小儿夏季热症状口渴多饮、多尿

养生健康

小儿夏季热症状口渴多饮、多尿

夏季热的小儿多在发病的早期表现有口渴多饮，多尿等症状表现，患儿日夜均感觉口渴欲饮，每日进水量可达到1500-4000毫升。小便的次数与尿量也会显著增加，一昼夜小便次数甚至可达20次之上。

口渴多饮多尿中医治疗病例一则

曾经治疗一例比较特殊口渴多饮多尿患者，治疗没有因为口渴采用常用的滋阴清热方法，而是始终采用以温补法为主收到很好的疗效。这也印证了中医治疗就是以辨证施治为主，而不是拘泥于常规套路。下面简单叙述一下治疗经过。

首诊：患者石某，女性，19岁，某高中高三学生，患者因口渴多饮多尿三个月来诊。已经过多家医院、诊所治疗，分别按尿路感染抗炎治疗无效，在某老中医处按“消渴病”服中药治疗一段时间亦无效，化验亦无感染和糖尿病指证。此次暑假在某医学院附院做各种检查亦无阳性发现。但是患者却苦不堪言，每天口渴严重要经常喝水，晚上亦如此，喝水多尿也随之增多。追问病史，起病于高一时期，一开始是一咳嗽就出现小便失禁，无法控制。到高二时期出现腹胀，时常要解小便但是总解不干净的感觉。到今年暑假开始出现口渴多饮多尿的现象，并且自觉皮肤总是干燥。患者身体发育正常，脸色皮肤淡黄，饮食尚可。舌淡苔薄白腻，左脉沉细、右脉关部滑。

综合分析患者得病过程实际上是一个渐进性过程，一直是以阳虚为主。病涉三焦，从舌象和脉象看虽然患者口渴多饮，但并不是热病伤阴的症状，尤其舌象明显提示痰饮，所以这里的口渴多饮应该是患者阳虚导致的体内的正常津液不能敷布而使正常机体缺少水分，津液不化又会聚而成痰成饮，痰饮的形成又会阻碍阳气的运行，使病情进一步加重。而阳虚膀胱气化不利、津液不能上承又形成多尿。脾主运化，所以治疗考虑以健脾益气为主，肺主皮毛，皮肤干燥要考虑肺虚，因此适当使用升提肺气的药物，同时目前痰饮比较明显，所以一开始要用化湿的药物。组方如下：

党参20克，白术15克，茯苓15克，甘草6克，苍术9克，厚朴12克，柴胡6克，升麻6克，桔梗6克，当归9克，陈皮9克，法半夏12克，山药15克，泽泻9克，桂枝9克，猪苓9克。6剂，日1剂，水煎服。

二诊：患者因学校放长假回乡下家里，服完上次药后中断治疗约一周。但是自觉症状已经有了比较明显的变化，口渴多饮多尿的症状已有减轻。近日又略有加重的迹象，因此返校后立即来复诊。患者舌苔明显变薄，脉较前有力。考虑患者体内痰湿减少，小便仍频，因此酌加益肾缩尿之品，处方如下：

党参20克，焦白术15克，茯苓15克，甘草6克，柴胡6克，升麻6克，桔梗6克，当归9克，山药15克，泽泻9克，桂枝9克，猪苓9克，山萸肉15克，益智仁12克，鳖甲15克，6剂，日1剂，水煎服。

三诊：服上药后，口渴轻微，小便次数明显减少，皮肤亦不觉得干燥。但是小腹有轻微涨的感觉。舌体略胖，舌苔中心及后部微厚。从症状看患者体内津液敷布渐至正常，小腹微涨酌加行气之品，处方如下：

党参15克，焦白术15克，茯苓15克，甘草6克，柴胡6克，升麻6克，桔梗6克，当归9克，山药15克，泽泻9 克，桂枝9克，乌药9克，山萸肉15克，益智仁12克，鳖甲15克，6剂，日1剂，水煎服。

另开香砂胃苓丸和参芪颗粒一周剂量，嘱服完中药后服用以巩固疗效。同时嘱患者平常尽量少食生冷冰冻之食物。三诊后随访一直未复发。

本病例一开始接触此患者时，也曾考虑过西医里的尿崩症，但是在大型医院里检查不支持此诊断。也就是说按西医解释就是患者没病，因此治疗只能按纯中医思路，最终按照中医辨证论治收到了很好的疗效，足见中医的魅力，尤其是在基层中医，不需要先进高档的检验仪器同样可以治大病疑难病。

