慢性肾炎能生孩子吗
慢性肾炎能生孩子吗
1、激素治疗期间建议不要小孩
肾病综合征的患者在康复之后是可以要孩子的,但是如果病情还没有恢复或者正处于治疗期间,尤其是使用激素治疗的患者,是不能要孩子的。因为如果病情还没有康复的女性患者朋友一旦怀孕,肾脏的负担会加重,引起病情迅速发展,甚至发展到肾衰竭尿毒症。而使用激素治疗的患者,由于激素容易导致胎儿畸形,所以也是不能要孩子的。
2、肾病综合征如何才能达到治愈,在什么样的情况下才能要孩子呢?
常规的西医激素治疗肾病综合征,是无法让病情康复的,因为激素的作用仅仅是抑制机体的免疫反应,控制蛋白等指标,但是对于肾脏内部的病理损伤并没有修复的作用。即便蛋白能临时转阴,但是一旦遇到劳累、感冒等诱发因素,病情就会出现反复的情况,有不少患者因为病情长期反复而发展到了肾衰竭。
3、如何才能让肾病综合征康复呢
改善肾脏内部的血流灌注情况,增加肾小球滤过膜的通透性,把沉积在其表面的免疫复合物清除,然后针对受损断裂的基底膜进行修复治疗,恢复其正常的生理结构。只有肾脏内部的病理损伤都修复好,恢复正常了,病情是可以康复的。同时复能肾病医院还从饮食、心态、生活习惯等方面加以调理干预,避免肾病综合征的复发情况,使患者能够彻底康复,这种情况下就可以考虑要孩子了。
慢性肾炎能生小孩吗
伴有大量蛋白尿发生,血压增高明显,肾功能明显减退等,这种情况下好不要贸然生小孩,以免加重病情的同时伴有生命危险。积极抓紧时机治疗,病情康复稳定下来后,还是可以正常怀孕生子的。
按照慢性肾炎病变的水平不同,对胎儿的发育亦有不同的影响。慢性肾炎伴有血压增高者,往往伴有胎盘功效减退,胎儿血液供给不够,可出现胎儿宫内发育缓慢、死胎、围产治疗比率高。严重肾炎孕妇,其胎儿治疗比率可达50%。
1.慢性肾炎如果肾功能未复原正常者,尿蛋白量增多,达“++”到“+++”,血中尿素氮或肌酐降低,要预防出现肾功能衰竭。这样的患者,不宜怀孕。如果是晚期妊娠,应行人工流产。
2.慢性肾炎伴有血压增高的妇女,不宜怀孕。怀孕后约有75%的患者并发重度妊娠高血综合征,早产及死胎出现率极高。当肾炎孕妇出现妊娠高血压综合征时,引发前兆子痫和子痫,此时血压上升很高并伴有头痛、眼花、恶心、呕吐,乃至抽搐等。子痫对孕妇和胎儿的生命要挟很大。此时除积极治疗外,经常要终止妊娠,以加重心肾担负。
若已确认是慢性肾炎,一次妊娠后佳做绝育手术。即便第一胎不幸夭折,也不必冒险再次怀孕。临床已然证实,每怀孕一次,都会使肾炎病情减轻,而延长患者的寿命。有些肾炎病人,如慢性躲藏型肾炎、轻度肾病型,仅有大批蛋白尿,无高血压,无肾功用减退者,在严密医疗监护观察下可允许妊娠。
慢性肾炎对女性的影响
慢性肾炎是以双侧肾小球慢性弥漫性或局灶性炎症改变为主的肾小球疾病。其临床起病隐匿,病情迁延、进展缓慢,最终将发展成慢性肾功能衰竭。临床以水肿、高血压、蛋白尿、血尿及肾功能损害为基本表现,如果病理类型及病期不同,主要表现也可多样化。有人认为患慢性肾炎的妇女不能生孩子,否则可能会有生命危险,这虽然有道理,不过也应视肾炎的类型、病情的轻重、肾功能情况而决定。
什么情况下不适合生育
