婴儿惊厥该怎么办
婴儿惊厥该怎么办
1、正确放置患儿。将抽风婴儿放床上,侧卧可防止呕吐物吸入气管,解开领口,松开裤带。一定不要叫家人乱搬动婴儿,保持安静,要有专人守护在床边以防摔伤。
2、防舌咬伤。抽风时牙关紧闭,为防止婴儿舌咬伤,可在上、下牙齿之间放一布垫,也可用压舌板外包纱布。牙紧闭时不要硬撬。
3、保持呼吸道通畅。患儿抽时不会咳嗽,不会吞咽,所以一定侧卧位使嘴里痰或分泌物自行流出。如分泌物太多则须用导管吸出,以免堵住气管引起窒息。
注意:注意好宝宝的呼吸。一般不论面色是否有青紫皆应给氧气吸入,以保护脑组织,勿使发生缺氧脑病。
婴儿惊厥护理
1、正确放置患儿。将抽风婴儿放床上,侧卧可防止呕吐物吸入气管,解开领口,松开裤带。一定不要叫家人乱搬动婴儿,保持安静,要有专人守护在床边以防摔伤。
2、防舌咬伤。抽风时牙关紧闭,为防止婴儿舌咬伤,可在上、下牙齿之间放一布垫,也可用压舌板外包纱布。牙紧闭时不要硬撬。
3、保持呼吸道通畅。患儿抽时不会咳嗽,不会吞咽,所以一定侧卧位使嘴里痰或分泌物自行流出。如分泌物太多则须用导管吸出,以免堵住气管引起窒息。
4、注意呼吸。一般不论面色是否有青紫皆应给氧气吸入,以保护脑组织,勿使发生缺氧脑病。
5、尽快送医,并找出引起惊厥的原因。
婴儿惊厥的预防
小儿惊厥对儿童的健康有一定的影响,积极进行预防,是保护儿童健康的有效措施。预防的方法主要有:
1.加强护理和小儿体格锻炼。室内要经常开窗通风,多让小儿到室外活动,使机体能适应环境,减少感染性疾病的发生。
2.要注意营养。小儿除了奶类饮食以外,还应当及时添加辅食,比如鱼肝油、钙片、维生素B1和维生素B6以及各种矿物质,不能让小儿饥饿,以免发生低钙和低血糖性惊厥。
3.要适当合理用药,防止小儿误服有毒的药品。
4.加强看护。防止小儿撞跌头部引起脑外伤,更不能随意用手打小儿头部。如果小儿发生了惊厥,要让小儿侧卧,解开衣领用手帕裹压舌板或者把筷子放在上下齿之间,防止其咬伤舌头;要让小儿保持安静,禁止一切不必要的刺激。如果惊厥的小儿发高烧,可以用凉水、井水或者30%-50%的酒精擦浴,或者用冷盐水灌肠,并且用安乃近滴鼻或者肌注退烧针剂。惊厥不止的,要立即送医院治疗。
婴儿惊厥的类型
1.微小发作:较其他类型常见,以头面部表现为主,无肢体强直或阵挛,发作时运动现象轻微,抽搐微弱而局限,可表现为呼吸暂停、眼球偏斜、眼睑抽动、口唇颤动、吸吮吞咽、瞳孔散大、有时伴有异常的哭笑,或只有植物神经症状,有时则伴有肢体的踏车、跨步、游泳等动作。
2.多灶性(游走性)阵挛性惊厥:这种惊厥是游走性的,无固定顺序,发作中阵挛性运动迅速地从这一肢体转移到另一肢体,或从这一侧转到另一侧,长时间的局灶性阵挛运动在其他部位开始前只限于一个肢体或同侧的上下肢。
3.局灶性阵挛性惊厥:这种惊厥开始起于单侧肢体或一侧面部,并可扩展到同侧其他部位,一般无意识障碍,发作中可在中央沟附近查到一侧局限性高幅尖 波,并可能扩展到同侧半球的邻近区域或对侧。轻微的局限性发作有时不能辨认,如一侧肢体或指(趾)的轻微颤动或强直,肢体的奇特动作,如上肢的摆钟样动 作、双下肢的踩踏板样动作等。
4.强直性惊厥:表现为全身的伸展和僵硬,伴呼吸暂停、双眼向上斜视,少数呈全身性强直发作。本型以早产儿多见,常提示有器质性脑损害。
