卵巢囊肿穿刺手术如何进行

卵巢囊肿穿刺手术如何进行

一、经阴道超声监视下卵巢囊肿穿刺术

卵巢囊肿可以在阴道b超或腹腔镜下监视下穿刺，经阴道超声监视下囊肿穿刺术的患者不需要住院，且痛苦少，费用也低。其风险主要是感染和盆腔粘连。感染的原因是阴道环境是有菌的。所以患者手术前一定要做阴道准备，彻底清洁阴道，通常术前3天就开始。盆腔粘连发生的并不多，往往是由于感染、囊液或注射液进入盆腔所致。

经阴道超声监视下卵巢囊肿穿刺术因为损伤小，盆腔粘连少，相对比较安全，是卵巢囊肿患者行试管婴儿治疗前比较理想的选择。

二、腹腔镜下卵巢囊肿穿刺术

腹腔镜下穿刺较大的卵巢囊肿，可以先放出囊液，使整个盆腔暴露清楚，方便医生评价整个盆腔病变情况，使诊断更为确切。若仅是行穿刺术复发率较高，6个月复发率可达88%。同样也可以往囊腔注入药物，一项研究观察囊腔注射gnrh激动药，12个月后再次手术，囊肿体积减少了50%。几乎所有行囊肿穿刺术的患者都会复发，最后都须做囊肿剥除术。

起初，腹腔镜技术不是很成熟时，腹腔镜手术仅做卵巢囊肿穿刺放液，或加囊壁电凝，与开腹行囊肿切除手术比较，患者的复发率高，症状缓解效果也差。随着腹腔镜技术的发展，腹腔镜下激光电凝卵巢囊肿壁、卵巢囊肿剥除、盆腔粘连松解技术已经很成熟。

但临床随机对照试验证实，腹腔镜下卵巢囊肿剥除的效果明显优于囊肿穿刺或囊壁电凝。术后随诊也证实行囊肿剥除术的患者，其痛经、性生活疼痛和慢性盆腔疼痛症状缓解情况均好于做囊肿穿刺或囊壁电凝的患者，妊娠率也较高。

治疗囊肿方法汇总

三、卵巢囊肿如何选择治疗方案，需要手术治疗吗?

1.治疗原则：

(1)卵巢囊肿是卵巢囊性肿块的统称，治疗前必须鉴别囊肿性质(良性?恶性?)。

(2)良性囊肿直径小于5厘米，可以做定期随访，2-3个月内囊肿变小或消失，提示生理性囊肿(功能性)。复查B超时间选择在下一个月经干净。口服避孕药可以加快生理性囊肿缩小。 经验：单纯囊肿，直径5cm以下，伴随月经紊乱，多数为生理性囊肿。

(3)囊肿直径大于5厘米，则多为肿瘤性质，一般需要手术治疗。

(4)明确为肿瘤性质的卵巢囊肿，即便直径小于5cm，也以手术治疗为主，原因是卵巢囊肿的复杂性，和可变性。

(5)恶性高危者及早手术。

(6)呈现卵巢囊肿并发症(扭转、破裂、感染)等现象，应行急诊手术。

2. 良性卵巢囊肿的手术治疗方式

(1)腹腔镜手术已经替代传统剖腹手术成为卵巢囊肿的首选手术方式。

(2)年轻患者(45岁以下)可行卵巢囊肿切除术(囊肿剥出术)，保留部分正常的卵巢组织。

(3)年龄较大(45岁以上)可以选择一侧附件切除术(包块卵巢囊肿及输卵管)

(4)合并生殖器官其他疾病，年龄较大(近绝经期)可以选择附件及全子宫切除。

(5)卵巢并发症患者多数切除单侧附件。

(6)卵巢巧克力囊肿、附件脓肿、输卵管积水的手术方式见其他文章。

(7)超声介入治疗囊肿：这是一种非主流手术方式。超声引导下做卵巢囊肿穿刺,抽吸囊液，囊液抽尽后，注入硬化药物(如95%酒精)，保留10分钟后抽出酒精。这样就可将分泌囊液的细胞全部凝固，不再产生囊液，囊腔闭合。优点：手术微创，治疗时间短(10-20分钟)，不住院，随治随走。缺点：缺乏病理诊断，无法详细了解盆腔情况，有误治风险。术后复发。

