鼻咽癌可以治愈吗 什么人容易得鼻咽癌

鼻咽癌可以治愈吗 什么人容易得鼻咽癌

对于易患鼻咽癌的人群主要有以下几种：

1、鼻咽部出现直径大于1cm的息肉或增生性结节的人群；

2、鼻咽部出现终于慢性炎症的人群；

3、成年人有腺样体肥大，充血，溃疡的人群；

4、从幼年就进食广东咸鱼的广东人群；

5、有鼻咽癌阳性的家族成员。

鼻咽癌治愈率

放射治疗一直是治疗鼻咽癌的首选方法。原因是多数鼻咽癌为低分化癌，对放射线的敏感性高，并且原发灶和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内。自 40年代起，我国即开展了鼻咽癌的深部x线放疗。50～60年代起又开展了60Co的外照射放疗，并将鼻咽及颈部联合大野照射改为小野照射，减少了放疗反应并提高了生存率。目前最有效和最肯定的方法是用60Co远距离治疗机。

1.鼻咽癌放射治疗的适应证和禁忌证

1根治性放疗的适应证：①全身状况中等以上者;②颅底无明显骨质破坏者;③CT或MRI片示鼻咽旁无或仅有轻、中度浸润者;④颈淋巴结最大直径小于8cm，活动，尚未达锁骨上窝者;⑤无远处器官转移者。

2姑息性放疗的适应证：①KS分级60分以上;②头痛剧烈，鼻咽有中量以上出血者;③有单个性远处转移者或颈淋巴结转移大于10cm。经姑息放射后如一般情况有改善，症状消失，远处转移灶能控制者，可改为根治性放射治疗。3放射治疗禁忌证：①KS分级60分以下;②广泛远处转移者;③合并急性感染病者;④放射性脑脊髓损伤者。4放射治疗后复发再放疗原则，具有下述情况者不宜再放射治疗。①同一靶区包括鼻咽及颈部靶区放疗后复发时间未满一年;②放射治疗后出现放射性脑病或放射性脊髓病;③鼻咽部靶区总疗程不宜超过三个疗程，颈部靶区不宜超过两个疗程。

2.放射线的选择和照射范围

1照射野的设计：设计照射野的原则是“小而不漏”。对肿瘤累及的部位要全部包括在照射野内，但对照射野内的正常组织，尤其是对放疗敏感的组织，要予以保护。鼻咽部原发病灶主要用双侧耳前野，若鼻腔及鼻咽旁隙受累可加照鼻前野，眼眶受累时可加照眶上野或眶下野，要注意用铅片保护眼部，勿使发生放射性白内障。颈部的照射范围视淋巴结的病变而定。对未?及颈部淋巴结者常做两侧上颈区的预防性照射，如有颈部淋巴结转移，除照射转移灶外，对转移灶下方引流区常做预防性照射。

3.放射剂量和时间

1连续放射治疗：每周5次，每次200cGY，总量TD6000～7000cGY/6～7周。

2分段放射治疗：一般把放射治疗分成两段，每周5次，每次200cGY，每段约3.5周。两段之间休息四周，总剂量TD6500～7000cGY。

4.后装腔内放射治疗

1适应证：

①鼻咽局限性小病灶肿瘤厚度少于0.5cm，位于顶壁、前壁或侧壁者;

②外照射后或鼻咽癌手术切除后的残存病灶符合①项者。

2治疗方法：常以外照射加腔内照射相配合，外照射量4500～6000cGY，外照射1～2周后再加腔内放射1～2次，每次间隔7～10天，每次剂量均以粘膜下0.25cm为剂量点，给予1000～2000cGY/次。

5.放射反应和后退症及其处理

1放疗并发症

①全身反应：包括乏力、头晕、胃纳减退、恶心、呕吐、口中无味或变味、失眠或嗜睡等。个别患者可以发生血象改变，尤其是白细胞减少现象。虽然程度不同，但经对症治疗，一般都能克服，完成放射治疗。必要时可服用维生素B1、B6、C，胃复安等。如白细胞数下降低于3×109儿时应暂停放疗。

