矫正型大动脉错位有哪些症状

矫正型大动脉错位有哪些症状

主要取决于合并的心脏畸形。根据不同畸形，临床常见为：

1.左向右分流组 伴室间隔缺损，常有气急、活动量降低、体重不增、肺部感染和心力衰竭。体征类似室间隔缺损。

2.右向左分流组 伴肺动脉狭窄，常见紫绀和缺氧性发作。

3.左房室瓣关闭不全组 室间隔完整，杂音位于胸骨旁第4肋间最响而不在心尖区，常有心律失常。

上、下腔静脉的血液回入正常的右心房，通过二叶的房室瓣进入右位的心室，再送入肺动脉，肺静脉的血液回入正常的左心房，通过三叶的房室瓣进入左位的心室，再送入主动脉，右位心室内面结构与正常的左心室相同，而左位的心室内面结构与正常的右心室相同，虽左、右心室位置颠倒，但由于大动脉也错位，因此血流方向仍符合正常体、肺循环的要求，若不伴其他畸形，可毫无症状。但临床大部分病例均合并其他畸形，常见的有室间隔缺损，肺动脉狭窄，左侧房室瓣关闭不全，主动脉口狭窄，预激综合征，房室传导阻滞和阵发性心动过速等。

青紫型先天性心脏病的临床表现

1、紫绀是复杂先天性心脏病的重要症状，表现在皮肤、黏膜紫绀，尤其在哭吵、活动后加剧，如在新生儿期出现紫绀，常见的有完全性大动脉错位，肺动脉闭锁等;在6个月后逐渐出现紫绀的有法乐四联症等。

2、蹲踞是法乐四联症常见的表现，当孩子会行走后，你会发现他活动量不大，走不远就感乏力，自动采取蹲下姿势或取胸膝卧位，休息片刻后再站起来活动，这个蹲踞过程使体循环阻力增高，促进静脉血回入心脏量增加和氧合作用，以改善缺氧症状。

3、缺氧发作往往发生在哺乳、啼哭、排便时。患儿突发呼吸困难，紫绀加重，失去知觉甚至昏迷、抽筋。

4、长期缺氧导致指(趾)端软组织增生，使手指、足趾呈鼓槌样改变，称为杵状指(趾)，临床上往往在2～3岁后出现。

5、长期缺氧可使肺部形成大量侧支血管，剧烈咳嗽时可出现的血管破裂引起咯血。

解析心脏病的诊断方法之超声心动图

关于具体的这种心脏病的诊断方法的阐述如下：

超声心动图是近年来发展最快的心脏病的诊断方法，由于它具有无创性、操作简单、可重复性，因此广泛应用于心脏病的诊断，尤其对先天性心脏病的诊断是一项不可缺少的手段。目前大约80%的先天性心脏病仅依靠超声心动图检查，即可得出明确的心脏病的诊断。有的医院新生儿期的完全型大动脉错位，约90%仅依靠超声心动图检查即可设计手术治疗方案。?

常用的超声心动图的心脏病的诊断方法包括M型超声心动图、二维B型超声心动图及多普勒超声心动图。M型超声心动图是定点(某一线)地反映心脏内部结构及动态变化;二维超声心动图是通过超声断面观察心脏内部结构;多普勒超声心动图是反映血流动力学的资料;实时二维彩色多普勒是以脉冲多普勒原理为基础，经彩色编码，将多普勒信号转为彩色信号，它可显示血流的部位、形态及分布。几个方面的结合大大地提高了对先天性心脏病的诊断价值。新近兴起的食道超声心动图的检查(TEE)，不仅弥补了经胸超声心动图的不足，而且对于在术前、术中及术后的心脏监护和手术效果评定均有重要作用，尤其对心脏病的诊断及导管介入性放置关闭器更是至关重要的。

