出血热的治疗
出血热的治疗
1.一般原则
早发现、早休息、早治疗和就地隔离治疗。按乙类传染病上报,密观生命体征,针对五期的临床情况进行相应综合治疗。
发热期可用物理降温或肾上腺皮质激素等。发生低血压休克时应补充血容量,常用的有低分子右旋糖酐、补液、血浆、蛋白等。如有少尿可用利尿剂(如速尿等)静脉注射。多尿时应补充足够液体和电解质(钾盐),以口服为主。进入恢复期后注意防止并发症,加强营养,逐步恢复活动。
2.对症和并发症治疗
有明显出血者应输新鲜血,以提供大量正常功能的血小板和凝血因子;血小板数明显减少者,应输血小板;对合并有弥散性血管内凝血者,可用肝素等抗凝药物治疗。心功能不全者应用强心药物;肾性少尿者,可按急性肾衰竭处理:限制入液量,应用利尿剂,保持电解质和酸碱平衡,必要时采取透析疗法;肝功能受损者可给予保肝治疗。重症患者可酌情应用抗生素预防感染。
大便潜血是什么原因 流行性出血热
在患者感染流行性出血热后进行大便潜血测试,呈阳性的几率是84%,应在流行性出血热治好后再进行测试。
食道灼热治疗
奥美拉唑肠溶胶囊,适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
食道有烧灼感是由于胃酸引起的,这可能是胃酸过多的表现,在治疗这个病的同时,您还可以到药店去买些叫"法莫替丁"或者叫"奥美拉唑"的药(后者稍贵些,效果差不多,可能后者的疗效会稍好些),每天早晚各一次,每次各一粒,一般有一个疗程(5--7天)就可以很好地抑制胃酸,使食道的"烧灼感"消失.如果需要服用第二个疗程的话,可在第一个疗程结束后停服3--5天再开始第二个疗程的服药.
出血热和出血热的预防
出血热不是鼠疫,而是一种由病毒所致的经鼠传播的急性传染病。
引起出血热的病毒是汉坦病毒。这种病毒侵入人体后直接作用于全身毛细血管,引起组织或器官的水肿,出现全身皮肤粘膜的充血或出血。病毒还会作用于神经系统,引起严重的头痛、眼眶痛、腰痛及全身疼痛,病人普遍出现高热。该病病情凶险、病程多会迁延月余,即使治愈也需要严格休息1-3个月。
出血热属于自然疫源性疾病,可以在无人的自然环境中,在鼠类等动物中自由存在、相互传染,而这些动物并不发病。当人类进入这种环境中,或是感染了病毒的鼠类侵入了人类生活的环境,人可感染病毒而发病。出血热病毒传染给人的途径,一是鼠排泄出的带病毒的唾液、尿、粪等污染了土壤、食物,被人吸入或误食造成感染。老鼠感染汉坦病毒后即对人具有传染性,一项长期追踪观察揭示,老鼠从尿中排出病毒的时期可长达一年以上,从粪便和唾液中排出病毒也能持续一个月;二是被鼠咬伤、或误食鼠肉而感染;三是鼠身上携带的螨虫等叮咬人后造成感染。螨虫喜潮湿、阴暗,在杂草、菜地、灌木丛中滋生,易爬到鼠类、家畜体表寄生;此外,孕妇感染后可经胎盘将病毒传染给胎儿。
了解了出血热的传播过程,就不难找出预防的方法。预防的手段在于消除传染源、阻断传播途径和保护健康人群。消除传染源,就是要灭鼠。鼠的繁殖力极强,灭鼠是一项长期艰巨的工作。阻断传播途径,首先要防止病从口入,要妥善保存粮食,避免食物被鼠污染;要禁止不卫生的食品的制售,剩饭菜要妥善保存,加热食用。同时,要防止从呼吸道感染病毒,防止吸入带毒的尘土。还要防止螨虫叮咬,避免野外露宿,捕鼠时加强个人防护。
保护健康人群,最有效的手段是注射双价出血热疫苗。这种疫苗可以有效地预防我国发现的i、ii两型出血热。接种疫苗的重点人群是青壮年劳动者,尤其是从事水利、建筑、农业、养殖业工作的人员,从事环境卫生、餐饮业及仓储管理人员,经常野外住宿的军人、勘测人员,以及从事实验室工作及实验动物饲养工作的人员。7岁以上儿童,70岁以下老人必要时均可接种。该疫苗要在第0、7、28天注射3针,其后半年至一年间再加强注射一针。需注意,一人只能注射同一厂家同一型号的疫苗,以避免产生危害严重的接种反应。
