小儿鼻出血的治疗方法

小儿鼻出血的治疗方法

(1)烧灼法：对于出血量较小，出血点明确，或有反复鼻出血的患儿，可以使用烧灼法，如30%硝酸银，30%三氯醋酸，YGA激光，微波等烧灼治疗。有时需要多次间断烧灼，在烧灼前应使用表面麻醉，减少患儿的疼痛。烧灼法是儿童最常见治疗鼻出血的方法之一，疗效也比较确定。

(2)填塞法：常见于全身性疾病或外伤等引发的弥漫性鼻出血。对于出血量较小，但出血部位无法判定的鼻出血，可以用明胶海绵、可吸收膨胀材料填塞前鼻腔，患儿痛苦较小;对于出血量较大，又一时无法判断出血部位，为达到及时止血的目的，可以采用凡士林纱条填塞前鼻腔，达到压迫止血的目的，在前鼻腔填塞后仍有咽部出血者，还应进行后鼻孔联合填塞，一般在儿童多能达到止血的效果，但此方法患儿有很大的不适，建议填塞不要超过72小时。

近年来，我们用球囊扩张压迫止血，取得较好的效果，患儿的痛苦较小，同时取消压迫压力时对鼻黏膜的损伤也较小，不会引发二次出血;对于鼻咽部的出血，球囊止血也有很大的优势，可以取代后鼻孔油纱填塞。但球囊压迫止血一般建议在鼻内镜下进行，必须明确鼻腔出血部位后进行。

(3)血管结扎法：对于上述处理仍反复出血，或外伤引发的大量出血，或在鼻咽血管瘤手术前为防止术中过量出血，可进行相关血管的结扎。一般来讲，血管结扎遵循以下原则：对于中鼻甲下缘平面以下出血者，结扎上颌动脉或颈外动脉;对于中鼻甲下缘平面以上出血者，结扎筛前动脉;对于鼻中隔前部出血者，结扎上唇动脉。血管结扎只是一种急救的处理方法，由于血管常有侧枝循环的形成，所以后续治疗还应跟上，否则还会有出血的可能。

幼儿出鼻血是怎么回事

幼儿鼻出血的原因很多，一般来讲2岁以前的小孩很少有鼻出血，因为这一年龄段的小孩鼻腔的毛细血管网发育还不健全。小儿鼻出血的部位多是在双侧鼻中隔前部的毛细血管网区，也叫黎氏区。这种血管网很表浅，分布在鼻中隔的粘膜层。儿童鼻出血是个常见的现象。在夏天气候炎热和冬天室内干燥的季节，小儿鼻出血的现象更多，特别是有的小儿经常在夜间流鼻血，不少家长不能不为此而担忧。

外部伤害是小孩流鼻血的一个主要原因，小孩好动顽皮，不小心撞到硬物鼻出血鼻出血，是有可能流鼻血的，还有就是要教育孩子不要随意的挖鼻孔，挖鼻孔可能造成鼻粘膜破损，从而导致流鼻血。鼻粘膜糜烂、鼻中隔偏曲等，这是最常见的一种原因，建议到耳鼻喉科进行检查确诊。

血液中的血小板减少，建议检查一下血常规，有可能是其他疾病的并发症，父母们千万不要当做小事。同时，某些全身性疾病如发热、高血压、动脉硬化、白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，也可以引起鼻出血。

儿童鼻出血原因

小儿鼻出血是个常见的现象。在夏天气候炎热和冬天室内干燥的季节，小儿鼻出血的现象更多，特别是有的小儿经常在夜间流鼻血，不少家长不能不为此而担忧。

小儿鼻出血的原因很多，一般来讲2岁以前的小孩很少有鼻出血，因为这一年龄段的小孩鼻腔的毛细血管网发育还不健全。小儿鼻出血的部位多是在双侧鼻中隔前部的毛细血管网区，也叫黎氏区。这种血管网很表浅，分布在鼻中隔的粘膜层。 鼻出血的主要原因有以下几种：

