尿酸性肾病的预防常识

尿酸性肾病的预防常识

尿酸性肾病，是原发或继发性高尿酸血症所致的肾损害，尿酸性肾病其中肿瘤化疗、放疗是一重要的继发原因，因此肿瘤化疗、放疗者应注意预防。本病易误诊为风湿性关节炎、类风湿性关节炎等病，故有关节痛者，应常规检查血、尿尿酸。关节痛呈“夜间发作、白天消失、昼夜分明”特征性表现，夜尿是肾脏受损的最早表现。戒酒(尤其是啤酒)、多饮水、口服小苏打是治疗的基本方法。慎重应用噻嗪类利尿剂如双氢克尿塞。

尿酸肾病病人的饮食

尿酸肾病病人的饮食主要是针对其高尿酸血症来决定其饮食治疗原则。

(1)应多食用含水量高的食物，如西瓜等各种含水量较高的瓜类水果，以利于尿酸的排出，最好每天饮用大量水分，能保持2000～3000毫升左右，以维持一定的尿量，这是整个饮食治疗中较为重要的一环。

(2)酒精饮料可使肾脏排出尿酸减少，必需严加控制。

(3)多选用蔬菜、水果等碱性食物，特别是高钾低钠的碱性蔬菜，既有利尿作用，又能促进尿酸盐溶解和排泄。

(4)食物以蒸、煮、炖、氽、烩等用油量较少的烹调方法为宜。{尿酸性肾病的饮食疗法}

(5)尿酸血症：痛风病人应长期控制嘌呤的进食量，发作时应食用忌嘌呤饮食。一般情况下，每周可采用2天忌嘌呤饮食，5天低嘌呤饮食，低嘌呤饮食一天嘌呤的摄入量应限制在100～150毫克以内。低嘌呤饮食中即使采用含嘌呤低的食物或允许少量食用的某些鱼、肉、鸡等荤菜，烹调时也应先用大汤生煮，这样可有50%左右的嘌呤溶解在汤内，然后弃汤食用，以减少嘌呤的摄入量。

(6)长期交替使用忌嘌呤与低嘌呤饮食时，限制了肉类，内脏及豆制品等，应适当补充铁剂、维生素B族、维生素C、维生素E等。

(7)患痛风者常肥胖，总热量宜较正常饮食略低10%～15%，以免体重增加，根据工作情况一般以每日每公斤体重25～30千卡(105～126千焦)计算。

(8)限制蛋白质的进食量以免增加体内尿酸的形成，蛋白质的需要量以0.8～1.0克/公斤体 重计算较为适宜。当肾功能受损时，则可根据病变情况适当调整，出现蛋白尿时，以患者血浆蛋白浓度和尿蛋白丢失量决定蛋白质用量，一般尿蛋白量少者可不予调整。如出现氮血症则采用低蛋白低嘌呤饮食。

关节痛的危害有哪些

第一、关节残疾：在漫长的病程中，患者的病情会频繁的反复发作给关节带来越来越严重的危害。疼痛逐渐加剧，受累的关节以膝、踝、肘关节多见，严重者可累及肩、髋、脊柱，很容易诱发关节的破坏与畸形，导致关节残疾。

第二、痛风石：患者血中的尿酸高度积聚就会引起严重的组织损伤，从而形成痛风石;沉积在关节囊，影响关节活动;可导致骨“凿孔”样损害，严重者可导致骨折。关节脱位及畸形;痛风石破溃后，不易愈合，极易导致截肢悲剧。

第三、损害肾脏：患者在病情不断反复迁延的过程中体内的尿酸会逐步对肾脏形成健康危害，具体表现为三种形式;慢性尿酸性(尿酸性肾病.痛风肾病.痛风性间质肾炎)急性尿酸性肾病(肾小管尿酸沉积)尿酸性肾结石形成。