②局部反应：包括皮肤、粘膜、唾液腺的反应。皮肤反应表现为干性皮炎甚或湿性皮炎，可局部使用0.1%冰片滑石粉或羊毛脂做基质的消炎软膏。粘膜反应表现为鼻咽和口咽粘膜充血、水肿、渗出及分泌物积存等，可局部使用含漱剂及润滑消炎剂。少数病人腮腺照射2Gy后即可发生腮腺肿胀，2～3d逐渐消肿。当照射40Gy时，唾液分泌明显减少，同时口腔粘膜分泌增加，粘膜充血、红肿。患者口干，进干食困难。因此腮腺应避免过量照射。

2放疗后退症：主要有颞颌关节功能障碍及软组织萎缩纤维化、放射性龋齿及放射性颌刺骨骨髓炎和放射性脑脊髓病。目前尚无逆转的妥善办法，对症处理和支持方法有一定帮助。要严格避免重要组织器官的超量照射。

1、鼻咽癌原发灶切除术

1适应症：

①分化较高的鼻咽癌，如腺癌，鳞癌I、Ⅱ级，恶性混合瘤的早期病例。

②放射治疗后鼻咽局部复发，病灶局限于顶后壁或顶前壁，或仅累及咽隐窝边缘，而无其他部位浸润，无张口困难，体质尚好者。

③放疗已给予根治剂量，鼻咽原发灶尚未消失，或出现抗放射现象者，休息一个月后可行手术切除。

2禁忌症：

①有颅底骨质破坏或鼻咽旁浸润，颅神经损害或远处转移者。

②有肝肾功能不良，全身情况欠佳者。

3手术方法：先行气管切开插管，全麻下手术。沿上腭牙根内侧距齿槽0.5cm处做马蹄形切口，切开硬胯骨粘膜，在粘膜下剥离至软腭部分，去除部分硬胯骨板和犁骨。在软硬腭交界处横切鼻底粘膜，暴露出鼻咽腔的顶壁、两侧壁前分和肿瘤。于鼻中隔后缘和后鼻孔上缘切开鼻咽粘膜直达骨面，做钝性或锐性分离，沿鼻咽顶侧交界处切开，各下至口咽和鼻咽后壁交界处横切粘膜、把整个鼻咽顶后部粘膜连同癌肿整块切除。

2.颈淋巴结清除术

1适应症：鼻咽原发癌病灶经过放疗或化疗后已被控制，全身状况良好，仅遗留颈部残余灶或复发灶，范围局限，活动，可考虑行颈淋巴结清除术。

2禁忌症：

①颈部的残余病灶或复发病灶与颈部深组织粘连、固定者;

②出现远处转移或皮肤广泛浸润者;

③年老体弱，心肺肝肾功能不全，未能矫正者。

3切除范围：将上起乳突尖、上颅骨下缘，下至锁骨上缘，前起颈中线，后至斜方肌前缘区域内的淋巴结及脂肪结缔组织连同颈阔肌、胸锁乳突肌、颈内、外静脉、肩肿舌骨肌、颌下腺、腮腺下极和副神经等组织的大块切除。

3.颈部淋巴结单纯摘除术

对放疗不敏感的颈部单个淋巴结或放疗后有颈部孤立性淋巴结复发者可行单纯切除术。局部浸润性麻醉后，切开转移灶表面皮肤、皮下组织，将转移灶连同周围部分正常组织完整切除。术后伤口可稍加压包扎。

早期鼻咽癌典型的鼻塞症状

1、早期鼻咽癌多表现为早期鼻咽癌典型的鼻塞症状，一些患者鼻孔可流出有臭味带血性黏液样分泌物。甚至不停的流鼻血，随着肿瘤的长大而呈渐进性加重，夜晚由于体位改变，鼻塞更甚。

