没有骨折却打了石膏
没有骨折却打了石膏
踝关节是运动中最常见的受伤部位,25%的运动损伤发生于踝关节。大多数通常认为的危险因素在科研文献中都存在争议,唯一一个有大量文献证据支持的危险因素是既往踝关节扭伤史,特别是近几年的扭伤。有研究表明在军人和运动员中,既往有踝关节扭伤史的人再次扭伤的风险会增加两倍。其他诸如肌肉力量,性别等的因素都被认为和踝关节扭伤有关,但没有足够的文献证据支持。
踝关节大概是这么个模样:小腿这边是胫腓骨,形成前后开口的凹槽;脚那边是距骨,可以填充配合到凹槽中。外面包着关节囊和韧带。外侧有距腓前韧带、跟腓韧带和距腓后韧带。
距骨前面宽后面窄,所以足背屈(脚尖向上勾)的时候,宽的部分在凹槽中,不容易内外翻,稳定性比较好;而足跖屈(脚尖向下踩)的时候窄的部分在凹槽中,踝关节更不稳定,容易内外翻,再加上内侧韧带比外侧韧带强韧,多数的扭伤发生时足是跖屈,内翻的,外侧韧带被拉伤。
踝关节放松时,以及走路的迈步阶段,所处的位置是 轻微跖屈、内翻,也就是脚尖稍向内,指向地面。很不幸,这恰恰是踝关节最容易扭伤的位置。 这时只要一个微小的阻碍——可以是不平坦的地面也可以是不正确的姿势——使得踝关节进一步跖屈,内翻,外侧韧带不再能承受压力,最终造成踝关节强力内翻,踝关节扭伤就发生了。
髌骨骨折要不要打石膏
髌骨骨折如果不做手术,通常需要打石膏,而且打石膏的时间还不短,大概是三个月。髌骨骨折如果采用手术治疗,手术后是不需要打石膏,因为不管用哪种手术方法,内固定都是比较牢固,也比较结实,术后即使活动膝关节,髌骨也不会发生分离移位,所以做完手术之后就不用打石膏了。
手腕扭伤要打石膏吗
手腕扭伤需不需要打石膏,得看手腕扭伤程度,有没有骨折,有没有神经或者肌腱损伤。
如果只是单纯的软组织损伤,早期做冷敷,四十八小时后改热敷,喷点活血化瘀的药物就可以了。但如果出现神经、肌腱的症状或者甚至出现骨折,还是建议打石膏制动,肌腱一般要四个星期,血管神经至少三到四个星期,骨折要看部位,一般也要打四周甚至以上。
髌骨骨折能长回原来形状吗 髌骨骨折可以打石膏吗
髌骨骨折以后是可以打石膏的。
如果髌骨骨折分离移位不超过四毫米,这种是不需要做手术的,可以选择保守治疗,如果说髌骨是上下极的一些小的撕脱骨折,这种骨折也没有累及到关节面,髌骨大部分是完整的,这种骨折也可以选择保守治疗,给予石膏外固定。但是在打石膏的时候,一定要注意适当地锻炼踝关节,以免长时间石膏固定以后,出现下肢血栓以及功能僵硬的情况。
韧带撕裂需要打石膏吗
需要
韧带撕裂的患者不管是保守治疗还是手术治疗都应该打石膏不定,因为韧带撕裂的部位防御能力较差,当再次受到外力作用时容易出现更加严重的损伤,例如:韧带断裂、骨折等情况,所以韧带撕裂的患者需要打石膏固定,保护好受伤的部位使韧带得到良好的修复。
孩子骨折打石膏,三种情况不能大意
石膏固定是治疗骨折的一个很常用的方法,但是也有很多麻烦事,比如孩子觉得打石膏的肢体痒痒,甚至疼痛,相信很多家长都遇到过。这些问题应不应该引起重视呢?孩子打了石膏后,家长要重点关注哪些事呢?
