产后恶露是什么

产后恶露是什么

分类

正常恶露根据颜色、内容物及时间不同，将其分为三种。

1.血性恶露

因含大量血液得名，色鲜红，量多，有时有小血块。镜下见多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜。血性恶露持续3～4日。出血逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。

2.浆液恶露

因含多量浆液得名，色淡红。镜下见较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液，少量红细胞及白细胞，且有细菌。浆液恶露持续10日左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，变为白色恶露。

3.白色恶露

因含大量白细胞，色泽较白得名，质黏稠。镜下见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。白色恶露约持续3周干净。

虽然每个产妇都有恶露，但每人排出的量是不同的，平均总量可达500～1000毫升。各个产妇持续排露的时间也不同，正常的产妇一般需要2～4周，少数产妇可以持续1～2个月。

孩子吃奶时，吸吮奶头，可引起反射性子宫收缩，有利于子宫腔内的恶露排出。

临床表现

1.组织物残留

可因妊娠月份较大，或子宫畸形、子宫肌瘤等原因，也可因手术操作者技术不熟练，致使妊娠组织物未完全清除，导致部分组织物残留于宫腔内。此时除了恶露不净，还有出血量时多时少，内夹血块，并伴有阵阵腹痛。

2.宫腔感染

可因产后或人流后盆浴，或卫生巾不洁，或产后或人流后不久即行房事，也可因手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味，腹部有压痛，并伴有发热，查血象可见白细胞总数升高。

3.宫缩乏力

可因产后未能很好休息，或平素身体虚弱多病，或生产或者剖宫产手术时间过长，致使宫缩乏力，恶露不绝。

由于症状表现不一，治疗也不尽相同，提醒及时去医院请医生查找恶露不尽的病因，并针对病因进行治疗。

诊断

如产后子宫复旧不全或宫腔内残留胎盘、多量胎膜或合并感染时，恶露常常增多，且持续时间延长，合并感染时可有臭味，血象升高伴有发热等临床症状。

注意分娩中有无宫腔内操作，胎盘、胎膜是否完整。如有持续的血性恶露，需排除有无滋养细胞肿瘤或合并宫颈癌等疾病的可能。

恶露不尽最要注意，也是最易发生的是晚期产后出血，甚至大出血休克，危及产妇的生命。

可通过B超、血常规等相关检查以明确诊断。

治疗

首先要明确病因，针对病因进行相应的治疗。

1.组织物残留

B超检查提示宫内光团的话，则必须行清宫术，顺产的产妇可以直接行清宫术，如果是剖宫产的产妇建议在B超定位下行清宫术比较安全，术后要给予预防感染和促进子宫收缩的治疗。

2.产后子宫复旧不良

B超常会提示子宫大，宫腔内有积液，积血可能性大，由于产后子宫收缩欠佳，子宫内有残留的积液，积血，导致阴道有不规则的少许出血，如果是这种情况的话则必须先予肌注缩宫素或者静滴缩宫素，然后再加用中药促进子宫收缩治疗，必要时还要口服抗生素预防感染;坚持母乳喂养有利于产后子宫收缩和复旧。

3.产褥感染

导致子宫内膜炎症出现产后恶露不净，如果是这种情况化验血常规会提示白细胞升高，中性比例升高，B超检查常提示未见明显异常，需要给予输液抗感染治疗者，如果有进行母乳喂养的话，则最好使用头孢三代的抗生素配伍甲硝唑静滴治疗，治疗时间为3～5天。

产后恶露是怎么回事

产妇分娩后随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落，含有血液，坏死蜕膜等组织经阴道排出称为恶露。产后恶露是怎么回事? 本文就是关于产后恶露症状的介绍，希望能帮您更好的发现和认识恶露，请往下看中医的介绍：

1、产后恶露是怎么回事?如果产后2周，恶露仍然为血性，量多，伴有恶臭味，有时排出烂肉样的东西，或者胎膜样物，子宫复旧很差，这时应考虑子宫内可能残留有胎盘或胎膜，随时有可能出现大出血，应立即去医院诊治。

2、产后发生产褥感染时，会引起子宫内膜炎或子宫肌炎。这时，产妇有发热、下腹疼痛、恶露增多并有臭味等症状。产后恶露是怎么回事?这时的恶露，不仅有臭味，而且颜色也不是正常的血性或浆液性，而呈混浊、污秽的土褐色。

