为什么小便之后有血

为什么小便之后有血

小便中的血液量超过正常量叫血尿。引起血尿的原因有许多，大致包括以下情况：

1、泌尿系统疾病如各种肾炎(急性肾小球肾炎、病毒性肾炎、遗传肾炎、紫癜性肾炎)，结石(肾、膀胱、尿道)，心及肾结核、各种先天畸形、外伤、肿瘤等。

2、全身性病症如出血性疾病、白血病心力衰竭、败血症、维生素C及K缺乏、高钙尿症等。

3、物理化学因素如食物过敏、放射线照射、药物、毒物、运动后等，您的情况需要注意是否有熬夜、劳累、剧烈运动等等因素的影响，症状如果持续出现，最好及早到医院做一下泌尿系健康体检，根据检查结果采取治疗。

小便有血提示存在血尿。尿道损伤、尿道炎、结石或是肾盂肾炎等疾病都可以引起的。而具体是什么原因导致的结合相应的检查就可以明确的。疾病是不断在发展的，针对不同的病因病情，治疗方式及用药也是有一定的差异的。

小便有血是什么原因

正常情况下，尿液中是没有红细胞的。医学上把病人尿液离心沉淀后，用显微镜来检查，如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞，就叫血尿。若是仅仅在显微镜下查出红细胞，而眼睛看不出来有血的尿，叫做镜下血尿;如果眼睛能看出尿呈“洗肉水样”或带血色，甚至尿中有血丝或血凝块，叫做肉眼血尿。所以血尿并不是都能被眼睛发现的。用眼睛能看出尿中有血，大约1000毫升尿液中起码混入1毫升血，这说明血尿较严重，应赶紧查明原因，积极治疗。

(一) 血尿的病因

血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的。人的尿液是在肾脏里生成的，经过肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外，凡是这些器官有了病，发生出血，都可以引起血尿。

常见引起血尿的疾病有各种肾炎、泌尿系统感染、出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等等。血尿是以上这些疾病的主要症状之一。

(二) 血尿的鉴别诊断

当排尿开始为血尿，而后段尿液正常，一般多为尿道疾病;如排尿开始正常，快结束时出现血尿，多为膀胱炎和前列腺病;如果为“全程血尿”，血色暗红，一般多为肾脏的疾病引起。尿血很少出现休克的表现。

小便有血需要做哪些检查

体格检查

除注意全身体外，泌尿系统检查应该是重点，肾区压痛、叩击痛，上输尿管压痛点肾脏双合诊。

病史

病史询问是诊断小便带血的基础，根据血尿的可能因素仔细的询问患者全身疾病史、临近器官疾病史、泌尿系统病史、外伤史、药物过敏史等、

实验室检查

尿常规检查是最常用也是最重要的检查方法，可以根据可能的因素有选择性的检查自身抗体，伴有全身出血倾向的小便带血应该检查IC出血热抗体。

器械检查

1、肾活检检查：对肾实质性疾患确定性质和病因十分必要。

2、ECT检查：对肾小球的滤过率滤过功能和肾血流量肾梗死的诊断有帮助。

3、MRI和CT检查：主要用于结核、肿瘤结石的诊断。

4、膀胱镜的检查：对诊断结石、溃疡、膀胱结核肿瘤有助，由于肾功能不能受损，不能行静脉肾盂造影的时候，可以在膀胱检查的同时进行逆行的造影，便于确定梗阻的原因和部位。

5、B超：对诊断肾积水、肾脏的大小轮廓、肿瘤、胡桃夹、上输尿管扩张结石有帮助。在发生胡桃夹现象使腹主动脉左方大小的左肾静脉直径比腹主动脉前方的左肾静脉宽一倍以上。

男性小便有血

血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的。人的尿液是在肾脏里生成的,经过肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外,凡是这些器官有了病,发生出血,都可以引起血尿。常见引起血尿的疾病有各种肾炎、泌尿系统感染、出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等等。血尿是以上这些疾病的主要症状之一。血尿的鉴别诊断:当排尿开始为血尿,而后段尿液正常,一般多为尿道疾病;如排尿开始正常,快结束时出现血尿,多为膀胱炎和前列腺病;如果为“全程血尿”,血色暗红,一般多为肾脏的疾病引起。尿血很少出现休克的表现。

