膝关节内侧副韧带扭伤原因是什么呢
膝关节内侧副韧带扭伤原因是什么呢
内(腔)侧副韧带起于股骨内保结节,分浅、深、斜三部分止于关节线远侧约3—4cm的腔骨上部,其中段与半月板相连。外(啡)侧副韧带起自股骨外搽上方,呈因京状,止于排骨头,该韧带与半月板不相连。膘关节伸直时,侧副韧带可防止关节侧向运动,但膝微屈位时来自侧方的暴力可造成侧副韧带损伤,以内侧副韧带损伤多见。
内侧副韧带损伤的病因
在膝关节伸直和完全屈曲时韧带处于紧张状态,无侧向及旋转活动。稍屈膝时侧副韧带较松弛、使咬关节有轻度的内收、外展活动。
因此当膝部轻度屈曲时,膝或腿部外侧受到暴力打击或重物压迫,迫使膝关节作过度旋外、外翻动作时,可使膝内侧间隙拉宽,内侧副韧带发生扭伤或断裂。如为强大的旋转暴力,则易合并内侧半月板或前交叉韧带损伤。
在少数情况下外力迫使膝关节过度内翻,可发生外例副韧带的损伤或断裂。
局部肿痛、膝关节屈伸活动受限。伤后膝关节呈半屈曲位,活动受限,皮下淤血、肿胀和压痛。
韧带拉伤怎么样
膝关节内侧副韧带损伤在体力劳动和体育运动中较常见。膝关节无论是伸直位或屈曲位,强迫小腿外展的暴力,使膝关节突然外翻,即可引起膝内侧副韧带损伤。膝关节微屈时,暴力直接作用于膝外侧,也可引起膝内侧副韧带损伤。关节囊韧带中部断裂时,常合并内侧半月板边缘撕裂,或合并前交叉韧带断裂。轻度扭伤或挫伤者可见膝关节内侧部疼痛,局部有轻微肿胀和明显压痛。当韧带断裂时,除局部肿痛加重外,可在韧带断裂的裂隙,继而出现广泛性的膝及膝下部的瘀斑,膝关节功能明显障碍,活动时关节有松动不稳的感觉,膝关节呈半屈曲位45度左右,压痛点在股骨内上髁。
有明显的小腿外展,外旋的受伤史。膝内侧疼痛、肿胀、皮下淤血。部分断裂时,走路疼痛,能完成日常活动;如果损伤严重膝内侧副韧带完全断裂,则疼痛剧烈,患肢不能负重而丧失功能。浮髌试验阳性。韧带紧张试验阳性。膝关节外翻应力试验阳性。
目前对于中度及重度患者多采用手术治疗,具体手术方案试损伤程度而定,多数患者也采用半腱肌腱转位修复内侧副韧带。
怎样预防膝关节韧带损伤
不少运动爱好者或运动员都曾在运动中扭伤过膝关节的韧带,其中前十字韧带的撕裂最常见,并有可能造成短期和长期的行动不便。在了解造成损伤的原因和如何增强关节的稳定性之前,我们先看一下膝关节的结构。
膝关节由股骨、胫骨和膑骨三块骨骼组成,并被韧带紧紧包围。在股骨和胫骨之间有一层平滑除
保护结构——半月板,使两骨可以平稳地滑动。在膝关节内部有四条主要的韧带,
前十字韧带——起于股骨后面延伸至胫骨的前面
后十字韧带——起于股骨前面延伸至胫骨的后面
内侧副韧带——连接股骨和胫骨的内侧
外侧门韧带——连接股骨和胫骨的外侧
十字韧带主要控制膝关节向前,向后的动作,两侧副韧带主要稳定膝关节侧向的动作。膝关节周围还有很多肌肉、包括股四头肌、?N绳肌、缝匠肌、股薄肌、闭筋膜张肌等,为膝关节提供动力的稳定性。
膝关节内外侧韧带损伤常见阿是性疼痛点有哪些
膝关节内外侧韧带损伤是造成膝关节疼痛常见病之一。病因病理:膝关节是人体最大最复杂的关节。双侧副韧带对膝关节稳定起重要作用。由于膝关节呈生理性外翻(10°左右),当受到外力冲击或过度扭转时,膝关节外翻度也增加,其内侧副韧带牵拉力必增大而致内侧副韧带损伤。部位多在股骨内髁附着点或半月板附近。 当 膝 关 节 处 于 半 屈 位 时 ,内侧副靭带处于松弛状,外侧副韧带常为束状纤维束,与髂胫束一起限制膝内翻,当 膝 伸 直 ,强 度 内 翻 时 ,可致外侧副韧带撕裂 扭 伤 ,部位多在腓骨头处。症状:①疼痛。② 活 动 受 限 ,如 膝 关 节 呈 半 屈 位 ,膝关节问天问地不如问博士 神奇阿是穴八成疼痛消不能伸直屈曲。③ 如 副 韧 带 完 全 撕 脱 ,可致足下垂或小腿外侧 1/3感觉消失。常见阿是性疼痛点...