1、 当鼻腔粘膜干燥、毛细血管扩张、有鼻腔炎症或受到刺激时就容易出现鼻出血，如各种鼻炎、鼻窦炎、鼻结核、鼻梅毒、鼻外伤、鼻中隔偏曲、鼻异物或鼻肿瘤等。

2、 气候条件差，如空气干燥、炎热、气压低、寒冷、室温过高等都可以引起鼻出血。

3、 有的小儿有用手抠鼻孔的不良习惯，鼻粘膜干燥时很容易将鼻子抠出血。

4、 在饮食上挑食、偏食、不吃青菜等不良习惯，也可以造成因维生素的缺乏而致鼻出血。

话说孩子春天鼻出血

鼻出血又称鼻衄，小儿鼻出血部位大部分发生在鼻腔前部，是幼儿较为常见的症状，好发于气候干燥的初春季节。主要是干燥性鼻炎、换季气候干燥以及上火发炎所引起的，也不排除一些由于缺锌、偏食所导致的鼻出血症状。

鼻出血多发生于4~10岁的儿童，而且90%以上的患儿出血多发生在鼻中隔前下方。原来在这里有一个多血管区，由鼻腔内的动脉吻合网和静脉血管丛构成。这里黏膜薄，而且位置靠前，容易受到损伤而发生出血，故医学上称为鼻腔易出血区。

引起小儿鼻出血的原因是多方面的，有鼻本身的原因，如鼻腔内发炎、鼻外伤而引起血管破裂，特别是各种原因引起的鼻黏膜干燥，使黏膜上的血管特别脆弱引起出血;还有全身方面的原因，如急性传染病、发烧、血液病等。所以当小儿鼻出血时，需要到医院及时检查，找出原因，对症治疗，方能收到良好效果。鼻出血常由于鼻部的外伤、挖鼻、气压变化、鼻炎、鼻腔疾病、高血压、代偿性月经等现象所引起的。

鼻出血的主要症状除了鼻孔出血外，还表现出引起鼻出血的原发病的症状，如外伤后，鼻部肿胀，鼻腔异物时单侧鼻孔通气不畅，血液病引起鼻出血时往往出血量大，不容易止住，而传染病引起的鼻出血常有发热、食欲不振等全身症状。

按中医辨证，鼻衄点滴而出，色鲜红，量不多，鼻中干燥灼热，或伴咳嗽、口干，是肺经热盛证。鼻衄量大，血色殷红，或伴有发热，口干频频喝水，大便燥结，小便黄赤，是胃热炽盛证。

如果病久，鼻衄时有时无，色淡红，量不多，鼻粘膜色淡，面色萎黄，口渴不明显，饮食量少，精神疲倦，是脾不统血证。

春季节，天气干燥多变且昼夜温差大，同时人体免疫力有所下降，这使得病菌、病毒有机会乘虚而入，从而容易引发各种流感和感冒等呼吸系统疾病。因此，如果有条件，一般家里可常备一些感冒药。

除了常备药物外，还应注意休息，做到勤洗手、多喝水，若确知已患感冒则务必及早就医，在医生指导下正确用药。

小儿鼻出血治疗前的注意事项

一.小量出血

对这类鼻衄应首先查明出血点。由于出血量小，允许有充分时间仔细寻找出血点。用一般鼻镜发现出血部位后，治疗方法如下：

1.烧灼法 出血部鼻粘膜表面麻醉，在该部点涂50%硝酸银或三氯醋酸，利用其蛋白凝固作用使破裂的小血管封闭。也可电灼该部，或者应用激光或冷冻治疗。

2.粘膜下剥离 对于鼻中隔前部粘膜出血点反复出血的病例，可采用此法。操作方法与常规鼻中隔粘膜下切除术相同，如有偏曲的鼻中隔软骨应予切除，剥离范围应稍广些。Narwla(1987)根据一组资料研究后认为，此法优于结扎动脉，之所以有效，可能是由于一些病例实际上有鼻中隔偏曲，或者充分破坏了粘膜下血管网之故。

3.瘢痕形成法 鼻粘膜表面麻醉，用眼科三角刀在鼻中隔易出血区做三条切口，长1～1.5cm，切开粘膜，割断扩张的毛细胞血管，切口两侧做1～2mm宽的粘膜下剥离，压迫24小时。

