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上呼吸道感染有痰还有哪些症状

上呼吸道感染有痰还有哪些症状

(一)一般类型上感 婴幼儿局部症状不显著而全身症状重,可骤然起病,高热、咳嗽、食欲差,可伴有呕吐、腹泻、烦躁,甚至高热惊厥。

体检可见咽部充血,扁桃体肿大,颌下淋巴结肿大、触痛等;肺部呼吸音正常;肠病毒感染者可见不同形态的皮疹。 病程约3-5天,如体温持续不退或病情加重,应考虑感染可能侵袭其他部位。

(二)两种特殊类型上感

1.疱疹性咽峡炎,系柯萨奇A组病毒所致,好发于夏秋季。表现为急起高热、咽痛,流涎、厌食、呕吐等;咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有2~4mm大小的疱疹,周围有红晕,疱疹破溃后形成小溃疡。

2.咽.结合膜热,由腺病毒3、7型所致,常发生于春夏季,可在儿童集体机构中流行。以发热、咽炎、结合膜炎为特征;多呈高热,咽痛,眼部刺痛,咽部充血,一侧或两侧滤泡性 眼结合膜炎;颈部、耳后淋巴结肿大,有时伴胃肠道症状。

什么原因孩子呼吸道反复感染

呼吸道疾病感染并不等同于感冒。呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道疾病感染,其中急性上呼吸道感染是儿童最常见的疾病,包括鼻、鼻咽、咽、喉部炎症,常诊断为急性鼻咽炎(也就是感冒)、急性咽炎、急性扁桃体炎、急性喉炎等,也可系统称为上呼吸道感染。

下呼吸道疾病感染是指气管炎、支气管炎、肺炎,开始常表现为上呼吸道感染症状、干咳,2-3天后转为湿性咳嗽,咳嗽时喉中有痰或发烧,孩子食欲不振、恶心、呕吐。

孩子呼吸道反复感染有原因

孩子反复呼吸道疾病感染,家长烦不胜烦,平时护理已很过细,为何还频频患病。黄主任解释,小儿呼吸道解剖的生理特点决定了小儿易患呼吸系统疾病。由于小儿鼻腔短小,没有鼻毛,鼻黏膜柔嫩,容易受感染。感染时鼻黏膜充血肿胀常使鼻腔更加狭窄,甚至闭塞,引起呼吸困难。

其次,小儿呼吸道疾病免疫功能的发育不健全。婴儿在初生时,免疫功能相对成熟,但免疫球蛋白的生成较晚,气管分泌物中缺乏病毒抗体,病原体在呼吸道内容易感染,因此婴幼儿期呼吸道炎症较多。

再次,营养不良。婴幼儿在母乳不足又没有及时添加必要的辅食时,免疫功能降低,抗病能力下降,所以很容易发生感染。

最后,过敏体质。经常出现湿疹、皮疹的小孩,是反复呼吸道感染的高危群体。需要检测过敏原,如明确过敏原,预防上尽量避免接触过敏原。这是我们最常见的导致反复呼吸道感染的原因。

急性上呼吸道感染有哪些表现

急性上呼吸感染的患者绝大多数都是由于病毒所导致的,这其中就包括了流感病毒和冠状病毒等,这些病毒一旦感染的话就很可能会诱发这种疾病的出现,还有一少部分患者是由于细菌感染导致的,这种情况发生的几率不算很大,不过很多的患者在感觉到自己的身体素质下降后就很容易感染上病毒,特别是淋雨、休息不足的时候就更容易发生这种疾病,但是本身就患有慢性呼吸道感染的患者是高发人群。

如果是急性上呼吸感染的话就会有一定的潜伏期,不可能在刚刚发生感染后就直接出现症状,很多时候都是两三天后患者才会逐渐感觉到有些症状,最常见的症状就是鼻塞和打喷嚏,这种情况儿童发生的几率会更加高,逐渐的就会感觉到有些许的咳嗽。

随着病情的发展患者会感觉到自己的咽喉部位疼痛,有的患者在吃东西的时候都会感觉到吞咽疼痛,常常还会伴随着发热的发生,每次发热的时候体温大多数都是不会超过三十八以上的,但是很难通过药物来得到控制,会反反复复的发作。

还有一部分的患者会觉得自己的精神变得不是那么的好,整个人都感觉到特别的疲惫,尤其是在夏天里面发病率会更高,这主要就是因为游泳的过程中进行的传播,所以夏天游泳的时候最好是做好防护的措施,在体检的时候患者还会感觉到自己的咽喉部位有非常明显的充血。