塑身衣的用途类别

从功能上分为塑身打底衫和塑身内衣。塑身打底衫兼具塑身保暖和搭配及外穿功能，塑身内衣则用于塑形与保暖。

从材质上塑身打底衫多为羊毛等动植物纤维混纺。塑身内衣则多为含莱卡的棉混纤维。

从质地上塑身打底衫多为低压力高弹性天然纤维。塑身内衣则多为高压力中低弹性的致密化纤。

从修饰部位来分塑身打底衫分为矫正型，调节性和遮瑕型。塑身内衣则主要为矫正型。

动脉导管未闭的治疗原则

1.诊断明确，除外禁忌证，原则上都应立即进行手术治疗。手术适宜的年龄是4～5岁，同时最好能在学龄前进行手术治疗。

2.充血性心力衰竭内科治疗无效者应紧急手术。

3.有症状的动脉导管未闭者应尽早手术。

4.动脉导管未闭合并有严重的肺动脉高压，出现右向左分流，禁忌手术。代偿性动脉导管，除非同时矫治其他心脏畸形，不能单纯手术闭合动脉导管。

5.手术方式，一般经左胸第4肋间，作未闭的动脉导管结扎、钳闭或切断缝合术。对导管粗大、重度肺动脉高压、导管壁有钙化、细菌性导管炎者，可在体外循环下手术。有些未闭动脉导管可在电视胸腔镜下行导管钳闭术。

6.合并其他心血管畸形的动脉导管未闭，如室间隔缺损、房间隔缺损等，可行一期或分期手术。如合并法洛四联症、主动脉缩窄、大动脉错位等，应一期手术。

专家指出动脉导管未闭的治疗原则需要患者多多配合医生的治疗，患者一旦发现身体不适，应尽早到专业的医院就诊治疗。

矫正型大动脉错位应该做哪些检查

(1)胸片检查：心脏左上缘存在一个稍斜的升主动脉阴影，缺少肺总动脉阴影。心脏位置异常，如右位心而内脏位置正常或中位心或左位心伴内脏转位。

(2)心电图检查：房性心律失常和心室除极方向异常为其主要特征，房室传导阻滞约占1/3病例，尚见房室分离，交界处心律失常，阵发性心动过速及室性早搏等。

(3)超声心动图检查：后方房室瓣(三尖瓣)和半月瓣之间不连接，半月瓣位于一个左前和一个右后方向的平面，收缩时间间期可提示前面大动脉连接于体循环，后面的大动脉流入肺内。

(4)右心导管检查及心血管造影：可显示出心室、大动脉的轮廓、位置和相互关系、分流情况而明确诊断。

乳房外扩穿什么文胸

调整型文胸

调整型文胸(也叫功能型文胸)聚拢效果好。推荐选择透气性要好，最好是纯棉的。还要注意的是不要过紧，否则影响健康影响正常发育。

肩带加宽文胸

可以选择肩带加宽的文胸，才有力量将下垂的胸部往上拉提，另外胁边加宽的文胸也能固定住胸部位置，不致于让肩带的力量把胸部拉太高，而钢圈有加强固定有效果。

3/4罩杯文胸

要改善胸部外扩，你可以选择3/4罩杯文胸，将向外发展的胸部往内集中，使胸型看起来较丰满，而胁边加宽的文胸可加强固定，不再变成外扩欧巴桑;另外罩杯间隔小的胸罩，能让乳房能向中心点靠拢，可以加快改善外扩的程度。因为不同厂牌的文胸规格尺寸都有差异，因此购买回来要试穿。

矫正型文胸

如果你是外扩的胸型，那小编介意你穿矫正型的文胸，这样会帮你矫正胸型，即便是小也要小的有型，这样才能够好的抓住男人，这款矫正型文胸款式浅粉色有点接近肤色，刚好是这个季节适合穿的很适合搭配衣服，四排扣的设计不仅让你没有副乳，还帮你调整胸型。

小儿先心病的诊断方法有哪几项

1.心电图检查诊断小儿先心病

心电图是反映心脏活动时，电生理变化的图形。心电图检查是临床诊断小儿先心病的重要手段之一，对诊断心律失常非常重要。心电图所提示的心电轴、心房、心室扩大，以及特殊的心电图改变对先天性心脏病的诊断，也起到重要辅助作用。如房间隔缺损，可出现右心容量负荷增加所致的右束支传导阻滞的图形。室间隔缺损、动脉导管未闭，为左心容量负荷增加的左心室肥厚或左心室高电压图形。