嘴唇干裂容易与哪些症状混淆

1、慢性唇炎：秋冬季，干燥多风，很多人都会觉得嘴唇发干，出现皲裂，因而就会不自觉地舔唇，但结果常常适得其反，嘴唇的干燥症状反而加重，甚至导致唇部肿胀、结血痂。其实，以上这些症状都是慢性唇炎的典型临床表现。

2、唇红干燥：慢性唇炎又称剥脱性唇炎、慢性光化性唇炎。唇粘膜肿胀，色暗红，干燥，有广泛灰白色秕糠状鳞屑，或有皲裂，局部发痒发干，灼痛不适。严重者可有糜烂、脓性分泌物，可影响到嘴唇功能(粘连后不能张开)。

3、唇干舌燥：唇干舌燥是小儿暑热症的临床表现之一。到了夏季，有些小儿会出现迁延性发热，并伴有烦躁、易哭、唇干舌燥、口渴欲饮、饮水量、小便次增多、无汗或少汗、皮肤干燥灼热、食欲不振，以及精神萎靡、疲倦嗜睡、形体消瘦等症状，医生常将些症状概括“三多少”，即多发热、多口渴、多尿、少汗或无汗其特点是热型不定或不规则，体温多在37.5℃～39.5℃之间，天气越热，体温越高。即使应用解热药，体温也往往只能暂时下降。而做血常规、小便及其他功能检查时，又无病理性改变。这发热即使不治疗，在雨后或气候凉爽时又会有所下降。特别是到了秋凉之后，上述症状便不药而愈。医生们把这种疾病称为“小儿夏季热”，医学上称为“暑热症”。

糖尿病患者为何常感觉口渴

糖尿病患者多饮、多尿可以用下面这个因果链来表示：血糖升高→尿糖出现→尿量增多→失水→血浆渗透压升高→口渴→多饮。糖尿病越严重，多饮、多尿症状就越明显。

如果糖尿病患者尿量排出过多而不能及时、足量地饮水，体内失水达到10%时，就会感到口渴、心悸、乏力，血糖上升;如果失水达到20%，就会出现烦躁、谵妄、昏迷、血压下降，甚至危及生命。

一些老年糖尿病患者，因脑动脉硬化使其下丘脑口渴中枢不敏感，机体在失水、血浆渗透压升高时，也不觉口渴。由于不能及时饮水，渗透性利尿仍不断使水分丢失，血浆渗透压会进一步升高，患者会出现糖尿病高渗性昏迷，表现为乏力、食欲不振、呕吐，严重者表现为烦躁、淡漠甚至昏迷、休克。

因此，即使是糖尿病患者平时也要补充足够的水分，不应多饮，至少要满足生理机能的正常水分，也就是口渴时就要喝一些水，对于老年不敏感的患者，可以制定每天喝水的时间，按时喝水。

什么会造成宝宝长时间低热

一、生理性低热

小儿体温昼夜之间是有波动的，下午稍高，但波动一般不超过1℃;如小儿活动、哭闹、衣着过厚、室温过高等因素影响，使小儿分解代谢增加，产热过多，出现的一过性低热，称生理性的一过性低热，又称生理性低热。

二、体质性低热

体质性低热属于功能性低热的一种。特点是晨间体温比晚上体温稍高，伴有多汗、乏力、纳差等表现，全身无任何体征，胸片、血沉等各项检查正常，低热时服用退热药物无效，但低热可自退。这种体质性低热一般不影响健康。

三、季节性低热

多发生于夏令季节，是婴幼儿时期的常见病。习惯称小儿夏季热，中医称之为单方疰夏。特点为体温随季节的变化而变化，夏季时体温上升，多表现为长期低热、口渴多饮、多尿、无汗、乏力等，季节性低热属功能低热的一种，气候好转时体温转为正常，第二年同样时间可出现同样低热表现。