0形腿的发病机理
缺钙和遗传是O型腿形成的两个基础,但更直接的原因,还是在于走姿、站姿、坐姿及一些运动。
走路外八字脚、稍息姿势站立、长期穿高跟鞋、盘坐、跪坐、蹲马步等等,会给膝关节向外的力量,而这种力量会牵拉膝关节外侧副韧带,长期如此,就会导致膝关节外侧副韧带松弛。
膝关节内外侧副韧带是膝关节内外侧角度的稳定结构。当外侧副韧带松弛的情况下,内侧副韧带偏大的力量就会牵拉小腿胫骨向内侧旋转,形成膝内翻。
由此可见,认为膝内翻都是骨头弯了,是一种误解。
运动中膝关节可有哪些损伤
膝关节由股、胫、髌、腓骨构成,其构造复杂,是容易发生运动损伤的关节。膝关节的主要功能为屈伸运动,在半屈或屈90°时有轻微的旋转运动。膝关节周围的肌肉和肌腱,内、外侧副韧带,前、后十字韧带以及内、外侧半月板,共同维持膝关节的稳定性。
膝关节不同结构的损伤原因及原理是不同的,具体见下:
内侧副韧带:膝关节屈曲(约130~150°),小腿突然外展外旋,或足及小腿固定,大腿突然内收内旋,都可使内侧副韧带损伤。扭转力大小与损伤程度有密切关系。
外侧副韧带:膝关节屈曲,小腿突然内收内旋,或大腿突然外展外旋,可发生外侧副韧带损伤,该韧带受损机会较少。
十字韧带:在关节囊内共两条,主要功能是限制胫骨过度前移或后移。膝关节半屈曲位突然完成旋转及内收、外展动作是重要的损伤机制。
半月板:膝关节半屈曲位小腿外展外旋或内收内旋时,两块半月板滑动不协调,就会使半月板夹在股骨髁和胫骨平台之间,受到急剧的研磨、捻转而撕裂。
怎样及早发现膝关节损伤
1。膝关节疼痛。轻度韧带扭伤时,膝部某处常突然疼痛,但是往往立即减轻,能继续坚持比赛;如受伤时膝内有啪啦声,同时伴有局限性撕裂样剧痛,患肢不能持重,不能行走,提示可能发生韧带完全撕裂或膝关节联合损伤。
2。膝关节肿胀。膝关节扭伤者,肿胀较轻,局限于某一处;如韧带完全断裂,则局部肿胀较大,并有皮下淤斑,浮髌试验阳性。
3。膝关节压痛。扭伤不同部位都会出现压痛,如在压痛点处扪到局部组织有缺损性凹陷,多为韧带完全断裂的表现。
4。膝关节活动障碍。伤后膝关节周围肌群肌痉挛,使膝关节处于轻度屈曲位置,但病人能主动缓缓将膝关节伸或屈至正常范围。
5。膝关节交锁。关节交锁见于半月板部分撕裂、十字韧带断裂、内侧副韧带断裂;内侧副韧带断端嵌顿在关节间隙间而引起。
罗圈腿出现的原因是什么
缺钙和遗传是O型腿形成的两个基础,但更直接的原因,还是在于走姿、站姿、坐姿及一些运动。走路外八字脚、稍息姿势站立、长期穿高跟鞋、盘坐、跪坐、蹲马步等等,会给膝关节向外的力量,而这种力量会牵拉膝关节外侧副韧带,长期如此,就会导致膝关节外侧副韧带松弛。膝关节内外侧副韧带是膝关节内外侧角度的稳定结构。当外侧副韧带松弛的情况下,内侧副韧带偏大的力量就会牵拉小腿胫骨向内侧旋转,形成膝内翻。
韧带拉伤怎么恢复
首先要明确你的膝关节哪条韧带拉伤。内外侧副韧带的拉伤通过固定可以愈合,但内侧副韧带下止点的损伤是要手术的。如果是前后交叉韧带损伤,保守治疗是无效的,一定要手术重建。
一、马上停止运动,不要让受伤的关节再负重。
二、抬高患肢的主要目的是减少肿胀,促进血液回流。冰块或者其它冷敷可以帮助减少疼痛和肿胀,因为降低温度可以减少血液循环。每次冷敷15到20分钟,每天三到四次。
三、用绷带或其他办法压迫受伤局部可以减少出血、淤血。绷带产的紧度要适中,你能感觉到有压力但又不会让你支端发麻或缺血。