2.胸部X-线检查诊断小儿先心病

胸部X线检查所显示的肺血多少，也是判断小儿先心病的一个重要因素。如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭，因左向右分流使肺血增多，平片示肺纹理增多。即使青紫型小儿先心病患儿，亦有肺血多及肺血少之分。如青紫伴肺血多，则为完全性大动脉错位。完全性肺静脉畸形引流。完全性心内膜垫缺损。永存共同动脉干。右心室双出口。单心室等，但均不伴有肺动脉狭窄为前题;如青紫伴肺血少，则考虑为法乐氏四联症(TOF)。

3.三维CT检查诊断小儿先心病

三维CT检查是应用计算机将一系列的二维超声图像进行三维重建，能以立体形式显示心腔、心内结构等，可以直观地观察缺损的部位、大小、毗邻关系、及瓣膜形态、大血管畸形等，对复杂小儿先心病的诊断有重要价值。

5.心导管及心血管造影检查诊断小儿先心病

心导管及心血管造影检查目前采用经皮穿刺，大多在股静脉或股动脉处，插入导引钢丝和扩张器，将导管经扩张器送入所需检查的心腔及肺动脉、主动脉位置，取血测血氧含量，并可观察压力变化，可检测分流方向、分流量、分流位置，辅以导管经过的途径，判断小儿先心病的类型。

成年人牙齿矫正常见的方法

成年人牙齿矫正

对于“地包天”等严重的畸形，应该是一旦发现就该治疗，越早越好;如果没有颌骨发育异常和咬牙合关系严重错乱的患者，可以等到乳牙退完后矫正，一般是12岁左右。另外，矫正牙齿的时机也因人而异，不是一成不变的，在作必要的检查之后，才能确定最佳矫正时机，达到最好的治疗效果。

18岁以上的患者虽然错过了最佳时机，但只要患者细心配合，加上医生的正确诊断，也可以获得良好的效果。

矫正牙齿大多数人需要两个阶段：主动矫正阶段和保持阶段。主动矫正阶段因不同牙齿状况，时间半年到两年不等，每隔半个月或一个月复诊一次。保持阶段，是在主动矫正结束以后，戴用保持器的阶段，大多数需要约1年到2年的时间，这个阶段可以间隔3个月或半年复查一次。

牙齿矫正都有哪些方法呢?

1、手术矫正

有一些牙颌畸形依靠单纯的正畸治疗解决不了，必须做一些相应的外科手术，同时配合进行普通的正畸治疗，才能够达到满意的正畸效果。因此，手术正畸也叫做外科正畸，或者叫做联合正畸。

2、普通正畸

就是我们通常见到的“铁齿钢牙”的矫治方法，用粘结剂将矫正装置粘固于牙齿上，患者不能自行摘戴，只能由正畸医师装拆、调整加力。需要每个月复诊一次，医生逐渐加力使牙齿移动，达到设计的理想状态，正畸工作基本结束。拆除矫治器以后还要戴一段时间保持器，以巩固正畸成果，防止复发。

3、隐形正畸

隐形正畸就是把矫治器全部安装于牙齿的舌侧面进行正畸治疗，因此也叫作舌侧正畸。这种正畸方法是从外面看不见矫治器，正畸治疗期间仍然可以进行正常的社交和职业活动。不知不觉中改变了牙齿排列，改变了面部形象。

4、美容冠矫正

美容冠牙齿矫正是目前最先进的牙齿矫正技术，采用3D数码定位技术，结合脸型、肤色设计美牙方案，矫正后牙齿坚固、美观大方。美牙后当天即可改善唇形、脸形和咬颌关系，美牙前后只需7天，7天就能让您即刻拥有笑露8颗齿的标准笑容;可说美容冠是成人牙齿矫正的最佳选择。

成年人牙齿正畸须知以下事宜：

1、多数成年人患有不同程度的牙周炎，有牙槽骨吸收、牙龈萎缩，甚至引起牙齿错位，如牙齿伸长、前倾，出现牙间隙或脱落等。在牙周炎存在的情况下移动错位牙，会加速牙槽骨的吸收。因此，在正畸治疗前必须接受必要的牙周治疗，如洁牙、龈下刮治、翻瓣刮治等，当牙周炎症得到控制后方能开始矫正牙。在整个正畸治疗过程中还要根据情况定期做牙周治疗。