儿童夏季发热性疾病家庭预防

小儿“夏季热”，医学上称为“暑热症”，是炎夏酷暑时节，婴幼儿常见的发热性疾病。多见于半岁至3岁的小儿，主要由于小儿身体发育不完善，体温调节功能较差，不能很好地维持正常的产热和散热的动态平衡，以致排汗不畅，散热慢，难以适应夏秋酷暑环境所致。小儿得了“夏季热”，表现为发热，烦燥，易哭，唇干，口渴欲饮，饮水量多，小便次数多，量也多，无汗或少汗，皮肤干燥灼热，食欲不振，精神萎靡，疲乏嗜睡，形体消瘦。而作血常规、大小便常规及其他功能检验时，又无病理性改变。因此，医生常把“夏季热”的症状概括为“三多一少”：即多发热、多口渴、多尿、少汗。发热呈迁延性，热程可持续1至3个月左右，热型不定或不规则，体温多在38℃至39.5℃之间，气候愈热，体温愈高，即使用解热药，也无法使体温下降，只有在气候凉爽或雨后，体温才有所下降。陈主任表示，患此病后，下一年仍可复发，有的患儿可持续2—4年，但症状多比前年度轻，病程亦较短。虽然此病可不治而愈，不会留下后遗症，但若不切实加强护理预防，也会影响患儿的生长发育。小儿“夏季热”缺乏特效药，因此防治的重点在于加强护理预防。

首先要注意居室通风、凉爽，保持室内空气新鲜。不要给小儿穿得过多过紧，要穿柔软、宽大的衣服，保持皮肤清洁卫生，勤洗澡、勤换衣服和尿布。患儿少汗或无汗时，可洗温水浴，坚持每天1—2次，可促使皮肤血管扩张，易于散热。

其次注意饮食营养。饮食宜清淡，少吃油腻和刺激性食物，同时注意营养，多给孩子吃高蛋白、高维生素而又易于消化的流质、半流质食物，如乳类、蛋、肉类、新鲜蔬菜、水果类等，适当补充含卵磷脂、脑磷脂、神经脂和微量元素锌的食物，如蛋黄、瘦肉、鱼等，以促进小儿脑神经系统的健康发育和完善。此外，常给孩子吃些具有解毒、消暑、止渴和利尿作用的食物、饮料，如西瓜、冬瓜和绿豆汤、乌梅水、金银花露等。

此外要留心病情变化，及时求医求治。小儿患“夏季热”后，若体温持续超过40℃，并伴有惊跳、嗜睡，甚至惊厥、昏迷等严重神经系统症状时，应及时到医院诊治，以确保小儿健康。

小儿“夏季热”如何调理

中医理论认为婴幼儿为稚阴稚阳之体，不耐暑热熏蒸，暑热乘虚侵袭肺胃，肺气失宣则汗闭，汗闭热不能泄，因而发热不退;暑气内蕴，耗伤胃内阴津，而致口渴喜饮;暑热伤气，气不能化水，故尿清长而频。汗与小便同属津液所化，异物同源，汗闭尿更多，尿多阴津更伤，结果患儿便口渴喜饮。如此形成发热、无汗、多饮、多尿的主要症状。且气候愈热，体温愈高，即使用解热药，也无法使体温下降，只有在气候凉爽或雨后，体温才有所下降。

到秋凉之后，上述症状便可不治而愈。虽然“夏季热”可不治而愈，不会留下后遗症，但因“夏季热”长期发热，会加快机体新陈代谢，消耗增加，抵抗力降低，若不及时防治也会影响患儿的生长发育和身体健康，而且容易产生并发症。对小儿“夏季热”的治疗，目前尚无特效药，可选用以下食疗方，既经济，效果也不错。

荷叶冬瓜粥取新鲜的荷叶两张，洗净后煎汤500毫升左右，滤后取汁备用。冬瓜250克，去皮，切成小块状，加入荷叶汁及粳米30克，煮成稀粥，加白糖适量，早、晚服用。适用于发热不退、口渴、尿少的患儿。

蚕茧山药粥取蚕茧10只，红枣10只，山药30克，糯米30克，白糖适量。先将蚕茧煎汤500毫升，滤液去渣，再将红枣去核，加入山药、粳米煮成稀粥，早晚各服一次。适用于低热、神疲乏力、胃纳减退、大便溏薄患儿。

