急性黄疸型肝炎的临床表现
急性黄疸型肝炎的临床表现
急性肝炎发病较急,病程短小,大多经1-3个月康复,一般不超过半年。但急性乙型病毒性肝炎、急性丙型病毒性肝炎、急性丁型病毒性肝炎的恢复要较急性甲型病毒性肝炎、急性戊型病毒性肝炎要慢。
急性肝炎的临床表现:甲型、乙型、丙型、丁型、戊型、庚型病毒性肝炎,虽然在病原学、流行病学、血清学、疾病过程和肝外表现等方面有一定区别,但在临床表现都极为相似。
急性肝炎的临床表现以消化道症状为主,可见乏力、纳呆、恶心、腹胀、发热、有或无身目黄染(发热、黄疸以甲型、乙型、戊型病毒性肝炎为多见)。
急性肝炎的体征以肝脏肿大(表面光滑)为主,且多有压痛或触痛,肝脏质地软或充实,仅少数患者有脾脏肿大。
急性肝炎的实验室检查:急性肝炎白细胞常稍低和正常,淋巴细胞相对增多。肝功能试验,血清谷丙转氨酶明显高于正常,常大于正常最高值4倍以上,且持续时间较长。B超:急性肝炎为肝细胞光点增粗、增强改变为主。
急性肝炎的症状与体征一般1-3个月后逐渐消失,很少有超过半年者。
肝炎的早期症状有哪些
1.甲型肝炎的症状:甲肝病情初发时,病人会出现疲乏无力、不想吃饭,小便颜色加深,有时伴有发烧等症状,严重时眼睛、皮肤发黄。
2.乙型肝炎的症状:乙肝有急性和慢性之分,急性乙肝症状比较常见,有恶心、呕吐、食欲不振、疲乏无力,有时会有肝区(右上腹)疼痛,查体可有皮肤巩膜发黄,肝区触痛,化验检查可出现肝功能异常等等。慢性乙肝往往是症状、体征都不太典型,仅稍感乏力,容易疲劳,大多慢性乙肝是在健康体检时被发现。慢性乙肝也有可能会有肝区胀痛不适的情况。
3.丙型肝炎的症状:主要表现为疲劳、低热,更多的病人没有任何症状。慢性丙肝病人可以在20年间没有任何明显的症状,感觉身体无力、没劲,即便经过了充分休息,这种疲倦感也仍会持续。
4.戊型肝炎的症状:戊肝根据临床表现一般分为急性黄疸型,急性无黄疸型,急性重型和淤胆型四种。除了乏力,食欲减退,恶心,呕吐外,急性黄疸型病人还有尿黄,眼睛黄,皮肤黄,血中胆红素也升高。重症肝炎的表现更重,甚至可以发生肝昏迷,弥漫性血管内凝血等危及生命的并发症。
急性黄疸型肝炎会传染吗
急性黄疸型肝炎症状
急性黄疸型肝炎按病程可分为黄疸早期、黄疸期及恢复期三期,总病程一般为2-4个月。黄疸早期,患者会出现低热、关节酸痛、困倦疲乏、食欲不振、恶心呕吐的临床症状;黄疸期,患者会出现尿黄、巩膜和皮肤黄染、肝脏轻度肿大、有触痛和叩击痛的临床症状;恢复期,患者症状逐渐好转,好转标志为食欲上升,黄疸消退,ALT降低,胆红素下降。3-4个月后,患者即可恢复健康,但仍有疲乏和不适之症,适当调理症状即可消除。
急性黄疸型肝有传染性?