四、早期正确处理关节韧带扭伤非常重要。关节韧带扭伤后,局部肿胀、疼痛、压痛,有皮下出血的可看见青紫区。因为韧带组织不易再生恢复,如果处理不当或误诊而转成慢性疾病,可能遗留功能障碍,且以后易再次扭伤。
韧带损伤怎么办
韧带扭伤后应立即进行局部冷敷处理,加压包扎止血、制动、抬高伤肢。
膝内侧副韧带损伤的治疗 :①部分断裂:将膝放于20-30屈曲位,用膝关节前后石膏托固定,练习股四头肌,约一周后即可带石膏下地行走,6周后拆去石膏托。练习膝关节伸曲活动,其功能可逐渐恢复;②完全断裂者:内侧副韧带对膝关节稳定极其重要,必须修补,方能保证关节稳定和功能恢复。
要避免日常生活和运动中的韧带损伤,首先要避免太剧烈及难度过大的动作。另外。加强肌肉的锻炼是很重要的。因为关节的稳定除了需要韧带的保护,还需要借助强有力的肌肉的力量来保护。当肌肉强壮了,运动时对韧带的负荷就会减少,有利于减少韧带受损的机会。
关节韧带损伤怎么治疗
一、膝关节韧带损伤的治疗方法
1、内侧副韧带损伤 内侧副韧带扭伤或部分性断裂(深层)可以保守治疗,用长腿管型石膏固定4—6周,完全断裂者应及早修补,如有半月板损伤与前交叉韧带损伤者也应在手术时同时进行处理。
2、外侧副韧带损伤 外侧副韧带断裂者应立即手术修补。
3、前交叉韧带损伤 凡不满2周的前交叉韧带断裂,应争取手术缝合。如果在韧带体部断裂,最好再移植一根肌腱以增强交叉韧带的稳定性,一般选用髌韧带的中1/3作为移植材料,对部分断裂者,可以缝合断裂部分,再石膏制动4—6周,目前主张在关节镜下作韧带缝合手术。
4、后交叉韧带损伤 对断裂的后交叉韧带是否要缝合以往有争论,目前的意见偏向于在关节镜下早期修复。
二、膝关节韧带损伤诊断检查方法
1、侧方应力试验 在急性期作侧方应力试验是很疼痛的。可以等待数天或于痛点局部麻醉后方进行操作,在膝关节完全伸直位与屈曲20度—30度位置下作被动膝内翻与膝外翻动作,并于对侧作比较,如有疼痛或发现内翻外翻角度超出正常范围并有弹跳感时,提示有侧副韧带扭伤或断裂。
2、抽屉试验 膝关节屈曲90度,小腿垂下,检查者用双手握住胫骨上段作拉前和推后动作,并注意胫骨结节前后移动的幅度,前移增加表示前交叉韧带断裂。后移增加表示后交叉韧带断裂,由于正常膝关节膝关节屈曲90度位置下胫骨亦能有轻度前后被动运动,故需将健侧与患侧作对比。 单独前交叉韧带断裂时,胫骨前移幅度仅略大于正常,若前移明显增加,说明可能还合并有内侧副韧带损伤。 在急性期作抽屉试验是很痛的。应该麻醉后施行。
3、轴移试验 本试验用来坚持前交叉韧带吨列后出现的膝关节不稳定。患者侧卧,检查者站在一侧,一社握住踝部,屈曲膝关节到90度。另一手在膝外侧施力,使膝处于外翻位置,然后缓慢伸直膝关节,至屈曲30度位时觉疼痛与弹跳,是为阳性结果。这主要是在屈膝外翻姿下,胫骨外侧平台向前错位,股骨外髁滑向胫骨平台的后方,伸直过程中股骨外髁突然复位而产生疼痛。
影像学检查与关节镜检查 普通X线平片检查只能显示撕脱的骨折块。为显示有无内、外侧副韧带损伤,可摄应力位平片。即在膝内翻和膝反翻位置下摄片,这个位置是很痛的,需于局部麻醉后进行,在X线片上比较内、外侧间隙张开情况,一般认为两侧间隙相差4mm乙烯为轻度扭伤,4—12mm为部分断裂,12mm以上为完全性断裂,可能还合并有前交叉韧带损伤。
MRI检查可以清晰。显示出前、后交叉韧带的情况,还可以发现隐匿的骨折线。
关节镜检查对诊断交叉韧带损伤十分重要。75%急性创伤性关节血肿可发现前交叉韧带损伤,其中2/3的病例同时伴有内侧半月板撕裂,1/5有关节软骨面缺损。