4.鼻内窥镜下电灼术 用前鼻镜检查难以发现出血点时，可进行鼻内窥镜检查，以发现鼻后部出血部位，如鼻中隔后部、下鼻道后外侧壁、鼻底后部和中鼻道等处。在内窥镜下引入电灼器头进行烧灼，也可经光导纤维导入激光烧灼。由于C02和YAG激光易引起较大面积烧伤，故以KTP激光较为合适。应先烧灼出血点周围，最后再在血管断端处烧灼。

二.突发性严重出血

此型鼻衄多来势汹猛，迅速止血甚为重要，然后再进一步查找病因进行治疗。止血措施主要有：

1.前鼻孔鼻腔填塞法 这是治疗严重鼻衄的首选措施。填塞物为无菌凡士林纱条，填压时应预先置一硬塑鼻导管，以维持起码的鼻通气，双侧鼻填塞时尤为重要。鼻填塞时间一般为24小时，到时可一次或分次取出，以免发生鼻窦或中耳并发症。如需填塞物留置数天甚至一周，填塞物中应加入抗生素粉，也可应用碘仿纱条。凡士林纱条填塞患者痛苦较大，现有改良方法如下：

(1)止血套填塞法 将涂有油剂的指套或橡皮套先置于鼻腔，然后以纱条作套内填塞。

(2)气囊压迫止血法 将附有通气管的橡皮膜或硅胶膜气囊置于鼻腔出血部位，套内注气使其扩张以压迫止血，且借通气管维持鼻呼吸。

2.鼻后孔填塞法 若出血侧鼻腔经前鼻孔填塞后仍有血流入咽部或由对侧鼻孔涌出者，提示出血部位在鼻腔后部，此时应行后鼻孔填塞。后鼻孔填塞物不可留置过久，一般应于24～36小时内取出，否则易引起多种并发症，严重者可致颅底骨髓炎、脑膜炎等，故后鼻孔填塞尤应注意防止感染。主要填塞物是锥形纱球。现多主张改用带通气管的气囊压迫，不仅可明显减轻患者痛苦，而且能大大降低并发症的发生。

先用表面麻醉剂喷患侧鼻腔和咽部，取细导尿管由前鼻孔插入鼻腔，沿鼻底经后鼻孔而至口咽部，将其首端用止血钳拉出口外，尾端则留于前鼻孔外。再将事前准备好的无菌凡士林油纱球(锥形纱球，稍粗于大拇指头)取双线系于导尿管前端，将导尿管尾端从前鼻孔向回拉，纱球即由口腔向后停留于咽部，此时速用止血钳将纱球向后上推入鼻咽部，并同时将鼻孔处的导尿管尾端向外拉紧，使纱球堵塞于患侧后鼻孔。前鼻孔露出的双丝线不可放松，继续进行前鼻填塞，再于前鼻孔放一干纱球，将双丝线在纱布球上打结，使后鼻填塞的纱球不致向下滑脱。将纱球上垂于咽部的双线从口腔引至颊部，用胶布固定，留作两天后取出纱球时向下牵引之用。

对于突发性鼻衄，若用多次填塞势必损伤鼻粘膜，以致出血日趋加重。此是可应用可吸收性填塞物，一次填塞后不再取出更换，一周后填塞物即在鼻腔内液化吸收或自行排出。此类物质为明胶海绵、氧化纤维素、纤维蛋白绵(fibrinfoam)等，使用时先将其浸入凝血剂溶液中，挤出多余液体后填塞于鼻内。

鼻腔填塞仍是目前治疗鼻衄的主要方法。前鼻孔填塞成功率在90%以上，前、后鼻孔填塞则在48%～80%之间，Monux(1990)报道322例鼻腔填塞止血成功率为100%。尽管填塞法效果较好，但其并发症也不容忽视，尤其是老年患者和心、肺功能不良者，可出现严重反应如心肌梗塞或死亡，故对此类患者行鼻腔填塞后，应密切观察心、肺功能及其变化。