牡蒿的功效与作用 通便止咳
牡蒿有通便止咳的功效,可治疗因内热引起的大便干燥,肠道不通,也可治疗肺热咳嗽,气喘痰多等症。《四川中药志》:能清血热、肝热,退潮热。治咳嗽,大小便不通。
出血热怎样治疗
出血热西医治疗
目前尚无特效治疗药物。现有抗病毒药物的疗效有待进一步证实。
一、 一般支持治疗
应卧床休息,就地隔离治疗。给高热量、适量维生素流食或半流食。
二、 液体疗法
补充足够的液体和电解质,补液应以等渗液和盐液为主,常用的有平衡盐液和葡萄糖盐水等。以保持水、电解质和酸碱平衡。
三、 恢复期病人血清治疗
如给早期病人注射恢复期患者的血清,可能有效。
四、 对症和并发症治疗
有明显出血者应输新鲜血,以提供大量正常功能的血小板和凝血因子;血小板数明显减少者,应输血小板;对合并有弥散性血管内凝血者,可用肝素等抗凝药物治疗。心功能不全者应用强心药物;肾性少尿者,可按急性肾功能衰竭处理:限制入液量,应用利尿剂,保持电解质和酸碱平衡,必要时采取透析疗法;肝功能受损者可给予保肝治疗。重症病人可酌情应用抗生素预防感染。
春防出血热
肾综合征出血热,又称流行性出血热,简称出血热,是由鼠类传播汉坦病毒引起的自然疫源性急性传染病。它是仅次于病毒性肝炎的一种病毒病。主要传染源和寄生宿主是小型啮齿类动物,包括野栖的黑线姬鼠,家栖的褐家鼠,林区的大林姬鼠和实验用的大白鼠。
目前,我国北方部分地区家鼠型出血热还很严重,而一些老百姓及基层医务人员因对出血热的知识了解不多,常常将出血热误认为感冒或胃肠道疾病。
本病临床症状有发烧、出血和肾脏损害三大特征,典型的临床表现有五期经过:发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。严重者可并发尿毒症、肾功能衰竭、颅内出血、肺水肿、脑水肿等。如患者在患病之初自以为是感冒,想“扛”过去,不住院救治或因医生误诊误治,可导致死亡。
老鼠带来病
据我国出血热专家研究,肾综合征出血热是一个古老的疾病,早在战国时期的《黄帝内经》对其就有记载。1825年在俄国的乌兹别克地区曾发生过本病,当时记录为“出血性疾病”。我国1931年在黑龙江省开始发现本病。直到1976年,韩国李镐汪等才从黑线姬鼠体内分离到本病病毒,称为汉坦病毒。 1980年他们又从汉城轻型出血热流行区内的褐家鼠中分离到一种病毒,称为汉城病毒。1981年,我国也分离到这两种病毒。
发病遍全球
本病呈世界性分布,涉及亚洲、欧洲、非洲、美洲和大洋洲的78个国家和地区。国内大部分省、自治区和直辖市都有本病发生,年发病4万~6万例,病例数占全世界的90%。该病全年均可发病,但以家鼠型病例为主的地区(如华北)有明显的春季发病高峰。本病男女老幼均可感染,尤以20~50岁青壮年发病居多。
低热治疗方法
中医治疗低烧 低烧治疗的中医诊断特效方法-宋氏中医治疗低烧方法/宋主任在多年的临床经验中自己根据不同的病症研究出治疗各种长期低烧的方法一、治疗要点
针对不同症候的病因病机进行治疗,是治疗内伤发热的根本原则。滋阴清热,益气健脾,补益气血,温阳补肾,疏肝解郁,活血化瘀,化湿清热等,是常用的治疗法则。对内伤实症发热,采用补剂,应根据气郁疏之,血瘀决之,湿郁化之利之诸法选用方药。切不可一见发热便用发散或苦寒泻火之剂。对内伤发热非表证且阴阳气血已虚,发散更易耗气伤津。苦寒用之得当可以坚阴,用之不当,可以伤阴。过于苦寒则易损伤中阳,或化燥伤阴,故叶天士指出;“非六气之所来,苓连之属不能制火。”凡使病情加重。慢性病药重视以胃气为本,内伤发热日久,脾胃已弱,补益太过,则虚不受补,滋阴太过,宜轻,宁可再补,勿用重剂。总之,治疗内伤发热,应缓以图功,不可操之过急,否则欲速不达,变证无穷。
二、分型论治:
(一) 阴虚发热:
主症:长期午后潮热,或夜间发热,或手足心热,或骨蒸额红。
兼症:口干烦躁,失眠多梦,心烦盗汗。大便干结,尿少色黄。
舌脉:舌质红而干,或有裂纹,无苔或少苔,脉细数。
症候分析:阴虚生内热,其病在阴分,水不制火,阴虚阳胜为其病机。发热伴有阴虚火旺见证为其特点。虚火内炽,故见午后潮热或夜间发热,手足心热,骨蒸额红。虚火上炎扰乱心神,则致心烦少寐多梦,内热逼迫津液外泄则盗汗。阴虚火旺,津亏失润,故口干咽燥,便干尿少。舌干红少苔甚至无苔,脉细数,为阴虚火旺之象。
治则:滋阴清热。
方药:清骨散加碱
(二) 气虚发热
主症:发热常在劳累后发生或加剧,热势或高过低。
兼症:头晕,易于感冒,气短懒言,自汗乏力,食少便溏,渴喜热饮,或有脱肛,便血,子宫下垂等。
舌脉:舌质淡,苔薄白,脉细弱。
症候分析:中气不足,阴火内生为病机,发热伴随脾胃气虚见证为特点。脾胃气衰,中气下陷,阴火上冲则发热。本有气虚,劳则耗气,故发热在劳累后发生或加剧。脾胃虚衰,气血生化不足,脏腑经络无以充养,以致头晕乏力,气短懒言,舌质淡,脉细弱。气虚卫表不固,则自汗易于感冒。脾虚失于健运则食少便溏。
治法:益气健脾,甘温除热。
方药:补中益气汤加减。
(三) 血虚发热
主症:发热多为低热。
兼症:头晕眼花,身倦体乏,唇甲色淡,面色萎黄不华,心悸不宁。
舌脉:舌质淡,脉细弱。
症候分析:血虚阴不配阳为转机,发热伴有血虚见证为特点。血本属阴,阴血不足,则无以敛阳,因而引起发热,血虚不能上滋头目,外濡肢体,故头晕眼花,身倦乏力,血不养心,则心悸不宁,血虚不能上荣於面及充盈血脉,故而色衰黄少华,唇甲色淡,舌质淡,脉细弱。
方法: 益气养阴
方药:归脾汤加减
(四) 阳虚发热
主症:发热而欲近衣,形寒怯冷,四肢不温。
兼症:头晕嗜卧,面色恍白,倦怠乏力,腰膝酸痛。五更泄泻,四肢或四末常冷,而颜面潮红,小便不利或小便频数。
舌脉:舌治淡胖,或有齿痕,苔白腻,脉沉细或浮大无力或寸关大而尺弱。
症候分析:肾阳亏虚,虚阳外浮为病机,发热伴有肾阳虚衰兼症为特点。肾阳虚衰,失于温煦,故虽有发热但欲近衣被,并形寒怯冷,四肢不温,头晕嗜卧,腰膝酸痛,虚阳上浮,可见有颜面潮红之戴阳表现。舌淡胖有齿痕脉沉细为阳气衰之象,脉浮大无力或寸关大而双尺弱为虚阳处越之症。
方法:温阳补肾。
方药:以匮肾气丸加减
(五) 肝郁发热
主症:时觉身热心烦,热势常随情志波动而起伏。
兼症:精神抑郁或烦躁易怒,胸胁胀闷喜叹息,口苦而干,妇女兼有月经不调,经来腹痛,或乳房发胀。
舌脉:苔薄黄,脉弦数。
症候分析;肝气郁结,气郁化火为病机,发热随情绪波动而起伏,多见于女性,伴有肝气郁滞见证为特点。肝主疏泄,性喜条达其经脉布胁肋,贯膈,肝藏血,肝气郁结,疏泄无权,经脉气机不畅,故见精神抑郁或烦躁易怒,胸胁胀满,或月经不调,痛经,乳房发胀等症,叹息可使气机暂得舒展故喜叹息,口苦苔黄脉弦等,乃肝郁化火的现象。
治法:疏肝解郁,清肝泻热。
方药:丹栀逍遥散加减
(六) 淤血发热
主症:下午或夜晚发热,或自觉身体某部分发热。
兼症:多有气郁或外伤,心血病史。口干咽喉而不多饮,皮肤粗糙甚至肌肤甲错。肢体或躯干有固定痛处或肿块,面色黯黑或萎黄,或身有瘀斑。
舌脉:舌质青紫或有瘀点,瘀斑,脉细涩。
症候分析:淤血内停,气血郁遏为病机,发热伴随淤血见证为特点。淤血停内,气血郁遏不通则发热,淤血病在血分,属阴,故表现为疼痛不移或有肿块。下午或夜晚发热郁热在内故口干咽燥,因热郁于营分不在气分,故饮水不多,淤血内阻新血不生,气血不能荣于头面肌肤,则见面色黯黑姜黄,肌肤甲错。唇舌青紫或有瘀点瘀斑,脉细涩也为淤血内阻血行不畅之症。
治法:活血化瘀退热
方药:血府逐淤汤加减
(七) 湿郁发热
主症:低热,午后热盛
兼症:发病缓慢,口不渴,或饮入即吐,胸脘痞闷,呕吐、纳少、身重。大便稀溏或粘滞不爽。