5.肌阵挛性惊厥:本型临床上少见,常提示弥漫性脑损害,表现为上肢和(或)下肢同时发生的急促的牵拉运动,脑电图常无特殊形态的异常。
什么是婴儿惊厥
新生儿睡眠惊厥是指新生儿在睡眠时候发生惊厥症状,是儿科临床上常见的急症。睡眠惊厥也叫做抽搐、抽筋、抽风、惊风,尤以婴幼儿多见。6岁以下儿童期睡眠惊厥的发生率约为4%~6%,较成人高10~15倍,年龄愈小发生率愈高。什么是新生儿惊厥?新生儿惊厥是指新生儿的中枢神经系统因为发生异常的放电情况,诱发原因有原发性颅内病变如脑膜炎、脑血管意外、脑炎、颅内出血、肿瘤等,从而继发于缺血、缺氧、低血糖、低血钙、低血钠等全身性或代谢性疾病,一般的症状表现为刻板样肌肉活动或者自律性改变。
新生儿睡眠惊厥的原因可能是缺氧缺血性脑病导致,脑膜炎、脑炎、脑脓肿、败血症、破伤风等,以化脓性脑膜炎和败血症也会出现惊厥的症状。药物过量或中毒也会造成新生儿惊厥。此现象也可能是家族性良性惊厥。
婴儿发烧惊厥是什么表现 婴儿发烧惊厥怎么办
1.保持安静,禁止给孩子一切不必要的刺激。 2.保持呼吸道通畅。将孩子放平,头偏向一侧,及时清理口腔内的分泌物、呕吐物,以免吸入气管,引起窒息或吸入性肺炎。 3.惊厥严重发生紫绀时,应立即吸氧,以减少缺氧性脑损伤。 4.无抗惊厥药时可按压人中、合谷,注意不要太用力,避免损伤皮肤,给孩子带来不必要的痛苦。 5.复杂型惊厥应送医院诊治。
新生儿惊厥如何护理
(1)正确放置患儿。
将惊厥的婴儿放在床上,侧卧位可防止呕吐物吸入气管而引起窒息。解开领口,松开裤带。一定不要乱搬动婴儿,保持环境安静,注意要有专人守护在床边以防摔伤。
(2)防舌咬伤。
抽风时牙关紧闭,为防止婴儿舌咬伤,可在上、下牙龈之间放一布垫,也可用压舌板外包纱布。牙牙龈紧闭时注意不要硬撬,以免损伤婴儿的牙床。
(3)保持呼吸道通畅。
患儿抽时不会吞咽,所以一定要侧卧位使嘴里痰或分泌物自行流出。如果分泌物太多的话,则须用导管吸出,以免堵住气管引起窒息。
(4)注意呼吸。
一般不论面色是否有青紫都应该给氧气吸入,以保护脑组织,勿使发生缺氧脑病。
(5)尽快找出引起惊厥的原因。
只有积极治疗原发病,才能杜绝惊厥的再次发生。
有关专家总结了惊厥患儿的护理,具体如下:
如果婴儿发生了惊厥,要让患儿采取侧卧位,解开衣领用手帕裹压舌板或者把筷子放在上下牙龈之间,防止其咬伤舌头;要让患儿保持安静,禁止一切不必要的刺激。如果惊厥的小儿出现发高烧,可以用凉水、井水或者浓度为30%-50%的酒精擦浴,或者用冷盐水灌肠,并且用安乃近滴鼻或者肌注退烧针剂。如果出现惊厥不止的,要立即送医院治疗。
小儿惊厥应该怎么办
小儿惊厥急救措施
1.小儿发生惊厥,也就是痉挛时,家长首先要镇静。不要大声哭叫或摇动小儿,也不要喂水,更不要给孩子吃药。要让患儿安静平卧,头向一侧,衣领松开。用布包着竹筷放在上下牙齿间,以防痉挛时咬伤舌头。在家里可用指甲掐人中穴止痉。
2.如有高热,可在患儿的前额上放一块冷湿的毛巾,经常更换冷敷。也可用30-50%的酒精擦浴腑下、后背、头颈、大腿内侧2-3遍。
3.如果采取以上处理,痉挛仅不能平息,以至引起呼吸停止,则马上进行人工呼吸,然后立即送医院诊治,切勿延误。
小儿惊厥注意事项
1.高热是引起小儿惊厥最常见的原因,多见于6个月-3岁的小儿,6岁后罕见。
2.痉挛平息后也不能掉以轻心,必须去医院检查。