小孩流鼻血的主要原因

小儿鼻出血的原因之一：急性发热性传染病

春季是传染病的高发季节，尤其是一些起病急、发热高的传染病多见。最常见的上呼吸道感染，当发生高热时，患儿全身的皮肤粘膜血管发生充血、肿胀，鼻粘膜同样发生这种病理变化，导致鼻粘膜急性充血、肿胀，更容易造成破裂出血。因为鼻腔粘膜雹血管表浅，一旦重度发热，再加上用力擤鼻涕的外力作用下，粘膜下血管就会破裂出血。

小儿鼻出血的原因之二：挖鼻

儿童出于好奇和难受，自我控制的能力较成人差，常常喜欢用手指掏鼻，这是一个既不卫生又易引起鼻腔局部粘膜出血的不良习惯。一般挖鼻的部位是在鼻中隔前下方，而这个部位的血管很多，许多微小血管在此交织成丛网状，犹似蜘蛛网，血管既表浅又很细，部位就在鼻腔口，只要用手一挖，就能挖破血管。儿童鼻出血的部位有90%以上是在这里。

小儿鼻出血的原因之三：外伤

外伤是引起小儿鼻出血的常见原因，由于孩子年龄小，不懂得保护鼻子，而人的鼻子是暴露在体表的一个器官，一旦发生外伤，如打击伤、跌伤，鼻子自然首当其冲。在剧烈外伤的冲击下，粘膜下的血管就会破裂、出血。

小儿鼻出血的原因之四：鼻腔异物

正常情况下，鼻腔内除了自身分泌产生的分泌物之外，一般不会有物体堵塞鼻腔，能保持呼吸自由畅通。但有时候，儿童由于嬉戏好玩，喜欢将一些细小物体塞在鼻腔内，，如花生仁、瓜子、果核、黄豆、塑料纸、金属小玩具等，一旦这些物体塞入鼻内，成为异物，孩子自己取不出来，又不敢声张，时间一长便被遗忘而留在鼻腔内。有的异物在鼻腔内遇水膨胀、发霉，引起鼻腔粘膜感染、糜烂而出血，有时在异物的不良刺激下鼻粘膜也会引起外伤性出血。

小儿鼻出血的原因之五：血液性疾病

血液的凝集需要靠血液中的一些特殊因素起作用，如凝血因子等，但是在某些发生某些血液疾病时，血液中的这些成份就会发生一系列变化，使血管和血液在发生出血后，就不容易凝集。常见的血液疾病有白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，统称血液病，这是直接造成儿童鼻出血的原因，而且会引起反复、大量的出血。

儿童鼻出血的危害

一、孕妇 鼻出血常累及胎儿的健康，严重鼻出血者可引起胎儿窘迫，甚至早产或死胎。

二、鼻出血可引起失血性贫血，短期内失血较多引发急性失血性贫血，长期反复少量鼻出血引发慢性失血性贫血。

三、鼻出血还可引起失血性休克，主要发生于年老体弱者，因其心、肺、肾代偿功能差，急性大量失血或鼻出血持续不止，容易导致休克。

四、鼻出血易引发老年性耳聋，其主要原因是失血性贫血造成内耳缺血缺氧所致。

五、鼻出血导致血压突降，使急性冠状动脉供血不足，对原有心血管机能不全者，更易促使发作或加重。鼻出血还可诱发充血性心力衰竭和肺水肿，严重贫血还会导致心肌梗死，是鼻出血致死的原因之一。

六、高血压动脉硬化是高血压患者鼻出血的主要原因，如滥用止血剂、促凝血剂及降压药物，鼻出血会造成脑血管意外的发生。

七、鼻出血使鼻腔血液进入上颌窦腔，当窦腔有潜在感染病灶时，进入窦腔的血液以病灶为核心凝固，形成洋葱样浅黄色肿瘤样组织，故称为炎性坏死性假瘤。肿块对其周围组织，特别是内侧壁骨质长期压迫，可使骨质破坏吸收，炎性坏死组织刺激局部又可引起出血。