卵泡穿刺手术治疗费用高吗

卵泡穿刺能改善多囊卵巢综合症不孕患者内分泌状况，促进卵巢排卵;对未破裂卵泡黄素化综合征、各种内分泌功能失调及其它原因导致的排卵障碍，如：多囊卵巢及排卵障碍型不孕、导致的卵泡不破裂，卵泡穿刺术进行对症治疗，可以有效地将排卵率提高至95%以上，促进快速怀孕。卵泡穿刺这种手术每个地方的费用是不一样的，由于医生的治疗方法不同用药也是不一样的，每个医院的收费也是不一样的。

卵泡穿刺手术治疗费用和以下因素有关：

1、卵泡穿刺手术治疗费用与术前检查费用有关

为了保证患者的安全，卵泡穿刺前会进行术前检查，而术前检查费用也是因人而异的，所以术前检查费用是影响卵泡穿刺费用的主要因素之一。

2、卵泡穿刺手术治疗费用与医院有关

现在做卵泡穿刺的医院有很多，但医院档次不同，专业水平肯定不一样，因此价格方面也会有一定差别。但正规的医院具有完备先进的设施，而且汇聚名医专家，技术水平高，因此治疗效果也更显着。

3、卵泡穿刺手术治疗费用与患者病情有关

因为患者的自身病情程度不同，卵泡穿刺的费用也会受到一定的影响;

温馨提示：希望大家对于“卵泡穿刺手术治疗费用高吗”的内容有所了解了，卵泡穿刺手术治疗费用是无法明确的，一般在几千元不等，患者们一定要到正规医院诊治，最后祝患者们早日康复。

卵巢囊肿手术要多少钱

首先，卵巢囊肿手术费用取决于患者年龄，症状是否恶变，囊肿的部位，体积，大小，生长速度，造成子宫附件的变形情况，是否保留生育功能及患者的主观愿望等因素而定。

其次，卵巢囊肿手术费用也是需要根据当地医院的收费标准，以及患者的情况，选择的治疗方法等来决定，这个价格有高、也有低，患者则需要慎重考虑。

再次，临床专家通常为患者推荐导航微电极介入术进行治疗卵巢囊肿，导航微电极介入术的治愈率高，且不易复发，对于女性的卵巢不会有损伤，为有生育要求或是未生育的女性提供了方便。当然这样的卵巢囊肿手术费用也是很高的。

作为一种常见妇科疾病，卵巢囊肿手术不应该只关注费用，正规的医院和有经验的医师是必要的前提。千万不能为了省一点点小钱而忽视了效果。

乳腺囊肿穿刺好吗

穿刺是将穿刺针刺入体腔抽取分泌物做化验，向体腔注入气体或造影剂做造影检查，或向体腔内注入药物的一种诊疗技术。目的是抽血化验，输血、输液及置入导管做血管造影。

患者是否需要进行乳腺囊肿穿刺的治疗，主要要根据患者的囊肿性质而定，乳腺囊肿穿刺好吗?通常乳腺囊肿多为良性病变，对身体没有很大的影响，可以不做治疗，而乳腺囊肿穿刺手术是一个门诊小手术是局部麻醉进行的，不需要住院。

​卵巢囊肿手术后复发率怎样

女性在患上卵巢囊肿的时候，一般都会采取手术的方式来进行治疗。除非这种囊肿非常小，可以用药物来进行控制。但大多数情况下，都是需要用手术方式进行治疗。在进行手术治疗之后，它有没有复发率呢?接下来一起具体了解一下吧。

1、卵巢囊肿，它是一种比较严重的妇科疾病。这种疾病会在灵长上分为恶性和良性。但是对于良性的卵巢囊肿，如果不及时的进行治疗，就有可能会转化为恶性。

2、卵巢囊肿一般会采用腹腔镜手术进行治疗，但也会存在复发的情况，手术后，发生的复发率是会根据自身的具体情况来断定，以及病情的具体程度。

3、在出现卵巢囊肿的时候，要及时的到医院进行相关的检查，确定囊肿大小之后，再进行治疗的措施。因为确定囊肿之后，及时的采取措施进行治疗，可以有效的防止病情恶化，同时在治疗之后复发率也会降低。

