尿钙的介绍

尿钙的介绍

高钙尿症是指尿中钙的排出超出了正常范围，是一种临床比较常见的疾病。随着人们对此病的认识，越来越多的病例被诊断。高钙尿症一般分为原发性即特发性高钙尿症及继发性高钙尿症。国内高钙尿症的诊断标准通常是指尿钙>4mg/d.kg，及尿Ca/Cr>0.21。但尿钙排出量是受多种因素影响的，如饮食中的钙、钠、磷及蛋白质的含量，维生素D的摄入量等，有学者提出可按以下公式计算尿钙排出量：尿Ca(mg/d)=摄入Ca(mg)×0.056+2.19×体重(kg)，如测定尿钙值高于计算值的15%以上可考虑为高钙尿症。

儿童遗尿症的介绍

遗尿症的病因很多，一般不是单一因素，常见的为遗传因素，发育迟缓，睡眠因素，环境因素，精神心理因素，尿路病变等等。

3岁后儿童不自主排尿，而且每周超过2次而且持续时间在半年以上。

当儿童有遗尿症状时，建议家长去儿童医院的泌尿外科检查，进行常规检查，如体查，尿常规，B超，骶尾片排除器质性的病变。有器质性病变先治疗病因。

3岁时每日排尿约11次，夜间可能有0～1次排尿，但是为自主排尿。若为不自主排尿，而且每周超过2次而且持续时间在半年以上，就属于遗尿症。

宝宝补钙时间介绍

对于长时间喝母乳的宝宝来说，半年内并不需要急着补钙;但是半年以上的宝宝最好参照以下知识强调补钙：

1.母乳更有助于钙的吸收

虽然母乳中钙含量为0.34mg/ml左右，而牛乳中的钙含量较高，大约为1.25mg/ml，但是母乳中所含钙和磷的比例为2:1，更有助于钙的吸收，较为合适宝宝。

2.半岁宝宝不需要额外补充

12个月以内的宝宝，如果是母乳喂养，在宝宝补充鱼肝油的量充足的情况下，每天可以从母乳中获得240mg左右的钙。因此长时间母乳喂养的宝宝,在半岁以内并不需要特意补充钙元素。

3.半岁到一岁的宝宝少量补钙

0.5-1岁的母乳喂养宝宝,确实需要补充钙元素,但也只是点到为止,不要补充太多，一些含钙米粉就足够。所以如果宝宝没有出现重度缺钙问题，或者是较为明显的缺钙现象，那么就不需要额外补充钙元素。

高钙奶的介绍

高钙奶就是含钙量比一般牛奶更高的奶，那为什么会含更高的钙呢，高钙奶也是以一般的牛奶为原料制成的，只不过在制作中又额外添加了钙，使牛奶中钙含量增加，所以就叫“高钙奶”，其实它还有一个更专业的名字叫“钙强化奶”。所谓“强化”，就是指在某种食品中额外添加某种营养元素，使得这种食品能主要补充这种营养素，而这种食品就叫做“营养强化食品”。生活中有很多这样的强化食品，如碘盐，酱油等，而钙强化奶就指的在一般的牛奶中强化了钙，也就是说给牛奶补了钙。所以，相应地，很多含钙制剂都可以做为含钙物质加入到牛奶中的，如碳酸钙、乳酸钙、磷酸钙、乳钙、柠檬酸钙等。目前，用得比较多的是碳酸钙和乳钙。

作为高钙奶，钙质的添加还是有规定的，有一定的限制。其实作为牛奶来说，已经富含钙质了。牛奶中的蛋白质和钙质有一种平衡关系，就像是坐座位，每个位置与一个钙离子是一一对应的，他们安稳有序，如果忽然外来了一群钙离子，一定会没有位子了，也就打破现有的平衡了。牛奶中的酪蛋白对钙离子非常敏感，加入钙剂会引起在牛奶乳状界面的酪蛋白之间产生桥连接絮凝，进而导致沉淀和乳析等问题。但是钙质添加也是有限制的，以碳酸钙为例，如果碳酸钙的添加量在0.5‰-2.0‰或者乳钙的添加量在0.5‰-1.5‰时，高钙奶中的钙沉淀会增加更多，而且，放置时间越长，这种沉淀还会逐步增多，所以高钙奶中的钙的添加也要有一定的限制。