发现血尿时首先应确定是否为真性血尿,即排除某些原因引起的假性血尿和红颜色尿,前者如由于月经、痔出血或尿道口附近疾患产生出血混到尿液中所致;后者如接触某些颜料或内服利福平等药物以及某些毒物(酚、一氧化碳、氯仿、蛇毒)、药物(磺胺、奎宁),挤压伤、烧伤、疟疾、错型输血等原因所致的血红蛋白尿或肌红蛋白尿。而一过性血尿可由花粉、化学物质或药物过敏引起,月经期、剧烈运动后、病毒感染亦可发生,一般无重要意义,当排除上述各种情况,并作多次检查均为血尿时才应重视,通过病史、体检、化验室检查和其他辅助检查作出诊断。

确定了为真性血尿后,应进行血尿的定位诊断,区分血尿来自肾实质还是来自尿路:①如在尿沉渣中发现管型,特别是红细胞管型,表示出血来自肾实质;②血尿伴有较严重的蛋白尿几乎都是肾小球性血尿的征象;③如尿中能发现含有免疫球蛋白的管型则多为肾实质性出血;④肾小球疾患导致的血尿,其红细胞绝大部分是畸形的,其形态各异,大小明显差异,而非肾小球性血尿,其红细胞绝大多数大小正常,仅少部分为畸形红细胞。非肾小球性血尿的病因十分复杂,应特别警惕泌尿生殖系统的恶性肿瘤。两类血尿对症治疗原则也是相反的,肾小球性血尿常须抗凝、抗栓、抗血小板聚集或活血化瘀治疗,而非肾小球性血尿常须应用止血疗法。

尿路感染小便有血

年轻女性的急性非复杂性膀胱炎

健康经产妇患有症状性下尿路感染(如排尿困难、尿频、尿急、夜尿、耻骨联合上区不适)，而无阴道炎的症状及体征(阴道分泌物臭味、外阴瘙痒、性交痛、只有排尿困难而无尿频及外阴阴道炎)者，其治疗应注意两点：

(1)清除下尿路浅表黏膜的感染。

(2)清除来自阴道及下消化道的尿路病原体。

为达此目的，可选用磺胺甲硝锉/甲氧苄啶(SMZ-TMP)或喹诺酮类的短程治疗，这两类药物均优于β-内酰胺酶。喹诺酮和甲氧苄啶(TMP)在阴道分泌物中浓度很高，超过清除常见的大肠埃希杆菌和其他主要尿感致病菌(肠球菌例外)的药物浓度。同时，这些抗生素的抗菌活性对那些能抵抗主要尿路病原体的厌氧菌群及微需氧菌群影响很小，这些菌群能保持完好。相反，β-内酰胺酶类药物，如阿莫西林，可促使尿路病原体大肠埃希杆菌在阴道中繁殖。

短程疗法有两种方案，即单剂量疗法及3天疗法，没有有力的证据证明3天疗法优于单剂量疗法。这两种方案，如选用磺胺甲硝锉/甲氧苄啶(SMZ-TMP)或一个喹诺酮类药物(环丙沙星、氧氟沙星、洛美沙星或诺氟沙星)，治疗女性膀胱炎时效果似乎差不多。但单剂量疗法清除来自阴道或肠道菌群的尿路病原菌时，疗效不如3天疗法好，其结果是早期复发，主要是因上述病原菌所致的复发更常见。健康经产妇女其症状提示膀胱炎时，要用更长的疗程(>5天)，这不仅费用高且副作用发生率高(皮疹、发热，尤其是使用磺胺甲硝锉/甲氧苄啶时胃肠不适)。阴道念珠菌感染时没有证据证明长疗程能提高这种特殊性UTI的治愈率。

值得强调的是，短程疗法尤其适宜于尿路表层黏膜感染，而对确有深部组织感染的患者(如女性隐性肾盂肾炎)往往需要更长的疗程才有效，短程疗法对他们可作为治疗的指导原则。短程疗法不能用于以下高度怀疑有深部组织感染的患者：男性UTI(不能排除前列腺内感染)、任何症状明显的肾盂肾炎、症状持续7天以上有潜在泌尿系结构功能异常的患者、免疫功能抑制者、留置导尿管或高度怀疑耐药菌感染者。