一般而言,慢性肾炎活动期、慢性肾炎伴有严重高血压、慢性肾功能不全的妇女不宜生育,因为休养对治疗慢性肾炎有重要意义。妊娠可使病情迁延不愈,甚至病情恶化,肾功能急剧减退。
慢性肾炎活动期,即尿中除蛋白外,还有较多的红细胞、白细胞、管型,检验可见血中补体C3降低,表示病情不稳定,免疫反应还很活跃,此时妊娠如火上浇油,促使病情恶化。慢性肾炎有大量蛋白尿者不宜妊娠,妊娠可促使血浆白蛋白下降,导致严重水肿,血容量增加,使血压升高,可导致心力衰竭。
患者血压高于20.0/13.3千帕(kPa)[150/100毫米汞柱(mmHg)]者不宜生育,这种病人妊娠易发生妊娠高血压综合征,可引起高血压性脑病、子痫、死胎,也可引起心力衰竭、急性肾功能衰竭,而且产后大出血的发生率也很高。
慢性肾炎伴有慢性肾功能不全者不宜生育。肾功能不全的妇女妊娠后,肾脏可能会不堪重负发生肾衰竭、产生尿毒症,危及生命。
肾炎病人妊娠时应注意哪些事项
有些临床症状较轻的肾炎病人,如慢性隐匿型肾炎,仅有少量蛋白尿,无高血压,无肾功能减退者,在严密医疗监护观察下可允许妊娠。
这些病人必须定期检查尿常规、测血压、查肾功能,尤其在妊娠后期应每周查2次尿常规,每天测量血压,每1-2周查一次肾功能。如果有尿蛋白大量增加、血压明显升高趋向,肾功能有减退,应及时中止妊娠。
慢性肾炎患者妊娠后,要更加注意生活调理,保证足够的休息与睡眠。要合理饮食,保证营养,补充足量维生素,以增强体质,减少感染机会。要注意防寒保暖,预防上呼吸道感染,注意会阴部清洁,避免性生活,减少尿路感染机会。还应注意皮肤清洁和及早医治龋齿。
慢性肾炎孕妇如有水肿、血压升高,应严格限制食盐摄入量,保证休息,补充蛋白质和人体必需氨基酸,纠正低蛋白血症。如有血压升高,应选用对肾血流量无明显影响的降压药物,如硝苯地平、卡托普利等。要避免使用对肾脏有损害的药物,如庆大霉素、链霉素、卡那霉素、磺胺类药、阿司匹林等。
由于慢性肾炎病人患病时间长,病情常反复,又缺乏有效治疗方法,使得不少患者容易烦躁不安、悲观失望,甚至产生自暴自弃情绪,这会直接损害患者身心健康,影响病情。因而和睦的家庭生活,夫妻间的关心体贴非常重要,丈夫应该帮助妻子正确对待疾病,保持乐观情绪,注意预防感染、劳逸结合、生活规律,性生活应有节制,避免过度劳累,从而有利于慢性肾炎的稳定与康复。
肾炎久治不愈的原因是什么
慢性肾炎是在肾脏疾病中最为常见的一种疾病。那当患者患上慢性肾炎的时候,早期还能治好吗?对于这个问题,我们首先要知道怎么治疗慢性肾炎,这个才能对于慢性肾炎能否治好才是关键。
1、合理膳食均衡营养
慢性肾炎的治疗是需要日常饮食与营养来调节的,这样有利于慢性肾炎的治疗。
2、控制高血压
慢性肾炎的治疗还有就是对于高血压的控制,因为患者的血压可能会持续升高,不及时治疗会有一定危险,应争取把血压控制在140/90毫米汞柱的范围内。不过应注意与原发性高血压伴肾损害鉴别,慢性肾炎高血压出现在尿改变之前,尿蛋白常不严重而肾小管功能损害较明显。
3、慢性肾炎患者的心理因素
相信大家都知道慢性肾炎治疗时间的非常漫长的,而且很容易反复发作。因此这个时候,患者要做好与疾病斗争的心理准备,坚信自己是可以治好肾炎的。这样的心理对于治疗慢性肾炎是非常有帮助的。