尿素氮的介绍

尿素中的氮，尿素浓度可以尿素或尿素氮表示，国内惯用后者。肝脏将氨基酸代谢生成的有毒的氨，水解为无毒的UN，是其解毒功能之一，血清尿素氮(BUN)由肾小球过滤排出。参考值：2.9～7.5mmol/L(8～21mg/dl)。BUN升高，称氮质血症，见于肾功能不全，但在肾小球过滤率(GFR)降低达50%时才可见其升高，敏感性较差。消耗性疾病、消化道出血、脱水等肾外因素和高蛋白饮食也可使BUN升高，故它不是评估GFR的最好指标。常用酶学方法测定，有试剂盒供应。

尿蛋白偏高的介绍

尿蛋白偏高是指尿液中的蛋白质含量偏高，蛋白质漏进尿液从尿道排出来形成了蛋白尿。尿蛋白越高说明肾脏滤过功能越差，这是衡量肾脏功能的重要指标。

正常情况下，人体尿液里不含蛋白质或只含有微量蛋白质，但当肾脏发生病变时，随血液循环流动的蛋白质流经肾脏时，因为肾脏滤过功能的降低而使蛋白质“漏网”。

高尿酸原因介绍

一、体内嘌呤物质的新陈代谢紊乱，致使尿酸合成增加。1、嘌呤摄入过多：尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正比。摄入的食物内RNA的50%，DNA的25%都要在尿

中以尿酸的形式排泄，严格限制嘌呤摄入量可使血清尿酸含量降至60μmol/L(1.0mg/dL)，而尿内尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d)。2、内源性嘌呤产生过多：内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要。嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应，其中酶的异常多会导致嘌呤合成过多。目前已经发现的有：1)磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增加。2)次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶缺乏。3)葡萄糖6-磷酸酶缺乏。3、嘌呤代谢增加：如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生尿酸高。过度运动、癫痫状态、糖原贮积病的III、V、VII型，都可加速肌肉ATP的降解。心肌梗塞、吸烟、急性呼吸衰竭也与APT加速降解有关。二、体内嘌呤物质的新陈代谢紊乱，导致尿酸排出减少持续尿酸高的患者中90%有肾处理尿酸功能的异常。在高尿酸症并有痛风的患者中，给予其不同的尿酸负荷，其尿酸盐清除与肾小球滤过率的比值要低于正常人群。尿酸分泌的减少可能与肾小球滤过率的降低，肾小管分泌减少或肾小管重吸收有关。虽然尿酸高在慢性肾病中总是存在，但尿酸浓度与血肌酐、血尿素氮之间的关系还不清楚。随着肾功能的减退，每单位肾小球的尿酸分泌量是增加的，但肾小管的分泌能力基本不变，肾小管的重吸收能力也是降低的，肾外尿酸的清除能力明显增加。1、肾小管分泌受抑制：最为重要的机制之一。由于药物、中毒、或内源性代谢产物抑制尿酸排泄和/或再吸收增加。当阴离子转运系统受抑制时会出现这种情况，其中两个重要的抑制因子是乳酸和酮酸类。2、肾小球滤过减少：也可使尿酸水平增高。其中之一的机制是滤过率降低，这是肾功能不全或衰竭的高尿酸血症的主要原因。尿酸净重吸收增加可发生在容量降低的情况下，这是利尿剂引起高尿酸血症的机制之一。3、肾小管重吸收增多：高尿酸血症也可由于距分泌位置的远端重吸收的增强导致。这些可见于糖尿病脱水或利尿治疗的时候。三、两种因素同时存在很多患者是尿酸产生增加和排泄减少两种因素同时存在的。如葡萄糖6-磷酸酶缺乏症、遗传性乳糖不耐受的患者。酒精也可通过两种途径使尿酸潴留。过度酒精摄入加速肝脏降解ATP，增加尿酸的产出。酒精导致的尿酸也阻止了尿酸的排泌。高嘌呤含量的酒精饮料如啤酒也是重要因素。