急性非复杂性UTI在其他方面健康的女性中，非常多见，致病菌范围亦很明确，对推荐使用的抗生素的敏感性也比较一致。短程疗法有效、副反应少、费用少，减少了实验室检查及就诊的需要。有排尿困难及尿频而不伴阴道炎的证据时，应及时开始短程疗法，如开始治疗前已留取了尿标本，则可作白细胞酯酶浸渍试验(报道敏感性为75%～96%)，不典型表现者应作尿培养和镜检。另外，有典型临床症状的患者，可以确诊的话，可不作尿液检查即开始短程治疗。这一疗法经济安全，大多可在无尿培养结果时根据典型表现开始进行，故费用少。

重要的是短程疗法完成后，医生对病情做出判断和处理。如无症状不需要再作任何处理，如仍有症状，则需进一步尿液分析和培养。如有症状而尿分析及培养结果阴性，没有明确的病原菌存在的依据时，则应注意个人卫生情况、是否内裤染料过敏及是否有妇科炎症的存在等等。如为脓尿而无菌尿，则应考虑有无衣原体尿道炎，尤其是在有多个性伴侣、性生活活跃的女性中。衣原体感染的最佳方案为：服用四环素或磺胺7～14天，性伴侣亦应予以同样的治疗。如患者仍为症状性菌尿且细菌对短程疗法方案中的抗生素敏感，那可能为肾内感染，应延长疗程至14天或更长，这时最有效的药物可能是喹诺酮和磺胺甲。

如何预防小便有血

1、患者平时应该养成多饮水习惯。最好是喝磁化水。

2、避免剧烈运动，注意劳逸结合。

3、积极治疗泌尿系统的结石、炎症等疾病。

4、应该做好橡胶、塑料、染料等工具生产中的保健、防护工作。

5、在平时生活工作中不能经常使膀胱高度充盈，应该及时的进行排尿，减少尿液在膀胱存留的时间过长,及时排尿，不要憋尿。

6、戒烟酒，不食用刺激性的食物，禁食辣椒、狗肉、驴肉、马肉、香菜、葱、生蒜，腥辣等食物。

小便带血患者最好卧床休息，同时要尽量避免剧烈的活动。一旦出现小便带血以及相关的症状时，应及时到医院进行相关检查，根据检查结果对症治疗。在精确诊断的基础上，可采用中西医结合的个性化治疗方案积极治疗，针对性治疗小便出血等各种生殖泌尿感染、膀胱炎及前列腺增生等疾病。由于小便出血的病因较为复杂，有的病情很严重，应尽早去专科医院精确检查确诊。

腰疼小便有血丝怎么办呢

1、急性单纯性膀胱炎

发病突然，女性患者发病多与性活动有关。主要表现是膀胱刺激征，即尿频、尿急、尿痛，膀胱区或会阴部不适及尿道烧灼感;尿频程度不一，严重者可出现急迫性尿失禁;尿混浊、尿液中有白细胞，常见终末血尿，有时为全程血尿，甚至见血块排出。一般无明显的全身感染症状，体温正常或有低热。

2、急性单纯性肾盂肾炎

(1)泌尿系统症状包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征;血尿;患侧或双侧腰痛;患侧脊肋角有明显的压痛或叩击痛等;

(2)全身感染的症状如寒战、高热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等，常伴有血白细胞计数升高和血沉增快。

3、无症状菌尿

无症状菌尿是一种隐匿性尿路感染，多见于老年女性和妊娠期妇女，患者无任何尿路感染症状，发病率随年龄增长而增加。

4、复杂性尿路感染

复杂性尿路感染临床表现差异很大，常伴有增加获得感染或治疗失败风险的其他疾病，可伴或不伴有临床症状(如尿频、尿急、尿痛，排尿困难，腰背部疼痛，脊肋角压痛，耻骨上区疼痛和发热等)。复杂性尿路感染常伴随其他疾病，如糖尿病和肾功能衰竭;其导致的后遗症也较多，最严重和致命的情况包括尿脓毒血症和肾功能衰竭，肾衰竭可分为急性和慢性，可逆和不可逆等。