早期慢性肾炎能治好吗?应该已经有了更为深入的了解和认识了吧,其实当前针对慢性肾炎治疗的方法很多,患者朋友一定要根据自己的病情去选择合适自己的方法,及时的去正规专业医院进行治疗,这样才能尽早的治疗好慢性肾炎疾病。
肾炎能不能生孩子
肾炎是目前最常见的一种基本,对于女性来说患上肾炎的也是大有人在,肾炎主要可以分为原发性和继发性两大类,或者可以分为慢性和急性两种,不管是什么类型的肾炎,都对患者的身心健康带来了巨大的危害,下面我们介绍一下肾炎能不能生孩子。
得了肾炎之后能否正常的生育,最好先进行正规的诊断,根据病情来定。因为妊娠对肾脏的影响较大,严格掌握妊娠适应症和禁忌症,很重要。具备可以怀孕的条件是:病情稳定,尿蛋白微量,无临床症状,血压正常,肾功能正常,病理类型较轻,没有肾小管及间质损害。具备以上条件者,方可怀孕,在妊娠期间应密切注意肾脏情况,定期查尿蛋白、肾功能、测血压。
其实能否怀孕最终还是由肾炎患者的具体体质和病情决定的,一些体质欠佳和病情比较严重的患者是不能随意怀孕的。此外,如果肾炎病人的血压比较高也不能生育,一般认为血压高于150/100毫米汞柱者不宜生育,这种病人妊娠易发生妊娠高血压综合征,可引起高血压性脑病、子痫、死胎,也可引起心力衰竭、急性肾功能衰竭,产后大出血的发生率也很高。
如果患者的病情较重,应该立即终止妊娠,否则可能会损害身体和胎儿。以下情况应终止妊娠:妊娠后临床症状加重,如水肿、尿蛋白增加,血尿加重,并有高血压,肾功能受损,应当终止妊娠。总之,处理有关慢性肾炎女性患者是否可以怀孕,应着重于肾功能是否正常,具体方法是,首先在未怀孕时,确定是否符合妊娠条件,怀孕后根据肾脏情况判断是否可以继续妊娠,应加强监护,充分估计因妊娠而带来的不良结。
可见,得了性肾炎之后,患者最好不要急着生育,而是应该积极的咨询大夫自己的病情是不是可以生育。一般的建议是最好积极进行治疗,等治疗取得了比较好的成果,肾脏功能恢复正常之后再正常的怀孕和生育。
男性肾炎影响生育吗
男性有肾炎影响生育吗?实际上,肾炎是可以影响到患者的生育,不管是对男性患者还是女性患者,因此,当确诊患有肾炎之后,必须要及时的做好护理,并且选择有效的治疗方法。控制住疾病的恶化。
一般来说在慢性肾小球肾炎(慢性肾炎)患者在疾病控制的前提下可以结婚和生孩子,这个前提就是指症状和体征全部消失,肾功能正常,尿常规检查蛋白、细胞、管型全部消失,并且在停药后2年内,没有复发现象。
对于肾小球肾炎患者来说生育的条件较为严格,对于男性患者来说在治疗期间是不能生育的,但是在病情稳定之后而且药物停用之后是能够生育后代的。
肾炎患者有蛋白尿的情况下,使得患者丢失蛋白质,这对于精子的成活就会降低,从而影响生育。还有就是在平时的时候在治疗期间,肾脏受损,这时候生育出来的宝宝也是有一定的影响的,所以对于男性肾小球肾炎患者来说在治疗期间最好是不要生育。
慢性肾炎能生育吗