舌脉:舌苔白腻或就、黄腻,脉濡略数,或沉滑。
症候分析:脾运不健,湿浊内生,郁而化热为病机,发热伴有湿浊或湿热内停见证为特点。湿为阴邪,自旺于阴时,故午后发热明显,湿邪粘腻,故起病缓慢,湿阻气机,故见胸脘痞闷,身重。中焦停湿故不思饮食,甚则呕恶,口不渴或饮入即吐,脾不健运,湿浊不渗则大便稀溏,湿藴化热,停于肠中,亦可大便粘滞不爽,舌苔白腻沉滑为湿郁之象。苔黄腻,脉濡略数为湿郁化热之症。
治法:宣化畅中,利温清热。
方药:三仁汤加减
总之内伤发热一证,由情志,饮食,劳倦外伤等病因引起,临床表现以低热为多见,气血阴阳亏损,脏腑功能失调是其病机。临床辨证有虚实两类,虚者不外气血阴阳之不足,所致发热同时,必伴有气虚、血虚、阴虚、阳虚或气血两虚,阴血两虚,气阴两虚或阴阳两虚的见证。实者,主要有气郁发热及阴郁发热,发热同时必有肝气郁滞,淤血内停,湿浊淤阻的见证。针对病机确定相应治疗方法是治疗内伤发热的原则。但由于人体是一个统一整体,各种病机引起的发热常互相关联,或相互转化,彼此兼挟,因此必须用发展的和相互联系的观点去看待和处理每个类型的吗、内伤发热。不要一见久热不退就是内伤发热;也不要一见发热,不辨内伤外感就用辛散苦寒之剂,以酿成弊端无穷。
由于内伤发热病情比较复杂,病因常以一时明确,病程往往较长,有时可延长数年或反复发作,因此认真细致的观察,辨证治疗更为重要。再患者方面,若能注意劳逸结合,保持乐观情绪,饮食加强营养,节厚味,有利于取得较好疗效。
流行性出血热是鼠疫吗
流行性出血热是鼠疫吗?流行性出血热不是鼠疫。虽然都是由老鼠传播,但是流行性出血热并不是鼠疫。实际上,出血热是医学上对一系列由病毒引起的,有发热和出血症状的疾病的统称,一共有十几种之多。我国已知只有三种病毒引起的出血热,而其中又以汉坦病毒引起的肾综合征出血热为最多。因此,流行性出血热一般指的就是肾综合征出血热,是我国法定乙类传染病。而鼠疫则是由鼠疫耶尔森氏菌引起的,是我国法定的甲类传染病。它的烈性程度和死亡率远超过流行性出血热。
流行性出血热即肾综合征出血热的治疗方法如下:
1、一般原则
早发现、早休息、早治疗和就地隔离治疗。按乙类传染病上报,密观生命体征,针对五期的临床情况进行相应综合治疗。
发热期可用物理降温或肾上腺皮质激素等。发生低血压休克时应补充血容量,常用的有低分子右旋糖酐、平衡盐液和葡萄糖盐水、血浆、蛋白等。如有少尿可用利尿剂(如速尿等)静脉注射。无尿者可用20%甘露醇、硫酸镁、大黄口服导泻。多尿时应补充足够液体和电解质(钾盐),以口服为主。进入恢复期后注意防止并发症,加强营养,逐步恢复活动。
2、对症和并发症治疗
有明显出血者应输新鲜血,以提供大量正常功能的血小板和凝血因子;血小板数明显减少者,应输血小板;对合并有弥散性血管内凝血者,可用肝素等抗凝药物治疗。心功能不全者应用强心药物;肾性少尿者,可按急性肾功能衰竭处理:限制入液量,应用利尿剂,保持电解质和酸碱平衡,必要时采取透析疗法;肝功能受损者可给予保肝治疗。重症患者可酌情应用抗生素预防感染。
中药地骨皮的主要成分及功效
主要成分:含甜菜硷、鞣酸等。
功效与作用:主要为解热。
1、解热:长于清解潮热;
2、降压:通过直接扩张血管,有中等度降压作用;3、抗菌:体外试验对金黄色葡萄球菌有抑制作用。
炮制:生用。
性味:甘寒。
归经:入肺,肾经。
功能:清热凉血,退骨蒸潮热。
主治:骨蒸劳热、肺热咳嗽,血热出血症。
临床应用:以去痨热、虚热为主。
1、用于治疗一般虚热和痨热(如肺结核的消耗热)。治有汗的骨蒸,配鳖甲、知母等,方如地骨皮汤。治小儿疳积的发热,也可在此方基础上加减。
2、用于治疗肺热喘咳,间有午后发热(午后四、五时尤其),舌红苔黄,脉细数,包括急性支气管炎、肺炎等的肺热咳嗽,取其有泻肺清热作用,配桑白皮、甘草等,方如泻白散,此方尤其适用于小孩。