婴儿惊厥的危害
惊厥是一种新生儿常见病多发病,严重时若没有得到及时治疗或治疗方法不当都会影响到婴儿的生长,给婴儿造成不可弥补的损失。通常来说,多数疾病在发生时会连带一些后发症,婴儿惊厥严重的话也会一些伴有严重的后发症。一般新生儿惊厥存活着出现后遗症的占14%-61%,主要表现为脑性瘫痪、智力障碍、癫痫,其他还有多动、视听障碍、语言障碍、轻微脑功能障碍综合征等。
脑性瘫痪是多种原因引起的非进行性中枢神经运动功能障碍为主的综合征,婴儿在出生后5分钟以后仍需复苏的婴儿惊厥的患儿中,Apagaf评分越低者脑性瘫痪的发生率越高。惊厥发作的持续时间越长,后来发生脑性瘫痪的可能性越大,发作1天者其发生率为7%,3天以上者有46%发生脑性瘫痪。
婴儿出生后惊厥的发作时间持续的长短与智力障碍的关系密切,一般出生5分钟后仍需要复苏的患儿发生智力障碍的危险性较大。Apgar评分越低,智力障碍越大,Apgar评分0~3分者,45%有智力障碍;4~6分者,33%有智力障碍;7~10分者,只有11%有智力障碍。
喝淡盐水有效防高热惊厥
儿科专家指出,对有高热惊厥患儿,现在处于感冒初期,并伴有发度热(体温≥37、8'C)口渴时,应适当增加饮水量,喝2杯淡盐冷开水(一次饮水量度100~200毫升,间隔1-3小时),可起到防治低钠血症的作用,从而达到预防度高热惊厥复发及惊厥性脑损伤目的。当然,家长应带他去正规医院诊治。
新生儿惊厥的治疗首先是针对原发病变其次是惊厥。除非是表现为呼吸暂停的惊厥,通常惊厥过程中不用止痉,因为一般它们是自限性的,很少危及新生儿的生命功能,具体的治疗婴儿惊厥的办法有:
如果血糖低应给予10%葡萄糖2ml/kg静注;如果有低血钙,给予10%葡萄糖酸钙2ml/kg(含18mg/kg)(注意:给予葡萄糖酸钙的速度不能超过50mg/min,同时作连续的心脏监护)应避免渗出血管外,因为会引起皮肤腐蚀,如果有低血镁给予50%硫酸镁0.2ml/kg肌注。应用抗生素治疗新生儿惊厥感染。
在确定新生儿惊厥原因检查开始后应立即针对惊厥本身治疗。选用苯巴比妥,给予负荷量20mg/kg静注如果惊厥未停止,可每15分钟给予5mg/kg直至惊厥停止,或最大用量40mg/kg已给予维持治疗在12小时后开始。剂量从3—4mg/(kg.d)起,根据临床反应和血清药物浓度可增加至5mg/(kg.d)。苯巴比妥必须静脉给药,特别在惊厥反复发作或长时间发作时当惊厥控制后,苯巴比妥可给予口服,苯巴比妥的有效治疗浓度为15—40μg/ml(65-170μmol/L)
如果需要第2种药物可用苯妥英,负荷量为20mg/kg,在新生儿唯有用静脉注射才有效,应分成2次(10mg/kg)缓慢静脉注射,以防止低血压和心律紊乱。新生儿苯妥英中毒的体征很难发现持续的高浓度将是有害的。如果能测血浓度,危险性就会减少维持量从5mg/(kg.d)开始,分2次使用,根据新生儿惊厥临床症状和血浓度进行调整苯妥英的有效治疗血浓度为10—20μg/ml(40—80μmol/L)。
对使用抗新生儿惊厥药的婴儿应予以密切观察药物过量可导致呼吸抑制,而呼吸骤停将比惊厥本身更危险,抗惊厥治疗必须持续至惊厥控制和以后发生惊厥的危险减少为止。
小孩发烧抽搐怎么回事
宝宝发烧感冒家长们可见得多了,但是如果宝宝发烧导致抽搐该怎么办呢?小孩发烧抽搐怎么回事呢?