痛风的危害都有哪几个方面

痛风性肾病：患有痛风的话，如果痛风的病情加重的话，我们肾也会受到伤害。痛风性肾病主要是痛风患者体内的尿酸盐在肾脏部位淤积，然后析出尿酸盐结晶，就会引发间质炎症，继而纤维化，引起肾小管萎缩，折细动脉硬化而损害肾功能。

关节炎：患有痛风的时候，我们都知道是关节会疼痛，所以痛风会引发关节炎。在激烈运动、或是大量酗酒以及身体局部受到扭伤后，都会使体内的尿酸增加，如果局部的PH降低，尿酸盐结晶析出，在关节和关节周围组织以结晶形式沉积而引起的急性炎症反应。

损害肾脏：尿酸盐沉积于肾脏引起肾病变，会出现三种形式：慢性尿酸性、急性尿酸性肾病、尿酸性肾结石的形成。并且据WHO统计，1/4的痛风患者会出现肾功能衰竭，发展为严重的尿毒症。

痛风的危害都有哪几个方面?由上面的内容我们能够了解到，痛风这种疾病的危害是非常的大的，所以如果我们发现痛风的话，一定要第一时间选择治疗，这样有利于病情的康复，如果您还有什么不明白的，可以多多的进行咨询，祝您生活愉快!

痛风治疗不及时会对患者造成哪些伤害

1、痛风治疗不及时会对患者造成尿酸性肾石病：有10%～25%的痛风患者可发生尿酸性肾石病，部分痛风患者甚至是以尿酸性肾石病作为首发症状而就诊，细小的泥沙样结石容易随尿液排出，痛风患者可无任何症状，较大的结石常引起肾绞痛和血尿，并发尿路感染者，可有尿频，尿急，尿痛等尿路刺激症状或腰痛。

2、痛风治疗不及时会对患者造成痛风性肾病：早期常表现为间歇性的蛋白尿，一般病程进展较为缓慢，随着病情的发展，蛋白尿逐渐转变为持续性，肾脏浓缩功能受损，出现夜尿增多，等张尿等，痛风晚期则可发生慢性肾功能不全，表现为水肿，高血压，血尿素氮和肌酐升高，最终患者可因肾功能衰竭而死亡，少数痛风患者以痛风性肾病为主要临床表现，而关节炎症状不明显，由于肾脏滤过功能不全时，尿酸的排泄减少，可引起血尿酸水平的升高，故对于慢性肾功能不全伴高尿酸血症的痛风患者，很难判断其高尿酸血症与肾病之间的因果关系。

3、痛风治疗不及时会对患者造成急性肾功能衰竭：大量的尿酸盐结晶堵塞在肾小管，肾盂及输尿管内，引起尿路梗阻，导致痛风患者突然出现少尿甚至无尿，如不及时处理可迅速发展为急性肾功能衰竭，甚至引起死亡。

哪些人容易出现尿酸性肾病

哪些人容易出现尿酸性肾病?

有痛风发作病史或痛风家族史的患者，肥胖患者，更年期女性患者，糖尿病患者，喜欢进食动物内脏、啤酒、豆制品、海鲜等富含嘌呤食物的患者，肾先天结构异常者，慢性肾脏病患者，淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤等恶性肿瘤患者，尤其是化疗、放疗后患者等。

高风险患者如何预防尿酸性肾病?

平时起居饮食上，注意多饮水、不憋尿以防尿液浓缩;高风险患者尽量少吃或不吃高嘌呤食物，如海鲜、啤酒、豆制品、动物内脏等，可多进食碱性食物，如柠檬、醋、海带、柿子、草莓、苹果、葡萄、牛奶等，以碱化尿液减少尿酸结晶;尽量避免可导致高尿酸血症、高尿酸尿症风险的药物，如利尿剂、维生素C、苯巴比妥等;注意定期查尿常规及血尿酸，以便及时治疗干预，阻断或延缓其继续发展。

五、如果出现尿酸性肾病，如何治疗?