对于急性上呼吸感染的患者最常见的检查就是血常规,患者在做这项检查的时候就会通过检查数据明显的感觉到自己体内的白细胞指数有所增加,还有淋巴细胞也会有明显的升高,这种情况下就可以判断出来是患上了急性上呼吸感染。

儿童上呼吸道感染有哪些症状

1、普通感冒,宝宝会有感冒症状。起病较急,初期有咽干、咽痒或烧灼感,发病同时或数小时后,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕。可伴咽痛,有时由于耳咽管炎使听力减退,也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。

2、病毒性咽炎、喉炎和支气管炎。急性病毒性咽炎为咽部发痒和灼热感,疼痛不持久,也不突出。临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛,常有发热、咽炎或咳嗽。急性病毒性支气管炎表现为咳嗽、无痰或痰呈粘液性,伴有发热和乏力。其他症状常有声嘶、非胸膜性胸骨下疼痛。

3、疱疹性咽峡炎,表现为明显咽痛、发热,病程约一周。多于夏季发作,多见儿童。

4、咽结膜热,表现有发热,咽痛、畏光、流泪,咽及结合膜明显充血。病程4—6天,常发生于夏季,游泳中传播。儿童多见。

5、细菌性咽-扁桃体炎,起病急,明显咽痛、畏寒、发热,体温可达39℃以上。

上呼吸道感染症状

一、普通感冒

成人多数为病毒引起。起病较急,初期的时候有咽干、咽痒或烧灼感,发病同时或数小时后,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕。

可伴咽痛,有时由于耳咽管炎使听力减退,也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。

一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。

检查可见鼻腔粘膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。如无并发症,一般经5-7d痊愈。

二、病毒性咽炎、喉炎和支气管炎

根据病毒对上、下呼吸道感染的解剖部位不同引起的炎症反应,临床可表现为咽炎、喉炎和支气管炎。

急性病毒性咽炎多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠病毒、呼吸道合胞病毒等引起。

临床特征为咽部发痒和灼热感,疼痛不持久,也不突出。当有咽下疼痛时,常提示有链球菌感染。咳嗽少见。流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力。

咽部明显有充血和水肿,淋巴结肿大,还会有眼结合膜炎。

其他症状常有声嘶、非胸膜性胸骨下疼痛。可闻及干性或湿性啰音。X线胸片显示血管阴影增多、增强,但无肺浸润阴影。

流感病毒或冠状病毒急性支气管炎常发生于慢性支气管炎的急性发作。

上呼吸道感染有哪些症状

1、普通感冒型:又称急性鼻炎、伤风,发病季节好发于冬春季节;局部鼻咽部症状较重,如出现鼻塞、流 清涕、打喷嚏、咽痛等,全身症状轻或无;可见鼻粘膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血;血常规白细胞计数偏低或正常,淋巴细胞比例升高;病毒分离在成人多为鼻病毒,儿童多为呼吸道合胞病毒。一般5-7天多自愈。

2、流行性感冒:简称流感,该病起病急,有传染性,症状易变,以全身中毒症状为主,呼吸道症状较轻。有畏寒、高热(39-40度),全身不适,腰背四肢酸痛,乏力,头痛、头昏,喷嚏、鼻塞、流涕、咽痛、干咳、少痰。查体呈重病容,衰弱无力,面潮红,鼻咽部充血水肿,肺下部有少量湿罗音或哮鸣音。白细胞减少,淋巴细胞相对增多。若继发细菌感染可有黄脓痰、铁锈痰、血痰、胸痛,白细胞总数、中性粒细胞增多,病程3-5天。

3、咽炎型:发病季节好发于冬春季节;以咽部炎症为主,可有咽部不适、发痒、灼热感、咽痛等,可伴有发热、乏力等;检查时有咽部明显充血、水肿,颌下淋巴结肿大并有触痛;血常规白细胞计数可正常或减少,淋巴细胞比例升高;病毒分离多为腺病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等。

4、疱疹性咽峡炎型:发病季节多发于夏季,常见于儿童,偶见于成人;咽痛程度较重,多伴有发热,病程约1周;有咽部充血软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及表溃疡,周围环绕红晕;病毒分离多为柯萨奇病毒A。咽结膜热型:发病季节常发生于夏季,游泳中传播,儿童多见;有咽痛,畏光,流泪,眼部发痒、发热等症状,病程约4-6天;咽腔及结合膜明显充血等体征;血常规白细胞计数正常或减少,淋巴细胞比例增高;病毒分离多为腺病毒及柯萨奇病毒。