首先是慢性肾炎还能生育吗?要回答这个问题,需要从多个方面来考虑,就慢性肾炎这个病来说,它实际上是一种免疫损伤性疾病,人的免疫力一旦受到损伤,它恢复的周期一般比较长,通常需要三年甚至更长的时间,所以对于女性患者朋友来说,在治疗期间应该避免怀孕,治疗后三年内也要尽量不要怀孕,以免导致病情恶化,因为妊娠能加重肾脏和其他脏器的负担,致使病情复发甚至是加重。对于男性患者来说,在治疗时采用激素、细胞毒等免疫抑制药物时应采取避孕措施,防止受孕后,畸形儿的出现。对于已经治疗康复的患者,在生育前不但要向肾病专科医生咨询,还要向优生优育机构和妇产科专科医师咨询,来评估生育的可行性和风险性。
慢性肾炎患者会影响以后的性生活吗?有很多问也比较关系这个问题,对慢性肾炎患者来说,并不绝对禁止性生活,但必须节制性生活,同时,不能使用酒精、催情药物强行房事,因为过于疲劳会影响肾病治疗和导致病情复发甚至是加重。当然对于病情比较严重的,尤其具有严重并发症的要征求医生的意见,以免导致病情恶化,甚至是威胁到生命安全。
狼疮性肾炎能不能生孩子呢
狼疮性肾炎的治疗方案
1、一般治疗:活动期病人应卧床休息,避免强阳光照射,有感染者应积极控制感染,禁用普鲁卡因酰胺、苯妥英钠、肼苯达嗪等药物。
2、药物治疗:强调分级治疗/个体化原则,最好能有肾活检病理学检查作指导。
(1)糖皮质激素:根据病情轻重选用不同剂量(个体化)的强的松,对病情严重或暴发型或
合并狼疮脑时可考虑予甲基强的松龙冲击治疗。
(2)细胞毒药物:常选用环磷酰胺(CTX),累积总量≤150mg/kg。
(3)环孢素:其治疗价值近年来已受到重视,但不应作为首选药物。
3、中医中药治疗。
4、其它:如血浆置换、免疫吸附、免疫球蛋白IgG静脉注射、全身淋巴放射照射等,有条件时可选用。
5、LN:肾功能进行性恶化者,应视双肾大小、病程长短、肾功能恶化速度以及有无狼疮活动等情况给予激素、CTX等治疗。如已进入终末期肾衰者(如双肾已萎缩)即予以替代治疗(透析或肾移植)。
狼疮性肾炎的保健知识
患者若有肾功能降低,血压增高,则应避免妊娠。要监测胎儿生长发育,出现胎儿宫内窘迫时,应考虑终止妊娠;母体一旦出现高血压,应予积极治疗。
肾炎能治好吗
早期慢性肾炎能治好吗
慢性肾炎是在肾脏疾病中最为常见的一种疾病。那当患者患上慢性肾炎的时候,早期还能治好吗?对于这个问题,我们首先要知道怎么治疗慢性肾炎,这个才能对于慢性肾炎能否治好才是关键。
1、合理膳食均衡营养
慢性肾炎的治疗是需要日常饮食与营养来调节的,这样有利于慢性肾炎的治疗。
2、控制高血压
慢性肾炎的治疗还有就是对于高血压的控制,因为患者的血压可能会持续升高,不及时治疗会有一定危险,应争取把血压控制在140/90毫米汞柱的范围内。不过应注意与原发性高血压伴肾损害鉴别,慢性肾炎高血压出现在尿改变之前,尿蛋白常不严重而肾小管功能损害较明显。
3、慢性肾炎患者的心理因素
相信大家都知道慢性肾炎治疗时间的非常漫长的,而且很容易反复发作。因此这个时候,患者要做好与疾病斗争的心理准备,坚信自己是可以治好肾炎的。这样的心理对于治疗慢性肾炎是非常有帮助的。
早期慢性肾炎能治好吗?应该已经有了更为深入的了解和认识了吧,其实当前针对慢性肾炎治疗的方法很多,患者朋友一定要根据自己的病情去选择合适自己的方法,及时的去正规专业医院进行治疗,这样才能尽早的治疗好慢性肾炎疾病。
一般慢性肾炎能治好吗
这是很多患者及家属都比较关注的问题。由于慢性肾炎的病因不明,尚无特效慢性肾炎的发病特点有哪些医院哪个好的治疗方法,不能够完全,这给慢性肾炎的治疗带来了一定的困难。