观察一下你的恶露情况是否正常。有些恶露属于异常情况，应当引起注意

分娩后两天来，阴道里仍然淋漓不尽，不断有些像血水一样的液体流出来。医生说，那是“恶露”，是正常现象。但是，看到那些鲜红色的黏液，中间还混有血块，心里总是不放心……

专家说：你可能是第一次听到“恶露”这个词。

产后，随着子宫内膜(特别是胎盘附着地方的内膜)脱落，子宫分泌的黏液等也随之从阴道内流出，这就是恶露。正常的恶露有些血腥味，但是不臭，总量大约为500～1 000毫升。一般情况下，恶露大约在产后3周左右就干净了。

产后第一周，恶露的量较多，颜色鲜红，含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织，称为红色恶露。

1周以后至半个月内，恶露中的血液量减少，较多的是坏死的蜕膜、宫颈黏液、阴道分泌物及细菌，使得恶露变为浅红色的浆液，此时的恶露称为浆性恶露。

半个月以后至3周以内，恶露中不再含有血液了，但含大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞和细菌，使恶露变得黏稠，色泽较白，所以称为白色恶露。

白色恶露可持续两三周。

观察一下你的恶露情况是否正常，尤其是要注意恶露的质与量、颜色与气味的变化，可以估计子宫恢复的快慢，有无异常。

在产褥期，产后子宫的重量将从1000克减少到50～60克，体积也不断缩小，6周后恢复到孕前大小。子宫复旧好坏，可以从子宫底下降和恶露情况来估计。有的产妇恶露淋漓不断，到“满月”时还有较多的血性分泌物，有臭味，产妇自己觉得下腹部痛、腰酸;产后6周检查时，子宫还没有恢复到正常大小，质地软，有压痛等，都是子宫复旧不全的表现。

由上，我们知道了产后恶露是怎么回事，相信您可以更好的找到缓解恶露的方法。

产后恶露的三步诊断

产后恶露是女性产后常见的疾病之一。产后恶露的类型有多种，那么产后恶露如何进行鉴别诊断呢?

产妇分娩后随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落，含有血液，坏死蜕膜等组织经阴道排出称为产后恶露(或称恶露不尽、恶露不净、恶露不绝、产后恶露不尽、产后恶露不绝)。

一、正常的恶露有些血腥味，总量大约为500～1000毫升，但是不臭。一般情况下，恶露大约在产后三周左右就干净了。

二、如果产后两周，恶露仍然为血性，量多，伴有恶臭味，有时排出烂肉样的东西，或者胎膜样物，子宫复旧很差，这时应考虑子宫内可能残留有胎盘或胎膜，随时有可能出现大出血。

三、产后发生产褥感染时，会引起子宫内膜炎或子宫肌炎。这时，产妇有发热、下腹疼痛、恶露增多并有臭味等症状。这时的恶露，不仅有臭味，而且颜色也不是正常的血性或浆液性，而呈混浊、污秽的土褐色。

产后喝红糖水可以排恶露吗 产后恶露多久干净

产后恶露一般在产后3周（21天）可排干净。

产后恶露是痊愈的子宫从阴部排出的分泌物，不过产后恶露干净的时间也可因人而异，有些产妇短至2周（14天），有些产妇可达平均6周（42天）。

产后恶露不尽要注意哪些事项

产后恶露是女性正常常见症状，同样，剖腹产后也会有恶露的出现，产后恶露是指女性在生产后随着子宫内膜的脱落，子宫分泌的粘液等也会随之从阴道内流出，这就是恶露。但是正常的恶露有血腥味，但是不臭，剖腹产后恶露出现臭味就应提高警惕了。

产后恶露不净注意事项

1、属血热、血瘀、肝郁化热的病人，应加强饮料服食，如藕汁、梨汁、橘子汁、西瓜汁，以清热化淤。

2、卧床休息静养，避免情绪激动，保持心情舒畅，安慰病人，消除思想顾虑，特别要注意意外的精神刺激。

3、脾虚气弱的病人，遇寒冷季节可增加羊肉、狗肉等温补食品。肝肾阳虚的病人，可增加滋阴食物，如甲鱼、龟肉等。

4、分娩后绝对卧床休息，产后恶露不尽患者要注意阴道卫生，每天用温开水或1:5 000高锰酸钾液清洗外阴部。选用柔软消毒卫生纸，经常换月经垫和内裤，减少邪毒侵入机会。