2、患有糖尿病、血液病等全身性疾病，或长期服用类固醇类药物或怀孕，都会影响牙周健康，不宜接受正畸治疗。

3、在正畸治疗过程中可能引起原潜在病症发病。出现疼痛、溢脓、牙齿松动等症状时必须暂时中断正畸治疗，待病变牙齿接受治疗后，方能再继续矫正。有时甚至还不得不终止正畸治疗。

牙齿矫正有哪些典型症状

1、下兜齿-反(牙合)

医学上将“下兜齿”称为反(牙合)。轻度的反(牙合)，只有一两个上前牙位于下前牙的里面，称为个别牙齿反(牙合)。较严重的反(牙合)由于下颌骨发育过长，或上颌骨发育不足而造成。表现为多数前牙反(牙合)，下巴颏较突出，从人体侧面看，脸呈现凹陷的“月牙型”。

2、暴牙--深覆盖

这类错(牙合)畸形表现为上前牙突出向外翘，明显者嘴唇不能自然闭拢。严重的下前牙咬在上牙里面的牙龈上，可以在此看到一排下前牙咬出的牙印。有些人上颌骨也明显向前突出，而有些人则是下颌骨发育短小，显得下巴颏缩在上嘴唇后方，侧面看脸型象“鸟型脸”。

3、双颌前突

这是指上下牙弓和前牙均向前突出，严重者上下嘴唇不能自然闭合，形成“开唇露齿”，侧面观察可见面下部明显突出，有些人上前牙之间还会有或大或小的缝隙。微笑时常常使牙龈过多暴露，很不美观。

4、咬合过深和咬合不上

咬合过深在医学上称为深覆(牙合)，表现为上前牙过多盖住下前牙，严重者下牙完全被上牙盖在里面，从前方看不到下前牙。咬合不上在医学上称为开(牙合)，表现为当后牙咬合在一起时，前牙仍碰不上，在上下牙之间会出现一个缝隙。畸形明显者会感到无法用前牙来咬断食物。

5、牙列缝隙

正常牙列中牙齿一个紧挨着一个，在它们之间没有缝隙。但有些人的牙列中却存在缝隙。这类畸形多数是牙齿的个儿过小，而容纳牙齿的牙弓过大。也有的人长期患有牙周病，在不正常咬合状态下也会出现前牙的缝隙，而且这种缝隙会越来越大，使四个门牙散开。

6、牙列不齐--拥挤错位

主要表现为牙齿排列不齐，里出外进。其原因是牙弓中可以容纳牙齿排列的“地方”不够，有些牙齿只好挤在一起了。程度较轻的表现为个别牙齿扭转或歪斜，较重者在一块狭小的区域内两个或几个牙齿相互重叠遮挡，最严重的是有的牙齿完全被挤出牙弓以外而脱离了群体。

需要提醒的是，治疗牙列不齐要去正规医院，做正规治疗，虽然贵点，但是效果好，能有保障。另外，在做牙齿矫正的时候，如果涉及要把牙齿磨小一点，再做矫正，须谨慎考虑，因为牙齿外面有一层保护膜，磨小牙齿的同时，会把保护膜磨掉，这样容易得龋齿。

先天性心脏病的治愈率如何

当然，年龄小对手术的耐受性是相应差一些，手术的危险性也大一些，但是如果心脏畸形复杂或病变严重，可导致血液循环紊乱，引起心肺功能损害。随着年龄增大，心肺功能的受损也逐渐加重，即使以后心脏畸形可以通过得到纠治，但受损的心肺组织其功能已难以恢复，手术成功也达不到治愈的目的。有些重危病儿由于手术不及时而危及生命。所以，先心病手术的最佳时间应该根据患儿的具体病情而定。最常见的先心病动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损，其手术时间要视缺损的大小而定，如缺损大，分流量大，肺充血严重，经常伴有心衰、肺炎等并症者，应及早手术、手术可在婴儿期(1岁以内)进行。

对青紫型先心病，如法洛四联症、肺静脉异位引流等病情严重的患儿，如经常有缺氧发作的也应在婴儿期手术。如病情不很严重，有青紫但不影响生活的可以在2岁后手术。对严重的心血管畸型，如大动脉错位;永有动脉干、肺动脉闭等，应按病儿的不同情况，尽早争取手术。

