淋巴瘤患者别拒绝“活检”

淋巴瘤患者别拒绝“活检”

“活检”：最可靠的确诊办法

据介绍，淋巴瘤分类复杂，主要可以分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，再细分下去可以分成七八十种亚型。

在我国，非霍奇金淋巴瘤占所有淋巴瘤的80%以上， 根据世卫组织的病理分类原则，非霍奇金淋巴瘤可以细分为30多种亚型，有的病情进展比较慢，有的则来势凶猛。因为不同病理亚型的淋巴瘤临床表现、治疗原则和预后都不相同，所以早期明确病理诊断和细分亚型、准确临床分期、制定恰当的治疗方案是获得最佳治疗效果的前提。

李文瑜指出，活检是对高度怀疑出现恶性病变的淋巴瘤进行全部或部分切除，并用显微镜观察，是确诊最可靠的办法。但由于这是一种创伤性检查手段，相当多的病人一听“活检”两字就害怕，以为要剖腹开肚，或者认为活检将引起肿瘤扩散，坚决不干，以致延误病情。

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不会引发肿瘤扩散

李文瑜指出，活检创伤比较小，仅有少量的血液和组织液渗出。通常在活检明确诊断后很快就会开始正规治疗，不会引发肿瘤扩散，还有利于早日明确分类、进行正规治疗。

活检的方式视淋巴瘤的位置而定。深部淋巴瘤需要动用纤支镜、胃镜取样，而体表的淋巴瘤直接切开瘤子取样。少数长在腹腔深处的淋巴结肿瘤，需要进行手术切除取样。

了解淋巴瘤白血病

淋巴系统是人体的免疫系统，有健康防御长城的美誉。人每天要接触很多的细菌、病毒等外来微生物的侵袭，淋巴系统在防御的过程中，可能发生细胞恶变，形成恶性淋巴瘤。

1、淋巴瘤属于内科疾病(多数淋巴瘤对放化疗敏感，只接受内科的化疗、放疗治疗即可，无需手术)

2、淋巴瘤是一种有希望治愈的肿瘤。

3、淋巴瘤不一定发生在淋巴结上，全身上下除了头发和指甲，任何部位都可能发生淋巴瘤。结外淋巴瘤缺少特异性症状，很容易被误诊、漏诊。

4、最常见的淋巴瘤发生在颈部，其次纵隔、腹膜后、腹股沟等淋巴结丰富的部位也好发。大约9%—10%的淋巴瘤患者长在结外器官，包括胃、大脑、肺脏、乳腺、鼻腔、睾丸。

淋巴瘤可能有哪些症状?

淋巴瘤最初的症状通常是在颈部、腋窝、腹股沟处出现不痛的肿块

其他症状还可能有：

1、盗汗或发烧(体温经常38℃以上)，尤其是在夜晚;

2、体重下降(就诊前6个月内无其他原因体重减轻10%以上)，感到疲累;

3、全身持续瘙痒。

医生如何作出诊断?

1、 触诊发现异常肿大淋巴结

2、 浅表淋巴结彩超(观察淋巴结形态及血流情况)

3、 血象及生化(检查血象是否有异常表现 肿瘤标志物异常否)

4、 异常淋巴结处取活检进行病理诊断(病理诊断是确诊淋巴瘤的金标准，确诊淋巴瘤后还需要进一步确诊淋巴瘤分型，准确的淋巴瘤分型是治疗的第一步，也是治愈的前提条件)

如何判断颈部淋巴结肿大是上火发炎还是淋巴瘤呢?

第一步、体征判断(淋巴瘤的肿块与炎症是有区别的)

1、 没有红肿热疼的炎性表现

2、 肿块摸上去像橡皮，质地比较硬(触感像鼻头)、位置相对固定

3、 恶性淋巴瘤发烧与炎症发烧有很大的区别，淋巴瘤患者早上起来没有任何症状，体温正常，一过了中午，午餐以后体温逐渐增高，傍晚体温达到最高。

4、 部分淋巴瘤患者会伴有皮肤瘙痒的症状

第二步、彩超检查(淋巴瘤的超声是有特征性的)

1、 回声低接近无回声

2、 纵横比接近1

3、 无淋巴门结构显示

4、 血流较丰富等

第三步、活检进行病理学检测(病理是诊断和确诊淋巴瘤的金标准)

淋巴瘤没有传染性，不会传染给别人!!

淋巴癌和淋巴瘤的区别有哪些

淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的肿瘤。淋巴瘤分为良性和恶性的区别。如果淋巴瘤是恶性的，我们称它为淋巴癌。

淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的肿瘤。淋巴瘤分为良性和恶性的区别。如果淋巴瘤是恶性的，我们称它为淋巴癌。淋巴癌对人体的的危害很大。它会威胁到人类的生命。良性淋巴瘤和淋巴癌的临床症状有些类似，因此有些人无法分辨。如果把良性淋巴瘤误诊为淋巴癌，那么可能会错过最佳的治疗时间，从而危及患者的生命。那么淋巴癌和淋巴瘤的区别有哪些?

