹产的妈妈下奶会比较晚,新生儿出生的头一天一般吃不上母乳,为了预防新生儿发生低血糖,要给新生儿适量喂一些糖水或奶粉。
4、剖腹产新生儿护理需要积极预防新生儿黄疸:临床发现,剖腹产新生儿的黄疸(高胆红素血症)发病几率比较高。有许多调查结果显示,很多新生儿高胆病例除有妈妈为剖宫产因素外,未查出其他病因。虽然目前妈妈剖腹产造成新生儿高胆的机制尚不清楚,但专家建议,应对剖宫产娩出的新生儿积极做微量血清胆红素监测,对微量血清胆红素水平较高的新生儿应做及时处理。
孕妇有乙肝需要打针吗 乙肝怀孕什么时候打针
乙肝怀孕后,需按时到医院检查肝功能,根据病情轻重程度,在医生指导下接种乙肝免疫球蛋白:
“大三阳”妈妈,在怀孕的第7、8、9个月,要分别注射一支乙肝免疫球蛋白,以阻止孕妇宫内传播乙肝病毒给胎儿;待宝宝出生后,立即先注射一支乙肝免疫球蛋白,过一周后,再按第0、1、6个月免疫程序(出生后打第1针乙肝疫苗,1个月后打第2针乙肝疫苗,6个月后打第3针乙肝疫苗),分别于婴儿前臂三角肌部皮下或肌肉接种乙肝疫苗,每次0.5毫升。
“小三阳”妈妈,宝宝出生后,立刻按“0、1、6方案”进行乙肝疫苗接种,即出生后打第1针乙肝疫苗,1个月后打第2针乙肝疫苗,6个月后打第3针乙肝疫苗),可以使95%以上的新生儿免受上一代乙肝父母的传播。
乙肝妈妈的宝宝一旦出生,必须及时按照“0、1、6方案”接种乙肝疫苗。另外,在新生儿出生满2个月、满7个月时,还要抽血查“两对半”和乙肝病毒DNA,了解宝宝的免疫是否成功。