上呼吸道感染有哪些症状

上呼吸道感染是小儿时期常见的疾病,其中包括鼻、咽、喉的感染,临床一般统称为上感。但上呼吸道不同部位的感染,临床的表现并不尽相同。例如鼻咽部的感染,分泌物刺激的咳嗽,常常以夜间为主;副鼻窦炎,除了持续性咳嗽外,常常伴有鼻窦的压痛;而咽炎除了咳嗽外,咽部痒和干燥的症状比较明显;小儿的喉炎则表现为特殊的嘶哑,类似于破竹样咳嗽。

另外,不同病原菌所致的上感,临床表现也各有其特点。扁桃体有渗出,同时伴有眼结膜和咽部充血的,临床常常提示腺病毒感染所致,我们称之为咽结膜炎;而咽颊和软腭出现的疱疹,常提示柯萨奇病毒所致的疱疹性咽颊炎。

值得一提的是,小儿许多复杂或者严重的疾病,如流脑,传染性单核细胞增多症等,其早期症状和普通感冒的表现并无明显的差异。因此,临床医生不但应该加以重视,而且还应对小儿上呼吸道感染做具体的分析。

上呼吸道感染症状

1、普通感冒,宝宝会有感冒症状。起病较急,初期有咽干、咽痒或烧灼感,发病同时或数小时后,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕。可伴咽痛,有时由于耳咽管炎使听力减退,也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。

2、病毒性咽炎、喉炎和支气管炎

急性病毒性咽炎为咽部发痒和灼热感,疼痛不持久,也不突出。临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛,常有发热、咽炎或咳嗽。

急性病毒性支气管炎表现为咳嗽、无痰或痰呈粘液性,伴有发热和乏力。其他症状常有声嘶、非胸膜性胸骨下疼痛。

3、疱疹性咽峡炎,表现为明显咽痛、发热,病程约一周。多于夏季发作,多见儿童。

4、咽结膜热,表现有发热,咽痛、畏光、流泪,咽及结合膜明显充血。病程4—6天,常发生于夏季,游泳中传播。儿童多见。

5、细菌性咽-扁桃体炎,起病急,明显咽痛、畏寒、发热,体温可达39℃以上。

小儿支气管炎有哪些症状

小儿支气管炎临床表现大多先有上呼吸道感染的症状,像有鼻塞、打喷嚏、流鼻涕,之后以咳嗽为主要症状,开始为干咳,以后有痰,婴幼儿症状较重,常有发热、呕吐及腹泻等,一般无全身症状,肺部听诊是呼吸音粗糙,可有不固定的、散在的干湿啰音和粗中湿啰音,婴幼儿有痰常不易咳出,可在咽喉部和肺部闻及到痰响,有的小宝宝有可能会合并有喘息,所以婴儿支气管炎的症状,主要是上呼吸道感染的症状,还有一些像咳嗽、痰响为主要症状的。

上呼吸道感染的症状

1.普通感冒

俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,多由鼻病毒引起,其次为冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等引起。

起病较急,潜伏期1~3天不等,随病毒而异,肠病毒较短,腺病毒、呼吸道合胞病毒等较长。主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感,甚至鼻后滴漏感。发病同时或数小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。2~3天后鼻涕变稠,常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。

并发咽鼓管炎时可有听力减退等症状。脓性痰或严重的下呼吸道症状提示合并鼻病毒以外的病毒感染或继发细菌性感染。如无并发症,5~7天可痊愈。

2.急性病毒性咽炎或喉炎

(1)急性病毒性咽炎 多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠道病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床特征为咽部发痒或灼热感,咳嗽少见,咽痛不明显。当吞咽疼痛时,常提示有链球菌感染。流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力。腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。体检咽部明显充血水肿,颌下淋巴结肿大且触痛。

(2)急性病毒性喉炎 多由鼻病毒、甲型流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起。临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛,常有发热、咽痛或咳嗽。体检可见喉部水肿、充血,局部淋巴结轻度肿大和触痛,可闻及喉部的喘鸣音。

3.急性疱疹性咽峡炎

常由柯萨奇病毒A引起,表现为明显咽痛、发热,病程约1周,多于夏季发作,儿童多见,偶见于成年人。体检可见咽充血,软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡,周围有红晕,以后形成疱疹。

4.咽结膜热

主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。临床表现有发热、咽痛、畏光、流泪,体检可见咽及结合膜明显充血。病程4~6天,常发生于夏季,儿童多见,游泳者易于传播。