总之，得了先心病应到专科医院彻底检查，并由心脏外科医生根据病情确定最佳手术时间，对病情不太严重能够正常生活的患儿，最好也能在学龄前予以手术，这样可以不妨碍患儿入学后的生活和学习。当然，手术的最佳年龄还取决于手术的客观条件，如医疗设施和医生的技术水平等。一些设备先进、临床经验丰富、技术高超的专科医院，对婴幼儿心脏手术的治愈率较高，其效果是可喜的。

小儿先心病可根据心脏杂音来诊断

小儿先心病的诊断方法有很多，比如小儿先心病的临床诊断可根据心脏杂音来确定，由于心脏杂音仅需听诊器即可发现，十分简单易行。因此，心脏杂音往往是医生首先通过考虑小儿先心病的体征。根据杂音部位(最强点)、时期(收缩期还是舒张期)、强度(杂音分级)、及杂音性质，结合其他症状体征可得出小儿先心病的初步印象诊断。

近年来根据杂音的产生机理将杂音分为喷射性、返流性、充盈性及连续性杂音。喷射性杂音为血流通过狭窄口、或因血流量增多使喷射速度增快所致，为收缩中晚期递增型或递增递减型。可见于肺动脉狭窄、主动脉狭窄、小室间隔缺损、房间隔缺损、法乐氏四联症等。返流性杂音是血流从一个高压腔到低压腔的收缩期或舒张期回流产生的，多为全收缩期杂音或舒张期杂音，见于室间隔缺损或瓣膜关闭不全。充盈性杂音常见的为舒张中晚期低调杂音，见于左向右分流型先天性心脏病，由于相对右心或左心容量负荷增加，致使通过三尖瓣或二尖瓣血流增多，相对瓣膜口狭窄所致舒张期杂音。连续性杂音为杂音从收缩期连续到舒张期，见于动脉导管未闭、主动脉—肺动脉间隔缺损、冠状动脉瘘等。各种小儿先心病的杂音特点。

应该强调的是对小儿先心病新生儿时期杂音的认识。小儿先心病新生儿时期听到杂音不一定有小儿先心病，这些杂音可能是由于出生后循环途径自胎儿型向成人型过渡产生的，如短期的动脉导管未闭可有收缩期杂音，暂时性三尖瓣关闭不全可在剑突附近听到收缩期杂音，数日后可减轻消失。由于胎儿时期肺血管发育不能适应生后肺血流量明显增多的变化，而出现相对狭窄的收缩期杂音，可在半岁左右消失。当然明显的杂音仍是提示小儿先心病的存在，如肺动脉瓣狭窄、主动脉狭窄等。新生儿时期尤其早期听不到杂音，后期才出现杂音的小儿先心病也是很多的，如室间隔缺损、动脉导管未闭，因有新生儿期生理性肺动脉高压，左向右分流小，而可能在短时间内听不到明显的杂音，而到新生儿后期才出现。据统计婴儿期小儿先心病听到杂音者，1个月时仅30%，3个月60%，6个月80%.有些小儿先心病可始终听不到明显的杂音，如不伴肺动脉狭窄的大动脉错位、三尖瓣闭锁、伴重度肺动脉高压的大室间隔缺损及大动脉导管等，均是根据其他临床表现就诊，进一步检查得以明确诊断的。

矫正型大动脉错位如何鉴别诊断

临床上对本病的鉴别主要是与室间隔缺损和法乐四联症进行鉴别：

1.左向右分流组与大型室间隔缺损混淆临床症状很难鉴别，主要决定于超声心动图检查和右心导管，心血管造影来确诊。

2.右向左分流组与法乐四联症相似 四联症紫绀明显，心脏呈靴形。右心导管及心血管造影，多普勒超声心动图检查明确诊断。

矫正型大动脉错位如何预防

本病为一种较少见的先天性心脏病，目前无预防措施。由于本病常合并其它心脏畸形，故临床上主要是要诊断清楚合并的疾病，并采取合适的手术治疗。

1、应注意母亲妊娠期特别是在妊娠早期保健，如积极预防风疹、流行性感冒、腮腺炎等病毒感染。避免接触放射线及一些有害物质。

2、妊娠期间应在医生指导下用药，避免服用对胎儿发育有影响的药物。注意膳食合理，避免营养缺乏。