4、卵巢囊肿的患者在进行手术之后要注意饮食，一定要清淡，不能吃辛辣刺激的食物。对多吃一些有营养的食物，这样可以帮助机体快速恢复，提高自身抵抗力。

卵巢囊肿保守治疗方法是什么

(1)微创宫腹腔镜技术：

宫腹腔镜技术是微创外科领域重大进展，其作为一种有效的腹内疾病诊断手段在临床已得到充分实践。主要是妇科应用，如卵巢囊肿的细针穿刺，盆腔粘连分离，输卵管梗阻、扭曲、周围粘连矫治术。

(2)药物治疗：

目前临床对于卵巢囊肿采用中医治疗已经获得一定突破。但是，中医治卵巢囊肿的疗效多停留在缓解症状层面上，而且疗效较慢。但是由于这种方法对身体伤害较轻，所以也算是一种较好的治疗卵巢囊肿方法。

(3)传统治疗

对于传统治疗方式主要以身心调理为主，卵巢囊肿是由于女性内分泌问题产生囊肿，所以通过调理女性的内分泌，及增加女性的气血及抵抗能力，那么卵巢囊肿就会逐渐消息，那么传统方法的代表就是中医治疗，可能采用中药汤剂、针灸、推拿按摩的方式治疗，这也符合如今现代人享受生活回归自然的自然疗法。

(4)饮食调理

卵巢囊肿患者的饮食护理分为2个方面，即保守治疗阶段的饮食应以营养均衡的清淡饮食为主;手术治疗阶段的饮食护理要根据手术进程而定，手术后6小时可给予流质饮食，待患者排气后可逐渐添加半流质饮食、软质饮食，最后方可给予普食。

微创介入治疗卵巢囊肿

女，主诉：腰围近期增大明显，按腹部自觉右下腹有肿块，有腹胀不适和腹痛就诊。

经治医师：患者腹痛急诊入院，经检查排除宫外孕引起腹痛的可能，B超显示右侧卵巢不规则囊状影，肿瘤标志物和抽液检查排除恶性可能，行腹腔镜囊肿切除手术。

检查：妇科常规检查，B超，盆腔CT，妊娠试验，穹窿穿刺抽液检查，肿瘤标志物检查，血液尿液常规，肝肾功能。

诊断：右侧卵巢囊肿破裂。

治疗方法：急诊入院，微创介入治疗

治疗结果：恢复良好。

子宫后位卵巢囊肿穿刺禁区的限制，又避免殃及盆腔邻近的脏器、血管和神经。因创新性和实用性，不久前得到有关部门的首肯。

卵巢囊肿为妇科常见病和多发病，目前临床中主要有手术切除、导航微电极无创及超声引导介入硬化、CT引导下经腹前入路介入硬化等疗法。后两者创伤小、疗效好，能保留卵巢功能，但囊肿如果长在子宫后面，前入路介入技术就会受穿刺部位的限制而显得“鞭长莫及”。某医院张丽医生在研究中观察到：盆腔下尾骨旁有段区域除肌肉、脂肪外无其他结构，可以直接进针，但此处体表投影正好位于臀内下象限，是坐骨神经和髂内血管走行区域，历来被视为医学禁区，就连肌肉注射都避开这个区域而选择外上象限。

医学禁区能否突破?医学研究最终确定了经臀内下1/4象限“后入路”的进针途径。操作时，在CT引导下，先是清晰显示出盆腔各组织器官的解剖毗邻关系，然后采用穿刺针经臀大肌、梨状肌进入卵巢囊肿内，抽吸囊液后留置少量硬化剂，使囊肿萎缩，术后静点抗生素并定期复查。

