植骨牙植骨粉
植骨牙植骨粉
1 2013年,1月, 把残根拔了, 植骨(我说的植骨:就是添加骨粉)骨膜封牢,缝线
2 2013年10月 , 装入种植入体(打钉, 再次加骨粉。 (如果工作原因,中间间隔时间有点长)
3 2014年, 3月, 因为牙龈退缩,影响美观。 请了做了活瓣移植, 取的是左侧的肉。 同时再次加骨粉。 加入钛膜。 失败了。 活瓣7天左右, 坏死了。把坏死的肉拿掉了, 这样钛膜外露了。 只是手术导致牙龈退缩更加严重,并且导致右1的烤瓷冠的牙龈也退了1~2 mm。 我整个人要疯掉了。
4 今天(5-8)请了外院的专家(讲师), 再次做了活瓣移植。 这次取的是右边的肉。而且取的比第一次更深。
揭秘喝酒致股骨头坏死的原因
酒精性股骨头坏死早期临床症状并不典型,内旋髋关节引疼痛是最常见的症状.股骨头塌陷后,可出现髋关节活动范围受限.体征:局部深压痛,内收肌止点压痛,部分病人轴叩痛可呈阳性.早期由于髋关节疼痛、Thomas征、4字试验阳性;晚期由于股骨头塌陷、髋关节脱位、Allis征及单腿独立试验征可呈阳性.
其他体征还有外展、外旋受限或内旋活动受限,患肢可以缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征.伴有髋关节脱位者还可有Nelaton线上移,Bryant三角底边小于5cm,Shenton线不连续.
药物治疗适用于早期(0、I、II期),可采用非类固醇消炎止痛剂,针对高凝低纤溶状态可用低分子肝素及相应中药治疗,阿仑磷酸钠等可防止股骨头塌陷,扩血管药物也有一定疗效.
不带血管骨移植应用较多的有经股骨转子减压植骨术、经股骨头颈灯泡状减压植骨术等.植骨方法包括压紧植骨、支撑植骨等.应用的植骨材料包括自体皮松质骨、异体骨、骨替代材料.此类手术适用于II期和III期早期的股骨头坏死,如果应用恰当,中期疗效较好.
截骨术将坏死区移出股骨头负重区,将未坏死区移出负重区.应用于临床的截骨术包括内翻或外翻截骨、经股骨转子旋转截骨术等.该方法适用于坏死体积中等的II期或III期早、中期的股骨头坏死.此术式会为以后进行人工关节置换术带来较大技术难度.
早期股骨头坏死怎么治呢
一、股骨头髓芯减压术,建议采用直径约3mm左右细针,在透视引导下多处钻孔。可配合进行自体骨髓细胞移植、骨形态蛋白(BMP)植入等。此疗法不应在晚期(III、IV期)使用。
二、带血管自体骨移植 应用较多的有带血管腓骨移植、带血管髂骨移植等,适用于II、III期ONFH,如应用恰当,疗效较好。但此类手术可能导致供区并发症,并且手术创伤大、手术时间长、疗效差别大。
三、不带血管骨移植 应用较多的有经股骨转子减压植骨术、经股骨头颈灯泡状减压植骨术等。植骨方法包括压紧植骨、支撑植骨等。应用的植骨材料包括自体皮松质骨、异体骨、骨替代材料。此类手术适用于II期和III期早期的ONFH,如果应用恰当,中期疗效较好。
四、截骨术 将坏死区移出股骨头负重区,将未坏死区移出负重区。应用于临床的截骨术包括内翻或外翻截骨、经股骨转子旋转截骨术等。该方法适用于坏死体积中等的II期或III期早、中期的ONFH。此术式会为以后进行人工关节置换术带来较大技术难度。
以上就是早期股骨头坏死怎么治的相关内容,早期股骨头坏死很多人选择通过手术治疗,也有人选择中医治疗,所以一定要早发现,早治疗,其次,在治疗期间一定要注意护理措施,平时也不要太过劳累,注意休息。当然,也可以适当的加上一些按摩工作。
胸椎压缩性骨折保守治疗方法
1.外固定:适用于外展型和中间型骨折,一般多采用患肢牵引或抗足外旋鞋8~12周,防止患肢外旋和内收,约需3~4个月愈合,极少发生不愈合或股骨头坏死。但骨折在早期有错位的可能,故有人主张以采用内固定为妥。至于石膏外固定已很少应用,仅限于较小的儿童。
2.内固定:目前有条件的医院在电视X光机的配合下,采用闭合复位内固定,如无X光机设备,亦可采用开放复位内固定。在内固定术之前先行手法复位,证实骨折断端解剖复位后再行内固定术。内固定的形式很多,归纳约有以下几种类型:
①Smith-Petersen三刃钉内固定:②滑动式内固定:③加压式内固定:④多针(或钉)内固定:
3.内固定同时植骨:对于愈合较困难或陈旧性骨折,为了促进其愈合,于内固定同时植骨,植骨方法有两种:
①游离植骨:如取腓骨或胫骨条由大转子下插入股骨头,或用松质骨填充骨缺损等。
②带蒂植骨:较常用的是缝匠肌蒂骨瓣植骨术。随着显微外科技术的进展,已开展带血管蒂植骨术。如旋髂深动脉骨瓣的骨移植术。
