霍乱应该如何治疗

霍乱应该如何治疗

(1)一般治疗与护理：

①按消化道传染病严密隔离。隔离至症状消失6天后，粪便弧菌连续3次阴性为止，方可解除隔离，病人用物及排泄物需严格消毒，可用加倍量的20%漂白粉乳剂或2～3%来苏儿，0.5%氯胺，还可用新药“84”消毒液消毒，病区工作人员须严格遵守消毒隔离制度，以防交叉感染。

②休息。重型患者绝对卧床休息至症状好转。

③饮食。剧烈泻吐暂停饮食，待呕吐停止腹泻缓解可给流质饮食，在患者可耐受的情况下缓慢增加饮食。

④水份的补充为霍乱的基础治疗，轻型患者可口服补液，重型患者需静脉补液，待症状好转后改为口服补液。

⑤标本采集。患者入院后立即采集呕吐物的粪便标本，送常规检查及细菌培养，注意标本采集后要立即送检。

⑥密切观察病情变化。每4小时测生命体征1次，准确纪录出入量，注明大小便次数、量和性状。

(2)输液的治疗与护理：

①输液量：按脱水程度补液，一般入院后最初2小时应快速输液以纠正低血容量休克及酸中毒，轻型补液要3000～4000ml，小儿每公斤体重100～500ml，中型补液4000～8000ml，小儿每公斤体重150～200ml，重型补液8000～12000ml，小儿每公斤200～250ml。

②输液内容：在开始纠正休克及酸中毒时，用生理盐水与1/6mol/l的乳酸钠或碳酸氢钠，待休克纠正后可增加葡萄糖注射液，有尿时即刻补钾。

③输液速度：所有低血容量休克患者入院30分钟应输入含钠液1000～2000ml，或30～60ml/分，入院最初的输液速度非常重要，如输液不及时可发生休克而死亡。或发生肾功能衰竭，休克纠正后将每日需要量均输完。

④输液的注意事项：为保证所需输量需用粗针头，选择易固定的较大血管，必要时建立两条静脉输液通道，输入液体应加温以免因大量输入低温液体引起不良反应，在整个输液过程中，密切观察患者有无心力衰竭肺水肿等临床表现，一旦发生立即通知医生，减慢输液速度，给氧气吸入、强心剂治疗。

(3)对症治治疗与护理：

①频繁呕吐可给阿托品。

②剧烈腹泻可酌情使用肾上腺皮质激素。

③肌肉痉挛可静脉缓注10%葡萄糖酸钙、热敷、按摩。

④周围循环衰竭者在大量补液纠正酸中毒后，血压仍不回升者，可用间羟胺或多巴胺药物。

⑤尿毒症者应严格控制体入量，禁止蛋白质饮食，加强口腔及皮肤护理，必要时协助医生做透析疗法。

(4)病因治疗与护理：四环素有缩短疗程减轻腹泻及缩短粪便排菌时间，减少带菌现象，可静脉滴注，直至病情好转，也可用强力霉素、复方新诺明、吡哌酸等药治疗。

霍乱的饮食

1.走在霍乱前面——预防霍乱“吃”为先

◆选购新鲜的海、水产品(鱼片、冰虾、牡蛎、蛤、蚶等，半生食螺、贝类)，不食用腐败变质、感官异常等不新鲜的海、水产品。对下面几种水产品要特别留意：

两栖类：甲鱼、牛蛙，其中进口甲鱼危险较大。

甲壳类：虾、蟹，其中河虾危险性较大。

鱼类：如鳝鱼、黑鱼、鳗鱼等体表黏液多的鱼类。

贝壳类：蛏、蚶、蛤、螺。

◆海、水产品与畜禽肉、蔬菜要分池清洗，用专用容器盛装，严防食物交叉污染。

◆食物要煮熟煮透，其中心温度必须达70度以上。

◆烹调后未立即食用的食品，要注意清洁卫生，防止苍蝇叮爬污染。

◆食用隔餐、隔夜食品前，要重新加热煮透，其中心温度必须达70度以上，未经充分加热的食品不能食用。

◆不吃生的、半生的(开水焯不足4分钟)和腌制的海、水产品。

◆不喝生水，只饮用安全卫生的水或煮沸、加氯消毒过的水。

◆人秋后蜂蜜吃前先熬熟，不吃生蜂蜜。李时珍《本草纲目》记载：“七月勿食生蜜，令人暴下霍乱。”