2、治疗鼻咽癌，第一，大家要知道，鼻咽癌容易出现淋巴结或血道转移，而且其转移的速度较快，鼻咽癌95%以上属于低分化癌和未分化癌类型，其恶性程度高、生长快，因此，当80%的鼻咽癌患者确诊时，已经到了中晚期，其治疗难度加大。

3、治疗中晚期鼻咽癌，患者要根据自己的病情采取分期治疗的原则，早期鼻咽癌应采取放射疗法，对鼻咽的肿瘤进行治疗放疗治疗，能预防鼻咽癌转移到颈部淋巴结等部位。对于中期的鼻咽癌治疗，此时因为尚未发生大规模的转移，肿瘤较小且无淋巴转移者，采用放射疗法结合中医疗法，能有效的预防鼻咽肿瘤向其他部位转移。

鼻咽癌第三期意味什么

三期属于鼻咽癌中期。鼻咽癌治疗可以采用放疗、化疗、手术和中药治疗。用的最多的就是放疗加中药护理。由于鼻咽癌位置特殊，手术风险大，而对放疗又非常敏感，所以放疗成为鼻咽癌治疗的首选，但是放疗常会产生放射性皮炎、放射性食管炎以及食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等诸多毒副反应所以需要配合具有防辐射效果的中药人参皂苷Rh2，能有效提高自身抗病能力。

各时期鼻咽癌患者怎样治疗

虽然癌症的发病率在提高但是癌症的治疗手段也是越来越先进。癌症也不再是不治之症。患有鼻咽癌的患者应该清楚，由于鼻咽癌的癌细胞对射线敏感，所以放疗是鼻咽癌的主要治疗方法。放射治疗是鼻咽癌治疗首选的治疗方式，由于发病位置的原因，手术不是治疗的首选方式，但是放疗也不是万能的，它也是有很多的副作用产生。

鼻咽癌的治疗效果还是理想的。放疗技术一直在不断提高，由传统的的普放已经在临床上开展三维适形和调强放疗，其精确度大大提高，临床治疗都取得了不错的效果。对正常组织的损伤也减少了，当然副作用也减小了，是患者不错的选择。放疗配合中药的治疗也可以减少副作用。

鼻咽癌对于早期发现的患者治愈率还是很高的，对于身体出现不良症状的时候一定是要及时的检查，发现是什么原因的，癌症早治疗早康复，现在科技的发展，治疗的方式在不断的改进，治疗的效果也是在不断的提高。

鼻咽癌的治疗。随着各种物理化学生物因素的影响癌症的发病率是越来越高。鼻咽癌是指发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤，发病年龄大多为中年人，亦有青少年患病者。病因与种族易感性、遗传因素及EB病毒感染等有关，鼻咽癌恶性程度较高，早期即可出现颈部淋巴结转移。

EB病毒阳性不一定是鼻咽癌

EB病毒仍是检测鼻咽癌最常用方法

专家表示，“EB病毒阳性不一定是鼻咽癌，但EB病毒阴性也不一定不会得鼻咽癌。”慢性咽炎的EB病毒也是呈阳性，中科院流行病学曾经做过的一个调查，在3000例鼻咽癌患者中，其中只有80人EB病毒检测呈阳性，仅占了26.6%，其他都是阴性，所以EB病毒阳性并不是鼻咽癌一个必然因素。

“但是EB病毒却依然是检测鼻咽癌一个最常用的方法。”专家解释。

70%鼻咽癌患者病情可以控制

“事实上，70%鼻咽癌患者的病情都是可以控制的。”专家介绍，但是由于医生的误诊或病人的疏忽，很多时候当病人来到肿瘤科的时候，病情都已经比较严重。鼻咽癌容易误诊，主要是因为在发病初期，咽喉、颈部会有淋巴结或肿大的核，一般情况，病人和医生都会误以为是热气、扁桃体发炎等病症，从而延误了诊治。