一般的肝炎都是具有传染性的,急性黄疸型肝炎是患者感染甲型肝炎病毒引起的,可以通过消化道传播,因此急性黄疸型肝炎是具有一定的传染性的。由于各种原因导致了患者的干细胞受损,肝组织受到了破坏,使患者结合胆红素和非结合胆红素含量都升高,患者会出现皮肤、尿液、巩膜发黄的现象,所以称之为黄疸型肝炎。由于肝炎的种类很多,并且各种肝炎都有可能会引起黄疸的出现,所以黄疸型肝炎并不是一定会传染的。除了病毒性肝炎引起的黄疸之外,其余的黄疸型肝炎都是没有传染性的。
急性黄疸型肝炎的正确认识
大多数人对肝炎这个词都不陌生,但是通常存在一些错误的认知,了解每一类型的肝炎,对于预防、治疗和康复都是必要的。
急性黄疸型肝炎占全部肝炎的70%~90%,主要表现为乏力,纳差,腹胀,肝区痛,少数患者会出现恶心、呕吐等症状。
急性黄疸型肝炎临床表现的阶段性较为明显,多缓慢起病,常有发热、乏力、食欲减退、厌油腻、恶心等症状,发热消退后,自觉症状稍减轻,巩膜及皮肤出现黄疸,数日至3周内达到高峰,患者尿色深黄可出现一过性粪便变浅,经2-6周后患者黄疸逐渐减轻、消退,大便颜色恢复正常,肝功能恢复症状。
不少人对急性黄疸型肝炎是否传染极为关注,也有人认为黄疸越深,传染性越强,其实这种说法并不确切,急性黄疸型肝炎可以有很多病因引起,如果是病毒引起则具有传染性,如果由自身免疫、药物或者酒精引起,则并不具备传染性。
成年人如近期有饮食不洁史,逐渐出现恶寒发热、恶心呕吐、腹胀肋痛、食欲不振、厌油腻、全身乏力、目黄尿黄等症状,应及时到医院检查是否是急性黄疸型肝炎,同时要针对病因及早进行治疗。
肝炎的早期症状
乙型肝炎的症状
乙型肝炎分为急性乙肝和慢性乙肝,一般我们常见的急性乙肝居多,它的症状就是疲乏、没有胃口,有的时候还会出现肝部疼痛的症状。通过检查能够发现肝功能出现了异常。而慢性乙肝的表现没有什么典型的特征,一般就是易疲劳,可能也会出现肝痛的症状,不过慢性不太容易发现,很多都是在体检的时候才会被发现。
丙型肝炎的症状
主要表现为疲劳、低热,更多的病人没有任何症状。慢性丙肝病人可以在20年间没有任何明显的症状,感觉身体无力、没劲,即便经过了充分休息,这种疲倦感也仍会持续。
戊型肝炎的症状
戊肝根据临床表现一般分为急性黄疸型,急性无黄疸型,急性重型和淤胆型四种。除了乏力,食欲减退,恶心,呕吐外,急性黄疸型病人还有尿黄,眼睛黄,皮肤黄,血中胆红素也升高。重症肝炎的表现更重,甚至可以发生肝昏迷,弥漫性血管内凝血等危及生命的并发症。
乙肝大三阳的鉴别诊断方法
一、病原学诊断
因无症状HBsAg携带者较多,这些人再感染甲,丙,丁,戊型肝炎病毒或其他肝炎时,由于HBsAg阳性易误诊为急性乙型肝炎,所以确定诊断时应慎重。
二、急性乙型肝炎的诊断依据
①HBsAg阳性;②HBeAg阳性;③抗-HBcIgM阳性,高滴度(≥1:1000);④HBV-DNA阳性。HBV感染的特点为临床表现多样化,潜伏期较长(约45~160日,平均60~90日)。
1、急性乙型肝炎
(1)黄疸型临床可分为黄疸前期,黄疸期与恢复期,整个病程2~4个月,多数在黄疸前期具有胃肠道症状,如厌油,食欲减退,恶心,呕吐,腹胀,乏力等,部分患者有低热或伴血清病样症状,如关节痛,荨麻疹,血管神经性水肿,皮疹等,较甲型肝炎常见,其病程进展和转归与甲型肝炎相似,但少数患者迁延不愈转为慢性肝炎。
(2)无黄疸型临床症状轻或无症状,大多数在查体或检查其他病时发现,有单项ALT升高,易转为慢性。
2、淤胆型
与甲型肝炎相同,表现为较长期的肝内梗阻性黄疸,而胃肠道症状较轻,肝脏肿大,肝内梗阻性黄疸的检查结果,持续数月。
