什么是弓形虫病

什么是弓形虫病

弓形虫病是由一种刚地弓形虫(Toxoplasma gondii)引起的人和动物的感染。弓形虫属于形体最小、结构简单的一类叫作原虫的寄生虫。人和动物的弓形虫感染广泛分布于世界各地，英、美调查成人感染率一般约为16-40%，有的达70%，而欧洲大陆和拉丁美洲调查的成人感染率为50-80%，法国人高达90%。1985-1990年我国23个省、市自治区的调查，大都在10%以下。

猫和其他猫科动物是弓形虫的终宿主，它寄生在这些动物的小肠上皮细胞内，形成囊合子(许多文章称作“卵囊”，不够准确)随粪便排出，其他哺乳动物和鸟吃进去发生感染，在它们身体的组织内发育成为包囊。囊合子和包囊是弓形虫的不同发育阶段。

大多数猫的感染没有任何症状，少数猫表现为腹泻或萎靡不振，偶尔可引起肺炎或眼部炎症。

人感染弓形虫绝大多数没有临床症状，或者很轻，以致不知道什么时候感染的，这种感染称为隐性感染。只有少数人的原发性感染(即第一次或初次的感染)有临床症状，如淋巴结肿大、发热、疲乏、头痛、咽痛、肌肉关节痛和腹痛，几天或数周后随着人体产生免疫力而自愈。再次感染不再有这些临床表现。但是，严重免疫缺陷的病人，如艾滋病人等，弓形虫感染可以非常严重，常表现为脑炎，引起死亡。

弓形虫的重要意义在于，妇女怀孕期间感染可以传染胎儿，造成流产、死胎和先天性感染。

弓形虫病潜伏期是多久

有一些孕妇之所以生下来的孩子会与正常孩子不同，甚至出现畸形，原因就是在怀孕期间可能是受到某种病毒的影响。最常见的就是弓形虫病毒了，而且这种病毒一般都是存在于一些宠物身上，比如猫、狗等等。一旦患上弓形虫病，就意味着孕妇体内的胎儿生长发育都会受到阻碍，因此平时要多多注意。那么，弓形虫病潜伏期是多久呢?

弓形虫通常在感染后1-2周左右可检测出阳性结果，1-2个月达高峰，随后滴度下降，但抗体可长期存在。

弓形虫病(toxoplasmosis)又称弓形体病，是由刚地弓形虫(Toxophasma gondii)所引起的人畜共患病。在人体多为隐性感染。发病者临床表现复杂，其症状和体征又缺乏特异性，易造成误诊，主要侵犯眼，脑、心、肝，淋巴结等。孕妇受染后，病原可通过胎盘感染胎儿，直接影响胎儿发育，致畸严重，其危险性较未感染孕妇大10倍，影响优生，成为人类先天性感染中最严重的疾病之一，已引起广泛重视，本病与艾滋病(AIDS)的关系亦密切。

弓形虫病症状：

多数是无症状的带虫者，仅少数人发病，临床表现复杂，获得性弓形虫病较先天性弓形虫病的表现更为复杂，病情的严重性与机体的免疫功能是否健全有关。

1、免疫功能正常人的获得性弓形虫病

大多数病人无症状，有症状者约10%—20%，主要临床表现有发热，全身不适，夜间出汗，肌肉疼痛，咽痛，皮疹，肝，脾肿大，全身淋巴结肿大等，淋巴结肿大较为突出，除浅淋巴结肿大外，纵隔，肠系膜，腹膜后等深部淋巴结也可肿大，腹腔内淋巴结肿大时可伴有腹痛，肿大的淋巴结质硬，可伴有压痛但不化脓，症状和体征一般持续1—3周消失，少数病程可达1年，个别病人可出现持续性高热，单例视网膜脉络膜炎，一过性肺炎，胸腔积液，肝炎，心包炎，心肌炎，吉兰—巴雷综合征，颅内占位病变和脑膜脑炎等。