患者患上慢性肾炎,都认为是不是就无法治好了,甚至很多人产生了放弃治疗的想法,其实大家不应该这么消极,治疗慢性肾炎的好方法是啥?肾病专家说,要看您采取什么治疗方法。目前慢性肾炎的治疗主要有中医治疗和西医治疗两种方式,但是在治疗的过程中大多采用中西医相结合的治疗方式,以中医医治为本,西医医治为辅。
肾炎患者能要孩子吗
对慢性肾炎病人来说,不要急着生育。慢性肾炎活动期、慢性肾炎伴有严童高血压、慢性肾功能不全的妇女不宜生育,因为休养对治疗慢性肾炎有重要意义。妊娠可使病情迁延不愈,甚至病情恶化,肾功能急剧减退。
另外,慢性肾炎病人如果蛋白尿比较严重,也不宜妊娠,妊娠可促使血浆白蛋白下降,导致严重水肿,血容量增加,使血压升高,可导致心力衰竭。
除此之外,如果慢性肾炎病人的血压比较高不能生育,一般认为血压高于150/100毫米汞柱者不宜生育,这种病人妊娠易发生妊娠高血压综合征,可引起高血压性脑病、子痫、死胎,也可引起心力衰竭、急性肾功能衰竭,产后大出血的发生率也很高。
慢性肾炎是一种比较难以治疗的疾病,在治疗期间,有很多的注意事项。对于慢性肾炎病人能不能生育的问题,需要认真对待,千万不能急着生育,以免对后代造成大的影响。慢性肾炎的病程较长,病人需有心理准备。
慢性肾炎能好吗
治疗慢性肾炎主要有两种方式,即中医疗法和西医疗法
中医治疗肾病采用①治本作用,去除内、外致病因子的继续作用,如防止外因的抗原刺激和抑制内因的抗体、免疫复合物等肾小球障碍因子等产生,达到祛邪正自安;②治标作用,如对蛋白尿、水肿等的治疗。这是大多数中医治疗慢性肾炎的指导理论
中医认为各种肾脏疾病后期均可发展为肾功能衰竭-尿毒症,其中肾络瘀阻,脾肾衰败、浊、湿、水毒潴留是本病的病机关键。病久脏器损伤,气虚气滞、导致血瘀,由于肾之演浊、脾之运化功能障碍,导致水湿停积,脾肾衰败、二便失司,浊阴难以下窍而出,血肌酐、尿素氮等代谢产物潴留体内。浊阴不泄、或上犯脾胃、或蒙蔽心窍、或惹动肝风、或入营动血、或水气凌心犯肺,从而显出种种危急病象。而通过中医用药都可以消除以上各种病症。
西医治疗慢性肾炎主要采用激素和透析疗法,但是这两种方法只会暂时控制病症而无法做到病症完全消失,但是却可以做到见效快
基于中西药治疗慢性肾炎的各自特点,肾病专家发现只要把中西医治疗慢性肾炎的特点结合起来,就可以做到治疗慢性肾炎既快又好的效果。
狼疮性肾炎能不能生孩子呢
肾病专家指出,很多未婚病人都非常担心这个问题。不过患者可以放心的是,狼疮性肾炎患者的病情经果治疗后如果已经获得完全缓解的患者,就不用担心了,他们是可以结婚生孩子的。
狼疮性肾炎女性患者早怀孕前期,会有加重的危险,而产褥期病情加重更为常见。如果孕前狼疮性肾炎病变是活动的,或红斑狼疮未得到常规或充分治疗者,怀孕则很危险,可导致肾功能迅速破坏。只要得了狼疮性肾炎还能生孩子吗?一般说来,确诊为活动性狼疮者,应在2~3年内避免怀孕,而且不能应用避孕药。
狼疮性肾炎经常规及充分治疗,临床与肾病理均无活动病变达一年以上,强的松维持量在10一15毫克/天以下的患者,可允许怀孕。观察发现,怀孕开始3个月,容易发生流产,怀孕末期3个月及产后,常有狼疮性肾病病情加重。长期用强的松治疗可致胎儿低体重。