八、鼻出血引起窒息最直接的原因是血液误吸、下咽部血凝块阻塞、喉及下咽部粘膜表面血肮脱落等。年老体弱、昏迷或咽喉粘膜表面麻醉的患者，鼻出血较易发生窒息。

九、鼻出血的死亡原因有心肌梗死、蛛网膜下腔出血、脑出血、肺炎和败血症、小肠梗死、骨肉瘤、肝硬变、淀粉样变性和血液误吸。

十、小儿鼻出血容易贫血，脑供血不足导致小儿记忆力减退、视力下降、免疫力低下，鼻出血过多营养流失就多，在 12-16岁青春期突出表现为身材矮小。小儿鼻出血可导致上课注意力不集中、学习成绩下降，并发生溢泪，泪中带有大量血块。小儿鼻出血还会造成恐惧、焦虑的心理，严重影响孩子的身心健康和性格成长。小儿鼻出血如治疗不当或不及时会诱发鼻黏膜萎缩、贫血、血小板减少(甚至白血病)，鼻出血还会引发缺血性休克而危及生命。

小儿鼻子出血吃什么好

一般来讲2岁以前的小孩很少有鼻出血，因为这一年龄段的小孩鼻腔的毛细血管网发育还不健全。小儿鼻出血的部位多是在双侧鼻中隔前部的毛细血管网区，也叫黎氏区。经常出鼻血的孩子应及时到医院就诊。同时，小儿鼻子出血的饮食也很重要。

小儿鼻出血可以通过饮食来治疗调理。那么小儿鼻子出血吃什么好呢?

小儿鼻子出血吃什么好呢?

1、阿胶炖瘦肉：阿胶6克，瘦肉30克(切片),同放碗内，加适量开水，加盖隔水炖1小时，入少许食盐调味食用。有滋阴养血、止鼻血功能。

2、鲜藕汁饮：鲜藕300克洗净,颈椎病引起的耳鸣，磨烂挤汁约50-100毫升;每次50毫升，用少量白糖调匀、炖滚后服。可清热解暑，凉血止血。

3、黄花菜瘦肉汤：黄花菜30克(干品，浸泡洗净),瘦猪肉100克，蜜枣2枚，同入锅内，加水适量慢火1小时，以盐调味后食用。有清热平肝、润燥、止鼻血之效。适宜小儿鼻子出血的饮食。

4、生地二根饮：鲜生地、鲜白茅根各30克，鲜芦根50克，水煎服，每日1剂，代茶饮，连用7-10天，能清热凉血、止血。

5、 鲫鱼石膏煲豆腐：鲫鱼1条约150克，豆腐200克，生石膏30克;将鱼宰好洗净后，与豆腐、石膏同放入锅内，加水适量煲1小时，以盐调味即可食用;幼儿可只饮汤不吃渣，以防鱼骨哽喉。有清肺热、降胃火、止鼻血的功效。

6、牛角生地粥：水牛角30克(先煎)，生地15克，白芍、丹皮、生地、白茅根各10克，甘草、酒军各5克，共水煎，取液，与大米50克，共煮稀粥，温服。适用证：血热型鼻出血，口舌生疮，面红目赤，大便秘结，烦躁不眠等。

7、鼻出血期间，饮食宜清淡，要十分重视补充对止血有利的维生素A、E和C等，宜多食新鲜蔬菜及水果，如荠菜、芹菜、马兰头、莲耦、柑、橙、橘、苹果、酸枣等。

由于小儿鼻出血致病原因较为繁杂，如果孩子出现相关症状，千万不要病急乱投医，到正规的医院以获得针对性指导。

小孩流鼻血怎么预防

1、滋润鼻腔：当小儿鼻腔干燥时，可用石蜡油、甘油滴鼻，或用棉团蘸净水擦拭鼻腔。

2、控制剧烈活动，避免鼻外伤：小儿鼻出血除了鼻腔局部炎症所致以外，剧烈活动也会使鼻黏膜血管扩张，或者导致鼻腔发痒。小儿抠挖鼻腔也容易引起鼻出血。除了避免剧烈运动之外，还要让孩子养成良好的生活习惯，不要随意抠挖鼻孔。

3、注意饮食：秋天空气干燥，饮食上应少吃煎炸肥腻食物，多吃新鲜蔬果。并注意补充水分。

4、预防呼吸道疾病：如果孩子患了感冒、扁桃体炎、肺炎或腮腺炎等传染病，容易导致鼻黏膜血管充血肿胀，甚至造成毛细血管破裂出血。因此，预防鼻出血，呼吸道疾病也不可忽视。