股骨头坏死治疗与预防 股骨头坏死治疗
保护性负重治疗是股骨头坏死治疗的一种方式,但学术界对于该方法能否减少股骨头塌陷仍有争论。使用双拐可有效减少疼痛,但不提倡使用轮椅。
药物治疗适用于早期(0、I、II期)的股骨头坏死患者,可采用非类固醇消炎止痛剂,针对高凝低纤溶状态可用低分子肝素及相应中药治疗,阿仑磷酸钠等可防止股骨头塌陷,扩血管药物也有一定疗效。
物理治疗也是股骨头坏死的一种治疗方式,常见的物理治疗的方式包括体外震波、高频电场、高压氧、磁疗等,这些物理治疗对缓解疼痛、促进骨修复有益。
手术治疗需要根据股骨头坏死的不同分期采取不同的手术方针。
1、0期非创伤性股骨头坏死:如果一侧确诊,对侧高度怀疑0期,宜严密观察,建议每6个月进行MRI随访。
2、I、II期股骨头坏死:如果属于无症状、非负重区、病灶面积15%者,应积极进行保留关节手术或药物等治疗。
股骨头髓芯减压术(core decompression)建议采用直径约3mm左右细针,在透视引导下多处钻孔。可配合进行自体骨髓细胞移植、骨形态蛋白(BMP)植入等。此疗法不应在晚期(III、IV期)使用。
3、IIIA、IIIB期股骨头坏死可采用各种植骨术、截骨术、有限表面置换术治疗,症状轻者也可保守治疗。
4、IIIC、IV期股骨头坏死:患者中,如果症状轻、年龄小,可选择保留关节手术,其他患者可选择表面置换、全髋关节置换术。
带血管自体骨移植应用较多的有带血管腓骨移植、带血管髂骨移植等,适用于II、III期股骨头坏死,如应用恰当,疗效较好。但此类手术可能导致供区并发症,并且手术创伤大、手术时间长、疗效差别大。
不带血管骨移植应用较多的有经股骨转子减压植骨术、经股骨头颈灯泡状减压植骨术等。植骨方法包括压紧植骨、支撑植骨等。应用的植骨材料包括自体皮松质骨、异体骨、骨替代材料。此类手术适用于II期和III期早期的ONFH,如果应用恰当,中期疗效较好。
骨头变形怎么治疗呢?
手术治疗 (1)保留股骨头的治疗,适用于早期股骨头坏死。 ①钻孔减压 可降低骨内压,促进静脉回流,解除滋养血管痉挛,使新生血管能顺骨孔长人缺血区。主要用于早期无关节面塌陷的病人,是治疗骨坏死最简单的手术方法。 ②植骨术 因植骨前需先钻孔,故又称钻孔减压植骨术。既有钻孔减压,植骨提供机械支撑,又有带肌蒂骨移植增加股骨头的血供。
③截骨术 通过改变股骨头与股骨干间的对应位置关系,达到增加股骨头的负重面积,减少股骨头所受压力,将股骨头坏死病灶移出负重区,从而减少局部承受的应力,同时,截骨术使髓腔开放,可降低骨内压,改善股骨头的血循环。 (2)关节成形术 应用于关节面塌陷的股骨头坏死病人,可行金属杯关节成形术、关节表面置换术、股骨头置换术、全髋关节置换术等
骨囊肿怎么治疗 骨囊肿刮骨是大手术吗
骨囊肿手术治疗一般是首先是在囊肿的部位,打开一个骨窗,刮出骨囊肿的病灶,并烧灼囊壁,然后冲洗,最后植骨。植完骨之后就可以关闭切口了,手术大体就这过程,骨囊肿刮除植骨术不算什么大手术。因为这种肿瘤,术后效果有很多的复发机会,就是尽管是水平最高的医生或者是再好的医院给你做手术都不可能避免这一点,所以说骨囊肿刮除植骨术,不是个大手术。
股骨头坏死晚期真的能治好么
一、股骨头髓芯减压术(core decompression) 建议采用直径约3mm左右细针,在透视引导下多处钻孔。可配合进行自体骨髓细胞移植、骨形态蛋白(BMP)植入等。此疗法不应在晚期(III、IV期)使用。
二、带血管自体骨移植 应用较多的有带血管腓骨移植、带血管髂骨移植等,适用于II、III期ONFH,如应用恰当,疗效较好。但此类手术可能导致供区并发症,并且手术创伤大、手术时间长、疗效差别大。
三、不带血管骨移植 应用较多的有经股骨转子减压植骨术、经股骨头颈灯泡状减压植骨术等。植骨方法包括压紧植骨、支撑植骨等。应用的植骨材料包括自体皮松质骨、异体骨、骨替代材料。此类手术适用于II期和III期早期的ONFH,如果应用恰当,中期疗效较好。
四、截骨术 将坏死区移出股骨头负重区,将未坏死区移出负重区。应用于临床的截骨术包括内翻或外翻截骨、经股骨转子旋转截骨术等。该方法适用于坏死体积中等的II期或III期早、中期的ONFH。此术式会为以后进行人工关节置换术带来较大技术难度。
五、人工关节置换术 股骨头一旦塌陷较重(III期晚、IV期、V期),出现关节功能或疼痛较重,应选择人工关节置换术。对50岁以下患者,可选用表面置换,此类手术能为日后翻修术保留更多的骨质,但各有其适应症、技术要求和并发症,应慎重选择。