良性淋巴瘤和淋巴癌的临床症状是不一样的。良性淋巴瘤和淋巴癌都会出现无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，全身各组织器官均可受累，伴发热，盗汗，消瘦，瘙痒等临床症状。相对良性淋巴瘤来说，淋巴癌的症状更多。淋巴癌患者会出现其他器官的症状。淋巴癌患者会出现贫血。此外淋巴癌患者也会出现非特异性皮肤表现，如红斑、水疱、糜烂等。晚期恶性淋巴瘤患者肤感染常经久破溃、渗液，形成全身性散在的皮肤增厚、脱屑。

良性淋巴瘤和淋巴癌的危害性是不一样的。良性淋巴瘤相对来说危害较小，而且不致命。良性淋巴瘤通过手术切除即可。而淋巴癌是一种恶性肿瘤，它会威胁到人类的生命，它的危害极大。淋巴癌要进行放疗和化疗进行控制。

综上所述，良性淋巴瘤和淋巴癌之间的区别还是很大的。如果出现类似症状，患者自己无法判断的话，需要去医院进行检查确诊。通过血常规及血涂片，骨髓涂片及活检，血生化，脑脊液检查等检测手段能确定淋巴瘤的良性与恶性。无论是良性还是恶性的淋巴瘤，都需要及时的治疗。

看淋巴瘤哪家医院好

1、早期恶性淋巴瘤的自体骨髓移植

对50岁以下早期淋巴瘤患者，能耐受大剂量放、化疗的联合治疗，结合异基因或自体骨髓移植，可望取得较长缓解期和无病存活期。

2、早期恶性淋巴瘤的手术治疗方法

在结内恶性淋巴瘤患者，手术主要用于活检行病理或用于分期性腹部探查术。对于原发于脑、脊髓、眼眶、唾液腺、甲状腺、肺、肝、脾等处的结外恶性淋巴瘤以及原发于肾脏、膀胱、睾丸、卵巢、子宫、皮肤、乳腺等处的恶性淋巴瘤均可考虑手术治疗。

3、早期恶性淋巴瘤的化学治疗方法

化疗作为一种全身治疗淋巴瘤的方法，能有效地控制早期恶性淋巴瘤远处器官亚临床转移，以ABVD为主要的化疗方案，即阿霉素A、博莱霉素B、长春花碱V加氮烯咪胺D。

4、早期恶性淋巴瘤的放射治疗方法

霍奇金病的放疗效果较淋巴肉瘤和网状细胞肉瘤为佳，照射方法以“斗篷式”或倒“Y”式照射野应用较多。非霍奇金淋巴瘤对放疗也敏感，但复发率高。所以仅低度恶性组中临床早期及中度恶性组病理早期患者可单独使用放疗扩大野或仅用累及野。

患上了淋巴瘤怎么治疗比较好

中医治疗淋巴瘤

肝肾阴虚证型淋巴瘤：六味地黄汤(《小儿药证直诀》)合八珍汤(《六科准绳》)。熟地12g，山茱萸12g，淮山药12g，茯苓15g，泽泻9g，丹皮9g，党参15g，白术15g，甘草3g，当归3og，川芎9g，白芍12g。

血热瘀毒型淋巴瘤：犀角地黄汤(《千金方》)合五味消毒饮(《医宗金鉴》)。水牛角30g，生地黄15g，赤芍12g，丹皮9g，金银花15g，野菊花12g，紫地丁15g，蒲公英15g，紫背天葵9g。

干扰素治疗淋巴瘤

有生长调节及抗增殖效应。患上了淋巴瘤怎么治疗比较好?对蕈样肉芽肿，滤泡性小裂细胞为主及弥漫性大细胞型有部分缓解作用。应用方法和确切疗效尚在实践探索中。

骨髓移植治疗淋巴瘤

对60岁以下患者，能耐受大剂量化疗者可考虑全淋巴结。放疗及大剂量联合化疗，结合异基因或自身骨髓移植，以期取得较长期缓解和无病存活期，这也是治疗淋巴瘤的常用方法。自身骨髓移植尚存在自身骨髓体外净化问题有待解决。