5.细菌性咽-扁桃体炎

多由溶血性链球菌,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。起病急、明显咽痛、畏寒、发热(体温可达39℃以上)。体检可见咽部明显充血,扁桃体肿大、充血,表面有黄色脓性分泌物,颌下淋巴结肿大、压痛,肺部无异常体征。

下呼吸道感染疾病的治疗

多种病毒引起的急性呼吸道感染。分病毒性上呼吸道感染和病毒性下呼吸道感染,前者表现为急性鼻炎、咽炎和喉炎,后者表现为急性气管炎、支气管炎和肺炎。本类疾病发病率高,人群普遍易染,小儿、老人、营养不良及患有慢性病者更易患病。以冬春季发病较多。不少呼吸道传染病如麻疹、风疹等可表现为上呼吸道感染症状,应注意鉴别上呼吸道感染和下呼吸道感染。

呼吸道感染没有什么特效的药物,得根据不同的情况做出不同的方案,上呼吸道感染有自限性,一般一个礼拜可以自愈,只要多喝水,清淡饮食,吃些抗病毒的药。下呼吸道感染根据个人出现的症状选择要不用的药物,还有每种菌群人对药物敏感程度不同。

注意事项:平时要多锻炼身体,增强免疫力,健康饮食,养成良好的生活习惯,少抽烟喝酒,在疾病多发的季节不要去人多的地方,保持屋内空气流通,注意保暖。急是生病了也不要乱吃要,不舒服及时到医院就诊。

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上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称,是最常见的感染性疾病。90%左右由病毒引起,细菌感染常继发于病毒感染之后。该病四季、任何年龄均可发病,通过含病毒的飞沫、雾滴,或经污染的用具进行传播。常于机体抵抗力降低时,如受寒、劳累、淋雨等情况,原已存在或由外界侵入的病毒或/和细菌,迅速生长繁殖,导致感染。该病预后良好,自限性,一般5-7天痊愈。 下呼吸道感染是最常见的感染性疾患,治疗时必须明确引起感染的病原体以选择效的抗生素。临床上供选择的抗生素日益增多,耐药菌株亦明显增多,由于大剂量头孢菌素的

小儿上呼吸道感染症状

轻症:只鼻部症状,如流清鼻涕、鼻塞、喷嚏等,也可流泪、轻咳或咽部不适,可在3~4天内自然痊愈。如感染涉及鼻咽部,常发热、咽痛、扁桃体炎及咽后壁淋巴组织充血和增生,时淋巴结可轻度肿大。发热可持续2~3天至1周左右。 重症:体温可达39~40℃或更高,伴冷感、头痛、全身无力、食欲锐减、睡眠不安等,可因为鼻咽部分泌物引起较频繁的咳嗽。咽部微红,发生疱疹和溃疡时称为疱疹性咽炎。时红肿明显波及扁桃体,出现滤泡性脓性渗出物,咽痛和全身症状加重,鼻咽部分泌物从稀薄变成稠厚。颌下淋巴结显著肿大,压痛明显。如果

急性上呼吸道感染症状

急性上呼吸道感染症状哪些?针对这个问题,下面小编就来为大家具体介绍一下,希望小编的下述介绍能够帮助大家更好的认识急性上呼吸道感染。 急性上呼吸道感染症状 本病多发于冬春季节,症状轻重不一,与年龄、病原体及机体抵抗力不同关。年长儿症状较轻,而婴幼儿较重。 潜伏期1~2d,起病多较急,常于受凉后出现鼻塞、喷嚏、咳嗽、流涕,发热高低不一,可伴咽部不适。婴幼儿可骤然起病,高热、纳差、咳嗽,可伴呕吐、腹泻、烦躁,甚至高热惊厥。 部分患儿发病早期出现脐周围阵发性疼痛,此与发热所致反射性肠蠕动增强、蛔虫骚动或

上呼吸道感染吃什么 上呼吸道感染饮食禁忌

急性上呼吸道感染以高热、乏力、全身酸痛等症状为特征。患者应卧床休息,多饮水,防止继发感染。大量饮水后,可通过多次排尿减少体内病菌,缓解病情。 急性上呼吸道感染发热期时,部分患者出现食欲缺乏、恶心、呕吐、便秘或腹泻等胃肠道症状,辛辣(如辣椒、姜、葱蒜等)、肥腻(如肥肉、油炸食品等)食物不易消化,而且还能助湿生热,加重胃肠道症状。因此,急性上呼吸道感染患者应以流质饮食为主,忌食辛辣肥腻食物。 咸菜、咸鱼及各种过咸水产品,其性寒凉,食后会使病变部位黏膜收缩,加重鼻塞、咽喉不适症状。过咸之物还易生,引起咳嗽加剧