5、勤给宝宝剪指甲，剪短后把指甲的边缘磨平，不要让孩子养成抠挖鼻孔的习惯

如何预防宝宝流鼻血

一、滋润鼻腔

当小儿鼻腔干燥时，可用石蜡油、甘油滴鼻，或用棉团蘸净水擦拭鼻腔。

二、控制剧烈活动，避免鼻外伤

小儿鼻出血除了鼻腔局部炎症所致以外，剧烈活动也会使鼻黏膜血管扩张，或者导致鼻腔发痒。小儿抠挖鼻腔也容易引起鼻出血。除了避免剧烈运动之外，还要让孩子养成良好的生活习惯，不要随意抠挖鼻孔。

三、注意饮食

秋天空气干燥，饮食上应少吃煎炸肥腻食物，多吃新鲜蔬果。并注意补充水分。

四、预防呼吸道疾病

如果孩子患了感冒、扁桃体炎、肺炎或腮腺炎等传染病，容易导致鼻黏膜血管充血肿胀，甚至造成毛细血管破裂出血。因此，预防鼻出血，呼吸道疾病也不可忽视。

上述就是对如何预防宝宝流鼻血的介绍，现在应该有了解了吧，希望本文对您有帮助，一定不要忽视宝宝的健康问题。

小儿鼻出血偏方

除了上面两种简单有效的两种小儿鼻出血食谱，妈妈们还可以针对小儿鼻出血的类型，为孩子准备：红薯鸡蛋粥、公英芦根粥、绿豆前仁汤等食谱，都非常有效的。另外，用以治疗小儿鼻出血的偏方也不少。小编为大家挑选治疗小儿鼻出血偏方如下。

[方一]

白茅根50--120克，竹蔗100--300克。水煎，代茶喝。

本方适用于由肺热引起的鼻出血。

[方二]

鲜藕适量，蜂蜜15-30克。将藕洗净，榨汁100--150毫升，加入蜂蜜，调匀内服，每日1次，连服数天。

本方对肺热引起的小儿鼻血有效。

[方三]

生石膏50克，豆腐200克。将2味加水500毫升同煮1小时，加盐少许调味，饮汤食豆腐。

本方适用于肺胃部郁热产生的小儿鼻出血。

[方四]

红旱莲、白茅根各30克，瘦肉少许。三味加水3碗炖至1.5碗，吃肉喝汤，分3次服用。

本方适用于各种血热出血症。

[方五]

鲜荷叶半张，竹茹10克，鲜茅根30--60克，绿豆30克。先将鲜荷叶等洗净，绿豆先加适量水煮，待绿豆煮开花后，下其余味，取汁去渣，日分2--3次服。

本方适用于小儿胃热之鼻出血。

[方六]

栀子仁3--5克，粳米50---100克。将栀子仁碾成细末，先煮粳米为稀粥，待粥将成时，调入栀子末稍煮即可。

本方适用于因肝火引起的鼻出血。

鼻出血治疗

鼻出血多因鼻腔病变引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧，亦可为双侧;可间歇反复出血，亦可持续出血;出血量多少不一，轻者仅鼻涕中带血，重者可引起失血性休克;多数出血可自止，反复出血则可导致贫血。

常规治疗方法

对于出血量较少的鼻衄应首先查明出血点。由于出血量小，允许有充分时间仔细寻找出血点。用一般鼻镜发现出血部位后，治疗方法如下：

1.烧灼法 出血部鼻粘膜表面麻醉，在该部点涂50%硝酸银或三氯醋酸，利用其蛋白凝固作用使破裂的小血管封闭。也可电灼该部，或者应用激光或冷冻治疗。

2. 粘膜下剥离 对于鼻中隔前部粘膜出血点反复出血的病例，可采用此法。操作方法与常规鼻中隔粘膜下切除术相同，如有偏曲的鼻中隔软骨应予切除，剥离范围应稍广些。 Narwla(1987)根据一组资料研究后认为，此法优于结扎动脉，之所以有效，可能是由于一些病例实际上有鼻中隔偏曲，或者充分破坏了粘膜下血管网之故。