1、减少尿酸生成 可选用别嘌醇(价格便宜，但少数患者服用后出现极严重过敏反应)、非布司他(使用安全，副作用小，但价格较昂贵)等

2、促进尿酸的排出 可选用苯溴马隆、罗格列酮等

3、抑制尿酸重吸收 可选用苯溴马隆、氯沙坦等

4、碱化尿液 使用枸橼酸铋钾、碳酸氢钠片、柠檬酸钾等

5、中医辩证施治

痛风患者发生肾脏损害的早期表现有哪些呢

40%痛风患者可出现肾脏损害，尿路结石甚至可出现在关节炎之前。主要肾脏 病变如下： 慢性尿酸性肾病早期出现肾小管病变，因浓缩稀释功能下降引起夜尿增 多，尿比重下降，起初尿蛋白可为间歇性，逐渐变为持续性。 急性尿酸性肾病多发生在继发性痛风患者，大量尿酸由肾脏排泄，沉积 在肾小管造成梗阻，引起急性肾衰竭。 尿路结石较大结石阻塞输尿管引起肾绞痛、血尿、继发感染。

高尿酸有什么危害 肾脏

尿酸结晶沉积于肾脏，可导致急、慢性尿酸性肾病和尿石症。大量尿酸结晶沉积在肾小管等处，造成急性尿路梗阻，会突然出现少尿、无尿、急性肾功能衰竭等症状，这是急性尿酸性肾病。

患高尿酸血症10~20年的患者，由于结晶长期沉积于肾间质，导致慢性间质性肾炎，可出现夜尿增多、尿比重下降、轻到中度蛋白尿，也就是慢性尿酸性肾病的表现。上述肾脏病变长期发展，终将导致慢性肾功能不全。高尿酸血症使终末期肾病风险增加4~9倍。

尿酸性肾病

肾是人体的重要器官，也是泌尿系统中的一部分，主要功能是产生尿液排出体外。每个人有两颗肾，一旦出现问题，那么会对患者的身体健康、生活产生很多的不方便。肾病有很多诱因，其中最常见就是咽炎、扁桃体发炎，甚至感冒都会加重肾病。尿酸性肾病有慢性和急性之分，要对症治疗。

尿酸性肾病是由于血尿酸产生过多或排泄减少形成高尿酸血症所致的肾损害，通常称为痛风肾病，临床表现可有尿酸结石，小分子蛋白尿、水肿、夜尿、高血压、血、尿尿酸升高及肾小管功能损害。本病西方国家常见，国内以北方多见，无明显的季节性，肥胖、喜肉食及酗酒者发病率高。男女之比为9:1，85%为中老年人。本病如能早期诊断并给予恰当的治疗(控制高尿酸血症和保护肾功能)，肾脏病变可减轻或停止发展，如延误治疗或治疗不当，则病情可恶化并发展为终未期肾功能衰竭而需要透析治疗。

慢性高尿酸血症：多见于中年以上男性。多伴有痛风性关节炎或痛风石;肾损害早期表现为轻度蛋白尿，少量红细胞及尿浓缩功能减退;后期有高血压、肾功能减退，少数导致尿毒症。肾活俭可见髓质内有放射状针形尿酸结晶及肾间质慢性炎症改变。

急性尿酸性肾病：起病急，多见于骨髓增殖性疾病及恶性肿瘤放疗、化疗后。临床表现为少尿甚至无尿，以及肾功能急剧恶化(即急性肾功能衰竭)。尿中可见大量尿酸结晶和红细胞。如不及时治疗，则病情继续恶化，患者最终死于肾功能衰竭。

不管是急性尿酸性肾病还是慢性尿酸性肾病，都一定要尽早治疗，抓紧时间治疗，如果不行患病，患者日常生活中要注意不要劳累过度，不用食盐过多，不要乱用药。乱用药导致肾病的例子很多，尤其是很多人日常生活中生病不习惯看医生，总是胡乱吃药，很容易导致肾病，生病就要尽早治疗。