2、免疫功能缺陷病人的获得性弓形虫病

先天性和获得性免疫功能缺陷患者感染弓形虫的危险性极大，特别是潜在性感染的复发，在这种情况下获得性弓形虫病的淋巴结病变可不明显，可能出现广泛播散和迅速发生的致命性感染，表现为高热，肺炎，皮疹，肝脾肿大，心肌炎，肌炎，丸炎，甚至引起脑弓形虫病，典型的脑弓形虫病以亚急性方式起病，有头痛，偏瘫，癫痫发作，视力障碍，神志不清，甚至昏迷，发热与脑膜刺激征较少见，脑脊液检查可见少数红细胞，单核细胞轻度增多，蛋白稍增高，糖可完全正常，偶有降低，CT检查显示脑炎改变，也可呈现单个或多个对比度增强的占位性病灶，直径小于2cm，多发生于基底神经节，强化后呈环形或结节状增强。

想要预防弓形虫病，那么就应该控制传染能源，作为高发的人群，孕妇一定要做好检查，如果万一感染了这种病，那么必须要做人工流产，孩子是万万不能要的。如果想要孩子的话，那么就应该及时把家里的猫、狗等宠物寄养在其他地方，等到孩子降生之后再养。

发现怀孕了能养猫吗

很多年轻人都养猫、狗来丰富自己的感情生活，缓解工作带来的压力，从而促进身心的健康。宠物已经成为他们生活的伴侣。但当他们打算结婚或生孩子时，则有人会建议他们把宠物送给别人养，因为怕孕妇感染弓形虫病。很多主人不愿意、也舍不得和自己朝夕相处的宝贝分手，但又担心胎儿的健康会受到影响。一时间，他们身处两难境地。

其实，只要注意做好科学防护和卫生，猫狗和健康宝宝完全可以兼得。那他们究竟该怎样做呢?女主人怀孕前，可以做一项叫做TORCH的化验，这将查出准妈妈有没有感染弓形虫。TORCH 一词是由几种病原体英文名称的第一个字母组合而成。其中字母 T 就代表弓形虫。TORCH 检查的费用是100元左右。

如果TORCH 检验显示已经感染过弓形虫，可以不用担心，因为女主人体内已经产生了抗体，没有关系。如果显示从未感染过，则表示体内无免疫力，那就要在整个怀孕期间，注意喂养宠物的方式和自己的饮食卫生。

如果结果显示正在感染，则暂时不能怀孕。但如果在孕期初期(3个月内)，主人TORCH检验显示正在感染时，须中止妊娠，因为此时感染弓形虫对胎儿的发育影响较为严重。

国内一般的三级甲等医院的妇科都可以提供TORCH的化验。弓形虫病的主要感染途径我们知道，人的弓形虫病是由弓形虫寄生在人体内所引起的感染，在世界各地比较普遍。几乎所有的哺乳动物和鸟类都可以传染弓形虫。

人的主要传染源是食用了这些动物的肉类造成感染，尤其是吃生的肉类，比如，在吃涮肉时温度不够或时间过短，用切生肉的案板同时处理熟食;而且，食用未经消毒的奶制品，没洗干净或生的蔬菜、水果也可造成感染。

猫与弓形虫弓形虫寄生在猫的肠粘膜上，猫是弓形虫的最终宿主。感染了弓形虫的猫所产的粪便可以把弓形虫传染给人。但虫卵被排出后，至少要到24小时后才有可能带有传染性。

所以如果每天及时清理粪便，就会减少被感染的机会。更重要的是，猫的一生中只在粪便中排泄弓形虫卵一次，也就是在它被第一次感染弓形虫之后。所以医生认为：它们不太可能碰巧在女人的怀孕期间排出这种生物体。

美国爱猫协会(CFA)调查显示，从人类的感染源来说，猫粪传染弓形虫的程度其实并不如人吃未熟肉类更为严重。家猫在它们的一生中可能传染上弓形虫，传染的途径通常是食用死老鼠、鼹鼠、松鼠或其它被感染的小动物。完全住在室内、从未与老鼠接触过的猫可能永远也不会被传染。