孩子发热后出现抽搐,考虑是热性惊厥,反复热性惊厥在成年会导致癫痫。热性惊厥是小儿时期较常见的中枢神经系统功能异常的紧急症状,在婴幼儿更为多见,热性惊厥大多由于各种感染性疾病引起,以上呼吸道感染最为多见,主要临床表现为:典型发作多在原发疾病初期体温骤然升高时,发作时体温多在39—40℃或以上。
主要呈全身发作形式,表现为强直一阵挛性抽搐,或仅表现为强直或阵挛发作。多数发作时间仅数分钟,15分钟内停止。大多患儿在数分钟内清醒,不遗留神经系统异常体征。你可以去医院查脑ct,脑电图除外癫痫,及颅内占位。
高热惊厥是儿科的一种常见病,根据统计,3%—4%的儿童至少生过一次高热惊厥。小儿惊厥的发生是大脑发育不完善,刺激的分析鉴别能力差,弱的刺激就可使大脑运动社经元异常放,引起惊厥。
高热惊厥的特点:年龄:半岁至4岁之间,5岁以后少见;发热:一般是由于感冒初的急性发热,惊厥大都发生在体温骤升达到38.5℃至39.5℃时;发作形势:意识丧失,全身性对称性强直性阵发痉挛,还可表现为双眼凝视、斜视、上翻;持续时间:持续数秒钟或数分钟,一般不超过15分钟,24小时内无复发,发作后意识恢复正常快。
高热惊厥长期预后良好,对智力、学习、行为均无影响。随着年龄的增长和大脑发育逐步建全,一般不会再发生高热惊厥。
小儿惊厥牙刷帮忙
小儿惊厥牙刷帮忙
惊厥也叫惊风、抽风,是小儿时期常见的急性病症,特别是3岁以内的小儿更为常见。小儿惊厥的发病率是成人的10倍,尤以婴幼儿多见。幼儿发生高热惊厥家长该怎么办呢?
首先,家长要保持镇静,迅速将小儿抱到床上,使之平卧,解开衣扣、衣领、裤带,采用物理方法降温,如让孩子躺在阴凉通风处,使体温很快下降。
第二,用纱布或手帕裹在筷子或牙刷上,塞在小儿上下牙齿之间,以防止咬伤舌头,保障呼吸畅通。
第三,解开小儿的领口,头偏向一侧,以免痰液吸入气管引起窒息,或呕吐物吸入肺内。及时清除患儿口腔内分泌物,防止分泌物堵塞气管引起窒息。
第四,针刺穴位如人中、合谷,高热时配以曲池穴很快奏效。
第五,由于高热抽风容易反复发作,因此,有过高热惊厥的孩子一旦发烧,应赶快吃些退热药和镇静药。
第六,止抽后,应及时去医院就诊,以便明确诊断。