儿童补钙方法介绍

第一，应该先了解小儿的喂养情况，比如小儿的喂哺方式如何?是母乳喂养还是人工喂养?孩子每天的奶量是否充足?孩子何时开始添加辅食?辅食添加是否合理?小儿的食物中是否含有丰富的钙营养?小儿消化吸收功能是否正常等。另外还要了解小儿的一般健康状况，小儿是否经常患病?孩子是否经常做户外活动等?医生要通过对家长的询问来确定小儿是否存在缺钙的可能。

第二、医生要给小儿做全面的体格检查，通过检查进一步确定小儿是否存在缺钙的临床表现?小儿长期缺钙可导致骨骼发育异常，但由于人在器官发育上存在一定差异，所以发现小儿骨骼发育有轻微异常，也不能轻易下结论，应该经过对各种信息的综合分析或观察再做诊断，而不能一看到小儿头囟门大一点，或肋骨稍有一点上翘就诊断小儿缺钙。

第三、医生应根据临床诊断需要给小儿做化验检查，化验检查是帮助儿科大夫诊断小儿缺钙的主要信息资料之一，诊断时可以用来参考，但却不能作为唯一的诊断依据。

按照正常的诊断程序诊断小儿是否缺钙，得出的结论才是科学的，才能符合孩子的实际情况，并对指导家长科学育儿起到促进作用。否则将给小儿健康、家庭、社会带来危害。家长怀疑小儿缺钙，应该找专业的儿科医生做科学的诊断，不要道听途说或者自己随便给孩子下缺钙的结论，更不能长时间，大剂量盲目补钙。

尿道上裂介绍

尿道上裂表现：

为阴茎体短小包皮垂悬于阴茎腹侧阴茎头扁平阴茎尿道背侧向外口至耻骨联和部呈现不同长度有粘膜覆盖的沟槽根据成都的不同分为阴茎头型阴茎体型和完全性尿道上裂三型完全性尿道上裂与膀胱外翻同时存在

尿失禁通常是尿道括约肌发育不良还可出现远端阴茎弯曲耻骨分离常合并膀胱外翻尿道上裂认为是膀胱外翻的一种较轻形式;同意严重的尿道上裂常并发膀胱外翻

尿道上裂的多次治疗：

阴茎头和阴茎体型尿道上裂可实行尿道成形阴茎伸直及重建副作用手术完全性尿道上裂的处理不说原则与膀胱外翻相同

利尿的介绍

肾内血管渗透压比肾外周血管渗透压低时，易吸收外周血管水份，而用药物降低肾内渗透压使其吸收水份增加，使尿的排出增加而达到利尿的效果。

通过尿液检查和血液检测。

肾脏和膀胱疾病会引起排尿困难，全日总尿量减少，甚至小便闭塞不通，点滴下或全无的症状。主要见于神经性尿闭、膀胱括约肌痉挛、尿路结石、尿路肿瘤、尿路损伤、尿道狭窄、老年人前列腺增生症、脊髓炎等病所出现的尿潴留及肾功能不全引起的少尿、无尿症。 治疗的时候以通利小便为主，辅助以滋补脾肾。营养原则饮食应该以清淡为主;给与充分的热量以节约蛋白质的利用，从而减轻肾脏的负担;补充足量维生素以调节体内的酸碱平衡。适量增加饮水量，注意休息。

尿频的概况介绍

尿次数增多而每次尿量正常，因而全日总尿量增多，见于糖尿病、尿崩症、前列腺炎、急性肾功能衰竭多尿期等，排尿次数增多而每次尿量减少，或仅有尿意并无尿液排出，见于：

①膀胱或尿道受刺激：膀胱、后尿道炎症、膀胱结核或结石，其中膀胱结核时，尿频持续时间特别长;

②膀胱容量减少：见于膀胱内占位性病变、结核性挛缩膀胱或妊娠子宫、子宫肌瘤、子宫脱垂压迫膀胱等;

③下尿路有梗阻：见于前列腺增生症、尿道狭窄等。通常有排尿困难，表现为排尿开始迟缓，排尿费力，射程缩短、射力减弱、尿线中断或不成线呈滴沥状;

④神经原性膀胱(neurogenicbladder)：由于神经系统疾病导致膀胱功能失常;