所以,在怀孕期间及产后均应密切观察病情,发现临床表现或化验异常,强的松应酌情加量。临产时可滴注氢化考的松,用量为产前糖皮质激素量的1倍。产后立刻开始大剂量强的松治疗,共4-5天,然后再根据病情逐渐减量。
慢性肾炎疾病的自我治疗方法
慢性肾炎的治疗:
1、慢性肾炎患者本身的病情发展程度
慢性肾炎病人的病情发展程度是“慢性肾炎能治好吗”的关键性因素。即慢性肾炎病人还有多少残余的健康肾脏单位,细胞外基质的沉积程度。一般来说,慢性肾炎仅有蛋白尿、潜血,这仅是肾脏纤维化刚刚启动期,损伤的肾脏固有细胞少,这是的可逆阶段,积极治疗后达到的治疗效果。
2、采用的治疗方法
慢性肾炎以往认为不可治疗,主要还因为还未找到有效治疗慢性肾炎的方法,而治疗肾病新疗法获得专利,是目前治疗慢性肾炎*好的方法。慢性肾炎能治好吗?现在的答案是肯定的。
3、院外疗养是否谨遵医嘱
慢性肾炎是一种慢性疾病,除了有限时间的住院治疗之外,多数时间还是在家疗养。在家疗养期间遇到任何意外情况,好不要轻易擅自决定该如何去做,*好请教自己的主管医生给意见,以免造成不可挽回的后果。
一方面要多补充维生素C。
1.慢性肾炎患者要给以充足的维生素,特别要补充维生素C,由于长期患有慢性肾炎的患者可能会有贫血,补充维生素C能增加铁的吸取,所以应食用西红柿、绿叶蔬菜、大枣、西瓜、萝卜、黄瓜、西瓜、柑桔、猕猴桃等食品。
2.食欲差的患者可选择使用维生素C制剂,同时应多补充维生素B和叶酸丰富的食品,如动物的内脏,绿叶蔬菜等食品,有助于缓解贫血的症状。伴有高血钾的患者要忌食含钾高的食品,要慎重选用蔬菜和水果。慢性肾炎患者要忌食糖类饮料和刺激性食品。
另一方面要注意保持一个良好的心态。
首先要有自信。慢性肾脏病固然难治,但并不是不可治。因此维持良好的心态,正确的调整生活,坚持有效的治疗,及时的复诊检察,就可以见到好的疗效。
其次要有耐心。慢性肾脏病不轻易治好,不要打游击战,选择有效的治疗方法并长期坚持是很重要的。
再次要有恒心。慢性肾脏疾病病程长,而且轻易反复发作,有的人对治疗的长期性缺乏恒心,再加之慢性肾炎早期无明显症状,若患者因此放松警惕性,不能坚持长期治疗,就极易导致病情恶化,后果不堪设想。
通过上面文章内容的阅读我们了解了慢性肾炎疾病的治疗和护理方法,的确患了慢性肾炎疾病我们患者一定要重视积极做好治疗。而且在治疗的过程当中也要做好日常生活和饮食上的调理,生活当中要适当的多补充一些维生素c。
肾炎的治疗方法
慢性肾炎能治好吗?这是很多慢性肾炎患者都很关注问题。慢性肾炎全称为慢性肾小球肾炎,是一种发病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可以不同程度肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。
其实,这个问题并没有统一的答案, 慢性肾炎能不能治好的关键在于病情所处的阶段,还要由患者的肾脏受损的程度决定。也就是说,慢性肾炎病人的病情发展程度是“慢性肾炎能治好吗”的最关键性因素。即慢性肾炎病人还有多少残余的健康肾脏单位,细胞外基质的沉积程度。