2.“快速走过”霍乱——治疗霍乱这样吃

◆冬瓜汤

冬瓜适量去皮切成条块，加入水适量煮至冬瓜烂，加入盐。

◆大葱枣汤

葱白20根，红枣2个，加入水300毫升煮至200毫升，每天2次，每次100毫升。

◆杨梅茶

杨梅适量，加入开水冲泡，代茶饮。饮前加入白糖或冰糖适量。

◆乌梅茶

乌梅适量，加入开水冲泡，代茶饮。饮前加入白糖或冰糖适量。

霍乱的其他偏方疗法

1.刮痧治疗 于患者肩颈、脊背、胸前、胁肋等处，用光滑的瓷匙蘸菜油(或万花油)自上而下刮之，以局部皮肤出现红紫色为度。有助于宣通经络，祛邪外出，减轻霍乱症状。

2.救治转筋法 用白酒200毫升，加樟脑15克，摇匀，涂抹于转筋拘挛之硬处，然后用力摩擦，具有缓急止痛作用。

3.五绝指针疗法(周身多经脉调理加局部选穴刺激治疗)

生姜治疗霍乱的偏方

生姜治疗霍乱的偏方

1、生姜180g，洗净，切片，以无灰酒660毫升煎煮至约500毫升。顿服。主治霍乱转筋入腹欲死。

2、干姜30g，附子15g，粳米适量。水煎温服。主治寒霍乱，症见突然发病，吐泻俱作，腹痛拒按，舌淡胖，苔白腻，脉濡弱。

3、生姜、灶心土各适量，水煎过滤去渣。早晚各服1次。主治寒霍乱。

4、将肉豆蔻6g研为细末。以姜汤送服，每日2次。主治霍乱。

5、炮姜、附子各6g。水煎温服。主治寒霍乱。

6、生姜15g，薤白12g，陈皮9g。水煎去渣，温服。主治干霍乱，症见卒然腹中绞痛，欲吐不得吐，欲泻不得泻，烦躁闷乱，甚则面色青惨，四肢厥冷，头汗出，脉象沉伏。

7、生姜36g，食盐适量。同炒变色，水煎凉服。主治干霍乱。初愈时切不可进食，待饿急方可食稀粥。

8、生姜60g用水煎服。主治干霍乱。

9、生姜汁15毫升，童尿适量，调和温服。主治干霍乱。

霍乱的治疗

本病的处理原则是严格隔离，迅速补充水及电解质，纠正酸中毒，辅以抗菌治疗及对症处理。

1.一般治疗与护理

本病的处理原则是严格隔离，迅速补充水及电解质，纠正酸中毒，辅以抗菌治疗及对症处理。1.一般治疗与护理

(1)按消化道传染病严密隔离隔离至症状消失6天后，粪便弧菌连续3次阴性为止，方可解除隔离，患者用物及排泄物需严格消毒，病区工作人员须严格遵守消毒隔离制度，以防交叉感染。

(2)休息重型患者绝对卧床休息至症状好转。

(3)饮食剧烈泻吐暂停饮食，待呕吐停止腹泻缓解可给流质饮食，在患者可耐受的情况下缓慢增加饮食。(4)水分的补充为霍乱的基础治疗，轻型患者可口服补液，重型患者需静脉补液，待症状好转后改为口服补液。(5)标本采集患者入院后立即采集呕吐物的粪便标本，送常规检查及细菌培养，注意标本采集后要立即送检。