3.瘢痕形成法 鼻粘膜表面麻醉，用眼科三角刀在鼻中隔易出血区做三条切口，长1～37.5px，切开粘膜，割断扩张的毛细胞血管，切口两侧做1～2mm宽的粘膜下剥离，压迫24小时。

4. 鼻内窥镜下电灼术 用前鼻镜检查难以发现出血点时，可进行鼻内窥镜检查，以发现鼻后部出血部位，如鼻中隔后部、下鼻道后外侧壁、鼻底后部和中鼻道等处。在内窥镜下引入电灼器头进行烧灼，也可经光导纤维导入激光烧灼。由于C02和YAG激光易引起较大面积烧伤，故以KTP激光较为合适。应先烧灼出血点周围，最后再在血管断端处 烧灼。

紧急止血措施

对于出血量较多的鼻衄，往往来势汹猛，迅速止血甚为重要，然后再进一步查找病因进行治疗。

1. 前鼻孔鼻腔填塞法

这是治疗严重鼻衄的首选措施。填塞物为无菌凡士林纱条，填压时应预先置一硬塑鼻导管，以维持起码的鼻通气，双侧鼻填塞时尤为重要。鼻填塞时间一般为 24-48小时，到时可一次或分次取出，以免发生鼻窦或中耳并发症。如需填塞物留置数天甚至一周，填塞物中应加入抗生素粉，也可应用碘仿纱条。凡士林纱条填塞患者痛苦较大，现有改良方法如下：

2.鼻后孔填塞法

若出血侧鼻腔经前鼻孔填塞后仍有血流入咽部或由对侧鼻孔涌出者，提示出血部位在鼻腔后部，此时应行后鼻孔填塞。后鼻孔填塞物不可留置过久，一般应于 48-72小时内取出，否则易引起多种并发症，严重者可致颅底骨髓炎、脑膜炎等，故后鼻孔填塞尤应注意防止感染。主要填塞物是锥形纱球。现多主张改用带通气管的气囊压迫，不仅可明显减轻患者痛苦，而且能大大降低并发症的发生。

3.血管阻断术

鼻腔填塞仍不能有效止血者，应行血管阻断术。一般分为血管外治疗和血管治疗。

小儿鼻出血怎么治疗

小儿鼻出血应该如何治疗?孩子鼻出血是一种比较常见的症状，尤其是在炎热的夏天以及干燥的冬天，孩子出现鼻出血的现象更多了，而且还有的孩子经常在夜间流鼻血，这让不少家长非常的担忧。

对于小儿鼻出血的治疗，专家指出首先要了解引发鼻出血的原因，一般来讲2岁以前的小孩很少有鼻出血，因为这一年龄段的小孩鼻腔的毛细血管网发育还不健全。小儿鼻出血的部位多是在双侧鼻中隔前部的毛细血管网区，也叫黎氏区。这种血管网很表浅，分布在鼻中隔的粘膜层。鼻出血的主要原因有以下几种：

1、当鼻腔粘膜干燥、毛细血管扩张、有鼻腔炎症或受到刺激时小儿就容易出现鼻出血，如各种鼻炎、鼻窦炎、鼻结核、鼻梅毒、鼻外伤、鼻中隔偏曲、鼻异物或鼻肿瘤等。

2、气候条件差，如空气干燥、炎热、气压低、寒冷、室温过高等都可以引起小儿鼻出血。

3、有的小儿有用手抠鼻孔的不良习惯，鼻粘膜干燥时很容易将鼻子抠出血。

4、在饮食上挑食、偏食、不吃青菜等不良习惯，也可以造成因维生素的缺乏而致鼻出血。同时，某些全身性疾病如发热、高血压、动脉硬化、白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，也可以引起鼻出血。

当孩子出现流鼻血的症状时，很多家长就会六神无主，非常的紧张慌乱。耳鼻喉专家介绍说，此时大人首先要尽量镇定自己的情绪，切勿慌乱，才能安抚被出血惊吓的小孩。同时家长可以将孩子出血的鼻孔塞上经消毒的棉花球或用拇指和食指捏住双侧鼻翼;也可以用食指压迫患侧鼻翼5-10分钟，进行压迫止血。此时应尽量使孩子安静，避免哭闹。最好让孩子取坐位，头稍向前倾，尽量将从鼻咽腔咽到口腔的血吐出，这样既可以知道出血量的多少也可以避免将鼻血咽进胃里，刺激胃部引起腹痛及呕吐。如果出血量较大，有面色苍白、出虚汗、心率快、精神差等出血性休克前兆症状时应采用半卧位，同时尽快送到医院进行治疗。