​女性小便有血怎么办呢

排尿时，如果发现马桶中泡沫增多，尤其是早上第一泡尿泡沫明显，可能是肾脏疾病造成的，应该及时去医院做尿常规检查，看尿中蛋白是否增多。如果尿液有种烂苹果的味道，要怀疑是糖尿病的征兆。

是很多泌尿系统疾病经常会出现的，应该警惕，特别是合并了其他情况，如血尿、多饮、尿线细等等，应尽快去医院诊治。

若是颜色太黄，也不一定是疾病导致，但是也不能排除疾病的因素。所以，若是自己不能判断发黄便血的原因或者不确定，建议及时去医院检查，不要放过任何有生病的嫌疑。

男性小便有血块是什么原因

一、血尿病人，特别有肉眼可以看见血尿的病人，应该绝对卧床休息。如系泌尿系统结石引起的血尿伴肾绞痛者，可以在原地做蹦跳动作，通过上下震动，可促使结石排出，疼痛和血尿也随之减轻。

二、血尿病人一定要大量饮水或吃西瓜等，以增加尿量，防止形成血块，阻塞尿道。

三、如果可以确定是肾脏、膀胱、尿道出血，在腰部、下腹部、会阴部放置冰袋或者敷冷水毛巾，有利于止血，减轻、减缓出血。

1、血尿同时伴有较长期的尿频、尿急、尿痛者，以肾结核的可能性较大；

2、如血尿伴眼睑、面部或全身浮肿，血压增高及发热等症状，可能是急性肾炎；

3、如血尿伴剧烈的尿频、尿急、尿痛者，大多为急性膀胱炎；

4、如排尿不畅、尿道口不痛，但肉眼见淡红色尿或显微镜下见红细胞微量者，多为前列腺炎症；

5、血尿伴腰痛症状者，有时发生剧烈的阵发性腰痛--肾绞痛者，可能为肾或输尿管结石；

6、年龄在40岁以上，无明显症状和疼痛的血尿，可能有泌尿系统肿瘤；

现象也叫血尿，即尿液中红细胞增多或肉眼见到红色尿。而引起血尿的原因有很多，希望您能在百忙之中去正规的医院进行检查。

小便有血是怎么回事

一、血尿是以上这些疾病的主要症状之一

1.当排尿开始为血尿而后正常，一般多为泌尿感染、尿道疾病;

2.如排尿开始正常，快结束时出现血尿，多为膀胱炎和前列腺病;