(6)密切观察病情变化每4小时测生命体征1次，准确纪录出入量，注明大小便次数、量和性状。

2.输液的治疗与护理输液治疗原则：早期、迅速、适量，先盐后糖，先快后慢，纠酸补钙，见尿补钾。3.对症治疗与护理(1)频繁呕吐可给阿托品。

(2)剧烈腹泻可酌情使用肾上腺皮质激素。

(3)肌肉痉挛可静脉缓注10%葡萄糖酸钙，热敷、按摩。(4)周围循环衰竭者在大量补液纠正酸中毒后，血压仍不回升者，可用阿拉明或多巴胺药物。

(5)尿毒症者应严格控制体入量，禁止蛋白质饮食，加强口腔及皮肤护理，必要时协助医生做透析疗法。

4.病因治疗与护理四环素有缩短疗程减轻腹泻及缩短粪便排菌时间、减少带菌现象，可静脉滴注，直至病情好转，也可用强力霉素、复方新诺明、吡哌酸等药治疗

5.注意事项本病常见的并发症有酸中毒、尿毒症、心力衰竭、肺水肿和低钾综合征等。

非霍乱弧菌感染的治疗

经过15~24小时的潜伏期后,疾病开始急性发作,出现痉挛性腹痛,水泻(大便可为血性并含有多形核白细胞),里急后重,乏力,有时有低热.24~48小时后症状自行消退.非凝集性弧菌可引起霍乱样疾病,并在伤口和血液可分离得到该菌.通过温暖的海水感染的伤口可演化为蜂窝织炎,有些病例可迅速恶化为伴有典型出血和大泡性病变的坏死性筋膜炎.创伤弧菌被受损宿主(常为有肝病或免疫缺陷者)摄入后,可通过肠粘膜而不引起肠炎,但可产生具有高死亡率的败血症。

常规培养很易确诊伤口和血流的感染.若拟诊肠道感染,则可将粪便用硫代硫酸盐-枸橼酸盐-胆汁-蔗糖培基培养,分离出致病的弧菌.污染的海鲜作培养也可取得阳性结果。

治疗：

有皮肤伤口的高危病人应避免操作未烧过的海鲜和接触海水.非霍乱弧菌感染可用环丙沙星1g或强力霉素300mg单剂口服治疗.腹泻时应密切注意补充血容量和丧失的电解质.对坏死性筋膜炎的病人,除给抗生素外,还应作外科清创处理。

霍乱与副霍乱相关知识

霍乱与副霍乱

霍乱与副霍乱是由霍乱弧菌的两个不同生物型所引起的烈性肠道传染病。以剧烈吐泻，严重失水，周围循环衰竭为临床特征。主要并发症有酸中毒、低血钾、心肾功能衰竭。多流行于夏秋季节，死亡串高。传染源为病人及带菌者，传播途径为水、饮食、生活接触及苍蝇，人群昔遍易感。本病属中医“霜乱”范畴。

[临床表现]

1.潜伏期平均i-3日。

2.病程可分为3期。

(1)吐泻期：约持续10余小时至2日。先泻后吐，剧烈无痛性腹泻，连续喷射性呕吐。

(2)脱水期：口渴，烦躁不安，眼眶凹陷，皮肤弹性消失，肌肉痉挛。严重者出现周围循环衰竭表现。

(3)恢复期;症状逐渐减轻，病情逐渐恢复，可出现发热。

[诊断]

1.流行期间及流行区内出现典型症状、体征：剧烈吐泻、严重脱水、周围循环衰竭。

2，实验检查

(1)粪便培养阳性。

(2)血常规：白细胞总数和中性粒细胞明显升高。

(3)血清凝集试验阳性。

3.本病应注意与食物中毒、急性细菌性痢疾相鉴别。

[治疗]