在医院诊治时医生会根据鼻出血的部位及出血量的多少给予相应的处理。小儿鼻出血多发生在鼻中隔的前三分之一血管丰富的“黎氏区”，小儿鼻出血的治疗要从病因着手，如果是各种鼻部疾病引起的鼻出血要先治疗该类疾病;外伤或鼻异物引起的鼻出血就要处理外伤，取出异物;如果是全血性疾病引起鼻出血，如猩红热、上呼吸道感染以及血液病，包括白血病、血友病、血小板减少性紫癜等则要针对这些疾病治疗。

小儿鼻出血症状

如以临床表现看，鼻出血轻者，仅为涕中带血，或鼻腔中有结痂血块而无血液流出，或单侧或双侧鼻出血，仅有有少量血液从前鼻腔滴出，出血时间短，有时不经处理可以自然止住。;重者则常血流如注，或口鼻同时涌出血液，出血时间较长，不易简单止住。

如以鼻黏膜损害、出血部位而言，大致分为以下4个部位：

1、鼻腔前部出血：多为鼻中隔前下部血管交汇区出血，我们称为利特尔区出血，是儿童最常见的出血部位，有些喜欢挖鼻的孩子，甚至可以直接损伤该区域的血管丛，引起出血。该区域出血特点多为出血量不大，持续时间短，易止血，也有部分大量出血需要住院处理的病人。

2、鼻腔中上部出血：在儿童多为外伤引起，常为动脉性出血，出血量较大，不易简单止住，如筛骨骨折引起的筛前动脉出血可以引发失血性休克。

3、鼻腔后部的出血：常见于老年人。在儿童有时见于鼻咽纤维血管瘤引起的鼻腔后部出血。

4、鼻腔粘膜弥漫性出血：多见于全身慢性疾病，如白血病、肝肾功能障碍的儿童;维生素及营养障碍的儿童也会引起弥漫性鼻腔出血。

以上是为大家介绍的小儿鼻出血的症状。鼻出血的原因有很多，因此，当自己的孩子出现鼻出血的情况的时候，作为家长，首先不要慌张，也许不是什么大问题。而对于小儿鼻出血的常见症状，够过基本了解的父母，当时是摆在眼前，一定要镇定，从容的去处理，这样才能保证孩子的安全。

小孩鼻出血如何治疗

小儿鼻出血属于急症，一旦发生要及时止血。简单的方法是将出血的鼻孔塞上经消毒的棉花球或用拇指和食指捏住双侧鼻翼;也可以用食指压迫患侧鼻翼5-10分钟，进行压迫止血。此时应尽量使孩子安静，避免哭闹。最好让孩子取坐位，头稍向前倾，尽量将从鼻咽腔咽到口腔的血吐出，这样既可以知道出血量的多少也可以避免将鼻血咽进胃里，刺激胃部引起腹痛及呕吐。如果出血量较大，有面色苍白、出虚汗、心率快、精神差等出血性休克前兆症状时应采用半卧位，同时尽快送到医院进行治疗。

在医院诊治时医生会根据鼻出的部位及血量的多少给予相应的处理。小儿鼻出血多发生在鼻中隔的前三分之一血管丰富的“黎氏区”，若此处反复出血可用冷冻、微波及化学药品进行局部治疗。较少量的鼻出血也可用含1%麻黄素的滴鼻剂滴鼻，通过收缩血管达到止血的目的。

应着重强调的是鼻出血的治疗要从病因着手，如果是各种鼻炎引起的鼻出血要先治疗鼻炎;外伤或鼻异物引起的鼻出血就要处理外伤，取出异物;如果是全血性疾病引起鼻出血，如猩红热、上呼吸道感染以及血液病，包括白血病、血友病、血小板减少性紫癜等则要针对这些疾病治疗。