目前来说，MR扫描(核磁共振)是头颈部扫描最准确的检测方法，做一次扫描，不但能将鼻咽的情况看得一清二楚，连脑部情况也一目了然。所以专家建议，如果EB病毒检测呈阳性或者持续出现上述症状，患者最好做MR扫描。

鼻咽癌给人们带来的危害很大

1、转移症状：

鼻咽癌患者一般在中晚期已经出现了转移，而且转移的位置是多变的。鼻咽癌容易发生颈部淋巴结，转移约为60.3%～86.1%，其中半数为双侧性转移。颈部淋巴结转移常为鼻咽癌的首发症状(23.9%～75%)，有少数病人鼻咽部检查不能发现原发病灶，而颈部淋巴结转移是唯一的临床表现，这可能与鼻咽癌原发灶很小并向粘膜下层组织内扩展有关。鼻咽癌的远处转移率约在4.8%～27%之间，远处转移是鼻咽癌治疗失败的主要原因之一，常见的转移部位是骨、肺、肝等多器官，同时转移多见。

2、其它危害：

除了转移之外，鼻咽癌还会使患者出现许多其它症状。鼻咽癌直接侵犯或淋巴结转移至茎突后区或舌下神经管，使舌下神经受侵，引起伸舌偏向病侧伴有病侧舌肌萎缩。眼睑下垂、眼球固定;视力减退或消失;皮肌炎也可与鼻咽癌伴发，故对皮肌炎病人无论有无鼻咽癌的症状均应仔细检查鼻咽部。

鼻咽癌给人们带来的危害很

鼻咽癌的危害主要有以下几点：

1、转移症状：鼻咽癌患者一般在中晚期已经出现了转移，而且转移的位置是多变的。鼻咽癌容易发生颈部淋巴结，转移约为60.3%～86.1%，其中半数为双侧性转移。颈部淋巴结转移常为鼻咽癌的首发症状(23.9%～75%)，有少数病人鼻咽部检查不能发现原发病灶，而颈部淋巴结转移是唯一的临床表现，这可能与鼻咽癌原发灶很小并向粘膜下层组织内扩展有关。鼻咽癌的远处转移率约在4.8%～27%之间，远处转移是鼻咽癌治疗失败的主要原因之一，常见的转移部位是骨、肺、肝等多器官，同时转移多见。

2、其它危害：除了转移之外，鼻咽癌还会使患者出现许多其它症状。鼻咽癌直接侵犯或淋巴结转移至茎突后区或舌下神经管，使舌下神经受侵，引起伸舌偏向病侧伴有病侧舌肌萎缩。眼睑下垂、眼球固定;视力减退或消失;皮肌炎也可与鼻咽癌伴发，故对皮肌炎病人无论有无鼻咽癌的症状均应仔细检查鼻咽部。

鼻咽癌给人们带来的危害很大，鼻咽癌不是一种有时间等的疾病，确诊之后一定要在第一时间进行治疗。以免错过了治疗的最佳时机。

鼻咽癌患者要重视复查

现在，鼻咽癌患者治疗后复发的情况在不断的增加，假如在早期发现鼻咽癌复发，而且复发的肿瘤体积较小，可采用微波、射频、激光和手术等方法进行治疗。这些治疗方法可治愈复发的鼻咽癌，并具有治疗时间短、费用低、毒性反应小和后遗症轻等优点。有些鼻咽癌病人不听从主治医师的嘱咐或因其它原因未按规定时间复查，等到出现明显的症状或复发的肿瘤很大时才到医院检查，结果失去了采用微波等高效低毒方法进行治疗的机会。这些病人只能进行第二疗程的放射治疗，有些甚至因为肿瘤太晚期而只能采用姑息放射治疗或化疗。