1，西医药治疗

(1)抗感染治疗：首选四环素0.5g，每6小时1次。肾功能衰竭者先用强力霉素、红霉素、复方新诺明等。

(2)纠正水、电解质平衡紊乱：一般用等渗液体，及时补钾。

(3)纠正酸中毒：可用5%碳酸氢钠加入液体中静滴。

(4)对症处理

①休克者应用升压药，心衰者应用西地兰。

②病情危重者应用肾上腺皮质激素。

③急性肾功能衰竭者进行透析。

2.中医药治疗

(1)寒霍乱：轻者吐泻清稀，胸闷脘痞，四肢清冷，舌苔白腻，脉濡弱。重者吐泻不止，面色苍白，g9匡凹陷，汗出肢冷，筋脉挛急，舌校、苔白，脉沉细。

治法;轻者敬寒焊湿，芳香化浊。

方药：藿香10克、佩兰10克、紫苏10克、白芷10克、桔梗10克、半夏lo克、川朴10克、茯苓15克、陈皮10克、白术10克、木香10克、甘草6克。

重者：温补脾肾，回阳救逆。 方药：熟附子10克、党参15克、炮姜10克、白术10克、甘草6克。

(2)热霍乱：吐泻势如喷注，泻下如米泔汁，臭秽难闻，烦热口渴。脘闷腹痛，舌苔黄腻，脉濡数。

治法：清热化湿，辟秽泄浊。

方药：蚕砂10克、黄连10克、黄芩10克、山栀10克、淡豆卷10克、薏苡仁30克、半夏10克、川朴lo克、木瓜10克、吴萸10克、滑石(先煎)30克、甘草6克、淡竹叶10克、通草10克。

(3)干霍乱：腹中绞痛，烦躁闷乱，欲吐不得吐，欲泻不得泻，面青肢冷，脉沉。

治法：辟秽泄浊，利气宜寒。

方药：川朴10克、良姜10克、元明粉6克(冲服)、大黄10克、槟榔10克、枳实10克、木香10克、藿香10克、

半夏10克。

[预防与调养]

1.发现病人，就地隔离治疗。

2.注意饮水、饮食卫生。

3.防蝇、灭蝇。

4.注意休息，清淡易消化饮食。

霍乱的治疗方法有哪些

1.一般治疗与护理

①按消化道传染病严密隔离。隔离至症状消失6天后，粪便弧菌连续3次阴性为止，方可解除隔离，病人用物及排泄物需严格消毒，病区工作人员须严格遵守消毒隔离制度，以防交叉感染。②休息。重型患者绝对卧床休息至症状好转。③饮食。剧烈泻吐暂停饮食，待呕吐停止腹泻缓解可给流质饮食，在患者可耐受的情况下缓慢增加饮食。④水份的补充为霍乱的基础治疗，轻型患者可口服补液，重型患者需静脉补液，待症状好转后改为口服补液。⑤标本采集。患者入院后立即采集呕吐物的粪便标本，送常规检查及细菌培养，注意标本采集后要立即送检。⑥密切观察病情变化。每4小时测生命体征1次，准确纪录出入量，注明大小便次数、量和性状。

2.输液的治疗与护理

输液治疗原则：早期，迅速，适量，先盐后糖，先快后慢，纠酸补钙，见尿补钾。

3.对症治治疗与护理

①频繁呕吐可给阿托品。②剧烈腹泻可酌情使用肾上腺皮质激素。③肌肉痉挛可静脉缓注10%葡萄糖酸钙、热敷、按摩。④周围循环衰竭者在大量补液纠正酸中毒后，血压仍不回升者，可用间羟胺或多巴胺药物。⑤尿毒症者应严格控制体入量，禁止蛋白质饮食，加强口腔及皮肤护理，必要时协助医生做透析疗法。

4.病因治疗与护理

四环素有缩短疗程减轻腹泻及缩短粪便排菌时间，减少带菌现象，可静脉滴注，直至病情好转，也可用强力霉素、复方新诺明、吡哌酸等药治疗。