3.如果为“全程血尿”，血色暗红，一般多为肾脏的疾病引起。

二、小便出血的原因

尿血95%以上是由于泌尿系本身疾病所致，其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。

小便有血千万要注意

1、急性肾小球肾炎

血尿伴尿少、蛋白尿、浮肿、高血压、发病前一周患扁桃体炎。

2、肾盂肾炎

血尿伴尿痛、尿急、尿频、腰痛、发烧。

3、泌尿系统结石

特点是血尿伴肾绞痛，或有排尿中断、排尿困难、尿痛等症状。

4、肾结核

有血尿者占90%以上，特点是尿急、尿频、尿痛逐渐加重。

5、肾及尿路损伤

多有腰部或腹部外伤史，如挫伤、撞伤、摔伤等。

6、过敏性紫癜

这种病皮肤有出血点，胃肠道出血，关节痛。皮肤有出血点2～4周后出现血尿。

7、全身性疾病

维生素C、维生素K缺乏症，血液病如白血病、血友病可引起血尿。

同房后小便有血是为什么呢

血尿的原因有泌尿系炎症、结核、结石或肿瘤、外伤、药物等，对机体影响甚为悬殊。近年来无明显伴随症状的血尿有增多趋势，大多为肾小球性血尿。

引起血尿的原因：1.肾脏及尿路疾病(1)炎症：急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系统结核、泌尿系统霉菌感染。(2)结石：肾盂、输尿管、膀胱、尿道，任何部位结石，当结石移动时划破尿路上皮，即容易引起血尿亦容易继发感染。大块结石可引起尿路梗阻甚至引起肾功能损害。(3)肿瘤：泌尿系统任何部位的恶性肿瘤或邻近器官的恶性肿瘤侵及泌尿道时均可引起血尿发生。(4)外伤：是指暴力伤及泌尿系统。(5)药物刺激：如磺胺、酚、汞、铅、砷中毒，大量输注甘露醇、甘油等。(6)先天畸形：多囊肾，先天性肾小球基底膜超薄，肾炎。胡桃夹现象，该病是血管先天畸形引起走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉受挤压，引起顽固性镜下血尿称胡桃夹现象。右肾静脉径直注入下腔静脉，而左肾静脉须穿过腹主动脉与肠系膜上动脉所形成的夹角注入下腔静脉。正常时此角45°~60°，若先天性此角过小或被肠系膜脂肪、肿大淋巴结、腹膜充填均可引起胡桃夹现象。诊断主要靠CT、B超、肾静脉造影检查。治疗须手术矫正。

除了上述的原因之外，之所以出现血尿的情况，可能就是自身患上了某一种全身性疾病，比如出血性疾病，或者是心血管疾病等等。而尿路感染或者是直肠里面长了肿瘤也可能引起血尿，所以建议有这种症状的患者应该及时去医院做检查。

小便有血块是什么病呢

引起血尿的原因：

1、泌尿系统疾病如各种肾炎(急性肾小球肾炎、病毒性肾炎、遗传肾炎、紫癜性肾炎)，结石(肾、膀胱、尿道)，心及肾结核、各种先天畸形、外伤、肿瘤等。

2、全身性病症如出血性疾病、白血病心力衰竭、败血症、维生素C及K缺乏、高钙尿症、新生儿出症等。

3、物理化学因素如食物过敏、放射线照射、药物、毒物、运动后等。

为了明确病因，确定血尿发生的部位十分重要，尿三杯试验可以了解血尿的来源，方法十分简单。

取3只杯子，在一次小便中，第一杯取前段尿，第二杯取中段尿，第三杯取后段尿。如第一杯为血尿表示血来自尿道;第三杯血尿为终未血尿，病变多在膀胱或后尿道;第一杯、第二杯、第三杯均呈血色即全程血尿，提示病变在肾脏或在膀胱以上的泌尿道。要明确血尿是由哪种疾病引起的，还是根据症状和体体征，进行各种体验、X线及CT检查，甚至肾脏的活组织穿刺检查才能确诊。

如果出现了便血，一定要注意及时的到医院就医。上文中介绍的了解血尿来源的方法比较的简单，朋友们在家中就可以检测知道。但是对于疾病的确诊还是需要到医院进行正规的检查，上述方法只是让自己了解血尿来源的大致方法。

男性小便有血与肾病的关系

一般来说，慢性肾炎早期仅有以上所说临床表现，肾功能影响不大，早期规范治疗可以得到有效控制或完全缓解，否则肾脏纤维化将慢慢波及到整个肾脏，肾功能进行性减退，会出现疲乏、食欲差、贫血、皮肤瘙痒、少尿、不能平稳等症状。

患者朋友一定要先进行实验室检查，只有在检查之后才能清楚患病的原因，尿液检查常有明显异常，镜检可见肾小球源性血尿，尿中红细胞呈多形性改变，血尿发生率占70%～90%，常为镜下血尿。尿蛋白常为非选择性。深圳远东妇儿科医院专家表示，尿中可出现C3和α2巨球蛋白等大分子蛋白。血液检查肾功能早期大多正常，少数肾小球滤过率下降。血清IgG水平可轻度下降，极少数病例C4水平降低，部分病例血中IgM或IgG循环免疫复合物呈阳性。血清IgA水平不高，补体C3正常，抗链菌素“O”滴度一般正常，抗核抗体和类风湿因子阴性。

血尿也是慢性肾炎的特征，血尿有肉眼血尿和镜下血尿之分。肉眼血尿即为肉眼可看见的血尿，尿色呈洗肉水样，混浊且呈红色，有的患儿尿液中夹有血丝或者血块;而镜下血尿则只有在显微镜下观察才可以发现，每高倍视野下红细胞数大于1个。血尿是大部分儿童慢性肾炎患者最常见的症状。当然，血尿的原因众多，肾炎只是其中之一。因此，家长应加倍注意，如发现症状及时防治。