益气清暑粥取西洋参1克，北沙参10克，石斛10克，知母5克，粳米30克。先将北沙参、石斛、知母用布包加水煎30分钟，去渣留汁备用。再将西洋参研成粉末，与粳米加入药汁中煮成粥，加白糖调味，早晚服用。适用于发热持续不退、口渴、无汗或少汗的患儿。

三鲜饮鲜荷叶、鲜竹叶、鲜薄荷各30克，加水煎煮约10分钟，加入适量蜂蜜搅匀，冷却后代茶饮。适用于发热不退、心烦、口渴、尿少的患儿。

绿豆红枣汤绿豆250克，红枣15枚，共煎汤，煎好后加糖少许温服，适用于发热而微汗者。

调胃藕荷粥鲜藕一节，切成细粒;粳米50克，加水煮为稀粥。待藕粒酥熟后覆盖鲜荷叶1/4张，再煮沸，揭去荷叶，加白糖调味服食。适用于“夏季热”伴食欲不振之患儿。

西瓜番茄汁将西瓜、番茄一起绞汁，适用于口渴、心烦、食欲不振及小便赤黄等症。

荷叶粥鲜荷叶1张，洗净后煎汤500毫升，再加粳米100克及白糖适量煮粥，早晚服食。适用于暑湿泄泻、发热者。

怎么判断糖尿病的严重程度

多饮、多尿、多食和消瘦,严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状。此病好发于儿童或青少年期,此为第一特点。除了儿童之外,实际上1型糖尿病也可能发生在一生中各个年龄段,特别是更年期。1型糖尿病的第二个特点是发病一般比较急骤,口渴、多饮、多尿、多食以及乏力消瘦,体重急剧下降等症状十分明显,有的患者首发即有酮症酸中毒。

疲乏无力,肥胖,糖尿病中一部分病人以胰岛素抵抗为主,病人多肥胖,因胰岛素抵抗,胰岛素敏感性下降,血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗,但相对病人的高血糖而言,胰岛素分泌仍相对不足。此类病人早期症状不明显,仅有轻度乏力、口渴,常在明确诊断之前就可发生大血管和微血管并发症。

小儿中枢性尿崩症有哪些发病特点

本病可发生于任何年龄，临床表现以多尿、多饮、尿液相对密度低为特征。起病常突然，每因患儿多饮引起家长注意，严重病例每日饮水量可达300-400ml/kg。多尿，尿量与饮水量相称，夜间排尿常在3次以上。由于烦渴、多饮、多尿，影响到日常活动和睡眠，日久可致患儿营养不良消瘦和生长发育障碍。对有典型的多饮、多尿症状的小儿，多次查晨尿的尿比重

春夏季节疾病的中医调理法

砂黄擦熨治夏季热

夏季热，又名“疰夏”，是小儿科的常见病。患儿多表现长期发热不退，口渴多饮，汗闭或少汗，多尿等症状。病程一般1～2个月，甚至3～4个月。由于久热不退，耗伤气阴，故患儿日渐精神萎糜，形体消瘦。如果内服药无效，您不妨试用一下砂黄擦熨法：

取漂朱砂、雄黄、硫黄各3克，研末，用烧酒和匀，再用大蒜去蒂蘸药，从患儿尾闾脊骨起，沿着脊柱两旁逐节徐徐擦上此药。每日1～2次，至热退。

爆灯火法治痄腮

取灯心草2寸(或纳鞋底线)，放麻油内浸泡，取出蘸麝香少许(亦可用丁香末代)，点燃后迅速在患侧耳上角孙穴处(见图8-7)点灼，听到清脆之响声“嚓”即可。若无响声时，可在穴位附近再点灼一次，无响声则无效。烧灼后局部留一小泡，无关紧要。灼烧前，小儿发际过低或头发过长者，须事先清理。此法治痄腮无并发症，一般在6小时内退热，局部肿势也停止扩大，3～4天内肿胀可消尽。每日1次，1～3次即能痊愈。

鹅不食草吹鼻防感冒

感冒是常见多发病，特别是在流行季节，预防就更为重要。下面介绍2种防治皆宜的方法：

1.鹅不食草适量，研末吹鼻，每日2次。或加皂角、细辛适量，吹鼻引嚏。此法成人小儿皆宜。

2.鹅不食草适量，青黛、川芎各3～5克，研末塞鼻，可防治感冒。此方一直在清朝宫廷内传用。

小儿夏季热症状口渴多饮、多尿