上呼吸道感冒常用到两种检查

感冒是急性上呼吸道感染的一个类型,是一种轻微的主要由病毒感染引起的上呼吸道常见病。症状打喷嚏、抽鼻涕、流鼻水、鼻塞、喉部痕痒、痛或、咳嗽、头痛及乏力。感冒起病较急,潜伏期1~3天不等,随病毒而异,肠病毒较短,腺病毒、呼吸道合胞病毒等较长。感冒后需要到医院进行检查,医院采取的常规检查方式主要包括: 一、血象 白细胞偏低,早期中性粒细胞稍增高。合并细菌感染白细胞总数及中性粒细胞均可增高病毒性感染见白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例升高。细菌感染白细胞计数与中性粒细胞增多和核左移现象。 二、病毒和病毒抗

上呼吸道感染症状诊断

诊断 根据鼻咽部的症状和体征,结合周围血象和阴性胸部X 线检查可作出临床诊断。一般无需病因诊断,特殊情况下可进行细菌培养和病毒分离,或病毒血清学检查等确定病原体。 鉴别 (一)过敏性鼻炎 起病急骤,常表现为鼻黏膜充血和分泌物增多,伴突发的连续喷嚏、鼻痒、鼻塞、大量清涕,无发热,咳嗽较少。多由过敏因素如瞒虫、灰尘、动物毛皮、低温等刺激引起。如脱离过敏原,数分钟至1-2小时内症状即消失。检查可见鼻黏膜苍白、水肿,鼻分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞增多,皮肤针刺过敏试验可明确过敏原。一般感冒都是打几个喷嚏就停住了,

白色是什么病

1、咳白色可能是感冒风寒咳嗽引起的 引起咳嗽原因主要是呼吸道感染,当然包括肺。口吐白主要是肺里面,在咳嗽的时候就会吐出来,一般是风寒引起的感冒才会这样。感冒会引起呼吸道感染和肺部感染,会使肺部产生白。这是最主要的原因。咳嗽吐白症状是寒的表现,寒和肺气虚全是白的。风寒咳嗽是由于机体感受风寒,肺气失宣导致的咳嗽。 2、咳白色可能是咽喉炎引起的 咳嗽,还可能是咽喉炎。咽喉炎是由细菌引起的一种疾病,可分为急性咽喉炎和慢性咽喉炎两种,急性咽炎:常为病毒引起,其次为细菌所致。受凉、疲劳、长

小儿上呼吸道感染症状

上呼吸道感染,根据病因和病变范围的不同,症状表现可不同的类型: 1、普通感冒 俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,多由鼻病毒引起,其次为冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等引起。 起病较急,潜伏期1~3天不等,随病毒而异,肠病毒较短,腺病毒、呼吸道合胞病毒等较长。主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感,甚至鼻后滴漏感。发病同时或数小时后可喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。2~3天后鼻涕变稠,常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶

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呼吸道感染在生活中比较常见,可分为上呼吸道感染和下呼吸道感染,很多朋友都不知道这两者的区别是什么,下面,小编来给大家介绍上呼吸道感染和下呼吸道感染如何区分? 呼吸道感染分为上呼吸道感染与下呼吸道感染两种,上那么,呼吸道感染和下呼吸道感染如何区分? 上呼吸道感染简称上感,包括鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉,冬春季节多发,临床表现局部症状为主,如鼻塞、流涕、打喷嚏、干咳;全身症状如发热、全身酸痛等。体征亦为上呼吸道各器官的炎症表现。常见病因为病毒,少数由细菌引起。 而下呼吸道感染是最常见的感染性疾患,包

上呼吸道感染哪些不同的类型

1、普通感冒 俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,多由鼻病毒引起,其次为冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等引起。 2、急性病毒性咽炎或喉炎 (1)急性病毒性喉炎:临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛,常发热、咽痛或咳嗽。体检可见喉部水肿、充血,局部淋巴结轻度肿大和触痛,可闻及喉部的喘鸣音。 (2)急性病毒性咽炎:临床特征为咽部发痒或灼热感,咳嗽少见,咽痛不明显。当吞咽疼痛时,常提示链球菌感染。流感病毒和腺病毒感染时可发热和乏力。腺病毒咽炎可伴眼结合膜炎。体检咽部明显