打石膏后千万要复查,警惕石膏松动、骨折移位
石膏有很多种,常说的石膏叫水石膏,比较重,成分是硫酸钙,跟水混和、干燥后,就变成固定的形状。打完石膏后要注意避免碰水,防止石膏变形。现在逐渐出现了新式石膏,成分是聚氨酯,比水石膏要轻,不怕水,也比较卫生,但缺点是拆起来很困难,且价格较贵。
因为骨折打石膏的时候患肢常常是肿着的,肿胀慢慢消退后,石膏就会出现松动,不管是哪种石膏。而石膏的位置一旦会出现变化,固定效果就不好了,骨折的断端很可能会出现移位。所以,打石膏后最重要的就是拍片子复查,目的是为了尽早发现问题随时调整。如果放任不管,骨头会歪着长,两周左右就长牢固了,这时候再处理就麻烦了。所以骨折后每周都要拍片子,可以在出现畸形愈合前及时调整。
打石膏后患肢疼痛,肢体末端变色,警惕骨筋膜室综合征
石膏松了固定不住,但是绑紧了又容易引起压伤和血液循环障碍,最严重的就是出现骨筋膜室综合征。这是因为骨折后内部有出血,就会肿胀,让患肢的内部压力升高;而打石膏,是对患肢外部施加一定的压力。如果外部压力过大,会让静脉血液无法回流到心脏,而动脉压力较高动脉血仍能进入患肢,导致大量血液积存在患肢,肿胀得更厉害;恶性循环之后,患肢内压力越来越高最后连动脉血也无法输送到患肢,就会造成缺血、缺氧、坏死,孩子会有剧烈疼痛、患肢皮肤变色等表现,严重的甚至需要截肢。
那么,家长都要注意观察什么呢?主要是三方面,首先是疼痛,如果打上石膏后孩子感觉患肢疼痛,就要警惕。但不是疼了就要去医院,打石膏后轻微疼痛是正常的,怎么判断哪种疼痛是不正常的呢?如果孩子能够哄着睡觉,或者还能分散他的注意力让他玩,就没什么大问题;如果怎么哄都不行,孩子不睡觉一直哭,有可能是出现了骨筋膜室综合征,那就要赶紧去医院,打开石膏进行相应处理。
除了观察孩子疼不疼,还要看骨折肢体的末端,也就是手指或脚趾的颜色。如果颜色发黑或发白都有问题,说明石膏过紧。最后还要注意打石膏的肢体末端肿不肿,活动是否受限制。如果手指、脚趾还能动、颜色正常,也不疼不肿就没什么问题。
打石膏后皮肤发痒很正常,但要警惕孩子错误的止痒做法
打石膏后皮肤痒痒没什么事,大部分是因为石膏里面没法清洗,有分泌物和皮肤代谢物比较脏,孩子比较受罪,但不会引起严重后果。但家长也不能掉以轻心,一些孩子痒痒得受不了会想一些办法,比如拿一些尖锐的东西往里面塞,拿疼来解决痒,可能伤到自己。我曾经见过孩子将电池塞到石膏里面,时间久了孩子出汗电池就腐蚀了,把皮肤都弄烂了。
确实,孩子骨折打石膏很受罪,医学也不断在研究替代石膏的方法,比如支具、塑料板等,但固定效果不如石膏。轻一些的骨折用支具还可以,比较严重的骨折还是要打石膏才保险。提醒家长要在打石膏期间注意观察,保证石膏固定妥当,避免出现皮肤破损,警惕骨筋膜室综合征的出现。
骨折打石膏的适应症
胳臂骨折一般要一个月之后才能拆除石膏,才两周就拆除石膏时间尚早,骨折部位尚未长连接好,容易引起移位,造成畸形,影响日后的功能,建议去医院复查X光片,以确认现在部位是否正常.如若异常,一定要及时处理.如果现在骨折对位对线良好,继续石膏固定.
胳臂痒是因为石膏固定造成血液循环较差引起的表皮脱落坏死,没有关系,拆除石膏后即可自然脱落.一个月拆除石膏后还需加强功能锻炼才能完全康复.
适应症 1.稳定性骨折复位后。 2.脊柱压缩性骨折。 3.关节脱位复位后。 4.关节扭伤、韧带撕裂及撕脱。 5.术后促进愈合及防止病理骨折,如神经吻合、肌腱移植,韧带缝合、关节融合固定、截骨术、骨移植、关节移植、显微外科、骨髓炎等术后。 6.骨折开放复位内固定后。 7.纠正先天性畸形,如先天性髋关节脱位、先天性马蹄内翻足等。 8.慢性骨关节病、骨关节感染、颈椎伤病等。 9.脊柱手术前、后石膏床和背心等。 禁忌症 1.全身情况差,尤其心肺功能不全之年迈者,不可在胸腹部包扎石膏绷带。 2.孕妇、进行性腹水忌作胸腹部石膏。 3.有直接妨碍病情观察的特殊情况时。
发生骨折的话,当然要注意及时的,让骨折的部位复原,毕竟如果你长时间不能够让它复原到指原来的位置,对后期的康复,就会带来很大的影响,所以大家要注意采取有效的治疗方法,平时生活当中,对这些部位也应该注意保护。
胫骨骨折要动手术吗 胫骨骨折打石膏需多久
胫骨骨折打石膏的方式进行治疗的话,一般需要三个月。
这个由有骨折的愈合方式决定的,骨折愈合的头两周骨折是不长的,它只是一些软组织的生长,两周之后骨折才开始长,一般需要两个月能完成这个长的过程,叫原始骨架形成期;两个月之后进入骨痂改造塑形期,就是根据骨骼受力的方向,骨架选择性的生长。
所以说,胫骨骨折一般是外固定的时间是三个月,三个月之后到医院去拍片子,看骨质生长怎么样,如果骨折线模糊,消失通畅了,就可以考虑把石膏拆除了。