慢性肾炎能治好吗?让我们先看一下慢性肾炎的发展过程。慢性肾炎的逐步发展主要是肾脏健康固有细胞逐渐减少、凋亡,细胞外基质逐渐增多增殖,取代原有健康细胞,从而导致肾脏逐渐成为瘢痕肾,排泄、分泌功能障碍,正常功能丧失,发展到肾衰竭、尿毒症。
一般来说,慢性肾炎仅有蛋白尿、潜血,这仅是肾脏纤维化刚刚启动期,此时肾脏内虽已产生纤维化,但损伤的肾脏固有细胞少,细胞外基质虽有沉积,但范围程度都极小,这是最佳的可逆阶段,积极治疗后可阻断肾脏纤维化进展,达到最佳的治疗效果,恢复肾脏功能,不易复发。
一旦慢性肾炎病人耽误治疗或治疗不当,出现血肌酐、血尿素氮开始升高,肾性高血压、肾性贫血等症状,一般预示肾脏纤维化范围扩大,逐渐波及到整个肾脏,健康的固有细胞越来越少,细胞外基质沉积逐渐增多,肾功能恶化迅速,但此时仍处于可逆阶段,抓住治疗时机,最大程度保护肾单位。这时候,慢性肾炎能治好吗?答案是肯定的,因此,治疗是否及时得当,是慢性肾炎治疗的关键。
慢性肾炎能要孩子吗
般而言,慢性肾炎活动期、慢性肾炎伴有严重高血压、慢性肾功能不全的妇女不宜生育,因为休养对治疗慢性肾炎有重要意义。妊娠可使病情迁延不愈,甚至病情恶化,肾功能急剧减退。
慢性肾炎活动期,即尿中除蛋白外,还有较多的红细胞、白细胞、管型,检验可见血中补体C3降低,表示病情不稳定,免疫反应还很活跃,此时妊娠如火上浇油,促使病情恶化。
慢性肾炎有大量蛋白尿者不宜妊娠,妊娠可促使血浆白蛋白下降,导致严重水肿,血容量增加,使血压升高,可导致心力衰竭。
患者血压高于150/100毫米汞柱者不宜生育,这种病人妊娠易发生妊娠高血压综合征,可引起高血压性脑病、子痫、死胎,也可引起心力衰竭、急性肾功能衰竭,产后大出血的发生率也很高。
慢性肾炎伴有慢性肾功能不全者不宜生育。肾功能不全的妇女妊娠后,肾脏可能会不堪重负发生肾衰竭、产生尿毒症,危及生命。
但是,并非所有慢性肾炎妇女都不能生育,应视肾炎的类型、病情的轻重、肾功能情况而决定。
有些肾炎病人,如慢性隐匿型肾炎、轻度肾病型,仅有少量蛋白尿,无高血压,无肾功能减退者,在严密医疗监护观察下可允许妊娠。这些病人必须定期检查尿常规、测血压、查肾功能,尤其在妊娠后期应每周查2次尿常规,每天测量血压,每1~2周查一次肾功能。如果有尿蛋白大量增加、血压明显升高趋向,肾功能有减退,应及时中止妊娠。
慢性肾炎患者妊娠后,要更加注意生活调理,保证足够的休息与睡眠。要合理饮食,保证营养,补充足量维生素,以增强体质,减少感染机会。要注意防寒保暖,预防上呼吸道感染,注意会阴部清洁,避免性生活,减少尿路感染机会。还应注意皮肤清洁和及早医治龋齿。
慢性肾炎孕妇,如有水肿、血压升高,应严格限制食盐摄入量,保证休息,补充蛋白质和人体必需氨基酸,纠正低蛋白血症。如有血压升高,应选用对肾血流量无影响的降压药物,如硝苯吡啶、开搏通等。要避免使用对肾脏有损害的药物,如庆大霉素、链霉素、卡那霉素、磺胺类药、阿司匹林等。
和睦的家庭生活,夫妻间的关心体贴,有利于慢性肾炎的稳定与康复。注意劳逸结合、生活规律,性生活应有节制,忌过度劳累。对于隐匿型肾炎患者,可长期服用一些补肾固精的中药,如左归丸、六味地黄丸加补中益气丸,对稳定病情有好处。