乙肝患者如何鉴别诊断
一、病原学诊断
因无症状HBsAg携带者较多,这些人再感染甲,丙,丁,戊型肝炎病毒或其他肝炎时,由于HBsAg阳性易误诊为急性乙型肝炎,所以确定诊断时应慎重。
二、急性乙型肝炎的诊断依据
①HBsAg阳性;②HBeAg阳性;③抗-HBcIgM阳性,高滴度(≥1:1000);④HBV-DNA阳性。
HBV感染的特点为临床表现多样化,潜伏期较长(约45~160日,平均60~90日)。
1.急性乙型肝炎
起病较甲型肝炎缓慢。
(1)黄疸型:临床可分为黄疸前期,黄疸期与恢复期,整个病程2~4个月,多数在黄疸前期具有胃肠道症状,如厌油,食欲减退,恶心,呕吐,腹胀,乏力等,部分患者有低热或伴血清病样症状,如关节痛,荨麻疹,血管神经性水肿,皮疹等,较甲型肝炎常见,其病程进展和转归与甲型肝炎相似,但少数患者迁延不愈转为慢性肝炎。
(2)无黄疸型:临床症状轻或无症状,大多数在查体或检查其他病时发现,有单项ALT升高,易转为慢性。
2.淤胆型
与甲型肝炎相同,表现为较长期的肝内梗阻性黄疸,而胃肠道症状较轻,肝脏肿大,肝内梗阻性黄疸的检查结果,持续数月。
急性黄疸型肝炎的预防方法有哪些
急性黄疸型肝炎是急性肝炎的一个临床分型,根据急性肝炎患者有无黄疸表现及血清胆红素是否升高将急性肝炎分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。
那么如何预防黄疸型肝炎呢?
首先,人们要注意日常生活中的饮食及其卫生是最主要的预防黄疸型肝炎的方法。个人的良好卫生对疾病的传播起着决定性作用。在平时生活中,人们要有饭前、饭后、便后洗手的好习惯,不能食用不干不净的食物,除此之外,人们所使用的各种器皿都要进行及时消毒,以免病菌传播。
其次,针对接触过黄疸型肝炎患者的人,要采取隔离的措施,以免更多的人们受到黄疸型肝炎的侵害。要防止黄疸型肝炎的逐渐蔓延,就必须对接触者隔离观察至潜伏期结束。
最后,人们可以注射疫苗防止受到黄疸型肝炎的传染,在接触乙肝病人后及时注射一针乙肝高效免疫球蛋白,2-4周后注射第1针乙肝疫苗,于1个月及6个月时再注射第2-3针乙肝疫苗,接触甲方肝病人,在2周内,肌内注射含抗甲肝抗体的丙种球蛋白。
急性黄疸肝炎治疗后需要注意内容
一、急性黄疸型肝炎患者,由于患者病情相对严重,肝脏异常,因此以静养为主;若在黄疸加深阶段,应卧床休息。恢复期和病情静止期,可适当从事各类强度较轻的文体活动或劳动,以不累为度。
二、由于急性黄疸型肝炎具有传染性,主要通过血液传播,家庭成员应注意避免直接接触患者的血液和各种分泌物。但一般的生活接触如谈话、共用家具、电器、书籍等、都不会导致传播。
三、急性黄疸型肝炎患者在饮食上宜清淡可口,控制高脂肪和高糖饮食,应适当增加蛋白质和维生素含量丰富的食物。
急性肝炎的早期表现
急性肝炎起病较急,病程较短,及时治疗可被完全有效治疗。感染急性肝炎的患者会出现食欲减退、厌油腻、呕吐、低热、全身疲惫乏力、尿黄、腹痛、腹泻及肝区不适等症状。而急性肝炎又分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎,其早期症状表现也有些不同
(1)急性黄疸型肝炎的早期症状(急性肝炎的症状):食欲减退,厌油腻是大多数患者都会有的症状,而黄疸型肝炎患者比较严重。患者在早期有发热表现,多为低热,少见高热,持续时间大概3-5天。小部分重型肝炎患者有腹胀、尿少症状。
(2)急性无黄疸型肝炎的早期症状:多数患者发热,伴有全身乏力,食欲不振,厌油腻,呕吐恶心严重者腹胀,腹泻。还有小部分患者会有上呼吸道症状,关节痛,皮疹等症状。