狗与弓形虫狗是弓形虫的中间宿主，也可以传染弓形虫，但是它的粪便和排泄物却都没有传染性，所以单纯和狗接触不会感染弓形虫病。成年人与弓形虫一般成年人感染弓形虫后绝大多数没有明显症状，或者症状很轻，可能有的会出现类似流感的发低烧、 流鼻涕、淋巴结肿大、头痛、肌肉关节痛和腹痛等轻微症状，几天后，人体自然产生免疫力，症状消失而自愈。

关于孕妇感染弓形虫的后果，几年间随着人们优生观念的日益加强而逐渐被人们熟悉和夸大;但是，片面的信息使很多得出了孕妇养猫、狗等于弓形虫感染等于胎儿畸形的错误结论。尊重科学应该是现代人最起码的常识，只要你采取正确的卫生保护措施，健康的宝宝和你的爱宠完全可以兼顾。

弓形虫是怎样传播的

任何动物食入弓形虫的包囊，卵囊或活体，都能受到感染而患弓形虫病。猫科动物的粪便中，常带有卵囊。可以污染草原、牧场、蔬菜、水果等。猫的身上和口腔内常常有弓形虫包囊和活体。直接接触猫易受感染。狗是弓形虫的中间宿主，也可以传染弓形虫，但是它的粪便和排泄物却都没有传染性，所以单纯和狗接触不会感染弓形虫病。其他家畜、家禽，如：鸡、鸭、鹅、猪、牛、马、羊等动物体内有时带弓形虫包囊和活体。所以食用肉、蛋奶也可能感染，鱼肉体内有时也有弓形虫包囊或活体。

鱼也是一个传染源，另外某些吸血昆虫，叮咬人时也可以感染。人和人之间也可以互相传染。怀孕妇女，可以把弓形虫通过胎盘传染给胎儿。患弓形虫病的妇女，在怀孕期如果有血播期(即弓形体、燕形体、尖形体活动)胎儿一定被感染。所有胎儿80%为隐伏性的慢性弓形虫病患者，携带终生。还有一部分成为多病型体质，实际是多病型弓形虫病患者。很少一部分成为死胎畸形、弱智。在哺乳期，因婴儿成为"带病免疫"者，所以尽管母乳中带有弓形虫，婴儿并无大碍，每喂一次奶，便接种一次活疫苗。婴儿可以照常发育成长。但症状轻重不一。患有弓形虫病的妇女，在月经期弓形虫活动最强烈。妇女所排的经血里面常含有大量的弓形虫包囊，是一个不小的传染源。决不应忽视。

另外，患弓形虫病人的尿液中，唾液中、眼泪中、鼻涕中、男人的精液中、有时带有弓形虫包囊。人类通过性行为可以互相传染。急性发作的病人的喷嚏，可以成为飞沫传染源。市售的各种肉制品、香肠、火腿肠、罐头也都可以成为传染源。奶制品、奶油制品、蛋类制品、蛋糕、各类饼干、点心、冰点有时也能成为传染源。总之不符合卫生标准的鱼、肉、蛋、奶及其制品、都有可能传染弓形虫病。

养宠物对孕妇的影响 哪些宠物会传播弓形虫

一般的猫、狗身上都有可能携带弓形虫，且猪、牛、羊、马、兔、等也是弓形虫的中间宿主。不过喂养小鸟和小乌龟这种宠物，就不必担心会感染弓形虫了。

什么是弓形虫病

弓形虫病是由弓形虫引起的人兽共患病。它能够通过先天性和获得性两种途径感染。

先天性感染;多数婴儿出生时可无症状，其中部分于出生后数月或数年发生视网膜脉络膜炎、斜视、失明、癫痫、精神运动或智力迟钝等。人感染后多呈隐性感染，先天性感染常致胎儿畸形，且病死率高。

获得性感染：后天获得性弓形虫病病情轻重不一，免疫功能正常的可表现急性淋巴结炎最为多见，约占90%。免疫缺损者如艾滋病、器官移植、恶性肿瘤(主要为霍杰金病等)常有显著全身症状。