手术治疗淋巴瘤：

患上了淋巴瘤怎么治疗比较好?淋巴瘤手术重点用于活检行病理病因或用于分期性部腹探查术。对于原发于脑、脊髓、眼眶、唾液腺、甲状腺、肺、肝、脾等处的一期结外淋巴瘤常先作肿瘤手术摘除，再辅以中医治疗药、放化疗和/或放化疗。一期原发于肾脏、膀胱、卵巢、子宫、皮肤、乳腺等处的淋巴瘤宜早期的肿瘤手术摘除，肿瘤术后再辅以中医治疗药、放化疗和/或放化疗。三、四期后不太合适肿瘤手术治疗。

淋巴瘤患者在饮食方面，一定要多和医生沟通一下，看应该在哪些方面注意一下，这样才能更好地控制病情，特别是对于那些饮食不规律的淋巴瘤患者而言，在留院治疗期间，一定要注意自己的饮食作息。

治疗淋巴瘤期间四大护理要做好

一、心理护理：

淋巴瘤的症状给患者带来很大痛苦，同时治疗后的副作用使淋巴瘤患者更加痛苦，多数人会出现情绪暴躁、失落状态，作为家属要多与淋巴瘤患者沟通，多关心、照顾淋巴瘤患者，多给予鼓励，禁止情绪或言语刺激。

二、一般护理：

要给淋巴瘤患者提供一个安静、舒适的环境，早期淋巴瘤患者可适当活动，有发热、明显浸润症状时应卧床休息以减少消耗，保护机体;保持皮肤清洁，每日用温水擦洗，尤其要保护放疗照射区域皮肤，避免一切刺激因素如日晒、冷热、各种消毒剂、肥皂、胶布等对皮肤的刺激，宜选用纯棉且宽松的内衣。

三、饮食护理：

应给予淋巴瘤患者高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化食物，多饮水，以增强机体对化疗、放疗承受力，促进毒素排泄。另外，可以根据淋巴瘤患者的病情特点选择合理的食物，如在放疗、化疗后可多桂圆、黄鳝、核桃、甲鱼、猕猴桃、金针菜、大枣、葵花籽、苹果、鲤鱼、绿豆、黄豆、赤豆等;发热宜吃黄瓜、冬瓜、苦瓜、莴苣、茄子、发菜、百合、苋菜等;胸痛淋巴瘤患者宜吃油菜、丝瓜、猕猴桃、核桃、荞麦、杨桃、杏仁、茄子、桃、橙、麦、鲫鱼等。

四、术后护理：

早期淋巴瘤患者可适当活动，有发热、明显浸润症状时应卧床休息以减少消耗，保护机体;患淋巴瘤的病人，应遵医嘱，按时服药，接受化疗，并须定时检验白血球，如果白血球降到4000以下，则应暂停化疗;在治疗过程中若有恶心、呕吐、食欲差或轻度血尿、手麻、脸痛等症状，大多是药物的副反应，应及时告诉医生，采取适当的对症措施，将会有所改善;淋巴瘤手术后的病人的生活应有规律，避免劳累及精神刺激，宜进食蛋白质、热量、维生素含量较高的食物，以及新鲜的蔬菜和水果。

淋巴瘤检查挂什么科

淋巴瘤如果是已经确诊了，那么挂号可以挂血液内科，或者是肿瘤内科，这两个科室都是可以做化疗的。但是放疗就只能在肿瘤内科完成，每个医院科室疾病的分类可能也会有一点小差别。但是初诊的淋巴瘤患者，在没有确诊之前，大多数是以无痛性的淋巴结肿大来就诊，那么也可以挂普外科，然后完善B超或者等其他检查以后，怀疑淋巴瘤再在外科做淋巴结切除活检。

淋巴癌和淋巴瘤的区别有哪些

良性淋巴瘤和淋巴癌的临床症状是不一样的。良性淋巴瘤和淋巴癌都会出现无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，全身各组织器官均可受累，伴发热，盗汗，消瘦，瘙痒等临床症状。相对良性淋巴瘤来说，淋巴癌的症状更多。

淋巴癌患者会出现其他器官的症状。淋巴癌患者会出现贫血。此外淋巴癌患者也会出现非特异性皮肤表现，如红斑、水疱、糜烂等。晚期恶性淋巴瘤患者肤感染常经久破溃、渗液，形成全身性散在的皮肤增厚、脱屑。良性淋巴瘤和淋巴癌的危害性是不一样的。良性淋巴瘤相对来说危害较小，而且不致命。

良性淋巴瘤通过手术切除即可。而淋巴癌是一种恶性肿瘤，它会威胁到人类的生命，它的危害极大。淋巴癌要进行放疗和化疗进行控制。综上所述，良性淋巴瘤和淋巴癌之间的区别还是很大的。

如果出现类似症状，患者自己无法判断的话，需要去医院进行检查确诊。通过血常规及血涂片，骨髓涂片及活检，血生化，脑脊液检查等检测手段能确定淋巴瘤的良性与恶性。无论是良性还是恶性的淋巴瘤，都需要及时的治疗。