5、产后未满50天绝对禁止房事。

6、使用垫纸质地要柔软，要严密消毒，防止发生感染。

7、恶露减少，身体趋向恢复时，可鼓励产妇适当起床活动，有助于气血运行和胞宫余浊的排出。

8、保持室内空气流通，祛除秽浊之气，但要注意保暖，避免受寒。若血热证者，衣服不宜过暖。

剖腹产后恶露与顺产后恶露的区别

1 恶露量不同： 不同生产方式，恶露排出量会有所不同。因为剖腹产手术的时候，医师会顺便将子宫内的残留血块、胎盘以及内膜组织等清理干净; 顺产后的恶露是自行排出，因此恶露量比较多。

2 恶露干净时间也不一样 ：因为剖腹产后恶露的量少，所以剖腹产后的产妇会比顺产后的产妇先排干净恶露。 剖腹产一个月左右，顺产则需一到两个月。

产后恶露与月经复潮的区别

产后恶露是否干净，新妈妈是必须要关注的。产后恶露时间过久未干净就要及时就医了哦。要分清产后恶露是否干净，就要和产后月经复潮区分清楚才行哦。

产后恶露和月经的区别

正常恶露有血腥味，不臭。血性恶露是产后第1~4天内排出的分泌物，量多，色鲜红，含血液、蜕膜组织及粘液，与月经相似，或稍多于月经量，有时还带血块。浆液性恶露是产后第4~6天左右排出的，色淡红，含少量血液、粘液和较多的阴道分泌物，并有细菌。白色恶露是在产后一周以后排出的较白或淡黄色的恶露，含大量白细胞、蜕膜细胞及细菌，状如白带，但较平时的白带为多。每个产妇虽然都有恶露，但各人排出的量不尽相同，平均总量约为500~1000毫升。各产妇持续排恶露的时间也不相同，正常产妇约3周左右干净。

产后月经的来潮与产后是否哺乳、哺乳时间的长短、产妇的年龄及卵巢功能的恢复能力有一定的关系。产后月经的复潮个体差异也很大，有的产妇产后月经复潮时间在产后一年。一般说来不哺乳者，产妇通常在产后6-10周月经复潮，平均在产后10周左右恢复排卵。哺乳的产妇月经复潮延迟，有的在产褥期月经一直不来潮，平均在产后4-6个月恢复排卵。

剖腹产后恶露怎么办

剖腹产后恶露有臭味怎么办

剖腹产后恶露有臭味的原因有哪些?产后恶露是女性正常常见症状，同样，剖腹产后也会有恶露的出现，产后恶露是指女性在生产后随着子宫内膜的脱落，子宫分泌的粘液等也会随之从阴道内流出，这就是恶露。但是正常的恶露有血腥味，但是不臭，剖腹产后恶露出现臭味就应提高警惕了。

剖腹产后，正常恶露总含量约为500-1000毫升，有血腥味，不会出现腥臭味。

如果剖腹产产后2周，恶露仍然为血性，量多，伴有恶臭味，有时排出烂肉样的东西，或者胎膜样物，子宫复旧很差，这时应考虑子宫内可能残留有胎盘或胎膜，随时有可能出现大出血，应立即去医院诊治。

产后发生产褥感染时，会引起子宫内膜炎或子宫肌炎。这时，产妇有发热、下腹疼痛、恶露增多并有臭味等症状。这时的恶露，不仅有臭味，而且颜色也不是正常的血性或浆液性，而呈混浊、污秽的土褐色。

剖腹产后恶露有臭味怎么办呢?恶露有臭味应特别注意，不可掉以轻心。应及时寻找原因，对症治疗，避免发生严重产褥感染和不良后果。

什么是产后恶露

恶露是指产妇分娩后，子宫内遗留的余血和浊液，是由气血运行失常，血瘀气滞引起的。产后恶露含有血液，坏死子宫蜕膜以及胎盘附着物处蜕膜等组织经阴道排出的瘀血、黏液。无论是顺产还是剖腹产，产后恶露都是妈妈们的必经阶段。如果出现顺产或剖腹产后恶露时间长、量多、有异味、颜色深红等，就要及时治疗。

产后恶露反复是指产后6周恶露未净或伴有不规律子宫出血，也称为恶露延长。顺产和剖宫产均有可能发生，并与产妇产后休养的好坏、是否为母乳喂养有关。剖宫产后的产妇尤其容易出现恶露延长。