弓形体侵入机体在局部增殖并侵入局部淋巴结，以后可随血液或淋巴循环侵入其他器官或组织。病原体在有核细胞内增殖，直至细胞破裂，散出的虫体再侵入邻近其它细胞，

结果引起组织坏死，形成小坏死灶和周围组织的急性炎症反应，后者表现为水肿、单核细胞和少数多核细胞浸润。这就是本病的基本病变。

弓形虫病临床表现症状非常少，一般实用一些常规的方法根本是无法检查出来，特别是在免疫功能出现异常的时候，会造成中枢神经系统损害，出现蔓延的现象，患有这种疾病首先一定要尽快的去医院治疗，听取医生的建议，平时注意家庭的卫生。

孕前保健的内容 备孕期远离宠物

猫，狗等宠物是弓形虫的宿主和传染源，备孕期养宠物可引起弓形虫感染，母体感染弓形虫后，弓形虫可经胎盘进入胎儿体内，导致流产或胎儿畸形等严重后果，因此在备孕期要放弃养宠物，并进行有关弓形虫感染的检测，若证实已经感染了弓形虫，应该积极治疗之后再怀孕。

弓形虫病的传播途径 什么是弓形虫病

弓形虫病又称弓形体病，是由刚地弓形虫所引起的人畜共患病。它广泛寄生在人和动物的有核细胞内。在人体多为隐性感染；发病者临床表现复杂，其症状和体征又缺乏特异性，易造成误诊，主要侵犯眼、脑、心、肝、淋巴结等。弓形虫是孕期宫内感染导致胚胎畸形的重要病原体之一。

①先天性弓形虫病系通过胎盘传染，孕妇在妊娠期初次受染，无论为显性或陷性，均可传染胎儿。但一般仅传染1次。

②后天获得性弓形虫病主要经口感染：食入被猫粪中感染性卵囊污染的食物和水，或未煮熟的含有包囊和假包囊的肉、蛋或未消毒的奶等均可受染。猫、狗等痰和唾液中的弓形虫可通过逗玩、被舔等密切接触、经粘膜及损务的皮肤进入人体。实验室工作人员和尸解受伤亦可受染。此外，尚可通过输血及器官移植传播。

不要吃没彻底煮熟的肉，不要喝未经巴氏消毒/高温消毒的奶；

不喝生水，未洗净的蔬果不要吃；

生熟案板分开；

处理生肉后用温肥皂水清洗使用过的器具和双手；

饭前便后勤洗手；

进行园艺活动时戴手套，并用肥皂温水洗手；

已有孩子的家庭，不要让小孩在野猫野狗出没的地方玩耍；

不要给宠物吃没彻底煮熟的肉、未经消毒的乳制品；

宠物家养，不要散养；

每天清理猫砂盆，定期清洗消毒；

孕妇和免疫力低下者不要清理猫砂盆。

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弓形虫是一种细胞内寄生的原虫，而弓形虫的感染最终都是由食物摄入，还有血液传染，弓形虫感染症普遍存在，猫科动物为最终宿主，其他动物都只是中间宿主。

狗狗是弓形虫的中间宿主，也可以传染弓形虫，但是其实狗狗的粪便和排泄物都没有传染性，会被狗狗除染的原因，是因为狗狗本身就带虫，所以才有可能会因此传染给人类。

弓形虫的传染途径为：食用生肉或是煮不熟的肉，特别是猪羊鹿肉等、接触生肉后没有做好清洁工作、接触猫粪便、或是和带虫的犬猫一起生活，这些就是可能感染弓形虫病的原因。

后天性弓形虫病和先天性弓形虫病分别是什么

按照弓形虫感染人体的不同时机，分为后天性弓形虫病和先天性弓形虫病：

（1）后天性弓形虫病就是人体在出生后被弓形虫感染，常被称为获得性弓形虫病；

（2）先天性弓形虫病是感染了弓形虫病的孕妇通过胎盘感染了子宫内的胎儿。