迄今为止，据了解已有40余名子宫后位卵巢囊肿患者在北京某医院接受了这种方法的治疗。结果证实，由“安全三角”处进针准确可靠，副损伤小，无并发症，能避开膀胱和子宫等脏器。

卵巢囊肿手术前可以同房吗 卵巢囊肿手术前同房要注意什么

在卵巢囊肿手术前同房，一定要注意避孕，以免手术前妊娠或者影响手术。

而且最好是使用避孕套，女方应避免口服避孕药，避孕药会导致内分泌紊乱，加重卵巢囊肿症状，不利于手术进行。

在卵巢囊肿手术前同房，双方一定要注意力度轻柔，力度过大可能会影响到囊肿。

在手术前如果要同房，双方一定要注意卫生，以免发生感染。

卵巢囊肿手术是全麻吗

卵巢囊肿手术有全麻有腰麻两种方式，需要根据病情、手术方式、手术时长等由主治医生来决定。

全身麻醉几乎适用于所有手术类型，患者在手术过程中全程无知觉。

腰麻适用于腹部或下肢手术。如果经检查，卵巢囊肿的病情复杂，需要的手术时间长，进行全麻的话并发症发生几率就会增大，那么腰麻则是更好的选择。当然，一切以主治医生的建议为准。

如果选择的是微创技术或囊肿穿刺抽液术，那么仅需局麻即可。

卵巢囊肿的最佳治疗方法是什么

随着超声及其他影像学技术的发展，无症状卵巢囊肿的检出率呈指数增长。然而，作为诊断和治疗方法的超声引导下卵巢囊肿穿刺抽吸，目前并未被广泛接受。

虽然此方法可为卵巢囊肿提供细胞学诊断依据，并可避免手术治疗，但也存在令人担心理由：若确诊为恶性肿瘤，穿刺治疗可能导致肿瘤细胞扩散;穿刺抽吸的细胞学诊断敏感度较低;治疗后复发。

临床上对低恶性风险的卵巢囊肿抽吸治疗替代外科手术治疗的可行性及其适应症进行了研究，发现：单纯性卵巢囊肿极少恶变,对于符合低恶性风险的卵巢囊肿患者进行超声引导下囊肿穿刺抽吸治疗替代外科手术治疗仍是可行的方法。

建议对于直径<70mm的低恶性风险的卵巢囊肿进行穿刺治疗。即使出现复发，再次进行穿刺或者仅进行复查观察，效果也同样很好，从而最大程度避免手术及其所致的各种并发症。同时，细针穿刺中无需使用麻醉剂和镇静剂，不增加卵巢囊肿患者不适感，更易于患者接受。穿刺后囊液的细胞学活检也可以满足病理学诊断的需求。

但是，对于绝经期卵巢囊肿>50mm以及服用小剂量避孕药的生育期女性持续4-6周以上的囊肿，推荐手术治疗。

治疗卵巢囊肿的原则有哪些

一旦患者被确诊为卵巢囊肿，就应该积极的研究相应的治疗策略和方法。需要根据自身的实际病情采取辨证治疗的原则，这是取得最好疗效的关键。针对卵巢囊肿的治疗问题，妇科专家说到：卵巢囊肿是卵巢囊性肿块的统称，它对于身体的危害以及对它的治疗，取决于它的性质。一般来说，如卵巢囊肿直径小于5厘米，又无证据提醒卵巢囊肿的肿瘤的话，多为功能性囊肿，可以密切随访，即2-3个月检查一次，以后再按照情况调整检查间隔时间。如果囊肿直径超过了五厘米，那么就需要重视及时采取根治手术进行治疗。

由于卵巢囊肿还可能会发生癌变，所以发现疾病之后不要消极的等待，遵循尽早治疗的原则是患者需要谨记的，这是避免发生癌变的关键。一般情况下，很多卵巢囊肿患者之所以病情恶化癌变，都是因为耽误了卵巢囊肿的治疗时期。这种情况卵巢囊肿患者自身有责任，但也不能排除卵巢囊肿的早期症状过于隐蔽，一般情况下很难发觉。所以，很多患者发现病症是基本都处于中期甚至晚期，而手术是最佳的早期卵巢囊肿的治疗方法。