在鼻咽癌患者经过放疗以后，患者朋友是有必要经过一些方法来巩固治疗的效果的，这对于防止病情复发是特别重要的。复发鼻咽癌接受第二疗程的放射治疗，虽有治愈的机会(5年生存率约30%左右)，但这个机会明显小于第一疗程的放射治疗(5年生存率约70%左右)。而且这些病人容易出现严重的放射后遗症，明显降低病人的生存质量。

在这些年来，放疗在鼻咽癌病人康复的过程中起着越来越重要的作用，但是也有很多病人在放疗以后出现病情复发的不良效果，导致鼻咽癌的治疗失败。这主要是患者没能做到及时的复查，忽视了病情复发的危险，因此采用放疗的鼻咽癌病人一定要认识到复查的重要性。

在生活中，出现局部复发的鼻咽癌病人在不断的增多，需要大家了解的是，如果早期发现鼻咽癌复发和复发的肿瘤体积较小，可采用微波、射频、激光和手术等方法进行治疗。这些治疗方法可治愈复发的鼻咽癌，并具有治疗时间短、费用低、毒性反应小和后遗症轻等优点。有些鼻咽癌病人不听从主治医师的嘱咐或因其它原因未按规定时间复查，等到出现明显的症状或复发的肿瘤很大时才到医院检查，结果失去了采用微波等高效低毒方法进行治疗的机会。这些病人只能进行第二疗程的放射治疗，有些甚至因为肿瘤太晚期而只能采用姑息放射治疗或化疗。

在放疗之后，鼻咽癌患者是特别必要通过一些方法来巩固疗效的，这对防止病情复发是特别重要的。复发鼻咽癌接受第二疗程的放射治疗，虽有治愈的机会(5年生存率约30%左右)，但这个机会明显小于第一疗程的放射治疗(5年生存率约70%左右)。而且这些病人容易出现严重的放射后遗症，明显降低病人的生存质量。

少吃腌制食品能预防鼻咽癌

为什么说吃腌制食品，是可以导致鼻咽癌的发生?是因为有一些地方的人，都有做一些咸鱼、咸菜、咸肉等这此腌制的食品，他们吃这些腌制食品也是很多的，所以这些地方的人得鼻咽癌疾病也是特别多的，由此就可以看出吃腌制食品，是导致鼻咽癌发生的原因之一。那么我们该怎样去预防鼻咽癌呢?

有一些相关的专家认为：是现在有很多朋友都爱吃腌制食品，特别是一些什么咸鱼、咸菜、咸肉、腌菜之类的食品，他们可不知在吃这些美味的食品时，同时也是在给我们的健康带来危害，如果长期间吃这些咸鱼或腌制之类的食品是更容易得癌症的，是因为这些食品中含有致癌的物质：“亚硝酸钠”，这是一种比较强烈的致癌化学物质，而这在工业中是用于织物染色的媒染剂;丝绸、亚麻的漂白剂、金属热处理剂;钢材缓蚀剂等用途，是不能用在于人的身体上的。

还有十岁之前的儿童，如果食用腌制类的食品，其患癌症的几率是比那些晚食腌制类的食品的人的患病率高出三倍，其腌制类食品与烧烤食品、碳酸饮料等都被认为是垃圾食品。多吃了经腌、熏、晒及炸等加工处理的食品，是很容易会引起消化道的口咽、食管、胃和胰腺癌症及鼻腔、喉癌的发生。在这些病症中，患鼻咽癌的人数是最多的。占其它患癌症的64%，而这些鼻咽癌患者大多数是集中于南方一带，如：广东、福建，这是与当地爱吃腌制类食品的饮食习惯是分不开的，因此要怎样去预防鼻咽癌的发生，就是要少吃腌制的食品

如果想要预防鼻咽癌的发生，那么属于这些地方的朋友们就要少吃一些腌制类的食品了，因为这些食品是被作为垃圾食品，所谓垃圾食品，那就是吃了对人的身体是没有好处的，相反还会给我们的身体带来害处的，所以尽量的不要吃这些之类的食品了。